音樂療法在臨床心理治療中的效能分析-以精神分裂癥為例

音樂療法在臨床心理治療中的效能分析一一以精神分裂癥為例一緒論制度在不斷改革，經(jīng)濟在不斷發(fā)展，時代在不斷進步，在生活節(jié)奏不斷加快的今天，人們所面臨的心理壓力越來越大，與此同時，作為一種調(diào)節(jié)心理壓力最有效的學科，心理學越來越被人們所關注，而在心理學快步發(fā)展的今天，各式各樣的心理治療方式也越來越為人們所接受，其中，音樂治療就是其中一種剛剛進入人們視野，又受到大家廣泛關注的心理治療方式。在音樂療法中，包含了音樂、醫(yī)學、心理學的相關知識，在西方國家起步較早，現(xiàn)在已被廣泛應用，在中國起步較晚，現(xiàn)主要作為臨床心理治療的一種輔助手段。神經(jīng)學科研究表明，音樂作為一種外界信號，可以通過聽覺直接作用于主控人情緒的神經(jīng)中樞，如下丘腦、腦邊緣系統(tǒng)等，這些神經(jīng)中樞受到刺激后，會分泌相應的神經(jīng)調(diào)節(jié)物質(zhì)，如多巴胺，乙酰膽堿等，不同的調(diào)節(jié)物質(zhì)作用于不同的器官，能夠起到調(diào)節(jié)個體內(nèi)分泌等生理作用，進而調(diào)節(jié)個體的情緒體驗，此時音樂治療師加以心理治療手段的干預，便能起到事半功倍的作用。音樂療法作為臨床心理治療的一門新晉成員，其具有無窮的潛力，也具有強大的吸引力和影響力，我們要不斷的開發(fā)利用，這將對改善國民心理健康狀況具有重大意義和實際應用價值。精神分裂癥是一種以情感障礙、思維障礙、知覺障礙、行為運動障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。精神分裂癥患者以精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)為主要特征，一般無意識障礙和智力缺損，在臨床上，處于恢復期的精神分裂癥患者仍存在明顯的抑郁,有的甚至出現(xiàn)自殺。精神性疾患包括精神分裂癥、焦慮癥、抑郁癥等多種以精神異常為主要表現(xiàn)的疾患，治療該類疾病靠單純的藥物療法效果欠佳。西方國家已將音樂療法廣泛地應用于精神疾病的治療。用音樂療法陶冶情操、修身養(yǎng)性在我國早就有之，但對其進行系統(tǒng)的研究相對滯后，患者的社會功能缺損呈現(xiàn)逐漸加重趨勢，給患者及其家屬的正常生活造成了極大的不良影響。藥物與康復措施相結(jié)合是對精神分裂癥患者更好的治療方針，音樂療法在臨床應用中已初見其成效，將音樂療法推廣、發(fā)揚，將無疑對臨床心理治療以及社會心理改善有重大意義。二相關概念解釋1.1音樂療法與心理治療總的來說，臨床心理治療就是通過治療者與病患之間建立安全、可靠、積極的交互關系，引導患者消除、減緩、控制其癥狀，進而調(diào)整情緒，改善紊亂的行為方式，并促進患者人格中積極的方面成長。在這點上，音樂治療具有相同的目標，與此同時，音樂治療又具有獨特的一面，主要反映在治療手段上的不同，通常的臨床心理治療工具是語言，而音樂治療的工具是聲音、音樂。根據(jù)神經(jīng)生理學研究得知，語言和音樂在大腦中分別屬于位于左右兩半球不同部位的功能。因此，音樂治療與一般心理治療途徑上的不同，實際上反應的是兩種治療手段對腦的活動影響的差異。然而，音樂和語言都有著共同的功能，這就是兩者都具有交流或傳達作用，都能溝通至人們內(nèi)心的世界，并通過這一功能，治療患者的情緒和行為障礙。因此，音樂治療與一般的心理治療在手段上并不相同，但治療的作用和目標是一致的，即我們可以認為，音樂治療是一種特殊的心理治療。1.2音樂療法的分類目前，國內(nèi)外衍生的音樂療法方案有百余種，分類方法眾多，個人較傾向于南京中醫(yī)藥大學王旭東教授，在《怡情悅志：簡明中醫(yī)娛樂療法》中的音樂療法分類，其分類如下：1.2.1.音樂治療的臨床模式音樂治療的臨床模式包括音樂語言暗示、音樂電治療、音樂與針灸的結(jié)合、音樂氣功療法等，該療法對于患者的心理、情緒障礙等疾病效果較明顯，但對治療者的音樂技能、心理學、醫(yī)學方面的知識都有較高的要求。這種臨床治療方式的理論研究與臨床實踐都在西方國家相對成熟，在我國尚處于初級探索和起步發(fā)展階段。1.2.2音樂治療的教育模式這種模式主要針對于兒童，因為兒童的認知功能尚未完全成熟，并且接受能力較高，目前在語言障礙、學習障礙、情緒障礙、運動障礙等方面的特殊兒童教育方面應用較多，作為一種非語言的交互手段，音樂治療通常會表現(xiàn)出卓越的改善作用。而在現(xiàn)今比較流行的音樂胎教方面，讓孕婦經(jīng)常聆聽優(yōu)美動聽的音樂,既可調(diào)節(jié)自身的情緒情感，也能促進胎兒的腦神經(jīng)發(fā)育。1.2.3音樂治療的娛樂模式這種模式較為膚淺，規(guī)模不限，無需醫(yī)學、心理學方面的指導也可以進行。其主要目標就是娛樂、消遣，通常不需要患者付出勞動，或配合治療者的治療方案。娛樂模式的音樂活動通常是為長期住院的患者提供的康復性娛樂活動。例如KTV音樂會，舞會，觀賞電影，節(jié)目表演等活動，旨在改善患者的心情，創(chuàng)造良好舒適的治療環(huán)境，促進醫(yī)患之間，病患之間的交往，有利于身心的康復。1.3音樂療法的方法目前世界各地總結(jié)衍生出來的音樂療法方案多達上百種，但通過具體的應用途徑，大致可分為三類。1.3.1聆聽療法這是一種最常見的音樂治療方法，也被稱為“接受式療法”在音樂治療師對音樂的調(diào)控下，對被治療者的引導下，運用討論聆聽內(nèi)容、音樂回憶、音樂聯(lián)想、音樂引導冥想、音樂同感、音樂減壓、音樂脫敏、音樂生物反饋、音樂振動、音樂現(xiàn)實定位、音樂鎮(zhèn)痛等方法，通過被治療者不斷地自我體驗、并在治療師的干預下重新體驗，進而達到治療效果。即興療法1.3.2即興療法以即興表演的方法為主，所用的音樂具有感染力、影響力，所用的樂器為一些便于掌握的簡單打擊樂器（比如鼓、鈴、沙錘等和易上手的旋律樂器（電子琴、口琴、木琴等。通常是在治療師指導下，通過個體或團體治療活動，來幫助被治療者感受、認識、澄清、確定和分析他們在音樂活動中產(chǎn)生的情感，建立起有助于治療的行為。目前，世界上流行的即興式治療模式很多，主要包括精神分析取向的音樂治療、自由式即興演奏治療、超語言治療，人本主義取向的創(chuàng)造性音樂治療，存在主義取向的奧爾夫即興演奏治療，格式塔取向的成年人即興演奏治療等。1.3.3表演療法由治療師的帶領，被治療者根據(jù)自己的喜好、特長，主動參與表演、演唱或演奏現(xiàn)有的音樂作品，以達到宣泄、轉(zhuǎn)移和改變情緒進而確定與分析情緒的目的。2.精神分裂癥概述精神分裂癥是精神病范疇中較嚴重的一類，正常人有對環(huán)境的刺激感知、體驗、回應，與環(huán)境交互的能力，而精神分裂癥患者的這種能力收到了損害，使其社會功能嚴重受損。把它歸為嚴重的一類是因為，其他種類的精神障礙，比如焦慮、物質(zhì)依賴等，這些患者在大多數(shù)情況都能照顧自己，自己生活，即社會功能還基本是完整的。而精神分裂癥患者在病發(fā)期通常會喪失這些能力，而且由于認知障礙等，他們的行為常不能被周圍的人所理解，往往對周圍的人會造成很大困擾，而不得不住院接受治療甚至是長期住院。2.1精神分裂癥的主要成因①遺傳因素：部分研究支持精神分裂癥是多因素遺傳的，例如Fischer的雙生子研究、Sarason的家庭研究、Heston的寄養(yǎng)子研究Gottesman的染色體與基因研究等。②神經(jīng)生化研究：例如多巴胺假說、5-HT假說、乙酰膽堿能假說等。③大腦及影像學研究：Benes、Davison、Neale等人對大腦前皮質(zhì)、腦組織、血液的相關研究。④社會心理因素：早期的心理創(chuàng)傷、心理誘因和生活事件，心理動力學觀點、家庭研究的觀點等。⑤心理病理學研究：思維形式障礙、妄想、幻聽等。2.2精神分裂癥主要癥狀特征①思維障礙：思維形似障礙、思維內(nèi)容障礙、思維體驗障礙等。②知覺障礙：聽幻覺、視幻覺、嗅幻覺、前庭性幻覺、內(nèi)臟性幻覺、味幻覺、性幻覺、觸幻覺等。③感情平淡、言語貧乏等。④緊張癥：木僵狀態(tài)、違拗癥、緊張性自動癥、作態(tài)與特殊姿態(tài)、刻板癥、多動或興奮等。⑤自知力障礙。2.3精神分裂癥現(xiàn)今主要治療手段一般而言，精神分裂癥在急性階段主要施用藥物治療，藥物治療可以顯著的減輕部分主要癥狀，但藥物本身會降低患者的社會功能，所以對于慢性階段，支持性心理療法可以有效改善遺留癥狀，并且減少復發(fā)，顯著改善患者的社會功能。目前常用的心理治療方法廣泛的可分為四種：認知行為治療、家庭治療、認知矯正療法、心理動力學療法。2.3.1認知行為治療認知行為治療主要強調(diào)通過理性客觀的對待患者的癥狀，并給予響應與引導，試圖減少病發(fā)癥狀，減少復發(fā)，增強患者社會功能能力，迪克森在與他對患者的觀察記錄中提到，精神分裂癥患者在臨床醫(yī)生的幫助下，能夠更好的應對這些病發(fā)癥狀，與此同時，醫(yī)生通過對患者問題的發(fā)現(xiàn)與干預，試圖發(fā)展一種心理聯(lián)合教育治療，這將對精神分裂癥患者的精神癥狀起到關鍵作用，這就要求治療者能夠及時準確的識別患者的癥狀以及復發(fā)的早期跡象，以便設計方案以及應對策略。社會認知療法還存在一定的局限性，它本身對患者社會功能的影響還是模棱兩可的，它雖然關注的是減輕癥狀、減少復發(fā)，但由于患者個體社會技能的差異，此療法的效果還不準確，但認知行為療法與藥物治療配合還是被認作一種標準療法，其局限依然存在，但它的效果還是被大多數(shù)人認可。2.3.2家庭治療有統(tǒng)計報告得出，精神分裂癥患者在家庭中的經(jīng)歷，包括經(jīng)濟上、情感上、患者的體驗、敵意的批評等，都會使病情復發(fā)更頻繁，而患者身處的環(huán)境，在沒有外界壓力的情況下，比如家庭的支持、危機干預、解決問題的能力都會對患者產(chǎn)生巨大支持。所以，家庭成員在適當?shù)那闆r下，能夠更好的了解精神分裂癥以及相關知識能夠起到至關重要的作用，這樣可以降低患者對抗精神病藥物的耐受性，并有效降低病情復發(fā)的風險。家庭干預治療的也有一定的局限性，主要表現(xiàn)在時間上的不確定性，據(jù)統(tǒng)計顯示，在病程早期，家庭干預的效果并不太明顯，在被調(diào)查者中，約有52%的患者復發(fā)入院再治療，在持續(xù)三到十年間，患者病情相對穩(wěn)定，時間上的不確定成為其有效性的局限，而實際應用中的障礙主要是來自于家庭成員的不情愿參加，所以在該法要結(jié)合具體情況實施。2.3.3認知矯正療法

認知障礙在精神分裂癥患者中是十分常見的，其對患者的社會功能影響巨大，認知障礙程度顯示了病情的嚴重程度，而抗精神病藥物，更是加深了認知功能的障礙。認知矯正治療就是我們常說的認知療法，它注重人的信念及思維過程在調(diào)節(jié)行為中的作用，通過引導干預患者的認知來消除或減輕各種心理障礙，意在減輕抗精神病藥物帶來的副作用，改善患者社會能力。認知療法也有一定的局限性，它集中關注于認知上，對于患者整體的社會功能影響方向并不明確，且由于其神經(jīng)病理學原理并不清楚，根據(jù)不同的統(tǒng)計報告比較，認知療法對于減少病情癥狀并沒有優(yōu)勢。即使提高了認知療法對認知的特定方向和任務，由于其影響機理并不明確，它的影響力可以持續(xù)多久，無法保證，但其作為綜合心理干預中的一部分，便可以發(fā)揮其優(yōu)勢，不可或缺。2.3.4心理動力學治療該法源于佛洛依德的精神分析理論，目前以經(jīng)典精神分析理論為指導思想的心理動力學治療應用廣泛，其主要有三個原則：人的心靈內(nèi)部力量主導人們選擇自己的行為，這些力量通常在無意識中起作用，這些力量通常受童年和家庭內(nèi)部的影響較大。心理動力學理論在很多方面適用于音樂療法，在治療過程中，音樂治療師提供的關系，通過讓患者感到舒適、安全，進而發(fā)現(xiàn)、體驗、整理自己的情緒，這也構(gòu)成了音樂治療的理論基礎。三、對精神分裂癥實施音樂治療的實例1■對慢性精神分裂癥患者輔以音樂治療臨床效能觀察湖南省腦科醫(yī)院的王珊醫(yī)師，在2010年-2013年間，將該院62例精神分裂癥患者（平均年齡36.7歲，平均病程13.6年）隨機分成31組，進行了治療效果探索，在治療期間，對研究組與對照組實施半開放式管理，均繼續(xù)采用原有抗精神病藥物治療，干預組增加實施音樂治療，實驗對比為期三個月。以根據(jù)精神勁病患者臨床特點的N0SIE量表（包括社會興趣、社會能力、個人整潔、精神病表現(xiàn)、激怒、抑郁、遲緩等32個維度）為評價標準，以兩位有經(jīng)驗的主管醫(yī)師為患者于音樂治療前后每一階段進行一次量化評定。表1兩組患者治療后的NOSIE減分值比較（工±）社嘗畀趣

社會能力社嘗畀趣

社會能力

個人整潔

精神病表現(xiàn)

易激怒

抑郁

遲緩

總計分-4.46±5.71-2.53±3.76~3.25±2.971.35±3.122.69±3.860.46±2.042.05±3.16-16.47±9.37-7,%±4.38-4.34±3.14-5,30±3,252.97±3.104.48±4.230.67±1.833.57±2.76-22.81±8,76上表為原文數(shù)據(jù)表，從實驗數(shù)據(jù)結(jié)果N0SIE部分量表中可以得出結(jié)論，經(jīng)過音樂治療的后，精神分裂癥患者精神病表現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)，社會興趣、社會能力顯著提高，遲緩和易激怒癥狀有顯著好轉(zhuǎn)，抑郁方面無顯著差異，影響不明顯。這是由于，音樂本身有很強的感染力、影響力，患者在治療過程中，可以體會音樂的情緒，進而體會自己的情緒，強化情緒體驗,并由治療師引導，進行自我情緒的重構(gòu)，在這一步一步理智的情緒體驗中，逐步改善患者的認知功能，使整體精神病表現(xiàn)減少，同時提高了社會能力，社會興趣，因為精神分裂癥患者洼洼L*aav?趙DimH證井刖為實聰且對將組潔疔前后自券比較疑計畳沖為即fi祜疔荷抵問出技鐮計匱常因為患病，導致自我評價普遍偏低，情感體驗消極，使得患者產(chǎn)生自我否定甚至厭棄的情緒，再加之周圍環(huán)境的歧視、偏見，更加深了患者的自卑，久而久之、惡性循環(huán)，使患者產(chǎn)生持久的難以克服的消極情緒體驗，其中易激怒、反應遲緩通過表格數(shù)據(jù)都能看出來，經(jīng)過音樂治療，這些方面都得到了顯著的改善。而對于抑郁維度并沒有顯著的差異，這可能是由于在實驗期內(nèi)，患者周圍的環(huán)境以及自身的治療時間，社會經(jīng)濟狀況相對穩(wěn)定，對自身相對的因素無法產(chǎn)生強力的刺激，自身難以短時間改變，所以無法產(chǎn)生顯著改善。該實驗總的來說，除抑郁因子外，干預組其余因子減分值均顯著多于對照組，差異具有顯著性。即驗證了以音樂治療為主要形式的康復治療，有利于培養(yǎng)患者的社會興趣，增強患者的主動意識，緩解精神狀況，并改善社會功能。2.音樂治療對精神分裂癥抑郁狀態(tài)臨床效能觀察浙江省寧波市康寧醫(yī)院，廖兵蘭等醫(yī)師，在2010年一月至十二月間，將該院120例精神分裂癥患者（平均年齡33歲，平均病程48.5天）隨機分成60組，進行音樂治療效能分析。其治療方法為，各組維持原有治療，在實驗組中采用音樂治療，暫停抗焦慮藥物與抗抑郁藥物，對治療組的音樂處方為：第一階段，使用憂郁，悲傷，矛盾的情感曲調(diào)，激發(fā)患者內(nèi)心矛盾的情緒體驗，加以引導宣泄；第二階段，在患者內(nèi)心深處的積極力量被初步喚醒時，采用平穩(wěn)，輕松，舒緩的曲調(diào)，以緩解患者前期的心理沖突，穩(wěn)定情緒；第三階段，采用歡快，活潑，節(jié)奏感強的曲調(diào)，以激發(fā)患者的正性聯(lián)想力，支持和強化患者內(nèi)心積極的力量，最終減輕擺脫內(nèi)心的心理沖突，緩解抑郁焦慮癥狀。該實驗以HAMD（漢密爾頓抑郁量表）、SDS（抑郁自評量表）、BPRS（簡明精神病量表）、SANS（陰性癥狀量表）、SCL-90（癥狀自評量表）評估，由兩名經(jīng)過培訓的精神疾病醫(yī)師分別對患者評分，比較兩組的各評分變化?？縷西組資超越郴駅■歿“押韜口評■為間明甜御厲■號評定比較at泰若稱il祜療前治療前HAMP28.62-7.W\4.I2L-4范15514*23Ob7.47Ilk68L5.61142fb-fl\2i*SOS49.彊匕氐343覽b止ft斗］t2.oor*4feOSz史HI4J1.13L9.21-ih21.J3L703LE玷"262匕氐憫212<_6.訂-1.932SANK"引114-23.片甘1蟲Q22腮丁筍.40卜n.a?*12±侃091.4R1=0.刊表3實驗組患者治療前后SCL-90因子分比較因子治疔前治療后『值P值軀體化1.7tb0.371.6吐0.48(16600ft5108強迫1.陽0.571.0.41227K7人際關系1.(1431,Sit0,67Q6281Q5308抑郁1.祖(X461.52t0.38h20\2ft029?焦慮I.4(ibfl357.7007ooooi*敵對1.ft471.7吐0.42Q47590,6352恐懼1.<1401.5吐0”3723S58ft01對偏執(zhí)1.6Orft511.6tb0.49L1311(12607精神病性1.(1481.泌0.45Q6079Cl5446注応0.05^峯圧0.()1從原文量表表SCL-90數(shù)據(jù)中可以看出，在干預組(實驗組)治療前后對比中，通過各、該方案音樂治療后，患者強迫、抑郁、焦慮、恐懼、偏執(zhí)情況都有明顯改善，數(shù)據(jù)對比差異顯著。而軀體化、人際關系、敵對、精神病性綜合情況還未有明顯好轉(zhuǎn)。這是由于，通過該實驗音樂療方，首先用悲傷情緒刺激患者的情緒調(diào)動，情緒體驗，然后用悠揚的曲調(diào)舒緩平復，最后用激昂活躍的曲調(diào)引導患者的情緒，一系列干預過程都是在引導患者的情緒，所以在焦慮、恐懼、偏執(zhí)等維度上取得了顯著的改善。而在整個過程中更多的是醫(yī)患之間的關系，缺少團體治療，缺少人與人之間的群體互動，所以在人際關系、敵對方面沒有顯著的改善，而綜合的精神病性、患者本身的軀體化癥狀也沒有顯著改善，這是由于治療周期較短，在六周時間內(nèi)，患者的精神病性癥狀趨于穩(wěn)定，短期內(nèi)沒有明顯改善，也沒有復發(fā)。從原文HAMD、SDS、BPRS、SANS量表數(shù)據(jù)綜合結(jié)果對比可以看出，四者呈正相關性，均表明患者有一定的精神病癥狀并帶有明顯的抑郁癥狀，且藥物常規(guī)治療與音樂治療均對抑郁癥狀、精神病癥狀有一定的改善，音樂治療的療效更加顯著。精神分裂癥患者常因患病的原因，其適應能力差，失敗等負面經(jīng)驗影響持久，以及內(nèi)部不可控的歸因方式，并且由于周圍環(huán)境的刻板印象，以及自己的質(zhì)疑，挫敗，常使其傾訴方式、求職方式受限，其參加活動受限，應對狀況能力不足，社會支持利用效果差。而經(jīng)過音樂治療對其情緒的引導，讓患者對疾病的態(tài)度轉(zhuǎn)向積極，客觀的正視現(xiàn)實，調(diào)整自己的認知與態(tài)度，并在心理干預過程中提高自己的能力，提高自己的自信心，即使能力不足，以積極的態(tài)度也會進行積極的自我評價，這使患者的適應能力逐漸增強，競爭能力增強，逐漸受到更多的社會支持，強化自己的社會關系，提高自尊，這樣發(fā)展就能顯著改善抑郁等癥狀，進而顯著改善精神病綜合癥狀。總的來說，在該試驗中，可以明顯得出結(jié)論，音樂治療較常規(guī)的藥物治療的優(yōu)勢在于，其能更有效的改善患者的焦慮抑郁情緒，而精神分裂癥患者在康復期主要的負性情緒就是抑郁與焦慮，音樂治療還可以增強患者主動性，對患者改善和恢復社會功能能起到明顯的作用。音樂作為一種聽覺刺激，能有效影響患者，再加之所承載的內(nèi)容，能引起患者美好的變化，是情緒達到以致穩(wěn)定在一種積極的狀態(tài)，這將十分有利于精神分裂癥的康復，并能有效避免病情復發(fā)。3.音樂治療對精神分裂癥患者衰退期認知功能的臨床效能觀察四川音樂學院副教授劉書君等，于成都市第四人民醫(yī)院，在2010年9月至2011年1月，選擇30名精神分裂癥患者（平均年齡43.5歲，平均病程9.3年）隨機分為兩組，干預組與治療組各15名。兩組均按精神分裂癥衰退期常規(guī)治療，干預組通知采用音樂治療干預，主要以音樂療法中的表演療法（再創(chuàng)式音樂療法）和即興演奏療法為主，以奧爾夫音樂療法為輔，采用團體音樂治療形式，每周兩次，連續(xù)20周。該實驗方案以WCST（維斯康星卡片分類測驗）評估患者社會執(zhí)行功能，采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學處理。組別治療前816十燥組Ra轆oo±6.oo1瓠北土人6112反51士?&3Re65,4Z±10,1269.7OdrlO.32a72150zbll+55aRpc17；1234.40zt20.6329.42zbltnRpc域1L=9f5021heOzE7b50CcL72±1.271.霑士L402P49zElh40aRp18；91覽汀士&77lL45ztll+.趣Rf24.34ztll.5?21.舲士12.曲11.49士乙68b常規(guī)組R迓128t00±0.0012K.Ca±0.0012&cm士aooRc￡5,00±6?呂0頤.6069,恥士&33Rpc羈比土9.6D37.40dzl4.2035.31zbl5+90nRpe21,70±6.6124.1Z—11.1526.瞿士IN90CcL^±1.53LSSzELOlL31ztO,92RpSI.13.S419.壯士10飛520.93zblS+闕Rf27,81±10.5725.=10.5425.76±11.15與常規(guī)組比較^p<otQ5,br<oboi從原文WCST實驗數(shù)據(jù)表中可以對比看出，相較于對照組，在第八周以至第十六周的測驗結(jié)果中，干預組正確應答數(shù)顯著提高，完成分類數(shù)顯著增多，持續(xù)性錯誤與非持續(xù)性錯誤均有降低，這證明了，此案例中音樂療法通過視覺、聽覺、觸覺等刺激，患者感官感受的不斷整合，顯著提高了患者的感受性與靈敏度、靈活性，而精神分裂癥患者在衰退期的患者，最明顯的就是認知功能存在廣泛的損害，尤其是記憶損害，且患者缺乏任務的計劃和組織能力，無法有效從經(jīng)驗中進行學習。而音樂治療有效的從患者的感官刺激到思維刺激到身體行為的影響，提高患者的概念轉(zhuǎn)換速度，促進患者完成預設任務，提高患者的執(zhí)行功能，而執(zhí)行功能正是精神分裂癥患者社會心理功能和主觀經(jīng)驗之間的重要紐帶，其將有效的改善患者的社會功能障礙和適應障礙。從該實驗數(shù)據(jù)結(jié)果可以得出結(jié)論，該實驗驗證了音樂治療對精神分裂癥患者認知功能泛化，記憶損壞，完成任務能力降低等方面，具有顯著的改善效果。音樂治療作為一種輔助行為療法，能引起患者的愉快感，激發(fā)患者內(nèi)心的能量，增強自控力，進而實現(xiàn)音樂治療的效用。精神分裂癥患者在藥物治療基礎上，輔以音樂治療具有臨床應用價值。音樂治療是一門起源很早的學科，更是一門充滿能量的藝術，隨著心理學逐步走進人們的視野，逐步在人們的生活中占有一定的地位，音樂治療在各個領域中已有很多研究者進行了效能研究觀察，餅子很多領域中已起到了顯著的作用，但由于一些現(xiàn)存的問題，局限了音樂療法的發(fā)展，就目前而言，個人認為音樂療法現(xiàn)存問題可能有如下幾點：1?基礎理論薄弱，目前能查到的關于音樂治療的資料，大部分是臨床技術研究，實驗案例研究，音樂治療本身的基礎理論與學術概念探討較少，目前各位研究人員均是將音樂治療與其他