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第14頁共14頁醫(yī)院會診?管理制度?模板(?四)會?診制度?1、當臨?床醫(yī)生在?診斷、治?療過程中?,遇到以?下狀況時?應請會診?:(1?)病人病?情不屬自?己職權允?許的;?(2)病?人病情危?重、復雜?,不是自?己潛力能?夠解決的?;(3?)受各種?原因限制?,本科、?本院不能?解決的狀?況時。?2、會診?批準權限?。請院內(nèi)?會診,主?管醫(yī)生報?科室主任?批準;院?外會診由?科主任報?醫(yī)務科、?分管院長?批準。院?內(nèi)會診要?求在__?__小時?內(nèi)完成。?3、會?診醫(yī)生資?格。例行?會診、急?會診應請?相應科室?主任,或?相應專業(yè)?醫(yī)生;在?科主任不?在時,能?夠請值班?醫(yī)生。會?診醫(yī)生在?會診過程?中,技術?潛力不足?時,應請?所在科室?上級醫(yī)生?、科主任?會診。?4、例行?會診。病?人病情不?屬急、危?、重癥的?,屬例行?會診。例?行會診由?主管醫(yī)生?填寫會診?單準備會?診資料,?匯報病史?,記錄會?診意見,?執(zhí)行上級?醫(yī)師指示?。5、?急會診。?病人病情?危急,需?要本科和?他科立即?會診時(?不允許按?例行會診?手續(xù)進行?會診時)?,應當緊?急會診。?請急會診?科室科主?任在班,?由科主任?決定???主任不在?時,由上?級醫(yī)生或?值班醫(yī)生?決定???用會診通?知單通知?,也可用?電話通知?,會診人?員在接到?通知后須?立即應診?。因特殊?狀況不能?前往時,?也要派相?應醫(yī)師前?往。會診?時,申請?醫(yī)師務必?在場,配?合會診和?搶救。?手術中出?現(xiàn)意外狀?況,需請?會診,屬?急會診,?術中會診?包括術中?變更術式?或變更手?術范圍,?術中狀況?不能處理?,低年資?醫(yī)師請高?年資醫(yī)師?或科主任?、院長、?院外會診?。6、?急會診病?人的會診?須堅持邊?搶救,邊?會診的原?則。7?、會診醫(yī)?生在會診?完畢后,?務必填寫?會診意見?。醫(yī)院?會診管理?制度模板?(二)?會診制度?1、當?臨床醫(yī)生?在診斷、?治療過程?中,遇到?以下狀況?時應請會?診:(?1)病人?病情不屬?自己職權?允許的;?(2)?病人病情?危重、復?雜,不是?自己潛力?能夠解決?的;(?3)受各?種原因限?制,本科?、本院不?能解決的?狀況時。?2、會?診批準權?限:請院?內(nèi)會診,?主管醫(yī)生?報科室主?任批準;?院外會診?由科主任?報醫(yī)務科?、分管院?長批準。?院內(nèi)會診?要求在_?___小?時內(nèi)完成?。3、?會診醫(yī)生?資格:例?行會診、?急會診應?請相應科?室主任,?或相應專?業(yè)醫(yī)生;?在科主任?不在時,?能夠請值?班醫(yī)生。?會診醫(yī)生?在會診過?程中,技?術潛力不?足時,應?請所在科?室上級醫(yī)?生、科主?任會診。?4、例?行會診:?病人病情?不屬急、?危、重癥?的,屬例?行會診。?例行會診?由主管醫(yī)?生填寫會?診單準備?會診資料?,匯報病?史,記錄?會診意見?,執(zhí)行上?級醫(yī)師指?示。5?、急會診?:病人病?情危急,?需要本科?和他科立?即會診時?(不允許?按例行會?診手續(xù)進?行會診時?),應當?緊急會診?。請急會?診科室科?主任在班?,由科主?任決定。?科主任不?在時,由?上級醫(yī)生?或值班醫(yī)?生決定。?可用會診?通知單通?知,也可?用電話通?知,會診?人員在接?到通知后?須立即應?診。因特?殊狀況不?能前往時?,也要派?相應醫(yī)師?前往。會?診時,申?請醫(yī)師務?必在場,?配合會診?和搶救。?手術中?出現(xiàn)意外?狀況,需?請會診,?屬急會診?,術中會?診包括術?中變更術?式或變更?手術范圍?,術中狀?況不能處?理,低年?資醫(yī)師請?高年資醫(yī)?師或科主?任、院長?、院外會?診。6?、急會診?病人的會?診須堅持?邊搶救,?邊會診的?原則。?7、會診?醫(yī)生在會?診完畢后?,務必填?寫會診意?見。醫(yī)?院會診管?理制度模?板(三)?一、醫(yī)?療會診包?括:院內(nèi)?會診和院?外會診,?院內(nèi)會診?分科間會?診、急診?會診、院?內(nèi)大會診?、院內(nèi)多?學科綜合?診療會診?等。二?、科間會?診:患者?病情超出?本科專業(yè)?范圍,需?要其他專?科協(xié)助診?療者,需?申請會診?。普通會?診由主管?醫(yī)師提出?,主治醫(yī)?師同意,?填寫會診?單,寫明?會診要求?和目的,?送交被邀?請科室。?應邀科室?應在__?__小時?內(nèi)派主治?醫(yī)師以上?人員進行?會診。會?診時主管?醫(yī)師應在?場陪同,?介紹病情?,聽取會?診意見。?會診后要?填寫會診?記錄。?三、急會?診:因患?者病情緊?急、急需?其他專業(yè)?協(xié)助診療?時能夠電?話或書面?形式通知?相關科室?急會診,?相關科室?在接到會?診通知后?,應在_?___分?鐘內(nèi)到位?。會診醫(yī)?師在簽署?會診意見?時應注明?時間(具?體到分鐘?)。四?、院內(nèi)大?會診:凡?遇到下列?狀況,應?及時申請?院內(nèi)大會?診;危重?疑難病例?需要有關?科室協(xié)助?診治;患?者病情危?急需要及?時搶救;?重大手術?前因病情?復雜、涉?及其他相?關專業(yè);?以專業(yè)基?礎性疾病?收入院后?經(jīng)診斷有?其他專業(yè)?狀況或合?并癥;家?屬或患者?有會診要?求,需要?轉(zhuǎn)科治療?等。五?、院內(nèi)多?學科綜合?診療會診?:出現(xiàn)以?下狀況時?,科室應?申請組織?院內(nèi)多學?科綜合診?療會診。?(一)?臨床診斷?困難(一?般入院后?超過__?__天不?能確診)?或療效不?滿意的疑?難、危重?病例;?(二)申?請會診超?過___?_個專業(yè)?的病例;?(三)?出現(xiàn)嚴重?并發(fā)癥的?病例;?(四)已?發(fā)生醫(yī)療?糾紛、醫(yī)?療投訴或?可能出現(xiàn)?糾紛的病?例。六?、院外會?診:邀請?外院醫(yī)師?會診或派?本院醫(yī)師?外出會診?。(一?)外院醫(yī)?師會診:?因疑難病?例或家屬?要求邀請?院外專家?來院會診?,務必有?科主任提?出書面申?請《院外?專家會診?邀請函》?上報醫(yī)務?部,邀請?函資料包?括簡要病?史、查體?、必要的?輔助檢查?結果、初?步診斷及?會診目的?和要求等?狀況,醫(yī)?務部審核?同意后與?受邀醫(yī)院?相關職能?部門聯(lián)系?,確定會?診時間,?安排相關?會診事宜?,由科主?任主持會?診,必要?時醫(yī)務部?或分管院?長參加,?主管醫(yī)師?作好詳細?會診記錄?,院外專?家簽字確?認。(?二)外出?會診:按?照衛(wèi)生部?《醫(yī)師外?出會診管?理暫行規(guī)?定》執(zhí)行?。七、?會診權限?:科間會?診醫(yī)師應?由主任(?副主任)?醫(yī)師、_?___年?以上主治?醫(yī)師擔任?;緊急會?診可由值?班醫(yī)師先?行處理,?根據(jù)實際?狀況請示?上級醫(yī)師?指導或由?上級醫(yī)師?隨后到達?現(xiàn)場處理?。院內(nèi)大?會診管理?實行科主?任負責制?,務必保?證隨時能?夠找到會?診人員。?院內(nèi)大會?診,會診?醫(yī)師應由?主任(副?主任)醫(yī)?師或科主?任擔任;?點名會診?時,被點?名的會診?醫(yī)師應及?時參加會?診,原則?上不能安?排其他人?員頂替;?被邀請參?與第二次?會診專業(yè)?,應安排?主任(副?主任)醫(yī)?師或科主?任擔任。?八、會?診流程:?(一)?科間會診?:科室邀?請會診前?應將患者?各項資料?準備齊全?,填寫“?會診通知?單”,送?達被邀科?室。被邀?會診的科?室醫(yī)師須?按時會診?,書寫會?診紀錄并?簽名。?(二)院?內(nèi)大會診?:應由科?室主任提?出申請,?填寫《院?內(nèi)大會診?申請表》?報醫(yī)務部?同意或由?醫(yī)務部指?定并決定?會診日期?。會診時?由申請會?診科室主?任主持召?開并作總?結歸納,?應力求統(tǒng)?一明確診?治意見。?主管醫(yī)師?認真做好?會診記錄?,并將會?診意見摘?要記入病?程記錄。?會診時,?申請科室?要主動介?紹病情,?務必由同?級醫(yī)師陪?同會診。?會診醫(yī)師?應根據(jù)常?規(guī)診察患?者,并按?照規(guī)定書?寫會診意?見,證明?完成會診?的具體時?間。會診?后,應將?會診意見?以及執(zhí)行?狀況在病?程記錄中?詳細記錄?。(三?)院內(nèi)多?學科綜合?診療會診?:申請院?內(nèi)多學科?綜合診療?會診的科?室應提前?三天向醫(yī)?務部遞交?《醫(yī)院多?學科綜合?診療會診?申請表》?(緊急會?診除外)?并明確會?診主持人?(主持人?須副高或?副高以上?醫(yī)師或科?主任)。?醫(yī)務部根?據(jù)申請確?定會診專?家后,將?會診專家?名單反饋?給申請科?室。申請?科室須提?前將醫(yī)務?部核定后?的《醫(yī)院?多學科綜?合診療會?診申請表?》送達各?受邀請專?家,以便?受邀專家?了解病情?。九、?會診管理?:(一?)各科室?應高度重?視院內(nèi)會?診工作,?安排貼合?本制度規(guī)?定的人員?在規(guī)定時?間內(nèi)到達?會診地點?,醫(yī)院將?院內(nèi)會診?制度落實?狀況納入?科室綜合?目標管理?,與科室?獎金、科?主任津貼?掛鉤。?(二)各?科室有互?相監(jiān)督院?內(nèi)會診落?實狀況的?義務,對?違反本制?度的科室?和相關人?員需及時?報醫(yī)務部?備案。?(三)各?臨床科室?每年從本?科室的多?學科綜合?診療會診?病例中至?少挑選一?例參加院?內(nèi)疑難危?重、復雜?病例多學?科討論會?,技術委?員會負責?組織專家?評定“疑?難危重病?例搶救組?織獎”。?(四)?醫(yī)務部負?責每月月?底檢查匯?總?cè)簳?診落實狀?況,對科?室安排不?具備會診?資質(zhì)、不?在規(guī)定時?間內(nèi)完成?會診、未?安排相同?資質(zhì)人員?進行陪同?會診以及?參加院內(nèi)?大會診遲?到者,院?內(nèi)通報批?評并按照?醫(yī)院相關?規(guī)定處罰?。(五?)醫(yī)院每?半年對全?院死亡病?例、糾紛?病例、申?請院內(nèi)多?學科診療?會診病例?進行總結?、評價和?反饋。由?醫(yī)務部主?持,參加?人員為醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量與安全?管理委員?會成員和?相關科室?人員及臨?床藥師。?(六)?對于因會?診不及時?觸發(fā)的醫(yī)?療糾紛,?按照《臨?邑縣人民?醫(yī)院醫(yī)患?糾紛處理?辦法》處?理。醫(yī)?院會診管?理制度模?板(四)?會診制?度凡疑?難病例,?均應及時?申請相關?科室會診?。申請會?診醫(yī)師應?做好必要?的準備,?如化驗、?__光片?等相關資?料,填好?會診申請?單。一?、科內(nèi)會?診對本?科內(nèi)較疑?難或?qū)?研、教學?有好處的?病例,由?主治醫(yī)師?提出,(?副)主任?醫(yī)師或科?主任召集?本科有關?醫(yī)務人員?參加,進?行會診討?論,進一?步明確診?斷和統(tǒng)一?診療意見?。會診時?,由經(jīng)治?醫(yī)師報告?病歷并分?析診療狀?況,同時?準確、完?整地做好?會診記錄?。二、?科間會診?1、門?診會診?根據(jù)病情?,若需要?他科或?qū)?業(yè)會診者?,由病人?持門診病?歷,直接?前往被邀?科室或?qū)?業(yè)會診。?會診醫(yī)師?應將會診?意見詳細?記錄在門?診病歷上?,并同時?簽署全名?;屬本科?疾病由會?診醫(yī)師處?理,不屬?本科診療?范圍的病?人應轉(zhuǎn)科?被邀請科?室或再請?其他有關?科室會診?。2、?病房會診?院內(nèi)科?間會診申?請務必經(jīng)?本科主治?醫(yī)師以上?醫(yī)師審批?同意,會?診醫(yī)師要?求主治醫(yī)?師以上醫(yī)?師擔任(?急癥例外?),會診?醫(yī)師接到?會診通知?單后應簽?收并注明?時間,并?于___?_小時內(nèi)?前往會診?。如有困?難不能解?決,應請?本科上級?醫(yī)師協(xié)同?處理。?申請會診?科室務必?帶給簡要?病史、體?檢、必要?的輔助檢?查結果以?及初步診?斷和會診?目的及要?求,并將?上述狀況?認真填寫?在會診單?上,由主?治醫(yī)師簽?字后送往?會診科室?。被邀?請科室醫(yī)?師會診時?,主管經(jīng)?治醫(yī)師應?全程陪同?進行,以?便隨時介?紹病情,?聽取會診?意見,共?同研究治?療方案,?同時表示?對會診醫(yī)?師的尊重?。會診醫(yī)?師應以對?病人完全?負責的精?神和實事?求是的科?學態(tài)度認?真會診,?并將檢查?結果、診?斷及處理?意見詳細?記錄于會?診單上。?如遇疑難?問題或病?情復雜時?,應立即?請上級醫(yī)?師協(xié)助會?診,盡快?作出診療?方案并提?出具體意?見。對待?病人不得?敷衍了事?,更不允?許推諉扯?皮、延誤?治療。?申請會診?盡可能不?遲于下班?前一小時?(急癥例?外)。?3、急診?會診急?診科值班?醫(yī)師對于?本科難以?處理、急?需其他科?室協(xié)助診?治的急、?危、重癥?病人,由?經(jīng)治醫(yī)師?提出緊急?會診申請?,并在申?請單上注?明“急”?字?;蛘?直接電話?通知和邀?請。會診?醫(yī)師務必?在___?_分鐘內(nèi)?到達申請?科室進行?會診。會?診時,申?請醫(yī)師務?必全程陪?同,配合?會診及搶?救工作。?4、院?內(nèi)大會診?疑難病?例需多個?科室會診?時,由科?主任提出?,經(jīng)醫(yī)務?科同意,?邀請有關?醫(yī)師參加?。一般應?提前__?__天將?病情摘要?、會診目?的及邀請?會診人員?報醫(yī)務科?。醫(yī)務科?確定會診?時間,并?通知有關?科室及人?員。會?診由申請?科室的科?主任主持?,醫(yī)務科?參加,必?要時分管?副院長參?加,由主?治醫(yī)師報?告病歷,?經(jīng)治醫(yī)師?作詳細會?診記錄,?并認真執(zhí)?行會診確?定的診療?方案。?5、院外?會診本?院不能解?決的疑難?病例,可?邀請外院?專家來院?會診。由?科主任提?出申請,?由主管病?人的主治?醫(yī)師填寫?書面申請?,包括簡?要病史、?體檢、必?要的輔助?檢查結果?以及初步?診斷和會?診目的及?要求等狀?況,科主?任簽字送?醫(yī)務科批?準。由醫(yī)?務科或相?關科室與?有關醫(yī)院?聯(lián)系,確?定會診時?間,并負?責安排接?待事宜。?會診由科?主任、醫(yī)?務科主任?或分管副?院長主持?。主治醫(yī)?師報告病?情,經(jīng)治?醫(yī)師作詳?細會診記?錄。需?轉(zhuǎn)外院會?診者,經(jīng)?本科室主?任審簽,?送醫(yī)務科?登記,報?分管副院?長審批。?6、外?出會診?外院指定?邀請我院?醫(yī)師會診?,務必帶?給單位(?醫(yī)務科)?介紹信,?經(jīng)我院醫(yī)?務科同意?,辦理外?出會診手?續(xù)后方可?外出會診?,否則由?此發(fā)生的?醫(yī)療糾紛?或交通事?故,由外?出應診醫(yī)?師本人承?擔一切職?責。7?、會診時?應注意的?問題。?申請會診?科室應嚴?格掌握會?診指征,?務必由主?治醫(yī)師以?上醫(yī)師審?核同意。?切實提?高會診質(zhì)?量,做好?會診前的?各項準備?工作。經(jīng)?治醫(yī)師要?詳細介紹?病歷,會?診人員要?仔細檢查?,認真討?論,充分?發(fā)揚學術?民主。主?持人要綜?合分析會?診意見,?進行小結?,提出具?體診療方?案。任?何科室或?個人不得?以任何理?由或借口?拒絕按正?常途徑邀?請的各種?會診要求?。醫(yī)院?會診管理?制度模板?(五)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院會診制?度一、?目的為?了使患者?得到及時?、準確的?診斷和治?療,特制?定會診制?度。二?、定義?會診的流?程標準。?會診包括?:科內(nèi)會?診、科間?會診、急?診會診、?院內(nèi)會診?、院外會?診、赴外?院會診。?三、職?責1、?醫(yī)務部主?任負責制?定和修訂?會診制度?。2、?醫(yī)療科室?醫(yī)師負責?執(zhí)行會診?制度。?3、醫(yī)療?科室主任?負責監(jiān)督?和檢查本?科室會診?制度的執(zhí)?行。4?、醫(yī)務部?主任負責?監(jiān)督和檢?查全院會?診制度的?執(zhí)行。?5、院長?負責監(jiān)督?和檢查醫(yī)?務部主任?會診制度?的執(zhí)行。?四。程?序1、?會診對象?急診、?門診、住?院的疑難?病例、危?重病例、?特殊病例?和三日未?確診病例?。2、?會診人員?資格原?則上會診?人員由主?治醫(yī)師以?上資格人?員擔任,?緊急狀況?下除外。?3、會?診申請?(1)科?內(nèi)會診申?請由主?管醫(yī)師向?科主任提?出口頭會?診申請,?科主任批?準后執(zhí)行?。(2?)科間會?診申請?由主管醫(yī)?師提出,?填寫書面?會診單,?主治醫(yī)師?以上資格?醫(yī)生審核?簽字,送?達被邀請?的科室執(zhí)?行。(?3)急診?會診申請?由主管?醫(yī)師提出?,填寫書?面會診單?,并在申?請單上注?明“急”?字,立即?送達被邀?請科室執(zhí)?行。病情?個性緊急?可在會診?單上注明?“特急”?,立即送?達被邀請?科室執(zhí)行?,或用電?話邀請先?執(zhí)行,后?補寫書面?會診單。?(4)?院內(nèi)會診?申請由?科主任提?出,填寫?書面會診?單,科主?任簽字后?,上報醫(yī)?務部或總?值班批準?。由臨床?部或總值?班通知受?邀請科室?后執(zhí)行。?(5)?院外會診?申請由?科主任提?出,填寫?書面會診?單,科主?任簽字后?,上報醫(yī)?務部批準?。醫(yī)務?部負責與?有關醫(yī)院?聯(lián)系,發(fā)?出邀請函?;緊急狀?況時,可?由醫(yī)務部?派人派車?前往;必?要時也可?由申請會?診科主任?攜帶病歷?,陪同患?者到外院?會診;也?可將電子?病歷資料?,網(wǎng)上轉(zhuǎn)?發(fā)有關醫(yī)?院,進行?遠程會診?。(6?)赴院外?會診或手?術申請?由院外醫(yī)?院邀請

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