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12021年西藥學(xué)綜合知識與技能(執(zhí)業(yè)藥師)考試題庫及答案解析一、單選題收錄__多種處方藥和6000多種OTC藥物的藥學(xué)綜合信息是ABC頭參考》DE答案:B解析:處方藥與非處方藥的對比藥名詞干為quot;-penemquot;的藥品是、西泮B、拉唑、培南、普利、-伐他汀答案:C解析:培南亞胺培南類-azepam-西泮地西泮類-pril-普利卡托普利類-vastatin-伐他汀洛伐他汀類-prazole-拉唑苯并咪唑衍生物抗消化性潰瘍藥3.以下所列藥物中,推薦用于治療三叉神經(jīng)痛的首選處方藥是、苯噻啶、地西泮、卡馬西平D、舒馬曲坦、麥角胺咖啡因答案:C解析:三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平,如無效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物。4.發(fā)熱的程度按體溫狀況分級。quot;低熱quot;者的體溫是、37℃以上、以上C、~38℃、~39℃、~41℃答案:C解析:口腔溫度:低熱;37.3~38℃(99.14~100.4F38.1~39℃(100.58~102.2F39.1~41℃(102.38~105.8F熱;()及以上。腋窩溫度:分為低熱型(37.5℃~)中熱型(~)高熱型(~5.孕婦用藥應(yīng)該格外謹(jǐn)慎,在不同孕期藥物對胚胎和胎兒的影響不同,一般情況下,用藥后不會出現(xiàn)畸形胎兒的時(shí)間是在受精后、18天之內(nèi)、21天之內(nèi)、28天之內(nèi)D、3個(gè)月之后E、6個(gè)月之后答案:A解析:細(xì)胞增殖早期為受精后18天左右,此階段胚胎的所有細(xì)胞尚未進(jìn)行分化,細(xì)胞的功能活力也相等,對藥物無選擇性的表現(xiàn),致畸作用無特異性地影響細(xì)胞,其結(jié)果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個(gè)體,因此在受精后的半個(gè)月以內(nèi)幾乎見不到藥物的致畸作用。6.清晨尿液酸堿度的參考范圍為A、pH4.5~5.5B、pH4.5~6.5、pH4.5~8.0D、~6.5、pH5.5~8.0答案:D解析:尿液酸堿度參考范圍:晨尿pH5.5~;隨機(jī)尿pH4.5~8.0。7.兒科用藥中,對新生兒或嬰兒最常用的給藥途徑是A、口服給藥B、靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、直腸給藥答案:C解析:新生兒胃粘膜尚未發(fā)育完全,腸蠕動又不規(guī)律,很難估計(jì)新生兒口服給藥的吸收量,直腸給藥亦不能達(dá)到預(yù)期的吸收效果;新生兒肌肉組織和皮下脂肪少、局部血流灌注不足,肌肉注射量更少;靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán),對新生兒是較為可靠的給藥途徑,而靜脈滴注比靜脈注射更為常用。8.能明顯緩解骨痛的藥物為、鈣制劑、甲狀旁腺素、雙膦酸鹽D、鮭魚降鈣素、雌激素答案:D解析:本題考查骨質(zhì)疏松癥的藥物治療。降鈣素能抑制破骨細(xì)胞的生物活性和減少破骨細(xì)胞的數(shù)量,突出特點(diǎn)是能明顯緩解骨痛,對脆性骨折或骨骼變形所致的慢性疼痛以及骨腫瘤等疾病引起的骨痛均有效。9.用于緊急避孕的藥物是、左炔諾孕酮、黃體酮、甲睪酮D、羅格列酮、丁螺環(huán)酮答案:A解析:本題考查緊急避孕藥的分類。緊急避孕藥主要有雌激素孕激素制劑(左炔諾孕酮片)及抗孕激素制劑(米非司酮片)三大類。黃體酮()為孕激素制劑,甲睪酮(C)為雄激素制劑,羅格列酮()為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,丁螺環(huán)酮()為5-HT1A受體部分激動劑。10.以下抗高血壓藥物中,屬于利尿藥的是、纈沙坦、氨氯地平C、維拉帕米、氨苯蝶啶、依那普利答案:D解析:纈沙坦__ARB;氨氯地平__CCB;C.維拉帕米__CCB;氨苯蝶啶利尿藥;E.依那普利__ACEI。11.納洛酮或納屈酮用于解救嗎啡中毒的機(jī)制是A、協(xié)同作用B、敏感化作用、減少不良反應(yīng)D、競爭性拮抗作用E、非競爭性拮抗作用答案:D解析:納洛酮和納屈酮屬于阿片受體拮抗藥12.下列關(guān)于三環(huán)類抗抑郁藥中毒表現(xiàn)不正確的是A、激惹、躁動B、嗜睡、昏迷、心律減慢D、血壓升高或下降、臨床可見心律不齊、心臟驟停而死亡者答案:C解析:三環(huán)類抗抑郁藥中毒癥狀1.抗膽堿藥作用癥狀瞳孔散大、譫妄、視力模糊、心率加快、尿潴留或失禁、腸麻痹、體溫升高、肌肉強(qiáng)直、顫動等。心血管毒性血壓先升高后降低、可突然虛脫或心臟停搏。典型心電圖改變?yōu)楦]性心動過速伴有、QRS及Q-T間期延長、各種A-V傳導(dǎo)阻滯或多型性室性心動過速等。慢的心律失常往往提示嚴(yán)重的心臟毒性,有些患者可發(fā)生進(jìn)行性不可逆心源性休克而死亡。癲癇發(fā)作癲癇發(fā)作常見并且頑固持久,患者肌張力升高,出汗減少,可致嚴(yán)重高熱,橫紋肌溶解,腦損傷,多器官衰竭而死亡。13.慢性腎臟病降壓治療首選的是、鈣制劑、RAAS拮抗劑、ACEID、ARB、CCB答案:B解析:慢性腎臟病降壓治療的原則藥物選擇降壓應(yīng)首選RAAS拮抗劑,其余降壓藥物在排除禁忌后均可使用。14.患者良性前列腺增生癥的老年患者服用抗過敏藥后可致的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()A、急性尿潴留、嚴(yán)重高血壓C、慢性蕁麻疹D、急性胰腺炎、血管性水腫答案:A解析:多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用,尤其是第一代抗組胺藥,表現(xiàn)為口干、視物模糊、便秘,對閉角型青光眼者可引起眼壓增高,對患有良性前列腺增生癥的老年男性可能引起尿潴蕁麻疹知識點(diǎn)進(jìn)行考核】15.脂溶性維生素A宜餐后服用的原理是A、減少被胃酸破壞、餐后胃酸分泌增多有利于吸收、利用油脂增加其溶解D、延長在胃腸道中的滯留時(shí)間、使其快速地通過胃腸道答案:C解析:水溶性的維生素B、維生素B、維生素C等宜餐后服用,因此類維生素會較快地通過胃腸道,如果空腹服用,則很可能在人體組織未充分吸收利用之前就被排出。此外,脂溶性的維生素、維生素D、維生素E等也應(yīng)在餐后服用,因餐后胃腸道有較充足的油脂,有利于它們的溶解,促使這類維生素更容易吸收。16.下列藥學(xué)服務(wù)的對象中,不屬于藥學(xué)服務(wù)特殊人群的是、住院患者、小兒、老年人、血液透析者、特殊體質(zhì)者、妊娠及哺乳期婦女答案:A解析:特殊人群:特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者,聽障、視障人士等。住院患者(A)屬于服務(wù)的社會屬性之一,不屬于藥學(xué)服務(wù)特殊人群。17.多數(shù)抗過敏藥物慎用于A、胃潰瘍患者、高脂血癥患者、慢性鼻炎患者、前列腺增生老年患者、甲狀腺功能減退者答案:D解析:多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用,表現(xiàn)為口干;對閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留,給藥時(shí)應(yīng)予注意。18.關(guān)于血清總蛋白、白蛋白和球蛋白的敘述正確的是、血清總蛋白為白蛋白和球蛋白之和、白蛋白為急性時(shí)相蛋白,在維持血漿膠體滲透壓、體內(nèi)運(yùn)輸、營養(yǎng)方面均起著非常重要的作用、球蛋白是多種蛋白質(zhì)的混合物,增高主要以球蛋白增高為主、A/G比值大于,提示有慢性肝炎、肝硬化、肝實(shí)質(zhì)性損害、腎病綜合征等病變、正常人A/G比值的正常范圍在:1.5~:2.5之間答案:A解析::白蛋白為D非急性時(shí)相蛋白;:增高主要以球蛋白增高為主;:A/G比值小于,提示有慢性肝炎、肝硬化、肝實(shí)質(zhì)性損害、腎病綜合征。:A/G比值(~2.51更年期綜合征最具特征性的癥狀為A、月經(jīng)周期延長,經(jīng)量減少,最后絕經(jīng)、潮熱、出汗、陰道萎縮、心悸、胸悶不適、骨質(zhì)疏松癥答案:B解析:潮熱、出汗是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn),是更年期綜合征最具特征性的癥狀。20.以下中毒解救措施中,正確的藥物拮抗是、二巰丙醇結(jié)合鉛B、弱酸中和強(qiáng)堿C、二巰丙醇拮抗亞硝酸鈉、阿托品拮抗顛茄堿類中毒、毛果蕓香堿拮抗有機(jī)磷中毒答案:B解析:化學(xué)性拮抗劑如弱酸中和強(qiáng)堿,弱堿中和強(qiáng)酸,二巰丙醇奪取已與組織中酶系統(tǒng)結(jié)合的金屬物等。21.可影響幼兒軟骨發(fā)育,導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)損傷的藥物是、阿米卡星B、諾氟沙星、頭孢唑林、米諾環(huán)素E、阿莫西林答案:B解析:某些藥物如喹諾酮類抗菌藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害,影響骨骼發(fā)育。阿米卡星氨基糖苷類B.諾氟沙星氟喹諾酮類頭孢唑林頭孢菌素類米諾環(huán)素——四環(huán)素E.阿莫西林半合成青霉素22.與華法林同時(shí)使用,可能增加INR值的藥物為()A、塞來昔布B、尼美舒利、美洛昔康、洛索洛芬、依托度酸答案:A解析:本題考查骨性關(guān)節(jié)炎的合理用藥。塞來昔布不抑制血小板活性;如聯(lián)合服用抗凝藥(華法林)會增加INR值。23.患者女,53歲,上腹痛、腹瀉、消瘦1年。大便常規(guī)有大量脂肪球,X線腹平片顯示上腹中部多發(fā)鈣化點(diǎn)。對其宜選用的藥品是、酵母、胰酶、乳酶生、硫糖鋁、布洛芬答案:B解析:如果有臨床經(jīng)驗(yàn)的話可直接通過鈣化點(diǎn)知道是胰腺炎引起的腹瀉??芍苯舆x擇胰酶。如沒有臨床經(jīng)驗(yàn),則考慮采用排除法選擇。首先判斷各種藥物分別的功用,排除硫糖鋁(胃粘膜保護(hù)劑)和布洛不良性腹瀉應(yīng)服用胰酶;對攝食脂肪過多者可服用胰酶和碳酸氫鈉。酵母臨床上常用于治療消化不良,乳酶生是一種傳統(tǒng)的活菌素制劑,用于消化不良,腸內(nèi)異常發(fā)酵,小兒腹瀉及小兒綠便等。所以該題選。24.以下所列藥物中,最可能引起血小板減少的是A、呋塞米、硝酸甘油、維生素ED、阿司匹林、對乙酰氨基酚答案:D解析:血小板計(jì)數(shù)降低血小板生成減少見于造血功能損傷再生障礙性貧血、急性白血病。血小板破壞或消耗過多見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、風(fēng)疹、彌散性血管內(nèi)凝血。血小板分布異常如脾腫大。藥物作用如氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉、利奈唑胺等。25.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用A、通用名、商品名、衛(wèi)計(jì)委公布的藥品習(xí)慣名稱B、通用名、新活性化合物的專利藥品名稱、衛(wèi)計(jì)委公布的藥品習(xí)慣名稱C、通用名、商標(biāo)名、商品名D、通用名、商標(biāo)名、新活性化合物的專利藥品名稱、通用名、商品名、新活性化合物的專利藥品名稱答案:B解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱,醫(yī)師可以使用由衛(wèi)計(jì)委公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。26.導(dǎo)致消化性潰瘍的重要病因是、吸煙、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)的刺激、強(qiáng)烈的精神刺激、胃黏膜幽門螺桿菌感染答案:E解析:本題考查消化性潰瘍的病因。大約%的十二指腸潰瘍和%的胃潰瘍由胃黏膜幽門螺桿菌感染所致。A、、、D均為促成消化性潰瘍的外部誘發(fā)因素。27.早期AD患者選用、司來吉蘭B、金剛烷胺C、加蘭他敏、普拉克索、復(fù)方左旋多巴答案:C解析:早期AD患者選加蘭他敏。28.適用于聯(lián)合兩種以上抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的疾病是、敗血癥、骨髓炎、傷寒D、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、結(jié)核病答案:E解析:目前已有10余種高效和有效的抗結(jié)核藥,治療原則是quot;早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥quot;。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn),聯(lián)合兩種以上藥物,以增強(qiáng)與確保療效;適量是指掌握發(fā)揮藥物最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用,并根據(jù)不同病情及不同個(gè)體,給予適合的給藥劑量;規(guī)律是指在強(qiáng)化階段和鞏固階段每日1次用藥或每周~3次間歇用藥,均應(yīng)有規(guī)律,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;全程指完成抗結(jié)核分枝桿菌的全程治療,滿足連續(xù)用藥的時(shí)間,短程化療通常為~9個(gè)月。29.關(guān)于糞膽原和糞隱血敘述正確的是A、一般情況下,糞便中可見紅細(xì)胞,但檢測結(jié)果通常為陰性、只有在消化道出現(xiàn)潰瘍的情況下,才會糞隱血呈陽性、糞膽原大部分以原形的形式經(jīng)直腸被排出體外、正常情況下,糞便中的糞膽原檢查呈陽性反應(yīng)、通過糞膽原檢測,可以直接有效地鑒別黃疸的性質(zhì)答案:D解析:膽紅素是血紅蛋白的降解產(chǎn)物。糞膽原大部分在結(jié)腸被氧化為尿膽素而被排出體外,正常糞便中檢查呈陽性反應(yīng),故C錯(cuò)誤。30.多數(shù)結(jié)核病患者、低熱B、食欲減退、咳嗽、盜汗、乏力E、無顯著癥狀答案:E解析:典型肺結(jié)核起病緩慢,病程較長,有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微,無顯著癥狀,經(jīng)X線健康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者易被長年慢性支氣管炎的癥狀所掩蓋。31.關(guān)于苯溴馬隆的敘述錯(cuò)誤的是、對痛風(fēng)急性發(fā)作者不宜服用B、在用藥期間如痛風(fēng)急性發(fā)作,建議將所用藥量加倍C、服用者需有正常的腎功能D、持續(xù)性腹瀉應(yīng)立即停藥、不宜與阿司匹林合用治療痛風(fēng)答案:B解析:苯溴馬隆對痛風(fēng)急性發(fā)作者不宜服用,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。32.對于尿液的描述正確的是、正常人每日排出尿液~,其中50
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