PICC維護(hù)規(guī)程考核表行業(yè)資料公共安全

逆、順時針消毒皮膚及導(dǎo)管，范圍：以穿刺點(diǎn)為中心直徑15cm，浸潤、溶解固定思樂扣下方的粘合劑③手消毒，將思樂扣投入換藥包逆、順時針消毒皮膚及導(dǎo)管，范圍：以穿刺點(diǎn)為中心直徑15cm，浸潤、溶解固定思樂扣下方的粘合劑③手消毒，將思樂扣投入換藥包器盒4．環(huán)境準(zhǔn)備：清潔無塵，光線良好，溫度適宜，注意保護(hù)病人套扣1分去除貼膜方向及手法不正確各扣1分；未去除黏合劑扣2分PICC維護(hù)規(guī)程及質(zhì)量考核項(xiàng)目操作前準(zhǔn)備分操作程序分操作程序分操作規(guī)程1．護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔，剪指甲,洗手，戴口罩、圓帽2．評估：患者病情，配合程度，導(dǎo)管有無移位,貼膜有無潮濕、脫落、污染，是否到期,并查閱上次維護(hù)記錄①攜用物至患者床旁，核對患者(腕帶、床頭卡）②解釋操作目的及配合要求2．檢查局部②檢查穿刺點(diǎn)有無觸痛及分泌物3．測量臂圍：②用皮尺測量肘橫紋上lOcm處臂圍，并記錄4．更換輸液接頭:分值458344497評分標(biāo)準(zhǔn)一項(xiàng)不符合要求扣1分一項(xiàng)未做到要求扣1分用物少一項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分分一項(xiàng)不符合要求扣2分導(dǎo)管的通暢性②用預(yù)沖注射器(或抽好10ml導(dǎo)管的通暢性②用預(yù)沖注射器(或抽好10ml生理鹽水注射器)脈側(cè)面扣1分，擦拭時間<15秒扣2分未抽回血或抽回血不正確扣2待干8．思樂扣固定導(dǎo)管：①導(dǎo)管出皮膚處逆血管方向擺放“L"或點(diǎn)為中心順時針消毒皮膚及導(dǎo)管、取第二、三根碘伏棉棒同樣的方法輸液接頭①抽回血，判斷導(dǎo)管的通暢性③實(shí)行正壓封管④脫手套6．撕除透明敷料、拆除思樂扣：①“0"度自下而上平拉去除原有透明敷料②用酒精棉簽充分浸潤、溶解固定思樂扣下方的粘合劑③手消毒，將思樂扣投入換藥包內(nèi)，再戴手套，用2D方法去除舊的思樂扣時針消毒皮膚①導(dǎo)管出皮膚處逆血管方向擺放“L"或“U”型③按思樂扣上箭頭所示方向（指向穿刺點(diǎn)）擺放思樂扣型交叉，膠帶橫向固定延長管③在記錄膠帶上標(biāo)注操作者姓名及日期、PICC名稱，貼于透明敷料下（或上）緣側(cè)面扣1分，擦拭時間<15秒扣2分未抽回血或抽回血不正確扣2分。脈沖沖洗方法不正確扣2分；8拆除思樂扣方法不正確扣4分未避開穿刺點(diǎn)扣2分；3一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣3分一項(xiàng)不符合要求扣1分筆；快速手消毒液l瓶②治療車下層:筆；快速手消毒液l瓶②治療車下層:生活垃圾桶,醫(yī)用垃圾桶，利側(cè)面扣1分，擦拭時間<15秒扣2分未抽回血或抽回血不正確扣2合要求扣2分未鋪巾、未測量及記錄各扣2分未去除膠痕、未清潔皮“U”型②在擺放思樂扣處涂抹皮膚保護(hù)劑,待干15s③按思樂扣評評價分②整理床單位，向患者交代帶管注意事項(xiàng)2．嚴(yán)格無菌操作3．關(guān)愛患者