


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呼吸系統(tǒng)
RespiratorySystem9/27/20231呼吸系統(tǒng)組織學(xué)呼吸系統(tǒng)RespiratorySystem8/7/2組成—鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺功能導(dǎo)氣:鼻→肺的終末細(xì)支氣管氣體交換:肺的呼吸性細(xì)支氣管→肺泡嗅覺(jué):鼻嗅部發(fā)音:喉內(nèi)分泌:散在一、概述9/27/20232呼吸系統(tǒng)組織學(xué)組成—鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺一、概述8/7/202二、氣管管壁由內(nèi)向外分3層:粘膜粘膜下層外膜9/27/20233呼吸系統(tǒng)組織學(xué)二、氣管管壁由內(nèi)向外分3層:8/7/20233呼吸系統(tǒng)組1.粘膜(1)上皮假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮,基膜厚;5種細(xì)胞:
纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞小顆粒細(xì)胞基細(xì)胞9/27/20234呼吸系統(tǒng)組織學(xué)1.粘膜纖毛細(xì)胞8/7/20234呼吸系統(tǒng)組織學(xué)纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞9/27/20235呼吸系統(tǒng)組織學(xué)纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞刷細(xì)胞8/7/20235呼吸系統(tǒng)組織學(xué)(2)固有層:CT彈性纖維多,淋巴組織→SIgA
2.粘膜下層:疏松CT混合性腺→粘液,漿液
淋巴組織9/27/20236呼吸系統(tǒng)組織學(xué)(2)固有層:CT2.粘膜下層:疏松CT8/7/2023
3.外膜
疏松CT+“C”形透明軟骨環(huán),缺口處有彈性纖維韌帶和平滑肌束相連,混合腺9/27/20237呼吸系統(tǒng)組織學(xué)3.外膜8/7/20237呼吸系統(tǒng)組織學(xué)三、肺(一)概述1.肺為實(shí)質(zhì)性臟器被膜實(shí)質(zhì)—肺內(nèi)支氣管樹(shù)與肺泡間質(zhì)—肺內(nèi)結(jié)締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等9/27/20238呼吸系統(tǒng)組織學(xué)三、肺(一)概述8/7/20238呼吸系統(tǒng)組織學(xué)
葉支氣管段支氣管小支氣管細(xì)支氣管
呼吸性細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導(dǎo)氣部呼吸部9/27/20239呼吸系統(tǒng)組織學(xué)葉支氣管呼吸性細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡導(dǎo)氣部
肺大葉—每個(gè)葉支氣管及其各級(jí)分支和肺泡肺小葉—每個(gè)細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡支氣管樹(shù)導(dǎo)氣部呼氣部2.肺的分葉和分部9/27/202310呼吸系統(tǒng)組織學(xué)肺大葉—每個(gè)葉支氣管及其各級(jí)分支和肺泡2.肺的分葉和分部
(二)導(dǎo)氣部1.管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律管壁變薄,3層分界不明顯;上皮:假?gòu)?fù)層纖毛柱狀→單層纖毛柱狀杯狀細(xì)胞漸減少→消失;腺體:減少→消失;軟骨塊:變小、減少→消失;平滑肌:相對(duì)增多→完整的環(huán)行平滑??;粘膜皺襞漸出現(xiàn)→明顯9/27/202311呼吸系統(tǒng)組織學(xué)(二)導(dǎo)氣部8/7/202311呼吸系統(tǒng)組織學(xué)2.終末細(xì)支氣管
(terminalbronchiole)
9/27/202312呼吸系統(tǒng)組織學(xué)2.終末細(xì)支氣管
(terminalbronchiole上皮:纖毛細(xì)胞
克拉拉細(xì)胞(Claracell)
含蛋白水解酶→分解粘液有較多的氧化酶系→解毒可分裂分化→纖毛細(xì)胞9/27/202313呼吸系統(tǒng)組織學(xué)上皮:纖毛細(xì)胞含蛋白水解酶→分解粘液8/7/20231
(三)呼吸部1.呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)管壁上出現(xiàn)肺泡開(kāi)口;上皮由柱狀→立方;Clara細(xì)胞和纖毛細(xì)胞;薄層LCT和少許環(huán)行平滑肌。9/27/202314呼吸系統(tǒng)組織學(xué)(三)呼吸部8/7/202314呼吸系統(tǒng)組織學(xué)
2.肺泡管(alveolarduct)肺泡開(kāi)口增多;管壁少,呈結(jié)節(jié)狀表面為單層立方或扁平上皮;內(nèi)有平滑肌。9/27/202315呼吸系統(tǒng)組織學(xué)2.肺泡管(alveolarduct)8/7/2023
3.肺泡囊(alveolarsac)幾個(gè)肺泡共同開(kāi)口處;肺泡開(kāi)口間無(wú)管壁。9/27/202316呼吸系統(tǒng)組織學(xué)3.肺泡囊(alveolarsac)8/7/202
4.肺泡(alveolus)(1)一般特點(diǎn)多面形薄壁囊泡;單層肺泡上皮圍成:相鄰肺泡間的CT稱肺泡隔;有肺泡孔。9/27/202317呼吸系統(tǒng)組織學(xué)4.肺泡(alveolus)8/7/202317呼吸系統(tǒng)II型細(xì)胞I型細(xì)胞肺泡隔肺泡孔9/27/202318呼吸系統(tǒng)組織學(xué)II型細(xì)胞I型細(xì)胞肺泡隔肺泡孔8/7/202318呼吸系統(tǒng)
(2)肺泡上皮I型細(xì)胞(typeIcell)細(xì)胞扁平(0.2um);細(xì)胞器少,小泡較多,功能:覆蓋肺泡95%的表面積,參與氣體交換。9/27/202319呼吸系統(tǒng)組織學(xué)(2)肺泡上皮8/7/202319呼吸系統(tǒng)組織學(xué)
II型細(xì)胞(typeIIcell)圓或立方形;胞質(zhì)著色淺,呈泡沫狀;細(xì)胞器較多,含嗜鋨性板層小體(磷脂、蛋白質(zhì)等);功能:分泌表面活性物質(zhì)(surfactant);修復(fù)肺泡(增殖、分化為I型細(xì)胞)。9/27/202320呼吸系統(tǒng)組織學(xué)II型細(xì)胞(typeIIcell)8/7/20232
(3)肺泡隔(alveolarseptum)毛細(xì)血管網(wǎng)(來(lái)自肺A,連續(xù)性,氣體交換);豐富的彈性纖維(呼氣時(shí)的彈性回縮);肺巨噬細(xì)胞(塵細(xì)胞)9/27/202321呼吸系統(tǒng)組織學(xué)(3)肺泡隔8/7/202321呼吸系統(tǒng)組織學(xué)
5.氣血屏障(blood-airbarrier)定義:肺泡與肺泡隔毛細(xì)血管中血液進(jìn)行氣體交換所經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)。9/27/202322呼吸系統(tǒng)組織學(xué)5.氣血屏障(blood-
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