消毒用品及消毒管理辦法

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒管理Evaluation

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Ltd.《消毒管理辦法》的發(fā)布2002年3月28日中華人民共和國衛(wèi)生部令第27號Eva發(fā)lu布ati，on自on2l2y0.02年7月1ed

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Profile日起C施opy行rig。ht

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Ltd.1992年8月31日發(fā)布的《消毒管理辦法》同時廢止?！断竟芾磙k法》主要內(nèi)容第四章消毒服務(wù)機構(gòu)；第五章監(jiān)督；第六章罰則；第七章附則。七章51條：第一章總則；第二章消E毒va的lu衛(wèi)at生io要n

o求nl；y.ed

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Asp第os三e.章Sl消id毒es產(chǎn)f品or的.N生ET產(chǎn)3經(jīng).經(jīng)5營Cl；ient

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Ltd.新舊《辦法》主要變化增加了消毒服務(wù)機構(gòu)的管理；Evaluation

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w調(diào)ith整As了pos消e.S毒lid產(chǎn)es

f品or

的.NE管T管3.理5

C模l模ie式n式t

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Ltd.加大了監(jiān)督管理力度。一、《消毒管理辦法》對醫(yī)院消毒管理的規(guī)定Evaluation

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Ltd.第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌效果Ev檢al測uat工io作n

o。nly.ed

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Profile第C五op條yrigh醫(yī)t

2療00衛(wèi)4-生20機1機1

構(gòu)As工pos作e

P人ty員Lt應(yīng)d.當接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)購進消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度。Evaluation

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Profile醫(yī)C療opy衛(wèi)ri生gh機t

2構(gòu)00使4-2用01的1

A一sp次os性e

P使ty用Lt醫(yī)d.療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的環(huán)境、物

品應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定進行無害Ev化alu處at理io。n

o運nl送y.傳染病病ed

w人it及h

A其sp污os染e.S物li品de的s

f車or輛.N、ET工3.具5

C必li須en隨t隨P時rofile進行消Co毒py處rig理ht。2004-2011

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Ltd.第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，應(yīng)當及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，并采取有效消毒措施。第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反本辦法第四、五、六、七、八、九條規(guī)定的，由縣級以上地方衛(wèi)生Evaluation

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w行it政h

A部spo門se責.Sl令id限e限s

期f期or改.N正ET，3.5可Cl以ie處nt

Profile5000元Cop以yr下i下gh罰t

2款004；-2造011成As感po染se

性Pty疾Lt病d.暴發(fā)的，可以處5000元以上20000元以下罰款。二、實施醫(yī)院消毒監(jiān)督的Evaluation

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Aspose.Sli具des體for規(guī).NE定T

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Ltd.第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標準和規(guī)定，定期開展消毒與E滅val菌ua效tio果n

o檢nl測y.工作。ed

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ProfileC成opy立ri消ght毒20管04理-理20組11織Aspose

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Ltd.制定消毒管理制度開展消毒質(zhì)量監(jiān)測1．成立消毒管理組織衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（2000.11）（1）醫(yī)院感染管理委員會：各級各類醫(yī)院必須成立醫(yī)院Ev感al染uat管io理n

o委nl員y.會，由醫(yī)ed

院wit感h

染Asp科os、e.醫(yī)Sli務(wù)de科s

f、or門.N診ET部3.、5

護C護li理en部t

P、rofile臨床相Co關(guān)py科ri室ght、2檢004驗-2科01、1

A藥sp劑ose科P、ty消Lt毒d.供應(yīng)室、手術(shù)室、預(yù)防保健科、設(shè)備科、后勤等科室主要負責人和抗感染藥物臨

床應(yīng)用專家等組成，在院長或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。（10條）（2）醫(yī)院感染管理機構(gòu)和人員：各級各類醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的規(guī)模、性質(zhì)設(shè)置醫(yī)院感染管理機構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，由兼任醫(yī)院感染管理委員會主任的院長或副院長直接領(lǐng)導(dǎo)。300張床位以上的醫(yī)院設(shè)醫(yī)院感染管理科，300張床位以下的Ev醫(yī)al院ua應(yīng)ti配on備o醫(yī)n醫(yī)ly院.感染管理專ed

w職it人h

員As。pose.Slides

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Profile醫(yī)院C感op染yr管ig理ht專20職04人-2員01的1

A配sp備os，e

1P0t0y0L張td床.位以上的大型醫(yī)院不得少于5人，500張床位以上的醫(yī)院不得少于3人；300-500張床位的醫(yī)院不得少于2人；300張床位以下的醫(yī)院不少于1人?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)必須指定專人兼職負責醫(yī)院感染管理工作。（11條）2．制定消毒管理制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院Eva感l(wèi)u染ati管on理on規(guī)ly.范》、ed

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ProfileGB15C9op8y2r《igh醫(yī)t

2院00消4-2毒011衛(wèi)As生po標se準Pty》Ltd.規(guī)定，結(jié)合本院實際制定消毒管理制度，要有實施文件。3．開展消毒與滅菌效果檢測按衛(wèi)生部《Ev醫(yī)alu院ati感on染on管ly.理規(guī)范》ed

w第ith四As章po第se.二Sl節(jié)ide“s

f消or毒.N滅ET

菌3.5效Cl果ie監(jiān)n監(jiān)t

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Ltd.測”的要求開展監(jiān)測工作。消毒滅菌效果監(jiān)測第28條 醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行E監(jiān)val測ua。ti滅on菌on合ly.格率必須ed

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Profile達到C1o0p0y%r，igh不t

2合00格4-物20品1品1

不As得pos進e

P入ty臨Lt床d.使用部門。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。三.檢驗科消毒用品及消毒辦法Evaluation

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Ltd.檢驗科常用消毒用品：含氯消毒劑Evaluation75o%n酒ly精.ed

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for.N碘ET伏3.、5強Cl力ie碘nt

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Ltd.（一）含氯消毒劑1.概述是指溶于水產(chǎn)生具有殺微生物活性的次氯酸的消毒劑，E其va殺lu微at生io物n

o有nl效y.成分常以ed

with有A效sp氯os表e.示Sl。ides

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Profile含氯消Co毒py劑ri屬gh高t

2效00消4-毒20劑11，A具sp有os廣e

P譜ty、L高td.效、低毒、有強烈的刺激性氣味、對金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用，受有機物影響很大，消毒液不穩(wěn)定等特點。適用范圍:環(huán)境、水、疫源地等消毒。2.常用的含氯消毒劑有：①液氯，含氯量>99.5%(W/W)。②漂白粉：含有效氯25%(W/W)。③漂白粉精：含有效氯

80%(W/W)。④E三va合lu二at，io含n

o有nl效y.氯ed

with56A%s(pWo/sWe).。Sl⑤id次es氯fo酸r鈉.N，ET工3業(yè).5制Cl備ie的nt含Profile有效Co氯pyr1i0g%h(tW/2W0)0。4-⑥20二11氯A異sp氰os尿e

P酸t(yī)y鈉L，td.含有效氯60%(W/W)。⑦三氯異氰尿酸，含有效氯85%～90%W/W)。⑧氯化磷酸三鈉，含有效氯2.6%（W/W）2)使用方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。3.使用方法1)消毒液配制根據(jù)有效氯含量，用自來水將含氯消毒劑E配va制lu成at所io需n

o濃nl度y.溶液。ed

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Ltd.①浸泡法。將待消毒的物品放入裝有含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染的物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以Ev上al；ua對ti經(jīng)on血o傳n傳ly播.病原體、分ed

wi枝th桿A菌sp和os細e.菌Sl芽i芽de孢s污fo染r.物NE品T的3.消5

C毒li，en用t

含Pr有ofile效氯C2o0p0y0rmimgh/tL～205040-02m0g1/1/LAs消po毒se液P浸ty泡Ltd.30min以上。②擦拭法。對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有藥物濃度和作用時間參見浸泡法。2000mg/L的消毒液均勻噴灑，作用60min以上。噴灑后有強烈的刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。③噴灑法。對一般污染的物品表面，用

1000mg/L的消E毒va液lu均at勻io噴n

o灑nl，y.作用ed

with30Amsipnos以e.上Sl；id對es經(jīng)f血or傳.播NE病T

3原.5體C、li結(jié)en核t

P桿rofile菌等Co污py染ri表gh面t

2的00消4-毒20，11用A含sp有os效e

氯Pty

Ltd.50mg/L用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。④干粉消毒法。對排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加E入va排lu泄at物io中n

o，nl使y.含有效氯ed

with10A0s0p0omsge/.LS，li略de加s

f攪or拌.后NE，T

作3.用5

C2lhi～en6thP，rofile對醫(yī)Co院py污ri水gh的t

2消00毒4-，20用11干A粉sp按os有e

效Pt氯y

Ltd.4.使用注意事項：1)粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保存。所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用E。valuation

only.ed

wi2t)h配As制po漂se白.S粉li等de粉s

劑fo溶r.液NE時T

，3.應(yīng)5

C戴li口en罩t，Pr手ofile套。Copyright

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Ltd.3)未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒；加防銹劑的含氯

消毒劑對金屬器械消毒后，應(yīng)用無菌蒸餾

水沖洗干凈，并擦干后使用。對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物的消毒。用于消毒餐具Ev，al應(yīng)ua即ti時on用o清nl水y.沖洗。ed

wi6t)h消As毒po時se，.S若li存de在s

大fo量r.有NE機T

物3.時5

C，li應(yīng)en提t(yī)高Profile使用Co濃py度ri或gh延t

2長00作4-用20時11間A。spose

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Ltd.7)用于污水消毒時，應(yīng)根據(jù)污水中還原性物質(zhì)含量適當增加濃度。（二）、酒精75％的酒精可用于消毒，95％的則只用于擦拭紫外線燈。這是因為，過高濃度的酒精會在細菌表面形成一層保護膜，阻止其進入細菌體內(nèi)，難以將細菌徹底殺死。若酒精濃度過低，則雖可進入細菌，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細菌徹底殺死。1.概述：酒精分子具有很強的滲透力，能穿過細菌表面的膜，進入細菌內(nèi)部，使構(gòu)成細菌生命基

礎(chǔ)的蛋白質(zhì)凝固，將細菌殺死。Evaluation

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wi2t.h酒A精sp的o濃se度.S不li同d，es用f途or也.會NE有T所3.區(qū)5別Cl。ient

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Ltd.（三）、碘伏蟲和部分病毒?？捎糜谑中g(shù)前手和其它皮膚的消毒手、各種注射部位皮膚消毒、器械浸泡消毒以及陰道手術(shù)前消毒等。1.概述：碘伏是單質(zhì)碘與聚乙烯吡咯烷酮的不定型結(jié)合物。一般含有效碘0.2％－0.5％，主要用于皮膚、粘膜等的消毒。碘伏具有廣譜殺菌Ev作a用lu，at可io殺n滅o細nl菌y.繁殖體、芽ed

with孢A、sp真o菌se、.S原li蟲d和es部f分or病.毒NE。T碘3.伏5具Cl有ie廣n譜t

P殺rofile菌作Co用p，yr可ig殺ht滅2細00菌4繁-2殖01體1、As芽p孢os、e

真Pt菌y

、Lt原d.2.使用方法和范圍①醫(yī)用碘伏常見的濃度是0.5%，用于皮膚的消毒治療可E直va接lu涂at擦io；n

o稀nl釋y.兩倍可用ed

with于A口sp腔os炎e.漱Sl口id。es

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Profile②0.C1o%p的yr碘ig伏ht用2于00外4-科20手11術(shù)As中po手se和P其ty他Lt部d.位皮膚的消毒；用于陰道炎沖洗治療。③燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷，用碘伏消毒效果很好。3.碘伏使用注意事項：①碘伏系外用藥，禁止口服。②碘伏稀溶液毒Ev性al低ua，ti無on腐o蝕nl性y.。但稀溶ed

with液A不sp穩(wěn)os定e.，Sl需id要es在fo使r用.N前ET配3制.5，Cl避ie免nt接Profile觸銀Co、py鋁ri和gh二t

2價00合4-金20，11因A為sp對os金e

屬Pt有y

L腐td.蝕力。③禁止與紅汞等拮抗藥物同用。④碘伏原液應(yīng)該室溫下避光保存。4.檢驗科空氣的消毒行性感冒病毒等）的操作，應(yīng)在生物安全柜（負壓）內(nèi)進行，使空氣經(jīng)細菌濾器或熱力殺菌通道排出室外，柜內(nèi)形成負壓。2.必須保持清潔，每天清潔消毒1次。消毒機或紫外線燈每日消毒60min以上并進行記錄；紫外線燈管每月監(jiān)測有效強度一次，并按要求記錄。1.對污染區(qū)內(nèi)明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作（攪拌、研磨、離心等），特別是可通過呼吸道傳播又含有高度傳E染va性lu的a微ti生on物o（nl炭y疽.桿菌、分ed

wit枝h

桿As菌po、se球.孢Sl子id菌es、f組or織.胞NE漿T菌3、.5軍C團li菌en、t流ProfileCopyright

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Ltd.5.工作場所的保潔和消毒措施：清潔區(qū)若無明顯污染，應(yīng)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次，濕E式va清lu潔at臺io面n

o、nl地y.面1次；所ed

with有A清sp潔os消e.毒Sl器id材es（fo抹r布.N、ET拖3把.5、Cl容ie器nt）Profile不得Co與py污ri染gh區(qū)t

2或00半4-污20染11區(qū)A共sp用os。e

Pty

Ltd.半污染區(qū)環(huán)境消毒同污染區(qū)，拖鞋每天用有效氯500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，沖洗晾干備用。3.污染區(qū)在每天開始工作前到結(jié)束工作后，臺面應(yīng)用有效氯500mg/L含氯消毒劑、地面應(yīng)用有效氯1000mg/L含E氯va消lu毒at劑i各on擦o拭nl1y次.。當受到ed

with明A顯sp污o染se時.S，li先d用es吸f濕or材.料NE去T除3.可5見Cl的ie污n染t

P物r，ofile然后Co再p應(yīng)yr用ig有ht效2氯020040-02m0g1/L1含As氯p消os毒e

劑Pt消y毒Lt處d.理。4.結(jié)核病專業(yè)檢驗室工作人員，每次連續(xù)佩戴口罩不得超過4小時，工作衣若有明顯致病菌污染或從事烈性菌標本檢驗后，應(yīng)隨時更換，及時進行消毒滅菌。6.采血時無菌技術(shù)操作：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，采血時必須做到一人一管E一va針lu一at片io，n

o每nl接y.觸一個病ed

with人A前sp后os做e.好Sl手id衛(wèi)es生fo工r作.N（ET洗3手.5或Cl快ie速nt手Profi