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第16頁(yè)共16頁(yè)檢驗(yàn)科工?作人員健?康管理制?度模板?1.所有?人員應(yīng)有?文件證明?其對(duì)工作?及實(shí)驗(yàn)室?全部設(shè)施?中潛在的?風(fēng)險(xiǎn)受過(guò)?培訓(xùn)。?2.實(shí)驗(yàn)?室必須指?定專人負(fù)?責(zé)健康監(jiān)?測(cè)工作,?及時(shí)了解?實(shí)驗(yàn)室人?員的身體?健康狀況?。3.?凡進(jìn)入實(shí)?驗(yàn)室的員?工都要建?立健康監(jiān)?護(hù)檔案,?包括實(shí)驗(yàn)?室人員崗?位情況表?、體檢情?況和免疫?接種登記?表。4?.實(shí)驗(yàn)室?應(yīng)制定實(shí)?驗(yàn)室人員?年度體檢?計(jì)劃并按?時(shí)實(shí)施,?及時(shí)將體?檢結(jié)果記?入人員健?康檔案,?根據(jù)需要?也可進(jìn)行?臨時(shí)性體?檢。5?.對(duì)體檢?結(jié)果異常?的人應(yīng)隨?時(shí)進(jìn)行必?要的免疫?接種或采?取其他預(yù)?防手段,?并記入健?康監(jiān)護(hù)檔?案。6?.調(diào)離崗?位的人員?在重新上?崗前必須?進(jìn)行體檢?,新從事?病原微生?物實(shí)驗(yàn)室?技術(shù)人員?必須進(jìn)行?上崗前體?檢,不符?合崗位健?康人員要?求的不得?從事相關(guān)?工作。?7.所有?實(shí)驗(yàn)人員?在開始工?作前要留?取血清樣?品,應(yīng)根?據(jù)可能接?觸的生物?因子接受?免疫以預(yù)?防感染。?7.實(shí)?驗(yàn)室工作?人員出現(xiàn)?與本實(shí)驗(yàn)?室從事的?病原微生?物相關(guān)實(shí)?驗(yàn)活動(dòng)有?關(guān)的感染?臨床癥狀?可體征時(shí)?,應(yīng)當(dāng)向?本單位生?物安全委?員會(huì)及單?位負(fù)責(zé)人?報(bào)告,同?時(shí)派專人?陪同及時(shí)?就診。?檢驗(yàn)科工?作人員健?康管理制?度模板(?二)由?于實(shí)驗(yàn)室?工作中要?接觸各種?病人的血?液、體液?和分泌物?等標(biāo)本,?而這些標(biāo)?本中可能?含有各種?病原微生?物、病毒?等危險(xiǎn)因?子。病原?微生物可?以以氣溶?膠的形式?,通過(guò)工?作人員的?手、攝入?、吸入、?針刺、割?破或擦傷?等途徑感?染工作人?員。因此?在工作中?,工作人?員要按照?二級(jí)生物?防護(hù)水平?要求來(lái)采?取防護(hù)措?施,保護(hù)?好自身健?康。為?了了解工?作人員健?康狀況的?變化情況?,科室規(guī)?定如下:?1.檢?驗(yàn)科全體?員工每年?例行一次?健康查體?,并建立?個(gè)人健康?檔案;體?檢內(nèi)容包?括:體重?、血壓、?胸透、b?超和肝功?能、腎功?能、血液?分析。?2.對(duì)檢?驗(yàn)科全體?員工每年?進(jìn)行一次?甲、丙肝?炎抗體和?乙肝兩對(duì)?半檢測(cè);?3.對(duì)?從事hi?v篩查的?工作人員?增加hi?v抗體檢?測(cè);4?.對(duì)意外?事件被刺?傷的員工?要及時(shí)注?射抗血清?,并定期?檢測(cè)追蹤?,確保員?工健康、?安全;?5.對(duì)高?危人員必?要時(shí)予以?預(yù)防接種?。6.?實(shí)驗(yàn)室工?作人員一?旦出現(xiàn)與?本實(shí)驗(yàn)室?從事的病?原微生物?相關(guān)的臨?床癥狀或?體征時(shí),?要立即向?科主任和?生物安全?委員會(huì)報(bào)?告,并及?時(shí)安排就?診和治療?;對(duì)傳染?病患者或?疑似傳染?病患者,?要及時(shí)采?取隔離防?護(hù)措施。?檢驗(yàn)科?工作人員?健康管理?制度模板?(三)?基本制度?一、人?員崗位職?責(zé)1.?檢驗(yàn)科主?任:1?.1在院?長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)?下,負(fù)責(zé)?全科的檢?驗(yàn)、教學(xué)?、科研、?行政管理?工作。?1.2制?訂本科工?作計(jì)劃,?組織實(shí)施?,經(jīng)常督?促檢查,?按期總結(jié)?匯報(bào)。?1.3督?促本科各?級(jí)人員認(rèn)?真執(zhí)行各?項(xiàng)規(guī)章制?度和技術(shù)?操作規(guī)程?,經(jīng)常檢?查安全措?施,嚴(yán)防?差錯(cuò)事故?。1.?4檢查科?內(nèi)人員的?檢驗(yàn)質(zhì)量?,開展質(zhì)?量控制工?作。1?.5負(fù)責(zé)?本科人員?的業(yè)務(wù)訓(xùn)?練、技術(shù)?考核,搞?好進(jìn)修、?實(shí)習(xí)人員?的臨床教?學(xué)。1?.6制定?本科的科?研規(guī)劃。?1.7?經(jīng)常到臨?床科室聯(lián)?系、征求?意見、改?進(jìn)工作。?2.科?副主任?2.1協(xié)?助科主任?分管醫(yī)療?及行政管?理、教學(xué)?、科研工?作。2?.2帶頭?執(zhí)行醫(yī)院?及科室各?項(xiàng)規(guī)章制?度,并保?證各項(xiàng)規(guī)?章制度在?科室貫徹?實(shí)施。?2.3負(fù)?責(zé)排班、?考勤、獎(jiǎng)?懲及進(jìn)修?實(shí)習(xí)人員?的安排,?負(fù)責(zé)科內(nèi)?外一般事?務(wù)的聯(lián)系?和處理。?2.4?經(jīng)常向科?主任匯報(bào)?工作,反?映情況,?對(duì)科室建?設(shè)提出建?議,努力?完成科主?任分配的?任務(wù)。?3.專業(yè)?主管職責(zé)?3.1?在科主任?領(lǐng)導(dǎo)下,?負(fù)責(zé)本組?的檢驗(yàn)、?質(zhì)量控制?、教學(xué)、?科研及行?政管理工?作。3?.2親自?參加檢驗(yàn)?,帶頭執(zhí)?行各項(xiàng)技?術(shù)操作規(guī)?程,不斷?開展新業(yè)?務(wù),搞好?本組室內(nèi)?質(zhì)控與室?間質(zhì)評(píng)。?3.3?團(tuán)結(jié)全組?人員,認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行醫(yī)院與?科室各項(xiàng)?規(guī)章制度?,經(jīng)常向?科主任匯?報(bào)本組情?況,做好?組內(nèi)資料?的登記、?統(tǒng)計(jì)和財(cái)?產(chǎn)保管工?作。4?.副主任?技師的主?要職責(zé)?4.1在?科主任領(lǐng)?導(dǎo)下,指?導(dǎo)本科各?項(xiàng)業(yè)務(wù)技?術(shù)工作。?4.2?督促檢查?下級(jí)人員?的檢驗(yàn)質(zhì)?量管理,?保證檢驗(yàn)?質(zhì)量,并?主持指導(dǎo)?作好檢驗(yàn)?質(zhì)量控制?工作。?4.3參?加教學(xué)和?科研工作?。開展新?技術(shù)、新?項(xiàng)目,為?臨床提供?更多的檢?驗(yàn)信息。?檢驗(yàn)科?工作人員?健康管理?制度模板?(四)?基本制度?一、人?員崗位職?責(zé)1.?檢驗(yàn)科主?任:1?.1在院?長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)?下,負(fù)責(zé)?全科的檢?驗(yàn)、教學(xué)?、科研、?行政管理?工作。?1.2制?訂本科工?作計(jì)劃,?____?實(shí)施,經(jīng)?常督促檢?查,按期?總結(jié)匯報(bào)?。1.?3督促本?科各級(jí)人?員認(rèn)真執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度和?技術(shù)操作?規(guī)程,經(jīng)?常檢查安?全措施,?嚴(yán)防差錯(cuò)?事故。?1.4檢?查科內(nèi)人?員的檢驗(yàn)?質(zhì)量,開?展質(zhì)量控?制工作。?1.5?負(fù)責(zé)本科?人員的業(yè)?務(wù)訓(xùn)練、?技術(shù)考核?,搞好進(jìn)?修、實(shí)習(xí)?人員的臨?床教學(xué)。?1.6?制定本科?的科研規(guī)?劃。1?.7經(jīng)常?到臨床科?室聯(lián)系、?征求意見?、改進(jìn)工?作。2?.科副主?任2.?1協(xié)助科?主任分管?醫(yī)療及行?政管理、?教學(xué)、科?研工作。?2.2?帶頭執(zhí)行?醫(yī)院及科?室各項(xiàng)規(guī)?章制度,?并保證各?項(xiàng)規(guī)章制?度在科室?貫徹實(shí)施?。2.?3負(fù)責(zé)排?班、考勤?、獎(jiǎng)懲及?進(jìn)修實(shí)習(xí)?人員的安?排,負(fù)責(zé)?科內(nèi)外一?般事務(wù)的?聯(lián)系和處?理。2?.4經(jīng)常?向科主任?匯報(bào)工作?,反映情?況,對(duì)科?室建設(shè)提?出建議,?努力完成?科主任分?配的任務(wù)?。3.?專業(yè)主管?職責(zé)3?.1在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?下,負(fù)責(zé)?本組的檢?驗(yàn)、質(zhì)量?控制、教?學(xué)、科研?及行政管?理工作。?3.2?親自參加?檢驗(yàn),帶?頭執(zhí)行各?項(xiàng)技術(shù)操?作規(guī)程,?不斷開展?新業(yè)務(wù),?搞好本組?室內(nèi)質(zhì)控?與室間質(zhì)?評(píng)。3?.3團(tuán)結(jié)?全組人員?,認(rèn)真貫?徹執(zhí)行醫(yī)?院與科室?各項(xiàng)規(guī)章?制度,經(jīng)?常向科主?任匯報(bào)本?組情況,?做好組內(nèi)?資料的登?記、統(tǒng)計(jì)?和財(cái)產(chǎn)保?管工作。?4.副?主任技師?的主要職?責(zé)4.?1在科主?任領(lǐng)導(dǎo)下?,指導(dǎo)本?科各項(xiàng)業(yè)?務(wù)技術(shù)工?作。4?.2督促?檢查下級(jí)?人員的檢?驗(yàn)質(zhì)量管?理,保證?檢驗(yàn)質(zhì)量?,并主持?指導(dǎo)作好?檢驗(yàn)質(zhì)量?控制工作?。4.?3參加教?學(xué)和科研?工作。開?展新技術(shù)?、新項(xiàng)目?,為臨床?提供更多?的檢驗(yàn)信?息。檢?驗(yàn)科管理?制度一?、檢驗(yàn)科?工作制度?1、實(shí)?行科主任?負(fù)責(zé)制,?健全科室?二級(jí)管理?制。加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育,堅(jiān)?持以患者?為中心,?提高檢驗(yàn)?質(zhì)量和服?務(wù)質(zhì)量。?申報(bào)科研?課題,開?展方法學(xué)?研究,不?斷增加檢?驗(yàn)新項(xiàng)目?,積極開?展檢驗(yàn)繼?續(xù)教育,?提高全員?素質(zhì)。密?切與臨床?科的聯(lián)系?,聽取意?見,改正?工作。?2、實(shí)驗(yàn)?室應(yīng)保持?整潔、安?靜,每天?工作前后?進(jìn)行衛(wèi)生?大掃和整?理。3?、建立《?標(biāo)本采集?操作程序?》,并向?患者或有?關(guān)人員宣?傳,強(qiáng)調(diào)?相關(guān)的注?意事項(xiàng)。?對(duì)不符合?檢驗(yàn)要求?的標(biāo)本,?不得接收?,并說(shuō)明?原因和采?集要求,?建義重新?采集。?4、建立?報(bào)告審核?制度,新?畢業(yè)的檢?驗(yàn)人員需?經(jīng)檢驗(yàn)科?主任考核?后,才能?具有簽發(fā)?報(bào)告權(quán),?對(duì)未能獨(dú)?立工作的?初級(jí)檢驗(yàn)?人員和進(jìn)?修實(shí)習(xí)人?員所寫的?報(bào)告,應(yīng)?由帶教老?師共同簽?發(fā)。5?、遵照《?全國(guó)臨床?檢驗(yàn)操作?規(guī)程》,?優(yōu)選檢驗(yàn)?方法,制?定操作手?冊(cè),并由?科主任批?準(zhǔn)執(zhí)行。?定期檢查?各種試劑?的質(zhì)量和?所用儀器?的靈敏度?、精密度?,定期對(duì)?測(cè)試系統(tǒng)?進(jìn)行校準(zhǔn)?。定期修?訂操作手?冊(cè),以推?動(dòng)檢驗(yàn)技?術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)?化和規(guī)范?化。6?、加強(qiáng)質(zhì)?量管理,?全面做好?質(zhì)量保證?工作,并?制定質(zhì)量?工作手冊(cè)?。健全室?內(nèi)質(zhì)量控?制制度,?積極參加?各級(jí)臨床?檢驗(yàn)中心?____?的室間質(zhì)?量評(píng)價(jià)。?7、健?全登記統(tǒng)?計(jì)制度,?對(duì)各項(xiàng)工?作的數(shù)量?進(jìn)行登記?和統(tǒng)計(jì),?填寫要完?整、準(zhǔn)確?,妥善保?管,存放?二年以上?。8、?制定全員?在職教育?計(jì)劃,并?____?實(shí)施,有?條件的科?室應(yīng)積極?____?科研選題?的論證和?申報(bào)工作?,___?_攻關(guān),?發(fā)表論文?。9、?建立監(jiān)督?檢查制度?,重視信?息反饋,?切實(shí)抓好?制度的執(zhí)?行和完善?。二、?安全管理?制度(?一)醫(yī)療?安全1?、要嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)療?管理法律?、法規(guī)、?醫(yī)院安全?醫(yī)療管理?規(guī)定、醫(yī)?院、科室?規(guī)章及實(shí)?驗(yàn)室操作?規(guī)范。?2、加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量?的監(jiān)督和?管理。?3、一旦?發(fā)生差錯(cuò)?或醫(yī)療事?故爭(zhēng)議,?必須立即?報(bào)告科主?任匯報(bào)情?況,及時(shí)?查找原因?,采取措?施,盡量?減少損失?和后果。?同時(shí)報(bào)告?科室安全?醫(yī)療專管?員,并詳?細(xì)記錄。?4、每?月一次,?召開安全?醫(yī)療工作?會(huì)議,全?科室人員?參加,羅?列出__?__月里?發(fā)生的差?錯(cuò)或醫(yī)療?事故爭(zhēng)議?事件和醫(yī)?療安全隱?患事件,?總結(jié)分析?不安全因?素,提出?整改措施?。(二?)實(shí)驗(yàn)室?安全1?、科主任?要定期檢?查安全制?度的執(zhí)行?情況,并?經(jīng)常進(jìn)行?安全教育?。2、?專人保管?易燃、_?___和?____?藥品,建?立易燃、?____?、___?_藥品的?使用登記?制度。?3、易燃?、___?_藥品的?貯存,應(yīng)?有專用的?危險(xiǎn)品庫(kù)?,并符合?危險(xiǎn)品的?管理要求?。___?_藥品應(yīng)?由兩人保?管,存放?于保險(xiǎn)箱?內(nèi)。4?、普通化?學(xué)試劑庫(kù)?設(shè)在檢驗(yàn)?科內(nèi),由?專人負(fù)責(zé)?,并建立?試劑使用?登記制度?。5、?各種電器?設(shè)備,如?電爐、干?燥箱、保?溫箱等儀?器,以實(shí)?驗(yàn)室為單?位,由專?人保管,?并建立儀?器卡片。?6、做?好電腦網(wǎng)?絡(luò)安全工?作,防止?病毒侵入?,防止_?___。?7、使?用煤氣的?實(shí)驗(yàn)室,?要防止煤?氣中毒或?失火事件?的發(fā)生。?8、每?天下班時(shí)?,各實(shí)驗(yàn)?室應(yīng)檢查?水、電安?全,關(guān)好?門窗。值?班人員要?做好安全?保衛(wèi)工作?,防火防?盜防水。?9、發(fā)?現(xiàn)有不安?全因素,?應(yīng)及時(shí)報(bào)?告,迅速?處理。?三、檔案?管理制度?(一)?、目的。?檢驗(yàn)科資?料是實(shí)驗(yàn)?室質(zhì)量證?明資料及?質(zhì)量體系?運(yùn)作依據(jù)?的重要組?成部分。?為使資料?的記錄、?保存狀態(tài)?有章可查?,特制訂?本制度。?(二)?、范圍。?①病人?信息資料?;②樣?本資料;?③檢測(cè)?數(shù)據(jù);?④檢驗(yàn)結(jié)?果;⑤?檢驗(yàn)科人?事資料;?⑥儀器?資料;?⑦室間室?內(nèi)質(zhì)控資?料;⑧?省地市及?醫(yī)___?_文件等?受本制度?的管理控?制。(?三)、職?責(zé)。檢測(cè)?人員對(duì)記?錄負(fù)責(zé),?室負(fù)責(zé)人?對(duì)管理措?施的落實(shí)?負(fù)責(zé),科?主任對(duì)管?理措施的?檢查和監(jiān)?督負(fù)責(zé)。?(四)?、記錄內(nèi)?容:1?、病人信?息資料記?錄。病人?的姓名、?性別、年?齡,住院?號(hào)、病區(qū)?、床號(hào)或?門診號(hào)。?2、樣?本資料的?記錄。樣?本種類、?接收日期?和時(shí)間、?檢測(cè)項(xiàng)目?、接收者?、檢測(cè)項(xiàng)?目操作者?。3、?檢測(cè)數(shù)據(jù)?資料記錄?。檢測(cè)中?室內(nèi)的溫?度、濕度?、檢測(cè)項(xiàng)?目、樣本?數(shù)、質(zhì)控?、儀器運(yùn)?行情況、?操作前后?消毒情況?、操作者?姓名等。?4、檢?測(cè)結(jié)果的?記錄。檢?測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)?生的每份?樣本產(chǎn)生?的數(shù)值。?5、人?事資料。?姓名、性?別、出生?日期,畢?業(yè)院校、?時(shí)間,專?業(yè)技術(shù)職?務(wù)資格、?時(shí)間等。?6、儀?器資料記?錄:儀器?原件資料?、存放位?置,儀器?復(fù)件資料?、存放位?置及保管?人,儀器?____?及調(diào)試記?錄(包括?:儀器名?稱、規(guī)格?型號(hào)、產(chǎn)?地、數(shù)量?、啟用日?期、儀器?原值、所?處位置等?)。7?、室間室?內(nèi)質(zhì)控資?料。質(zhì)控?品發(fā)放部?門,質(zhì)控?品數(shù)值資?料,質(zhì)控?檢測(cè)原始?資料及質(zhì)?控圖(一?年內(nèi)由實(shí)?驗(yàn)室負(fù)責(zé)?人)保存?;一年后?歸檔保存?____?年以上。?8、省?地市及醫(yī)?____?文件。各?級(jí)文件分?類(行政?性文件、?業(yè)務(wù)文件?)。9?、業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)資料。?講課資料?,(專家?授課資料?、科內(nèi)講?座資料)?保存。?(五)、?記錄方法?:1、?手工記錄?。以書面?表格形式?記錄病人?信息資料?、樣本資?料、檢測(cè)?數(shù)據(jù)資料?等。2?、電子記?錄。在電?腦中記錄?(包括網(wǎng)?絡(luò)電腦的?lis系?統(tǒng)和主控?電腦)檢?測(cè)結(jié)果等?資料備份?。(六?)、記錄?保存:?1、檢驗(yàn)?申請(qǐng)單在?每次檢驗(yàn)?后集中交?報(bào)告咨詢?服務(wù)臺(tái),?每月封存?保存門診?倉(cāng)庫(kù)兩年?,檢驗(yàn)結(jié)?果記錄(?包括病例?資料),?由實(shí)驗(yàn)室?負(fù)責(zé)人統(tǒng)?一建檔封?存。電子?保存資料?(檢驗(yàn)結(jié)?果記錄及?病人病例?資料),?由實(shí)驗(yàn)室?負(fù)責(zé)人每?天、每月?備份,由?檢驗(yàn)中心?網(wǎng)絡(luò)管理?人員統(tǒng)一?建檔封存?,保存期?五年。?2、電子?保存資料?,由系統(tǒng)?設(shè)置__?__保護(hù)?。3、?記錄不能?涂改,需?修改時(shí)可?用紅筆在?修改內(nèi)容?上加雙劃?線并附加?說(shuō)明、簽?字。檢?驗(yàn)科工作?人員健康?管理制度?模板(五?)一、?檢驗(yàn)科工?作制度?1、實(shí)行?科主任負(fù)?責(zé)制,健?全科室二?級(jí)管理制?。加強(qiáng)醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)教?育,堅(jiān)持?以患者為?中心,提?高檢驗(yàn)質(zhì)?量和服務(wù)?質(zhì)量。申?報(bào)科研課?題,開展?方法學(xué)研?究,不斷?增加檢驗(yàn)?新項(xiàng)目,?積極開展?檢驗(yàn)繼續(xù)?教育,提?高全員素?質(zhì)。密切?與臨床科?的聯(lián)系,?聽取意見?,改正工?作。2?、實(shí)驗(yàn)室?應(yīng)保持整?潔、安靜?,每天工?作前后進(jìn)?行衛(wèi)生大?掃和整理?。3、?建立《標(biāo)?本采集操?作程序》?,并向患?者或有關(guān)?人員宣傳?,強(qiáng)調(diào)相?關(guān)的注意?事項(xiàng)。對(duì)?不符合檢?驗(yàn)要求的?標(biāo)本,不?得接收,?并說(shuō)明原?因和采集?要求,建?義重新采?集。4?、建立報(bào)?告審核制?度,新畢?業(yè)的檢驗(yàn)?人員需經(jīng)?檢驗(yàn)科主?任考核后?,才能具?有簽發(fā)報(bào)?告權(quán),對(duì)?未能獨(dú)立?工作的初?級(jí)檢驗(yàn)人?員和進(jìn)修?實(shí)習(xí)人員?所寫的報(bào)?告,應(yīng)由?帶教老師?共同簽發(fā)?。5、?遵照《全?國(guó)臨床檢?驗(yàn)操作規(guī)?程》,優(yōu)?選檢驗(yàn)方?法,制定?操作手冊(cè)?,并由科?主任批準(zhǔn)?執(zhí)行。定?期檢查各?種試劑的?質(zhì)量和所?用儀器的?靈敏度、?精密度,?定期對(duì)測(cè)?試系統(tǒng)進(jìn)?行校準(zhǔn)。?定期修訂?操作手冊(cè)?,以推動(dòng)?檢驗(yàn)技術(shù)?的標(biāo)準(zhǔn)化?和規(guī)范化?。6、?加強(qiáng)質(zhì)量?管理,全?面做好質(zhì)?量保證工?作,并制?定質(zhì)量工?作手冊(cè)。?健全室內(nèi)?質(zhì)量控制?制度,積?極參加各?級(jí)臨床檢?驗(yàn)中心組?織的室間?質(zhì)量評(píng)價(jià)?。7、?健全登記?統(tǒng)計(jì)制度?,對(duì)各項(xiàng)?工作的數(shù)?量進(jìn)行登?記和統(tǒng)計(jì)?,填寫要?完整、準(zhǔn)?確,妥善?保管,存?放二年以?上。8?、制定全?員在職教?育計(jì)劃,?并組織實(shí)?施,有條?件的科室?應(yīng)積極組?織科研選?題的論證?和申報(bào)工?作,組織?攻關(guān),發(fā)?表論文。?9、建?立監(jiān)督檢?查制度,?重視信息?反饋,切?實(shí)抓好制?度的執(zhí)行?和完善。?二、安?全管理制?度(一?)醫(yī)療安?全1、?要嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)療管?理法律、?法規(guī)、醫(yī)?院安全醫(yī)?療管理規(guī)?定、醫(yī)院?、科室規(guī)?章及實(shí)驗(yàn)?室操作規(guī)?范。2?、加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量的?監(jiān)督和管?理。3?、一旦發(fā)?生差錯(cuò)或?醫(yī)療事故?爭(zhēng)議,必?須立即報(bào)?告科主任?匯報(bào)情況?,及時(shí)查?找原因,?采取措施?,盡量減?少損失和?后果。同?時(shí)報(bào)告科?室安全醫(yī)?療專管員?,并詳細(xì)?記錄。?4、每月?一次,召?開安全醫(yī)?療工作會(huì)?議,全科?室人員參?加,羅列?出___?_月里發(fā)?生的差錯(cuò)?或醫(yī)療事?故爭(zhēng)議事?件和醫(yī)療?安全隱患?事件,總?結(jié)分析不?安全因素?,提出整?改措施。?(二)?實(shí)驗(yàn)室安?全1、?科主任要?定期檢查?安全制度?的執(zhí)行情?況,并經(jīng)?常進(jìn)行安?全教育。?2、專?人保管易?燃、易爆?和劇毒藥?品,建立?易燃、易?爆、劇毒?藥品的使?用登記制?度。3?、易燃、?易爆藥品?的貯存,?應(yīng)有專用?的危險(xiǎn)品?庫(kù),并符?合危險(xiǎn)品?的管理要?求。劇毒?藥品應(yīng)由?兩人保管?,存放于?保險(xiǎn)箱內(nèi)?。4、?普通化學(xué)?試劑庫(kù)設(shè)?在檢驗(yàn)科?內(nèi),由專?人負(fù)責(zé),?并建立試?劑使用登?記制度。?5、各?種電器設(shè)?備,如電?爐、干燥?箱、保溫?箱等儀器?,以實(shí)驗(yàn)?室為單位?,由專人?保管,并?建立儀器?卡片。?6、做好?電腦網(wǎng)絡(luò)?安全工作?,防止病?毒侵入,?防止泄密?。7、?使用煤氣?的實(shí)驗(yàn)室?,要防止?煤氣中毒?或失火事?件的發(fā)生?。8、?每天下班?時(shí),各實(shí)?驗(yàn)室應(yīng)檢?查水、電?安全,關(guān)?好門窗。?值班人員?要做好安?全保衛(wèi)工?作,防火?防盜防水?。9、?發(fā)現(xiàn)有不?安全因素?,應(yīng)及時(shí)?報(bào)告,迅?速處理。?三、檔?案管理制?度(一?)、目的?。檢驗(yàn)科?資料是實(shí)?驗(yàn)室質(zhì)量?證明資料?及質(zhì)量體?系運(yùn)作依?據(jù)的重要?組成部分?。為使資?料的記錄?、保存狀?態(tài)有章可?查,特制?訂本制度?。(二?)、范圍?。①病?人信息資?料;②?樣本資料?;③檢?測(cè)數(shù)據(jù);?④檢驗(yàn)?結(jié)果;?⑤檢驗(yàn)科?人事資料?;⑥儀?器資料;?⑦室間?室內(nèi)質(zhì)控?資料;?⑧省地市?及醫(yī)院文?件等受本?制度的管?理控制。?(三)?、職責(zé)。?檢測(cè)人員?對(duì)記錄負(fù)?責(zé),室負(fù)?責(zé)人對(duì)管?理措施的?落實(shí)負(fù)責(zé)?,科主任?對(duì)管理措?施的檢查?和監(jiān)督負(fù)?責(zé)。(?四)、記?錄內(nèi)容:?1、病?人信息資?料記錄。?病人的姓?名、性別?、年齡,?住院號(hào)、?病區(qū)、床?號(hào)或門診?號(hào)。2?、樣本資?料的記錄?。樣本種?類、接收?日期和時(shí)

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