康復科質(zhì)控小組職責制度范文（五篇）

第20頁共20頁康復科質(zhì)?控小組職?責制度范?文組長?：副組長?：組員：?日常工?作負責：?職責：?1、負責?對醫(yī)療、?護理、病?歷、藥事?、設備、?醫(yī)療事件?、預防保?健、行政?管理等按?要求進行?全面質(zhì)量?控制，加?強質(zhì)控工?作的計劃?、實施、?檢查和處?理。2?、建立健?全各項管?理制度、?工作制度?、醫(yī)療制?度、護理?制度、診?療常規(guī)及?技術操作?規(guī)程，并?切實執(zhí)行?，嚴格要?求，定期?或不定期?檢查、考?核。3?、須訂出?全年質(zhì)量?控制計劃?，通過召?開各種例?會，通報?情況，反?饋信息，?完善制度?；訂出提?高醫(yī)療質(zhì)?量檢查及?評價，按?醫(yī)院有關?規(guī)定接受?獎罰，不?斷改進工?作。4?、搞好標?準化管理?，包括技?術質(zhì)量的?標準化，?管理考評?的標準化?、醫(yī)療設?備的標準?化及工作?方法程序?的標準化?。5、?每月按醫(yī)?務科通報?病歷檢查?及醫(yī)療安?全情況質(zhì)?量控制小?組對評定?有關人員?進行獎罰?，以促進?醫(yī)療質(zhì)量?的提高。?6、堅?持開展質(zhì)?量教育和?技術培訓?，加強全?員“三基?”“三嚴?”訓練，?堅持進行?住院醫(yī)師?規(guī)范化培?訓和繼續(xù)?醫(yī)學教育?。7、?科質(zhì)量控?制工作應?有完整文?字記錄資?料，每月?有總結。?外二科醫(yī)?療質(zhì)量管?理小組?組長：組?員：日?常工作負?責：職責?：1、?負責對醫(yī)?療、病歷?質(zhì)量控制?，加強質(zhì)?控工作的?計劃、實?施、檢查?和處理。?2、建?立健全各?項醫(yī)療制?度、工作?制度、診?療常規(guī)及?技術操作?規(guī)程，并?切實執(zhí)行?，嚴格要?求，定期?或不定期?檢查、考?核。3?、通報情?況，反饋?信息，完?善制度；?訂出提高?醫(yī)療質(zhì)量?檢查及評?價，按醫(yī)?院有關規(guī)?定接受獎?罰，不斷?改進工作?。4、?搞好標準?化管理，?包括技術?質(zhì)量的標?準化，管?理考評的?標準化、?醫(yī)療設備?的標準化?及工作方?法程序的?標準化。?5、每?月按醫(yī)務?科通報病?歷檢查及?醫(yī)療安全?情況質(zhì)量?控制小組?對評定有?關人員進?行獎罰，?以促進醫(yī)?療質(zhì)量的?提高。?6、堅持?開展質(zhì)量?教育和技?術培訓，?加強全員?“三基”?“三嚴”?訓練，堅?持進行住?院醫(yī)師規(guī)?范化培訓?和繼續(xù)醫(yī)?學教育。?7、科?質(zhì)量控制?工作應有?完整文字?記錄資料?，每月有?總結。外?二科病案?質(zhì)量管理?小組為?提高醫(yī)療?質(zhì)量，嚴?把病歷質(zhì)?量關，科?室特成立?病案質(zhì)量?管理小組?。組長?：組員：?日常工?作負責：?職責：?1、依法?行醫(yī)，認?真學習_?___部?《醫(yī)療機?構病歷管?理規(guī)定》?，根據(jù)要?求做好病?歷質(zhì)量管?理，開展?各項工作?。2、?帶領科室?各級醫(yī)師?認真執(zhí)行?____?部___?_版《病?歷書寫基?本規(guī)范（?試行）》?，認真做?好督導，?定期參加?全院病歷?質(zhì)量檢查?，查找不?足，及時?發(fā)現(xiàn)問題?，制定病?歷質(zhì)量持?續(xù)改進措?施，不斷?提高甲級?病案率。?3、定?期召開病?案管理工?作會議，?通報全科?病歷檢查?情況，對?病歷質(zhì)量?和病案管?理提出指?導性意見?。4、?嚴格執(zhí)行?我院《病?案管理規(guī)?定》，對?不合格病?歷按有關?規(guī)定進行?處罰。外?二科醫(yī)療?感染監(jiān)控?小組醫(yī)?院感染管?理工作實?現(xiàn)責任制?管理，根?據(jù)醫(yī)院臨?床科室醫(yī)?院感染監(jiān)?控職責，?特成立本?小組，科?主任作為?科室第一?責任人，?全面負責?本科室醫(yī)?院感染管?理的各項?工作。?組長：副?組長：成?員：日?常工作負?責：職責?：1、?定期__?__本科?室醫(yī)務人?員學習衛(wèi)?生療《醫(yī)?院感染管?理辦法》?、《醫(yī)務?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?等行業(yè)標?準、相關?法律法規(guī)?及《__?__傳染?病防治法?》、《_?___傳?染病防治?細則》相?關法規(guī)及?知識和參?加醫(yī)院_?___的?全員培訓?，根據(jù)本?科工作特?點，制定?醫(yī)院感染?相關管理?制度，并?____?實施。?2、定期?開展醫(yī)院?感染管理?質(zhì)量自查?工作，有?總結分析?和持續(xù)改?進，對本?科室的醫(yī)?院感染病?歷、感染?危險飲食?感染環(huán)節(jié)?進行監(jiān)測?控制，采?取有效控?制措施，?降低本科?室醫(yī)院感?染發(fā)病率?。本季度?將持續(xù)整?改反饋醫(yī)?院感染管?理科。每?年有醫(yī)院?感染管理?工作總結?。3、?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染散發(fā)?病例時，?____?小時內(nèi)通?過醫(yī)生工?作站醫(yī)院?感染上報?系統(tǒng)報告?或填報醫(yī)?院感染病?歷卡報送?醫(yī)院感染?管理科，?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染聚集?性或暴發(fā)?流行時，?按照__?__部標?求及時報?告感染管?理科，并?積極協(xié)調(diào)?調(diào)查。?4、監(jiān)督?指導本科?室醫(yī)務人?員按照醫(yī)?院規(guī)定合?理應用抗?菌藥物，?并加強管?理。5?、監(jiān)督指?導本科室?醫(yī)務人員?執(zhí)行無菌?操作技術?規(guī)程和消?費隔離制?度。6?、負責本?科室醫(yī)務?人員的職?業(yè)防護培?訓、指導?和管理工?作。7?、負責本?科室醫(yī)療?廢物的管?理工作。?8、對?本科室衛(wèi)?生員、配?膳員、陪?護人員、?探視者等?進行有關?醫(yī)院感染?和傳染病?相關知識?的衛(wèi)生宣?教和督導?。9、?發(fā)現(xiàn)法定?傳染病病?例時，按?照傳染病?報告制度?及時填報?傳染病報?告卡，送?醫(yī)院感染?管理科疫?情室審核?后網(wǎng)報。?10、?負責完成?其它醫(yī)院?感染管理?的相關工?作。外二?科藥事管?理小組?組長：組?員：日?常工作負?責：職責?：1、?根據(jù)《_?___藥?品管理法?》等有關?法律、法?規(guī)及醫(yī)院?藥事管理?的規(guī)章制?度，監(jiān)督?和檢查醫(yī)?務人員貫?徹執(zhí)行國?家藥政法?規(guī)，藥事?管理有關?規(guī)定的情?況。2?、監(jiān)督藥?品年度預?算，決策?和執(zhí)行情?況。3?、審核擬?購入的藥?品品種、?規(guī)格、劑?型。4?、審議年?度藥品采?購計劃，?以民主集?中制原則?，科主任?最后決定?，凡未經(jīng)?藥事委員?會討論擅?自申購的?藥品責任?自負。?5、落實?《藥品管?理法》、?《醫(yī)療機?構藥事管?理暫行規(guī)?定》。?6、審核?申報醫(yī)院?制劑。?7、對醫(yī)?院制劑，?購入藥品?及用藥質(zhì)?量監(jiān)控制?定質(zhì)量監(jiān)?控制度和?措施的執(zhí)?行情況實?施有效控?制。8?、管理科?室藥學信?息，人員?的學習和?進修。?9、承擔?對藥品不?良反應、?藥品差錯?的分析與?質(zhì)量改進?的監(jiān)控，?對質(zhì)量改?進的方案?進行審批?。外二科?輸血管理?小組根?據(jù)《__?__獻血?法》和_?___部?衛(wèi)醫(yī)發(fā)【?____?】__?__號《?____?加強臨床?用血管理?的緊急_?___》?、【__?__】?____?號《醫(yī)療?機構臨床?用血管理?辦法（試?行）》、?【___?_】_?___號?《臨床輸?血技術規(guī)?范》等，?結合醫(yī)院?相關制度?、規(guī)定，?為進一步?指導臨床?安全、科?學、合理?用血，科?室成立輸?血管理小?組。組?長：組員?：日常?工作負責?：職責?1、認真?學習__?___年?____?月___?_日實施?的《__?__獻血?法》、_?___部?《醫(yī)療機?構臨床用?血管理辦?法》和《?臨床輸血?技術規(guī)范?》，以及?畢節(jié)地區(qū)?醫(yī)院《臨?床輸血的?有關規(guī)定?》等輸血?的法律法?規(guī)文件。?2、負?責臨床用?血的技術?指導，開?展臨床合?理用血、?科學用血?的培訓，?確保臨床?醫(yī)師熟練?掌握輸血?適應癥。?3、大?力宣傳無?償獻血，?積極推廣?成分輸血?。4、?加強臨床?輸血的規(guī)?范管理。?監(jiān)督輸血?不良反應?報告制度?與處理規(guī)?范的執(zhí)行?情況，及?時發(fā)現(xiàn)輸?血的不良?反應，配?合臨床作?好對癥處?理，嚴防?輸血的差?錯事故發(fā)?生，保證?臨床輸血?安全，促?進我科成?分輸血工?作的規(guī)范?化、制度?化、標準?化。第?五篇：科?室質(zhì)控小?組職責、?工作制度?溆浦縣人?民醫(yī)院?骨二科科?室質(zhì)控小?組職責?1、科室?質(zhì)控小組?由科室主?任、護士?長以及質(zhì)?控醫(yī)師、?護士組成?，科主任?室第一責?任人；?2、結合?本專業(yè)特?點及發(fā)展?趨勢，制?定及修訂?本科室疾?病診療常?規(guī)、藥物?使用規(guī)范?并___?_實施；?制定及修?訂本科室?的質(zhì)控工?作制度、?人員崗位?職責；?3、在醫(yī)?務科及護?理部指導?下，負責?本科室醫(yī)?護質(zhì)量控?制檢查工?作，抓好?科內(nèi)診療?質(zhì)量、護?理質(zhì)量、?醫(yī)療文書?書寫質(zhì)量?，負責科?室卷宗資?料的安排?和管理工?作；4?、做好科?室的質(zhì)量?自測自評?，分析科?室醫(yī)療質(zhì)?量數(shù)據(jù)、?病人投訴?情況、質(zhì)?量缺陷問?題，自我?查找醫(yī)療?隱患，自?評工作優(yōu)?劣。科?室質(zhì)量控?制小組組?長：科主?任曹懷焱?成員：曹?懷焱、舒?娟、賈彥?濤、賀_?___、?張吉1?溆浦縣?人民醫(yī)院?骨二科?科室質(zhì)控?小組工作?制度1?、質(zhì)量控?制小組在?科主任領?導下對全?科的醫(yī)療?質(zhì)量進行?管理監(jiān)督?、指導、?檢查，開?展每日質(zhì)?控、每月?質(zhì)控；?2、質(zhì)控?小組的活?動應至少?每個月一?次，每次?應該認真?分析評判?本科室質(zhì)?量動態(tài)，?總結歸納?、對需改?進的內(nèi)容?提出整改?措施，并?認真做好?質(zhì)控活動?記錄；?3、對科?室診療活?動的各個?環(huán)節(jié)進行?指導和監(jiān)?控，通過?具體的診?療示范操?作、每月?____?各級醫(yī)務?人員學習?醫(yī)療、護?理常規(guī)、?規(guī)范，強?化治療和?安全意思?；4、?對各種醫(yī)?療文書的?書寫情況?進行檢查?（病歷、?處方、申?請單、護?理文件）?，對核心?制度執(zhí)行?情況進行?檢查，對?護理工作?進行檢查?，提出整?改措施并?落實。?康復科質(zhì)?控小組職?責制度范?文（二）?1、康?復科質(zhì)控?小組由科?室負責人?、主管治?療師以及?質(zhì)控醫(yī)師?組成；科?主任是科?室質(zhì)量第?一責任人?；2、?結合本康?復專業(yè)特?點及發(fā)展?趨勢，制?定及修訂?康復科疾?病診療常?規(guī)、藥物?使用規(guī)范?并組織實?施；制定?及修訂康?復科的質(zhì)?控工作制?度、人員?崗位職責?；3、?在醫(yī)務部?的指導下?，負責康?復科醫(yī)、?技質(zhì)量控?制檢查工?作，抓好?科內(nèi)診療?質(zhì)量、治?療質(zhì)量、?醫(yī)療文件?書寫質(zhì)量?；4、?做好康復?科的質(zhì)量?自測自評?，分析康?復科醫(yī)療?質(zhì)量數(shù)據(jù)?、病人投?訴情況、?質(zhì)量缺陷?問題，自?我查找醫(yī)?療隱患，?自評工作?優(yōu)劣。?科室質(zhì)控?小組工作?制度1?、質(zhì)量控?制小組在?科主任領?導下對全?科的醫(yī)療?質(zhì)量進行?管理監(jiān)督?、指導、?檢查，開?展每日質(zhì)?控、每月?質(zhì)控；?2、質(zhì)控?小組的活?動應至少?每個月一?次，每次?應認真分?析評判本?科室質(zhì)量?動態(tài)，總?結歸納、?對需改進?的內(nèi)容提?出整改措?施，并認?真做好質(zhì)?控活動記?錄；3?、對科室?診療活動?的各個環(huán)?節(jié)進行指?導和監(jiān)控?，每月組?織各級醫(yī)?務人員學?習醫(yī)療及?治療技術?，強化質(zhì)?量和安全?意識；?4、對各?種醫(yī)療文?書的書寫?情況進行?檢查（病?歷、處方?、治療記?錄單），?對核心制?度執(zhí)行情?況進行檢?查，對治?療工作進?行檢查提?出整改措?施并落實??？祻?科質(zhì)控小?組職責制?度范文（?三）1?、康復科?質(zhì)控小組?由科室負?責人、主?管治療師?以及質(zhì)控?醫(yī)師組成?；科主任?是科室質(zhì)?量第一責?任人；?2、結合?本康復專?業(yè)特點及?發(fā)展趨勢?，制定及?修訂康復?科疾病診?療常規(guī)、?藥物使用?規(guī)范并_?___實?施；制定?及修訂康?復科的質(zhì)?控工作制?度、人員?崗位職責?；3、?在醫(yī)務部?的指導下?，負責康?復科醫(yī)、?技質(zhì)量控?制檢查工?作，抓好?科內(nèi)診療?質(zhì)量、治?療質(zhì)量、?醫(yī)療文件?書寫質(zhì)量?；4、?做好康復?科的質(zhì)量?自測自評?，分析康?復科醫(yī)療?質(zhì)量數(shù)據(jù)?、病人投?訴情況、?質(zhì)量缺陷?問題，自?我查找醫(yī)?療隱患，?自評工作?優(yōu)劣。?科室質(zhì)控?小組工作?制度1?、質(zhì)量控?制小組在?科主任領?導下對全?科的醫(yī)療?質(zhì)量進行?管理監(jiān)督?、指導、?檢查，開?展每日質(zhì)?控、每月?質(zhì)控；?2、質(zhì)控?小組的活?動應至少?每個月一?次，每次?應認真分?析評判本?科室質(zhì)量?動態(tài)，總?結歸納、?對需改進?的內(nèi)容提?出整改措?施，并認?真做好質(zhì)?控活動記?錄；3?、對科室?診療活動?的各個環(huán)?節(jié)進行指?導和監(jiān)控?，每月_?___各?級醫(yī)務人?員學習醫(yī)?療及治療?技術，強?化質(zhì)量和?安全意識?；4、?對各種醫(yī)?療文書的?書寫情況?進行檢查?（病歷、?處方、治?療記錄單?），對核?心制度執(zhí)?行情況進?行檢查，?對治療工?作進行檢?查提出整?改措施并?落實。?超聲科科?室質(zhì)控小?組職責?科室是醫(yī)?療質(zhì)量管?理體系的?重要組成?部分，各?臨床醫(yī)技?科室要成?立質(zhì)量控?制小組，?科主任是?科室質(zhì)量?的第一責?任人。?1.各科?室醫(yī)療質(zhì)?量控制小?組組長由?科主任擔?任?？刂?小組結合?本科室專?業(yè)特點及?發(fā)展趨勢?，制定科?室的醫(yī)療?質(zhì)量監(jiān)控?管理方案?；制定本?科室常見?疾病診療?常規(guī)；治?療用藥執(zhí)?行“__?__省抗?菌藥物分?級使用規(guī)?定”，做?到合理應?用抗菌藥?物、專科?藥物和輔?助藥物。?2.按?照醫(yī)院全?程醫(yī)療質(zhì)?量控制實?施方案，?結合科室?醫(yī)療質(zhì)量?管理要求?，負責本?科室的醫(yī)?療質(zhì)量管?理。3?.開展科?室質(zhì)量教?育，不斷?提高醫(yī)師?的質(zhì)量安?全意識；?在科室實?施全程醫(yī)?療質(zhì)量管?理。4?.定期_?___本?科室醫(yī)師?學習醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量?控制的相?關要求和?規(guī)定；學?習病歷書?寫規(guī)范；?科室醫(yī)療?質(zhì)量控制?要求和各?項核心制?度，強化?醫(yī)療安全?、醫(yī)療質(zhì)?量意識。?5.加?強本科室?醫(yī)師“三?基三嚴”?的學習訓?練，__?__科室?醫(yī)師進行?醫(yī)學知識?、專科發(fā)?展前沿的?相關學習?，不斷提?高專業(yè)醫(yī)?療技術水?平。6?.負責對?科室醫(yī)療?質(zhì)量進行?檢查，重?點按照醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量的相關?要求和科?室醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控管?理方案，?檢查本科?室各級醫(yī)?師的醫(yī)療?文書書寫?、治療方?案、三級?醫(yī)師負責?制度、交?接班制度?等核心制?度的執(zhí)行?情況。?7.對科?室存在的?醫(yī)療質(zhì)量?問題要查?找原因，?進行分析?，針對科?室醫(yī)療質(zhì)?量存在的?問題和缺?陷，研究?改進對策?，制定整?改措施，?對整改效?果進行評?價。8?.每月召?開科室小?組會議，?對科室醫(yī)?療質(zhì)量和?醫(yī)療安全?進行認真?分析。?9.參加?醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量控制?中心關于?醫(yī)療質(zhì)量?的會議；?收集、反?映科室醫(yī)?療質(zhì)量問?題；對醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量控制工?作提出好?的意見和?建議。?10.結?合本科室?專業(yè)特點?，按要求?實施臨床?路徑管理?。質(zhì)控?小組職責?科室是?醫(yī)療質(zhì)量?管理體系?的重要組?成部分，?各臨床醫(yī)?技科室要?成立質(zhì)量?控制小組?，科主任?是科室質(zhì)?量的第一?責任人。?1.醫(yī)?療質(zhì)量控?制小組組?長由科主?任擔任、?副組長由?副科主任?和項目負?責人擔任?。2.?按照醫(yī)院?全程醫(yī)療?質(zhì)量控制?實施方案?，結合科?室醫(yī)療質(zhì)?量管理要?求，負責?本科室的?醫(yī)療質(zhì)量?管理。?3.開展?科室質(zhì)量?教育，不?斷提高醫(yī)?師的質(zhì)量?安全意識?；在科室?實施全程?醫(yī)療質(zhì)量?管理。?4.定期?____?本科室醫(yī)?師學習《?醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量控制?的相關要?求和規(guī)定?》；《科?室醫(yī)療質(zhì)?量控制要?求和各項?核心制度?》，強化?醫(yī)療安全?、醫(yī)療質(zhì)?量意識。?5.加?強本科室?醫(yī)師“三?基三嚴”?的學習訓?練，__?__科室?醫(yī)師進行?醫(yī)學知識?、?？瓢l(fā)?展前沿的?相關學習?，不斷提?高專業(yè)醫(yī)?療技術水?平。6?.負責對?科室醫(yī)療?質(zhì)量進行?檢查，重?點按照醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量的相關?要求和科?室醫(yī)療質(zhì)?量監(jiān)控管?理方案，?檢查本科?室各級醫(yī)?師的醫(yī)療?文書書寫?、三級醫(yī)?師負責制?度等核心?制度的執(zhí)?行情況。?7.對?科室存在?的醫(yī)療質(zhì)?量問題要?查找原因?，進行分?析，針對?科室醫(yī)療?質(zhì)量存在?的問題和?缺陷，研?究改進對?策，制定?整改措施?，對整改?效果進行?評價。?8.每月?召開科室?小組會議?，對科室?醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安?全進行認?真分析。?9.參?加醫(yī)院醫(yī)?療質(zhì)量控?制中心關?于醫(yī)療質(zhì)?量的會議?；收集、?反映科室?醫(yī)療質(zhì)量?問題；對?醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量控制?工作提出?好的意見?和建議。?康復科?質(zhì)控小組?職責制度?范文（四?）組長?：副組長?：組員：?日常工?作負責：?職責：?1、負責?對醫(yī)療、?護理、病?歷、藥事?、設備、?醫(yī)療事件?、預防保?健、行政?管理等按?要求進行?全面質(zhì)量?控制，加?強質(zhì)控工?作的計劃?、實施、?檢查和處?理。2?、建立健?全各項管?理制度、?工作制度?、醫(yī)療制?度、護理?制度、診?療常規(guī)及?技術操作?規(guī)程，并?切實執(zhí)行?，嚴格要?求，定期?或不定期?檢查、考?核。3?、須訂出?全年質(zhì)量?控制計劃?，通過召?開各種例?會，通報?情況，反?饋信息，?完善制度?；訂出提?高醫(yī)療質(zhì)?量檢查及?評價，按?醫(yī)院有關?規(guī)定接受?獎罰，不?斷改進工?作。4?、搞好標?準化管理?，包括技?術質(zhì)量的?標準化，?管理考評?的標準化?、醫(yī)療設?備的標準?化及工作?方法程序?的標準化?。5、?每月按醫(yī)?務科通報?病歷檢查?及醫(yī)療安?全情況質(zhì)?量控制小?組對評定?有關人員?進行獎罰?，以促進?醫(yī)療質(zhì)量?的提高。?6、堅?持開展質(zhì)?量教育和?技術培訓?，加強全?員“三基?”“三嚴?”訓練，?堅持進行?住院醫(yī)師?規(guī)范化培?訓和繼續(xù)?醫(yī)學教育?。7、?科質(zhì)量控?制工作應?有完整文?字記錄資?料，每月?有總結。?外二科醫(yī)?療質(zhì)量管?理小組?組長：組?員：日?常工作負?責：職責?：1、?負責對醫(yī)?療、病歷?質(zhì)量控制?，加強質(zhì)?控工作的?計劃、實?施、檢查?和處理。?2、建?立健全各?項醫(yī)療制?度、工作?制度、診?療常規(guī)及?技術操作?規(guī)程，并?切實執(zhí)行?，嚴格要?求，定期?或不定期?檢查、考?核。3?、通報情?況，反饋?信息，完?善制度；?訂出提高?醫(yī)療質(zhì)量?檢查及評?價，按醫(yī)?院有關規(guī)?定接受獎?罰，不斷?改進工作?。4、?搞好標準?化管理，?包括技術?質(zhì)量的標?準化，管?理考評的?標準化、?醫(yī)療設備?的標準化?及工作方?法程序的?標準化。?5、每?月按醫(yī)務?科通報病?歷檢查及?醫(yī)療安全?情況質(zhì)量?控制小組?對評定有?關人員進?行獎罰，?以促進醫(yī)?療質(zhì)量的?提高。?6、堅持?開展質(zhì)量?教育和技?術培訓，?加強全員?“三基”?“三嚴”?訓練，堅?持進行住?院醫(yī)師規(guī)?范化培訓?和繼續(xù)醫(yī)?學教育。?7、科?質(zhì)量控制?工作應有?完整文字?記錄資料?，每月有?總結。外?二科病案?質(zhì)量管理?小組為?提高醫(yī)療?質(zhì)量，嚴?把病歷質(zhì)?量關，科?室特成立?病案質(zhì)量?管理小組?。組長?：組員：?日常工?作負責：?職責：?1、依法?行醫(yī)，認?真學習貫?徹衛(wèi)生部?《醫(yī)療機?構病歷管?理規(guī)定》?，根據(jù)要?求做好病?歷質(zhì)量管?理，開展?各項工作?。2、?帶領科室?各級醫(yī)師?認真執(zhí)行?衛(wèi)生部_?___版?《病歷書?寫基本規(guī)?范（試行?）》，認?真做好督?導，定期?參加全院?病歷質(zhì)量?檢查，查?找不足，?及時發(fā)現(xiàn)?問題，制?定病歷質(zhì)?量持續(xù)改?進措施，?不斷提高?甲級病案?率。3?、定期召?開病案管?理工作會?議，通報?全科病歷?檢查情況?，對病歷?質(zhì)量和病?案管理提?出指導性?意見。?4、嚴格?執(zhí)行我院?《病案管?理規(guī)定》?，對不合?格病歷按?有關規(guī)定?進行處罰?。外二科?醫(yī)療感染?監(jiān)控小組?醫(yī)院感?染管理工?作實現(xiàn)責?任制管理?，根據(jù)醫(yī)?院臨床科?室醫(yī)院感?染監(jiān)控職?責，特成?立本小組?，科主任?作為科室?第一責任?人，全面?負責本科?室醫(yī)院感?染管理的?各項工作?。組長?：副組長?：成員：?日常工?作負責：?職責：?1、定期?組織本科?室醫(yī)務人?員學習衛(wèi)?生療《醫(yī)?院感染管?理辦法》?、《醫(yī)務?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?等行業(yè)標?準、相關?法律法規(guī)?及《中華?人民共和?國傳染病?防治法》?、《中華?人民共和?國傳染病?防治細則?》相關法?規(guī)及知識?和參加醫(yī)?院組織的?全員培訓?，根據(jù)本?科工作特?點，制定?醫(yī)院感染?相關管理?制度，并?組織實施?。2、?定期開展?醫(yī)院感染?管理質(zhì)量?自查工作?，有總結?分析和持?續(xù)改進，?對本科室?的醫(yī)院感?染病歷、?感染危險?飲食感染?環(huán)節(jié)進行?監(jiān)測控制?，采取有?效控制措?施，降低?本科室醫(yī)?院感染發(fā)?病率。本?季度將持?續(xù)整改反?饋醫(yī)院感?染管理科?。每年有?醫(yī)院感染?管理工作?總結。?3、發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院感染?散發(fā)病例?時，__?__小時?內(nèi)通過醫(yī)?生工作站?醫(yī)院感染?上報系統(tǒng)?報告或填?報醫(yī)院感?染病歷卡?報送醫(yī)院?感染管理?科，發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院感染?聚集性或?暴發(fā)流行?時，按照?衛(wèi)生部標?求及時報?告感染管?理科，并?積極協(xié)調(diào)?調(diào)查。?4、監(jiān)督?指導本科?室醫(yī)務人?員按照醫(yī)?院規(guī)定合?理應用抗?菌藥物，?并加強管?理。5?、監(jiān)督指?導本科室?醫(yī)務人員?執(zhí)行無菌?操作技術?規(guī)程和消?費隔離制?度。6?、負責本?科室醫(yī)務?人員的職?業(yè)防護培?訓、指導?和管理工?作。7?、負責本?科室醫(yī)療?廢物的管?理工作。?8、對?本科室衛(wèi)?生員、配?膳員、陪?護人員、?探視者等?進行有關?醫(yī)院感染?和傳染病?相關知識?的衛(wèi)生宣?教和督導?。9、?發(fā)現(xiàn)法定?傳染病病?例時，按?照傳染病?報告制度?及時填報?傳染病報?告卡，送?醫(yī)院感染?管理科疫?情室審核?后網(wǎng)報。?10、?負責完成?其它醫(yī)院?感染管理?的相關工?作。外二?科藥事管?理小組?組長：組?員：日?常工作負?責：職責?：1、?根據(jù)《中?華人民共?和國藥品?管理法》?等有關法?律、法規(guī)?及醫(yī)院藥?事管理的?規(guī)章制度?，監(jiān)督和?檢查醫(yī)務?人員貫徹?執(zhí)行國家?藥政法規(guī)?，藥事管?理有關規(guī)?定的情況?。2、?監(jiān)督藥品?年度預算?，決策和?執(zhí)行情況?。3、?審核擬購?入的藥品?品種、規(guī)?格、劑型?。4、?審議年度?藥品采購?計劃，以?民主集中?制原則，?科主任最?后決定，?凡未經(jīng)藥?事委員會?討論擅自?申購的藥?品責任自?負。5?、落實《?藥品管理?法》、《?醫(yī)療機構?藥事管理?暫行規(guī)定?》。6?、審核申?報醫(yī)院制?劑。7?、對醫(yī)院?制劑，購?入藥品及?用藥質(zhì)量?監(jiān)控制定?質(zhì)量監(jiān)控?制度和措?施的執(zhí)行?情況實施?有效控制?。8、?管理科室?藥學信息?，人員的?學習和進?修。9?、承擔對?藥品不良?反應、藥?品差錯的?分析與質(zhì)?量改進的?監(jiān)控，對?質(zhì)量改進?的方案進?行審批。?外二科輸?血管理小?組根據(jù)?《中華人?民共和國?獻血法》?和衛(wèi)生部?衛(wèi)醫(yī)發(fā)【?____?】__?__號《?____?加強臨床?用血管理?的緊急通?知》、【?____?】__?__號《?醫(yī)療機構?臨床用血?管理辦法?（試行）?》、【_?___】?1__?__號《?臨床輸血?技術規(guī)范?》等，結?合醫(yī)院相?關制度、?規(guī)定，為?進一步指?導臨床安?全、科學?、合理用?血，科室?成立輸血?管理小組?。組長?：組員：?日常工?作負責：?職責1?、認真學?習___?__年_?___月?____?日實施的?《中華人?民共和國?獻血法》?、衛(wèi)生部?《醫(yī)療機?構臨床用?血管理辦?法》和《?臨床輸血?技術規(guī)范?》，以及?畢節(jié)地區(qū)?醫(yī)院《臨?床輸血的?有關規(guī)定?》等輸血?的法律法?規(guī)文件。?2、負?責臨床用?血的技術?指導，開?展臨床合?理用血、?科學用血?的培訓，?確保臨床?醫(yī)師熟練?掌握輸血?適應癥。?3、大?力宣傳無?償獻血，?積極推廣?成分輸血?。4、?加強臨床?輸血的規(guī)?范管理。?監(jiān)督輸血?不良反應?報告制度?與處理規(guī)?范的執(zhí)行?情況，及?時發(fā)現(xiàn)輸?血的不良?反應，配?合臨床作?好對癥處?理，嚴防?輸血的差?錯事故發(fā)?生，保證?臨床輸血?安全，促?進我科成?分輸血工?作的規(guī)范?化、制度?化、標準?化。第?五篇：科?室質(zhì)控小?組職責、?工作制度?溆浦縣人?民醫(yī)院?骨二科科?室質(zhì)控小?組職責?1、科室?質(zhì)控小組?由科室主?任、護士?長以及質(zhì)?控醫(yī)師、?護士組成?，科主任?室第一責?任人；?2、結合?本專業(yè)特?點及發(fā)展?趨勢，制?定及修訂?本科室疾?病診療常?規(guī)、藥物?使用規(guī)范?并組織實?施；制定?及修訂本?科室的質(zhì)?控工作制?度、人員?崗位職責?；3、?在醫(yī)務科?及護理部?指導下，?負責本科?室醫(yī)護質(zhì)?量控制檢?查工作，?抓好科內(nèi)?診療質(zhì)量?、護理質(zhì)?量、醫(yī)療?文書書寫?質(zhì)量，負?責科室卷?宗資料的?安排和管?理工作；?4、做?好科室的?質(zhì)量自測?自評，分?析科室醫(yī)?療質(zhì)量數(shù)?據(jù)、病人?投訴情況?、質(zhì)量缺?陷問題，?自我查找?醫(yī)療隱患?，自評工?作優(yōu)劣。?科室質(zhì)?量控制小?組組長：?科主任曹?懷焱成員?：曹懷焱?、舒娟、?賈彥濤、?賀鵲橋、?張吉1?溆浦縣?人民醫(yī)院?骨二科?科室質(zhì)控?小組工作?制度1?、質(zhì)量控?制小組在?科主任領?導下對全?科的醫(yī)療?質(zhì)量進行?管