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結(jié)構(gòu)性心臟病的現(xiàn)狀與未來結(jié)構(gòu)性心臟病的現(xiàn)狀與未來1結(jié)構(gòu)性心臟病先天性心臟病、心臟瓣膜病2019年我國成立了專門結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組2019年我國成立了中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)構(gòu)性心臟病專委會。華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病2我國結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀先天性心臟病:我國發(fā)病率約0.7%,每年出生新生兒患各種先心病12萬-15萬例,至2019年我國兒童及成人成人先心病約200余萬例■瓣膜性心臟病:我國仍有約200多萬瓣膜病患者,風(fēng)濕性瓣膜病為主,華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院我國結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀3結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療簡史2019年經(jīng)導(dǎo)管二尖2019年先心病鑲嵌瓣返流介入治療手術(shù)概念提出2019年經(jīng)導(dǎo)管主動2019年Amplatzer脈瓣置換室間隔封堵器2000年經(jīng)導(dǎo)管肺動2019年Amplatzer脈瓣置換房間隔封堵器1984年二尖瓣狹窄1988年Rashkind雙Inoue球囊擴(kuò)張面?zhèn)惴舛耉SD1982年肺動脈瓣狹1976年經(jīng)導(dǎo)管閉合窄球囊擴(kuò)張器關(guān)閉ASD1959年經(jīng)導(dǎo)管房間爭1967年P(guān)ortmann隔穿刺術(shù)導(dǎo)管堵閉術(shù)治療PDA華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療簡史4傳統(tǒng)的瓣膜病介入治療經(jīng)皮二尖瓣球囊分離術(shù)經(jīng)皮肺動脈瓣球成犁術(shù)經(jīng)皮主動脈瓣球囊成型術(shù)華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院傳統(tǒng)的瓣膜病介入治療5經(jīng)皮二尖瓣球囊分離術(shù)Inoue單囊法(B)雙囊法(DB)MetallicValvulotome聚乙烯單球囊法MULTI-TRACKMSystem華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院經(jīng)皮二尖瓣球囊分離術(shù)6PNBV的成功率作者單位發(fā)表時(shí)間總例數(shù)操作成功石振剛河南平頂山市第二人民醫(yī)院201996.9%江洪湖北醫(yī)科大附一院2019黃連軍阜外心血管病醫(yī)院2019曾智四川大學(xué)華西醫(yī)院106398.2%江時(shí)森南京軍區(qū)南京總醫(yī)院201949298.2%何國祥第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院201999.6%總體上PMBV的成功率為80-95%其成功率差異較大,其成功率和并發(fā)癥發(fā)生率很大程度上依賴于操作者的技巧和經(jīng)驗(yàn)PNBV的成功率7肺動脈瓣球囊成型術(shù)經(jīng)皮肺動脈瓣狹窄球囊成形術(shù)是最早開展的心臟介入之單純的先天性肺動脈瓣狹窄球囊成形術(shù)的近期及遠(yuǎn)期效果是瓣膜成形術(shù)中最好的,已經(jīng)替代了外科手術(shù)肺動脈瓣球囊成型術(shù)8主動脈瓣球囊成型術(shù)華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院主動脈瓣球囊成型術(shù)9瓣膜病介入治療的熱點(diǎn)重度主動脈瓣狹窄經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)重度肺動脈瓣反流經(jīng)皮肺動脈瓣支架二尖瓣反流經(jīng)皮二尖瓣關(guān)閉不全介入華西臨康醫(yī)學(xué)院|華西醫(yī)院瓣膜病介入治療的熱點(diǎn)10結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件11結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件12結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件13結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件14結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件15結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件16結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件17結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件18結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件19結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件20結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件21結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件22結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件23結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件24結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件25結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件26結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件27結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件28結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件29結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件30結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件31結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件32結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件33結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件34結(jié)構(gòu)性心臟病現(xiàn)狀與未來課件35結(jié)

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