關(guān)于購買補充團體意外險的申請

關(guān)于購買補充團體意外險的申請一、意外團險及財險簡介意外團險是以公司為投保人，以公司內(nèi)的在職人員為被保險人，以被保險人因意外傷害事故造成的人身傷害、殘廢、死亡為保險責(zé)任范圍，而訂立一份保險合同的傷害保險。意外保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付等。公司企業(yè)財產(chǎn)保險是指以公司存放在固定地點的財產(chǎn)和物資作為保險標的的一種保險。二、公司現(xiàn)階段基本保險情況公司自“五險一金”，基本形成全覆蓋的局面?！拔咫U”中的養(yǎng)老、醫(yī)療與失業(yè)金由公司和個人共同負擔(dān)，工傷與生育單獨由企業(yè)全額繳付，“一金”特指住房公積金，由企業(yè)和員工同比例承擔(dān)，在員工個人房貸還款及大修房屋時使用?！拔咫U一金”基本保證了員工正常的保險需求，也為公司規(guī)避了一定的法律風(fēng)險。去年***園號樓、號樓相繼發(fā)生火災(zāi)，而我公司所處的辦公樓時間久遠，消防設(shè)施設(shè)備也存在老化和不健全的情況，而公司暫無任何財險進行保障，故購買公司財險也是迫在眉睫。三、意外團險優(yōu)勢因我公司屬于高科技研發(fā)企業(yè)，在核心研發(fā)人才招募中，基本是以應(yīng)屆畢業(yè)生為主，而畢業(yè)生的實習(xí)期對我公司目前的保險情況來說，是一個空白；再者，所有員工在非工作時間發(fā)生意外所產(chǎn)生的費用，醫(yī)療保險不能全額報銷；如發(fā)生重大意外事故，公司也將承擔(dān)巨大的風(fēng)險。為了規(guī)避上述風(fēng)險，我部經(jīng)過前期對中國平安、中國太平洋、中國人壽等共計五家保險公司的前期調(diào)查，中國平安意外險比較適合我公司目前情況。具體情況如下：類別優(yōu)勢劣勢備注工傷1、包括工作8小時內(nèi)及上下班途中交通事故；2、工傷認定后統(tǒng)籌基金給予支付相關(guān)費用。1、只針對工傷，并且需要工傷認定。8小時外不負責(zé)。2、單位需支付一次性傷殘補助以及再就業(yè)補助。國家強制醫(yī)保1、在指定醫(yī)院和制定藥品等范圍內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付應(yīng)承擔(dān)部分，平均支付比例可達到70%左右。1、只承擔(dān)住院相關(guān)治療費用，門診不承擔(dān)。2、需達到統(tǒng)籌基金的起付標準，上有封頂線。3、交通事故、醫(yī)療事故及外地就醫(yī)等不予以支付。國家強制意外團險1、全天24小時任何意外全部保障。2、有住院補助，減輕員工生活壓力。3、意外賠付減輕企業(yè)傷殘補助等費用。因意外產(chǎn)生的相關(guān)費用均可進行報銷，不分是否是工作場合和業(yè)余時間，門診相關(guān)費用也可報銷。4、人員離職只需通知保險公司更換參保人員姓名。5、有效避稅，保費一次性從公司賬戶里劃扣，稅前扣除，為公司節(jié)省稅務(wù)開支。6、增加員工福利，提升企業(yè)信譽以及信任度。1、有最高限額限制，必須意外發(fā)生當(dāng)時進行申報并界定。公司自行購買四、費用核算團體意外險：160元/人/年*106人=16960元意外財險：500萬*0.2%=1萬元費用合計：26960元五、結(jié)論及建議現(xiàn)代企業(yè)的競爭，歸根結(jié)底是人才的競爭。而吸引和留住所需要的人才，并給人才一個穩(wěn)定的發(fā)展環(huán)境至關(guān)重要。我公司現(xiàn)在已經(jīng)根據(jù)政策規(guī)定，為全體員工購買了“五險一金”，“五險一金”是基礎(chǔ)，為了提高企業(yè)在人才競爭上的優(yōu)勢，并且為公司長遠發(fā)展進行保駕護航，現(xiàn)建議為公司全院購買商業(yè)團體意外險及公司財產(chǎn)保險。附：1、醫(yī)療保險對于職工住院費用報銷起付標準及報銷比例2、認定及視同為工傷的情形3、意外傷害險對于意外傷害醫(yī)療費用報銷條件及額度4、平安保險團體意外傷害險保險情況介紹二0**年四月十三日醫(yī)療保險對于職工住院費用報銷起付標準及報銷比例一、起付標準在一個統(tǒng)計年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金起付標準按全市上年度職工平均工資的一定比例，依據(jù)職工就醫(yī)醫(yī)院的級別及住院次數(shù)設(shè)置。（見下表）：起付標準明細醫(yī)院級別第一次住院第二次住院第三次及其以上住院三級10%7%5%二級8%5%4%一級6%4%3%醫(yī)療費在各起付標準以下的部分，由個人帳戶支付或由本人自付；二、自付比例1.一次性醫(yī)療費超過統(tǒng)籌基金起付標準以上的部分，根據(jù)就診的醫(yī)院級別及醫(yī)療費數(shù)額，由統(tǒng)籌基金和職工個人按“分段計算，累加支付”的辦法分擔(dān)，職工個人自付比例見下表：個人自付比例治療費用檔次職工個人自付比例（100%）一級醫(yī)院二級醫(yī)院三級醫(yī)院醫(yī)療費用在起付標準以上至5000元1416185000元以上至10000元12141610000元以上至20000元10121420000元以上810122.“一次性醫(yī)療費“，是指患者每辦理一次入院、出院手續(xù)的治療過程中所發(fā)生的醫(yī)療費，或患者在門診每實施一次搶救特殊病種目錄的疾病的過程中所發(fā)生的醫(yī)療費，均應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌基金和職工個人按規(guī)定比例分別負擔(dān)。

三、最高限額按照分擔(dān)比例計算，在一個統(tǒng)計年度內(nèi)，由統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的最高限額為本市上年度職工平均工資的4倍。四、其他職工在門診和住院期間，實施經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準的特殊檢查和特殊治療項目（費用在150元以上的項目）發(fā)生的醫(yī)療費用，實行單獨核算，個人負擔(dān)30%，統(tǒng)籌基金負擔(dān)70%。認定及視同為工傷的情形一、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：1.在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2.工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3.在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4.患職業(yè)病的；5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；6.在上下班途中，受到機動車事故傷害的；7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。二、職工有下列情形之一的，視同工傷：1.在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；2.在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；3.職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。意外傷害險對于意外傷害醫(yī)療費用報銷條件及額度報銷條件1.與當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險支付范圍相符的合理醫(yī)療費用；2.符合社會醫(yī)療保險報銷標準目錄規(guī)定下的醫(yī)療方式及藥品。報銷額度1.合計報銷費用不超過本次治療所產(chǎn)生的實際費用；2.不超過保險金額上限。

平安保險團體意外傷害險保險情況介紹費用：160元/人(保險期限:一年)保險金額（最高賠付、報銷額）