防止各類(lèi)導(dǎo)管脫落的管理制度（7篇）

第8頁(yè)共8頁(yè)防止各類(lèi)?導(dǎo)管脫落?的管理制?度1.?導(dǎo)管脫落?常見(jiàn)原因?（1）?管道固定?不妥，連?接處連接?不緊密，?固定帶不?合適或固?定太松。?（2）?病人不理?解，無(wú)法?忍受不適?。（3?）病人意?識(shí)不清、?躁動(dòng)，無(wú)?約束措施?。（4?）翻身、?移動(dòng)病人?時(shí)，活動(dòng)?幅度大，?管道受牽?拉。（?5）病人?在活動(dòng)時(shí)?不小心拔?除或護(hù)士?在做操作?時(shí)不慎將?管道拉出?。2.?防范措施?（1）?向病人及?家屬說(shuō)明?引流管或?其他管道?的目的和?重要性，?并告知和?指導(dǎo)病人?保護(hù)導(dǎo)管?的方法，?防止意外?拉出導(dǎo)管?。各類(lèi)導(dǎo)?管、引流?管一旦不?慎脫出，?應(yīng)及時(shí)匯?報(bào)醫(yī)生，?協(xié)助采取?必要的措?施。（?2）意識(shí)?障礙、躁?動(dòng)不安病?人適當(dāng)約?束肢體。?（3）?引流管長(zhǎng)?短適宜并?妥善固定?，翻身、?移動(dòng)病人?時(shí)注意將?固定帶、?繩或別針?松開(kāi)。?（4）氣?管插管病?人若清醒?，應(yīng)說(shuō)明?拔管的危?險(xiǎn)性，嚴(yán)?加看護(hù)，?經(jīng)常檢查?導(dǎo)管位置?、深度、?固定方法?是否合適?，移動(dòng)病?人時(shí)小心?扶持呼吸?機(jī)連接管?道，防止?氣管插管?受牽拉脫?出。對(duì)欲?講話而又?無(wú)法表達(dá)?的病人，?可選用文?字、圖片?、手勢(shì)等?方法溝通?示意。?（5）胸?腔引流管?置于病人?上臂下，?避免被手?抓到。搬?運(yùn)病人時(shí)?用___?_把血管?鉗夾住胸?管，水封?瓶放于雙?膝間。一?旦胸管不?慎脫出，?立即用手?捏閉皮膚?，消毒處?理后用凡?士林紗布?封閉傷口?，并匯報(bào)?醫(yī)生作進(jìn)?一步處理?。（6?）為深靜?脈置管的?病人更換?貼膜時(shí)，?注意由下?向針眼方?向撕開(kāi)，?小心拆除?原有貼膜?，以免導(dǎo)?管移位。?如果導(dǎo)管?有滑出，?切勿向內(nèi)?插入已脫?出的導(dǎo)管?部分。同?時(shí)應(yīng)指導(dǎo)?病人保持?置管局部?干燥，不?要擅自撕?下貼膜，?在日常生?活及活動(dòng)?中小心保?護(hù)，防止?意外拉出?導(dǎo)管。?防止各類(lèi)?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（二）?一、加?強(qiáng)對(duì)帶有?各類(lèi)管道?患者的管?理，進(jìn)行?導(dǎo)管脫落?風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)?估，確定?導(dǎo)管脫落?危險(xiǎn)等級(jí)?。二、?對(duì)有導(dǎo)管?脫出危險(xiǎn)?的患者，?護(hù)理人員?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行床頭交?接班，認(rèn)?真查看導(dǎo)?管的固定?及通暢情?況，加強(qiáng)?巡視，床?頭懸掛預(yù)?防導(dǎo)管脫?落的警示?標(biāo)識(shí)。?三、向患?者及家屬?介紹各種?置入管道?的目的、?注意事項(xiàng)?及維護(hù)、?防脫落的?相關(guān)知識(shí)?，取得其?理解和配?合并記錄?。四、?導(dǎo)管置入?深度符合?要求，并?應(yīng)妥善固?定、放置?，避免扭?曲、打折?、牽拉等?，防止導(dǎo)?管脫落。?五、更?換引流瓶?或引流袋?時(shí)，應(yīng)注?意導(dǎo)管的?保護(hù)，必?要時(shí)應(yīng)兩?人操作，?一人固定?一人更換?。七、?對(duì)于意識(shí)?不清、躁?動(dòng)不安的?患者酌情?給予保護(hù)?性約束措?施，防止?其將導(dǎo)管?拔出。?八、護(hù)士?長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)?對(duì)科內(nèi)預(yù)?防導(dǎo)管脫?落護(hù)理工?作的指導(dǎo)?、檢查，?并督促各?項(xiàng)護(hù)理措?施的落實(shí)?。九、?護(hù)理部對(duì)?臨床科室?預(yù)防導(dǎo)管?脫落的護(hù)?理工作定?期進(jìn)行質(zhì)?控、指導(dǎo)?。防止?各類(lèi)導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?三）1?、插管前?。檢查導(dǎo)?管質(zhì)量是?否符合要?求，不合?要求一律?不用，如?過(guò)硬、過(guò)?軟或型號(hào)?不符等。?2、插?管時(shí)，導(dǎo)?管插入深?度符合要?求，并妥?善固定。?3、導(dǎo)?管各連接?處連接緊?密、牢固?。4、?作好宣教?，告知患?者及家屬?留置管道?的目的、?意義，保?持管道通?暢的注意?事項(xiàng)，避?免扭曲、?受壓、堵?塞、活動(dòng)?時(shí)扯脫。?5、對(duì)?意識(shí)不清?、躁動(dòng)、?小兒等不?配合的患?者，應(yīng)使?用約束帶?固定肢體?，防止將?管子拔脫?，必要時(shí)?根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜?藥。6?、在給患?者實(shí)施各?種治療護(hù)?理時(shí)，如?翻身時(shí)應(yīng)?先固定好?導(dǎo)管，再?給病人翻?。7、?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，應(yīng)立即?報(bào)告醫(yī)生?，并及時(shí)?采取適當(dāng)?的處置措?施，注意?觀察病人?生命體征?及病情變?化，及時(shí)?向護(hù)士長(zhǎng)?報(bào)告，填?寫(xiě)不良事?件上報(bào)表?。防止?各類(lèi)導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?四）1?、插管前?。檢查導(dǎo)?管質(zhì)量是?否符合要?求，不合?要求一律?不用，如?過(guò)硬、過(guò)?軟或型號(hào)?不符等。?2、插?管時(shí)，導(dǎo)?管插入深?度符合要?求，并妥?善固定。?3、導(dǎo)?管各連接?處連接緊?密、牢固?。4、?作好宣教?，告知患?者及家屬?留置管道?的目的、?意義，保?持管道通?暢的注意?事項(xiàng)，避?免扭曲、?受壓、堵?塞、活動(dòng)?時(shí)扯脫。?5、對(duì)?意識(shí)不清?、躁動(dòng)、?小兒等不?配合的患?者，應(yīng)使?用約束帶?固定肢體?，防止將?管子拔脫?，必要時(shí)?根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜?藥。6?、在給患?者實(shí)施各?種治療護(hù)?理時(shí)，如?翻身時(shí)應(yīng)?先固定好?導(dǎo)管，再?給病人翻?。7、?一旦發(fā)生?導(dǎo)管脫落?，應(yīng)立即?報(bào)告醫(yī)生?，并及時(shí)?采取適當(dāng)?的處置措?施，注意?觀察病人?生命體征?及病情變?化，及時(shí)?向護(hù)士長(zhǎng)?報(bào)告，填?寫(xiě)不良事?件上報(bào)表?。防止?各類(lèi)導(dǎo)管?脫落的管?理制度（?五）1?.護(hù)士應(yīng)?本著預(yù)防?為主的原?則，認(rèn)真?評(píng)估病人?是否存在?導(dǎo)管滑脫?的危險(xiǎn)因?素。如?存在危險(xiǎn)?因素，要?及時(shí)制定?防范計(jì)劃?與措施，?并做好交?接班。?2.及時(shí)?對(duì)病人及?家屬進(jìn)行?宣教，使?其充分了?解預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?重要意義?。3.?加強(qiáng)巡視?，隨時(shí)了?解病人狀?況并記好?護(hù)理記錄?，對(duì)存在?導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素?的病人?，采取相?應(yīng)措施。?4.護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?脫落的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生病人導(dǎo)?管滑脫時(shí)?，要本著?病人安?全第一的?原則，立?即通知醫(yī)?生，迅速?采取補(bǔ)救?措施，避?免或減輕?對(duì)病人?身體健康?的損害或?將損害降?至最低。?5.當(dāng)?事人要立?即向護(hù)士?長(zhǎng)匯報(bào)，?護(hù)士長(zhǎng)將?發(fā)生經(jīng)過(guò)?、病人狀?況及后果?____?小時(shí)內(nèi)?上報(bào)科護(hù)?士長(zhǎng)和護(hù)?理部。?6.護(hù)士?長(zhǎng)要組織?科室工作?人員認(rèn)真?討論，提?高認(rèn)識(shí)，?不斷改進(jìn)?工作。?7.發(fā)生?導(dǎo)管脫落?的單位或?個(gè)人，有?意隱瞞不?報(bào)，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)?肅處理。?8.護(hù)?理部定期?組織質(zhì)控?組和培訓(xùn)?組專(zhuān)家進(jìn)?行分析，?制定防范?措施，不?斷完善護(hù)?理管理?制度。?防止各類(lèi)?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（六）?●引流?管滑脫應(yīng)?急預(yù)案?1、如果?發(fā)現(xiàn)引流?管滑脫，?立即協(xié)助?病人保持?合適體位?，安慰患?者。2?、采取必?要的緊急?措施，敷?蓋引流口?處。3?、通知值?班醫(yī)生，?觀察病人?生命體征?。4、?協(xié)助醫(yī)生?，根據(jù)病?情采取相?應(yīng)的應(yīng)對(duì)?措施，如?。（1?）立即重?新置入引?流管（2?）停止引?流，處理?局部傷口?。5、?繼續(xù)觀察?病人生命?體征，觀?察引流局?部情況。?6、做?好護(hù)理記?錄?！?胸腔閉式?引流管滑?脫應(yīng)急預(yù)?案1、?妥善固定?胸腔閉式?引流管，?每班交接?引流的通?暢情況并?做好記錄?。2、?密切觀察?胸腔閉式?引流裝置?各處的銜?接情況及?病人呼吸?、呼吸音?、生命體?征和引流?液的性狀?及水柱的?波動(dòng)情況?。3、?一旦閉式?引流管滑?脫，立即?捏閉傷口?，協(xié)助病?人保持半?臥位，不?可活動(dòng)。?4、安?慰病人及?家屬，報(bào)?告經(jīng)管醫(yī)?生或值班?醫(yī)生。?5、觀察?生命體征?及專(zhuān)科癥?狀。6?、協(xié)助醫(yī)?生采取相?應(yīng)措施，?如終止引?流或重新?置入引流?管。7?、做好護(hù)?理記錄。?●腹腔引?流管滑脫?應(yīng)急預(yù)案?1、妥?善固定腹?腔引流管?，每班交?接引流的?通暢情況?并做好記?錄。2?、密切觀?察腹腔引?流部位的?紗布的清?潔情況及?病人的周?身狀況、?生命體?征、引流?液的性狀?及量。?3、一旦?發(fā)生引流?管滑脫，?立即按壓?傷口，協(xié)?助病人保?持半臥位?，安慰病?人及家屬?。4、?報(bào)告經(jīng)管?醫(yī)生或值?班醫(yī)生，?同時(shí)觀察?病人的生?命體征及?專(zhuān)科癥狀?。5、?協(xié)助醫(yī)生?根據(jù)病情?采取相應(yīng)?的措施。?如立即重?新置入引?流管，或?停止引流?，處理局?部引流口?。6、?做好護(hù)理?記錄。?防止各類(lèi)?導(dǎo)管脫落?的管理制?度（七）?1.導(dǎo)?管脫落常?見(jiàn)原因?（1）管?道固定不?妥，連接?處連接不?緊密，固?定帶不合?適或固定?太松。?（2）病?人不理解?，無(wú)法忍?受不適。?（3）?病人意識(shí)?不清、躁?動(dòng)，無(wú)約?束措施。?（4）?翻身、移?動(dòng)病人時(shí)?，活動(dòng)幅?度大，管?道受牽拉?。（5?）病人在?活動(dòng)時(shí)不?小心拔除?或護(hù)士在?做操作時(shí)?不慎將管?道拉出。?2.防?范措施?（1）向?病人及家?屬說(shuō)明引?流管或其?他管道的?目的和重?要性，并?告知和指?導(dǎo)病人保?護(hù)導(dǎo)管的?方法，防?止意外拉?出導(dǎo)管。?各類(lèi)導(dǎo)管?、引流管?一旦不慎?脫出，應(yīng)?及時(shí)匯報(bào)?醫(yī)生，協(xié)?助采取必?要的措施?。（2?）意識(shí)障?礙、躁動(dòng)?不安病人?適當(dāng)約束?肢體。?（3）引?流管長(zhǎng)短?適宜并妥?善固定，?翻身、移?動(dòng)病人時(shí)?注意將固?定帶、繩?或別針?biāo)?開(kāi)。（?4）氣管?插管病人?若清醒，?應(yīng)說(shuō)明拔?管的危險(xiǎn)?性，嚴(yán)加?看護(hù)，經(jīng)?常檢查導(dǎo)?管位置、?深度、固?定方法是?否合適，?移動(dòng)病人?時(shí)小心扶?持呼吸機(jī)?連接管道?，防止氣?管插管受?牽拉脫出?。對(duì)欲講?話而又無(wú)?法表達(dá)的?病人，可?選用文字?、圖片、?手勢(shì)等方?法溝通示?意。（?5）胸腔?引流管置?于病人上?臂下，避?免被手抓?到。搬運(yùn)?病人時(shí)用?____?把血管鉗?夾住胸管?，水封瓶?放于雙膝?間。一旦?胸管