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#/7護(hù)士2:護(hù)士3:背景設(shè)置:一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時發(fā)現(xiàn)面
色蒼白、胸悶不適,責(zé)任護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)。操練步驟:責(zé)任護(hù)士H1在巡視過程中發(fā)現(xiàn)15床患者面色蒼白,出盜汗,患者主訴胸悶不適,察看輸液為氨芐西林舒巴坦,輸入5分鐘左右,馬上停止輸液,平臥,通知主班護(hù)士H2。護(hù)士H1立即為患者改換生理鹽水和輸液器,保存好原輸液器和液體。護(hù)士H2接通知后馬上通知醫(yī)生Y及另一護(hù)士H3,通知護(hù)士長HZ,HZ組織急救。H3快速推著急救車就往15床去。醫(yī)生Y查察患者:面無人色,呼吸急促,考慮過敏性休克可能,H1遵醫(yī)囑馬上為患者皮下注射%腎上腺素1ml;遵醫(yī)囑成立第二路靜脈通道,予均衡液快速擴(kuò)容。H3備吸氧裝置至患者床旁,為患者吸氧。H3備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置再次至患者床旁,為患者接心電監(jiān)護(hù)。6.患者血壓低(80/50mmHg),醫(yī)囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中保持血壓,H2通知H3立即履行;同時H2通知藥房實時送藥,以備下次使用。H1配合醫(yī)生賜予急救辦理:規(guī)范履行醫(yī)囑,做好用藥記錄及病情察看。15分鐘后患者面色轉(zhuǎn)紅,胸悶等不適癥狀緩解,持續(xù)親密察看病情變化。H2賜予患者家眷健康宣教,向家眷解說過敏反
響有關(guān)知識,排除其憂慮懼怕心理。H2填寫藥物不良反響報表上報藥劑科,同時填報護(hù)理安全不良事件上報表,報告護(hù)理部。H1敦促醫(yī)生實時補(bǔ)開急救醫(yī)囑,交與下一班做好接班,做好藥物過敏標(biāo)志。按規(guī)定6h內(nèi),正確、實時記錄各樣藥物治療、急救舉措。五、操練要求:各科室要高度重視應(yīng)急處理操練工作,將操練與醫(yī)、技和護(hù)理人員實質(zhì)工作聯(lián)合起來,增強(qiáng)各方面工作的連接能力,提升應(yīng)付處理水平,統(tǒng)
一指揮,分工協(xié)作,確實提升我院突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件應(yīng)急的實戰(zhàn)能力。附:藥物惹起過敏性休克的辦理程序完美防范舉措一--增強(qiáng)巡視一--發(fā)生過敏性休克一--馬上停藥——平臥一--皮下注射腎上腺素一--報告醫(yī)生、護(hù)士長一--改良缺氧癥狀、保持呼吸一--遵醫(yī)囑用藥、采納急救舉措一--增補(bǔ)血容量、保持循環(huán)一--排除支
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