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文檔簡介

1/1溫病學(xué)試題及答案(三)溫病學(xué)試題及答案

模擬試卷(九)

第一部分選擇題

一、單項選擇題(共37小題,在每小題的備選答案中,選出一個正確的答案,并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)。每小題1分,共37分)

1.說明溫病的諸特點中,哪種提法欠妥

A.具有程度不等的傳染性B.病因是感受外邪所致

C.發(fā)病有肯定的地域性D.發(fā)病有明顯的季節(jié)性

2.下列內(nèi)容除去哪一項,即可構(gòu)成溫病的基本概念

A.以發(fā)熱為主癥B.都具有傳染性C.易化燥傷陰D.熱象偏重3.依據(jù)臨床特點命名的疾病是

A.大頭瘟B.春溫C.冬溫D.風(fēng)溫

1.不屬于溫?zé)嵝再|(zhì)的溫病是

A.風(fēng)溫B.春溫C.伏暑D暑溫

5.在溫病與溫疫的關(guān)系中,下列哪種說法是正確的

A.溫疫乃溫病之別名B.溫疫傳染,溫病不傳染

C.溫病都是烈性傳染病,溫疫自屬其中

D.溫疫是溫病中具有劇烈傳染性和引起流行的一類疾病。

6.溫病病因?qū)W的實際意義是

A.指示病變部位B.推想正氣強弱

C.說明病變的傳變趨向D.指導(dǎo)臨床“辨證求因,審因論治”

7.暑熱病邪初起病變中心是

A.在肺衛(wèi)B.在脾胃C.在陽明胃D.在陽明大腸

8.下列哪一項不屬于新感溫病的初起表現(xiàn)

A.發(fā)熱惡寒B.頭身痛苦C.咳嗽鼻塞D.苔黃尿赤9.下列哪項不是初起邪在上焦手太陰肺的溫病

A.風(fēng)溫B.冒暑C.秋燥D.暑穢

10.風(fēng)熱表邪未解而津液已傷,其舌象為

A.苔薄白欠潤B.苔薄白而干C.苔白厚干燥D.苔黃干燥11.暑穢的方劑是

A.清營湯、至寶丹B.蘇合香丸

C.清宮湯、至寶丹D.藿香正氣散、通關(guān)散、玉樞丹

12.治療外有表寒,內(nèi)有暑濕的代表方是

A.香薷飲加味B.雷氏清宣金臟法C.雷氏涼爽滌暑法D.四加減正氣散13.“治濕之法,不利小便,非其治也”出自

A.劉河間B.葉天士C.吳鞠通D.王綸

14.下列哪項是濕溫病發(fā)生的機理

A.脾土內(nèi)傷B.外感濕熱C.外感濕熱,脾虛濕停D.濕邪內(nèi)阻

15.濕溫在辨證時,應(yīng)首辨

A.濕熱的輕重B.濕熱的部位C.衛(wèi)氣營血的證候D.辨寒熱虛實

16.三仁湯中用杏仁的目的是

A.開宣氣B.止咳嗽C.止喘息D.排水濕

17.體現(xiàn)了“輕開上焦肺氣,蓋肺主一身之氣,氣化則濕亦化也”的方劑是A.藿樸夏苓湯B.三仁湯C.加減正氣散D.王氏連樸飲

18.治療濕邪上蒙,小便閉阻證的方劑是

A.蘇合香丸、茯苓皮湯B.蘇合香丸、薏苡竹葉散

C.至寶丹、茯苓皮湯D.一加減正氣散、蘇合香丸

19.發(fā)熱汗出不解,口渴不多飲,脘痞嘔惡,心煩溺赤,便溏色黃,苔黃滑膩,脈濡數(shù),此為A.濕熱并重困阻中焦B.濕重于熱困阻中焦

C.熱重于濕困阻中焦D.濕熱蘊毒困阻中焦

20.濕熱郁發(fā)白培,治療選方是

A.梔子豉湯B.薏苡竹葉散C.杏仁滑石湯D.薛氏五葉蘆根湯

21.身熱汗出不解,或寒戰(zhàn)熱熾,關(guān)節(jié)重著或腫痛,舌苔灰膩或黃膩,脈濡數(shù),其病機是A.濕熱郁阻經(jīng)絡(luò)B.濕熱困阻中焦C.濕熱蘊毒,充斥內(nèi)外D.濕熱蘊蒸三焦22.濕邪寒化傷陽,治療選方是

A.真武湯、薛氏五葉蘆根湯B.真武湯、薛氏扶陽逐濕湯

C.黃土湯、真武湯D.黃土湯、薛氏扶陽逐濕湯

23.正式確立伏暑病名的醫(yī)家是

A.吳鞠通B.王肯堂C.吳坤安D.周揚俊

24.伏暑感受暑熱病邪,易郁發(fā)于

A.氣分B.血分C.營分D.衛(wèi)分

25.下列哪項不是吳鞠通提出的“證本一源,前后互參,不行偏執(zhí)”的內(nèi)容

A.伏暑B.暑溫C.濕溫D.暑濕

26.《疫疹一得》的是

A.戴北山B.余師愚C.楊栗山D.王孟英

27.創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血辨證體系的醫(yī)家是

A.葉天士B.吳鞠通C.吳又可D.王孟英

28.葉天士認為“入血就恐耗血動血”因此,在治療上他提出

A.直須清熱涼血B.直須涼血散血C.直須活血化瘀D.直須養(yǎng)陰活血29.關(guān)于“逆?zhèn)鳌钡暮x,章虛谷認為是

A.防衛(wèi)入營而言B.與六經(jīng)“順傳”而言C.從氣營分而言D.以病進退而言30.下列哪項不是葉天士《溫?zé)嵴摗分刑岬降摹爸表殯鲅⒀彼幬顰.生地B.丹皮C.阿膠D.犀角

31.葉天士認為,舌上生芒刺者,不拘何色,皆是

A.上焦熱極B.中焦熱極C.下焦熱極D.三焦熱極

32.斑色紫赤,類雞冠花色者為

A.熱毒輕淺B.熱毒極盛,最為險要C.熱毒深重D.火熱熾盛33.濕中蘊熱,郁蒸氣分的發(fā)熱熱型是

A.寒熱往來B.日晡潮熱C.身熱不揚D.發(fā)熱夜甚

34.戰(zhàn)汗時,全身戰(zhàn)栗而無汗出者,多因

A.經(jīng)氣不暢B.腠理密閉C.津液虧虛D.中氣虧虛

35.下列哪項不是實風(fēng)發(fā)痙的特征

A.抽搐劇烈B.發(fā)作突然C.幅度較大D.按之即止

36.癥見寒熱起伏,胸痞腹脹,溲短,苔膩,最佳治療方法是

A.清泄少陽B.開達膜原C.分消走泄D.和解少陽

37.下列哪項不是運用熄風(fēng)止痙法的留意事項

A.不宜早投B.分清虛實C.辨別緣由D.小兒必用熄風(fēng)之法

二、多項選擇題(共5小題,在每小題的備選答案中選出三個或三個以上正確的生案,并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)。正確答案未選全或有選錯的,該小題無分。每小題2分,共10分)38.溫病神昏譫語的緣由有

A.營熱擾心B.血熱擾心C.熱陷心包D.胃腸有熱擾心E.痰濁蒙蔽心包39.下列哪些是對斑的正確描述

A.皮疹點大成片B.壓之色不退C.觸之不礙手D.斑為陽明熱毒E.壓之色退

40.下列哪些是營分證的辨證要點

A.身熱夜甚B.斑疹隱隱C.夜熱早涼D.心煩譫語E.舌紅絳41.濕熱病邪的致病特點為

A.首先犯肺B.易傷脾胃C.后期既可傷陰也可傷陽

D.易困陽氣,阻氣機E.易閉竅動風(fēng)

42.暑溫暑傷津氣證的臨床表現(xiàn)有

A.心煩口渴B.發(fā)熱自汗C.氣短神疲D.苔黃干燥E.喘喝欲脫

其次部分非選擇題

三、填空題(共3小題,每小題2分,共6分)

43.斑疹紅活榮潤標志著血行較流暢、____________、__________。

44.爛喉痧的病因是__________,治療以___________為原則。

45.對秋燥病的治療,方書中載“上燥___________,中燥增液,下燥_________”。

四、改錯題(共2小題,改正下列每小題劃線部分的錯誤。每小題2分,共4分)

46.葉天士《溫?zé)嵴摗吩疲骸皽匦吧鲜?,首選犯肺衛(wèi),逆?zhèn)餍陌?/p>

47.溫病學(xué)中一部理法方藥俱備的著作是《溫疫論》

五、名詞解釋題(共3小題,每小題3分,共9分)

48.透熱轉(zhuǎn)氣

49.上受

50.陽濕

六、簡答題(共2小題,每小題4分,共8分)

51.為什么血分證有瘀熱交結(jié)的病理?

52.“治上焦如羽”的含義是什么?列舉出三張方劑。

七、論述題(共2小題,每小題8分,共16分)

53.《溫?zé)嵴摗返闹饕獙W(xué)術(shù)貢獻是什么?

54.吳鞠通四個承氣湯方名及適應(yīng)證。

八、病例分析題(10分)

55.孫某某,男,19歲,某醫(yī)科高校同學(xué)。發(fā)熱、咳嗽3天,于2000年3月12日初診。

患者3天前外出郊游,因調(diào)攝不當致發(fā)熱,測體溫38℃,并有稍微怕冷,咳嗽,痰少,伴有口干咽痛,無汗,余無其它不適。遂往校保健室診治,校醫(yī)甲某謂其“上呼吸道感染”,賜予解熱止痛片、紅霉素等藥對癥治療。近2天來,病證未見好轉(zhuǎn),現(xiàn)上癥俱在,要求服用中藥治療。

請寫出:病名、辨證、病機分析,擬出治法和處方用藥。

附:二00一年下半年高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試

溫病學(xué)試卷

本試題分兩部分,第一部分為選擇題,其次部分為非選擇題。選擇題47題,非選擇題53分,滿分100分。考試時間150分鐘。

第一部分選擇題

一、單項選擇題(共37小題,在每小題的備選答案中,選出一個正確的答案,并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)。每小題1分,共37分)

1.濕溫病名首見于

A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《諸病源候論》D.《千金方》

2.甘露消毒丹不含

A.大黃、黃連、黃柏B.滑石、茵陳、木通

C.黃芩、連翹、薄荷、貝母D.藿香、蔻仁、菖蒲、射干

3.溫病證見:身熱不揚,脘痞腹脹,時欲惡心,口不渴或渴喜熱飲,大便溏泄,小便渾濁,苔白膩,脈濡緩:治宜()

A.三仁湯B.藿樸夏苓湯C.雷氏芳香化濁法D.雷氏宣透膜原法4.濕溫證見:灼熱煩躁,便下鮮血,舌質(zhì)紅絳。治療最好選用

A.黃土湯B.桃仁承氣湯C.白頭翁湯D.犀角地黃湯

5.薛生白認為”濕熱已解,余邪蒙蔽清陽,胃氣不舒”治宜()

A.芳香辛散,宣化清陽B.極輕清之品以宣上焦陽氣

C.苦辛通降,疏理胃腸D.補中益氣,升舉清陽

6.溫病證見:身熱不退,朝輕暮重,神識昏蒙,似清似昧或時清時昧,時或澹語,舌苔黃膩,脈濡滑而數(shù)。治療最宜選用()

A.菖蒲郁金湯送服至寶丹B.清宮湯送服至寶丹

C.清營湯送服至寶丹D.清宮湯送服安宮牛黃九

7.溫病證見:惡寒少汗,身熱不揚,午后熱象較顯,頭重如裹,身重肢倦,胸悶脘痞,苔白膩,脈濡緩,最宜選用()

A.藿香正氣散B.藿樸夏苓湯C.新加香薷飲D.雷氏宣透膜原法

8.提出“治卜焦如羽(非輕不舉),治中焦如衡(非平擔(dān)心),治下焦如權(quán)(非重下沉)”的醫(yī)家是()

A.葉天士B.吳又可C.吳鞠通D.薛生白

9.引起風(fēng)溫的是()

A.風(fēng)溫病邪B.風(fēng)熱病邪C.溫?zé)岵⌒癉.溫毒病邪

l0.達原飲的藥物組成不包括()

A.厚樸、擯榔、草果B.黃芩、知母

C.柴胡、甘草D.芍藥、甘草

11.提出“暑必兼濕”見解的醫(yī)家是()

A.葉天士B.吳鞠通C.王綸D.李東垣

12.《濕熱病篇》中:“濕熱證,舌遍體白,口渴……”,其口渴的緣由是()A.濕邪化熱,灼傷胃津B.濕邪阻遏,津液不升

C.素體陰虛,津液不足D.濕熱內(nèi)伏,津液暗牦

13.暑難過腎證的治法是()

A.寧心安神,滋養(yǎng)腎陰B.清泄心火,滋養(yǎng)腎陰

C.養(yǎng)心安神,滋補腎陰D.清心降火,育陰安神

14.暑穢的治療方劑是()

A.清營湯、至寶丹B.蘇合香丸

C.藿香正氣散、通關(guān)散、玉樞丹D.清宮湯、至寶丹

15.暑入心營的治則是()

A.涼營泄熱,清心開竅B.清營泄熱,涼肝息風(fēng)

C.清營泄熱,透轉(zhuǎn)氣分D.清營泄熱,芳香辟穢

16.在暑溫的治法中,下列錯誤的是()

A.初起暑傷氣分,陽明熱盛,治以辛寒清氣

B.若熱盛津傷,當治以益氣斂津

C.暑入心營引起閉竅動風(fēng)者,須采納清心涼營,化痰開竅,涼肝熄風(fēng)

D.暑兼濕邪,則于清暑中兼以利濕

17.暑濕邪干胃腸,治療首選方劑為()

A.三石湯B.蒼術(shù)白虎湯加減方C.桂苓甘露飲D.清絡(luò)飲18.暑溫心營熱盛引動肝風(fēng)稱為()

A.暑厥B.暑風(fēng)C.暑瘵D.暑穢

19.暑溫初起多見()

A.衛(wèi)分證B.陽明氣分證C.表里同病證D.陰傷證

20.溫病灼熱,躁擾,唇裂,斑疹透露,衄血,舌絳少苔。其病變階段是()A.氣分B.血分C.氣營兩燔D.氣血兩燔

21.“逆?zhèn)餍陌笔侵?)

A.邪由肺傳入心包B.邪由肺傳入營分C.邪山肺衛(wèi)傳人心包D.邪由肺衛(wèi)傳人營分22溫病,熱瘀互結(jié),蓄于下焦者,治宜

A.通腑泄熱B.導(dǎo)滯通便C.增液通下D.通瘀破結(jié)

23.大頭瘟多發(fā)生于()

A.春季B.夏秋季C.秋冬季D.冬春季

24.余師愚所論之疫為()

A.署燥疫B.濕熱疫C.溫?zé)峥.暑濕疫

25.辛寒清氣法的代表方劑為()

A.新加香薷飲B.清心涼膈散C.虎湯D.麻杏石甘湯

26.舌質(zhì)光紅柔嫩,望之似潤,捫之干燥,其主病為()

A.邪熱初退而津液未復(fù)B.心脾氣血不足,氣陰兩虛

C.溫病兼挾瘀血D.胃陰衰亡

27.灰滑苔,在溫病中表現(xiàn)為

A.溫病兼挾濕邪內(nèi)阻B.溫病兼挾穢濁郁閉

C.溫病后期陽虛有寒D.溫病后期氣陰兩虛

28.白霉苔,在溫病診法中代表

A.濕熱穢濁郁閉膜原B.邪熱快速化燥入胃

C.胃中宿滯兼挾穢濁郁伏D.穢濁之氣內(nèi)郁而胃氣衰敗

29.斑疹外透時,不是逆證的為

A.斑疹緊束有根B.斑疹出前,消失悶瞀耳聾

C.斑疹出而不齊,并見神昏D.斑疹稠密而融成一片

30.對于“桑菊飲”和“銀翹散”,下面說法不正確的是()

A.桑菊飲具止咳功效較銀翹散為優(yōu)B.銀翹散其透解表邪力較桑菊飲強

C.銀翹散適用于衛(wèi)氣閉郁較著者D,桑菊飲適用于衛(wèi)氣閉郁而發(fā)熱較甚者

31.熱閉心包與內(nèi)閉外脫的區(qū)分,關(guān)鍵在于前者無()

A.倦臥肢厥B.脈細數(shù)C.汗多氣短促,脈微細D.昏憒不語

32.竹葉石膏湯方中的組成不包括

A.半夏B.人參C.麥冬D.沙參

33.下面癥狀不是風(fēng)溫痰熱結(jié)胸證的主要特征或辨證關(guān)鍵的是()

A.胸脘痞滿B.胸脘按之痛苦C.得水則嘔D.舌苔黃滑

34.下列對風(fēng)溫“肺熱發(fā)疹”證的說法,不正確的是()

A.病位重心不在表B.是肺經(jīng)氣分郁熱波及營分,外竄血絡(luò)所致

C.一般兼見灼熱、舌絳等營分證表現(xiàn)D.治療以宣肺泄熱,涼營透疹為法35.壯熱口渴,頭暈脹痛、手足躁擾,頸項強直,四肢抽搐,或角弓反張,狂亂,時或神昏譫語,舌紅苔黃燥,脈弦數(shù)。治宜()

A.羚角鉤藤湯B.調(diào)胃承合湯合羚角鉤藤湯化裁

C.白虎湯合羚角鉤藤湯化裁D.清營湯加羚角、鉤藤,沖服紫雪丹36.溫病癥見:神昏譫語,躁擾擔(dān)心,身熱驟降,手足厥冷,冷汗淋漓,氣短息促,舌色淡暗,欲伸無力,脈細疾或沉弱.治宜()

A.即服安宮牛黃丸B.即服至寶丹

C.即服蘇合香丸D.生脈散或參附湯送服至寶丹

37.濕熱疫邪遏膜原的治則是

A.疏利透達,辟穢化濁B.開達膜原,化濕解肌

C.分消邪熱,法濕化濁D.解肌透表,化濕清熱

二、多項選擇題(共5小題,在每小題的備選答案中選出三個或三個以上正確的生案,并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)。正確答案未選全或有選錯的,該小題無分。每小題2分,共10分)38.王氏清暑益氣湯的組成藥物有()

A.西洋參、麥冬、石斛B.黃連、知母

C.竹葉、荷梗、粳米、西瓜翠衣D.石膏E.五味子

39.蒿芩清膽湯包括的藥物有()

A.柴胡、玉樞丹B.青蒿、黃芩

C.法半夏、淡竹茹、枳殼、陳皮D.茯苓E.碧玉散40.邪在下焦的證候類型有()

A.溫邪犯肺B.濕熱阻肺C.濕熱中阻D.濕蒙心包E.邪陷心包41.秋燥邪在肺衛(wèi)證與風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)證的不同之處在于前者具有()A.咳嗽痰少B.咽干C.鼻燥D.口渴明顯E.苔薄白欠潤42“陽腑實”的舌象有()

A.苔黃干燥B.苔老黃燥裂C.灰燥苔D.黑苔薄而干燥E.黑苔焦燥起刺

其次部分非選擇題

三、填空題(每小題2分,共6分)

43.濕熱之邪偏上而濕重于熱者,宜用________法;濕熱之邪偏中而濕熱俱盛者,宜用____

法。

44.秋燥,燥熱導(dǎo)致咳血,同時又導(dǎo)致泄瀉,其辨證為________________________,選方治療為

________________________。

45.溫病無汗或因________________________,或因________________而致。

四、改錯題(共2小題,改正下列每小題劃線部分的錯誤。每小題2分,共4分)

46.風(fēng)溫“痰熱阻肺,腑有熱結(jié)”的辨證要點是咳、喘、煩、熱。

47.溫病初起,邪在衛(wèi)表者,宜用疏風(fēng)泄熱法。

五、名詞解釋題(共3小題,每小題3分,共9分)

48.冒暑

49.身熱不揚

50.伏暑

六、簡答題(共2小題,每小題4分,共8分)

51.簡述溫病的治療原則及各階段的治療大法

52.營分證是怎樣形成的?

七、論述題(共2小題,每小題8分,共16分)

53.什么叫伏寒化溫病邪?其主要致病特點是什么?

54.薛生白《濕熱病篇》對溫病學(xué)的貢獻有哪些?

八、病例分析題(10分)

55.某男,11歲,于1993年2月15日下午因高熱、嘔吐、頭部劇痛一天,由門診入院。

病史:患者三天前開頭消失發(fā)熱,微惡寒,心煩,口渴等癥,曾在某醫(yī)療站診治,未見好轉(zhuǎn),今

天上午各癥加劇,嘔吐頻作,遂由其母送來門診。

查體:T:40度,P:120次/分,BP:14.5/10kPa,神志尚清,手臂及背部可見紅色斑點,頸項稍

強,克氏征(+),布氏征(+)。

16日上午查房,癥見高熱,煩躁擔(dān)心,面赤氣粗,頭痛如裂,頸強、多汗、肌膚發(fā)斑,渴欲飲水,

嘔吐時作,呈噴射狀,二便如常,舌紅赤苔黃,脈洪數(shù)。

請寫出:病名、辨證、病機分析、擬出治法和處方用藥。

參考答案及評分標準

模擬試卷(九)

一、單項選擇題(每小題1分,共37分)

1.B

2.B

3.A

4.C

5.D

6.D

7.C

8.D

9.D10.A11.D12.A13.A14.C15.A16.A

17.B18.A19.A20.B21.A22.B23.B24.C25.D26.B27.A28.B29.A30.D

31.A32.C33.C34.D35.D36.C37.D

二、多項選擇題(每小題2分,共10分)

38.ABCD39.ABCD40.ADE41.BCD42.ABC

三、填空題(每空1分,每小題2分,共6分)

43.正氣尚充盛,邪熱有外透之機44.溫?zé)釙r毒,清泄時毒45.治氣,治血

四、改錯題(改正下列每小題劃線部分的錯誤。每小題2分,共4分)

46.葉天士《溫?zé)嵴摗吩疲骸皽匦吧鲜埽走x犯肺,逆?zhèn)餍陌?/p>

47.溫病學(xué)中一部理法方藥俱備的著作是《溫病條辨》

五、名詞術(shù)語解釋(每小題2分,共6分)

48.治療營血證的一種佐治法(1分)。即在清營泄熱的基礎(chǔ)上,加入輕清靈動之品,如雙花,

連翹,竹葉等(1分),使熱邪從營分轉(zhuǎn)出氣分而解(1分)。

49.指邪氣從口鼻(2分)而入人體的途徑(1分)。

50.指的是病理演化,非單純濕分陰陽(1分)。薛生白把濕已化熱,以惡寒伴有發(fā)熱、身重關(guān)

節(jié)痛苦,(1分)且發(fā)熱不為汗解的熱象已顯的證候稱為陽濕(1分)。

六、簡答題(每小題4分,共8分)

51.血分證的病機變化,血熱是其基礎(chǔ),由此而引起其他一系列的病理變化:一是由血熱毒過盛,經(jīng)血沸騰,血絡(luò)損傷,造成血液離經(jīng)妄行,消失多竅道的急性出血、咯血、鼻衄、便血、尿血、陰道出血等,如血溢于肌膚則消失斑疹或肌衄等(1分)。二是由于血熱熾盛,煎熬和濃縮血液,加上邪熱耗傷血液,以及離經(jīng)之血堵塞;都會造成瘀血與邪熱互結(jié)而形成熱瘀,有的則在脈絡(luò)內(nèi)形成廣泛的瘀血阻滯,表現(xiàn)為斑疹色紫,舌色深絳等(1)分。三是由于“心主血”,血分瘀熱易擾于心,從而逼亂心神而見嚴峻的神志特別癥狀,如躁擾擔(dān)心,神昏譫語等(1分);“肝藏血’,血熱也易波及到肝經(jīng)而引起肝風(fēng)內(nèi)動,消失痙厥(1分)。綜上所述,、血分證的病理特點是動血耗血,熱瘀內(nèi)阻。

52.吳鞠通說:治療上焦疾病要象羽毛一樣輕清靈動(0.5分)。詳細地說,藥物的選用宜質(zhì)輕,使用藥物的葉花草梗類,以利于走上(0.5分);量?。阂话?-10克左右(0.5分);味少:一般可用10味左右(0.5分)。只有這樣才能做到如羽之義。如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯皆是如此(2分)。

七、論述題(每小題8分,共16分)

53.闡明白溫病的發(fā)生進展規(guī)律,如葉士指出:“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?,這一論述突破了前人伏氣溫病及外邪從皮毛而入的局限(2分);創(chuàng)立了溫病衛(wèi)氣營血辨證體系(2分);豐富和進展了溫病診斷學(xué)的內(nèi)容,特殊是在辨舌、驗齒、辨斑疹及白培等方面,具有獨到之處(2分);制定了溫病不同階段的治療大法,即“在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣,……入血就恐耗血動血,直須涼血散血”,對溫病臨床治療重要指導(dǎo)意義(2分)。

54.宣白承氣湯適應(yīng)于風(fēng)溫痰熱阻肺,腑有熱結(jié)(2分);牛黃承氣湯適應(yīng)于風(fēng)溫?zé)崛胄陌骊柮鞲瓕崳?分);增液承氣湯適應(yīng)于春溫陽明腑實(2分);桃仁承氣湯適應(yīng)于春溫?zé)崤c血結(jié)互結(jié)于下焦(2分)。

八、病案分析題(10分)

55.病名:風(fēng)溫(2分)

辨證:風(fēng)熱犯于肺衛(wèi)(2分)

病機:風(fēng)熱襲于肺衛(wèi),肺衛(wèi)失宣,正邪抗爭。(2分)

治法:辛涼解表,宣肺泄熱(2分)

方藥:銀翹散:雙花15克、連翹15克、竹葉3克、桔梗10克、牛蒡子10克、薄荷10克9后入)、豆豉6克、蘆根15克、甘草6克(2分)

溫病學(xué)參考答案及評分標準

一、單項選擇題(每小題1分,共37分)

1.B

2.A

3.C

4.D

5.B

6.A

7.B

8.C

9.B10.C11.A12.B13.B

14.C15.A16.B17.C18.B19.B20.B21.C22.D23.D24.B25.C

26.A27.C28.D29.B30.D31.C32.D33.C34.C35.C36.D37.A

二、多項選擇題(每小題2分,共10分)

38.ABC39.BCDE40.ABD41.ABCDE42.BCE

三、填空題(每空1分,每小題2分,共6分)

43.芳香宣透,苦溫燥濕苦辛通降,清熱化濕44.肺燥腸熱傷絡(luò)咳血45.邪郁肌表,閉塞腠理劫灼營陰,津液不足.

四、改錯題(改正下列每小題劃線部分的錯誤。每小題2分,共4分)

46.風(fēng)溫“痰熱阻肺,腑有熱結(jié)”的辨證要點是咳、喘、潮熱、便秘。

47.溫病初起,邪在衛(wèi)表者,宜用泄衛(wèi)透表法。

五、名詞術(shù)語解釋(每小題3分,共9分)

48.冒暑即夏月感冒證(1分),由暑挾濕邪或挾寒邪侵害肌表、肺衛(wèi)所致(1分),病位表淺,病情輕,較少傳變(1分)。

49.指身熱稽留而熱象不顯(1分),即自覺熱勢不盛,初捫體表不覺很熱,但捫之稍久則覺灼手(1分)。為濕溫病邪在衛(wèi)氣,濕重于熱,濕蘊熱蒸之象(1分)。

50.由暑濕病邪或暑熱病邪郁伏而發(fā)于秋冬季節(jié)的急性外感熱?。?分)。初起即有高熱、煩渴、脈數(shù)等里熱見癥(1分)。

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