醫(yī)藥行業(yè)研究報(bào)告

醫(yī)保目錄調(diào)整專題醫(yī)保目錄調(diào)整事件：9月30日，人保部印發(fā)《2016年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》，明確提出“2016年底前完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作”，“2017年修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制”。從產(chǎn)業(yè)角度來看：醫(yī)保目錄調(diào)整滯后，延緩了部分潛力產(chǎn)品的銷售放量，而此次醫(yī)保目錄調(diào)整，有望造就新的一批重磅品種，值得重視、研究。

調(diào)整內(nèi)容：分調(diào)入和調(diào)出。調(diào)入藥品重點(diǎn)考慮臨床價(jià)值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥和職業(yè)病特色用藥。調(diào)出藥品考慮已被藥監(jiān)局禁止生產(chǎn)使用的、存在其他不符合要求和條件的。醫(yī)保目錄調(diào)整

遴選程序：

1）由400人的咨詢專家確定調(diào)入和調(diào)出目錄的備選藥品名單，對(duì)于2015年以國(guó)家價(jià)格談判方式確定公立醫(yī)院集中采購(gòu)價(jià)格的3種藥品，提請(qǐng)咨詢專家重點(diǎn)考慮；2）由20000人的遴選專家集中進(jìn)行電子投票；3）咨詢專家根據(jù)投票結(jié)果確定調(diào)入、調(diào)出目錄。-2016年10月12日，調(diào)整方案公開征求意見截止；-發(fā)布調(diào)整方案；-2016年底前，完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作，發(fā)布新版醫(yī)保目錄；-2017年上半年，發(fā)布經(jīng)談判列入藥品目錄的藥品名單，同步提出使用管理要求：對(duì)經(jīng)遴選程序確定的談判藥品，組織專家進(jìn)行談判，達(dá)成一致后發(fā)布，具體談判辦法另行制定；-2017年，修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。醫(yī)保目錄投資機(jī)會(huì)一、背景1.間隔時(shí)間長(zhǎng)，且很多好藥出自這段時(shí)間2.醫(yī)保壓力有所緩解2008~2015年全國(guó)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療余和累計(jì)結(jié)余情況歷史來看選擇思路1、乙類轉(zhuǎn)甲類2、創(chuàng)新藥3、地方增補(bǔ)目錄多乙類轉(zhuǎn)甲類報(bào)銷比例一般是從70-80%提升為100%。思路：2012年版基藥目錄新增品種。尚未納入醫(yī)保甲類目錄。慢病用藥品種相對(duì)來說更值得關(guān)注，因?yàn)樾栝L(zhǎng)期服用，患者價(jià)格敏感度相對(duì)較高，轉(zhuǎn)為醫(yī)保甲類之后，能帶來更大的銷售彈性。創(chuàng)新藥創(chuàng)新藥地方增補(bǔ)目錄多重磅仿制藥重點(diǎn)個(gè)股建議關(guān)注部分特色化藥生物藥專科藥：翰宇藥業(yè)（特利加壓素）、恒瑞醫(yī)藥（艾瑞昔布、頭孢噻利、右美托咪定）、恩華藥業(yè)（右美托咪定）、麗珠集團(tuán)（艾普拉唑）、信立泰（艾力沙坦）、康弘藥業(yè)（康柏西普）、貝達(dá)藥業(yè)（?？颂婺幔?、濟(jì)川藥業(yè)（蒲地蘭）、山大華特（伊可新）、海正藥業(yè)（安佰諾）、仙琚制藥（匹多莫德）、我武生物（粉塵螨滴劑）、以及具有特色和一定銷售基礎(chǔ)的中藥產(chǎn)品：天士力（益氣復(fù)脈、丹參多酚酸）、北陸藥業(yè)（九味鎮(zhèn)心顆粒）、康緣藥業(yè)（銀杏二萜內(nèi)脂、大株紅景天膠囊）、千金藥業(yè)（婦科斷紅飲膠囊）、漢森制藥（天麻醒腦膠囊）。醫(yī)保目錄調(diào)整專題風(fēng)險(xiǎn)提示1、調(diào)整到走量需要1~1.5年。2、醫(yī)保目錄調(diào)整影響招標(biāo)進(jìn)度。3、進(jìn)入醫(yī)保后的降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)4、目前為止都是預(yù)期按照國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整完成后，地方醫(yī)保目錄再進(jìn)行增補(bǔ)調(diào)整的節(jié)奏，本輪醫(yī)保目錄調(diào)整或?qū)?dǎo)致從2014年即大幅低于預(yù)期的各省招標(biāo)進(jìn)展再次受到影響，部分省份因?yàn)楦鞣N可能原因或?qū)⑦x擇等待醫(yī)保目錄調(diào)整完成后再實(shí)質(zhì)性推進(jìn)新一輪招標(biāo)。這是由于：國(guó)家目錄調(diào)整之后，各省還要分別對(duì)其中的乙類目錄進(jìn)行增補(bǔ)，形成各省醫(yī)保目錄，更新的目錄還要和醫(yī)院的HIS系統(tǒng)對(duì)接，再加之招標(biāo)