外科護理學模擬題+參考答案

外科護理學模擬題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、馬先生，46歲，Ⅱ期胃癌，擬行手術治療，下列敘述正確的是A、手術切除的范圍越廣越好B、對Ⅱ期胃癌，手術應結合化學治療、放射治療C、對Ⅱ期胃癌，局部切除腫瘤后不必進行化學治療D、對各期腫瘤，手術前化學治療均沒有必要E、一旦腫瘤發(fā)生轉移，已無手術治療的需要正確答案：B2、劉女士,28歲,7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探查術,術中行胃十二指腸穿孔修補、十二指腸造瘺減壓術,空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2℃,見小網膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體,量約1500ml。該病人最可能發(fā)生的問題是A、引流不暢B、吻合口瘺C、膽囊穿孔D、腹腔膿腫E、腸動力異常正確答案：B3、楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎挫傷,暫采用非手術治療。病人咨詢護士何時可下床活動,正確的回答是A、體溫恢復至正常后B、2~4周后C、血尿消失后D、5~6周后E、疼痛消失后正確答案：B4、下列關于顱內動靜脈畸形處理原則，錯誤的是A、手術治療是最根本的治療方法B、在多功能手術室實施一站式手術，清除血腫并切除AVM是急診治療病人的最佳選擇C、對位于腦深部重要功能區(qū)的顱內動靜脈畸形，應及早手術切除D、直徑<3cm的顱內動靜脈畸形可采用立體定向放射治療E、DSA對制訂AVM治療計劃和治療后隨訪至關重要正確答案：C5、李女士,45歲,因顱內壓增高,行腦室引流3h后,引流管無腦脊液流出,不正確的處理方法是A、將引流管緩慢向外抽出B、將引流管輕輕轉動C、將引流袋降低D、必要時換管E、生理鹽水沖洗正確答案：E6、腎移植術后24h內的正確臥位是A、去枕平臥，頭偏向一側B、平臥位，移植腎側下肢髖、膝關節(jié)屈曲15°~25°C、半坐臥位，移植腎側下肢髖、膝關節(jié)屈曲10°~15°D、側臥位，移植腎側下肢髖、膝關節(jié)屈曲15°~25°E、頭低腳高位，移植腎側下肢髖、膝關節(jié)屈曲10°~15°正確答案：B7、陳先生,58歲,因吞咽哽噎感6個月就診,目前僅能進半流質食物。體格檢查:消瘦,鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線示食管中下段4cm長的局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。對該病人行結腸代食管手術治療,術前護理措施錯誤的是A、術前3d改流質飲食B、術前3~5d口服腸道不吸收抗生素C、術前1d禁食D、術前2d每晚行清潔灌腸E、術日晨置胃管正確答案：D8、吳先生,22歲,腎損傷,非手術治療,下列護理措施中錯誤的是A、動態(tài)觀察疼痛的部位和程度B、血尿消失即可下床活動C、應用抗生素抗感染D、輸液、使用止血藥E、絕對臥床休息正確答案：B9、對股骨干骨折患兒行雙下肢垂直懸吊皮牽引時,其臀部應A、臥于床面上B、以患兒拳頭為準,距床面2拳距離C、以患兒拳頭為準,距床面1拳距離D、以成人拳頭為準,距床面1拳距離E、以成人拳頭為準,距床面2拳距離正確答案：C10、王先生,33歲,左胸部多根多處肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺,皮膚濕冷,BP68/42mmHg,氣管向右側偏移,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,呼吸幅度降低,呼吸音消失。該病人最可能發(fā)生了A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、創(chuàng)傷性血胸E、血胸伴失血性休克正確答案：A11、指導全肺切除術后病人應避免的體位是A、過度側臥位B、1/4側臥位C、坐位D、仰臥位E、半臥位正確答案：A12、甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度調節(jié)的作用表現為A、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度B、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度C、降低血鈣濃度，升高血磷濃度D、升高血鈣、血磷濃度E、升高血鈣濃度，降低血磷濃度正確答案：E13、王先生,58歲,因右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱10d人院,既往患膽石癥5年。體格檢查:右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛,可觸及肝內波動性腫塊,伴有右上腹腹肌緊張,行非手術治療。5d后體溫升至39℃,脈率增快,右肺底呼吸音減弱,出現濕啰音,肝濁音界增大,季肋區(qū)叩痛,胸部X線可見右側膈肌升高,肋膈角模糊。經CT檢查發(fā)現膈下較大膿腫。針對目前病人的情況,應采取的措施是A、繼續(xù)應用抗生素B、密切觀察病情變化C、膿腫切開引流D、禁食、胃腸減壓E、腹腔灌洗正確答案：C14、李先生,56歲,2h前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查發(fā)現腹部舟狀腹,腹肌強直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。進一步明確診斷的簡便檢查方法是A、糞便隱血試驗B、血清淀粉酶測定C、白細胞計數及分類D、腹部X線E、腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量正確答案：D15、張先生,28歲,腹部閉合性損傷2h。體格檢查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意識模糊,口唇發(fā)紺。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂。病人體溫偏低,正確的保暖措施是A、電熱毯加溫B、熱水袋加溫C、空調升溫D、電暖壺加溫E、毛巾熱敷正確答案：C16、控制急性食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選方法是A、中心性脾-腎靜脈分流術B、經頸靜脈肝內門體分流術C、食管曲張靜脈硬化劑注射D、內鏡下食管曲張靜脈套扎術E、門-腔靜脈端側分流術正確答案：D17、血栓閉塞性脈管炎Ⅲ期的典型表現是A、靜息痛B、足趾潰瘍壞死C、間歇性跛行D、足背動脈搏動減弱E、患肢麻木發(fā)涼正確答案：B18、劉女士,35歲,乘車回家時因突然剎車,左膝部受撞擊后致左髖關節(jié)不能活動,且左大腿后側、小腿后側及外側和足部感覺消失,X線檢查顯示有髖關節(jié)脫位合并髖臼骨折、股骨頭骨折。髖關節(jié)脫位晚期容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、脂肪栓塞B、異位骨化C、復發(fā)性脫位D、感染E、股骨頭壞死正確答案：E19、急性水中毒時受損最重的內臟器官是A、腎B、肺C、腦D、肝E、心正確答案：C20、李先生,43歲,胃大部畢Ⅱ式手術術后5d,突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征,應考慮A、傾倒綜合征B、空腸輸入段梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、術后胃出血正確答案：D21、李先生,45歲,體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力,極度口渴,尿少而色深。體格檢查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇干舌燥,皮膚彈性差。該病人第1個8h的補液量應為總量的A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正確答案：B22、楊先生,46歲,左腰部隱痛1個月。體格檢查:腎區(qū)有叩擊痛;尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿,輔助檢查:超聲檢查示左腎內有一結石,大小為1.2cm×1.4cm,IVP示雙腎功能正常,雙側輸尿管通暢。目前最適宜的治療是A、經皮腎鏡取石B、多飲水,運動排石C、中藥排石D、體外沖擊波碎石E、腎實質切開取石正確答案：D23、硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是A、呼吸抑制B、局麻藥毒副反應C、硬膜外血腫D、低血壓E、全脊椎麻醉正確答案：E24、辛女士,34歲,因車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率120次/min,血壓80/55mmHg,中心靜脈壓2cmH?O,毛細血管充盈遲緩,血pH為7.32。對該病人進行首要的護理措施是A、迅速建立2條以上靜脈通路B、吸氧C、遵醫(yī)囑使用血管活性藥物D、取休克體位E、使用心電監(jiān)護儀正確答案：A25、張姓患兒,2歲,突發(fā)劇烈的腹痛,伴有嘔吐和果醬樣血便,腹部可捫及臘腸形腫塊,應首先考慮患兒出現A、腸麻痹B、粘連性腸梗阻C、直腸癌D、腸套疊E、便秘正確答案：D26、辛女士,47歲,診斷為皮質醇增多癥,下列不屬于該病特征性的臨床表現是A、性欲增強B、水牛背C、肌肉消瘦D、滿月臉E、懸垂腹正確答案：A27、切口疝最主要的發(fā)病原因是A、放置引流物時間過長B、術后咳嗽、腹脹C、營養(yǎng)不良D、切口感染E、切口血腫正確答案：D28、沈女士,21歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉移到右下腹部,期間有短暫的腹痛,減輕后,又迅速加重,并出現全腹持續(xù)性疼痛。體格檢查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內肌試驗陽性。輔助檢查:血常規(guī)示白細胞計數12.5×10°L,中性粒細胞比值82%;腹部X線示盲腸擴張和氣液平面。為該病人行急診手術治療,術后第3d,T38.9℃,切口紅腫、壓痛。該病人術后發(fā)生了A、腹腔內出血B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔膿腫正確答案：B29、下列關于糖尿病病人的術前準備,正確的是A、飲食控制血糖者,術前應口服降糖藥B、禁食者需靜脈輸注葡萄糖加胰島素維持血糖在較高狀態(tài)C、重癥病人術前應將血糖控制在正常范圍D、平時用胰島素注射者,在手術日晨停用胰島素E、口服降糖藥者,術前2d改為肌內注射胰島素正確答案：D30、李先生,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診入院,左側胸部外傷,左側肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg。現病人昏迷、休克,脾破裂,同時右肱骨骨折,搶救該病人,首先應A、做好急診手術術前準備B、骨折部位包扎固定C、應用升壓藥D、封閉胸部傷口E、輸血、補液、監(jiān)測生命體征正確答案：D31、黃女士,33歲,因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個月人院。入院后診斷為甲亢。體格檢查:P110次/min,BP140/90mmHg。提示該病人可以手術的基礎代謝率是A、15%B、25%C、35%D、40%E、50%正確答案：A32、張先生,20歲,1年前因左大腿外傷性手術治療,傷口愈合后又反復破潰、流膿,局部有瘢痕和竇道,傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。病人目前發(fā)熱,T39.5℃,傷口局部流膿,并可見經破潰處排出的小碎骨片。病人左下肢用石膏托固定,其目的是A、減輕局部腫脹B、防止炎癥擴散C、緩解肢體疼痛D、防止病理性骨折E、減少膿液生成正確答案：D33、趙先生,35歲,汽車司機,發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術?，F術后第1d,自覺腹脹明顯。下列最適宜的護理措施是A、絕對臥床休息B、吸氧C、鼓勵病人進食D、持續(xù)胃腸減壓E、平臥位正確答案：D34、主動脈夾層心率控制的目標是A、100~120次/minB、≤50次/minC、80~100次/minD、≤60次/minE、60~80次/min正確答案：E35、劉先生，52歲，騎車摔倒，頭部觸地，當場昏迷，送至急診，體格檢查：神志昏迷，呼之不應，瞳孔無明顯改變，對光反射存在，血壓正常，約20min醒來，訴頭疼頭暈，對外傷經過沒有記憶，神經系統檢查基本正常。初步判斷劉先生發(fā)生了A、硬腦膜下血腫B、腦震蕩C、硬腦膜外血腫D、腦挫裂傷E、腦干損傷正確答案：B36、確定乳房腫塊性質的最可靠方法是A、乳房觸診B、鉬靶X線檢查C、放射性核素掃描D、B超檢查E、活組織病理檢查正確答案：E37、為保證供體器官的功能和移植后的存活率，離體器官熱缺血時間不應超過A、60minB、40minC、10minD、5minE、20min正確答案：C38、不同部位脊柱膿腫有不同的流注途徑,胸椎結核多表現為A、骶前膿腫B、椎旁膿腫C、咽后壁膿腫D、腰大肌膿腫E、胭窩膿腫正確答案：B39、鄭女士,55歲,因“右上肺占位性病變”入院,準備手術治療。病人咳嗽、咳痰,晨起痰多,黃綠色,自訴咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高157cm,體重70kg,T37.9℃,P80次/min,R20次/min,BP150/85mmHg,呼吸音粗。該病人目前最重要的護理措施是A、加強飲食指導,控制體重在正常范圍B、充分備皮,預防切口感染C、學會床上翻身、活動的方法D、指導病人進行腹式呼吸訓練E、控制感染,保持呼吸道通暢正確答案：E40、大面積燒傷病人進行靜脈補液時,應首選A、低分子右旋糖酐B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%葡萄糖溶液D、0.9%氯化鈉溶液E、平衡鹽液正確答案：E41、何先生,25歲,因急性胃腸炎致等滲性脫水,醫(yī)囑靜脈滴注0.9%生理鹽水3000ml。該治療措施可能引起的并發(fā)癥是A、低氯性酸中毒B、高氯性堿中毒C、高氯性酸中毒D、低氯性堿中毒E、低鉀性堿中毒正確答案：C42、實習醫(yī)師小張到手術室實習,跟隨帶教老師進入手術室,熟悉手術室無菌操作技術。小張為病人進行皮膚消毒,其范圍包括切口周圍A、5~10cmB、15~20cmC、10~15cmD、20~25cmE、25~30cm正確答案：B43、盧女士,32歲,血栓閉塞性脈管炎,下列護理措施不正確的是A、術后制動期間足部適當運動B、用熱水袋熱敷患肢,促進血液循環(huán)C、有效鎮(zhèn)痛,防止血管收縮D、溫水洗腳,保持足部清潔、干燥E、堅持多走路,以不出現疼痛為限正確答案：B44、某結腸癌病人,擬行結腸癌根治術。手術結束后,下列做法正確的是A、腹腔鏡器械處理后垂直懸掛B、器械去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可C、由巡回護士處理手術后器械D、用于污染手術后的器械須焚燒處理E、由巡回護士將標本登記并送檢正確答案：A45、關于膀胱癌術后新膀胱沖洗護理,錯誤的是A、預防腸道內黏液堵塞B、沖洗可通過尿管進行C、術后持續(xù)高壓沖洗D、避免沖洗液溫度過低E、沖洗至沖洗液澄清正確答案：C46、王女士,45歲,轉移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎,術中發(fā)現闌尾充血腫脹明顯,局部已穿孔,周圍有較多膿性分泌物。術后第4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出現紅腫、壓痛,有黃色分泌物流出。關于預防術后切口感染的措施,下列錯誤的是A、術中徹底止血B、保證足夠的營養(yǎng)C、術中嚴格無菌操作D、合理使用抗生素E、術前處理使腹內壓突然升高的疾病正確答案：E47、某腰椎間盤突出癥非手術治療期間采取骨盆牽引,其牽引重量一般為A、3~4kgB、16~20kgC、7~15kgD、1~2kgE、5~6kg正確答案：C48、廖先生,69歲,高熱,右上腹痛3周入院。體格檢查:肝大,肝區(qū)局部皮膚隆起。血常規(guī)示白細胞計數18×10?%,超聲檢查和放射性核素掃描發(fā)現肝有占位病變,容積較大。病人肝區(qū)膿腫較大,擬行經皮肝穿刺置管閉式引流術,下列術后護理措施錯誤的是A、每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔,并觀察記錄B、觀察切口有無出血、膽汁漏C、嚴格無菌操作,保持引流管通暢D、引流量少于25ml/d時,可拔出引流管E、嚴密監(jiān)測生命體征、腹痛等體征正確答案：D49、吳先生,48歲,消化性潰瘍合并幽門梗阻病人,自訴四肢軟弱無力,急測血清鉀濃度為2.6mmol/L,考慮給予補鉀治療。要求其每小時尿量至少為A、20mlB、50mlC、60mlD、40mlE、30ml正確答案：D50、患兒趙某,13歲,左膝關節(jié)腫痛1個月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術后留置引流管,手術當晚2h引出鮮紅色血性液體300ml。體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。該病人可能出現了A、傷口感染B、殘端血管破裂C、傷口裂開D、幻肢痛E、殘端血腫正確答案：B51、謝先生,29歲,因體檢發(fā)現右腎腫物7d人院。體格檢查:右上腹可捫及腫物,質地韌,活動度差,無明顯觸壓痛。輔助檢查:腹部超聲示右腎占位性病變,大小約110mm×86mm×54mm;IVU示右腎增大,右輸尿管中下段未顯影;腹部CT平掃+增強示右腎占位性病變。該病人最可能的疾病是A、腎小球腎炎B、腎結石C、腎癌D、腎膿腫E、腎挫裂傷正確答案：C52、下列關于腦室引流拔管的護理,描述不正確的是A、引流時間一般為7dB、拔管前應行CT檢查,夾閉引流管1~2dC、拔管時先夾閉引流管,以免管內液體逆流入顱內引起感染D、引流管內不再有引流物后方可拔管E、拔管后要注意觀察有無腦脊液漏出正確答案：D53、實習醫(yī)師小張到手術室實習,跟隨帶教老師進入手術室,熟悉手術室無菌操作技術。小張洗手前準備內容不妥的是A、除去飾物,但未摘項鏈B、戴好手術帽和口罩C、換上手術室專用鞋,進入更衣室更衣D、洗手衣下擺扎入褲腰內E、修剪指甲正確答案：A54、劉先生,20歲,學生,既往有抑郁癥病史,1個月前跌倒后出現腰痛及左下肢疼痛,近10d有間歇性跛行,體格檢查:腰椎前屈受限、直腿抬高試驗陽性。輔助檢查:X線檢查示腰椎間盤突出,MRI檢查示纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管。此病人最突出的護理診斷/問題是A、疼痛B、便秘C、焦慮D、軀體移動障礙E、營養(yǎng)失調正確答案：A55、王女士，59歲，乳腺癌術后化療過程中白細胞計數降至3.5×10?L以下，首先應A、少量多次輸血B、暫時停藥C、加強營養(yǎng)D、服用利血生E、繼續(xù)治療正確答案：B56、關于急性乳腺炎的處理,不宜采用的是A、排空乳汁B、膿腫形成后切開引流C、25%硫酸鎂濕熱敷乳房局部D、停止哺乳E、全身應用抗生素正確答案：D57、關于顱內動脈瘤擇期手術的術前護理，錯誤的是A、床頭抬高30°B、使用降壓藥物，將血壓降至正常范圍C、避免便秘、咳嗽、癲癇發(fā)作D、臥床休息E、維持顱內壓在100mmH?O左右正確答案：B58、關先生,55歲,吸煙20年,20支/d。既往患肺結核,兩個月前因高熱、呼吸困難確診為結核性胸膜炎。病人主訴近2個月一直咳嗽,食欲減退,體重減輕。體格檢查:胸廓內陷,支氣管偏向左側,呼吸運動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱。血常規(guī):紅細胞計數3×10°L,血紅蛋白6.5g/L。該病人的護理措施不正確的是A、行胸膜纖維板剝脫術后應嚴密觀察生命體征B、用較細的引流管進行引流以便減少刺激,減輕疼痛C、鼓勵病人有效咳嗽、排痰D、指導病人做腹式深呼吸E、可給予少量多次輸血正確答案：B59、在我國,引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見原因是A、肝包蟲病B、膽汁性肝硬化C、血吸蟲性肝硬化D、先天性門靜脈狹窄E、肝炎后肝硬化正確答案：E60、下列疾病中可行擇期手術的是A、胸腹腔大血管破裂B、乳腺癌根治術C、腹股溝疝修補術D、脾破裂E、直腸癌根治術正確答案：C61、深Ⅱ度燒傷的臨床特點是A、創(chuàng)面紅腫B、創(chuàng)面皮革樣蒼白,感覺消失,拔毛不痛C、有水皰,劇痛D、感覺過敏,皰底水腫,鮮紅E、感覺遲鈍,皰底蒼白,潮濕,拔毛仍痛正確答案：E62、關節(jié)脫位最常見的關節(jié)是A、肘關節(jié)B、踝關節(jié)C、肩關節(jié)D、腕關節(jié)E、膝關節(jié)正確答案：C63、王先生,70歲,急診行“顱內血腫清除術”,拔除氣管插管后轉入麻醉復蘇室。呼之能應,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO?99%。2h后病人突然嘔吐大量胃內容物,并出現呼吸急促,煩躁不安,口唇輕度發(fā)紺,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO?86%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示PaO?68mmHg,PaCO?43mmHg?該病人最有可能繼發(fā)的其他并發(fā)癥是A、喉頭水腫B、支氣管炎C、墜積性肺炎D、肺氣腫E、氣管炎正確答案：C64、徐女士,19歲,鼻部癤受擠壓后,出現頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等癥狀,急診收入院治療。體格檢查:T39.8℃,P133次/min,R28次/min。此時,應首先考慮該病人可能出現了A、菌血癥B、毒血癥C、膿毒癥D、顱內海綿狀靜脈竇炎E、面部蜂窩織炎正確答案：D65、護士給肝移植后的育齡期女病人做出院指導,不正確的是A、延遲妊娠直到肝移植術后半年,期間采取有效的避孕措施B、移植物功能穩(wěn)定C、糖尿病、高血壓控制良好D、免疫抑制劑的用量維持在有治療作用較低水平E、懷孕32周之前要監(jiān)測移植肝的功能和血清CNIs濃度直到分娩正確答案：A66、關于腫瘤化療的護理敘述不正確的是A、藥物不可溢出靜脈外B、用后的注射器和空藥瓶單獨處理C、藥物必須現配現用D、每周檢查白細胞和血小板計數E、若出現藥物外滲，應立即熱敷正確答案：E67、廖女士,69歲,因回腸瘺需行腹腔灌洗及負壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發(fā)心悸、畏冷,面色蒼白,此時護士應A、減慢灌洗速度B、快速將剩余液體注人后囑病人平臥C、立即停止灌洗D、盡量將灌洗液抽出E、改等滲鹽水為高滲鹽水正確答案：C68、趙先生,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。昨日用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。T38℃,P112次/min,R22次/min,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。下列處理措施中最重要的是A、吸氧B、給予生長抑素C、按摩或針刺療法D、行急診手術治療E、應用抗膽堿類藥物正確答案：D69、手術人員進行外科手消毒后,手臂應保持的姿勢是A、胸前拱手姿勢B、雙手放置背后C、手臂向前伸D、交叉雙手抱于胸前E、手臂自然下垂正確答案：A70、黃女士,46歲,外傷致右側肋骨骨折,出現皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細數,指端發(fā)涼,右側胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。病人行胸腔閉式引流,護士鼓勵其咳嗽和深呼吸,目的是A、促進液體、氣體排出及肺復張B、保持引流通暢C、增加氧供D、防止液體回流E、呼吸功能鍛煉正確答案：A71、郭先生,35歲,1個月前出現排便時及便后肛門劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數小時。該病人應注意避免進食的是A、魚B、菠菜C、辣椒D、香蕉E、水正確答案：C72、吳女士，52歲，體重50kg。頭痛3個月，多見于清晨，出現癲癇發(fā)作，經檢查診斷為顱內占位性病變，顱內壓增高，擬行開顱手術遵醫(yī)囑應用20%甘露醇250ml時最正確的輸液方法是A、快速靜脈推注B、緩慢靜脈滴注，防止高滲液產生靜脈炎C、10~20min內靜脈滴注完D、輸液速度控制在40~60滴/minE、1~2h內靜脈滴注完正確答案：C73、陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期間,測得凝血時間22min,有輕度牙齦出血,目前護理措施最恰當的是A、請示醫(yī)師調整用量B、維持原用藥劑量C、減少抗凝藥物劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動正確答案：A74、下列選項中,不屬于斷肢/指急救范疇的是A、包扎B、迅速轉運C、止血D、清創(chuàng)E、保存斷肢/指正確答案：D75、骨結核好發(fā)于A、兒童和青少年B、成年男性C、老年人D、青壯年E、成年女性正確答案：A76、胰腺癌最常見的病理類型為A、黏液性囊腺癌B、纖維細胞腺癌C、導管細胞腺癌D、多形性腺癌E、腺泡細胞癌正確答案：C77、關于預防肺結核病人肺切除術后并發(fā)癥的措施,下列敘述不妥的是A、嚴格無菌操作和提高手術水平,防止胸膜腔污染和出血B、保證術后胸膜腔引流通暢,促進肺復張C、術前予以有效的抗結核治療1~2周D、術后加強抗菌藥和抗結核藥物治療E、正確掌握手術適應證和手術時機正確答案：C78、張先生,46歲,因工傷致左拇指完全離斷,斷指再植術后開始無負荷主動運動為主的功能鍛煉的時間是A、術后即刻B、術后1周C、術后4~6周D、術后2~3周E、術后6~8周正確答案：C79、斷肢再植術后病人出現靜脈回流障礙的表現是A、動脈搏動減弱或消失B、皮色蒼白C、毛細血管充盈時間縮短D、指腹塌陷E、皮溫上升正確答案：C80、呼吸性酸中毒根本的治療措施是A、高濃度吸氧B、改善通氣功能C、解除肺不張D、控制肺部感染E、應用堿性藥物正確答案：B81、蔡女士,32歲,因月經不規(guī)則3月余就診。體格檢查:BP146/106mmHg,滿月臉、水牛背,多血質面容,下腹部兩側出現粗大紫紅色條紋;實驗室檢查:血漿皮質醇早8點為311nmol/dl(參考范圍171~536)、血漿促腎上腺皮質激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3),下午3點血漿皮質醇為658.2nmol/d(參考范圍64~327),血漿促腎上腺皮質激素測定1.00pg/ml(參考范圍7.2~63.3)。發(fā)病以來,體重增加約10kg。預防上述并發(fā)癥的措施正確的是A、術前、術后應用糖皮質激素B、術中應用抗生素C、術前擴容治療D、術后快速補液E、術后早期應用速尿正確答案：A82、趙先生,68歲,腸梗阻術后行TPN,遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3h后,病人出現表情淡漠、嗜睡,隨即出現昏迷。輔助檢查:血糖36.8mmol/L,血清Na'155mmol/L,血清K*4.5mmol/L,血漿滲透壓380mmol/L,尿糖(+++),尿酮(-)。此時TNA剩余不足1000ml,病人既往無糖尿病史。出現此情況的可能原因是A、TNA配制時污染B、TNA中電解質濃度過高C、TNA中葡萄糖濃度過高、輸入過快D、病人對TNA過敏E、從周圍靜脈輸入了TNA正確答案：C83、馬先生，26歲，因車禍造成多發(fā)性損傷。急救現場病人血壓偏低，脈搏偏快，腹腔有一腸管脫出，右下肢開放性骨折，窒息。首先要處理的情況是A、脈搏微速B、血壓偏低C、窒息D、腹部腸管脫出E、右下肢骨折正確答案：C84、胡先生,38歲,稍長距離步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感左足發(fā)涼,怕冷,有麻木感,左足背動脈搏動減弱。應考慮A、深靜脈血栓形成B、血栓性靜脈炎C、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)D、動脈粥樣硬化癥E、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)正確答案：E85、黃女士，33歲，因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個月人院。入院后診斷為甲亢。體格檢查：P110次/min,BP140/90mmHg。該病人的基礎代謝率為A、29%B、39%C、49%D、59%E、9%正確答案：C86、外傷性髖關節(jié)脫位者,為避免發(fā)生股骨頭缺血性壞死或因受壓而變形,患肢不能負重的時間是A、2個月B、4個月C、3個月D、1個月E、5個月正確答案：C87、李姓患兒,13歲,因外傷后右小腿腫痛、活動受限6d,加重伴寒戰(zhàn)、高熱2d入院?；純?d前踢足球摔倒后導致右小腿碰傷,當時即感疼痛,能忍,未予治療。2d后疼痛加重,行走困難,人院前2d患兒出現發(fā)熱,體溫38.2℃。今日出現寒戰(zhàn)、高熱,體溫達40℃伴右大腿劇痛。右小腿X線檢查未見異常。該患兒采用局部持續(xù)沖洗與引流時,可以考慮拔管的情況是A、引流液連續(xù)培養(yǎng)3次為陰性B、體溫恢復正常3d后C、疼痛減輕D、局部疼痛消失3dE、X線顯示無異常改變正確答