2023年國家基本藥物合理使用技能競賽備考試題庫（帶解析）-下（判斷題匯總）

PAGEPAGE12023年國家基本藥物合理使用技能競賽備考試題庫（帶解析）-下（判斷題匯總）判斷題1.利奈唑胺可能引起血小板減少癥,使用本品超過1~2周的患者應監(jiān)測血小板A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:國家基本藥物臨處方集第一章2.慢性阻塞性肺病患者推薦長期口服糖皮質(zhì)激素治療。()A、正確B、錯誤答案：B解析：摘自《國家基本藥物臨床應用指南(2018年)》3.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的范圍,而且報銷比例明顯高于非基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：A解析：基本藥物“全部”納入“基本醫(yī)療保障藥物”報銷目錄,且報銷比例“明顯”高于非基本藥物。4.醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持所有藥品處方到藥品零售企業(yè)購藥。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參照《處方管理辦法》第四十二條

除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。5.別嘌醇可用于急性期痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物臨床應用指南》6.左旋多巴不良反應較多的原因是在外周轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?。A、正確B、錯誤答案：A解析：藥物必須以原形進入腦內(nèi)才能發(fā)揮療效,但是大部分左旋多巴吸收后在肝臟、腸、心臟和腎等外周組織中脫羧生成DA,DA難以通過血腦屏障,故進入中樞的左旋多巴僅為用藥量的1%左右,不僅療效減弱而且外周不良反應增多。7.處方藥要嚴格遵醫(yī)囑使用,切勿擅自使用。()A、正確B、錯誤答案：A解析：處方藥只有遵照醫(yī)囑使用才能達到預期的治療效果,不可擅自使用、停用或增減劑量,否則可能會引起嚴重后果?？咕幬锸侵妇哂袣缂毦蛞种萍毦L作用的藥物,包括各種抗生素以及化學合成的抗菌藥物。使用抗菌藥物,一定要在醫(yī)生的指導下,嚴格按醫(yī)囑用藥。首先必須按時、按量使用,其次一定要按照處方規(guī)定的療程服用。因為抗菌藥物完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間,如果沒有按療程服用,易導致細菌產(chǎn)生耐藥性,疾病難以治愈。激素類藥物應在醫(yī)生指導下合理用藥,如使用不當,有可能導致多種不良反應。長期用藥的患者要嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量,并在門診定期復診。8.藥品經(jīng)營企業(yè)零售藥品應當準確無誤,并正確說明用法、用量和注意事項;調(diào)配處方應當經(jīng)過核對,對處方所列藥品有明顯錯誤的,可自行更改。()A、正確B、錯誤答案：B解析：見《藥品管理法》第五十八條“藥品經(jīng)營企業(yè)零售藥品應當準確無誤,并正確說明用法、用量和注意事項;調(diào)配處方應當經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配?！?.以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式?！?”為國家基本藥物目錄;“X”為非基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理促進合理用藥的意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號)10..每次滴注利妥昔單抗前應預先使用抗過敏藥物。如果所使用的治療方案不包括糖皮質(zhì)激素時,還應該預先使用糖皮質(zhì)激素()A、正確B、錯誤答案：A解析：來源:《國家衛(wèi)健委-新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2021年版)》11.華法林易通過胎盤并致畸胎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。A、正確B、錯誤答案：A解析：華法林易通過胎盤并致畸胎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,妊娠早期接受本品,可致“胎兒華法林綜合征”,發(fā)生率可達5%-30%。《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018年版》P498,第十一章血液系統(tǒng)用藥(四)抗凝血藥及溶栓藥,263華法林:注意事項12.優(yōu)化基本藥物目錄遴選調(diào)整程序,對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整,調(diào)整周期原則上不超過5年。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考:《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》優(yōu)化基本藥物目錄遴選調(diào)整程序,綜合藥品臨床應用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等因素,對基本藥物目錄定期評估、動態(tài)調(diào)整,調(diào)整周期原則上不超過3年。13.巴氏腺膿腫患者首選治療藥物是氯霉素160萬單位,肌內(nèi)注射,一日2次。A、正確B、錯誤答案：B14.耐多藥肺結(jié)核患者的治療,妊娠不足3個月者,應終止妊娠,其后的治療同普通耐多藥肺結(jié)核患者A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處《國家基本藥物臨床應用指南(2018)》15.具有合法經(jīng)營資格的配送企業(yè),均可配送基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物。A、正確B、錯誤答案：B16.肝、腎損害不影響胰島素的需要量。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018版》17.《藥品生產(chǎn)許可證》的有效期為5年,有效期屆滿,需要繼續(xù)生產(chǎn)藥品的,持證企業(yè)應當在許可證有效期屆滿前6個月按規(guī)定申請換發(fā)。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第八條規(guī)定,《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為5年。有效期屆滿,需要繼續(xù)生產(chǎn)藥品的,持證企業(yè)應當在許可證有效期屆滿前6個月,按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)《藥品生產(chǎn)許可證》。18.妊娠期婦女可以使用氯喹,對胎兒影響不大。A、正確B、錯誤答案：B解析：氯喹可以損害聽力,妊娠期婦女大量服用可造成兒童先天性耳聾、智力遲鈍、腦積水、四肢缺陷等。

出處:2018年版國家基本藥物處方集19.妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素。()A、正確B、錯誤答案：A20.氨基糖苷類抗生素的作用部位主要在細菌核蛋白體50S亞基。A、正確B、錯誤答案：B解析：氨基糖苷類抗生素的作用部位主要在細菌核蛋白體30S亞基?！端幚韺W》21.急性細菌性扁桃體炎的病原菌主要為A組溶血性鏈球菌,治療首選青霉素。()A、正確B、錯誤答案：A解析：急性細菌性扁桃體炎的主要致病細菌為A群β溶血性鏈球菌,β內(nèi)酰胺類是抗菌治療的一線首選藥物。22.環(huán)孢素的副作用主要包括:骨髓抑制、化學性膀胱炎、脫發(fā)等。()A、正確B、錯誤答案：B解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:環(huán)磷酰胺副作用主要包括:骨髓抑制、化學性膀胱炎、脫發(fā)等。23..藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《中華人民共和國藥品管理法》2019.8.2624.達比加群酯應餐時或餐后口服,服用時應保持膠囊的完整。A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018年版》

解答說明:進食不會影響達比加群酯的生物利用度,但會使達峰時間延后兩小時。去除膠囊殼直接服用其中顆粒時,口服生物利用度會增加,最多75%。25.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：A26..普萘洛爾既可以降血壓又可以控制甲狀腺功能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。()A、正確B、錯誤答案：A27.柔紅霉素最重要的不良反應為出血性膀胱炎與心臟毒性。()A、正確B、錯誤答案：B解析：柔紅霉素最重要的不良反應是骨髓抑制及心臟毒性。28.大劑量順鉑化療時需要囑咐患者多飲水,每日尿量要在2000-3000ml。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù)藥品說明書,藥品常見不良反應29.吉非替尼的作用主要是作用于受體胞內(nèi)段,通過干擾對TP結(jié)合,阻斷受體末端磷酸化從而阻斷信號途徑傳導。()A、正確B、錯誤答案：A解析：來源:藥品說明書30.幽門梗阻是指胃的幽門部位,由于潰瘍或癌變等病變所致的食物和胃液通過障礙。分為不完全梗阻和完全性梗阻兩大類。()A、正確B、錯誤答案：A解析：幽門梗阻是指胃的幽門部位,由于潰瘍或癌變等病變所致的食物和胃液通過障礙。分為不完全梗阻和完全性梗阻兩大類?！秶一舅幬锱R床應用指南》31.藥品上市許可持有人可以自行生產(chǎn)藥品,也可以委托藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)()A、正確B、錯誤答案：B32.心絞痛發(fā)作時舌下含服半片或1片(約0.25-0.5mg)硝酸甘油,約2-5分鐘即發(fā)揮作用,每2分鐘可重復1片,直至疼痛緩解。應用時可靠在座椅上防止暈厥。()A、正確B、錯誤答案：B解析：硝酸甘油舌下含服2-5分鐘即可發(fā)揮作用,通常在發(fā)作的時候每次取坐臥位舌下含服1片,如果無效可以每5分鐘重復一次,如果15分鐘內(nèi)總量達到3片后疼痛仍然沒有得到緩解,應立即到醫(yī)院就診。33.患者男性,70歲,診斷冠心病,急性下壁心肌梗死,慢性腎功能不全5期,則患者禁用瑞舒伐他汀。()A、正確B、錯誤答案：A34.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素類眼用制劑可導致繼發(fā)性眼部感染。()A、正確B、錯誤答案：A解析：詳見《2018版國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)》P765。35.患有青光眼及前列腺肥大的患者應慎用異丙托溴銨及噻托溴銨。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)》2018年版第二節(jié)慢性阻塞性肺疾病[注意事項]1.沙丁胺醇使用的常見不良反應主要是肌肉震顫、心悸等,過量可致心律失常甲亢高血壓、冠心病患者慎用,24小時內(nèi)不超過8噴。2.對妊娠早期婦女和患有青光眼及前列腺肥大的患者應慎用異丙托溴銨及噻托溴銨。36.潔凈區(qū)應當持續(xù)送入新風,并維持正壓差;抗生素類、危害藥品靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應當呈5~10帕正壓差。A、正確B、錯誤答案：B解析：《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》四(六):潔凈區(qū)應當持續(xù)送入新風,并維持正壓差;抗生素類、危害藥品靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應當呈5~10帕負壓差。37.吡羅昔康是一種非甾體類抗炎藥,與氨甲喋呤存在相互作用。()A、正確B、錯誤答案：A38.無排卵性青春期及生育年齡功血以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t。()A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2018版》:無排卵性青春期及生育年齡功血以止血、調(diào)整周期、促排卵為主;絕經(jīng)過渡期以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t。39.對存在腦膜轉(zhuǎn)移的患者,甲氨蝶呤可以鞘內(nèi)注射()。A、正確B、錯誤答案：A解析：甲氨蝶呤可用于鞘內(nèi)注射,治療腦膜轉(zhuǎn)移癌(只能使用等滲制劑)。40.中成藥劑型選擇常遵循“三效”、“三小”、“五方便”的原則。A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《國家基本藥物臨床應用指南(中成藥)2018年版》

解答說明:“三效”指的是速效、高效、長效;“三小”指的是劑量小、副作用小、毒性小;“五方便”指的是生產(chǎn)、運輸、儲存、攜帶、使用方便。41.由于吸收快,皮下注射和肌內(nèi)注射為嬰幼兒常用的給藥方式。()A、正確B、錯誤答案：B解析：嬰幼兒常用糖漿、水劑、沖劑,也可將藥片搗碎加水調(diào)勻后吞服(有些腸溶片及緩釋制劑不可用此法),亦可用滴管法。42.處方包括處方前記和處方正文兩部分。A、正確B、錯誤答案：A43..基本藥物實行各地區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一招標采購。()A、正確B、錯誤答案：A44..磺胺甲噁唑和甲氧芐啶作用于葉酸合成的不同步驟,二者合用,可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,從而干擾細菌的蛋白合成。()A、正確B、錯誤答案：A45.胰島素皮下注射以腹壁吸收最快,上臂外側(cè)吸收較股前外側(cè)快。()A、正確B、錯誤答案：A46.質(zhì)子泵抑制劑對骨質(zhì)疏松的患者不需要補充維生素D及鈣劑。A、正確B、錯誤答案：B解析：質(zhì)子泵抑制劑是一種強效抗酸藥物,而胃酸可以增加難溶性鈣鹽的溶解性,質(zhì)子泵抑制劑的使用使得鈣的吸收減少,從而導致骨密度降低。骨質(zhì)疏松的患者需要補充維生素D及鈣劑。47.繁殖期殺菌劑(氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類)不能和速效抑菌劑(青霉素類、頭孢菌素類)聯(lián)用,后者可拮抗前者的效能。()A、正確B、錯誤答案：B解析：繁殖期殺菌劑(青霉素類、頭孢菌素類)不能和速效抑菌劑(氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類)聯(lián)用,后者可拮抗前者的效能。氯霉素類/大環(huán)內(nèi)酯類能迅速抑制細菌蛋白質(zhì)合成,使細菌處于停止生長繁殖的靜止狀態(tài),致使青霉素/頭孢菌素類干擾細胞壁的合成功能不能獲得充分發(fā)揮,降低青霉素/頭孢菌素類的藥效。48.列入國家藥品標準的商品名稱是藥品通用名稱()。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù)《藥品管理》)49.順鉑的主要不良反應是腎功能損害。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù)藥品說明書,藥品常見不良反應50.降低顱內(nèi)壓是甘露醇的臨床應用之一。()A、正確B、錯誤答案：A解析：此題考查脫水藥的相關(guān)知識。

甘露醇為滲透性利尿藥,又稱脫水藥,其臨床用途包括:①急性腎衰竭;②腦水腫及青光眼:靜脈給藥后通過其脫水作用可降低顱內(nèi)壓,用于各種原因所致的顱內(nèi)壓升高,是腦水腫安全有效的首選藥。

故表述正確51.甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12。A、正確B、錯誤答案：A解析：甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應過程中起重要作用。《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018年版》P468,第十一章血液系統(tǒng)用藥(一)抗貧血藥,249甲鈷胺:藥理作用52.高鉀血癥屬于胰島素不良反應()A、正確B、錯誤答案：B解析：胰島素及葡萄糖進入細胞轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?可將K+亦帶入細胞,故胰島素加入葡萄糖液內(nèi)靜滴可以治療高鉀血癥。53.地西泮可用于抗抑郁。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物處方集》地西泮可鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗癲癇,不可抗抑郁。54.雷尼替丁能阻斷H?受體,因而抑制胃酸分泌。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出自:《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2018版》55.處方調(diào)配規(guī)范中“四查”包括查適應癥、查藥品、查配伍禁忌、查適用藥合理性。()A、正確B、錯誤答案：B解析：處方調(diào)配規(guī)范中“四查”包括查處方、查藥品、查配伍禁忌、查適用藥合理性。56.患者有阿司匹林哮喘史,最近因關(guān)節(jié)疼痛,可選用芳基烷酸類的非甾體抗炎藥如吲哚美辛、布洛芬等緩解癥狀。()A、正確B、錯誤答案：B解析：依據(jù)及說明:《藥理學》(第八版)。吲哚美辛類可誘發(fā)哮喘、血管性水腫及休克等?！鞍⑺酒チ窒闭呓?。57.結(jié)直腸癌的化療方案:CapeOX方案,具體為奧沙利鉑85mg/m2,靜脈滴注2小時,第1日;卡培他濱每次1000mg/m2口服,每日2次,第1-14日,每3周重復。()A、正確B、錯誤答案：B解析：見《國家基本藥物臨床應用指南》P425:CapeOX方案,具體為奧沙利鉑130mg/m2,靜脈滴注2小時,第1日;卡培他濱每次1000mg/m2口服,每日2次,第1-14日,每3周重復。58.重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥時應按需止痛。()A、正確B、錯誤答案：B解析：癌痛治療應按時給藥。59.甲型肝炎和戊型肝炎只引起急性肝炎,絕大多數(shù)病例為自限性,無特殊抗病毒治療。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參照《2018年版國家基本藥物處方集》第九章,9.6.1病毒性肝炎的藥物治療。甲型肝炎和戊型肝炎只引起急性肝炎,絕大多數(shù)病例為自限性,無特殊抗病毒治療。急性乙型肝炎大多數(shù)亦無需抗病毒治療。急性丙型肝炎早期應用干擾素α可能降低慢性化風險。60.精神分裂癥的鞏固期時間為4~6個月。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參照《2018版國家基本藥物臨床應用指南》第九章,第一節(jié),3.藥物治療

【藥物治療】精神分裂癥的治療分為急性期治療(8~10周)、鞏固期(4~6月)治療和維持期(2~5年以上)治療。開始治療前需詳細詢問病史,進行體格、神經(jīng)系統(tǒng)及精神檢查,同時進行各項實驗室檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂等。61.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物;其他各類醫(yī)療機構(gòu)首選基本藥物并達到一定規(guī)定比例。()A、正確B、錯誤答案：A解析：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物;其他各類醫(yī)療機構(gòu)首選基本藥物并達到一定規(guī)定比例,具體使用比例由衛(wèi)生行政部門確定。62.基本藥物政策將加速制藥企業(yè)的優(yōu)勝劣汰。()A、正確B、錯誤答案：A63.復方磺胺甲噁唑是由磺胺甲噁唑與甲氧芐啶以3:1比例組成的復方制劑。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:國家基本藥物臨處方集第一章64.艾司唑侖屬于短效苯二氮卓類的藥物()。A、正確B、錯誤答案：B解析：艾司唑侖屬于中效藥)65..確定為腸球菌感染,不宜再選用頭孢類抗菌藥物()A、正確B、錯誤答案：A66.所有處方均應當經(jīng)審核通過后方可進入劃價收費和調(diào)配環(huán)節(jié),未經(jīng)審核通過的處方不得收費和調(diào)配。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》第四條:所有處方均應當經(jīng)審核通過后方可進入劃價收費和調(diào)配環(huán)節(jié),未經(jīng)審核通過的處方不得收費和調(diào)配。67.醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)醫(yī)院功能定位,合理設置臨床必需急(搶)救藥品庫存警戒線,及時采購補充,原則上庫存不少于3個月的用量。A、正確B、錯誤答案：A解析：出自《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品分類分級與替代使用技術(shù)指南的通知》68.長期應用丙酸倍氯米松可引起咽部白色念珠菌感染。()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題出自《國家基本藥物應用指南》69.未開瓶使用胰島素應在2~8℃條件下保存。A、正確B、錯誤答案：A70.甲狀腺素與考來烯胺合用需要間隔1-2小時()A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物臨床應用指南(2018年版)》間隔4-5小時71.秋水仙堿用于急性期痛風性關(guān)節(jié)炎,短期預防痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作;別嘌醇用于具有痛風史的高尿酸血癥,預防痛風關(guān)節(jié)炎復發(fā)。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《國家基本藥物臨床應用指南》第七章內(nèi)分泌和代謝性疾病第九節(jié)高尿酸血癥和痛風72.丙硫氧嘧啶可用于妊娠合并甲狀腺功能亢進的治療()。A、正確B、錯誤答案：A解析：目前丙硫氧嘧啶治療仍然是妊娠期甲亢的首選治療方式。73.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購基本藥物金額占藥品采購總金額的比例原則上應控制在與原有水平持平()A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《關(guān)于執(zhí)行〈國家基本藥物目錄(2018年版)〉的通知》(魯衛(wèi)辦字〔2018〕162號)74..對乙酰氨基酚是不具有抗炎抗風濕作用的解熱鎮(zhèn)痛藥。()A、正確B、錯誤答案：A75.醫(yī)療衛(wèi)生人員應當遵循醫(yī)學科學規(guī)律,遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范,使用適宜技術(shù)和藥物,合理診療,因病施治,對患者實施過度醫(yī)療()A、正確B、錯誤答案：B解析：《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第54條規(guī)定:“醫(yī)療衛(wèi)生人員應當遵循醫(yī)學科學規(guī)律,遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范,使用適宜技術(shù)和藥物,合理診療,因病施治,不得對患者實施過度醫(yī)療。76.對于神經(jīng)外科術(shù)后發(fā)生化膿性腦膜炎的患者經(jīng)驗性治療宜選萬古霉素+頭孢他啶或頭孢吡肟。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《2015年版抗菌藥物臨床應用指導原則》77.易燃、易爆、強腐蝕性等危險性藥品無需另設倉庫單獨儲存,并設置必要的安全設施,制定相關(guān)的工作制度和應急預案。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十七條:易燃、易爆、強腐蝕性等危險性藥品應當另設倉庫單獨儲存,并設置必要的安全設施,制定相關(guān)的工作制度和應急預案。78.苯二氮卓類中毒時應首選氟馬西尼。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2018版》:氟馬西尼是苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物選擇性受體拮抗劑,能快速扭轉(zhuǎn)昏迷。79.“藥品貯存于涼暗處”的環(huán)境是不超過20℃、遮光。()A、正確B、錯誤答案：A80.醫(yī)院成立基本藥物合理使用工作組,成員由醫(yī)務處、藥學部等部門人員組成。()A、正確B、錯誤答案：A81.單純皰疹的病程為自限性,但易復發(fā),復發(fā)性皰疹多在1周消退。A、正確B、錯誤答案：A82.羥乙基淀粉成人一日最大劑量為(23)ml/kg。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》83.異煙肼引起的神經(jīng)毒性的原因與維生素E缺少有關(guān)。()A、正確B、錯誤答案：B84.糖尿病并發(fā)腎損傷的患者可使用CCB類藥物以減輕或延緩糖尿病腎病的進展。()A、正確B、錯誤答案：B解析：CCB類藥物應用于高血壓合并糖尿病腎病患者聯(lián)合降壓治療。85..腎上腺素的抗休克血管活性在于激動心肌、傳導系統(tǒng)和竇房結(jié)的β受體;激活皮膚黏膜和內(nèi)臟血管的2受體;還激動支氣管2受體,使支氣管收縮。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自《國家基本藥物臨床應用指南》86..憑借執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方可購買、調(diào)配和使用處方藥。()A、正確B、錯誤答案：B87.瑞舒伐他汀鈣可引起橫紋肌溶解。A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《國家基本藥物處方集(2018年版)》88..藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。()A、正確B、錯誤答案：A89..苯二氮卓類抗焦慮藥物有成癮性,長期應用后停藥,可能發(fā)生撤藥癥狀。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《國家基本藥物臨床應用指南》第九章精神障礙第六節(jié)焦慮癥90.持續(xù)發(fā)熱是傷寒與副傷寒最主要臨床表現(xiàn),首選治療藥物是頭孢曲松。A、正確B、錯誤答案：B解析：持續(xù)發(fā)熱為傷寒與副傷寒最主要臨床表現(xiàn),體溫逐步上升,極期表現(xiàn)為稽留高熱;

氟喹諾酮類藥物為首選治療,我國臨床分離傷寒與副傷寒沙門菌對這類藥物耐藥率還比較低;成人常用諾氟沙星(0.4g,每日3次)、環(huán)丙沙星(0.5g,每日2次))或左氧氟沙星(0.5g,每日1次),療程10~14天。也可選擇頭孢菌素類,頭孢曲松適用于兒童與孕婦,成人2g,靜脈滴注,每日1次給藥;兒童lOOmg/kg,靜脈滴注,每日1次。故喹諾酮類為首選藥物。2018年版國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)91.嗎啡中毒三聯(lián)癥狀是昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù)藥品說明書,藥品常見不良反應92.碘海醇為單環(huán)離子型水溶性造影劑,水溶液穩(wěn)定,毒性很小。A、正確B、錯誤答案：B解析：【藥理作用】碘海醇為單環(huán)非離子型水溶性造影劑。水溶液穩(wěn)定,毒性很小。以原形經(jīng)腎排出,24小時排出100%。由于滲透壓低,毒性小,故可廣泛用于蛛網(wǎng)膜下腔造影。

出處:2018年版國家基本藥物處方集93.氟尿嘧啶的抗癌作用機制是阻礙DNA合成。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù)藥品說明書,藥理作用機制等94.前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢是診斷前列腺癌最可靠的檢查A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處《國家基本藥物臨床應用指南(2018)》95.藥品應當按照國家藥品標準和經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準的生產(chǎn)工藝進行生產(chǎn)。生產(chǎn)、檢驗記錄應當完整準確,不得編造。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《中華人民共和國藥品管理法》(2019修訂)96.異煙肼+維生素B6的目的是延緩耐藥性的發(fā)生。()A、正確B、錯誤答案：B97.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方逐日開具,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧俊、正確B、錯誤答案：B解析：依據(jù):《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方逐日開具,每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧俊?8.12歲以下兒童禁用孟魯司特鈉()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《2018年版國家基本藥物處方集》,可用于2歲以上哮喘及過敏性鼻炎兒童99.早產(chǎn)兒、新生兒應避免使用氯霉素。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出自:《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018版》100.患者使用低分子肝素后出現(xiàn)出血,可用維生素K1對抗。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物處方集(2018年版)》101.國家基本藥物目錄是各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。()A、正確B、錯誤答案：A解析：摘自《2018年版國家基本藥物目錄》102.醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應當由藥學部門統(tǒng)一采購供應。經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會(組)審核同意,核醫(yī)學科可以購用、調(diào)劑本專業(yè)所需的放射性藥品。其他科室或者部門不得從事藥品的采購、調(diào)劑活動,但可在臨床使用非藥學部門采購供應的藥品。()A、正確B、錯誤答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十五條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應當由藥學部門統(tǒng)一采購供應。經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會(組)審核同意,核醫(yī)學科可以購用、調(diào)劑本專業(yè)所需的放射性藥品。其他科室或者部門不得從事藥品的采購、調(diào)劑活動,不得在臨床使用非藥學部門采購供應的藥品。103..16歲兒童可以應用多西環(huán)素()A、正確B、錯誤答案：A解析：來源:藥品說明書104.在給藥劑量相同時,老年人用藥與年輕人相比更易出現(xiàn)毒副作用A、正確B、錯誤答案：A解析：隨著年齡增長,肝臟代謝減慢,藥物代謝也減慢,消除時間延長,易引起毒性反應;老年人腎功能減弱,直接影響藥物療效,一方面排泄減少引起藥物蓄積,另一方面腎功能不全常出現(xiàn)低蛋白血癥,與蛋白結(jié)合藥物減少,游離藥物增多,易導致血漿濃度升高引發(fā)毒副反應105.新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物,可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。()A、正確B、錯誤答案：A106.當患者有嚴重低血壓(收縮壓<90mmHg),不應使用硝酸異山梨酯。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》107.推動各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)全面配備和優(yōu)先使用基本藥物,逐步提高配備使用比例,形成以基本藥物為主導的“1+X”(“1”為基本藥物目錄,“X”為非基本藥物)用藥模式。()A、正確B、錯誤答案：A解析：根據(jù)《山東省整體推進國家基本藥物制度實施的若干措施》,建立基本藥物優(yōu)先使用激勵機制,制定強化基本藥物配備使用管理措施,突出基本藥物主導地位,推動各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)全面配備和優(yōu)先使用基本藥物,逐步提高配備使用比例,形成以基本藥物為主導的“1+X”(“1”為基本藥物目錄,“X”為非基本藥物)用藥模式。108.苯二氮卓類中毒,應用氟馬西尼解救時,靜脈給藥,首劑0.1-0.2mg,必要時30分鐘重復給藥;也可每小時0.1-1.0mg靜脈滴注,總量小于3mg。()A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家基本藥物臨床應用指南(2012年版)》苯二氮卓類中毒:氟馬西尼是苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物選擇性受體拮抗劑,能快速逆轉(zhuǎn)昏迷。靜脈給藥,首劑0.1-0.2mg,必要時30分鐘重復給藥;也可每小時0.1-1.0mg靜脈滴注,總量小于2mg。109.棗仁安神膠囊功能養(yǎng)血安神,用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈。()A、正確B、錯誤答案：A110..我省基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用品種比例應不低于50%,且金額比例不低于60%。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《關(guān)于加強公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》魯衛(wèi)藥政字〔2019〕4號:我省三、二級和基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用品種比例分別不低于30%、40%、50%,且金額比例分別不低于30%、40%、60%。111.三九胃泰顆粒用于虛寒性胃痛及寒凝血瘀胃痛者。()A、正確B、錯誤答案：B112.開始左甲狀腺素治療后,會在治療10天后看到效果()A、正確B、錯誤答案：B113.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。()A、正確B、錯誤答案：A114.頸椎病神經(jīng)根型診斷中X線檢查顯示頸椎曲度變直,椎間隙變窄,椎體前后緣及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,椎間孔變窄等。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參照《國家基本藥物臨床應用指南》第14章第13節(jié)

神經(jīng)根型診斷要點:

(1)頸肩疼痛,上肢有放射痛,手指麻木或痛覺過敏,活動受限。

(2)頸僵硬,活動受限,頸后壓痛,患肢前臂、手指感覺障礙。神經(jīng)根牽拉試驗.壓頭試驗可呈陽性。

(3)X線檢查顯示頸椎曲度變直,椎間隙變窄,椎體前后緣及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,椎間孔變窄等。115.辛伐他汀因半衰期長,無需強調(diào)晚間或睡前服用。A、正確B、錯誤答案：B解析：辛伐他汀屬于短半衰期的他汀類藥物,應建議在晚間或睡前服用)116.老年人的血壓控制目標不同于一般人群,應<140/80mmHg,降壓的速度要慢。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參照《2018版國家基本藥物臨床應用指南》第五章,第一節(jié)5.特殊類型高血壓。

(3)老年高血壓:年齡>65歲的高血壓患者,稱之為老年高血壓。老年高血壓患者有收縮壓高、舒張壓低、脈壓大的特點,這常預示大動脈的彈性降低、僵硬度增加,由于老年人頸動脈的壓力反射功能減退,對血壓的調(diào)節(jié)弱于年輕人,因此血壓易于波動,容易出現(xiàn)體位性低血壓,這種現(xiàn)象在高齡老年人(>80歲)更容易出現(xiàn)。老年人的血壓控制目標不同于一般人群,應<150/90mmHg,降壓的速度要慢。117..美敏偽麻口服溶液2歲以下兒童慎用A、正確B、錯誤答案：A解析：《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》考察特殊人群用藥118.辛伐他汀用于高膽固醇血癥的治療,10-20mg,每天早晨一次。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考:《國家基本藥物臨床應用指南》P174每晚一次119.藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品供應配送的第一責任主體。()A、正確B、錯誤答案：A120.二甲雙胍用于2型糖尿病,或與胰島素聯(lián)合用于1型糖尿病。()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:二甲雙胍用于2型糖尿病,或與胰島素聯(lián)合用于1型糖尿病。121..參保人員在定點零售藥店購買基本藥物不能報銷。()A、正確B、錯誤答案：B122.華法林如出現(xiàn)過量出血可用于對抗的藥物是魚精蛋白。()A、正確B、錯誤答案：B解析：華法林抗凝主要針對的是維生素K,在華法林用量不當導致出血的時候,可口服或胃腸外給予維生素K1.123.甘露醇遇冷易結(jié)晶,故應用前應仔細檢查,如有結(jié)晶,可置熱水中或用力震蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參考:《國家基本藥物處方集》162124.只有經(jīng)組織或細胞學病確診、或特殊分子病理診斷成立的惡性腫瘤,才有指征使用抗腫瘤藥物。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù):《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法(試行)》125.慢性阻塞性肺疾病的首發(fā)癥狀為慢性咳嗽、咳痰。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)》2018年版第二節(jié)慢性阻塞性肺疾病[診斷要點]1癥狀①慢性咳嗽、咳痰為首發(fā)癥狀;②氣短或呼吸困難,進行性加重,是慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀:③全身性癥狀包括體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和/或焦慮等。126.地西泮是目前治療躁狂的首選藥物。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018版》127.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的范圍,而且報銷比例明顯高于非基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：A128.公民依法享有從國家和社會獲得的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務權(quán)利。A、正確B、錯誤答案：A129.服用含鉍劑的胃粘膜保護劑時應同服高蛋白飲食。()A、正確B、錯誤答案：B130.亞胺培南可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應,如頭暈,抽搐,肌陣攣及精神癥狀,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應。A、正確B、錯誤答案：A解析：亞胺培南與其它β-內(nèi)酰胺類抗生素一樣,可產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,如肌肉陣攣、精神錯亂或癲癇發(fā)作,尤其當使用劑量超過了根據(jù)體重和腎功能狀態(tài)所推薦的劑量時。這些副作用大多發(fā)生于已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的病人(如腦損害或有癲癇病史)和/或腎功能損害者,因為這些病人會發(fā)生藥物蓄積。131.李先生,25歲,因車禍需做骨折內(nèi)固定術(shù),但他對青霉素和頭孢類藥物均過敏,圍手術(shù)期可選用克林霉素預防葡萄球菌、鏈球菌感染。()A、正確B、錯誤答案：A132.氯喹可在視網(wǎng)膜聚集,久服可致視網(wǎng)膜輕度水腫和色素聚集,出現(xiàn)暗點,影響視力,常為可逆。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》133.局部麻醉藥是通過可逆地阻滯神經(jīng)沖動和傳導,從而在局部產(chǎn)生暫時的感覺消失,發(fā)揮局麻作用。()A、正確B、錯誤答案：A解析：局麻藥對任何神經(jīng)無選擇性,都有阻斷作用,使興奮閾升高、動作電位降低、傳導速度減慢、不應期延長、直至完全喪失興奮性和傳導性;阻斷鈉離子通道,可逆性的引起Na+的內(nèi)流與鉀外流,故該題正確。134.通便靈膠囊主治瀉熱導滯,潤腸通便。用于熱結(jié)便秘,長期臥床便秘,一時性腹脹便秘及老年習慣性便秘。()A、正確B、錯誤答案：A135.國家基本藥物的遴選按照“突出基本、防治必需、保障供應、保證質(zhì)量、降低負擔”的功能定位,堅持中西藥并重、臨床首選的原則確定()A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物目錄管理辦法(修訂草案)》136.聚乙二醇屬于溶劑性瀉藥。()A、正確B、錯誤答案：B解析：聚乙二醇屬于滲透性瀉藥137.急迫性尿失禁患者:器官病變導致的尿頻和多尿(如良性前列腺增生、尿道感染、膀胱結(jié)石/膀胱癌)可用去氨加壓素治療。()A、正確B、錯誤答案：B解析：去氨加壓素注意事項:急迫性尿失禁患者:器官病變導致的尿頻和多尿(如良性前列腺增生、尿道感染、膀胱結(jié)石/膀胱癌)不適合用本品治療。138.糖皮質(zhì)激素的不良反應包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、興奮、血鉀升高等。()A、正確B、錯誤答案：A解析：糖皮質(zhì)激素長期大量應用引起的不良反應包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥(如向心性肥胖、滿月臉等)、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松等。139.醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。()A、正確B、錯誤答案：B解析：藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。140.腎毒性為環(huán)孢素最常見的不良反應。()A、正確B、錯誤答案：A解析：環(huán)孢素的不良反應較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應,牙齦增生伴出血、疼痛,約1/3用藥者有腎毒性,可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害、高血壓等。141.脈絡寧注射液功能養(yǎng)陰清熱,活血祛瘀,可用于陰虛風動,毒瘀阻絡所致的中風。()A、正確B、錯誤答案：A142.年齡>60歲的患者所患的高血壓,稱之為老年高血壓。()A、正確B、錯誤答案：B解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:年齡>65歲的患者所患的高血壓,稱之為老年高血壓。143.肝功能減退時應用頭孢他啶可以按原治療量應用()A、正確B、錯誤答案：A解析：來源:《抗菌藥物臨床應用指導原則》144.反復感染的支氣管擴張癥患者很難將細菌完全清除,治療的目標為預防急性加重,應避免長期使用抗菌藥物。對有長期應用抗菌藥物者,應警惕真菌感染。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(2012年版)》支氣管擴張癥:注意事項。145.胺碘酮是通過抑制鉀通道,從而延長動作電位時程的抗心律失常藥()。A、正確B、錯誤答案：A解析：Ⅲ類抗心律失常藥抑制多種鉀通道,延長動作電位時程和有效不應期,代表藥物:胺碘酮、索他洛爾)146.由于吸收快,皮下注射和肌內(nèi)注射為嬰幼兒常用的給藥方式A、正確B、錯誤答案：B解析：口服給藥是嬰幼兒最常用的給藥方式。147.基本藥品價格過低,可能會導致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)?；蛏a(chǎn)質(zhì)次、量少的偽劣產(chǎn)品,難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應和質(zhì)量。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》國辦發(fā)[2018]88號)148.要加大力度促進基本藥物優(yōu)先配備使用,推動各級醫(yī)療機構(gòu)形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式。“1”為國家基本藥物目錄;“X”為非基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出自《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理促進合理用藥的意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號)149.脂溢性皮炎可口服維生素B2治療()A、正確B、錯誤答案：A解析：見《國家基本藥物臨床應用指南》,2.脂溢性皮炎的藥物治療包括口服維生素B2,5~10mg,一日3次。150.患者,女,孕8周,診斷為“甲狀腺功能減退癥”,急給予左甲狀腺素鈉片治療,應在早餐后將一日劑量一次性用溫水送服。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《2018年版國家基本藥物處方集》應在早餐前將一日劑量一次性溫水送服151.應用紫杉醇之前需給予患者地塞米松、西咪替丁、苯海拉明,其主要目的是預防過敏反應。()A、正確B、錯誤答案：A解析：為了預防發(fā)生過敏反應,在紫杉醇治療前12小時口服地塞米松10mg治療前6小時再囗服地塞米松10mg,治療前30~60分鐘給予苯海拉明肌注20mg,靜注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg.152.阿昔洛韋滴眼液可引起輕度疼痛和灼燒感,患者不易耐受。()A、正確B、錯誤答案：B解析：詳見《2018版國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)》P387“阿昔洛韋滴眼液可引起輕度疼痛和灼燒感,但易被患者耐受”。153.維生素D及其代謝產(chǎn)物可以促進小腸鈣的吸收和骨鈣化。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《國家基本藥物臨床應用指南》第七章內(nèi)分泌和代謝性疾病第四節(jié)骨質(zhì)疏松癥154.具有藥士及以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員負責處方審核、評估、校對、發(fā)藥以及安全用藥指導。()A、正確B、錯誤答案：B解析：《處方管理辦法》155.抗癲癇藥應長期規(guī)則用藥,除非必需,應避免突然停藥,尤其是巴比妥類及苯二氮草類藥物,可使發(fā)作加重。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(2012年版)》癲癇:注意事項:抗癲癇藥應長期規(guī)則用藥,除非必需,應避免突然停藥,尤其是巴比妥類及苯二氮草類藥物,可使發(fā)作加重。156.兒童用藥計算藥物劑量時,不論何種情況都應該嚴格按照體重或體表面積計算所用藥量。()A、正確B、錯誤答案：B解析：本題出自《國家基本藥物處方集》157.藥品管理應當以人民健康為中心,堅持風險管理、全程管控、社會共治原則。()A、正確B、錯誤答案：A158.所有疫苗產(chǎn)品必須添加佐劑,因為它可以增加抗原的免疫原性。()A、正確B、錯誤答案：B解析：類毒素是細菌在液體培養(yǎng)條件下,產(chǎn)生外毒素,經(jīng)脫毒提純等工藝制成的。這類可溶性抗原通常需要加入佐劑(如氫氧化鋁)才能產(chǎn)生良好的免疫原性。159.基本藥物價格越低越好。A、正確B、錯誤答案：B160.抗真菌藥伏立康唑口服吸收迅速而完全,給藥后1~2小時達血藥峰濃度,口服后絕對生物利用度約為96%,食物不影響該藥物的吸收。A、正確B、錯誤答案：B解析：《新編藥物學》第18版)161.肝素可直接滅活各種凝血因子而發(fā)揮抗凝作用。()A、正確B、錯誤答案：B解析：肝素主要通過與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)結(jié)合,而增強后者對活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。162.利奈唑胺屬于時間依賴性抗生素,需一日多次給藥。()A、正確B、錯誤答案：A163.取得藥品注冊證書的,為藥品上市許可持有人。藥品上市許可持有人應當遵守本法規(guī)定,對藥品的非臨床研究、臨床試驗、生產(chǎn)經(jīng)營、上市后研究、不良反應監(jiān)測及報告與處理等承擔責任()A、正確B、錯誤答案：A解析：《藥品管理法》164..接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后24小時應暫停用二甲雙胍。()A、正確B、錯誤答案：B解析：《2018版國家基本藥物臨床應用指南》接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后48小時應暫停用二甲雙胍。165.中/長鏈脂肪乳可以使用孔徑0.2um濾過器。A、正確B、錯誤答案：B解析：中/長鏈脂肪乳不能使用孔徑0.2um濾過器。

《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018年版》P679,第十六章維生素、礦物質(zhì)類藥(三)腸外營養(yǎng)藥,358中/長鏈脂肪乳:用法和用量166.診斷急性肺膿腫最有價值的是咳大量膿臭痰。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《2018年版國家基本藥物處方集》167.處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用"遵醫(yī)囑"、"自用"等含糊不清字句。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《處方管理辦法》168.孕婦抗過敏治療不宜使用西替利嗪()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:過敏是嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女慎用。169..在定點零售藥店購買基本藥物也可以報銷。()A、正確B、錯誤答案：A170.單純餐后血糖升高,而空腹和餐前血糖不高的的2型糖尿病患者首選吡格列酮。A、正確B、錯誤答案：B解析：單純餐后血糖升高,而空腹和餐前血糖不高的的2型糖尿病患者首選ɑ-葡萄糖苷酶抑制劑。171.左氧氟沙星可以單用于無基礎(chǔ)疾病青年患者社區(qū)獲得性肺炎的經(jīng)驗治療()A、正確B、錯誤答案：A解析：來源:《中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南(2016年版)》172.靜脈滴注頭孢唑林,配制后的藥液應避光保存。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》173.基本藥物實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參照《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》174.藥師是處方審核工作的第一責任人。藥師應對處方各項內(nèi)容進行逐一審核。()A、正確B、錯誤答案：A解析：來源《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》(2018年)175.四環(huán)素類藥物最易產(chǎn)生的不良反應是腎損害和過敏反應。A、正確B、錯誤答案：A176.無論采用何種給藥途徑,用青霉素類抗菌藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚試驗。()A、正確B、錯誤答案：A解析：2015年抗菌藥物臨床應用指導原則,青霉素類藥物使用注意事項)177.《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度》規(guī)定,首次注冊應在取得職業(yè)資格證書后5年內(nèi)申請注冊。A、正確B、錯誤答案：B解析：出自《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度》。取得職業(yè)資格證書后即可申請注冊,注冊證有效期為5年。178.奎尼丁對室上性和室性快速型心律失常都有效。()A、正確B、錯誤答案：A179..硝酸甘油僅當確有必要時方可用于妊娠期婦女。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出自《國家基本藥物臨床應用指南》180..補益類中成藥應飯前服。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《2018版國家基本藥物臨床應用指南》181.國家實行預防接種制度,加強免疫規(guī)劃工作。居民有依法接種免疫規(guī)劃疫苗的權(quán)利和義務。A、正確B、錯誤答案：A182.憑借執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方可購買、調(diào)配和使用處方藥。()A、正確B、錯誤答案：A183.（專業(yè)知識題）

阿立哌唑可引起體位性低血壓。A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處：《國家基本藥物處方集》

解答說明：阿立哌唑具有α1受體阻斷的作用，可能引起體位性低血壓。184..國家實行基本藥物制度,遴選適當數(shù)量的基本藥物品種,加強組織生產(chǎn)和儲備,提高基本藥物的供給能力,滿足疾病防治基本用藥需求。()A、正確B、錯誤答案：A185.（專業(yè)知識題）

服用秋水仙堿不會出現(xiàn)骨髓抑制。A、正確B、錯誤答案：B解析：本題目出處：《國家基本藥物處方集》

解答說明：骨髓抑制是秋水仙堿的重要不良反應，甚至可會出現(xiàn)再生障礙性貧血，有時可危及生命。186.《處方管理辦法》,藥品用法可用規(guī)范的中文,英文,拉丁文或者縮寫體書寫。A、正確B、錯誤答案：A解析：出自《處方管理辦法》,藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;西藥、中成藥不可以與中藥飲片開具在同一張?zhí)幏缴稀?87..處方顏色為淡綠色的是急診處方A、正確B、錯誤答案：B解析：《處方管理辦法》188.衛(wèi)生健康行政部門成立國家級、省級、地市級、縣(區(qū))級藥事管理與藥物治療學委員會,分別為全國和本地區(qū)藥事管理和藥學服務提供技術(shù)支持()A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理促進合理用藥的意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號)189.藥品上市許可持有人可以自行經(jīng)營藥品也可以委托藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營()A、正確B、錯誤答案：A解析：《藥品管理法》190.基本藥品價格過低,可能會導致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)模或生產(chǎn)質(zhì)次、量少的偽劣產(chǎn)品,難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應和質(zhì)量。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物制度》191.胰島素中加入魚精蛋白及微量鋅的目的是減少注射部位的刺激性。A、正確B、錯誤答案：B解析：胰島素中加入堿性蛋白及微量鋅,可在注射部位發(fā)生沉淀,緩慢釋放、吸收。192.基本藥物價格越低越好。()A、正確B、錯誤答案：B解析：《國務院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》國辦發(fā)[2018]88號)193.克林霉素是治療金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物。A、正確B、錯誤答案：A解析：克林霉素對大多數(shù)革蘭陽性菌和厭氧的革蘭陰性菌有抗菌作用,克林霉素是治療金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物。

出處:2018年版國家基本藥物處方集194.國家基本藥物目錄實行動態(tài)調(diào)整管理,不斷優(yōu)化基本藥物品種/類別與結(jié)構(gòu)比例,原則上三年調(diào)整一次。()A、正確B、錯誤答案：A解析：國家基本藥物目錄實行動態(tài)調(diào)整管理,原則上三年調(diào)整一次。必要時,經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意,可適時組織調(diào)整。195.有效性、安全性、穩(wěn)定性、均一性為藥品的四大質(zhì)量特性。()A、正確B、錯誤答案：A196.復方氨基酸18AA用藥時未用完的可以立即存儲在4℃冰箱中備用。()A、正確B、錯誤答案：B197.呋塞米適應癥治療水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭等。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《基本藥物臨床應用指南》198.運動員禁用甲睪酮。A、正確B、錯誤答案：A解析：甲睪酮具有雄激素和蛋白同化作用,促進蛋白合成及骨質(zhì)形成,屬于興奮劑。運動員禁用。199.長春堿類化療藥物刺激性強,用藥過程中容易出現(xiàn)靜脈炎。A、正確B、錯誤答案：A解析：依據(jù)藥品說明書,藥品常見不良反應200.伊馬替尼推薦劑量為400mg/d,均為每天一次口服,宜在進餐后服藥。()A、正確B、錯誤答案：B解析：來源:國家衛(wèi)健委-新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則(2021年版),解析:應在餐時服藥201.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進的作用機制是抑制甲狀腺細胞對碘的攝取。()A、正確B、錯誤答案：B解析：丙硫氧嘧啶作用機制為抑制外周組織的T4脫碘生成T3。202.碘遇高熱和日光照射,會游離析出,所以碘化油不宜在日光下或空氣中暴露過久。()A、正確B、錯誤答案：A解析：【注意事項】碘化油注射液較粘稠,注射時應選用較粗大的針頭。碘遇高熱和日光照射,會游離析出,故本品不宜在日光下或空氣中暴露過久。

出處:2018年版國家基本藥物處方集203.心可舒片臨床可用于胸痹、心悸、頭痛與眩暈。()A、正確B、錯誤答案：A204.患者在家中自用的保存于多劑量容器中的眼用藥物(包括滴眼液、眼用凝膠和眼膏),在首次開封后使用時間不應超過4周,除非另有說明。()A、正確B、錯誤答案：A205.機構(gòu)處方審核內(nèi)容,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當在處方上另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^3種藥品。A、正確B、錯誤答案：B解析：出自《處方管理辦法》。開具西藥、中成藥處方,每種藥品須另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。206.視力下降是苯海拉明的常見不良反應。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》207.氨基糖苷類藥既不能合用,亦不宜與呋塞米等藥合用。()A、正確B、錯誤答案：A208.六味地黃丸的臣藥是丹皮、茯苓。()A、正確B、錯誤答案：B209.拉貝洛爾是妊娠合并奧血壓的首選口服降壓藥物,常用劑量為100mg,每日2-3次。A、正確B、錯誤答案：A解析：出自2018年版《國家基本藥物臨床應用指南》(化學藥品和生物制品)第127頁。210.醫(yī)師處方無正當理由不首選國家基本藥物的可以判定為用藥不適宜。()A、正確B、錯誤答案：A211.喹諾酮類藥物可影響軟骨組織發(fā)育,故18歲以下患者及妊娠哺乳婦女不推薦使用。A、正確B、錯誤答案：B212.根據(jù)《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在7日內(nèi)報告。()A、正確B、錯誤答案：B解析：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在15日內(nèi)報告,其中死亡病例須立即報告;其他藥品不良反應應當在30日內(nèi)報告。有隨訪信息的,應當及時報告。213.血友病的發(fā)病率沒有種族或地區(qū)差異。A、正確B、錯誤答案：A解析：血友病的發(fā)病率沒有種族或地區(qū)差異。

《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2018年版》P177,第六章血液系統(tǒng)疾病第六節(jié)血友病:概述214.氯化鉀可以直接滴注與推注。A、正確B、錯誤答案：B解析：靜脈用氯化鉀一般加入葡萄糖注射液中滴注,忌直接靜脈滴注與推注。

《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018年版》P687,第十七章調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥(一)水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥,364氯化鉀:用法用量215.基本藥物價格越低越好。()A、正確B、錯誤答案：B216.除急救、搶救用藥外,一些獨家生產(chǎn)品種經(jīng)過論證,也可以納入國家基本藥物目錄。()A、正確B、錯誤答案：A217.低血容量性休克補液的原則是先慢后快,先膠體液后晶體液。A、正確B、錯誤答案：B解析：本題目出處:《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2018年版》

解答說明:低血容量性休克補液的原則是先快后慢,先晶體液后膠體液。218.歷版中國藥典一直把“十八反”、“十九畏”作為配伍禁忌,我們現(xiàn)在也應該遵從。()A、正確B、錯誤答案：A219.甲狀腺激素的主要生理作用是促進物質(zhì)與能量代謝以及生長發(fā)育。()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題考查甲狀腺激素對機體的作用。

甲狀腺激素對機體的作用表現(xiàn)為:維持生長發(fā)育;促進代謝;增強交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性及機體的敏感性。

故表述正確。220.青霉素的作用機制是抑制細菌細胞壁合成。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《2018年版國家基本藥物處方集》221.維生素B2大量應用偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。A、正確B、錯誤答案：B解析：維生素C大量應用偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018年版》P670,第十六章維生素、礦物質(zhì)類藥(一)維生素,352維生素C:不良反應222.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的首要治療原則是立即給予大劑量胰島素。()A、正確B、錯誤答案：B解析：高滲性非酮癥性糖尿病昏迷治療原則是糾正高血糖,高滲狀態(tài)及酸中毒,適當補鉀,但不宜貿(mào)然使用大劑量胰島素,以免血糖下降太快,細胞外液中水分向高滲的細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,導致或加重腦水腫。

題目出處:《國家基本藥物臨床用藥指南(2018版)》(化學藥品和生物制品)223.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病預防性治療常用三聯(lián)鞘內(nèi)注射法(甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松三種藥物聯(lián)合鞘內(nèi)注射)。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《國家基本藥物臨床應用指南》第六章血液系統(tǒng)疾病第八節(jié)急性白血病224.未經(jīng)批準進口少量境外已合法上市的藥品,情節(jié)較輕的,可以依法減輕或者免予處罰。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《中華人民共和國藥品管理法》(2019修訂)225.藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符的為劣藥。A、正確B、錯誤答案：B解析：《藥品管理法》第九十八條禁止生產(chǎn)(包括配制,下同)、銷售、使用假藥、劣藥。有下列情形之一的,為假藥:(一)藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符。226.四環(huán)素類抗菌藥物組織穿透程度以此為多西環(huán)素>四環(huán)素>米諾環(huán)素。()A、正確B、錯誤答案：B解析：組織穿透程度與脂溶性有關(guān),米諾環(huán)素>多西環(huán)素>四環(huán)素227.我省自2018年11月1日起執(zhí)行《國家基本藥物目錄(2018年版)》。()A、正確B、錯誤答案：A228.食管癌化療無論腺、鱗癌,氟尿嘧啶和順鉑都是基礎(chǔ)的治療藥物。()A、正確B、錯誤答案：A解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》229.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合應用可腎移植的術(shù)后治療()A、正確B、錯誤答案：A解析：來自第16版新編藥物學769頁免疫抑制劑潑尼松。用于腎移植:一般術(shù)后潑尼松每日4mg/kg,加硫唑嘌呤每日5mg/kg。230.克霉唑陰道片的適應證為滴蟲性陰道炎。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考《2018年版國家基本藥物臨床應用指南及處方集》231.藥學專業(yè)技術(shù)人員停止在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)時,其處方調(diào)劑權(quán)仍被保留。()A、正確B、錯誤答案：B解析：根據(jù)解析:《處方管理辦法》規(guī)定:藥學專業(yè)技術(shù)人員停止在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)時,其處方調(diào)劑權(quán)即被取消。232.緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物處方量應當限于3天用量。()A、正確B、錯誤答案：B解析：緊急情況下醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物處方量應當限于1天用量.233.紅霉素可用于治療支原體屬、衣原體屬所致的呼吸道感染()A、正確B、錯誤答案：A解析：此題考查大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的相關(guān)知識。

紅霉素是由紅霉素鏈霉菌產(chǎn)生的大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,對上呼吸道病原體如支原體、衣原體、嗜肺軍團菌具有廣譜抗菌活性。

故表述正確。234.新斯的明與毒扁豆堿均能抑制膽堿酯酶,故均用于治療重癥肌無力。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)2018版》235.靜脈用藥調(diào)配室應保持溫度在18℃~26℃,相對濕度40%~65%,并有一定量新風的送入()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》236.鹽酸特拉唑嗪的最佳服藥時間是早晚頓服()A、正確B、錯誤答案：B237.膠體果膠鉍服藥期間可能出現(xiàn)舌頭和糞便著色,停藥后不能自行消失。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家基本藥物臨床應用指南(2012年版)》消化性潰瘍:膠25體果膠鉍服藥期間可能出現(xiàn)舌頭和糞便著色,停藥后自行消失。238.控制藥品質(zhì)量的標準一般包括法定標準、企業(yè)內(nèi)控標準、研究應用標準三類。()A、正確B、錯誤答案：B解析：控制藥品質(zhì)量的標準一般包括法定標準、企業(yè)標準、研究應用標準三類。勿混淆企業(yè)標準和企業(yè)內(nèi)控標準。239.硫代硫酸鈉是氰化物中毒解救藥物。()A、正確B、錯誤答案：A240.基本藥物按規(guī)定情形需要調(diào)出的品種,需經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核,調(diào)出目錄。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出自國家基本藥物管理制度241.氫化可的松可自消化道迅速吸收,也可經(jīng)皮膚吸收,尤其在皮膚破損處吸收更快。A、正確B、錯誤答案：A242.黃疸為胰頭癌患者的常見體征。A、正確B、錯誤答案：A243.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：A解析：基本藥物是指適應我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物。244.合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的和無法預知的用藥不當均稱為用藥錯誤。A、正確B、錯誤答案：B245..接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后24h應暫停使用二甲雙胍。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物處方集(2018年版)》246.I類切口手術(shù)前預防用藥均應在皮膚、粘膜切開前0.5-2小時內(nèi)或麻醉開始時。()A、正確B、錯誤答案：B247..基本藥物價格越低越好。()A、正確B、錯誤答案：B248.醫(yī)療機構(gòu)應當配備臨床藥師。臨床藥師應當全職參與臨床藥物治療工作,對患者進行用藥教育,指導患者安全用藥。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》249.引起毛囊炎的病原菌主要為金黃色葡萄球菌。()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:引起毛囊炎的病原菌主要為金黃色葡萄球菌。250.妊娠晚期應禁用呋喃妥因,易導致新生兒溶血。()A、正確B、錯誤答案：A251.頭孢曲松可用于MRS對(耐甲氧西林的金葡菌)感染的治療()A、正確B、錯誤答案：B解析：來源:《國家抗微生物治療指南》252..服用依替膦酸鈉的時間段為餐前A、正確B、錯誤答案：A解析：《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》考察依替膦酸鈉的臨床應用253.雙黃連口服液可疏風解表,清熱解毒。用于外感風熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。()A、正確B、錯誤答案：A解析：詳見《2018版國家基本藥物臨床應用指南(中成藥)》P45。254.噻嗎洛爾滴眼液是非選擇性的β受體拮抗劑,對于正常眼壓眼和高眼壓眼均具有降低眼壓的作用,對調(diào)節(jié)視力和瞳孔大小有明顯影響A、正確B、錯誤答案：B解析：本題目出處《國家基本藥物臨床應用指南(2018)》,噻嗎洛爾滴眼液是非選擇性的β受體拮抗劑,對于正常眼壓眼和高眼壓眼均具有降低眼壓的作用,對調(diào)節(jié)視力和瞳孔大小無明顯影響255.配備使用的非國家基本藥物目錄藥品,可以不執(zhí)行國家基本藥物制度招標采購、統(tǒng)一配送及零差率銷售等政策。()A、正確B、錯誤答案：B解析：《國務院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》國辦發(fā)[2018]88號)256.藥品上市許可持有人的法定代表人、主要負責人對藥品質(zhì)量全面負責。A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《藥品管理法》257.藥品管理應當以人民健康為中心,堅持風險管理、全程管控、社會共治的原則,建立科學、嚴格的監(jiān)督管理制度,全面提升藥品質(zhì)量,保障藥品的安全、有效、可及。()A、正確B、錯誤答案：A解析：出處:《中華人民共和國藥品管理法》(2019修訂)258.哺乳期婦女可以應用山莨菪堿。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物處方集》哺乳期婦女禁用山莨菪堿。259..對CEI類藥物沒有首劑低血壓現(xiàn)象。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自《國家基本藥物臨床應用指南》260.醫(yī)療機構(gòu)直接接觸藥品的藥學人員,應當每半年進行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉?不得從事直接接觸藥品的工作。()A、正確B、錯誤答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》第三十二條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)直接接觸藥品的藥學人員,應當每年進行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉?不得從事直接接觸藥品的工作。261.格列美脲不會引起低血糖不良反應。()A、正確B、錯誤答案：B262.依據(jù)《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間潔凈級別要求為十萬級。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》263.我省三、二級和基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用品種比例分別不低于30%、40%、50%,且金額比例分別不低于30%、40%、50%()A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《關(guān)于進一步加強公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》(魯衛(wèi)藥政字發(fā)〔2019〕4號)264.輸液配置產(chǎn)生的密封藥瓶、安瓿等玻璃藥瓶,屬無風險或低風險醫(yī)療廢物。在搜集環(huán)節(jié),盛裝容器應滿足防滲漏、防刺破要求,并有醫(yī)療廢物標識或外加一層醫(yī)療廢物包裝袋。標簽為“損傷性廢物”,并注明“密封藥瓶或安瓿”?？刹皇褂美骱兴鸭?。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療廢物分類目錄》(2021年版)265..藥品上市許可持有人停止生產(chǎn)短缺藥品的,應按照規(guī)定向所在地市級藥品監(jiān)督管理部門報告,藥品監(jiān)督管理部門接到報告后按規(guī)定及時通報同級聯(lián)動機制牽頭單位。()A、正確B、錯誤答案：B解析：國務院辦公廳《關(guān)于進一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作的意見》表示,藥品上市許可持有人停止生產(chǎn)短缺藥品的,應按照規(guī)定向國務院或省級人民政府藥品監(jiān)督管理部門報告,藥品監(jiān)督管理部門接到報告后按規(guī)定及時通報同級聯(lián)動機制牽頭單位。266.甲巰咪唑可引起血液系統(tǒng)異常的不良反應,輕度白細胞增多較為多見。()A、正確B、錯誤答案：B267.抗癲癇藥物應長期規(guī)則用藥,如同時服用幾種抗癲癇藥物,可以同時停藥。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參考:《國家基本藥物臨床應用指南》P195應先停一種,再停另一種。268.氧氟沙星滴耳液對小兒滴數(shù)酌減,孕婦不宜應用,可應用于嬰幼兒A、正確B、錯誤答案：B解析：本題目出處《國家基本藥物臨床應用指南(2018)》,氧氟沙星滴耳液對小兒滴數(shù)酌減,孕婦不宜應用,不可應用于嬰幼兒及對本品過敏的患者269.潑尼松為長效糖皮質(zhì)激素,其抗炎作用及對糖代謝的影響較強,對水鹽代謝影響很小。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出自:《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)2018版》270.除急救、搶救用藥外,一些獨家生產(chǎn)品種經(jīng)過論證,也可以納入國家基本藥物目錄。()A、正確B、錯誤答案：A解析：“獨家生產(chǎn)品種”納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過“單獨論證”。271.治療痤瘡外用維A酸乳膏,最宜在晚間及睡前使用。()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:日光可加重維A酸對皮膚的刺激導致維A酸分解,應避光使用。272.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后,藥物排泄加快。()A、正確B、錯誤答案：B解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合成為結(jié)合型藥物,分子變大,不易透膜,藥物排泄變慢。273.硝酸甘油抗心絞痛的主要作用原理是選擇性擴張冠脈,增加心肌耗氧量。()A、正確B、錯誤答案：B解析：在心絞痛患者,硝酸甘油降低前、后負荷,減少心室內(nèi)壓,降低心室壁張力而減少心肌耗氧量。274.乳劑型基質(zhì)有OW和WO型兩類。A、正確B、錯誤答案：B275.利奈唑胺不良反應有骨髓抑制(包括血小板減少等)所以對使用利奈唑胺的患者應每周進行全血細胞計數(shù)的檢查。()A、正確B、錯誤答案：A解析：利奈唑胺不良反應有骨髓抑制(包括血小板減少等),應每周行全血細胞計數(shù)檢查。276.國家基本藥物制度是藥品供應保障體系的基礎(chǔ),是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基本公共服務的重要內(nèi)容。A、正確B、錯誤答案：A解析：《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理促進合理用藥的意見》:國家基本藥物制度是藥品供應保障體系的基礎(chǔ),是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基本公共服務的重要內(nèi)容。277..當使用對CEI或?qū)錯后血肌酐升高30%以上,以及當血鉀>6.0mmol/L時停止使用對CEI或?qū)錯,并應及時糾正高血鉀。()A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(2012年版)》高血壓腎病損害:當使用對CEI或?qū)錯后血肌酐升高30%以上,以及當血鉀>6.0mmol/L時停止使用對CEI或?qū)錯,并應及時糾正高血鉀。278.糖皮質(zhì)激素具有抗菌作用。A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《國家基本藥物處方集》糖皮質(zhì)激素無抗菌作用。279.堿性碳酸鉍和藥用炭治療腹瀉是對癥治療。A、正確B、錯誤答案：A280.利巴韋林較阿昔洛韋在腦脊液中的濃度高。()A、正確B、錯誤答案：A281.咯血是慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀。()A、正確B、錯誤答案：B解析：出處:《2018年版國家基本藥物處方集》282.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材,國務院另有規(guī)定的除外。()A、正確B、錯誤答案：A283.參保人員在定點零售藥店購買基本藥物不能報銷。()A、正確B、錯誤答案：B284.維生素錯6的吸收在空腸()A、正確B、錯誤答案：A285.阿普唑侖常見的不良反應為嗜睡、頭昏、乏力等;大劑量偶見共濟失調(diào)、震顫、尿潴留、黃疸。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物處方集(化學藥品和生物制品)》106阿普唑侖[不良反應](1)常見的不良反應,嗜睡、頭昏、乏力等;大劑量偶見共濟失調(diào)、震顫、尿潴留、黃疸。286.單純皰疹是由人類單純皰疹病毒感染所致的疾病,分為Ⅰ型和Ⅱ型。()A、正確B、錯誤答案：A解析：本題目出處:《2018年版國家基本藥物臨床應用指南》

解答說明:單純皰疹是由人類單純皰疹病毒感染所致的疾病,分為Ⅰ型和Ⅱ型。287.考來烯胺能促進機體吸收甲狀腺素。()A、正確B、錯誤答案：B288.開具處方后的空白處劃一豎線以示處方完畢()A、正確B、錯誤答案：A289.硝酸酯類藥物舒張血管的機制是直接作用于心臟血管平滑肌。()A、正確B、錯誤答案：B解析：參照《2018年版國家基本藥物處方集》心血管系統(tǒng)疾病用藥290.奈諾沙星膠囊劑0.25g屬于國家基本藥物。()A、正確B、錯誤答案：B解析：×291.流行性出血熱典型臨床表現(xiàn)分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期等五期。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家基本藥物臨床應用指南(化學藥品和生物制品)》2018年版第二十五節(jié)[診斷要點]2流行性出血熱典型臨床表現(xiàn)分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期等五期。292.未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品的處分屬于超常處方。()A、正確B、錯誤答案：B解析：未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品的處分屬于不規(guī)范