心理咨詢師考試三級(jí)咨詢技能總結(jié)

心理咨詢包括建立關(guān)系、確定目標(biāo)、制定方案、實(shí)施咨詢和評(píng)估效果等基本內(nèi)容.第一節(jié)建立咨詢關(guān)系1、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就求助者而言，其咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、自我覺(jué)察水平、行為方式以及對(duì)咨詢師的反應(yīng)等，會(huì)在一定程度上左右咨詢關(guān)系。2、心理咨詢的態(tài)度包括：尊重、熱情、真誠(chéng)、共情和積極關(guān)注。第一單元尊重1、恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重需要理解以下幾點(diǎn)：①尊重意味著完全接納.(完全接納:A②尊重意味著一視同仁.③尊重意味著以禮待人。④尊重意味著信任對(duì)方。⑤尊重意味著保護(hù)隱私。⑥尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。2、咨詢師對(duì)求助者的四種看法：①深信求助者有足夠的內(nèi)在潛力去面對(duì)挑戰(zhàn)。②相信求助者有能力改變,但能力有限,需要外界幫忙.③相信求助者有能力應(yīng)付日?，嵤?，但無(wú)法獨(dú)立做出重大抉擇。④咨詢師不相信人有內(nèi)在的潛力。第二單元熱情1、熱情與尊重相比，與求助者的距離更近些.尊重是以禮待人，平等交流,富有理性的色彩,而熱情則充滿了濃厚的感情色彩.僅有尊重而沒(méi)有熱情，咨訪之間會(huì)顯得有些公事公辦,兩者結(jié)合，才能情理交融,感人至深。2、咨詢師的熱情可以體現(xiàn)在以下方面:①求助者初次來(lái)訪時(shí)適當(dāng)詢問(wèn),表達(dá)關(guān)切．②注意傾聽求助者的敘述。③咨詢時(shí)耐心、認(rèn)真,不厭其煩。④咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖。第三單元真誠(chéng)1、真誠(chéng),是指在咨詢過(guò)程中，咨詢師以“真正的我”出現(xiàn),沒(méi)有防御式偽裝,不把自己藏在專業(yè)角色后面,不帶假面具,不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系之中。2、真誠(chéng)在咨詢活動(dòng)中具有重要意義:己被接納被信任被愛(ài)護(hù)。②咨詢師的真誠(chéng)坦白為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣。3、在表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需要注意以下問(wèn)題：①真誠(chéng)并不等于說(shuō)實(shí)話。②真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。③真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是。④真誠(chéng)應(yīng)適度。第四單元1、共情對(duì)咨詢而言，最重要的意義在于建立積極的咨詢關(guān)系。共情2、身處地等)3、按照羅杰斯的觀點(diǎn),共情是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。包括一個(gè)方面的含義：①咨詢師借助求助者的言行，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維;②咨詢師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系,更好地理解問(wèn)題的實(shí)質(zhì)。③咨詢師運(yùn)用咨詢技巧,把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方,以影響對(duì)方并取得反饋。4、共情在咨詢中的重要性主要表現(xiàn)在以下方面:①咨詢師能設(shè)身處地地理解求助者,從而更準(zhǔn)確地把握材料。②求助者會(huì)感到自己被理解、悅納,從而會(huì)感到愉快、滿足,這對(duì)咨詢關(guān)系會(huì)有積極的影響。③促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流。④對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者,有更明顯的咨詢效果。5、缺乏共情容易使咨詢過(guò)程出現(xiàn)障礙，具體表現(xiàn)為:①求助者感到失望.②求助者覺(jué)得受到傷害。③影響求助者的自我探索。④影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng)。6、正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):①咨詢師應(yīng)當(dāng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。1②咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情．③表達(dá)共情要因人而異。④表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言。⑤表達(dá)共情要善于把握角度。⑥表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景.第五單元積極關(guān)注1、積極關(guān)注,是對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注,從而使求助者擁有正向的價(jià)值觀。2、積極關(guān)注不僅有助于建立咨詢關(guān)系,促進(jìn)溝通，而且本身就具有咨詢效果。3、為了有效地使用積極關(guān)注，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):①避免盲目樂(lè)觀。②反對(duì)過(guò)分消極。③立足實(shí)事求是。第二節(jié)制定個(gè)體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)1、全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問(wèn)題．wheｎｗhereｗｈywｈi●在與求助者進(jìn)行會(huì)談時(shí),應(yīng)考慮到求助者以下因素:●在深入了解求助者時(shí)，可以參照如下思路:③通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng),澄清求助者的真實(shí)想法。④深入探討求助者問(wèn)題的深層原因.３、選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題。難的）4、向求助者說(shuō)明有效咨詢目標(biāo)的●一個(gè)有效的咨詢目標(biāo)，應(yīng)該具有以下要素:①具體②可行③積極④雙方可以接受⑤屬于心理學(xué)性質(zhì)⑥可以評(píng)估⑦多層次統(tǒng)一●對(duì)于不牽涉心理問(wèn)題的來(lái)訪,一般不屬于心理咨詢范圍。心理咨詢主要涉及心理障礙問(wèn)題、心理適應(yīng)問(wèn)題、心理發(fā)展問(wèn)題。5、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合?！駨拇竽繕?biāo)著眼,從小目標(biāo)著手,是辯證處理這兩種目標(biāo)關(guān)系的準(zhǔn)則。善.確定咨詢目標(biāo)的注意事項(xiàng)：3點(diǎn)2、某些咨詢師對(duì)①有人認(rèn)為咨詢應(yīng)持完全中立的態(tài)度,不應(yīng)帶有任何自己的價(jià)值觀念。(過(guò)于推崇價(jià)值觀呂立是值得商榷的)③有些咨詢師把求者助的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo)。④有些咨詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。3、不同的心理咨①精神分析學(xué)派的目標(biāo):將潛意識(shí)意識(shí)化,重組基本人格，幫助求助者重新體驗(yàn)早年經(jīng)驗(yàn),并處理壓抑的沖突,作②完形學(xué)派的目標(biāo)：幫助求助者覺(jué)察此時(shí)此刻的經(jīng)驗(yàn),激勵(lì)他們承擔(dān)責(zé)任,以內(nèi)在的支持來(lái)對(duì)抗外在支持的依賴.③理性情緒學(xué)派的目標(biāo):在于消除求助者對(duì)人生的自我失敗觀，幫助他們更能容忍與更能過(guò)有理性的生活。④交互分析學(xué)派的目標(biāo)：希望幫助求助者能有腳本自由,策略自由，成為自主性的人,能選擇、達(dá)到他們想要成為的人，幫助他們檢驗(yàn)早年的決定，并能在覺(jué)察的基礎(chǔ)上作新的決定。⑤現(xiàn)實(shí)治療學(xué)派:強(qiáng)調(diào)引導(dǎo)求助者學(xué)習(xí)真實(shí)與負(fù)責(zé)任的行為,發(fā)展一種成功的統(tǒng)整感.幫助他們對(duì)行為作價(jià)值評(píng)估,并決定改變的計(jì)劃.人本主義持的目標(biāo)是一般的、普遍的、宏觀的、長(zhǎng)期的目標(biāo)，而行為主義的目標(biāo)是特殊的、具體的、微觀的、短期的目標(biāo)。第二單元制定咨詢方案1、制定咨詢方案包括兩個(gè)階段：Ａ劃分咨詢階段。B制定咨詢方案.22、咨詢階段包括：建立咨詢關(guān)系、收集資料、澄清問(wèn)題、確立目標(biāo)、制訂方案、實(shí)施行為、檢查反饋、結(jié)束鞏固等。3、本書把咨詢階段分為三個(gè)階段：初期━診斷階段；中期━咨詢階段；后期━鞏固階段。4、診斷階段的內(nèi)容包括建立咨詢關(guān)系、收集相關(guān)信息、進(jìn)行心理診斷,調(diào)整求助者動(dòng)機(jī)，確立咨詢目標(biāo),制定實(shí)施方案等一系列步聚.5、咨詢階段是最核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段。６、制定咨詢方案的內(nèi)容一般包括以下內(nèi)容：①咨詢目標(biāo)(要符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素)②雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。③咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排.④咨詢的具體方法、過(guò)程和原理。⑤咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段。⑥咨詢的費(fèi)用。（嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行）⑦其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明．(有特殊情況，應(yīng)具體說(shuō)明）③嚴(yán)格遵守保密原則,并說(shuō)明保密例外。①有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料。②有權(quán)利選擇合適的求助者。③本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。件。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。④尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者．第三節(jié)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第三單元識(shí)別與處理阻抗阻抗,或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。①講話程度上的阻抗.表現(xiàn)為沉默、寡言和贅言，其中尤以沉默最為突出。②講話內(nèi)容上的阻抗。其常見(jiàn)形式有理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂?wèn)題等。③講話方式上的阻抗。其中常見(jiàn)的有心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露等。④講話關(guān)系上的阻抗．其中最突出的表現(xiàn)有不認(rèn)真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師以及請(qǐng)客、送禮等。卡瓦納認(rèn)為來(lái)自求助者的阻力主要原因有三個(gè)：A阻力的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白。B阻力的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)的行為來(lái)掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突.A對(duì)自己也無(wú)能為力的動(dòng)機(jī)。C阻力來(lái)自求助者并無(wú)發(fā)自內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)。在處理這種阻力時(shí)應(yīng)注意幾點(diǎn)：①解除戒備心理。③以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力。內(nèi)向型、反抗型。⑤調(diào)整多話狀態(tài)?？梢詮淖稍儙煴旧砗颓笾邇蓚€(gè)角度來(lái)分析多現(xiàn)象的原因及實(shí)質(zhì).與求助者有關(guān)的原因:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。第四單元識(shí)別和處理移情31、移情,程。發(fā)生移情時(shí)，咨詢師成了求助者某種情緒體驗(yàn)的替代對(duì)象.2、移情通常有兩種不同的類型：①負(fù)移情：求助者把咨詢師視為過(guò)去經(jīng)歷中某個(gè)給他帶來(lái)挫折、不快、痛苦或壓抑情緒的對(duì)象，在咨詢情境中，原有的情緒轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，從而在行動(dòng)上表現(xiàn)出不滿、拒絕、敵對(duì)、被動(dòng)、抵抗、不配合等。②正移情:就是求助者把咨詢師當(dāng)作以往生活中某個(gè)重要的人物,他們逐漸對(duì)咨詢師發(fā)生了濃厚的興趣和強(qiáng)烈的感情、表現(xiàn)出十分友好、敬仰、愛(ài)慕甚至對(duì)異性咨詢師表現(xiàn)出性愛(ài)的成分,對(duì)咨詢師會(huì)十分依戀、順從．3、咨詢師要學(xué)會(huì)區(qū)別移情和依賴：①依賴主要是一種信任,而移情更是一種好感。②依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，而移情是彌補(bǔ)過(guò)去的感情.③依賴者多在遇到困難時(shí)來(lái)尋求幫助，而移情者則時(shí)常想見(jiàn)到咨詢師．④依賴者尋求心理依靠，而移情者尋求感情依靠;⑤依賴者的對(duì)象是現(xiàn)實(shí)目標(biāo),而移情者是尋找替代物。⑥依賴者對(duì)咨詢師的感情色彩淡，而移情者濃。參與性技術(shù)傾聽是心理咨詢的第一步，是建立良好咨詢關(guān)系的基本要求?！裼行┏鯇W(xué)者往往以為咨詢主要是咨詢師講,而不知道最重要的還是聽,尤其在咨詢的初期和中期。傾聽不僅是為了明了情況，也是為了建立咨詢關(guān)系,還有助人效果.面質(zhì),又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。●咨詢中常見(jiàn)的矛盾歸納如下:不活動(dòng)。”●傾聽不僅用耳,更要用心．不但要聽懂求助者通過(guò)言語(yǔ)、表情、動(dòng)作所表達(dá)出來(lái)的東西,還要聽出求助者在交談中所省略的和沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的內(nèi)容或隱含的意思.②理想與現(xiàn)實(shí)不一致.如“你說(shuō)你應(yīng)該是個(gè)受歡迎的人,可實(shí)際上別人常常疏遠(yuǎn)你。”今天你怎么說(shuō)都及格了呢？＂④咨訪意見(jiàn)不致.如“你說(shuō)自己丑,可我覺(jué)得你是漂亮的.”●咨詢需要面質(zhì)，但使用時(shí)務(wù)必謹(jǐn)慎、適當(dāng)。過(guò)分小心,用,則有可能傷害求助者的感情,影響咨詢關(guān)系,甚至導(dǎo)致咨詢失敗。為此，在使用面質(zhì)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：①要有事實(shí)根據(jù)②避免個(gè)人發(fā)泄③避免無(wú)情攻擊④要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)⑤可用嘗試性面質(zhì)。1。開放式詢問(wèn)通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能…”、“愿不愿意…”等詞來(lái)發(fā)問(wèn)，讓求助者就有關(guān)問(wèn)題、思解釋，即運(yùn)用某一種理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等.開放式詢問(wèn)與封閉式詢問(wèn)想、情感給予詳細(xì)的說(shuō)明。２。封閉式詢問(wèn)通常使用“是不是”、解釋●解釋與內(nèi)容表達(dá)亦有關(guān),但解釋側(cè)重于對(duì)某一問(wèn)題"式的簡(jiǎn)單答案。作理論上的分析,而內(nèi)容表達(dá)則是指咨詢師提供信息、建議、反饋等等。重復(fù)技指導(dǎo)或以某種方式行動(dòng).指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。術(shù)給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等.●咨詢師選擇求助者的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,用自己的語(yǔ)言將其表達(dá)出來(lái),●內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)不同，前者是咨詢師表達(dá)自己的意見(jiàn),而后者則是咨詢師反映求助者的敘述。雖然內(nèi)容反應(yīng)中也含有咨詢師所施加的影響,但比較內(nèi)容非指導(dǎo)型咨詢師多用內(nèi)容反應(yīng)，而希望直接施加影響、表達(dá)自己觀點(diǎn)的咨詢師則多喜歡內(nèi)容表達(dá).●反饋是一種內(nèi)容表達(dá)。提出忠告和建議也是內(nèi)容表達(dá)的一種形式。應(yīng)做出決定。情感表達(dá),咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況,讓求助者明白?！袂楦斜磉_(dá)是咨詢師表達(dá)自己喜怒哀樂(lè),情感反應(yīng)是咨詢師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容.情感反應(yīng)●情感反應(yīng)最有效方式是針對(duì)求助者現(xiàn)在而不是過(guò)去的情感.●情感反應(yīng)最大的功用就是捕捉求助者瞬間的感受?！窀挥屑记傻淖稍儙熒朴趯ふ仪笾呃_中矛盾情緒,予以突破?！袂笾叩那榫w性詞語(yǔ),是觀察其對(duì)周圍環(huán)境認(rèn)知的很好線索。也可是針對(duì)自己的，如“我喜歡與人交朋友"。4具體化,指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。不少求助者所敘述的思想、情感、事件常常是模糊、混亂、矛盾、不合理的。這些常常是引起求助者困擾的重要原因之一,同時(shí)也使問(wèn)題變得越來(lái)越復(fù)自我雜，糾纏不清.咨詢師借助于具體性這一咨詢特質(zhì)，澄清求助者所開放表達(dá)的那些模糊不清的觀念及問(wèn)題,把握真實(shí)情況。自我開放,亦稱自我暴露、自我表露,指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。●自我開放一般有兩種形式,一種是咨詢師把自己對(duì)第二種是咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容相關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。具體化●求助者出現(xiàn)以下情況時(shí)，咨詢師可采取相應(yīng)的“具體性”對(duì)策：①問(wèn)題模糊。②過(guò)分概括。③概念不清?！褡晕议_放需要建立在一定的咨詢關(guān)系上，有一定的會(huì)談背景。影響性概述，咨詢師將自己所敘述的主題、意見(jiàn)等經(jīng)整理后，以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)。參與性概述可用于一影響參與性概述性概針對(duì)的是咨詢師表達(dá)的觀點(diǎn),參與性概述針對(duì)的是求助者敘述的內(nèi)容.影響性概述較參與性概述對(duì)求助者的影響更為主動(dòng)、積極和深刻。非言語(yǔ)行為，能提供許多言語(yǔ)不能直接提供的信息,甚至是求助者想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容，借助于求助者的非言語(yǔ)行為,咨詢●咨詢過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)大量的非言語(yǔ)行為，其或伴隨言非言語(yǔ)師可以更全面地了解求助者的心理活動(dòng)，也可以更好地表達(dá)自己對(duì)非言出現(xiàn),代表獨(dú)立的意義,在咨詢活動(dòng)中起著非常重要的語(yǔ)行作用。包括目光注視、面部表情、聲音物質(zhì)、身體語(yǔ)為的言、空間距離、衣著步態(tài)。●咨詢師的非言語(yǔ)行為受運(yùn)用到其價(jià)值觀、品德修養(yǎng)、信念等諸多因素的影響?！駛鬟_(dá)感情.把握第七單元階段小結(jié)與效果鞏固1、階段小結(jié)與效果鞏固的工作程序：①小結(jié)每次咨詢的效果．②商討下次咨詢?nèi)蝿?wù)。③布置家庭作業(yè)。④正視與處理咨詢中的反復(fù)現(xiàn)象。⑤處理咨詢失誤。3、通過(guò)追蹤研究，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)以下幾種咨詢結(jié)果:①咨詢效果顯著，求助者存在的問(wèn)題已順利解決，求助者的適應(yīng)能力明顯提高。②咨詢效果較好,心理問(wèn)題基本解決.③咨詢有一定效果，但問(wèn)題依然存在.④咨詢效果不明顯，問(wèn)題基本上沒(méi)有解決。③所采取的步驟是否合理和有效。①自己是否積極與咨詢師配合,把相關(guān)信息告訴了咨詢師。②是否很好地理解并接受了咨詢師提供的幫助，通過(guò)咨詢哪些方面有新變化，引起變化的原因是什么等等。①交流此次咨詢的感受、總結(jié)得失.②商議下一次咨詢的有關(guān)內(nèi)容。第八單元咨詢關(guān)系的結(jié)果1、咨詢關(guān)系的結(jié)果工作程序:時(shí)間結(jié)束，也可以根據(jù)求助者的感覺(jué)及要求,咨詢師的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是基本達(dá)到咨詢目標(biāo)后，雙方都認(rèn)為可以結(jié)束為宜.通常如果預(yù)定十余次的咨詢，那么在結(jié)束前的最后兩次就可開始進(jìn)入結(jié)束階段。②全面回顧和總結(jié)。④讓求助者接受離別。第九單元咨詢效果的評(píng)估1、咨詢效果的評(píng)估可以從以下幾個(gè)維度來(lái)進(jìn)行:①求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估。5②求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。③求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者改善狀況的評(píng)定.④求助者咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較。⑤