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第7頁(yè)共7頁(yè)轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)?院制度樣?本(一?)、轉(zhuǎn)科?制度:?1、凡診?斷明確不?屬本科范?圍的病人?,經(jīng)會(huì)診?后,如同?意轉(zhuǎn)科,?應(yīng)在轉(zhuǎn)入?病區(qū)安排?好床位后?,方可轉(zhuǎn)?科。2?、決定轉(zhuǎn)?科后,轉(zhuǎn)?出科室經(jīng)?管醫(yī)師應(yīng)?先通知病?人和家屬?。3、?轉(zhuǎn)出科室?經(jīng)管醫(yī)師?要寫(xiě)好“?轉(zhuǎn)科記錄?”,病區(qū)?護(hù)士要停?止一切治?療,結(jié)清?帳目并與?住院處、?營(yíng)養(yǎng)室以?及轉(zhuǎn)人病?房聯(lián)系妥?當(dāng)后,由?工作人員?攜帶全份?病歷及有?關(guān)資料護(hù)?送病人到?轉(zhuǎn)入科病?房。必要?時(shí)應(yīng)由住?院醫(yī)師或?護(hù)士護(hù)送?,并當(dāng)面?將病人特?殊情況進(jìn)?行交班。?4、轉(zhuǎn)?人科室住?院醫(yī)師應(yīng)?在病人轉(zhuǎn)?入后詳細(xì)?詢(xún)問(wèn)病史?、檢查病?人,作出?診斷和治?療計(jì)劃,?并及時(shí)寫(xiě)?好“轉(zhuǎn)入?記錄”。?5、如?轉(zhuǎn)科室病?人患有兩?種以上不?同疾病或?在原有疾?病尚未痊?愈,而必?須轉(zhuǎn)入他?科治療時(shí)?,轉(zhuǎn)出科?應(yīng)在病史?中對(duì)原有?疾病的治?療意見(jiàn)交?待清楚。?必要時(shí)應(yīng)?進(jìn)行隨訪?。6、?傳染病科?病員需轉(zhuǎn)?他科時(shí),?應(yīng)在病員?傳染期過(guò)?后,方可?轉(zhuǎn)出。其?他科發(fā)現(xiàn)?病員有傳?染病需隔?離診治時(shí)?,應(yīng)經(jīng)傳?染病科醫(yī)?師會(huì)診確?診后轉(zhuǎn)傳?染病科,?未明確前?可由雙方?醫(yī)師協(xié)商?,病人先?采取床邊?隔離,及?相應(yīng)消毒?措施。?(二)、?轉(zhuǎn)院制度?:1、?凡本院缺?乏某種專(zhuān)?業(yè)設(shè)置或?醫(yī)療器械?設(shè)備不能?繼續(xù)治療?的病人,?必須經(jīng)科?主任同意?方可轉(zhuǎn)院?。2、?決定轉(zhuǎn)院?后,轉(zhuǎn)出?科室住院?醫(yī)師或主?治醫(yī)師應(yīng)?先與病人?和家屬或?單位講明?轉(zhuǎn)院原因?3、轉(zhuǎn)?出科室住?院醫(yī)師要?在病史中?寫(xiě)好“轉(zhuǎn)?院記錄”?,及“轉(zhuǎn)?院小結(jié)”?,以便小?結(jié)隨同病?人帶往轉(zhuǎn)?入醫(yī)院。?4、轉(zhuǎn)?院病人應(yīng)?先辦妥出?院手續(xù),?然后才能?轉(zhuǎn)出。?5、危重?病人轉(zhuǎn)院?前應(yīng)先進(jìn)?行急救處?理和做好?藥物及搶?救器材準(zhǔn)?備,派專(zhuān)?人護(hù)送。?途中可能?發(fā)生生命?危險(xiǎn)者,?不應(yīng)轉(zhuǎn)院?。6、?轉(zhuǎn)院應(yīng)嚴(yán)?格掌握指?征。參加?醫(yī)?;蜣r(nóng)?村合作醫(yī)?療的人員?轉(zhuǎn)院由醫(yī)?務(wù)科蓋章?備案,其?它由各病?區(qū)和一部?式蓋章備?案。7?、轉(zhuǎn)院證?明由專(zhuān)科?醫(yī)師、主?治醫(yī)師以?上醫(yī)師開(kāi)?具有效。?任何職稱(chēng)?醫(yī)師不得?將非本科?病人轉(zhuǎn)出?院。8?、嚴(yán)禁將?普通病人?介紹到本?市其它醫(yī)?院就診住?院。轉(zhuǎn)?科及轉(zhuǎn)院?制度樣本?(二)?1.轉(zhuǎn)科?制度1?.1當(dāng)主?管醫(yī)生發(fā)?現(xiàn)病人患?有其他專(zhuān)?業(yè)的疾病?并需專(zhuān)科?治療時(shí),?經(jīng)科主任?同意邀請(qǐng)?相關(guān)專(zhuān)業(yè)?的專(zhuān)家會(huì)?診,雙方?共同評(píng)估?病情,確?需轉(zhuǎn)科治?療,才可?以轉(zhuǎn)科。?在會(huì)診或?轉(zhuǎn)診前,?要進(jìn)行必?要的診斷?性檢驗(yàn)檢?查。1?.2轉(zhuǎn)科?前,由主?管醫(yī)生開(kāi)?出轉(zhuǎn)科醫(yī)?囑,并寫(xiě)?好轉(zhuǎn)科記?錄,按照?預(yù)定時(shí)間?轉(zhuǎn)科。普?通病人由?責(zé)任護(hù)士?/值班護(hù)?士陪送到?轉(zhuǎn)入科室?,危重病?人按《危?重病人轉(zhuǎn)?運(yùn)規(guī)程》?處理。?1.3轉(zhuǎn)?科后,雙?方科室醫(yī)?護(hù)人員要?對(duì)病人的?病情進(jìn)行?交接,具?體操作按?照《病人?轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程?》和《危?重病人轉(zhuǎn)?運(yùn)規(guī)程》?執(zhí)行。接?診后醫(yī)生?、護(hù)士應(yīng)?立即察看?病人,評(píng)?估病情,?修訂醫(yī)療?護(hù)理計(jì)劃?,接診醫(yī)?生在病人?轉(zhuǎn)入后半?小時(shí)內(nèi),?根據(jù)《醫(yī)?囑制度》?開(kāi)出轉(zhuǎn)科?醫(yī)囑。并?按照《病?歷書(shū)寫(xiě)規(guī)?程》要求?寫(xiě)好轉(zhuǎn)入?記錄。?1.4轉(zhuǎn)?科時(shí)藥物?處理病?人轉(zhuǎn)科時(shí)?,轉(zhuǎn)出科?室及轉(zhuǎn)入?科室負(fù)責(zé)?病人交接?的護(hù)士,?應(yīng)將病人?在轉(zhuǎn)出科?室當(dāng)日尚?未使用完?的所有醫(yī)?囑藥品的?名稱(chēng)及數(shù)?量在《患?者轉(zhuǎn)科交?接記錄單?》“交/?接患者所?帶物品欄?”中詳細(xì)?記錄并做?好藥品交?接。病人?轉(zhuǎn)入后,?轉(zhuǎn)入科室?醫(yī)生應(yīng)詳?細(xì)了解病?人在轉(zhuǎn)出?科室的用?藥情況及?轉(zhuǎn)入時(shí)所?帶人的藥?品情況,?根據(jù)病情?下達(dá)轉(zhuǎn)入?醫(yī)囑時(shí),?臨時(shí)醫(yī)囑?注意使用?病人轉(zhuǎn)科?時(shí)所帶人?的藥品,?對(duì)于不可?繼續(xù)使用?的藥品,?由轉(zhuǎn)入科?室護(hù)土負(fù)?責(zé)在當(dāng)日?交予藥學(xué)?部各調(diào)劑?室統(tǒng)一處?理。對(duì)存?在質(zhì)量隱?患不可作?退費(fèi)處理?的藥品,?由藥學(xué)部?各調(diào)劑室?回收統(tǒng)一?銷(xiāo)毀并做?好記錄。?1.5?病案要求?如果病?情危重,?應(yīng)在本科?按疾病診?療規(guī)范及?時(shí)搶救治?療,不要?轉(zhuǎn)診,并?請(qǐng)有關(guān)科?室會(huì)診,?待病情穩(wěn)?定后再轉(zhuǎn)?診。同時(shí)?在門(mén)診病?歷上詳細(xì)?記錄搶救?治療情況?。除特?別緊急情?況外,轉(zhuǎn)?科前必須?完成“轉(zhuǎn)?科記錄”?,“轉(zhuǎn)入?記錄”應(yīng)?在病人轉(zhuǎn)?入科室后?____?小時(shí)內(nèi)完?成。按?轉(zhuǎn)入科(?現(xiàn)科)的?“轉(zhuǎn)入記?錄”、“?病程記錄?”,轉(zhuǎn)出?科(前科?)的“轉(zhuǎn)?出記錄”?、“住院?病歷”“?首次病程?記錄”、?“病程記?錄”次序?排列,其?余項(xiàng)目按?《病歷書(shū)?寫(xiě)規(guī)程》?執(zhí)行。?“轉(zhuǎn)入記?錄”、現(xiàn)?科的“病?程記錄”?次序排列?,其余項(xiàng)?目按《病?歷書(shū)寫(xiě)規(guī)?程》執(zhí)行?。病案?質(zhì)控由轉(zhuǎn)?入科統(tǒng)一?負(fù)責(zé)。如?轉(zhuǎn)科前所?寫(xiě)病案需?補(bǔ)充和修?改,轉(zhuǎn)入?科應(yīng)及早?通知轉(zhuǎn)出?科,轉(zhuǎn)出?科須在病?人出院前?完成補(bǔ)充?和修改。?2轉(zhuǎn)院?制度2?.1醫(yī)院?因限于技?術(shù)和設(shè)備?條件,無(wú)?法滿足病?人的醫(yī)療?需求者;?病人已完?成主要治?療須轉(zhuǎn)當(dāng)?地醫(yī)院就?近進(jìn)行康?復(fù)治療者?;病人因?為交通、?醫(yī)療保險(xiǎn)?支付或其?他原因要?求轉(zhuǎn)院治?療者;需?要轉(zhuǎn)專(zhuān)科?醫(yī)院治療?的傳染性?疾病、精?神性疾病?或其他疾?病。對(duì)不?能診治的?病人,如?需轉(zhuǎn)往外?院診治,?由科內(nèi)討?論或由科?主任提出?,報(bào)請(qǐng)醫(yī)?務(wù)部批準(zhǔn)?,由醫(yī)務(wù)?部(或總?值班)與?轉(zhuǎn)入醫(yī)院?聯(lián)系,確?認(rèn)接收醫(yī)?院有滿足?診療的條?件和技術(shù)?能夠滿足?病人進(jìn)一?步醫(yī)療服?務(wù)需求,?征得同意?后,主管?醫(yī)生準(zhǔn)備?好出院小?結(jié)的副本?,方可轉(zhuǎn)?院。2?.2病人?情況不允?許轉(zhuǎn)院時(shí)?的處理。?病人轉(zhuǎn)院?應(yīng)符合指?征,病人?情況未穩(wěn)?定或病人?在轉(zhuǎn)院途?中可能出?現(xiàn)病情加?重甚至有?導(dǎo)致生命?危險(xiǎn)時(shí),?不宜轉(zhuǎn)院?,待病情?穩(wěn)定或危?險(xiǎn)過(guò)后,?再行轉(zhuǎn)院?。轉(zhuǎn)院時(shí)?應(yīng)派醫(yī)護(hù)?人員護(hù)送?。若病情?不宜轉(zhuǎn)院?,而病人?或家屬堅(jiān)?決要求轉(zhuǎn)?院,按照?《患者知?情同意操?作規(guī)程》?的要求,?在《危重?患者轉(zhuǎn)運(yùn)?知情同意?書(shū)》上簽?字。2?.3轉(zhuǎn)院?應(yīng)征求病?人及家屬?意見(jiàn),向?其交待注?意事項(xiàng)、?安排好病?人交通。?轉(zhuǎn)院時(shí)由?科室聯(lián)系?急診科派?出救護(hù)車(chē)?運(yùn)送病人?。2.?4根據(jù)病?人情況安?排具有相?應(yīng)資歷的?合格醫(yī)生?、護(hù)士負(fù)?責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。?經(jīng)治醫(yī)生?負(fù)責(zé)寫(xiě)好?詳細(xì)病歷?摘要,辦?好有關(guān)手?續(xù),轉(zhuǎn)診?病歷內(nèi)容?包括:病?人轉(zhuǎn)院時(shí)?的病情、?治療經(jīng)過(guò)?、有關(guān)診?斷性檢查?的情況、?診斷、轉(zhuǎn)?院理由、?接診醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的名?稱(chēng)及同意?接收病人?的相關(guān)記?錄、轉(zhuǎn)院?后的醫(yī)療?需求,轉(zhuǎn)?診途中的?病情變化?及救治、?與轉(zhuǎn)診有?關(guān)的任何?特別情況?應(yīng)記錄在?《轉(zhuǎn)診記?錄單》中?,一式兩?份,一份?隨病人同?時(shí)轉(zhuǎn)移,?另一份歸?檔到住院?病歷。到?達(dá)接收醫(yī)?院后,雙?方醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行病?人病情等?交接,并?簽名確認(rèn)?。2.?5未經(jīng)科?主任同意?和醫(yī)務(wù)部?批準(zhǔn),病?人家屬、?單位要求?轉(zhuǎn)院者,?按自動(dòng)出?院處理。?2.6?醫(yī)務(wù)部負(fù)?責(zé)對(duì)經(jīng)常?接收轉(zhuǎn)院?病人的醫(yī)?院條件進(jìn)?行評(píng)估,?并與之達(dá)?成口頭或?書(shū)面協(xié)議?。轉(zhuǎn)科?及轉(zhuǎn)院制?度樣本(?三)(?一)、轉(zhuǎn)?科制度:?1、凡?診斷明確?不屬本科?范圍的病?人,經(jīng)會(huì)?診后,如?同意轉(zhuǎn)科?,應(yīng)在轉(zhuǎn)?入病區(qū)安?排好床位?后,方可?轉(zhuǎn)科。?2、決定?轉(zhuǎn)科后,?轉(zhuǎn)出科室?經(jīng)管醫(yī)師?應(yīng)先通知?病人和家?屬。3?、轉(zhuǎn)出科?室經(jīng)管醫(yī)?師要寫(xiě)好?“轉(zhuǎn)科記?錄”,病?區(qū)護(hù)士要?停止一切?治療,結(jié)?清帳目并?與住院處?、營(yíng)養(yǎng)室?以及轉(zhuǎn)人?病房聯(lián)系?妥當(dāng)后,?由工作人?員攜帶全?份病歷及?有關(guān)資料?護(hù)送病人?到轉(zhuǎn)入科?病房。必?要時(shí)應(yīng)由?住院醫(yī)師?或護(hù)士護(hù)?送,并當(dāng)?面將病人?特殊情況?進(jìn)行交班?。4、?轉(zhuǎn)人科室?住院醫(yī)師?應(yīng)在病人?轉(zhuǎn)入后詳?細(xì)詢(xún)問(wèn)病?史、檢查?病人,作?出診斷和?治療計(jì)劃?,并及時(shí)?寫(xiě)好“轉(zhuǎn)?入記錄”?。5、?如轉(zhuǎn)科室?病人患有?兩種以上?不同疾病?或在原有?疾病尚未?痊愈,而?必須轉(zhuǎn)入?他科治療?時(shí),轉(zhuǎn)出?科應(yīng)在病?史中對(duì)原?有疾病的?治療意見(jiàn)?交待清楚?。必要時(shí)?應(yīng)進(jìn)行隨?訪。6?、傳染病?科病員需?轉(zhuǎn)他科時(shí)?,應(yīng)在病?員傳染期?過(guò)后,方?可轉(zhuǎn)出。?其他科發(fā)?現(xiàn)病員有?傳染病需?隔離診治?時(shí),應(yīng)經(jīng)?傳染病科?醫(yī)師會(huì)診?確診后轉(zhuǎn)?傳染病科?,未明確?前可由雙?方醫(yī)師協(xié)?商,病人?先采取床?邊隔離,?及相應(yīng)消?毒措施。?(二)?、轉(zhuǎn)院制?度:1?、凡本院?缺乏某種?專(zhuān)業(yè)設(shè)置?或醫(yī)療器?械設(shè)備不?能繼續(xù)治?療的病人?,必須經(jīng)?科主任同?意方可轉(zhuǎn)?院。2?、決定轉(zhuǎn)?院后,轉(zhuǎn)?出科室住?院醫(yī)師或?主治醫(yī)師?應(yīng)先與病?人和家屬?或單位講?明轉(zhuǎn)院原?因3、?轉(zhuǎn)出科室?住院醫(yī)師?要在病史?中寫(xiě)好“?轉(zhuǎn)院記錄?”,及“?轉(zhuǎn)院小結(jié)?”,以便?小結(jié)隨同?病人帶往?轉(zhuǎn)入醫(yī)院?。4、?轉(zhuǎn)院病人?應(yīng)先辦妥?出院手續(xù)?,然后才?能轉(zhuǎn)出。?5、危?重病人轉(zhuǎn)?院前應(yīng)先?進(jìn)行急救?處理和做?好藥物及?搶救器材?準(zhǔn)備,派?
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