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文檔簡介
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題庫(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、主動脈關(guān)閉不全的輔助檢查不包括A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動圖檢查D、心臟核磁共振成像E、肺功能檢查正確答案:E2、45歲,男性,吸煙20年,近日高熱,咳嗽,胸痛,X線示左中肺大片均勻致密陰影,診斷首先考慮是A、浸潤型肺結(jié)核B、周圍型肺癌C、肺炎球菌肺炎D、急性支氣管炎E、肺膿腫正確答案:C3、有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者,首選的藥物是?A、硫糖鋁B、甲硝唑C、腎上腺皮質(zhì)激素D、多潘立酮(嗎丁啉)E、奧美拉唑正確答案:A4、肺炎出現(xiàn)感染性休克的錯誤治療有A、補(bǔ)充血容量B、使用呋塞米C、防止心腎功能不全D、使用大量抗生素E、應(yīng)用多巴胺正確答案:B5、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是A、蝮蛇抗栓酶B、肝素C、阿司匹林D、尿激酶E、去纖酶正確答案:D6、女,45歲,因關(guān)節(jié)疼痛長期服用吲哚美辛,黑便兩次,嘔血一次來院急診,擬診急性胃炎,除停用該藥物,應(yīng)首先采取什么措施?A、止血補(bǔ)充血容量B、阿托品緩解腹痛C、硫酸鋁保護(hù)胃黏膜D、急診胃鏡檢查E、制酸劑降低胃PH正確答案:D7、肺炎球菌肺炎治療首選抗生素是A、青霉素B、慶大霉素C、紅霉素D、林可霉素E、磺胺藥正確答案:A8、感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選A、及早用大劑量殺菌劑做長期治療B、及早輸血C、用抑菌抗生素治療D、體溫下降后即可停用抗生素E、細(xì)菌培養(yǎng)陽性后才用抗生素治療正確答案:A9、陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是A、室性融合波B、心室率190次/分C、QRS間期>0.11秒D、心室率絕對不規(guī)則E、無P波正確答案:A10、心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、惡心嘔吐腹痛B、劇烈胸痛C、發(fā)熱D、心力衰竭E、心率失常正確答案:B11、肺炎球菌肺炎的臨床體征不包括A、可聞及支氣管呼吸音B、散在濕啰音C、叩診清音D、呼吸音減弱E、語顫增強(qiáng)正確答案:C12、我國引起肝硬化的最常見原因是A、酒精中毒B、循環(huán)障礙C、膽汁淤積D、營養(yǎng)障礙E、病毒性肝炎正確答案:E13、男性,67歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治?PH7.25,PCO270mmHg,HCO3-30mol/L。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為:A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈滴注鹽酸精氨酸C、給予利尿劑D、補(bǔ)充氣化鉀E、改善通氣功能正確答案:E14、女,20歲,發(fā)熱2月余,體檢:貧血貌,心率100次/分,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋下傳導(dǎo),血紅蛋白72g/L,血沉20mm/h,超聲心動圖示二尖瓣上有贅生物,1×2cm,血培養(yǎng)未生長細(xì)菌,綜上情況最可能的診斷為A、風(fēng)濕熱B、貧血性心臟病C、左房粘液瘤D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:D15、判斷胃酸缺乏的指標(biāo)是A、有噯氣,無反酸B、嘔吐物無酸C、進(jìn)食后明顯腹脹D、基礎(chǔ)胃酸分泌(BAO)為零E、最大胃酸分泌(MAO)為零正確答案:E16、對診斷門脈高壓最有價值的是哪一項(xiàng)?A、黃疸及下肢水腫B、食管吞鋇X線檢查C、脾大D、腹水E、肝大且質(zhì)硬正確答案:B17、女,28歲,2周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體:心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗(yàn)血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是A、風(fēng)濕性心肌炎B、急性心包炎C、擴(kuò)張型心肌病D、白喉性心肌炎E、病毒性心肌炎正確答案:E18、男,65歲,活動時心前區(qū)悶痛2年,加重3天,休息3~5分鐘后緩解,每天發(fā)作1~2次。近3天癥狀加重,每天發(fā)作3~4次,每次發(fā)作持續(xù)時間15~20分鐘。2年來規(guī)律服用阿司匹林和單硝酸異山梨酯,糖尿病病史8年,吸煙20余年。血總膽固醇6.5mmol/L,肌鈣蛋白Ⅰ正常,心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型壓低0.3mv。就目前臨床資料,該患者最可能診斷是A、惡化型心絞痛B、變異型心絞痛C、靜息型心絞痛D、非ST段抬高型心肌梗死E、初發(fā)型心絞痛正確答案:A19、下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍A、枸櫞酸鉍鉀B、前列腺素C、諾氟沙星(氟哌酸)D、硫糖鋁E、奧美拉唑正確答案:C20、冠心病的確診手段A、超聲心動圖B、胸部X線C、動態(tài)心電圖D、冠狀動脈造影E、常規(guī)心電圖正確答案:D21、引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是A、腸球菌B、草綠色鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、革蘭氏陽性細(xì)菌正確答案:B22、關(guān)于消化性潰瘍的治療措施,正確的說法是A、只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合,B、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治C、為降低復(fù)發(fā)率,D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率E、需長期應(yīng)用粘膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率正確答案:D23、二尖瓣狹窄早期出現(xiàn)大咯血是由于A、支氣管靜脈曲張破裂B、肺水腫C、肺梗塞D、支氣管粘膜微血管破裂E、肺淤血正確答案:A24、心包摩擦音在下列哪種體位最易聽到A、仰臥位B、頭部后仰位C、俯臥位D、坐位前傾E、左側(cè)臥位正確答案:D25、心絞痛的發(fā)生主要是A、心臟交感神經(jīng)受刺激B、室性早博C、心肌肥厚D、心率增快E、冠狀動脈供血不足正確答案:E26、高血壓病患者,伴有腎功能不全、高鉀血癥,選擇下列那類藥物應(yīng)慎重A、α受體阻滯劑B、鈣拮抗劑C、利尿劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制E、β受體阻滯劑正確答案:D27、殺滅痰中結(jié)核菌,最簡便的有效方法是A、煮沸B、直接焚燒C、深埋D、來蘇水消毒E、酒精消毒正確答案:B28、男,62歲。近半年出現(xiàn)活動時胸骨后悶痛,休息5分鐘可緩解,無靜息痛。約每2個月發(fā)作1此,近1個月無發(fā)作。吸煙史30年,父親50歲患心肌梗死。查體無異常。平時心電圖正常。對明確診斷,最適宜的檢查是A、動脈血?dú)夥治鯞、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)C、肺功能檢查D、胸痛發(fā)作時記錄心電圖E、胸部CT正確答案:D29、慢性支氣管炎單純型的正確概念是:A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺氣腫C、慢性咳痰、咳痰,伴有喘息D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病正確答案:A30、減慢心率從而降低心肌耗氧量,緩解心絞痛的藥物是A、硝酸異山梨酯片B、胺碘酮片C、硝苯地平片D、美托洛爾片E、硝酸甘油片正確答案:D31、下列哪種原因引起的肺氣腫和遺傳因素關(guān)系最密切:A、胸廓畸形B、老年性C、a-抗胰蛋白酶缺乏D、慢性支氣管炎E、肺切除后正確答案:C32、慢性阻塞性肺疾病祛痰鎮(zhèn)咳,不宜選用的藥物是A、可待因B、溴己新C、甘草片D、棕色合劑E、氯化銨正確答案:A33、中毒性肺炎常見的病原體是A、革蘭氏陽性桿菌B、病毒C、革蘭氏陰性桿菌D、肺炎鏈球菌E、金黃的葡萄球菌正確答案:D34、目前診斷瓣膜返流性病變敏感性最高的是A、心電圖B、M型超聲心動圖C、脈沖和彩色多普勒血流顯像D、二維超聲心動圖E、X線檢查正確答案:C35、腹水濃縮回輸治療的禁忌癥為A、血色病B、結(jié)核性腹膜炎C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、血吸蟲肝硬化E、肝炎后肝硬化正確答案:B36、男,32歲,有十二指腸球部潰腸史3年,飽餐夠突發(fā)上腹部劇痛,數(shù)小時后滿腹痛。體檢:急性病面容,大汗淋漓,腹壁肌緊張,全腹壓痛及反跳痛顯著,擬診潰腸病急性穿孔。下列哪項(xiàng)體征最具有診斷意義A、腸鳴音消失B、肝濁音界消失C、腹壁肌緊張D、移動性濁音陽性E、腹部叩診呈鼓音正確答案:B37、男,70歲。因咳嗽、咳痰30年,氣短5年,近期加重前來體檢。胸部×線片示雙肺透光度增加。其胸部部查體最可能出現(xiàn)的體征是:A、三凹征B、叩診過清音C、叩診實(shí)音D、呼吸音增強(qiáng)E、語顫增強(qiáng)正確答案:B38、男,60歲。突發(fā)心悸、氣促2小時,咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。高血壓病史20余年,未規(guī)律服用降壓藥。查體:BP180/130mmHg,雙肺滿布干、濕性啰音,心界擴(kuò)大,心率110次/分,心律絕對不齊。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熃M合是A、硝酸甘油、毛花苷C、美托洛爾B、硝普鈉、地爾硫?、呋塞米C、硝酸甘油、地爾硫?、呋塞米D、尼爾地平、毛花苷C、美托洛爾E、硝普鈉、毛花苷C、呋塞米正確答案:E39、男,65歲,既往高血壓病史10年,有支氣管哮喘病史,昨日突發(fā)意識不清,左側(cè)肢體活動障礙,查血壓:210/120mmHg。此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、氫氯噻嗪B、哌唑嗪C、硝苯低平D、比索洛爾E、卡托普利正確答案:D40、女,76歲。持續(xù)性房顫2年。有高血壓和糖尿病病史。查體:BP120/65mmHg,心率87次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最適宜的抗栓治療措施是A、皮下注射低分子肝素B、靜脈滴注肝素C、口服阿司匹林D、口服氯毗格雷E、口服華法林正確答案:E41、主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現(xiàn)是A、呼吸困難、心絞痛、暈厥B、心力衰竭、心絞痛、暈厥C、心力衰竭、心律失常、暈厥D、心絞痛、心律失常、暈厥E、呼吸困難、心律失常、暈厥正確答案:A42、終止心房撲動最有效的方法是A、食道電極超速抑制B、頸動脈竇按摩C、射頻消融術(shù)D、同步直流電復(fù)律E、毛花甙丙靜注正確答案:D43、男性,40歲,患肝硬化腹水半年,查:血鉀2.3mmol/L,血鈉135mmol/L血氯化物,102mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療?A、復(fù)方氨基酸B、Y-氨酪酸C、鹽酸精氨酸D、谷氨酸鉀E、谷氨酸鈉正確答案:D44、女,25歲。2年來發(fā)現(xiàn)血壓升高,體檢可聞及腹部雜音。最可能的診斷是A、腎動脈狹窄B、高血壓危險C、惡性高血壓D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、皮質(zhì)醇增多癥正確答案:A45、患者無心力衰竭的癥狀和(或)體征,但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)改變,其心功能分期是A、C期B、不能分期C、A期D、B期E、D期正確答案:D46、患者50歲,支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作30年,本次嚴(yán)重發(fā)作已一天多,經(jīng)積極治療后,復(fù)查血?dú)夥治?,PaCO2由35mmHg增加為60mmHg,估計(jì)該患的病情最可能是:A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)心血管并發(fā)癥C、病情穩(wěn)定D、病情加重,須積極治療E、屬哮喘中度發(fā)作正確答案:D47、慢性支氣管炎典型肺部X線表現(xiàn)是A、胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬B、雙肺紋理增粗、紊亂C、肺野透光度增高D、無特殊征象E、膈肌下降正確答案:B48、二尖瓣狹窄最有意義的體癥是A、P2亢進(jìn)分裂B、心尖區(qū)S1亢進(jìn)C、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D、心尖區(qū)二尖瓣開放拍擊音E、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案:C49、下列哪一種類型肺癌對化學(xué)藥物治療效果最敏感A、腺癌B、肺泡癌C、大細(xì)胞肺癌D、鱗狀上皮癌E、小細(xì)胞肺癌正確答案:E50、20歲女性,未婚,患肺結(jié)核3年,近2月閉經(jīng),伴低熱、盜汗、乏力,2小時前突然出現(xiàn)咯血,總量約300毫升,首選的治療措施是:A、予高濃度氧療B、立即予低分子右旋糖酐靜滴C、予呼吸興奮劑D、予垂體后葉素靜脈E、立即輸注新鮮血正確答案:D51、男.36歲,腹部脹大、下肢水腫半年,加重一月,近一周少尿,查體,頸靜脈無怒張,心率104次/分,腹腔積液(+),肝脾未觸及,尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞0~2/HP,尿鈉1.8g(正常3~5g/24h)。血尿素氮16mmol/L,最可能是?A、腎小球腎病并尿毒癥B、慢性充血性心力衰竭C、慢性腎炎并尿毒癥D、肝硬化并肝腎綜合征E、縮窄性心包炎正確答案:D52、有關(guān)慢性胃體胃炎(A型胃炎)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A、胃酸分泌可減少或增加B、無規(guī)律性上腹隱痛和消化不良C、可出現(xiàn)惡性貧血D、可并發(fā)甲狀腺炎E、可并發(fā)腎上腺皮之功能減退正確答案:A53、產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的是A、與酒精中毒有關(guān)B、房速惡化C、冠心病所致D、體檢正常者E、藥物中毒正確答案:D54、肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀有A、咳嗽、咳痰B、乏力C、盜汗D、低熱E、消瘦正確答案:A55、女,28歲,工人。發(fā)熱、干咳1個月。發(fā)病時胸部X線片示肺紋理增多,先后使用“青霉素”,頭抱菌素,抗感染治療半月余癥狀未見好轉(zhuǎn)。査體:T39.8°C,消瘦,雙側(cè)頸部可觸及多個成串小淋巴結(jié),雙肺未聞及干濕啰音。PPD試驗(yàn)(-),胸部X線片示雙肺彌漫分布直徑約2mm的小結(jié)節(jié)影。該患者最可能的診斷是:A、真菌性肺炎B、過敏性肺炎C、急性粟粒型肺結(jié)核D、病毒性肺炎E、細(xì)菌性肺炎正確答案:C56、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A、肝大,觸痛陽性B、肝頸靜脈回流征陽性C、雙下肢水腫D、心臟向左擴(kuò)大E、肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)正確答案:B57、評估呼吸氣流是否受限最常用的指標(biāo)是:A、殘氣量/肺總量(RV/TLC)B、FEV,%預(yù)計(jì)值C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FV正確答案:D58、男性23歲,突然畏寒,寒戰(zhàn)髙熱、咳嗽、左胸痛一天,體查,體溫37°C,口唇發(fā)紺,左肺叩濁,呼吸音低,心率128次/分,BP80/45mmHg,WBC29x109/L,中性91%,最可能的診斷是:A、肺炎球菌肺炎B、病毒性肺炎C、休克型肺炎D、葡萄球菌肺炎E、結(jié)核性胸膜炎早期正確答案:C59、男性,55歲,反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是A、壁細(xì)胞抗體蔭性B、胃酸升高C、不出現(xiàn)厭食,D、不出現(xiàn)惡性貧血E、主要位于胃體部正確答案:E60、判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是:A、肺部體征B、痰菌檢查C、胸部X線征象D、全身中毒癥狀E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:C61、女,35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱。血?dú)夥治?PaO250mmHg,PaCO270mmHg。進(jìn)一步救治措施應(yīng)為:A、靜脈推注地塞米松B、給予高濃度吸氧C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注E、氣管插管,機(jī)械通氣正確答案:E62、二尖瓣狹窄最常見的病因A、缺血性壞死B、粘液樣變性C、炎癥D、創(chuàng)傷E、退行性改變正確答案:C63、肺癌患者出現(xiàn)“杵狀指”提示A、腫瘤類型為鱗癌B、腫瘤惡性程度高C、腫瘤類型為小細(xì)胞癌D、腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移E、腫瘤出現(xiàn)非轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)正確答案:E64、下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、氨苯喋啶D、乙酰唑胺E、呋塞米正確答案:E65、肺心病肺動脈高壓形成的功能因素是:A、血液黏稠度增加B、支氣管肺感染和阻塞C、氣道炎癥D、缺氧性肺血管收縮E、慢性缺氧所致肺血管重建正確答案:D66、按心力衰竭發(fā)展階段分級,臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅳ級C、NYHA分級Ⅰ級D、NYHA分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅰ級正確答案:A67、陣發(fā)性室上性心動過速A、P波消失,代之以f波B、P-R間期逐漸延長C、P波為逆行型,與QRS波群關(guān)系恒定D、P波與QRS波群完全無關(guān)E、P波呈雙峰正確答案:C68、女,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來,癥狀加重,夜間不能平臥。查體:P78次/分,雙肺底可聞及細(xì)小水泡音,心率116次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,腹脹,雙下肢水腫。該患者存在的心律失常是A、心室顫動B、房性期前收縮C、心房撲動D、心房纖顫E、室性期前收縮正確答案:D69、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)喘息癥狀時,為緩解癥狀宜首選的治疔是:A、吸入短效β2受體激動劑B、口服糖皮質(zhì)激素C、口服短效β2受體激動劑D、吸人糖皮質(zhì)激素E、口服氨茶堿正確答案:A70、治療病毒性心肌炎時下列不是選用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證的是:A、心源性休克B、存在自身免疫C、難治性心力衰竭D、竇性心動過速E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D71、支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是:A、咳嗽、咳痰B、吸氣性呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、咯血正確答案:D72、慢性阻塞性肺疾病痰液的性狀一般是A、多為血絲B、均為膿痰C、白色黏痰D、粉紅色痰E、血性黏痰正確答案:C73、阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是A、激活抗凝血酶B、使環(huán)加氧酶失活,減少血小板中TXA2生成,從而抗血小板聚集及抗血栓形成C、加強(qiáng)維生素K促凝血的作用D、直接對抗血小板聚集E、降低血液中凝血酶活性正確答案:B74、男,32歲,被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年,反復(fù)發(fā)熱2個月,意識模糊1天住院,體檢:體溫38.2℃,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點(diǎn),心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為A、腦栓塞B、肺部感染C、泌尿道感染D、感染性心內(nèi)膜炎E、心律失常正確答案:D75、出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化即應(yīng)高度懷疑胃潰瘍癌變A、血清抗壁細(xì)胞抗體陽性B、多發(fā)性胃潰瘍C、伴上消化道出血D、血清胃泌素減低E、胃酸缺乏正確答案:E76、72歲患者,8年前開始經(jīng)??人浴⒖┨?,近一年來癥狀加重,今晨排便時,突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難,查體:呼吸30次/分,口唇紫紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失,首先應(yīng)急診進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查:A、痰培養(yǎng)+藥敏B、心電圖C、肺功能測定D、X線胸部檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:D77、心房顫動是f波的頻率是A、<150次/分B、350~600次/分C、250~300次/分D、150~200次/分E、>600次/分正確答案:B78、慢性萎縮性胃炎有哪種情況應(yīng)考慮手術(shù)A、伴有假幽門腺化生B、胃酸分泌量偏低C、血清胃泌素濃度降低D、胃黏膜有重度異型增生E、經(jīng)內(nèi)科治療1個月癥狀未緩解正確答案:D79、男,49歲,肝硬化病史6年。1天前嘔血500ml后出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪一項(xiàng)正確?A、硫酸鎂導(dǎo)瀉B、弱酸性溶液灌腸C、支鏈氨基酸靜脈滴注D、甘露醇導(dǎo)瀉E、肥皂水灌腸正確答案:E80、參與慢性支氣管炎發(fā)病的較多見的細(xì)菌不應(yīng)有:A、奈瑟球菌B、流感嗜血桿菌C、流行性腦脊膜炎雙球菌D、甲型鏈球菌E、肺炎球菌正確答案:C81、不屬于繼發(fā)型肺結(jié)核的是:A、干酪性肺炎B、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核C、纖維空洞性肺結(jié)核D、浸潤性肺結(jié)核E、結(jié)核球正確答案:B82、50歲男性,咳嗽、咯痰10年,秋冬加重,本次入院痰量50m1/日,膿性,帶有血絲。胸片示兩下肺紋理增粗紊亂,最可能的診斷是:A、慢性阻塞性肺氣腫B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管哮喘E、支氣管肺炎正確答案:B83、支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是A、咳嗽,咳痰,胸痛B、高熱,咳膿痰,肺部廣泛實(shí)變體征C、高熱,咳大量膿臭痰胸透有液平D、慢性咳嗽,大量膿痰反復(fù)咯血E、寒戰(zhàn)高熱,咳紅棕色痰正確答案:D84、男,56歲。發(fā)熱,咳膿痰伴呼吸困難3天。慢性阻塞性肺疾病10年。查體:T38℃,胸部X線片示右上肺大片狀陰影,其內(nèi)可見多個透亮區(qū),痰涂片革蘭染色陽性球菌,成簇分布。該患者肺部最可能感染的病原菌是A、卡他莫拉菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、肺炎鏈球菌正確答案:C85、患者做超聲心動圖檢查時,M型圖可見二尖瓣前葉呈“城垛樣”圖形,前后葉呈同向運(yùn)動,最可能的診斷是:A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案:E86、洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是A、竇性心動過緩B、心電圖ST—T波改變呈魚鉤狀C、出現(xiàn)室性心律失常D、心電圖Q-T間期短E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C87、下列那一向不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則A、腹水減退后,病人需限制鈉的攝入B、快速利尿消退腹水促使緩解C、腹水患者必須限制鈉、水的攝入D、服用呋塞米利尿劑是補(bǔ)充氯化鉀E、留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用正確答案:B88、最可能為肝硬化腹水的是A、腹水細(xì)胞總數(shù)為108/L,B、腹水比重<1.016,蛋白=20g/LC、腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)D、腹水細(xì)胞總數(shù)>109/L,E、乳糜樣腹水正確答案:B89、確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、心電圖B、心包活檢C、胸部X線D、超聲心動圖E、心電向量圖正確答案:D90、大量心包積液可表現(xiàn)為A、心力衰竭時心率增快,雜音不明顯B、主動脈瓣區(qū)3/6級收縮期雜音呈噴射性C、心界
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