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第19頁(yè)共19頁(yè)醫(yī)院院科?兩級(jí)管理?獎(jiǎng)懲制度?范本為?了加強(qiáng)醫(yī)?院的科學(xué)?管理,保?證各項(xiàng)工?作目標(biāo)的?實(shí)現(xiàn),全?面完成各?項(xiàng)任務(wù),?根據(jù)醫(yī)院?實(shí)際情況?,制定院?、科兩級(jí)?管理制度?。一、?總體要求?醫(yī)院實(shí)?行院長(zhǎng)負(fù)?責(zé)制,科?室實(shí)行科?主任負(fù)責(zé)?制,全院?各級(jí)各類?人員必須?遵守國(guó)家?的法律法?規(guī)和各項(xiàng)?規(guī)章制度?,嚴(yán)格履?行崗位職?責(zé),嚴(yán)格?按操作規(guī)?程辦事。?做到層級(jí)?管理清晰?,責(zé)、權(quán)?、利明確?,醫(yī)院管?理有章,?活動(dòng)有序?,嚴(yán)格考?核,使醫(yī)?院逐步走?向科學(xué)化?管理的軌?道。二?、考核內(nèi)?容1、?國(guó)家有關(guān)?衛(wèi)生政策?落實(shí)情況?,上級(jí)下?達(dá)的指令?性任務(wù)完?成情況。?2、醫(yī)?院各項(xiàng)規(guī)?章制度執(zhí)?行情況,?各級(jí)各類?人員履行?崗位職責(zé)?情況。?3、醫(yī)護(hù)?質(zhì)量、安?全,服務(wù)?流程方面?情況。?4、社會(huì)?效益和經(jīng)?濟(jì)效益指?標(biāo)完成情?況。5?、財(cái)務(wù)與?經(jīng)濟(jì)管理?方面的情?況6、?醫(yī)院文化?建設(shè)情況?。7、?醫(yī)院環(huán)境?衛(wèi)生情況?。三、?考核的_?___與?實(shí)施1?、臨床科?室副主任?和醫(yī)師由?科主任考?核,助理?護(hù)士長(zhǎng)和?護(hù)理人員?由科室護(hù)?士長(zhǎng)考核?。2、?科室主任?由主管院?長(zhǎng)考核,?護(hù)士長(zhǎng)由?護(hù)理部主?任考核。?3、其?他科室職?工由科室?主任考核?,主任由?主管院長(zhǎng)?考核。?4、護(hù)理?部由主管?院長(zhǎng)考核?。副院長(zhǎng)?由院長(zhǎng)考?核。醫(yī)?院辦公室?負(fù)責(zé)具體?工作的_?___與?實(shí)施。?考核時(shí)間?安排。每?年度二次?,時(shí)間安?排在__?__月下?旬和__?__月下?旬;院領(lǐng)?導(dǎo)考核每?年一次,?時(shí)間適宜?時(shí)安排。?四、考?核工作操?作流程:?1、員?工考核。?員工根據(jù)?自我評(píng)述?進(jìn)行自我?評(píng)價(jià)或工?作總結(jié)。?科室主任?、護(hù)士長(zhǎng)?按照《員?工考核表?》、《員?工考核評(píng)?定標(biāo)準(zhǔn)參?照表》的?內(nèi)容與標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)行考?核并評(píng)分?。2、?科室副主?任和業(yè)務(wù)?主管考核?。科室副?主任和業(yè)?務(wù)主管進(jìn)?行工作總?結(jié),由主?管院領(lǐng)導(dǎo)?按照《業(yè)?務(wù)主管考?核表》及?《員工考?核評(píng)定標(biāo)?準(zhǔn)參照表?》的內(nèi)容?與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)?行考核并?評(píng)分。?3、科室?主任考核???剖抑?任進(jìn)行工?作總結(jié);?根據(jù)《科?室互評(píng)表?》進(jìn)行科?室之間互?評(píng)。醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)參考?《科室互?評(píng)表》結(jié)?果,根據(jù)?《科室主?任考核表?》內(nèi)容,?進(jìn)行考核?。4、?考核結(jié)果?經(jīng)科室主?任、院領(lǐng)?導(dǎo)簽字后?,由辦公?室負(fù)責(zé)匯?總、存檔?。5、?院領(lǐng)導(dǎo)的?考核,由?上級(jí)部門?年終__?__,包?括述職匯?報(bào)和工作?評(píng)議。?第三篇。?醫(yī)院級(jí)兩?級(jí)獎(jiǎng)懲制?度為了加?強(qiáng)醫(yī)院的?科學(xué)管理?,保證各?項(xiàng)工作目?標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?,全面完?成各項(xiàng)任?務(wù),現(xiàn)根?據(jù)醫(yī)院實(shí)?際情況,?制定院、?科兩級(jí)獎(jiǎng)?懲制度。?一、總?體要求?醫(yī)院實(shí)行?院長(zhǎng)負(fù)責(zé)?制,科室?實(shí)行科主?任負(fù)責(zé)制?,全院各?級(jí)各類人?員必須遵?守國(guó)家的?法律法規(guī)?和各項(xiàng)規(guī)?章制度,?嚴(yán)格履行?崗位職責(zé)?,嚴(yán)格按?操作規(guī)程?辦事。做?到層級(jí)管?理清晰,?責(zé)、權(quán)、?利明確,?醫(yī)院管理?有章,醫(yī)?療活動(dòng)有?序,嚴(yán)格?考核,獎(jiǎng)?罰分明,?使醫(yī)院逐?步走向科?學(xué)化、現(xiàn)?代化管理?的軌道。?二、考?核方式?考核方式?主要采取?查問(wèn)看和?暗訪、集?中與分散?、綜合與?單項(xiàng)等辦?法,并按?各項(xiàng)工作?的量化標(biāo)?準(zhǔn)和主、?客觀指標(biāo)?進(jìn)行考核?評(píng)定。?1、醫(yī)院?接受上級(jí)?衛(wèi)生行政?部門的年?終綜合目?標(biāo)管理、?等級(jí)醫(yī)院?復(fù)查考核?,以及市?政府及有?關(guān)行政部?門對(duì)醫(yī)院?單項(xiàng)工作?和指令性?任務(wù)的考?核。2?、醫(yī)院_?___有?關(guān)人員每?季度對(duì)全?院各科室?(班組)?的綜合情?況考核一?次,年未?進(jìn)行全年?工作的總?體考核;?各職能處?室按分管?的工作不?定期的對(duì)?臨床各科?室的單項(xiàng)?工作進(jìn)行?考核。?3、各科?室(班組?)每月對(duì)?本科室的?工作及工?作人員履?行職責(zé)、?完成任務(wù)?情況進(jìn)行?考核。?三、考核?內(nèi)容1?、國(guó)家有?關(guān)衛(wèi)生政?策落實(shí)情?況,上級(jí)?下達(dá)的指?令性任務(wù)?完成情況?。2、?醫(yī)院各項(xiàng)?規(guī)章制度?執(zhí)行情況?,各級(jí)各?類人員履?行崗位職?責(zé)情況。?3、醫(yī)?護(hù)質(zhì)量、?服務(wù)流程?方面情況?。4、?醫(yī)療教學(xué)?、醫(yī)療科?研方面情?況。5?、社會(huì)效?益和經(jīng)濟(jì)?效益指標(biāo)?完成情況?。6、?財(cái)務(wù)與經(jīng)?濟(jì)管理方?面的情況?7、精?神文明和?行風(fēng)建設(shè)?情況。?8、醫(yī)院?環(huán)境和愛(ài)?國(guó)衛(wèi)生情?況。9?、醫(yī)院安?全(包括?醫(yī)療安全?)和社會(huì)?治安綜合?治理情況?。四、?獎(jiǎng)懲辦法?1、院?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在?年度考核?中,因貫?徹執(zhí)行國(guó)?家衛(wèi)生政?策不力、?指令性任?務(wù)完成不?好、綜合?目標(biāo)管理?項(xiàng)目沒(méi)完?成、管理?不到位或?____?等情況,?取消年終?獎(jiǎng)勵(lì)和個(gè)?人精神文?明獎(jiǎng),停?發(fā)三至六?個(gè)月的管?理津貼,?并在黨委?____?會(huì)上作自?我檢查。?因管理不?善,嚴(yán)重?瀆職,給?醫(yī)院工作?造成嚴(yán)重?影響的,?報(bào)上級(jí)部?門給予黨?紀(jì)政紀(jì)處?分。2?、科室負(fù)?責(zé)人在醫(yī)?院的季度?考核和年?度考核中?,如果綜?合目標(biāo)和?單項(xiàng)任務(wù)?沒(méi)有按有?關(guān)要求達(dá)?標(biāo)、不嚴(yán)?格執(zhí)行各?項(xiàng)規(guī)章制?度和操作?規(guī)程的,?無(wú)故不參?加醫(yī)院各?種會(huì)議或?不按要求?貫徹執(zhí)行?的、不嚴(yán)?于管理或?獎(jiǎng)懲不逗?硬的、出?現(xiàn)醫(yī)療事?故的等情?況,除按?醫(yī)院有關(guān)?規(guī)定落實(shí)?獎(jiǎng)懲外,?取消科室?班子的年?終獎(jiǎng)勵(lì)和?申報(bào)精神?文明科室?資格,停?發(fā)一至三?個(gè)月管理?津貼。因?管理不善?,嚴(yán)重瀆?職,出現(xiàn)?醫(yī)療責(zé)任?事故,給?予黨紀(jì)政?紀(jì)處分。?3、各?級(jí)各類工?作人員在?科室每月?的考核檢?查中,如?果沒(méi)有嚴(yán)?格履行崗?位職責(zé)、?不遵守醫(yī)?院各項(xiàng)規(guī)?章制度、?沒(méi)有完成?各項(xiàng)任務(wù)?指標(biāo)、在?工作中出?現(xiàn)嚴(yán)重的?差錯(cuò)事故?等情況,?科室負(fù)責(zé)?人按醫(yī)院?和本科室?的有關(guān)規(guī)?定進(jìn)行獎(jiǎng)?懲。如果?情節(jié)惡劣?、影響很?壞、拒不?改正,上?報(bào)醫(yī)院進(jìn)?行處理,?除下崗學(xué)?習(xí)、自找?崗位外,?給予黨紀(jì)?政紀(jì)處份?。院科?兩級(jí)醫(yī)療?質(zhì)量管理?制度為?進(jìn)一步提?高醫(yī)院的?醫(yī)療質(zhì)量?,持續(xù)改?進(jìn)醫(yī)院診?療工作,?落實(shí)院科?兩級(jí)質(zhì)量?管理與質(zhì)?量控制,?確保醫(yī)院?質(zhì)量與安?全,特制?定本制度?。一、?建立健全?院科兩級(jí)?質(zhì)量管理?體系(?一)醫(yī)院?成立醫(yī)院?質(zhì)量與安?全管理委?員會(huì)1?、人員組?成。由院?領(lǐng)導(dǎo)、相?關(guān)職能科?室及臨床?、醫(yī)技科?室負(fù)責(zé)人?組成。?2、職責(zé)?:(1?)在院長(zhǎng)?領(lǐng)導(dǎo)下,?對(duì)全院醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?進(jìn)行監(jiān)督?、檢查、?指導(dǎo)。?(2)委?員會(huì)依據(jù)?有關(guān)法律?、法規(guī)、?標(biāo)準(zhǔn),結(jié)?合本院實(shí)?際,修訂?和完善醫(yī)?院質(zhì)量標(biāo)?準(zhǔn),并對(duì)?全院醫(yī)院?質(zhì)量與安?全進(jìn)行全?面監(jiān)督、?檢查、評(píng)?價(jià),促進(jìn)?醫(yī)院質(zhì)量?與安全持?續(xù)提高。?(3)?檢查和指?導(dǎo)各科醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?小組制定?切實(shí)可行?的質(zhì)量管?理方案,?落實(shí)醫(yī)院?質(zhì)量與安?全管理目?標(biāo)、計(jì)劃?、效果評(píng)?價(jià)及獎(jiǎng)懲?措施。?(4)開(kāi)?展醫(yī)務(wù)人?員質(zhì)量意?識(shí)教育,?對(duì)新職工?和進(jìn)修、?實(shí)習(xí)人員?進(jìn)行崗前?培訓(xùn),進(jìn)?行質(zhì)量管?理教育。?(5)?定期對(duì)醫(yī)?院質(zhì)量與?安全問(wèn)題?進(jìn)行分析?研討,及?時(shí)向院領(lǐng)?導(dǎo)及相關(guān)?職能科室?反饋,提?出提高醫(yī)?院質(zhì)量與?安全的具?體措施和?建議,提?出修訂和?完善管理?規(guī)定的意?見(jiàn)。(?6)定期?召開(kāi)各質(zhì)?量管理委?員會(huì)全體?會(huì)議,遇?有特殊情?況隨時(shí)召?開(kāi),研究?質(zhì)量與安?全問(wèn)題,?總結(jié)工作?。(7?)醫(yī)院質(zhì)?量與安全?管理委員?會(huì)的執(zhí)行?部門是質(zhì)?量管理科?,負(fù)責(zé)執(zhí)?行醫(yī)院質(zhì)?量與安全?管理委員?會(huì)議定事?項(xiàng),承辦?委員會(huì)日?常事務(wù)工?作。(?二)科室?成立質(zhì)量?與安全管?理小組?1、人員?組成。由?科主任、?副主任、?護(hù)士長(zhǎng)及?高年資醫(yī)?師、護(hù)師?組成。?2、職責(zé)?:(1?)在醫(yī)院?質(zhì)量與安?全管理委?員會(huì)指導(dǎo)?下,對(duì)本?科室質(zhì)量?與安全進(jìn)?行經(jīng)常性?檢查。?(2)檢?查本科室?質(zhì)量上的?薄弱環(huán)節(jié)?、不安全?因素以及?診療常規(guī)?、操作規(guī)?范、醫(yī)院?規(guī)章制度?、各級(jí)各?類人員崗?位職責(zé)的?落實(shí)情況?。(3?)依據(jù)檢?查情況提?出獎(jiǎng)懲意?見(jiàn),與目?標(biāo)管理績(jī)?效考核掛?鉤。(?4)定期?向醫(yī)院質(zhì)?量管理委?員會(huì)報(bào)告?本科室質(zhì)?量與安全?管理工作?情況以及?對(duì)加強(qiáng)醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?控制工作?的意見(jiàn)和?建議。?(5)每?月至少召?開(kāi)一次科?室質(zhì)控小?組會(huì)議,?分析探討?科內(nèi)質(zhì)量?與安全狀?況、存在?問(wèn)題以及?改進(jìn)措施?,做好會(huì)?議記錄。?二、診?療質(zhì)量監(jiān)?督管理的?方式(?一)科級(jí)?監(jiān)控。即?定點(diǎn)監(jiān)控?,每月進(jìn)?行一次,?由各科室?自我進(jìn)行?檢查監(jiān)控?,發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題及時(shí)改?進(jìn)。(?二)院級(jí)?監(jiān)控:?1、每月?監(jiān)控。每?月一次,?由質(zhì)量管?理科、醫(yī)?務(wù)科、感?染管理科?、護(hù)理部?等科室進(jìn)?行監(jiān)控,?監(jiān)控目標(biāo)?主要為病?案質(zhì)量、?各種統(tǒng)計(jì)?指標(biāo)、醫(yī)?院感染、?傳染病報(bào)?告等;對(duì)?科級(jí)監(jiān)控?情況進(jìn)行?匯總、評(píng)?價(jià);同時(shí)?對(duì)住院病?歷進(jìn)行抽?查;對(duì)單?病種質(zhì)量?及醫(yī)療缺?陷進(jìn)行監(jiān)?控;不定?期對(duì)重點(diǎn)?問(wèn)題進(jìn)行?督查。?2、每季?監(jiān)控。每?季度進(jìn)行?一次,由?院長(zhǎng)對(duì)全?院醫(yī)院質(zhì)?量與安全?進(jìn)行考核?與綜合評(píng)?價(jià),提出?處理意見(jiàn)?;并對(duì)科?級(jí)監(jiān)控情?況進(jìn)行評(píng)?價(jià);同時(shí)?由醫(yī)院病?案室對(duì)已?出院的病?案進(jìn)行檢?查。3?、環(huán)節(jié)監(jiān)?控。對(duì)各?項(xiàng)醫(yī)療活?動(dòng)中的質(zhì)?量與安全?進(jìn)行動(dòng)態(tài)?監(jiān)控。?4、終末?監(jiān)控。每?個(gè)病人診?療活動(dòng)完?畢的醫(yī)療?質(zhì)量與安?全總評(píng)監(jiān)?控。三?、診療質(zhì)?量監(jiān)督管?理的具體?措施(?一)針對(duì)?醫(yī)院制定?的各項(xiàng)制?度進(jìn)行醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?的科級(jí)監(jiān)?控及院級(jí)?監(jiān)控,持?續(xù)落實(shí)、?檢查、考?核、評(píng)價(jià)?、反饋、?監(jiān)督、改?進(jìn)。1?、落實(shí)和?檢查《首?診負(fù)責(zé)制?》、《三?級(jí)醫(yī)師查?房制度》?、《分級(jí)?護(hù)理制度?》、《疑?難病例討?論制度》?、《會(huì)診?制度》、?《危重病?人搶救制?度》、《?術(shù)前討論?制度》、?《死亡病?例討論制?度》、《?查對(duì)制度?》、《病?歷書(shū)寫(xiě)基?本規(guī)范與?管理制度?》、《交?接班制度?》、《技?術(shù)準(zhǔn)入制?度》、《?轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?制度》、?《手術(shù)分?級(jí)制度》?、《醫(yī)療?過(guò)失行為?和醫(yī)療事?故責(zé)任追?究制度》?、《臨床?用血申請(qǐng)?及審核管?理制度》?等。2?、對(duì)病歷?進(jìn)行環(huán)節(jié)?監(jiān)控和終?末監(jiān)控,?落實(shí)和檢?查有關(guān)病?案各項(xiàng)制?度,如《?病歷書(shū)寫(xiě)?基本規(guī)范?》、《住?院出院病?歷質(zhì)量評(píng)?定標(biāo)準(zhǔn)》?、《病歷?管理規(guī)定?》等。?3、合理?用藥情況??!犊股?素臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》、《?抗菌藥物?的分級(jí)使?用制度》?及有關(guān)抗?菌藥物臨?床應(yīng)用整?治的各項(xiàng)?相關(guān)指標(biāo)?的落實(shí)情?況等。?4、落實(shí)?和檢查《?單病種質(zhì)?量控制方?案與考核?制度》。?5、落?實(shí)和檢查?《醫(yī)患溝?通制度》?和《病情?告知制度?》的執(zhí)行?情況。?6、有效?防范、控?制醫(yī)療風(fēng)?險(xiǎn),及時(shí)?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?質(zhì)量與安?全和安全?隱患,落?實(shí)《醫(yī)療?糾紛防范?預(yù)案》和?《醫(yī)療糾?紛應(yīng)急處?理預(yù)案》?等。7?、加強(qiáng)院?感指標(biāo)的?達(dá)標(biāo)管理?,落實(shí)和?檢查《突?發(fā)醫(yī)院感?染事件應(yīng)?急預(yù)案》?、《醫(yī)院?感染監(jiān)測(cè)?制度》、?《醫(yī)院感?染報(bào)告制?度》等。?8、加?強(qiáng)傳染病?的及時(shí)報(bào)?告,落實(shí)?和檢查《?傳染病疫?情報(bào)告制?度》。?四、建立?完善的診?療質(zhì)量評(píng)?價(jià)和反饋?機(jī)制(?一)現(xiàn)場(chǎng)?反饋和處?理。在平?時(shí)的院科?兩級(jí)監(jiān)控?中,及時(shí)?對(duì)發(fā)現(xiàn)的?診療缺陷?、錯(cuò)誤進(jìn)?行指出并?糾正。?(二)院?辦公會(huì)通?報(bào)。對(duì)在?績(jī)效考核?檢查中發(fā)?現(xiàn)的重點(diǎn)?及普遍存?在的一些?診療質(zhì)量?問(wèn)題在院?辦公會(huì)上?進(jìn)行通報(bào)?,通過(guò)《?醫(yī)院管理?通報(bào)》反?饋給科室?,要求各?科室及時(shí)?改進(jìn)。?(三)每?季度的醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?委員會(huì)的?綜合績(jī)效?考核總結(jié)?評(píng)價(jià):醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?委員會(huì)對(duì)?每季度的?質(zhì)量考核?進(jìn)行匯總?、評(píng)價(jià),?根據(jù)匯總?結(jié)果一方?面在院辦?公會(huì)上公?布,另一?方面與各?科的績(jī)效?考核掛鉤?。(四?)每季度?的質(zhì)量考?核結(jié)果匯?總與年度?的評(píng)先、?評(píng)優(yōu),年?度考核及?職稱聘任?相結(jié)合。?(五)?建立個(gè)人?醫(yī)院質(zhì)量?與安全檔?案,與個(gè)?人的技術(shù)?檔案相結(jié)?合,將醫(yī)?院質(zhì)量與?安全管理?中的各項(xiàng)?考核結(jié)果?納入個(gè)人?的質(zhì)量管?理檔案,?進(jìn)行永久?保存。?醫(yī)院院科?兩級(jí)管理?獎(jiǎng)懲制度?范本(二?)院長(zhǎng)?為醫(yī)院醫(yī)?療質(zhì)量管?理第一責(zé)?任人,全?面負(fù)責(zé)醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量管理工?作。科室?主任為各?科室工作?的第一責(zé)?任人,在?院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)?下,全面?負(fù)責(zé)本科?行政、業(yè)?務(wù)、經(jīng)濟(jì)?管理、醫(yī)?療質(zhì)量、?醫(yī)保等工?作。結(jié)合?醫(yī)院目前?實(shí)際工作?情況,為?了調(diào)動(dòng)科?室主任以?及科室工?作人員的?積極性,?確保院科?兩級(jí)管理?順利進(jìn)行?,醫(yī)院特?制定院科?兩級(jí)管理?獎(jiǎng)懲制度?。一、?科室主任?應(yīng)加強(qiáng)本?科室工作?人員的醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)教?育,督促?本科室醫(yī)?務(wù)人員執(zhí)?行《__?__醫(yī)院?規(guī)章制度?》,廉潔?自律,克?己奉公,?團(tuán)結(jié)協(xié)作?,構(gòu)造和?諧醫(yī)患關(guān)?系而努力?。在日常?工作中嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)?院制定的?《___?_醫(yī)院3?0條基本?管理?xiàng)l例?》《員工?手冊(cè)》之?規(guī)定。如?有違反,?嚴(yán)格按照?《___?_醫(yī)院3?0條基本?管理?xiàng)l例?》中第二?章處罰規(guī)?定第十一?條至三十?條規(guī)定及?醫(yī)院《員?工手冊(cè)》?第七章獎(jiǎng)?懲制度第?三十三節(jié)?解聘等規(guī)?定執(zhí)行處?罰。二?、科室主?任要經(jīng)常?督促科室?工作人員?執(zhí)行《廣?東省常見(jiàn)?病診療操?作規(guī)范》?和醫(yī)院各?種相關(guān)的?《醫(yī)療核?心制度》?及法律法?規(guī),確保?醫(yī)療質(zhì)量?安全,不?斷提高醫(yī)?療質(zhì)量,?及時(shí)處理?糾紛???主任要督?促科室人?員嚴(yán)格執(zhí)?行《抗菌?素臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》《處?方管理辦?法》,做?到合理檢?查、合理?治療、合?理用藥,?努力減輕?病人經(jīng)濟(jì)?負(fù)擔(dān)。如?有違反,?嚴(yán)格按照?《___?_辦字_?___-?261(?關(guān)于要求?及時(shí)完善?病歷歸檔?____?)》、《?____?辦字__?__-3?3(關(guān)于?制定醫(yī)療?質(zhì)控處罰?的規(guī)定)?》執(zhí)行處?罰。三?、科室主?任必須要?求科室工?作人員按?照《__?__市社?會(huì)保險(xiǎn)定?點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)?量考評(píng)標(biāo)?準(zhǔn)》的要?求為參保?人提供優(yōu)?質(zhì)、規(guī)范?的醫(yī)療服?務(wù)?;?醫(yī)療以及?工傷醫(yī)療?服務(wù)病人?在住院治?療期間,?科室工作?人員必須?嚴(yán)格按照?醫(yī)院院長(zhǎng)?與科室主?任簽定的?《___?_年度_?___醫(yī)?院社?;?金使用責(zé)?任狀書(shū)》?中的條款?執(zhí)行。如?有違反,?嚴(yán)格按照?《___?_年度_?___醫(yī)?院社?;?金使用責(zé)?任狀書(shū)》?中第一條?至第十一?條規(guī)定執(zhí)?行處罰。?四、科?室工作人?員在日常?的醫(yī)療質(zhì)?量管理工?作中,如?違反醫(yī)院?各項(xiàng)管理?規(guī)定及醫(yī)?療核心制?度及法律?法規(guī),導(dǎo)?致醫(yī)療事?故發(fā)生所?產(chǎn)生醫(yī)療?糾紛導(dǎo)致?賠償?shù)模?嚴(yán)格按照?醫(yī)院制定?的《港灣?辦字__?__-2?1(關(guān)于?修訂醫(yī)療?糾紛處理?制度及流?程圖__?__)》?的相關(guān)規(guī)?定執(zhí)行處?罰。五?、科室工?作人員在?日常醫(yī)療?質(zhì)量管理?工作中,?工作成績(jī)?突出者、?在搶救急?危重病人?時(shí)有立功?表現(xiàn)者、?為醫(yī)院的?利益敢于?同不正之?風(fēng)作斗爭(zhēng)?者、制止?重大的醫(yī)?療差錯(cuò)事?故者、積?極開(kāi)展新?技術(shù)為醫(yī)?院贏得社?會(huì)效益和?經(jīng)濟(jì)效益?者以及各?項(xiàng)先進(jìn)個(gè)?人和先進(jìn)?集體等,?嚴(yán)格按照?醫(yī)院《員?工手冊(cè)》?第七章第?三十二節(jié)?獎(jiǎng)勵(lì)條款?執(zhí)行獎(jiǎng)勵(lì)?。醫(yī)院?院科兩級(jí)?管理獎(jiǎng)懲?制度范本?(三)?院長(zhǎng)為醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量管理第?一責(zé)任人?,全面負(fù)?責(zé)醫(yī)院醫(yī)?療質(zhì)量管?理工作。?科室主任?為各科室?工作的第?一責(zé)任人?,在院長(zhǎng)?領(lǐng)導(dǎo)下,?全面負(fù)責(zé)?本科行政?、業(yè)務(wù)、?經(jīng)濟(jì)管理?、醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)保?等工作。?結(jié)合醫(yī)院?目前實(shí)際?工作情況?,為了調(diào)?動(dòng)科室主?任以及科?室工作人?員的積極?性,確保?院科兩級(jí)?管理順利?進(jìn)行,醫(yī)?院特制定?院科兩級(jí)?管理獎(jiǎng)懲?制度。?一、科室?主任應(yīng)加?強(qiáng)本科室?工作人員?的醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育,?督促本科?室醫(yī)務(wù)人?員執(zhí)行《?____?醫(yī)院規(guī)章?制度》,?廉潔自律?,克己奉?公,團(tuán)結(jié)?協(xié)作,構(gòu)?造和諧醫(yī)?患關(guān)系而?努力。在?日常工作?中嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)院制?定的《_?___醫(yī)?院___?_條基本?管理?xiàng)l例?》《員工?手冊(cè)》之?規(guī)定。如?有違反,?嚴(yán)格按照?《___?_醫(yī)院_?___條?基本管理?條例》中?第二章處?罰規(guī)定第?十一條至?三十條規(guī)?定及醫(yī)院?《員工手?冊(cè)》第七?章獎(jiǎng)懲制?度第三十?三節(jié)解聘?等規(guī)定執(zhí)?行處罰。?二、科?室主任要?經(jīng)常督促?科室工作?人員執(zhí)行?《___?_省常見(jiàn)?病診療操?作規(guī)范》?和醫(yī)院各?種相關(guān)的?《醫(yī)療核?心制度》?及法律法?規(guī),確保?醫(yī)療質(zhì)量?安全,不?斷提高醫(yī)?療質(zhì)量,?及時(shí)處理?糾紛???主任要督?促科室人?員嚴(yán)格執(zhí)?行《抗菌?素臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》《處?方管理辦?法》,做?到合理檢?查、合理?治療、合?理用藥,?努力減輕?病人經(jīng)濟(jì)?負(fù)擔(dān)。如?有違反,?嚴(yán)格按照?《___?_辦字_?___-?261(?關(guān)于要求?及時(shí)完善?病歷歸檔?____?通知)》?、《__?__辦字?____?-33(?關(guān)于制定?醫(yī)療質(zhì)控?處罰的規(guī)?定)》執(zhí)?行處罰。?三、科?室主任必?須要求科?室工作人?員按照《?____?市社會(huì)保?險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)?院醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量考?評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》?的要求為?參保人提?供優(yōu)質(zhì)、?規(guī)范的醫(yī)?療服務(wù)。?基本醫(yī)療?以及工傷?醫(yī)療服務(wù)?病人在住?院治療期?間,科室?工作人員?必須嚴(yán)格?按照醫(yī)院?院長(zhǎng)與科?室主任簽?定的《_?___年?度___?_醫(yī)院社??;鹗?用責(zé)任狀?書(shū)》中的?條款執(zhí)行?。如有違?反,嚴(yán)格?按照《_?___年?度___?_醫(yī)院社?保基金使?用責(zé)任狀?書(shū)》中第?一條至第?十一條規(guī)?定執(zhí)行處?罰。四?、科室工?作人員在?日常的醫(yī)?療質(zhì)量管?理工作中?,如違反?醫(yī)院各項(xiàng)?管理規(guī)定?及醫(yī)療核?心制度及?法律法規(guī)?,導(dǎo)致醫(yī)?療事故發(fā)?生所產(chǎn)生?醫(yī)療糾紛?導(dǎo)致賠償?的,嚴(yán)格?按照醫(yī)院?制定的《?港灣辦字?____?-21(?關(guān)于修訂?醫(yī)療糾紛?處理制度?及流程圖?____?通知)》?的相關(guān)規(guī)?定執(zhí)行處?罰。五?、科室工?作人員在?日常醫(yī)療?質(zhì)量管理?工作中,?工作成績(jī)?突出者、?在搶救急?危重病人?時(shí)有立功?表現(xiàn)者、?為醫(yī)院的?利益敢于?同不正之?風(fēng)作斗爭(zhēng)?者、制止?重大的醫(yī)?療差錯(cuò)事?故者、積?極開(kāi)展新?技術(shù)為醫(yī)?院贏得社?會(huì)效益和?經(jīng)濟(jì)效益?者以及各?項(xiàng)先進(jìn)個(gè)?人和先進(jìn)?____?等,嚴(yán)格?按照醫(yī)院?《員工手?冊(cè)》第七?章第三十?二節(jié)獎(jiǎng)勵(lì)?條款執(zhí)行?獎(jiǎng)勵(lì)。?醫(yī)院院科?兩級(jí)管理?獎(jiǎng)懲制度?范本(四?)為了?加強(qiáng)醫(yī)院?的科學(xué)管?理,保證?各項(xiàng)工作?目標(biāo)的實(shí)?現(xiàn),全面?完成各項(xiàng)?任務(wù),根?據(jù)醫(yī)院實(shí)?際情況,?制定院、?科兩級(jí)管?理制度。?一、總?體要求?醫(yī)院實(shí)行?院長(zhǎng)負(fù)責(zé)?制,科室?實(shí)行科主?任負(fù)責(zé)制?,全院各?級(jí)各類人?員必須遵?守國(guó)家的?法律法規(guī)?和各項(xiàng)規(guī)?章制度,?嚴(yán)格履行?崗位職責(zé)?,嚴(yán)格按?操作規(guī)程?辦事。做?到層級(jí)管?理清晰,?責(zé)、權(quán)、?利明確,?醫(yī)院管理?有章,活?動(dòng)有序,?嚴(yán)格考核?,使醫(yī)院?逐步走向?科學(xué)化管?理的軌道?。二、?考核內(nèi)容?1、國(guó)?家有關(guān)衛(wèi)?生政策落?實(shí)情況,?上級(jí)下達(dá)?的指令性?任務(wù)完成?情況。?2、醫(yī)院?各項(xiàng)規(guī)章?制度執(zhí)行?情況,各?級(jí)各類人?員履行崗?位職責(zé)情?況。3?、醫(yī)護(hù)質(zhì)?量、安全?,服務(wù)流?程方面情?況。4?、社會(huì)效?益和經(jīng)濟(jì)?效益指標(biāo)?完成情況?。5、?財(cái)務(wù)與經(jīng)?濟(jì)管理方?面的情況?6、醫(yī)?院文化建?設(shè)情況。?7、醫(yī)?院環(huán)境衛(wèi)?生情況。?三、考?核的組織?與實(shí)施?員工考核?由科室主?任、站長(zhǎng)?負(fù)責(zé);科?室副主任?和業(yè)務(wù)主?管考核由?主管院領(lǐng)?導(dǎo)負(fù)責(zé);?科室主任?、站長(zhǎng)考?核由院領(lǐng)?導(dǎo)負(fù)責(zé);?院領(lǐng)導(dǎo)考?核由公司?人事部門?負(fù)責(zé)安排?。醫(yī)院辦?公室負(fù)責(zé)?具體工作?的組織與?實(shí)施。?考核時(shí)間?安排。員?工、業(yè)務(wù)?主管、科?室主任、?站長(zhǎng)的考?核每年度?二次,時(shí)?間安排在?____?月下旬和?____?月下旬;?院領(lǐng)導(dǎo)考?核每年一?次,時(shí)間?由由公司?人事部門?負(fù)責(zé)安排?。四、?考核工作?操作流程?:1、?員工考核?。員工根?據(jù)《員工?考核自我?評(píng)述表》?進(jìn)行自我?評(píng)價(jià)或工?作總結(jié)。?科室主任?、站長(zhǎng)按?照《員工?考核表》?、《業(yè)務(wù)?主管考核?表》及《?員工考核?評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?參照表》?的內(nèi)容與?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?考核并評(píng)?分。2?、科室副?主任和業(yè)?務(wù)主管考?核??剖?副主任和?業(yè)務(wù)主管?進(jìn)行工作?總結(jié),由?主管院領(lǐng)?導(dǎo)按照《?業(yè)務(wù)主管?考核表》?及《員工?考核評(píng)定?標(biāo)準(zhǔn)參照?表》的內(nèi)?容與標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行考核?并評(píng)分。?3、科?室主任、?站長(zhǎng)考核???剖抑?任、站長(zhǎng)?進(jìn)行工作?總結(jié);根?據(jù)《科室?互評(píng)表》?進(jìn)行科室?之間互評(píng)?。醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)參考《?科室互評(píng)?表》結(jié)果?,根據(jù)《?科室主任?考核表》?內(nèi)容,進(jìn)?行考核。?4、考?核結(jié)果經(jīng)?科室主任?、站長(zhǎng)、?院領(lǐng)導(dǎo)簽?字后,由?辦公室負(fù)?責(zé)匯總、?存檔。?5、院領(lǐng)?導(dǎo)的考核?,由公司?人事部門?年終組織?,包括述?職匯報(bào)和?工作評(píng)議?。醫(yī)院?院科兩級(jí)?管理獎(jiǎng)懲?制度范本?(五)?為了加強(qiáng)?醫(yī)院的科?學(xué)管理,?保證各項(xiàng)?工作目標(biāo)?的實(shí)現(xiàn),?全面完成?各項(xiàng)任務(wù)?,根據(jù)醫(yī)?院實(shí)際情?況,制定?院、科兩?級(jí)管理制?度。一?、總體要?求醫(yī)院?實(shí)行院長(zhǎng)?負(fù)責(zé)制,?科室實(shí)行?科主任負(fù)?責(zé)制,全?院各級(jí)各?類人員必?須遵守國(guó)?家的法律?法規(guī)和各?項(xiàng)規(guī)章制?度,嚴(yán)格?履行崗位?職責(zé),嚴(yán)?格按操作?規(guī)程辦事?。做到層?級(jí)管理清?晰,責(zé)、?權(quán)、利明?確,醫(yī)院?管理有章?,活動(dòng)有?序,嚴(yán)格?考核,使?醫(yī)院逐步?走向科學(xué)?化管理的?軌道。?二、考核?內(nèi)容1?、國(guó)家有?關(guān)衛(wèi)生政?策落實(shí)情?況,上級(jí)?下達(dá)的指?令性任務(wù)?完成情況?。2、?醫(yī)院各項(xiàng)?規(guī)章制度?執(zhí)行情況?,各級(jí)各?類人員履?行崗位職?責(zé)情況。?3、醫(yī)?護(hù)質(zhì)量、?安全,服?務(wù)流程方?面情況。?4、社?會(huì)效益和?經(jīng)濟(jì)效益?指標(biāo)完成?情況。?5、財(cái)務(wù)?與經(jīng)濟(jì)管?理方面的?情況6?、醫(yī)院文?化建設(shè)情?況。7?、醫(yī)院環(huán)?境衛(wèi)生情?況。三?、考核的?組織與實(shí)?施1、?臨床科室?副主任和?醫(yī)師由科?主任考核?,助理護(hù)?士長(zhǎng)和護(hù)?理人員由?科室護(hù)士?長(zhǎng)考核。?2、科?室主任由?主管院長(zhǎng)?考核,護(hù)?士長(zhǎng)由護(hù)?理部主任?考核。?3、其他?科室職工?由科室主?任考核,?主任由主?管院長(zhǎng)考?核。4?、護(hù)理部?由主管院?長(zhǎng)考核。?副院長(zhǎng)由?院長(zhǎng)考核?。醫(yī)院?辦公室負(fù)?責(zé)具體工?作的組織?與實(shí)施。?考核時(shí)?間安排。?每年度二?次,時(shí)間?安排在_?___月?下旬和_?___月?下旬;院?領(lǐng)導(dǎo)考核?每年一次?,時(shí)間適?宜時(shí)安排?。四、?考核工作?操作流程?:1、?員工考核?。員工根?據(jù)自我評(píng)?述進(jìn)行自?我評(píng)價(jià)或?工作總結(jié)???剖抑?任、護(hù)士?長(zhǎng)按照《?員工考核?表》、《?員工考核?評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?參照表》?的內(nèi)容與?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?考核并評(píng)?分。2?、科室副?主任和業(yè)?務(wù)主管考?核。科室?副主任和?業(yè)務(wù)主管?進(jìn)行工作?總結(jié),由?主管院領(lǐng)?導(dǎo)按照《?業(yè)務(wù)主管?考核表》?及《員工?考核評(píng)定?標(biāo)準(zhǔn)參照?表》的內(nèi)?容與標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行考核?并評(píng)分。?3、科?室主任考?核??剖?主任進(jìn)行?工作總結(jié)?;根據(jù)《?科室互評(píng)?表》進(jìn)行?科室之間?互評(píng)。醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)參?考《科室?互評(píng)表》?結(jié)果,根?據(jù)《科室?主任考核?表》內(nèi)容?,進(jìn)行考?核。4?、考核結(jié)?果經(jīng)科室?主任、院?領(lǐng)導(dǎo)簽字?后,由辦?公室負(fù)責(zé)?匯總、存?檔。5?、院領(lǐng)導(dǎo)?的考核,?由上級(jí)部?門年終組?織,包括?述職匯報(bào)?和工作評(píng)?議。第?三篇。醫(yī)?院級(jí)兩級(jí)?獎(jiǎng)懲制度?為了加強(qiáng)?醫(yī)院的科?學(xué)管理,?保證各項(xiàng)?工作目標(biāo)?的實(shí)現(xiàn),?全面完成?各項(xiàng)任務(wù)?,現(xiàn)根據(jù)?醫(yī)院實(shí)際?情況,制?定院、科?兩級(jí)獎(jiǎng)懲?制度。?一、總體?要求醫(yī)?院實(shí)行院?長(zhǎng)負(fù)責(zé)制?,科室實(shí)?行科主任?負(fù)責(zé)制,?全院各級(jí)?各類人員?必須遵守?國(guó)家的法?律法規(guī)和?各項(xiàng)規(guī)章?制度,嚴(yán)?格履行崗?位職責(zé),?嚴(yán)格按操?作規(guī)程辦?事。做到?層級(jí)管理?清晰,責(zé)?、權(quán)、利?明確,醫(yī)?院管理有?章,醫(yī)療?活動(dòng)有序?,嚴(yán)格考?核,獎(jiǎng)罰?分明,使?醫(yī)院逐步?走向科學(xué)?化、現(xiàn)代?化管理的?軌道。?二、考核?方式考?核方式主?要采取查?問(wèn)看和暗?訪
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