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類別臨床管理題目手術(shù)管理制度編號類別臨床管理題目手術(shù)管理制度編號頁數(shù)A—25#/6把患者推入手術(shù)間。3術(shù)后交接：3.1經(jīng)PACU觀察的術(shù)后患者交接：a患者符合出PACU才指征時由麻醉醫(yī)生開出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑；b術(shù)后復(fù)蘇室護士電話通知患者所在病房告知患者回病房時間及需準(zhǔn)備的物品；cPACU護士與發(fā)送部工人一起將患者護送至病房；d病房護士評估患者后與PACU護士進行交接，包括：1）麻醉方式、手術(shù)名稱；2）術(shù)中和PACU經(jīng)過；3）生命體征；4）麻醉恢復(fù)程度；5）引流管的標(biāo)識、各種導(dǎo)管是否通暢、妥善固定及有無脫出，引流液的顏色、性狀和量；6）敷料包扎、滲出情況；7）輸液及穿刺周圍有無滲漏、紅腫；8）注意事項。局麻患者術(shù)后交接：術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生/發(fā)送部工人（根據(jù)需要）護送至病房并與病區(qū)責(zé)任護士交代術(shù)后注意事項及用藥。術(shù)后直接轉(zhuǎn)ICU的患者：a手術(shù)結(jié)束后，巡回護士檢查手術(shù)護理記錄單及各項記錄是否完整并放入病歷中規(guī)定的位置；b電話通知ICU責(zé)壬護士患者到達(dá)時間及需準(zhǔn)備的物品；c麻醉醫(yī)生檢查麻醉記錄單及各項記錄是否完整并放入病歷中規(guī)定的位置；d手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生與發(fā)送部工人一起護送患者至ICU；eICU醫(yī)生、護士及呼吸治療師（根據(jù)需要）分別評估患者后與麻醉醫(yī)生進行交接，交接內(nèi)容如下：1）病史；2）診斷；3）手術(shù)名稱；4）麻醉方式；5）術(shù)中生命體征；6）出血量；7）尿量；8）補液；9）輸血量；10）末次化驗報告；11）術(shù)中特殊用藥；12）術(shù)中搶救情況；13）靜脈通路及現(xiàn)用藥；14）特殊管道名稱及部位；15）皮膚完整情況；16）患者隨身物品；17)患者所屬科室及主管醫(yī)生；f患者主管醫(yī)生與ICU醫(yī)生交接內(nèi)容：術(shù)前、術(shù)后診斷；患者一般情況；3)術(shù)中情況；4)術(shù)后需注意的事項；轉(zhuǎn)IC

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