常見疾病與空氣污染

常見疾病與空氣污染內(nèi)容簡要影響人類健康和生命的因素空氣污染物如何侵入人體？空氣污染可能引起的疾病空氣污染物引發(fā)疾病的影響因素可能引起的那些疾病？顆粒物為什么會(huì)引起全身多個(gè)系統(tǒng)的疾??？免疫系統(tǒng)的組成與功能癌是怎樣發(fā)生發(fā)展的？2“正?！笨諝馀c空氣污染2在通常情況下，每人每天平均吸入10～12m3的空氣，在60～80m2的肺泡里，進(jìn)行氣體交換和吸收，以維持生命活動(dòng)。因此，“正?！笨諝馐潜ＷC人體生理機(jī)能和健康的必要條件。空氣質(zhì)量是指空氣的內(nèi)在結(jié)構(gòu)和外部表現(xiàn)狀態(tài)對人類及生物界的生存和繁衍的適宜性?！罢！笨諝獾某煞质?8.09%的氮?dú)猓∟2）,20.94%的氧氣（O2）,0.93%的氬氣（Ar），這三種成分按體積計(jì)，占了空氣的99.94%。另外，微量的氦、氖、氪、氙、氫、甲烷、氨、臭氣、氧化氮等其他氣體的總和不到0.1%。這些成分構(gòu)成空氣的內(nèi)在結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)出無色、無味、透明、流動(dòng)性好等狀態(tài)。這種結(jié)構(gòu)和狀態(tài)適宜于人類和其他生物的生存和發(fā)展，當(dāng)空氣的組成結(jié)構(gòu)被破壞時(shí)，我們說空氣質(zhì)量惡化或變壞?？諝馕廴臼窃诳諝庹３煞种?，又增加了新的成分，或原有的成分濃度增加，其數(shù)量和持續(xù)時(shí)間超過了空氣的自凈能力，從而使空氣質(zhì)量惡化的現(xiàn)象。

常見疾病與空氣污染有什么關(guān)系？8空氣是生命源泉之首-預(yù)防“病從鼻入”每人每天大約吃入食品1.5Kg，飲水2Kg，而吸入的空氣約15Kg。大家都知道病從口入，很多人未意識到病從鼻入。我們可以選擇食品和飲用水。而多數(shù)情況下還很難選擇空氣。因此，居室空氣質(zhì)量至關(guān)重要。食品飲水空氣每天進(jìn)入人體物質(zhì)示意圖9常見疾病與空氣污染(一)空氣污染因子如何侵入人體--呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和生理

(二)空氣污染可能引起的疾病(三)空氣污染引發(fā)疾病的影響因素室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量室內(nèi)空氣質(zhì)量室內(nèi)空氣污染10呼吸系統(tǒng)在人體的位置腸道益生菌群是腸道粘膜屏障的重要組成部分，人腸道中的細(xì)菌數(shù)大約100兆，約

400

～

500種。121.呼吸系統(tǒng)的組成呼吸系統(tǒng)包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺鼻腔、咽、喉和口腔—上呼吸道氣管、支氣管—下呼吸道13上呼吸道:鼻腔、咽、喉下呼吸道:氣管、支氣管肺實(shí)質(zhì)—支氣管樹、肺泡間質(zhì)—血管、淋巴管、神經(jīng)、結(jié)締組織142.呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特征呼吸器官的共同特點(diǎn)是壁薄，面積大，濕潤，有豐富的毛細(xì)血管分布。進(jìn)入呼吸器官的血管含靜脈血，離開呼吸器官的血管含動(dòng)脈血。153.呼吸系統(tǒng)的功能

呼吸過程由三個(gè)相互銜接并且同步進(jìn)行的環(huán)節(jié)來完成：外呼吸或肺呼吸，包括肺通氣（外界空氣與肺之間的氣體交換過程）和肺換氣（肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程）；氣體在血液中的運(yùn)輸；內(nèi)呼吸或組織呼吸，即組織換氣（血液與組織、細(xì)胞之間的氣體交換過程），有時(shí)也將細(xì)胞內(nèi)的氧化過程包括在內(nèi)。163.呼吸系統(tǒng)的功能鼻是氣體進(jìn)出的門戶，也是嗅覺器官。鼻旁竇與鼻腔相通黏膜又相連續(xù)，故鼻腔黏膜感染時(shí)，易波及到鼻旁竇，引起鼻竇炎。鼻腔內(nèi)表面的黏膜可以分泌粘液，能使吸入的空氣清潔并變得濕潤；黏膜中還分布著豐富的毛細(xì)血管，可以溫暖空氣。鼻腔對吸入的空氣起到了清潔、溫暖、濕潤的作用。17

3.呼吸系統(tǒng)的功能喉是上呼吸道的組成部分，又是發(fā)音器官，喉上方接咽，下與氣管相連。喉腔黏膜下層結(jié)締組織比較疏松，急性發(fā)炎時(shí)易引起水腫，造成呼吸困難，甚至窒息，可危及生命。183.呼吸系統(tǒng)的功能氣管及支氣管：氣管位于頸前正中，食管之前，分為左、右支氣管。支氣管經(jīng)肺門進(jìn)入左右肺。氣管內(nèi)襯有黏膜，頂部的纖毛細(xì)胞平時(shí)向咽部顫動(dòng)，以清除塵埃和異物，使空氣保持整潔。19吸入不同粒徑物質(zhì)在呼吸系統(tǒng)沉積部位粒徑5～30μm的多滯留于鼻咽部，粒徑1～5μm的多滯留于氣管、支氣管。顆粒愈小，進(jìn)入的部位越深，1μm以下的在肺泡里沉積率最高。小于0.4μm能較自由地進(jìn)入肺泡并可隨呼吸排出，在肺內(nèi)沉積較少。納米(nm)級顆粒物在肺泡可直接進(jìn)入血液。20呼吸系統(tǒng)的屏障作用粒徑μm沉積部位防御作用5—30鼻腔鼻粘膜對吸入物進(jìn)行溫濕度調(diào)節(jié)，使吸入粒子濕化變大、沉積1—5氣管、支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)24小時(shí)內(nèi)，排除附著在黏膜上的異物＜1深部呼吸道、肺肺泡每小時(shí)產(chǎn)生數(shù)萬個(gè)巨噬細(xì)胞，吞噬細(xì)菌、塵粒等異物，隨細(xì)胞液進(jìn)入支氣管，隨粘液排除體外213.呼吸系統(tǒng)的功能肺是最主要的呼吸器官，它位于胸腔內(nèi)，左右各一個(gè)，是進(jìn)行氣體交換的場所。正常成年人在安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為16—18次/分。安靜狀態(tài)下每人每天吸入空氣的重量約15Kg

224.肺的氣血交換氣體進(jìn)入肺泡內(nèi)，在此與肺泡周圍的毛細(xì)血管內(nèi)的血液進(jìn)行氣體交換。吸入空氣中的氧氣，透過肺泡進(jìn)入毛細(xì)血管，通過血液循環(huán)，輸送到全身各個(gè)器官組織，供給各器官氧化過程的所需，各器官組織產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，如CO2再經(jīng)過血液循環(huán)運(yùn)送到肺，然后經(jīng)呼吸道呼出體外。通過肺泡內(nèi)的氣體交換，血液由含氧氣少、二氧化碳多的靜脈血變成含氧氣多、二氧化碳少的動(dòng)脈血。234.肺的氣血交換圖中的洞穴是人的肺泡，是進(jìn)行氣血交換的場所。244.肺的氣血交換（1）肺部具有巨大的可供吸收的表面積，約為70m2肺泡是人體進(jìn)行氣血交換的場所。人的肺泡總量有3-4億個(gè)，肺泡總面積達(dá)140m2。（2）具有十分豐富的毛細(xì)血管和肺泡接觸的毛細(xì)血管總面積達(dá)100m2，肺泡表面到毛細(xì)血管的距離0.5-1μm。254.肺的氣血交換進(jìn)入肺胞的血管為肺動(dòng)脈，離開肺泡的血管為肺靜脈，由毛細(xì)血管連接。氣血交換在微血管中進(jìn)行。26血管內(nèi)的紅血球

紅血球。這些中間向內(nèi)部凹陷的細(xì)胞的主要任務(wù)，是將氧氣輸送到我們的整個(gè)身體。27小結(jié):呼吸系統(tǒng)主要功能是進(jìn)行氣體交換具有嗅覺、發(fā)音和內(nèi)分泌功能是免疫系統(tǒng)的前哨本身具有屏障功能空氣污染物首先進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)一旦損傷將威脅全身健康28(二)空氣污染可能引起的疾病空氣污染可能引起的疾病顆粒物為什么會(huì)引起全身多個(gè)系統(tǒng)的疾病？免疫系統(tǒng)的組成與功能癌是怎樣發(fā)生發(fā)展的29(二)空氣污染可能引起的疾病可分為四類：1.污染物作用在吸收器官引起作用部位的疾?。?.污染物吸收入血到達(dá)效應(yīng)器官引發(fā)的疾??；3.污染物在解毒、排毒器官引發(fā)的疾??；4.由神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)受損引發(fā)的全身疾病。30(二)空氣污染可能引起的疾病1.哮喘、過敏性鼻炎、皮膚過敏—甲醛、苯系化合物等揮發(fā)性有機(jī)物、花粉、寵物皮屑毛發(fā)、塵螨、蟑螂尸體、消毒不當(dāng)2.氣管炎、支氣管炎--甲醛、細(xì)菌、病毒、花粉、臭氧、二氧化硫、煙草煙氣、消毒不當(dāng)3.肺炎、慢性阻塞性肺炎—甲醛、細(xì)菌、病毒、支原體、顆粒物、煙草煙氣、烹調(diào)油煙4.眼部疾患--苯系化合物、甲醛、烹調(diào)油煙、臭氧、SO2

31哮喘發(fā)作時(shí)支氣管的變化32哮喘發(fā)作時(shí)支氣管的變化

33哮喘發(fā)作可能引發(fā)的后果哮喘發(fā)作時(shí)支氣管粘膜腫脹、肌肉痙攣、管腔狹小，吸入和呼出空氣受阻，機(jī)體不能及時(shí)進(jìn)行氧的交換，致使大腦、心肌及全身組織缺氧，如不能及時(shí)緩解可因嚴(yán)重缺氧而導(dǎo)致死亡。34哮喘發(fā)病情況室內(nèi)外化學(xué)因子、生物因子污染中的一些過敏源可增加兒童哮喘病發(fā)病率。世界衛(wèi)生組織宣布，全世界每年有10萬人因室內(nèi)空氣污染而死于哮喘病，其中35%是兒童；中國兒童哮喘發(fā)病率為2%～5%，其中1～5歲兒童占85%.35過敏引起的嬰兒濕疹37(二)空氣污染可能引起的疾病5.血液病—苯系化合物等揮發(fā)性有機(jī)物6.心血管疾病—顆粒物、SO2、烹調(diào)油煙、煙草煙氣、鉛7.肝膽消化系統(tǒng)損傷—甲醛、烹調(diào)油煙、汞、砷8.腎損傷—汞、鎘、鈾、鉛、顆粒物

38(二)空氣污染可能引起的疾病骨髓是主要造血器官，血液通過心血管系統(tǒng)循環(huán)全身，輸送氧氣和各種營養(yǎng)成分，并將代謝廢物通過消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)排出體外。某些有毒物質(zhì)可損害造血功能，嚴(yán)重影響機(jī)體健康。一些外源性毒物也可損傷泌尿系統(tǒng)，如腎、膀胱。腎損傷又可引起腎性高血壓及全身中毒。39(二)空氣污染可能引起的疾病消化系統(tǒng)的功能是在多種酶的參與下將食物消化分解，然后合成機(jī)體需要的成分，食物殘?jiān)?jīng)過消化道排出體外。肝臟是人體化工廠，是分解和合成的主要場所，還有分解毒物的功能，有些毒物可能造成肝臟和消化道的損傷。40顆粒物為什么會(huì)引起全身多個(gè)系統(tǒng)的疾?。?1左圖的灰塵包括了動(dòng)物毛發(fā)（鐵銹棕色），花粉（黃色），植物纖維（綠色），脫落的皮屑（淺褐色），泥土石灰（橙色），織物纖維（藍(lán)色）和蜘蛛絲（粉紅色）。室內(nèi)灰塵是多溴聯(lián)苯醚阻燃劑暴露的主要來源.多溴聯(lián)苯醚阻燃劑是近期國外研究較多的污染物，它主要干擾人體甲狀腺和肝臟功能，影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。放大的灰塵42多溴聯(lián)苯醚阻燃劑應(yīng)用于包括錄像與計(jì)算機(jī)設(shè)備、手機(jī)、床墊、軟墊家具、地毯填料和汽車電子用品及座墊在內(nèi)的許多消費(fèi)品中。多43可吸入顆粒物的理化特性多形、多孔和可吸附性：可吸附多種無機(jī)物，很多烴類化合物、有害氣體、甲醛等、病原微生物。組分的多樣性：吸附和凝聚能力很強(qiáng)，成分的多樣性，可分為有機(jī)成分，無機(jī)成分，致病微生物成分。吸濕性：是霧氣的良好凝聚核。金屬成分的催化作用：多種成分的聯(lián)合作用使毒性加強(qiáng)。44可吸入顆粒物對健康的影響(1)不同粒徑的可吸入顆粒物滯留在呼吸道部位不同，導(dǎo)致不同病變。(2)顆粒物的吸濕性和溶解性加重毒性作用促進(jìn)二氧化硫轉(zhuǎn)化為三氧化硫，后者吸濕性很強(qiáng),易生成有刺激性的硫酸、硫酸鹽霧，顆粒物表面的這種作用，往往使毒性大增。在體溫370C、相對濕度為96%的條件下，吸濕性的顆粒物在0.1秒內(nèi)，可由0.4和1.0微米分別增大到1.0和3.0微米。

45可吸入顆粒物對健康的影響(3)對肺部局部堵塞作用顆粒物堵塞作用，使局部支氣管的通氣功能下降，細(xì)支氣管和肺泡的換氣功能喪失。石油及其制品的燃燒顆粒，粒徑小、粘稠度大，易聚集在局部組織不易擴(kuò)散，導(dǎo)致慢性阻塞性肺部疾患(4)空氣顆粒物可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化空氣中細(xì)顆粒物每升高10μg/m3，兩個(gè)頸動(dòng)脈內(nèi)壁增厚約4%。60歲以上女性接觸量每上升10μg/m3，其動(dòng)脈壁即增厚15%。46可吸入顆粒物對健康的影響每立方米空氣中的懸浮顆粒增加10微克，心臟病發(fā)作人數(shù)就會(huì)增加4%至10%。當(dāng)空氣中懸浮顆粒水平較高、但處與環(huán)境保護(hù)署規(guī)定的安全警戒線（每立方米空氣35微克）時(shí)，會(huì)發(fā)生與污染相關(guān)的心臟病發(fā)作.【美國健康生活新聞網(wǎng)2010年9月24日文章】●空氣PM可增加Ⅱ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，特別是婦女?！尽翱茖W(xué)文摘”A399（2010）】●高氯化的多氯聯(lián)苯可增加肥胖人的Ⅱ型糖尿病?！綞HP英文版2010年9-11月原文導(dǎo)讀】47(二)空氣污染可能引起的疾病9.神經(jīng)、內(nèi)分泌損傷—電磁輻射、臭氧、阻燃劑等10.生殖、生育障礙—苯等可揮發(fā)性有機(jī)物、煙草煙氣、烹調(diào)油煙、顆粒物、臭氧、電磁輻射11.免疫系統(tǒng)損傷--甲醛、烹調(diào)油煙、顆粒物、臭氧12.癌癥—甲醛、苯系化合物、煙草煙氣、苯并(a)芘、氡及其子體48機(jī)體通過神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)，適應(yīng)外界環(huán)境的變化及維持體內(nèi)的相對穩(wěn)定，以保證生命活動(dòng)的正常進(jìn)行，因而神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體的主導(dǎo)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)損傷不僅引起機(jī)體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙，還將導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)障礙，繼發(fā)多種疾病的發(fā)生。49

內(nèi)分泌系統(tǒng)是機(jī)體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成，共同調(diào)節(jié)機(jī)體的生長發(fā)育和各種代謝，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并影響行為和控制生殖等。正常情況下各種激素是保持平衡的，如因某種原因使這種平衡打破了（某種激素過多或過少）這就造成內(nèi)分泌紊亂，會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂。50有害物質(zhì)可穿透胎盤到達(dá)胚胎器官，能引起胎兒體細(xì)胎突變，可能發(fā)生嬰兒畸形（妊娠9-60天器官形成期）。污染空氣可導(dǎo)致低出生體重、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、出生缺陷和死胎?？諝馕廴緦ι吞喊l(fā)育的影響51環(huán)境干擾素可引起性發(fā)育障礙大劑量環(huán)境干擾素可導(dǎo)致男性精子畸形、數(shù)量和質(zhì)量下降，使女性受孕率大大降低，甚致完全喪失生育能力；可影響男性性器官發(fā)育異常或成年后性功能下降；使女童發(fā)生性早熟，破壞卵子的遺傳物質(zhì)，導(dǎo)致成年后不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)和畸形兒；使婦女易患乳腺癌、子宮癌和卵巢癌。52環(huán)境污染對兒童的威脅上呼吸道感染和哮喘白血病等癌癥神經(jīng)精神障礙及智商降低內(nèi)分泌和性發(fā)育障礙53免疫系統(tǒng)怎樣