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文檔簡(jiǎn)介
患者入院和
出院的護(hù)理
張瑞霞
患者入院1教學(xué)目標(biāo)了解患者的入院程序熟悉患者入病房后的初步護(hù)理,患者出院前的護(hù)理,和出院后的護(hù)理掌握分級(jí)護(hù)理教學(xué)目標(biāo)了解患者的入院程序2入院程序患者進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理患者單位的準(zhǔn)備分級(jí)護(hù)理第一節(jié):患者入院的護(hù)理
入院程序第一節(jié):患者入院的護(hù)理3一、入院程序
1.辦理入院手續(xù)2.實(shí)施衛(wèi)生處置3.護(hù)送入病房一、入院程序1.辦理入院手續(xù)4一般病人的入院護(hù)理準(zhǔn)備病人床單位迎接新病人、介紹環(huán)境、規(guī)章制度通知負(fù)責(zé)醫(yī)生診查患者、通知營(yíng)養(yǎng)室為患者準(zhǔn)備膳食測(cè)量生命體征填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格執(zhí)行醫(yī)囑、給予護(hù)理措施入院護(hù)理評(píng)估一般病人的入院護(hù)理準(zhǔn)備病人床單位5填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格藍(lán)鋼筆填寫(xiě)住院病歷眉欄項(xiàng)目及各種表格紅鋼筆將患者入院時(shí)間縱行填寫(xiě)在體溫單相應(yīng)時(shí)間的40~42℃橫線(xiàn)之間記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值填寫(xiě)患者入院登記本、診斷卡(一覽表)、床頭(尾)卡填寫(xiě)住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格藍(lán)鋼筆填寫(xiě)住院病歷眉欄項(xiàng)目及各種表6患者入院和出院的護(hù)理4課件7準(zhǔn)備床單位準(zhǔn)備急救器材及藥品安置患者配合搶救詢(xún)問(wèn)病史急診患者的入院護(hù)理
急診患者的入院護(hù)理
8患者入院和出院的護(hù)理4課件9三:患者單位的準(zhǔn)備患者單位:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給患者使用的家具與設(shè)備。三:患者單位的準(zhǔn)備患者單位:10患者入院和出院的護(hù)理4課件11四、分級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理
分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評(píng)估,給予不同級(jí)別的護(hù)理。四、分級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是根據(jù)對(duì)病12級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容特級(jí)護(hù)理病情危重,需隨時(shí)觀(guān)察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷,以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等①安排專(zhuān)人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀(guān)察病情及生命體征變化。②制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容①安排專(zhuān)人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀(guān)察病13特級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理14級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容一級(jí)護(hù)理
病情危重,需絕對(duì)臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等①每15~30min巡視病人一次,觀(guān)察病情及生命體征變化。②制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。③做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿(mǎn)足病人身心需要級(jí)別適用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容①每15~30min巡視病人一次,15一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理16二級(jí)護(hù)理
病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及老年體弱、慢性病不宜多活動(dòng)者、幼兒等①每1~2h巡視病人一次,觀(guān)察病情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③給予必要的生活及心理協(xié)助,滿(mǎn)足病人身心需要三級(jí)護(hù)理
病情較輕,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及擇期手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等①每日巡視病人2次,觀(guān)察病情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿(mǎn)足病人身心需要病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及老年體弱、17二級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理18三級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理19第二節(jié)患者出院的護(hù)理一、患者出院前的護(hù)理二、患者出院當(dāng)日的護(hù)理三、出院后的處理第二節(jié)患者出院的護(hù)理一、患者出院前的護(hù)理20一、病人出院前的護(hù)理通知病人及家屬,做好出院準(zhǔn)備。健康教育。注意病人情緒變化征求病人意見(jiàn)。一、病人出院前的護(hù)理通知病人及家屬,做好出院準(zhǔn)備。21二、病人出院當(dāng)日的護(hù)理執(zhí)行出院醫(yī)囑填寫(xiě)出院護(hù)理記錄協(xié)助患者清理用物協(xié)助辦出院手續(xù)二、病人出院當(dāng)日的護(hù)理執(zhí)行出院醫(yī)囑22執(zhí)行出院醫(yī)囑停止一切醫(yī)囑,用紅筆在各種執(zhí)行卡片或有關(guān)表格單上填寫(xiě)“出院”字樣,注明日期并簽名撤去“患者一覽表”上診斷卡及床頭卡填寫(xiě)出院患者登記本到藥房領(lǐng)服藥物,交換者或家屬帶回,并給予用藥知識(shí)指導(dǎo)體溫單40~42℃橫線(xiàn)之間,相應(yīng)出院日期和時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱行填寫(xiě)出院時(shí)間執(zhí)行出院醫(yī)囑停止一切醫(yī)囑,用紅筆在各種執(zhí)行卡片或有關(guān)
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