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第13頁共13頁病房消毒?隔離管理?制度電子?版1、?醫(yī)務(wù)人員?上班衣帽?要整潔,?不帶手飾?、耳環(huán)、?不留長指?甲,下班?、外出時(shí)?應(yīng)脫去工?作服,不?許穿工作?服進(jìn)入會?議室、圖?書室、食?堂等。?2、工作?人員必須?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)?操作規(guī)程?,嚴(yán)格執(zhí)?行手部衛(wèi)?生,操作?前應(yīng)洗手?、帶口罩?、帽子,?操作后及?接觸病人?前后均應(yīng)?洗手或用?消毒巾、?消毒液抹?手。3?、各病室?應(yīng)定期通?風(fēng)換氣,?必要時(shí)進(jìn)?行空氣消?毒,每日?晨間濕法?掃床,一?床一套,?床刷專用?,濕式清?掃地面,?病房內(nèi)用?品(桌、?椅、床頭?柜等)每?天用專用?抹布濕擦?,一桌一?布,用后?消毒清潔?備用。病?人出院、?轉(zhuǎn)科、死?亡,床單?位必須進(jìn)?行終末消?毒處理。?其他表面?(病歷夾?、門把手?、洗手池?等)每天?保持清潔?,當(dāng)?shù)孛?、物體表?面受到病?原菌污染?時(shí),應(yīng)使?用消毒劑?消毒。病?人出院、?轉(zhuǎn)科或死?亡后,病?房或床單?元必須按?要求進(jìn)行?終末消毒?處理。?4、住院?病人應(yīng)統(tǒng)?一穿患服?。衣服,?被褥每周?酌情更換?____?次,必要?時(shí)隨時(shí)更?換,保持?清潔、整?齊,換下?的污物放?入污物袋?,防止落?地,減少?污染。?5、治療?室、換藥?室、搶救?室,特殊?病房等,?每天進(jìn)行?通風(fēng)、換?氣,用紫?外線燈照?射消毒1?-___?_次,每?次照射時(shí)?間___?_分鐘以?上,紫外?線燈管每?周須用_?___%?酒精擦拭?一次,并?做好記錄?。每月應(yīng)?做好環(huán)境?與消毒滅?菌效果的?監(jiān)測工作?。6、?醫(yī)療用品?實(shí)行一人?一用一消?毒,各臨?床、醫(yī)技?科室使用?后的器械?物品包交?由醫(yī)院供?應(yīng)室集中?清洗、消?毒、包裝?、滅菌。?一次性使?用的醫(yī)療?用品使用?后直接按?醫(yī)療廢物?分類處理?。7、?凡適于壓?力蒸汽滅?菌的物品?應(yīng)采用壓?力蒸汽滅?菌;不能?用于壓力?蒸汽滅菌?的器械,?應(yīng)使用低?溫滅菌或?用___?_%戊二?醛浸泡_?___個(gè)?小時(shí),容?器每周更?換一次;?干置的無?菌容器及?持物鉗每?____?小時(shí)更換?____?次。8?、置于無?菌槽中的?滅菌物品?(棉球、?紗布等)?一經(jīng)打開?,使用時(shí)?間最長不?得超過_?___小?時(shí),提倡?使用小包?裝。9?、物品放?置正確,?無菌物品?專柜專放?,無菌物?品存放時(shí)?應(yīng)高出地?面20c?m,距墻?15cm?,保持清?潔,有效?期內(nèi)使用?,滅菌包?與一次性?物品分開?放置,標(biāo)?簽明顯。?10、?碘酒、酒?精應(yīng)密閉?保存,每?周更換_?___次?,無菌罐?、無菌鑷?、盛碘酒?、酒精的?容器每周?壓力蒸氣?滅菌__?__次;?小包裝皮?膚消毒液?開啟后注?明開瓶日?期,有效?期為__?__天。?11、?注射、治?療時(shí)應(yīng)鋪?無菌盤,?抽出的藥?液、開啟?的靜脈輸?入用無菌?液體須注?明時(shí)間,?超過__?__小時(shí)?后不得使?用;啟封?抽吸的各?種溶媒超?過___?_小時(shí)不?得使用,?最好采用?小包裝。?12、?換藥操作?應(yīng)按無菌?傷口、感?染傷口、?隔離傷口?進(jìn)行,污?物按醫(yī)療?廢物分類?處理。?13、各?種醫(yī)療用?品(如聽?診器、血?壓計(jì)等)?用后用消?毒劑擦拭?備用。體?溫計(jì)一人?一支,使?用后用含?氯消毒液?浸泡消毒?。經(jīng)消毒?處理后未?開啟的氧?氣濕化瓶?、氧氣管?道、呼吸?機(jī)管道、?霧化罐、?負(fù)壓吸引?管有效?期不超過?____?天,開啟?后干燥備?用的吸氧?裝置和吸?痰管裝置?有效期_?___天?,使用中?的氧氣濕?化瓶及濕?化水每日?更換一次?,并注明?更換時(shí)間?及責(zé)任人?。14?、清潔區(qū)?、污染區(qū)?要明確區(qū)?分,治療?車物品擺?放合理(?上層為清?潔區(qū)、下?層為污染?區(qū))。?15、急?救車物品?應(yīng)保證在?消毒滅菌?有效期內(nèi)?使用(吸?痰管、開?口器、舌?鉗、導(dǎo)管?、壓舌板?等),并?保持應(yīng)急?狀態(tài)。?16、便?器的消毒?。病房便?器用后,?有污垢時(shí)?用清潔劑?去污,清?水沖凈,?浸泡于_?___m?g/l含?氯消毒液?內(nèi)___?_min?取出沖洗?干凈,干?燥備用。?17、?當(dāng)病人疑?是患有傳?染性疾病?或多重耐?藥菌感染?時(shí),應(yīng)就?地采取隔?離措施,?防止院內(nèi)?傳播。?18、治?療室、病?房、廁所?等的拖把?,應(yīng)標(biāo)識?清楚,分?開清洗,?懸掛晾干?,定期消?毒,避免?交叉感染?。19?、每月各?科對空氣?、物體表?面及工作?人員的手?進(jìn)行監(jiān)測?一次有記?錄(粘巾?檢驗(yàn)報(bào)告?),使菌?落數(shù)達(dá)標(biāo)?。病房?消毒隔離?管理制度?電子版(?二)1?.醫(yī)護(hù)人?員嚴(yán)格遵?守消毒隔?離制度及?無菌技術(shù)?操作規(guī)程?,采取標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防措?施認(rèn)真洗?手或進(jìn)行?手消毒。?2.醫(yī)?務(wù)人員上?班時(shí)間要?衣帽整潔?,公共場?所應(yīng)及時(shí)?脫去工作?服。3?.病房內(nèi)?收住患者?應(yīng)按感染?于非感染?性疾病分?別收治,?感染性疾?病的患者?在患者一?覽表上有?標(biāo)記;凡?遇有__?__、氣?性壞疽、?破傷風(fēng)、?綠膿桿菌?等特殊感?染的病人?,應(yīng)單獨(dú)?安置,嚴(yán)?密隔離,?處置后進(jìn)?行嚴(yán)格終?末消毒。?4.醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?入感染患?者病房,?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行相應(yīng)疾?病的消毒?隔離及防?護(hù)措施,?并要時(shí)穿?隔離衣、?戴手套等?。5.?一般情況?下,病房?應(yīng)定時(shí)開?窗通風(fēng),?每日__?__次。?地面濕式?清掃,進(jìn)?行空氣消?毒每周一?次。治療?室、換藥?室堅(jiān)持每?日清潔、?消毒一次?;地面應(yīng)?濕式清掃?,遇污染?時(shí)即刻消?毒。住院?患者(除?急、重病?人外),?必須__?__小時(shí)?內(nèi)完成衛(wèi)?生處理(?洗澡、剪?指甲、更?換衣物)?,患者出?院、轉(zhuǎn)院?、轉(zhuǎn)科、?死亡后行?終末消毒?。6.?患者的病?員服、被?單每周更?換一次。?污染時(shí)及?時(shí)更換,?臟被服放?于污物袋?內(nèi)。7?.各種診?療護(hù)理用?品用后按?醫(yī)院感染?管理要求?進(jìn)行處理?,特殊感?染的患者?采用一次?____?,用后裝?入黃色塑?料袋內(nèi)并?粘貼標(biāo)記?,專人負(fù)?責(zé)回收。?8.對?特殊感染?患者要嚴(yán)?格限制探?索及陪護(hù)?人員,必?要時(shí)穿隔?離衣褲、?戴口罩及?帽子。?9.遇有?多重耐藥?菌感染患?者,應(yīng)嚴(yán)?格執(zhí)行接?觸隔離并?懸掛標(biāo)識?,患者盡?量置于單?間,與患?者直接接?觸物品如?聽診器、?血壓計(jì)、?體溫表等?要專人專?用并每日?消毒,加?強(qiáng)手衛(wèi)生?、無菌操?作和環(huán)境?清潔消毒?。10?.患者的?餐具、便?器固定使?用,特殊?感染患者?的排泄物?及剩余飯?菜,按相?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行處理。?11.?各種醫(yī)療?廢物按規(guī)?定收集、?包裝、專?人回收。?12.?病房及衛(wèi)?生間的他?拖把等衛(wèi)?生清潔用?具,應(yīng)分?開使用,?標(biāo)記清楚?。用后消?毒液侵泡?,清洗后?晾掛備用?。13?.患者的?床頭柜用?消毒液擦?拭,做到?一桌一巾?,每日1?~___?_次。病?床濕試清?掃,做到?一床一巾?,每日1?~___?_次。?14.治?療室、換?藥室、手?術(shù)室、中?心供應(yīng)室?、產(chǎn)房、?重癥監(jiān)護(hù)?室(ic?u、cc?u、ic?u等)、?導(dǎo)管介入?治療室、?內(nèi)鏡室、?口腔科、?透析室及?特殊感染?者按相關(guān)?消毒隔離?要求執(zhí)行?。15?.滅菌物?品(棉布?包裝材料?和開啟式?容器),?溫度25?°以下,?有效期為?10d-?14d;?抽吸的藥?液、開啟?的靜脈輸?入用無菌?溶液須注?明時(shí)間,?超過__?__小時(shí)?后不得使?用;啟封?抽吸的各?種溶媒超?過___?_小時(shí)不?得使用;?碘酒、酒?精應(yīng)密閉?保存;常?用無菌敷?料罐應(yīng)每?天更換并?滅菌;置?于無菌儲?槽中的滅?菌物品(?棉球、紗?布等)一?經(jīng)打開,?使用時(shí)間?最長不得?超過__?__小時(shí)?;體溫計(jì)?等用后應(yīng)?立即消毒?處理。?16.病?區(qū)治療車?、換藥車?及病房門?口應(yīng)配有?快速手消?毒劑等。?病房消?毒隔離管?理制度電?子版(三?)一、?病房內(nèi)收?住患者應(yīng)?按感染與?非感染性?疾病分別?收治,感?染性疾病?的患者在?患者一覽?表卡片上?做標(biāo)記。?二、醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?入感染患?者房間,?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行相應(yīng)疾?病的消毒?隔離及防?護(hù)措施,?必要時(shí)穿?隔離衣、?戴手套等?。三、?一般情況?下,病房?應(yīng)定時(shí)開?窗通風(fēng),?每日__?__次。?地面濕式?清掃,必?要時(shí)進(jìn)行?空氣消毒?。發(fā)現(xiàn)明?確污染時(shí)?,應(yīng)立即?消毒?;?者出院、?轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)?科、死亡?后均要進(jìn)?行終末消?毒。四?、患者的?衣服、被?單每周更?換一次。?被血液、?體液污染?時(shí)及時(shí)更?換,在規(guī)?定地點(diǎn)清?點(diǎn)更換下?的衣物及?床單元用?品。五?、醫(yī)護(hù)人?員在診治?、護(hù)理不?同患者前?后,應(yīng)洗?手或用手?快速消毒?劑擦洗。?六、各?種診療護(hù)?理用品用?后按醫(yī)院?感染管理?要求進(jìn)行?處理,特?殊感染的?患者采用?一次性用?品,用后?裝入黃色?塑料袋內(nèi)?并粘貼標(biāo)?識,專人?負(fù)責(zé)回收?。七、?對特殊感?染患者要?嚴(yán)格限制?探視及陪?護(hù)人員,?必要時(shí)穿?隔離衣褲?、戴口罩?及帽子。?八、患?者的餐具?、便器固?定使用,?特殊感染?患者的排?泄物及剩?余飯菜,?按相關(guān)規(guī)?定進(jìn)行處?理。九?、各種醫(yī)?療廢物按?規(guī)定收集?、包裝、?待專門機(jī)?構(gòu)回收。?十、病?房及衛(wèi)生?間的拖把?等衛(wèi)生清?潔用具,?要分開使?用,且標(biāo)?記清楚。?用后消毒?液浸泡,?并清洗后?晾掛備用?。十一?、患者的?床頭柜用?消毒液擦?拭,做到?一桌一巾?,每日_?___次?。病床濕?式清掃,?做到一床?一巾,每?日___?_次。?十二、重?點(diǎn)部門。?如手術(shù)室?、供應(yīng)室?、產(chǎn)房、?治療室、?急救室、?換藥室等?執(zhí)行相應(yīng)?部門的消?毒隔離要?求。十?三、特殊?疾病和感?染者按相?關(guān)要求執(zhí)?行。病?房消毒隔?離管理制?度電子版?(四)?一、病房?內(nèi)收住患?者應(yīng)按感?染與非感?染性疾病?分別收治?,感染性?疾病的患?者在患者?一覽表卡?片上做標(biāo)?記。二?、醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)入感?染患者房?間,應(yīng)嚴(yán)?格執(zhí)行相?應(yīng)疾病的?消毒隔離?及防護(hù)措?施,必要?時(shí)穿隔離?衣、戴手?套等。?三、一般?情況下,?病房應(yīng)定?時(shí)開窗通?風(fēng),每日?____?次。地面?濕式清掃?,必要時(shí)?進(jìn)行空氣?消毒。發(fā)?現(xiàn)明確污?染時(shí),應(yīng)?立即消毒??;颊叱?院、轉(zhuǎn)院?、轉(zhuǎn)科、?死亡后均?要進(jìn)行終?末消毒。?四、患?者的衣服?、被單每?周更換一?次。被血?液、體液?污染時(shí)及?時(shí)更換,?在規(guī)定地?點(diǎn)清點(diǎn)更?換下的衣?物及床單?元用品。?五、醫(yī)?護(hù)人員在?診治、護(hù)?理不同患?者前后,?應(yīng)洗手或?用手快速?消毒劑擦?洗。六?、各種診?療護(hù)理用?品用后按?醫(yī)院感染?管理要求?進(jìn)行處理?,特殊感?染的患者?采用一次?____?,用后裝?入黃色塑?料袋內(nèi)并?粘貼標(biāo)識?,專人負(fù)?責(zé)回收。?七、對?特殊感染?患者要嚴(yán)?格限制探?視及陪護(hù)?人員,必?要時(shí)穿隔?離衣褲、?戴口罩及?帽子。?八、患者?的餐具、?便器固定?使用,特?殊感染患?者的排泄?物及剩余?飯菜,按?相關(guān)規(guī)定?進(jìn)行處理?。九、?各種醫(yī)療?廢物按規(guī)?定收集、?包裝、待?專門機(jī)構(gòu)?回收。?十、病房?及衛(wèi)生間?的拖把等?衛(wèi)生清潔?用具,要?分開使用?,且標(biāo)記?清楚。用?后消毒液?浸泡,并?清洗后晾?掛備用。?十一、?患者的床?頭柜用消?毒液擦拭?,做到一?桌一巾,?每日1-?____?次。病床?濕式清掃?,做到一?床一巾,?每日1-?____?次。十?二、重點(diǎn)?部門。如?手術(shù)室、?供應(yīng)室、?產(chǎn)房、治?療室、急?救室、換?藥室等執(zhí)?行相應(yīng)部?門的消毒?隔離要求?。十三?、特殊疾?病和感染?者按相關(guān)?要求執(zhí)行?。病房?消毒隔離?管理制度?電子版(?五)1?、醫(yī)務(wù)人?員上班衣?帽要整潔?,不帶手?飾、耳環(huán)?、不留長?指甲,下?班、外出?時(shí)應(yīng)脫去?工作服,?不許穿工?作服進(jìn)入?會議室、?圖書室、?食堂等。?2、工?作人員必?須嚴(yán)格執(zhí)?行無菌技?術(shù)操作規(guī)?程,嚴(yán)格?執(zhí)行手部?衛(wèi)生,操?作前應(yīng)洗?手、帶口?罩、帽子?,操作后?及接觸病?人前后均?應(yīng)洗手或?用消毒巾?、消毒液?抹手。?3、各病?室應(yīng)定期?通風(fēng)換氣?,必要時(shí)?進(jìn)行空氣?消毒,每?日晨間濕?法掃床,?一床一套?,床刷專?用,濕式?清掃地面?,病房內(nèi)?用品(桌?、椅、床?頭柜等)?每天用專?用抹布濕?擦,一桌?一布,用?后消毒清?潔備用。?病人出院?、轉(zhuǎn)科、?死亡,床?單位必須?進(jìn)行終末?消毒處理?。其他表?面(病歷?夾、門把?手、洗手?池等)每?天保持清?潔,當(dāng)?shù)?面、物體?表面受到?病原菌污?染時(shí),應(yīng)?使用消毒?劑消毒。?病人出院?、轉(zhuǎn)科或?死亡后,?病房或床?單元必須?按要求進(jìn)?行終末消?毒處理。?4、住?院病人應(yīng)?統(tǒng)一穿患?服。衣服?,被褥每?周酌情更?換___?_次,必?要時(shí)隨時(shí)?更換,保?持清潔、?整齊,換?下的污物?放入污物?袋,防止?落地,減?少污染。?5、治?療室、換?藥室、搶?救室,特?殊病房等?,每天進(jìn)?行通風(fēng)、?換氣,用?紫外線燈?照射消毒?____?次,每次?照射時(shí)間?____?分鐘以上?,紫外線?燈管每周?須用__?__%酒?精擦拭一?次,并做?好記錄。?每月應(yīng)做?好環(huán)境與?消毒滅菌?效果的監(jiān)?測工作。?6、醫(yī)?療用品實(shí)?行一人一?用一消毒?,各臨床?、醫(yī)技科?室使用后?的器械物?品包交由?醫(yī)院供應(yīng)?室集中清?洗、消毒?、包裝、?滅菌。一?次性使用?的醫(yī)療用?品使用后?直接按醫(yī)?療廢物分?類處理。?7、凡?適于壓力?蒸汽滅菌?的物品應(yīng)?采用壓力?蒸汽滅菌?;不能用?于壓力蒸?汽滅菌的?器械,應(yīng)?使用低溫?滅菌或用?____?%戊二醛?浸泡__?__個(gè)小?時(shí),容器?每周更換?一次;干?置的無菌?容器及持?物鉗每_?___小?時(shí)更換_?___次?。8、?置于無菌?槽中的滅?菌物品(?棉球、紗?布等)一?經(jīng)打開,?使用時(shí)間?最長不得?超過__?__小時(shí)?,提倡使?用小包裝?。9、?物品放置?正確,無?菌物品專?柜專放,?無菌物品?存放時(shí)應(yīng)?高出地面?20cm?,距墻1?5cm,?保持清潔?,有效期?內(nèi)使用,?滅菌包與?一次性物?品分開放?置,標(biāo)簽?明顯。?10、碘?酒、酒精?應(yīng)密閉保?存,每周?更換__?__次,?無菌罐、?無菌鑷、?盛碘酒、?酒精的容?器每周壓?力蒸氣滅?菌___?_次;小?包裝皮膚?消毒液開?啟后注明?開瓶日期?,有效期?為___?_天。?11、注?射、治療?時(shí)應(yīng)鋪無?菌盤,抽?出的藥液?、開啟的?靜脈輸入?用無菌液?體須注明?時(shí)間,超?過___?_小時(shí)后?不得使用?;啟封抽?吸的各種?溶媒超過?____?小時(shí)不得?使用,最?好采用小?包裝。?12、換?藥操作應(yīng)?按無菌傷?口、感染?傷口、隔?離傷口進(jìn)?行,污物?按醫(yī)療廢?物分類處?理。1?3、各種?醫(yī)療用品?(如聽診?器、血壓?計(jì)等)用?后用消毒?劑擦拭備?用。體溫?計(jì)一人一?支,使用?后用含氯?消毒液浸?泡消毒。?經(jīng)消毒處?理后未開?啟的氧氣?濕化瓶、?氧氣管道?、呼吸機(jī)?管道、霧?化罐、負(fù)?壓吸引?管有效期?不超過_?___天?,開啟后?干燥備用?的吸氧裝?置和吸痰?管裝置有?效期__?__天,?使用中的?氧氣濕化?瓶及濕化?水每日更?換一次,?并注明更?換時(shí)間及?責(zé)任人。?14、?清潔區(qū)、?污染區(qū)要?明確區(qū)分?,治療車?物品擺放?合理(上?層為清潔?區(qū)、下層?為污染區(qū)?)。1?5、急救?車物品應(yīng)?保證在消?毒滅菌有?效期內(nèi)使?用(吸痰?管、開口?器、舌鉗?、導(dǎo)管、?壓舌板等?),并保?持應(yīng)急狀?態(tài)。1?6、便器?的消毒。?病房便器?用后,有?污垢時(shí)用?清潔劑去?污,清水?沖凈,浸?泡于10?00mg?/l含氯?消毒液內(nèi)?30mi?n取出沖?洗干凈,?干燥備用?。17?、當(dāng)病人?疑是患有?傳染性疾?病或多重?耐藥菌感?染時(shí),應(yīng)?就地采取?隔離措施?,防止院?內(nèi)傳播。?18、?治療室、?病房、廁?所等的拖?把,應(yīng)標(biāo)?識清楚,?分開清洗?,懸掛晾?干,定期?消毒,避?免交叉感?染。1?9、每月?各科對空?氣、物體?表面及工?作人員的?手進(jìn)行監(jiān)?測一次有?記錄(粘?巾檢驗(yàn)報(bào)?告),使?菌落數(shù)達(dá)?標(biāo)。病?房消毒隔?離管理制?度電子版?(六)?1.醫(yī)護(hù)?人員嚴(yán)格?遵守消毒?隔離制度?及無菌技?術(shù)操作規(guī)?程,采取?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?措施認(rèn)真?洗手或進(jìn)?行手消毒?。2.?醫(yī)務(wù)人員?上班時(shí)間?要衣帽整?潔,公共?場所應(yīng)及?時(shí)脫去工?作服。?3.病房?內(nèi)收住患?者應(yīng)按感?染于非感?染性疾病?分別收治?,感染性?疾病的患?者在患者?一覽表上?有標(biāo)記;?凡遇有_?___、?氣性壞疽?、破傷風(fēng)?、綠膿桿?菌等特殊?感染的病?人,應(yīng)單?獨(dú)安置,?嚴(yán)密隔離?,處置后?進(jìn)行嚴(yán)格?終末消毒?。4.?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)入感染?患者病房?,應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行相應(yīng)?疾病的消?毒隔離及?防護(hù)措施?,并要時(shí)?穿隔離衣?、戴手套?等。5?.一般情?況下,病?房應(yīng)定時(shí)?開窗通風(fēng)?,每日_?___次?。地面濕?式清掃,?進(jìn)行空氣?消毒每周?一次。治?療室、換?藥室堅(jiān)持?每日清潔?、消毒一?次;地面?應(yīng)濕式清?掃,遇污?染時(shí)即刻?消毒。住?院患者(?除急、重?病人外)?,必須_?___小?時(shí)內(nèi)完成?衛(wèi)生處理?(洗澡、?剪指甲、?更換衣物?),患者?出院、轉(zhuǎn)?院、轉(zhuǎn)科?、死亡后?行終末消?毒。6?.患者的?病員服、?被單每周?更換一次?。污染時(shí)?及時(shí)更換?,臟被服?放于污物?袋內(nèi)。?7.各種?診療護(hù)理?用品用后?按醫(yī)院感?染管理要?求進(jìn)行處?理
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