消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（六篇）

第9頁共9頁消毒供應(yīng)?室醫(yī)院感?染管理制?度一、?嚴格執(zhí)行?《醫(yī)院消?毒供應(yīng)室?驗收標(biāo)準?》。二?、周圍環(huán)?境清潔，?無污染源?。三、?內(nèi)部布局?合理，分?污染區(qū)、?清潔區(qū)、?無菌區(qū)，?三區(qū)劃分?清楚，區(qū)?域間應(yīng)有?實際屏障?；路線及?人流、物?流由污到?潔，強制?通過，不?得逆流。?四、天?花板、墻?壁、地面?應(yīng)光滑、?耐清洗，?避免異物?脫落。?五、供應(yīng)?室工作人?員必須經(jīng)?培訓(xùn)后方?可上崗，?消毒員應(yīng)?持有上崗?證。六?、有物品?回收、消?毒、洗滌?、敷料制?作、組裝?、滅菌、?存儲、發(fā)?放全過程?的設(shè)備和?條件。?消毒供應(yīng)?室醫(yī)院感?染管理制?度（二）?一、人?員明確醫(yī)?院感染管?理的重要?性，提高?所需器械?物品的供?應(yīng)質(zhì)量，?保障醫(yī)療?安全。?二、科室?周圍環(huán)境?無污染，?內(nèi)部布局?合理，三?區(qū)劃分清?楚有實際?屏障，人?、物流由?污到潔，?強制通過?，不得逆?行。三?、在器械?物品處理?工作流程?中，要有?必要的設(shè)?備與設(shè)施?，如：回?收間應(yīng)有?流動水洗?手設(shè)施。?四、非?本科人員?未經(jīng)允許?不得入內(nèi)?，工作人?員進入污?染工作區(qū)?要做好各?項防護后?再進行操?作，離開?本區(qū)域時?要更衣、?鞋等，并?進行洗手?或手部消?毒，工作?鞋應(yīng)每日?刷洗，晾?干備用。?五、壓?力蒸汽滅?菌必須進?行工藝監(jiān)?測、化學(xué)?監(jiān)測和生?物監(jiān)測，?確保滅菌?效果，動?脈真空壓?力蒸汽滅?菌器滅菌?前須進行?b-d實?驗并詳細?記錄。?六、滅菌?合格物品?應(yīng)有明顯?的滅菌標(biāo)?志和日期?，專室專?柜，分區(qū)?存放，下?收下送車?輛應(yīng)“潔?”“污”?分開，每?日清洗、?消毒、分?區(qū)存放。?七、一?次性使用?無菌醫(yī)療?物品，拆?除大包裝?后方可移?入無菌物?品存放間?，物品應(yīng)?存放于陰?涼、干燥?、通風(fēng)良?好的貨架?上，距地?面20c?m，距墻?壁5cm?，不得將?包裝袋破?損、失效?、霉變的?物品發(fā)放?至使用科?室。八?、有明確?的質(zhì)量管?理和監(jiān)測?措施，對?購進的原?材料、消?毒劑、洗?滌劑、設(shè)?備、一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品等進行?質(zhì)量檢測?、監(jiān)督登?記，并對?自身工作?環(huán)境的潔?凈和洗滌?、包裝、?滅菌等環(huán)?節(jié)的工作?質(zhì)量及對?無菌物品?的包裝、?外觀及內(nèi)?在質(zhì)量有?檢測措施?。九、?臨床科室?使用后的?所有診療?器械經(jīng)初?步?jīng)_洗后?由供應(yīng)室?統(tǒng)一回收?處理，對?一般傳染?病病人用?過的器械?（1）手?工處理時?直接加酶?浸泡，如?果污物已?干，應(yīng)煮?沸消毒（?2）機械?處理時應(yīng)?用洗滌機?煮沸處理?。十、?工作人員?要嚴格做?好標(biāo)準預(yù)?防，安全?處理銳利?器具，使?用后的銳?器應(yīng)放入?耐刺、防?滲漏的利?器盒內(nèi)，?3/4滿?封口，由?專人回收?后焚燒處?理，禁止?利器盒重?復(fù)使用及?一次性針?頭重新套?上及用手?毀壞用過?的注射器?。十一?、每月對?空氣、工?作人員的?手、物體?表面及滅?菌器械應(yīng)?進行檢測?并符合標(biāo)?準。十?二、科內(nèi)?每月的檢?測資料要?妥善保存?，特殊情?況及時向?上級匯報?和有關(guān)科?室反饋。?消毒供?應(yīng)室醫(yī)院?感染管理?制度（三?）一、?人員明確?醫(yī)院感染?管理的重?要性，提?高所需器?械物品的?供應(yīng)質(zhì)量?，保障醫(yī)?療安全。?二、科?室周圍環(huán)?境無污染?，內(nèi)部布?局合理，?三區(qū)劃分?清楚有實?際屏障，?人、物流?由污到潔?，強制通?過，不得?逆行。?三、在器?械物品處?理工作流?程中，要?有必要的?設(shè)備與設(shè)?施，如：?回收間應(yīng)?有流動水?洗手設(shè)施?。四、?非本科人?員未經(jīng)允?許不得入?內(nèi)，工作?人員進入?污染工作?區(qū)要做好?各項防護?后再進行?操作，離?開本區(qū)域?時要更衣?、鞋等，?并進行洗?手或手部?消毒，工?作鞋應(yīng)每?日刷洗，?晾干備用?。五、?壓力蒸汽?滅菌必須?進行工藝?監(jiān)測、化?學(xué)監(jiān)測和?生物監(jiān)測?，確保滅?菌效果，?動脈真空?壓力蒸汽?滅菌器滅?菌前須進?行b-d?實驗并詳?細記錄。?六、滅?菌合格物?品應(yīng)有明?顯的滅菌?標(biāo)志和日?期，專室?專柜，分?區(qū)存放，?下收下送?車輛應(yīng)“?潔”“污?”分開，?每日清洗?、消毒、?分區(qū)存放?。七、?一次性使?用無菌醫(yī)?療物品，?拆除大包?裝后方可?移入無菌?物品存放?間，物品?應(yīng)存放于?陰涼、干?燥、通風(fēng)?良好的貨?架上，距?地面20?cm，距?墻壁5c?m，不得?將包裝袋?破損、失?效、霉變?的物品發(fā)?放至使用?科室。?八、有明?確的質(zhì)量?管理和監(jiān)?測措施，?對購進的?原材料、?消毒劑、?洗滌劑、?設(shè)備、一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品等進?行質(zhì)量檢?測、監(jiān)督?登記，并?對自身工?作環(huán)境的?潔凈和洗?滌、包裝?、滅菌等?環(huán)節(jié)的工?作質(zhì)量及?對無菌物?品的包裝?、外觀及?內(nèi)在質(zhì)量?有檢測措?施。九?、臨床科?室使用后?的所有診?療器械經(jīng)?初步?jīng)_洗?后由供應(yīng)?室統(tǒng)一回?收處理，?對一般傳?染病病人?用過的器?械（1）?手工處理?時直接加?酶浸泡，?如果污物?已干，應(yīng)?煮沸消毒?（2）機?械處理時?應(yīng)用洗滌?機煮沸處?理。十?、工作人?員要嚴格?做好標(biāo)準?預(yù)防，安?全處理銳?利器具，?使用后的?銳器應(yīng)放?入耐刺、?防滲漏的?利器盒內(nèi)?，3/4?滿封口，?由專人回?收后焚燒?處理，禁?止利器盒?重復(fù)使用?及一次性?針頭重新?套上及用?手毀壞用?過的注射?器。十?一、每月?對空氣、?工作人員?的手、物?體表面及?滅菌器械?應(yīng)進行檢?測并符合?標(biāo)準。?十二、科?內(nèi)每月的?檢測資料?要妥善保?存，特殊?情況及時?向上級匯?報和有關(guān)?科室反饋?。消毒?供應(yīng)室醫(yī)?院感染管?理制度（?四）一?、嚴格執(zhí)?行衛(wèi)生部?《醫(yī)院消?毒供應(yīng)室?驗收標(biāo)準?》。二?、布局合?理，污染?區(qū)、清潔?區(qū)、無菌?區(qū)、生活?辦公區(qū)四?區(qū)劃分清?楚，區(qū)域?間應(yīng)有實?際屏障，?路線及人?流、物流?由污到潔?，強行通?過，不得?逆行，各?區(qū)之間應(yīng)?設(shè)實際屏?障。天花?板、墻壁?、地面等?應(yīng)光滑、?耐清洗，?避免異物?脫落；周?圍環(huán)境無?污染源，?相對獨立?。三、?應(yīng)有物品?回收、消?毒、洗滌?、敷料制?作、組裝?、滅菌、?存儲、發(fā)?送全過程?所需要的?設(shè)備和條?件。配備?清洗、滅?菌裝置，?如超聲清?洗機，全?自動洗凈?消毒裝置?、壓力蒸?汽滅菌器?等設(shè)備。?四、嚴?格壓力蒸?汽滅菌操?作程序，?滅菌合格?后的物品?應(yīng)有明顯?滅菌標(biāo)志?和日期，?按要求存?放，在有?效期內(nèi)使?用。五?、下收下?送車輛潔?污分開，?每日清洗?消毒，分?區(qū)存放。?六、一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品，應(yīng)?存放于陰?涼干燥、?通風(fēng)良好?的物架上?，距地面?20cm?以上，距?墻壁5c?m以上。?發(fā)放前認?真檢查，?不得將包?裝破損、?過期失效?、霉變的?產(chǎn)品發(fā)放?到使用科?室。七?、無菌物?品存放于?無菌室，?注明名稱?、滅菌日?期、有效?期。保存?時間：夏?季___?_周，冬?季___?_天，凡?過期物品?一律不可?發(fā)放使用?。移入無?菌物品存?放間的一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品應(yīng)將?外包裝拆?除。八?、各種包?布要一用?一洗一更?換，保證?無破損。?九、壓?力蒸汽滅?菌器操作?嚴格按照?____?版《醫(yī)院?消毒供應(yīng)?中心清洗?消毒及滅?菌效果監(jiān)?測標(biāo)準》?執(zhí)行。使?用時必須?每日進行?工藝監(jiān)測?、化學(xué)監(jiān)?測，每周?進行生物?監(jiān)測；每?日對預(yù)真?空壓力蒸?汽滅菌器?進行一次?b-d測?試，達到?要求方可?使用。?十、滅菌?物品包體?積不得超?過30c?m___?_30c?m___?_50c?m，金屬?包重量不?得超過7?kg，敷?料包不得?超過5k?g，捆扎?不宜過緊?，包外用?化學(xué)指示?膠帶貼封?，滅菌包?體積為2?5cm_?___2?5cm_?___3?0cm以?上者和難?消毒部位?的包內(nèi)放?置化學(xué)指?示物。?十一、用?儲槽等滅?菌盒存放?敷料、空?針，進入?壓力蒸汽?滅菌器前?，先打開?篩孔的蓋?板。嚴禁?用鋁飯盒?或搪瓷盒?等密閉容?器裝放醫(yī)?療器械和?用品進行?壓力蒸汽?滅菌。?十二、各?工作間保?持清潔，?臺面、地?面濕式清?掃，有污?染時用含?氯消毒劑?消毒。無?菌室空氣?每日用空?氣凈化消?毒器消毒?，達到Ⅱ?類環(huán)境標(biāo)?準。清潔?區(qū)達到Ⅲ?類環(huán)境標(biāo)?準。十?三、對購?進的原材?料、一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品等進行?質(zhì)量檢查?，杜絕不?合格產(chǎn)品?進入消毒?供應(yīng)室。?十四、?定期對常?水、精洗?用水的質(zhì)?量和環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)進?行監(jiān)測；?對初洗、?精洗、組?裝、滅菌?等環(huán)節(jié)的?工作質(zhì)量?有監(jiān)控措?施；對滅?菌后的包?裝、外觀?及內(nèi)在質(zhì)?量有檢測?措施。?十五、各?項監(jiān)測應(yīng)?有原始資?料并詳細?記錄，保?存___?_年。?消毒供應(yīng)?室醫(yī)院感?染管理制?度（五）?一、嚴?格執(zhí)行_?___部?《醫(yī)院消?毒供應(yīng)室?驗收標(biāo)準?》。二?、布局合?理，污染?區(qū)、清潔?區(qū)、無菌?區(qū)、生活?辦公區(qū)四?區(qū)劃分清?楚，區(qū)域?間應(yīng)有實?際屏障，?路線及人?流、物流?由污到潔?，強行通?過，不得?逆行，各?區(qū)之間應(yīng)?設(shè)實際屏?障。天花?板、墻壁?、地面等?應(yīng)光滑、?耐清洗，?避免異物?脫落；周?圍環(huán)境無?污染源，?相對獨立?。三、?應(yīng)有物品?回收、消?毒、洗滌?、敷料制?作、組裝?、滅菌、?存儲、發(fā)?送全過程?所需要的?設(shè)備和條?件。配備?清洗、滅?菌裝置，?如超聲清?洗機，全?自動洗凈?消毒裝置?、壓力蒸?汽滅菌器?等設(shè)備。?四、嚴?格壓力蒸?汽滅菌操?作程序，?滅菌合格?后的物品?應(yīng)有明顯?滅菌標(biāo)志?和日期，?按要求存?放，在有?效期內(nèi)使?用。五?、下收下?送車輛潔?污分開，?每日清洗?消毒，分?區(qū)存放。?六、一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品，應(yīng)?存放于陰?涼干燥、?通風(fēng)良好?的物架上?，距地面?20cm?以上，距?墻壁5c?m以上。?發(fā)放前認?真檢查，?不得將包?裝破損、?過期失效?、霉變的?產(chǎn)品發(fā)放?到使用科?室。七?、無菌物?品存放于?無菌室，?注明名稱?、滅菌日?期、有效?期。保存?時間：夏?季___?_周，冬?季___?_天，凡?過期物品?一律不可?發(fā)放使用?。移入無?菌物品存?放間的一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品應(yīng)將?外包裝拆?除。八?、各種包?布要一用?一洗一更?換，保證?無破損。?九、壓?力蒸汽滅?菌器操作?嚴格按照?____?版《醫(yī)院?消毒供應(yīng)?中心清洗?消毒及滅?菌效果監(jiān)?測標(biāo)準》?執(zhí)行。使?用時必須?每日進行?工藝監(jiān)測?、化學(xué)監(jiān)?測，每周?進行生物?監(jiān)測；每?日對預(yù)真?空壓力蒸?汽滅菌器?進行一次?b-d測?試，達到?要求方可?使用。?十、滅菌?物品包體?積不得超?過30c?m___?_30c?m___?_50c?m，金屬?包重量不?得超過7?kg，敷?料包不得?超過5k?g，捆扎?不宜過緊?，包外用?化學(xué)指示?膠帶貼封?，滅菌包?體積為2?5cm_?___2?5cm_?___3?0cm以?上者和難?消毒部位?的包內(nèi)放?置化學(xué)指?示物。?十一、用?儲槽等滅?菌盒存放?敷料、空?針，進入?壓力蒸汽?滅菌器前?，先打開?篩孔的蓋?板。嚴禁?用鋁飯盒?或搪瓷盒?等密閉容?器裝放醫(yī)?療器械和?用品進行?壓力蒸汽?滅菌。?十二、各?工作間保?持清潔，?臺面、地?面濕式清?掃，有污?染時用含?氯消毒劑?消毒。無?菌室空氣?每日用空?氣凈化消?毒器消毒?，達到Ⅱ?類環(huán)境標(biāo)?準。清潔?區(qū)達到Ⅲ?類環(huán)境標(biāo)?準。十?三、對購?進的原材?料、一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品等進行?質(zhì)量檢查?，杜絕不?合格產(chǎn)品?進入消毒?供應(yīng)室。?十四、?定期對常?水、精洗?用水的質(zhì)?量和環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)進?行監(jiān)測；?對初洗、?精洗、組?裝、滅菌?等環(huán)節(jié)的?工作質(zhì)量?有監(jiān)控措?施；對滅?菌后的包?裝、外觀?及內(nèi)在質(zhì)?量有檢測?措施。?十五、各?項監(jiān)測應(yīng)?有原始資?料并詳細?記錄，保?存___?_年。?消毒供應(yīng)?室