詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》關(guān)鍵條款課件整理

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》關(guān)鍵條款詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》關(guān)鍵條款36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》關(guān)鍵條款詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》(衛(wèi)生部85號(hào)部長(zhǎng)令)關(guān)鍵條款上海市第六人民醫(yī)院李志強(qiáng)新版舊版(2012年版)(199年版)部長(zhǎng)令部發(fā)文六章41條無(wú)章22條一、精心預(yù)設(shè),為生成作準(zhǔn)備(一)摒棄花哨,統(tǒng)籌安排一味追求“時(shí)髦式”教學(xué),不是新課改追求的課堂教學(xué)。一篇課文怎樣教,才能提高效率?不可能有一成不變的固定方法,它要因教材而異,因?qū)W生而異,只有認(rèn)真地研讀具體文本,設(shè)計(jì)出符合語(yǔ)文學(xué)科基本規(guī)律,學(xué)生認(rèn)知基本規(guī)律的教學(xué)方案,才可能提高課堂效率。在進(jìn)行課堂教學(xué)之前,教學(xué)方案的設(shè)計(jì)是極為重要。設(shè)計(jì)的合理與否,直接影響到課堂教學(xué)效果。一份好的教學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)施于課堂教學(xué)時(shí),可以使學(xué)生枯燥無(wú)味的學(xué)習(xí)變得輕松愉快,在不知不覺(jué)中掌握知識(shí),提高語(yǔ)文素養(yǎng)。只有在上課前,認(rèn)真研讀文本,想方設(shè)法,反復(fù)推敲,大膽創(chuàng)新地設(shè)計(jì),才可能在課堂上省時(shí)省力完成教學(xué)任務(wù)。(二)刪繁就簡(jiǎn),有的放矢如在教學(xué)孫犁的《蘆花蕩》一課時(shí),我單刀直入,緊扣“老頭子”的三“不怕”,讓學(xué)生以特寫(xiě)鏡頭式地看到他的好愛(ài)面子,過(guò)分自信的性格特征?！秱ゴ蟮谋瘎　肥且黄浅８腥说奈恼?。由于篇幅思想內(nèi)涵較深,很容易弄得拖沓。教學(xué)中我們可以抓住“文眼”――“悲”和“偉大”,悲劇的故事為什么蘊(yùn)含“偉大”的話題?引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合課文從不同方面深入研究,與文本進(jìn)行有效對(duì)話。當(dāng)然有的知識(shí)點(diǎn)思維價(jià)值和情感價(jià)值比較豐富,這就需要挖深挖透。要根據(jù)知識(shí)的不同特點(diǎn)來(lái)整合思路。葉圣陶先生早就說(shuō)過(guò):“語(yǔ)文這一門課是學(xué)習(xí)運(yùn)用語(yǔ)言的本領(lǐng)的?！本劢挂稽c(diǎn),以小見(jiàn)大,讓“一滴水珠折射出太陽(yáng)的光輝”。切莫本末倒置,更不能“緣木求魚(yú)”,喪失語(yǔ)文的本真。正是由于教學(xué)設(shè)計(jì)的簡(jiǎn)約,提煉教學(xué)主線,教師才能拋開(kāi)束縛,突出文章的重點(diǎn),這正是所謂的“深入淺出、以少勝多”?！皼](méi)有刪繁就簡(jiǎn)三秋樹(shù),哪有標(biāo)新立異二月花”。整個(gè)教學(xué)活動(dòng),只有通過(guò)這樣的精心設(shè)計(jì),追求課堂教學(xué)的簡(jiǎn)約,才有提高課堂有效性的前提。(三)定位明確,緊扣學(xué)科要揚(yáng)棄一些關(guān)于“非語(yǔ)文”的東西,把多維深刻的語(yǔ)文內(nèi)容呈現(xiàn)給學(xué)生,真正做到“語(yǔ)文姓語(yǔ)”,不要以為“語(yǔ)文課堂是個(gè)筐,什么都能往里裝”,警惕語(yǔ)文教學(xué)“種了人家的田,荒了自家的園”!比如《奇妙的克隆》不能把目光著眼于何為“克隆”以及它的發(fā)展史,否則就成了生物課了;《恐龍無(wú)處不在》《被壓扁的沙子》也千萬(wàn)不能專注于探究恐龍如何滅絕的原因。教學(xué)中盡量排除一些形式的、無(wú)休止的、不必要的、閑散的東西,最大限度地追求課堂教學(xué)內(nèi)容的恰當(dāng)性并使它得到最優(yōu)化地突出。二、優(yōu)化課堂,增強(qiáng)課堂教學(xué)的有效性(一)引入“活水”,畫(huà)龍點(diǎn)睛古人云“問(wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)?！倍Z(yǔ)文閱讀教學(xué)中的“活”是切實(shí)提高語(yǔ)文教學(xué)效益的必要保證。比如在上莫泊?！段业氖迨逵诶铡?文中充斥著“我”父母的拜金主義,不說(shuō)小小年紀(jì)的“我”心靈受到強(qiáng)烈震撼,從另一個(gè)層面來(lái)說(shuō),因落魄而無(wú)顏返家的于勒卻被兄嫂當(dāng)作瘟疫一樣避開(kāi)是很凄慘的。于是我在最后總結(jié)時(shí)特意引來(lái)“活水”――歌曲《我想有個(gè)家》來(lái)作為背景音樂(lè),從而營(yíng)造一個(gè)這樣的氣氛:渴望家的溫暖,渴望父母兄嫂之間的親情,渴望人與人之間的真愛(ài)!整個(gè)情境讓學(xué)生得到充分體驗(yàn)的同時(shí),也讓他們唏噓不已。如此情境,學(xué)生理解文意擋也擋不住,對(duì)拜金主義自私和冷酷,讓親骨肉變成陌路人的悲慘現(xiàn)實(shí)理解得更加深刻,這樣無(wú)疑就提高了課堂效率。(二)善于點(diǎn)撥,柳暗花明必要的點(diǎn)撥猶如指路明燈,比如文字表達(dá)的異常處,就同在戰(zhàn)斗中選擇一個(gè)突破口一樣,輝煌的戰(zhàn)果就是從這里開(kāi)始的。魯迅先生在《百草園》中有一個(gè)看似很明顯的矛盾:“其中似乎確鑿只有一些野草。”“似乎確鑿”應(yīng)怎樣理解?它們是怎樣統(tǒng)一起來(lái)的?“似乎”表模糊,而“確鑿”則十分肯定,是他記不清了,還是記得很清楚呢?這大文豪怎么回事?這樣一來(lái)給學(xué)生設(shè)了一個(gè)很大的懸念,更能激起學(xué)生的好奇心來(lái)探求所以然了。學(xué)生在主動(dòng)積極的思維和情感活動(dòng)中,加深對(duì)文本的理解和體驗(yàn),有所感悟和思考,從而受到情感熏陶,獲得思想啟迪。這就點(diǎn)燃蘇霍姆林斯基說(shuō)的“年輕的心靈里求知好學(xué)、渴望知識(shí)的‘火藥’”。而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣就是點(diǎn)燃渴望知識(shí)火藥的導(dǎo)火索。語(yǔ)文教學(xué)的有效性也不完全等同于花最少的時(shí)間馬上就能看到取得了最大效果。有時(shí)著眼的是隱性的,并不是學(xué)生單單從課堂中的45分鐘就能體現(xiàn)得出來(lái)的,而是潛移默化的,是潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的,是一種面向生活的延伸,是一種關(guān)注全面發(fā)展的教學(xué)。我認(rèn)為這才是最有效的語(yǔ)文教學(xué)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)是人才和智力的競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)家要取得社會(huì)全面進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，首要的是培養(yǎng)一大批高精尖人才，有超乎常態(tài)的發(fā)明創(chuàng)造，有更加進(jìn)步的科研手段和發(fā)展能力。而高等院校是培養(yǎng)高端人才的搖籃，是科研成果的集散地，關(guān)系到整個(gè)社會(huì)科技水平的普及與科技成果的轉(zhuǎn)化，更關(guān)系到社會(huì)的精神面貌與文明程度的進(jìn)步水平。這就要求高校必須從人才培養(yǎng)尤其是大學(xué)生世界觀的形成上，采取針對(duì)性手段和措施，強(qiáng)化教育與管理創(chuàng)新，實(shí)施一系列改革，積極進(jìn)行教育摸索，努力建設(shè)人才培養(yǎng)與智力普及的新機(jī)制，培養(yǎng)出更多社會(huì)急需的有用人才。一、當(dāng)前大學(xué)生管理工作所面臨的問(wèn)題（一）陳舊的管理理念和管理制度高等教育已經(jīng)進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期，高校的課程設(shè)置和教學(xué)手段有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。但在相當(dāng)一部分高校，學(xué)校管理方法卻沒(méi)有實(shí)質(zhì)性改革與創(chuàng)新，扔然沿用傳統(tǒng)陳舊的管理方法和模式。這些傳統(tǒng)的手段已經(jīng)難以跟上目前的大學(xué)生發(fā)展的實(shí)際。其原因是，陳舊傳統(tǒng)管理理念強(qiáng)調(diào)的是紀(jì)律性，要求學(xué)生必須遵守相應(yīng)的校規(guī)條款，一切服從學(xué)校的統(tǒng)一安排，目的的把學(xué)生管嚴(yán)管住。所以如此管理手段沒(méi)有民主意識(shí)，難以使學(xué)生朝著獨(dú)立的有個(gè)性方向發(fā)展，更談不上從學(xué)生實(shí)際出發(fā)真正替學(xué)生著想。甚至一些教育管理者繼續(xù)沿用自己上學(xué)時(shí)接受的管理方法，教育現(xiàn)在的大學(xué)生，所以手段僵化，教育措施呆板陳舊，因而很難讓學(xué)生愉快接受。尤其是管理制度上更是多年一貫制，仍然沿用工作例會(huì)制、班會(huì)制以及課程學(xué)習(xí)制等陳舊制度，難以適應(yīng)目前知識(shí)爆炸飛速發(fā)展的時(shí)代要求，影響了大學(xué)生整體素質(zhì)以及綜合能力的提高。（二）缺乏保障機(jī)制的管理隊(duì)伍目前的高度教育每年都有很大程度的發(fā)展，每年都在大規(guī)模的進(jìn)行擴(kuò)招，這就預(yù)示著學(xué)生人數(shù)必定越來(lái)越多。然而學(xué)校的師資隊(duì)伍卻沒(méi)有明顯的增加，特別是管理人員嚴(yán)重不足，輔導(dǎo)員和學(xué)生比例嚴(yán)重失衡，輔導(dǎo)員人數(shù)缺乏，一定程度影響了管理質(zhì)量。另外，高校的管理者不能主動(dòng)摸索新形勢(shì)下的管理規(guī)律，也不能主動(dòng)與時(shí)俱進(jìn)更新知識(shí)，難以跟上大學(xué)生思維和要求，缺乏有效的溝通手段和知識(shí)積累，因此也就必然產(chǎn)生管理的斷層。還有一些輔導(dǎo)員本來(lái)就不熱愛(ài)自己的工作，沒(méi)有把教育學(xué)生作為自己的工作立足點(diǎn)，因而缺乏工作熱情，也就不能取得理想的管理效果。（三）波動(dòng)較大的社會(huì)環(huán)境目前各高校都進(jìn)行了課程改革，這使得高校的學(xué)生管理者不能很快適應(yīng)飛速發(fā)展的教育形勢(shì)。尤其是在學(xué)校管理人員人手不足的情況下，新課改更給他們帶來(lái)了不小的沖擊，一定程度上影響了管理的效果和質(zhì)量。假如輔導(dǎo)員人數(shù)夠用，就可以摸索個(gè)性化教學(xué)手段，為學(xué)生多提供選擇的空間。另外，高校環(huán)境的變化還在一定程度上影響管理者的管理能力發(fā)揮，因?yàn)楝F(xiàn)在高校都實(shí)行學(xué)分制教學(xué)法，各專業(yè)班級(jí)沒(méi)有固定教室，因此使得學(xué)生不能長(zhǎng)時(shí)間與老師探討交流，致使紀(jì)律散漫一盤散沙，形成管理盲區(qū)，出現(xiàn)問(wèn)題不能及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)，這必然給大學(xué)生的校園管理帶來(lái)許多困難與挑戰(zhàn)。二、新形勢(shì)下大學(xué)生管理工作的新思路高校學(xué)生管理工作者的專業(yè)化培養(yǎng)和職業(yè)化發(fā)展是未來(lái)隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展的方向。需要系統(tǒng)思考，全方位建設(shè)，下面從思想認(rèn)識(shí)、體制機(jī)制、職業(yè)生涯規(guī)劃、職業(yè)發(fā)展渠道、培訓(xùn)體系、人員選聘、考核評(píng)價(jià)幾個(gè)方面提出建設(shè)思路。（一）提高思想認(rèn)識(shí)，提升社會(huì)對(duì)高校學(xué)生管理工作的認(rèn)同度和高校思想政治教育工作者自身的成就感培養(yǎng)高校學(xué)生管理工作者的職業(yè)意識(shí)，提升職業(yè)認(rèn)同度。一是通過(guò)加強(qiáng)高校學(xué)生管理工作者職業(yè)教育和建立高校學(xué)生管理工作者職業(yè)準(zhǔn)入制度，讓高校和社會(huì)逐步認(rèn)識(shí)到該職業(yè)的專業(yè)性和職業(yè)定位。二是通過(guò)對(duì)高校學(xué)生管理工作者的職業(yè)情感、職業(yè)道德和職業(yè)忠誠(chéng)的培養(yǎng)，并通過(guò)實(shí)際工作，讓更多的人認(rèn)識(shí)到崗位的作用，以及工作中帶來(lái)的滿足感和幸福感，熱愛(ài)本職業(yè)，做到愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，并將其作為自己終身的職業(yè)追求。（二）認(rèn)真制定和落實(shí)大學(xué)生的思想道德修養(yǎng)綜合測(cè)評(píng)制度加強(qiáng)大學(xué)生管理需要有一套嚴(yán)格的量化手段，有效的辦法就是強(qiáng)化學(xué)生的日常行為測(cè)評(píng)，提高大學(xué)生的思想道德修養(yǎng)。雖說(shuō)這種考核還不能形成絕對(duì)權(quán)威約束力，但在一定程度上還是能夠提升大學(xué)生管理水平。在平時(shí)的管理中，切實(shí)加強(qiáng)思想教育，做到遵紀(jì)守法，積極參與社會(huì)實(shí)踐，并把這些內(nèi)容納入考核范圍之中，進(jìn)而提高大學(xué)生的的自律意識(shí)，增強(qiáng)自我朔造的能力。此外，還可以將綜合成績(jī)測(cè)評(píng)與評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)聯(lián)系起來(lái)，同獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金掛起勾來(lái)，從而提高關(guān)注度和影響力，以切實(shí)提高大學(xué)生管理水平。（三）大學(xué)生管理需要人性化，人性化是實(shí)現(xiàn)大學(xué)生管理的必要條件和有力工具首先法制化是前提，人性化是必須，高校學(xué)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度要主動(dòng)適應(yīng)新時(shí)期新環(huán)境下學(xué)生管理面臨的挑戰(zhàn)，要從全面的實(shí)施素質(zhì)教育的角度出發(fā)，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn)，體現(xiàn)一人為本理念。學(xué)生的身心發(fā)展需要人性化，科學(xué)公正需要人性化，正確的導(dǎo)向加有效的引導(dǎo)才能得到理想的結(jié)果。其次，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的法制化教育，要以人性化為條件。大學(xué)生由于不知法而犯法的案例屢見(jiàn)不鮮，所以外面要把法制教育和學(xué)校教育結(jié)合起來(lái)，規(guī)范學(xué)生的全力與義務(wù)，使學(xué)生由被動(dòng)教育變?yōu)橹鲃?dòng)自律。將法制化教育聯(lián)系學(xué)生的個(gè)人思想道德和世界觀、人生觀進(jìn)行，既充分的體現(xiàn)了人性化教育，又可以收到法制教育的良好效果，可謂一舉兩得，相輔相成。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》(衛(wèi)生部85號(hào)部長(zhǎng)令)關(guān)鍵條款上海市第六人民醫(yī)院李志強(qiáng)詮釋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法2新版舊版(2012年版)(199年版)部長(zhǎng)令部發(fā)文六章41條無(wú)章22條新版3修訂背景臨床用血需求日益增加血液安全性須不斷提升臨床用血管理有待加強(qiáng)臨床輸血技術(shù)人才短缺修訂背景4兩條主線構(gòu)建臨床用血組織管理體系加強(qiáng)對(duì)臨床用血全過(guò)程管理兩條主線59項(xiàng)制度1.血液庫(kù)存預(yù)警|2血液發(fā)放與核3.臨床用血申請(qǐng)管理對(duì)4.血液保護(hù)新技5.不良事件報(bào)告6輸血醫(yī)學(xué)文書(shū)術(shù)管理與處置管理7.無(wú)償獻(xiàn)血培訓(xùn)|8.醫(yī)師臨床用血9.醫(yī)院臨床用血評(píng)價(jià)與公示排名與公示9項(xiàng)制度6第一章總則第二章組織與職責(zé)(5-11)第三章臨床用血管理(12-30)第四章監(jiān)督管理(31-34)第五章法律責(zé)任(35-40)第六章附則第一章總則7第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂臨床用血計(jì)劃,建立臨床合理用血的評(píng)價(jià)制度,提高臨床合理用血水平第十九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證,根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo),對(duì)輸血指證進(jìn)行綜合評(píng)估,制訂輸血治療方案第二十八條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)情況記入病歷;臨床輸血治療知情同意書(shū)、輸血記錄單等隨病歷保存第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂臨床用血計(jì)劃,8臨床輸血適應(yīng)性與有效性評(píng)價(jià)流程臨床輸血規(guī)范流程協(xié)作組“(上海,200233)12年正式實(shí)施衛(wèi)生部酆長(zhǎng)第85號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》“第十四條建立臨床合理用血的評(píng)價(jià)制庋度,提商臨床合理用血水平,第十九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證,根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo),對(duì)輸血指證進(jìn)行綜合評(píng)估,制訂輸血治療方業(yè)。第二十八條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估、皿過(guò)程和輪血后療效評(píng)價(jià)情況記λ病歷,第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立科室和醫(yī)師臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度,將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考枝指標(biāo)體系因此,為了更好地貫徹衛(wèi)生部部長(zhǎng)第85號(hào)令,做好醫(yī)院的臨床輸血評(píng)價(jià)工作,我們根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《血液制品輸注指南》以及長(zhǎng)期臨床血實(shí)踐與管理經(jīng)驗(yàn),制訂臨床輸血適應(yīng)性與有效性評(píng)價(jià)流程,并列出臨床輸血評(píng)價(jià)考核指標(biāo),臨床輸血適應(yīng)性評(píng)價(jià)是指經(jīng)治醫(yī)師在每次實(shí)施輸血前須對(duì)愍者臨床輸血適應(yīng)證進(jìn)行評(píng)價(jià)。臨床輸血有性評(píng)價(jià)是指經(jīng)治醫(yī)師在每次實(shí)施輸血后24-48時(shí)內(nèi)須對(duì)患者臨床輸血有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)1.臨床輸血適應(yīng)性評(píng)價(jià)1.1手術(shù)及創(chuàng)傷患者1.1.1紅細(xì)胞制劑輸注(1)血紅蛋白>10g/L,血細(xì)胞容積>0.3,可以不實(shí)施輸注(2)血紅蛋白<70g/L,血細(xì)胞容積<0.21,應(yīng)立即實(shí)施輸注(3)血紅晝白70-100g江L之問(wèn),倘若息者伴有較明顯臨床缺氧癥狀與體征,主要表現(xiàn)為包活:頭暈、乏力和心悸等,應(yīng)實(shí)施輸