鼻飼的護(hù)理試題6_第1頁
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鼻飼的護(hù)理試題6第一篇:鼻飼的護(hù)理試題62017年6月份兒科三基理論試題姓名:層級(jí):分?jǐn)?shù):一、填空題(每空2分,共40分)1.屬于熱能營養(yǎng)素的有:()、脂肪、()。.鼻飼法主要適用于()、口腔疾患或口腔手術(shù)后的患者、不能張口進(jìn)食的患者、早產(chǎn)兒、病情危重、拒絕進(jìn)食的患者。3.胃管插入長(zhǎng)度一般成人為()cm。4.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行()口腔護(hù)理,定期更換胃管,普通胃管()更換一次,硅膠胃管()更換一次。5.鼻飼食物溫度為()℃,每次鼻飼量不超過()ml,間隔時(shí)間不少于()。6.給患者下胃管前應(yīng)先評(píng)估患者的()。7.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額()到胸骨()的長(zhǎng)度。8.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲(chǔ)存于()℃保存,若存放超過()h則不宜使用。9.鼻飼前應(yīng)評(píng)估患者的()、()、()、()、()。二.單選題(每題2分,共20分)1.使用鼻飼管為病人喂藥片,正確的做法是()A.將藥片混入流質(zhì)飲食一起灌注B.將藥片與水一起灌注C.將藥片研碎,溶解后再灌注D.灌注藥片后,灌注100ml水,以沖入胃內(nèi)2.插胃管時(shí),病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)()A.囑病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑病人作吞咽動(dòng)作D.讓病人休息一會(huì)再插3.禁忌使用鼻飼法的病人是()A.口腔手術(shù)后B.破傷風(fēng)病人C.昏迷病人D.食管靜脈曲張出血者4.下列食物屬于流質(zhì)飲食的是()A.面條B.蒸雞蛋C.豆腐D.果汁5.下列各類病人不需要鼻飼法進(jìn)食的是()A.昏迷病人B.口腔手術(shù)病人C.早產(chǎn)兒D.休克病人6.流質(zhì)飲食不宜長(zhǎng)期采用的原因是()A.影響病人食欲B.影響病人消化吸收C.所含熱量和營養(yǎng)素不足D.所含蛋白質(zhì)、脂肪量過多不易消化7.為昏迷病員插鼻飼管時(shí),不正確的一項(xiàng)是()A.說明治療目的,以取得合作B.鋪治療巾于頜下,清潔鼻腔C.插管時(shí)將病人的頭部后仰D.插到會(huì)厭時(shí),托起病員頭部8.為昏迷病人留置胃管應(yīng)采用的最佳體位是:()A.坐位B.平臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.去枕平臥位9.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法,下面哪項(xiàng)敘述是正確的:()A.向胃管內(nèi)注入10~20ml空氣B.向胃管內(nèi)注入10~20ml開水C.將胃管置入水中,從管內(nèi)注入10~20ml空氣D.從胃管內(nèi)抽出胃液E.向胃管內(nèi)注入10ml生理鹽水能聽到氣過水聲10.以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食能力的評(píng)估:()A.進(jìn)食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力B.有無吞咽困難C.有無食物反流D.有無腦血管意外球麻痹E.嗆咳三.判斷題(每題1分,共10分)1.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的60%-70%。()2.驟然停用要素飲食可發(fā)生低血糖反應(yīng)。()3.鼻飼時(shí)間隔時(shí)間應(yīng)大于4h。()4.插管至15-20cm時(shí),應(yīng)注意使患者頭向后仰。()5.為昏迷患者插胃管前,應(yīng)將體位擺放為去枕平臥位。()6.鼻飼液配置過程中應(yīng)防止污染,每日配置當(dāng)日量,并置于4℃冰箱內(nèi)保存,食物及容器應(yīng)每天煮沸滅菌后使用。()7.鼻飼患者出現(xiàn)胃潴留時(shí),患者出現(xiàn)腹脹,鼻飼液注入前抽吸胃液可見潴留量>50ml。()8.食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌使用鼻飼法。()9.鼻飼時(shí)新鮮的果汁可以與牛奶同時(shí)注入。()10.昏迷患者翻身,應(yīng)在鼻飼后進(jìn)行。()四.簡(jiǎn)答題1.檢查胃管在胃內(nèi)的三種方法。(10分)2.簡(jiǎn)答鼻飼技術(shù)的操作并發(fā)癥。(10分)3.長(zhǎng)期鼻飼患者發(fā)生胃食管返流、誤吸時(shí)的處理措施。(10分)第二篇:鼻飼的護(hù)理試題(推薦)鼻飼的護(hù)理試題一填空題鼻飼法是通過導(dǎo)管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入(),從管內(nèi)灌入()、水、藥物的方法。鼻飼法主要適用于兩類病人:一類是意識(shí)發(fā)生障礙不能進(jìn)食的病人,另一類是()的病人及無法正常經(jīng)口進(jìn)食的病人。3胃管插入長(zhǎng)度一般成人為()cm。4長(zhǎng)期留置胃管的病人常見并發(fā)癥有:敗血癥、()、()、食管狹窄等。5鼻飼食物溫度為(),每次鼻飼量不超過(()。二簡(jiǎn)答題1檢查胃管在胃內(nèi)的三種方法2長(zhǎng)期鼻飼患者發(fā)生胃食管返流、誤吸時(shí)的預(yù)防及處理),間隔時(shí)間不少于第三篇:鼻飼護(hù)理鼻飼的護(hù)理一、目的鼻飼法是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),通過胃管向胃內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。鼻飼法適用于不能由口進(jìn)食的病人,在針灸科主要針對(duì)腦血管病急性期病人,常用于昏迷、假性球麻痹導(dǎo)致的吞咽困難等不能自行進(jìn)食的病人。他們可通過從胃管注入的營養(yǎng)豐富的流食來攝取足夠的蛋白質(zhì)、水、藥物與熱量。2、灌注法:1)鼻飼前:腦血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及賁門括約肌處于開放狀態(tài)胃液易返流而造成誤吸,甚至合并肺炎。鼻飼前應(yīng)將床頭抬高30-35度,可避免進(jìn)食過程中及進(jìn)食后的嗆咳、返流、嘔吐等情況,減少肺炎的發(fā)生。2)鼻飼法:回抽有胃液時(shí),觀察有無消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色胃液或空腹胃液大于1000ml),此時(shí)應(yīng)停止鼻飼,待癥狀好轉(zhuǎn)后再行鼻飼。如無異常可緩慢注入少量溫開水,然后再灌注鼻飼藥物或流食。藥物應(yīng)將藥片研碎,溶解后灌入。鼻飼速度應(yīng)緩慢,并隨時(shí)觀察病人的反應(yīng)。3)鼻飼后:用溫水20ml沖洗胃管,避免食物殘留在胃管內(nèi)發(fā)酵或變質(zhì),引起病人胃腸炎或堵塞管腔。將胃管末端蓋帽固定,并用紗布包好,皮筋系緊,用安全別針固定于枕旁。保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)平臥位。置管后的護(hù)理:1、鼻飼病人需要一個(gè)適應(yīng)過程,開始時(shí)鼻飼量應(yīng)少、清淡,以后逐漸增多,鼻飼食物有米湯、混合奶、厚流質(zhì)食物根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,每次灌注量包括水在內(nèi)一般應(yīng)在200-300ml,每日4-5次,每次間隔3小時(shí)以上。及時(shí)記錄,防止過量喂食。2、長(zhǎng)期鼻飼患者要防止發(fā)生鼻、食管潰瘍、胃出血、肺部感染及胃腸道細(xì)菌感染。1)下胃管是一項(xiàng)與病人粘膜直接接觸的機(jī)械性、侵入性操作,易損傷粘膜而誘發(fā)感染,操作者應(yīng)技術(shù)嫻熟,減少反復(fù)插管次數(shù),利用準(zhǔn)確的操作方法和臥位,提高一次性插管成功率。2)鼻飼前要檢查胃管有無脫出、松動(dòng)或盤于口腔。3)鼻飼4)食物要冷卻至38-40度,放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺燙,方可注入。鼻飼食物溫度過高或過低,可能燙傷或凍傷粘膜。5)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,保持口腔清潔,防止口腔感染。時(shí)要保證無菌操作,餐具要保持清潔,紗布及注射器應(yīng)每日更換一次。3、留置胃管更換時(shí)間:胃管留置時(shí)間過長(zhǎng)或胃管本身質(zhì)地導(dǎo)致胃管與粘膜粘連,胃管對(duì)粘膜的壓迫也可能導(dǎo)致粘膜缺血壞死。胃管留置時(shí)間按《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》要求,長(zhǎng)期留置胃管的患者需要7天更換一次,但臨床研究表明硅膠管留置適宜時(shí)間是21-30天。頻繁更換胃管不僅給患者帶來痛苦,也增加了感染機(jī)會(huì);留置時(shí)間過長(zhǎng)可誘發(fā)鼻咽部粘膜損傷,引起局部感染甚至使鼻咽部細(xì)菌沿導(dǎo)管下行至肺部引起肺部感染。如果加強(qiáng)管道護(hù)理,保持胃管通暢,可降低反復(fù)插管對(duì)鼻咽粘膜的刺激,減輕痛苦,減少感染機(jī)會(huì),節(jié)省人力物力。4、與清醒的患者多溝通,介紹健康宣教及導(dǎo)管護(hù)理知識(shí),告知患者盡量減少用力咳嗽、咳痰,咳嗽時(shí)用手固定胃管防止胃管脫出。總之,為了減輕患者的痛苦,使患者得到及時(shí)的治療,獲得足夠的營養(yǎng),我們?nèi)匀恍枰粩嗟膶W(xué)習(xí),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),采取有效的防護(hù)措施,減少并發(fā)癥,提高護(hù)理質(zhì)量。第四篇:鼻飼管護(hù)理鼻飼管護(hù)理神經(jīng)內(nèi)科患者大多伴有意識(shí)障礙、吞咽障礙而不能由口進(jìn)食,鼻飼是供給患者營養(yǎng)和熱能,滿足機(jī)體代謝需要,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,促進(jìn)患者康復(fù)和維持患者生命的主要方法之一。鼻飼法是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲食,水和藥物的方法。一、操作方法1、對(duì)于清醒的患者插管前首先向其解釋說明插管的目的,方法和注意事項(xiàng),以取得配合?;颊呷“肱P位,清潔鼻腔,測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度,成人45~55cm,即鼻尖到耳垂,再從耳垂到劍突的距離,做好標(biāo)記,用液狀石蠟潤滑胃管前端。當(dāng)胃管插入14~16cm時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作,將胃管迅速送入胃內(nèi)。2、昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,為了提高插管的成功率,在插管前將患者頭后仰,當(dāng)插到15cm(會(huì)厭部)時(shí),以左手將患者的頭部托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于使胃管順利通過會(huì)厭部到達(dá)胃內(nèi)。3、注意事項(xiàng):插管動(dòng)作要緩慢,輕穩(wěn),特別是通過食管的3個(gè)狹窄處時(shí),以免損傷食管黏膜。用聽診器置于胃部聽氣過水聲,至少有兩人分別聽到氣過水音后再灌入,以免發(fā)生意外。插管時(shí)操作者應(yīng)密切觀察患者病情及生命體征的變化,一旦出現(xiàn)異常應(yīng)暫停插管,待病情穩(wěn)定后再重新操作。4、固定方法:傳統(tǒng)固定鼻飼管的方法是用膠布固定于鼻翼兩側(cè),隨著時(shí)間延長(zhǎng),膠布黏度減輕,并在鼻翼和面頰部形成膠布痕跡很難去除,另外膠布緊貼在鼻腔前,通氣會(huì)受到影響,使患者感到不舒服?;颊咴谇逍褷顟B(tài)下,翻身咳嗽時(shí)易導(dǎo)致胃管脫出,故我科現(xiàn)不采用此法??梢韵扔媚z布將胃管近鼻孔處纏繞1周,然后用繃帶或系帶在膠布處交叉打結(jié)后再經(jīng)耳后于下頜處打結(jié)固定,或直接用系帶打一個(gè)活結(jié)套在鼻飼管近鼻翼前,系帶繞腦后打結(jié)固定。5、鼻飼方法:①注射法;用注射器分次灌注,每次灌注前應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi),確定無誤后,方可灌食。鼻飼時(shí)盡量抬高床頭,使之成30°~60°角。病情允許的情況下,可采用半臥位,頭偏向健側(cè),防止反流誤吸[1]。鼻飼后30min不要翻身和搬動(dòng)患者。每2~3小時(shí)灌食1次,每次不超過200ml,每日流質(zhì)總量1200ml,溫度應(yīng)接近體溫:38~40℃,過高或過低都容易引起胃腸不適,腹痛腹瀉等。兩次之間可適當(dāng)補(bǔ)充水分或果汁。用藥時(shí)應(yīng)先將藥片研碎,溶解后再灌入。灌入前后均應(yīng)灌入少量溫開水。鼻飼飲食選擇清淡,易消化的食物,病情穩(wěn)定后要及時(shí)給予高熱量,高維生素飲食??蛇m當(dāng)加入一些果汁、菜水、豆汁、魚湯、雞湯、植物油等,以使?fàn)I養(yǎng)全面。②滴注法:用一次性輸液器插入瓶中,間斷分次或緩慢連續(xù)滴注,每日總量1200ml或遵醫(yī)囑,滴注過程中用熱水袋或加溫器保溫,夏天連續(xù)滴注過程中應(yīng)注意流質(zhì)密封,注意鼻飼飲食一定要保證食物的新鮮,衛(wèi)生,無污染。注入速度不宜過快,以30min左右注入為宜。注意開始鼻飼或滴注時(shí),營養(yǎng)液用量宜小,濃度由低到高,避免開始時(shí)就引起明顯的液體高滲狀態(tài)。二、留置鼻飼的護(hù)理1、一般護(hù)理:①由于患者長(zhǎng)期臥床,抵抗力下降,易引起腸道感染,故操作前應(yīng)先洗手,注射前后,應(yīng)用溫開水沖凈胃管,以免食物在胃管內(nèi)腐敗變質(zhì)。②胃管的護(hù)理:胃管插入后應(yīng)妥善固定,胃管末端用無菌紗布包裹固定,患者如有躁動(dòng),應(yīng)適當(dāng)予以保護(hù)性的約束,注意松緊適宜,定時(shí)放松,并做好解釋工作,以免患者自行拔出胃管。③由于患者不能經(jīng)口進(jìn)食,要特別注意口腔衛(wèi)生,給予口腔護(hù)理2次/d,并密切觀察口腔黏膜和鼻腔黏膜的情況。2、并發(fā)癥的護(hù)理㈠腹瀉:腹瀉是最常見的并發(fā)癥,原因多為消化不良,其次是灌注器具被污染。所以應(yīng)注意:①鼻飼前要給試驗(yàn)餐液20~30ml,待胃腸功能適應(yīng)后再給予正常的鼻飼液。②每次的鼻飼量不得超過200ml,做到少量多餐。③鼻飼液必須現(xiàn)配現(xiàn)用,一切容器要經(jīng)過消毒處理。㈡便秘:由于患者長(zhǎng)期臥床,腸蠕動(dòng)減弱,鼻飼液大多為少纖維食物,對(duì)胃腸道的刺激減弱,致使食物在腸內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),水分被過多吸收,造成糞便干結(jié)。因此,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動(dòng),定時(shí)給予緩瀉劑,適當(dāng)調(diào)整食物纖維含量,防止和減少便秘的發(fā)生。㈢消化不良;嚴(yán)重腦卒中時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,影響迷走神經(jīng)對(duì)胃運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié);下丘腦調(diào)節(jié)失衡,血管收縮引起胃黏膜缺血缺氧,從而影響胃的正常消化功能;過多的胃內(nèi)容物刺激十二指腸壁上的脂肪和滲透壓感受器,通過胃腸反射抑制胃排空。因此腦卒中的患者要少量多餐,必要時(shí)給予胃黏膜保護(hù)藥或胃動(dòng)力藥。3、拔管用止血鉗夾緊胃管開口端,拔至咽喉處時(shí)快速拔出,以免液體滴入氣管。根據(jù)患者個(gè)體差異適當(dāng)延長(zhǎng)留置時(shí)間。在臨床工作中,我們根據(jù)不同患者的不同表現(xiàn)來決定胃管留置時(shí)間。一般先留置1月后拔出,(這種材質(zhì)為PVC的鼻胃腸管可以延長(zhǎng)至一個(gè)月),看胃管的軟硬程度無變化的可延長(zhǎng)1周,再逐漸延長(zhǎng)留置時(shí)間。胃管硬的患者,留置時(shí)間不可過長(zhǎng),一般每1個(gè)月更換一次。否則胃酸腐蝕胃管,胃管變硬,有損傷胃黏膜的可能。第五篇:鼻飼技術(shù)試題5.鼻飼技術(shù)試題[A型題]1.為昏迷患者鼻飼時(shí),正確的是:A.每次100~150ml,1~2小時(shí)一次B.每次150~200m1,5~6小時(shí)一次C.每次200~300mI,2~4小時(shí)一次D.每次350~400ml,4~6小時(shí)一次E.每次150~200ml,每日3~4次[答案]C2.鼻飼時(shí),鼻飼液適宜的溫度是:A.33℃~35℃B.41℃~42℃C.38℃~40℃D.30℃~32℃E.43℃~44℃[答案]C3.為昏迷病人留置胃管應(yīng)采用的最佳體位是:A.坐位B.平臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.去枕平臥位[答案]E4.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法,下面哪項(xiàng)敘述是正確的:A.向胃管內(nèi)注入10~20ml空氣B.向胃管內(nèi)注入10~20ml開水C.將胃管置入水中,從管內(nèi)注入10~20ml空氣D.從胃管內(nèi)抽出胃液E.向胃管內(nèi)注入10ml生理鹽水能聽到氣過水聲[答案]D5.胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度約為:A.從前發(fā)際至劍突,長(zhǎng)約45~55cmB.從鼻尖到劍突,長(zhǎng)約35~40cmC.從眉心到劍突,長(zhǎng)約40~45cmD.從眉心到臍,長(zhǎng)約60~70cmE.從耳垂至劍突,長(zhǎng)約55~60cm[答案]A6.留置胃管前應(yīng)根據(jù)什么選擇胃管的大小和質(zhì)地:A.病人年齡B.病人病情C.食物的形狀和量D.評(píng)估的結(jié)果E.置管的目的[答案]D7.以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食方式的評(píng)估:A.進(jìn)食自理能力B.有無吞咽困難C.有無食物反流D.有無腦血管意外球麻痹E.是否留置鼻胃管[答案]E8.以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食能力的評(píng)估:A.進(jìn)食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力B.有無吞咽困難C.有無食物反流D.有無腦血管意外球麻痹E.嗆咳[答案]A9.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)見于:A.腹瀉B.便秘C.低血鉀D.胃腸功能低下E.急性腹膜炎[答案]A10.腸鳴音活躍是指腸鳴音:A.>5次/分B.>8次/分C.>10次/分D.>9次/分E.>7次/分[答案]C11.腸鳴音減弱是指腸鳴音:A.<8次/分B.<5次/分C.<4次/分D.<7次/分E.<6次/分[答案]C12.需協(xié)助進(jìn)食的患者,如管飼、新生兒或嬰兒人工喂養(yǎng)的,應(yīng)先調(diào)試食物的溫度(以前臂掌側(cè)試溫),一般以多少為宜:A.35℃~37℃B.41℃~42℃C.43℃~45℃D.38℃~40℃E.33℃~34℃[答案]D13.需要絕對(duì)臥床的患者協(xié)助其進(jìn)食時(shí)應(yīng)該采取什么體位:A.坐位B.半坐位C.強(qiáng)迫體位D.被動(dòng)體位E.側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)[答案]E14.為無頸椎、胸椎、腰椎損傷的患者鼻飼或滴注時(shí)應(yīng)抬高床頭多少:A.60°B.90°C.30°~45°D.70°E.20°[答案]C15.每次鼻飼前(滴注前)用多少溫開水沖洗管道:A.20mlB.50mlC.80mlD.10mlE.40ml[答案]A16.每次鼻飼(滴注)完畢用多少溫開水沖洗管道:A.5~10mlB.20~50mlC.60~80mlD.10~15mlE.100ml[答案]B17.鼻飼液的粘稠度以什么為度:A.注射器注入不困難B.稀薄C.粘稠D.鼻飼液濃粘E.鼻飼液越稀越好[答案]A18.腸內(nèi)營養(yǎng)(滴注法)患者多長(zhǎng)時(shí)間稱體重一次:A.四周B.每周C.五周D.二周E.三周[答案]B19.腸內(nèi)營養(yǎng)連續(xù)滴注管道應(yīng)多少天更換一次:A.3天B.5天C.一周D.1天E.2天[答案]D20.行腸內(nèi)營養(yǎng)滴注時(shí),開始15分鐘的滴注速度要求是:A.15滴/minB.20~30滴/minC.30~40滴/minD.40~50滴/minE.50~60滴/min[答案]A5.鼻飼技術(shù)試題[X型題]1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)注意:A.每天進(jìn)行口腔護(hù)理B.藥物磨碎溶解后灌入C.鼻飼管應(yīng)每天更換D.拔管宜在早晨E.拔管宜在晚上[答案]ABE2.腸內(nèi)營養(yǎng)(滴注法)的輸入速度由以下哪些項(xiàng)目確定:A.血糖值B.營養(yǎng)液的性質(zhì)C.血常規(guī)D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果E.病人對(duì)營養(yǎng)液的耐受情況[答案]ABE3.鼻飼法適用于:A.昏迷病人B.口腔疾患C.破傷風(fēng)病人D.早產(chǎn)兒E.拒絕進(jìn)食的病人[答案]ABCDE4.插胃管前需要評(píng)估患者的哪些內(nèi)容:A.病情、置管目的、心理需要、意識(shí)和合作能力B.營養(yǎng)狀態(tài)C.是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎癥和阻塞D.不能進(jìn)食的原因,有無口腔疾患、吞咽困難E.有無上消化道狹窄或食道靜脈曲張[答案]ABCDE5.插胃管時(shí)應(yīng)選擇:A.通氣好的鼻腔B.無粘膜損傷的鼻腔C.無炎癥的鼻腔D.便于操作側(cè)的鼻腔E.同側(cè)面頜部無損傷的鼻腔[答案]ABCDE6.測(cè)量胃管插入胃內(nèi)長(zhǎng)度的方法正確的是:A.成年患者從前額發(fā)際到劍突,約45~55厘米B.成年患者從鼻尖經(jīng)耳垂到劍突C.新生兒從鼻尖到劍突,長(zhǎng)約l0厘米D.嬰兒從耳垂到鼻尖再到劍突,約l0~12厘米E.學(xué)齡兒童約20~25厘米[答案]ABCDE7.以下內(nèi)容屬于進(jìn)食安全性評(píng)估的是:A.進(jìn)食自理能力B.有無吞咽困難C.有無食物反流D.有無腦血管意外球麻痹E.咀嚼能力[答案]BCD8.協(xié)助病人進(jìn)食前應(yīng)評(píng)估患者的哪些內(nèi)容:A.自理能力B.進(jìn)食能力C.吞咽情況D.有無偏癱E.共濟(jì)失調(diào)[答案]ABCDE9.協(xié)助患者進(jìn)食前,評(píng)估食物安全性的內(nèi)容包括:A.有無對(duì)嬰幼兒、食道狹窄患者不宜的食物B.有無食物過敏和不耐受的食物C.食物的軟硬度D.食物有無過期、變質(zhì)、受污染E.食物的溫度[答案]ABCDE10.鼻飼過程中,病人出現(xiàn)下列哪些癥狀應(yīng)停止鼻飼:A.嗆咳B.惡心C.嘔吐D.吞咽困難E.呼吸困難[答案]ABCE11.鼻飼時(shí)以下哪些患者不宜抬高床頭:A.氣胸B.胸椎損傷C.頸椎損傷D.哮喘E.腰椎損傷[答案]BCE12.每次鼻飼時(shí)必須了解上一次:A.鼻飼時(shí)間B.進(jìn)食量C.胃殘液量D.胃管長(zhǎng)度E.胃管位置[答案]ABC13.每次鼻飼前應(yīng)評(píng)估患者哪些內(nèi)容以確定鼻飼時(shí)機(jī):A.血壓B.消化功能C.吸收功能D.排泄功能E.進(jìn)食需求[答案]BCDE14.以下哪些情況不宜進(jìn)行鼻飼:A.嘔吐B.腹脹C.腹瀉D.胃潴留E.發(fā)熱[答案]ABCD15.鼻飼后應(yīng)觀察患者哪些主要表現(xiàn):A.有無腹脹B.大便性質(zhì)C.有無發(fā)熱D.腸鳴音情況E.心理反應(yīng)[答案]A

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