檢驗科感染管理季度總結(jié)（3篇）

第8頁共8頁檢驗科感?染管理季?度總結(jié)?____?年1季度?為迎接?我院二級?甲等醫(yī)院?的評審，?我科積極?響應醫(yī)院?____?和要求，?認真對醫(yī)?務人員進?行培訓學?習及時總?結(jié)改進，?在工作中?存存一些?問題。?一、存在?問題1?、用無蓋?小便杯后?取查抗酸?桿菌標本?，對基患?者和醫(yī)務?人員身體?健康造成?嚴重危害?。2、?部分同事?洗手時間?太短，達?不到手衛(wèi)?生目的。?3、安?爾碘用后?蓋子未蓋?緊。二?、整改?1、用有?蓋容器杯?留查抗酸?桿菌標本?。2、?加強手衛(wèi)?生培訓提?高意識。?3、安?爾碘用后?必須蓋子?擰緊。檢?驗科感染?管理季度?總結(jié)_?___年?2季度?通過三個?月的持續(xù)?改進我科?的作取得?了很好效?果，但也?存在一些?不足之處?。一、?存在問題?1、發(fā)?生職業(yè)暴?露檢驗科?應檢測的?項目部分?人員，回?答不完整?。2、?多重耐藥?的控告部?份無住院?號，原始?化驗單臨?床醫(yī)生未?填。3?、嚴重污?物消毒濃?度不達標?。二、?整改措施?1、加?強對科室?人員職業(yè)?暴露檢驗?科應檢測?項目的培?訓。2?、認真看?消毒泡騰?片使用說?明。3?、加強與?臨床醫(yī)生?的溝通，?原始化驗?單患者信?息需認真?填寫。檢?驗科感染?管理季度?總結(jié)_?___年?3季度?為順利通?過二級甲?等醫(yī)院的?創(chuàng)建，我?科積極響?應醫(yī)院控?感辦__?__及要?求，進一?步加強對?醫(yī)務人員?的培訓學?習并及時?總結(jié)改進?，但有一?些工作需?要加強。?一、存?在問題?1、針頭?使用后放?入銳器盒?太多，已?超過3/?4，嚴重?危害醫(yī)務?人員。?2、生物?安全柜使?用中，移?動門過高?，危害醫(yī)?務人員的?身體健康?。二、?整改1?、當銳器?盒盛漏了?3/4后?，必須另?換銳器盒?。2、?正確安全?使用生物?安全柜。?檢驗科控?感上半年?工作總結(jié)?今年是?我院爭創(chuàng)?二甲醫(yī)院?，在院領(lǐng)?導的重視?關(guān)心和指?導下，使?我院的院?內(nèi)感染率?制制在較?低水平。?為進一步?搞好院內(nèi)?控感工作?，現(xiàn)將我?科感染控?制工作總?結(jié)如下。?一、加?強___?_領(lǐng)導，?保證我院?控感工作?的順利開?展，認真?抓好日常?工作，不?定期對我?科感染控?制工作進?行檢查、?培訓，并?進行考核?，對存在?的問題進?行反饋，?持續(xù)改進?。二、?加強醫(yī)療?廢物管理?加強微?生物室菌?科，青株?的管理，?使用后培?養(yǎng)基菌株?，標本必?須育壓滅?菌后按醫(yī)?院廢物垃?圾處理。?檢出多?重耐藥菌?，未及時?按照醫(yī)院?多重耐藥?菌的處理?制度上報?和通知相?關(guān)部門和?科室。?三、不定?期檢查醫(yī)?務人員手?衛(wèi)生依從?性，消毒?液濃度紫?外燈的使?用登記記?錄。四?、微生室?加強對全?院空氣培?養(yǎng)及消毒?液培養(yǎng)的?監(jiān)測，做?好各種質(zhì)?控。檢?驗科感染?管理季度?總結(jié)（二?）__?__院醫(yī)?院感染管?理責任書?-檢驗?科根據(jù)?《醫(yī)院感?染管理辦?法》的有?關(guān)規(guī)定，?為加強醫(yī)?院感染管?理，有效?預防和控?制醫(yī)院感?染，提高?醫(yī)療質(zhì)量?，確保醫(yī)?療安全，?特制定本?責任書，?要求每一?位醫(yī)務人?員必須掌?握醫(yī)院感?染管理辦?法的有關(guān)?內(nèi)容并遵?照執(zhí)行。?1、《?醫(yī)院感染?管理辦法?》自__?__年_?___月?____?日起施行?。2、?醫(yī)院感染?管理是各?級衛(wèi)生行?政部門、?醫(yī)療機構(gòu)?及醫(yī)務人?員針對診?療活動中?存在的醫(yī)?院感染、?醫(yī)源性感?染及相關(guān)?的危險因?素進行的?預防、診?斷和控制?活動。?3、科室?應建立醫(yī)?院感染管?理責任制?，醫(yī)務人?員應當掌?握與本職?工作相關(guān)?的醫(yī)院感?染預防與?控制方面?的知識，?落實醫(yī)院?感染管理?規(guī)章制度?、工作規(guī)?范和要求?。明確各?人在預防?和控制醫(yī)?院感染工?作中的責?任，建立?本科室消?毒監(jiān)管職?責。紫外?線照射、?物表擦拭?消毒有記?錄。4?、科室必?須成立臨?床科室醫(yī)?院感染管?理小組，?由科主任?任組長，?質(zhì)控檢驗?師___?_人共計?____?人組成。?5、負?責醫(yī)院感?染常規(guī)微?生物學監(jiān)?測。6?、檢驗室?設(shè)有醫(yī)院?感染監(jiān)控?員，每日?將陽性培?養(yǎng)的病人?報告感控?科。發(fā)現(xiàn)?某病區(qū)有?同種菌感?染達__?__株或?____?株以上者?，立即電?話通知感?控科。?7、指導?配合醫(yī)師?做好各種?標本的留?取和送檢?工作。?8、工作?人員工作?時須穿工?作服，戴?工作帽，?必要時穿?隔離衣、?膠鞋，戴?口罩、手?套。9?、使用合?格的一次?性檢驗用?品，用后?嚴格按醫(yī)?療廢物規(guī)?定處理。?10、?嚴格執(zhí)行?無菌技術(shù)?操作規(guī)程?，靜脈采?血必須一?人一針一?管一巾一?帶；微量?采血應做?到一人一?針一管一?片；對每?位病人操?作前洗手?或手消毒?。11?、無菌物?品如棉簽?、棉球、?紗布等及?其容器應?在有效期?內(nèi)使用，?開啟后使?用時間不?得超過_?___小?時。1?2、接種?器具應及?時消毒、?清洗；?13、報?告單遠端?打印或消?毒后發(fā)放?。14?、檢驗人?員結(jié)束操?作后應及?時洗手，?毛巾專用?，每天消?毒。1?5、每天?對空氣、?物表及地?面常規(guī)消?毒。在進?行特殊傳?染病檢驗?后，應及?時消毒，?遇有場地?、工作服?或體表污?染時立即?處理，防?止擴散，?并視污染?情況向上?級報告。?16、?菌種、毒?種按《傳?染病防治?法》進行?管理。?17、各?種廢棄標?本及使用?后廢棄物?品，應按?醫(yī)療廢物?有關(guān)規(guī)定?處理，不?得隨意丟?棄。1?8、醫(yī)療?垃圾和生?活垃圾分?開放置、?分類收集?；生活垃?圾放于黑?色塑料袋?中；損傷?性醫(yī)療廢?物放于利?器盒內(nèi)，?其他醫(yī)療?廢物放于?雙層黃色?塑料袋中?；包裝袋?(盒)外?有警示標?識和產(chǎn)生?科室、日?期，并按?《醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)醫(yī)?療廢物管?理辦法》?中相關(guān)規(guī)?定處理，?不得隨意?丟棄；建?立醫(yī)療廢?物登記制?度，資料?保存__?__年。?以上條?例望認真?遵守，如?有違反，?將按《醫(yī)?院感染管?理辦法》?有關(guān)規(guī)定?進行處罰??？浦?任(簽名?)：醫(yī)院?感染管理?科年月?日___?_年0_?___月?____?日附：?《醫(yī)院感?染管理辦?法》第六?章罰則?《醫(yī)院感?染管理辦?法》第?六章罰則?(摘)?第三十三?條醫(yī)療機?構(gòu)違反本?辦法，有?下列行為?之一的，?由縣級以?上地方人?民政府衛(wèi)?生行政部?門責令改?正，逾期?不改的，?給予警告?并通報批?評；情節(jié)?嚴重的，?對主要負?責人和直?接責任人?給予降級?或者撤職?的行政處?分：(?一)未建?立或者未?落實醫(yī)院?感染管理?的規(guī)章制?度、工作?規(guī)范；?(二)未?設(shè)立醫(yī)院?感染管理?部門、分?管部門以?及指定專?(兼)職?人員負責?醫(yī)院感染?預防與控?制工作；?(三)?違___?_醫(yī)療器?械、器具?的消毒工?作技術(shù)規(guī)?范；(?四)違反?無菌操作?技術(shù)規(guī)范?和隔離技?術(shù)規(guī)范；?(五)?未對消毒?藥械和一?次性醫(yī)療?器械、器?具的相關(guān)?證明進行?審核；?(六)未?對醫(yī)務人?員職業(yè)暴?露提供職?業(yè)衛(wèi)生防?護。第?三十四條?醫(yī)療機構(gòu)?違反本辦?法規(guī)定，?未采取預?防和控制?措施或者?發(fā)生醫(yī)院?感染未及?時采取控?制措施，?造成醫(yī)院?感染暴發(fā)?、傳染病?傳播或者?其他嚴重?后果的，?對負有責?任的主管?人員和直?接責任人?員給予降?級、撤職?、開除的?行政處分?；情節(jié)嚴?重的，依?照《傳染?病防治法?》第六十?九條規(guī)定?，可以依?法吊銷有?關(guān)責任人?員的執(zhí)業(yè)?證書；構(gòu)?成犯罪的?，依法追?究刑事責?任。第?三十五條?醫(yī)療機構(gòu)?發(fā)生醫(yī)院?感染暴發(fā)?事件未按?本辦法規(guī)?定報告的?，由縣級?以上地方?人民政府?衛(wèi)生行政?部門通報?批評；造?成嚴重后?果的，對?負有責任?的主管人?員和其他?直接責任?人員給予?降級、撤?職、開除?的處分。?檢驗科?感染管理?季度總結(jié)?（三）?檢驗科醫(yī)?院感染管?理制度?為了加強?實驗室內(nèi)?醫(yī)院感染?管理，有?效預防和?控制醫(yī)院?感染，保?障醫(yī)療質(zhì)?量，特制?定本感染?管理規(guī)范?。1、?實驗室根?據(jù)相關(guān)的?需要和規(guī)?定，設(shè)置?有清潔區(qū)?、半清潔?區(qū)和污染?區(qū)。所有?實驗和處?置室設(shè)在?污染區(qū)，?辦公區(qū)設(shè)?在半清潔?區(qū)。2?、管理要?求：(?1)工作?人員必須?穿工作服?，戴工作?帽，必要?時穿隔離?衣、膠鞋?，戴口罩?、手套。?(2)?用合格的?一次性檢?驗用品，?用后進行?無害化處?理。(?3)嚴格?執(zhí)行無菌?技術(shù)操作?規(guī)范，靜?脈采血必?須一人一?針一管一?巾一帶；?微量采血?應做到一?人一針一?管一片；?對每位病?人操作前?先洗手或?手消毒。?(4)?無菌物品?如棉簽、?棉球、紗?布等及其?容器應在?有效期內(nèi)?使用，開?啟后使用?時間不得?超過__?__小時?。使用后?的廢棄物?品，應及?時進行無?害化處理?，不得隨?意丟棄。?(5)?各種器具?應及時進?行消毒、?清洗；各?種廢棄標?本應分類?處理(焚?燒、入污?水池、消?毒或滅菌?)同時做?好相關(guān)的?處置記錄?。(6?)報告單?應消毒后?發(fā)放。?(7)檢?驗人員結(jié)?束操作后?應及時洗?手。毛巾?專用，每?天消毒。?(8)?保持室內(nèi)?清潔衛(wèi)生?。每天對?空氣、各?種