中西醫(yī)結(jié)合考試重點(diǎn)眼科

一、填空題Z角膜無色透明，中醫(yī)稱為（黑睛）。2晶狀體中醫(yī)稱為晶珠，位于（瞳孔）與（虹膜）之后，（玻璃體）之前，發(fā)生混濁時稱為（白內(nèi)障）。M眼壓的正常范圍為（絲史孜）24小時眼壓差為（小于mHg）；雙眼異常眼壓差值為（不大于5"g），染性八（非感染性九眼部充血可分為M種，結(jié)膜炎通常呈現(xiàn)（結(jié)膜充血），虹膜睫狀體炎通常表現(xiàn)為（睫狀充血八濯合充血急性閉角型青光眼急性發(fā)作期可表現(xiàn)為視力（急劇下降）、眼壓（增高）、角膜（霧狀混濁）伴（混合性理方法是（降眼壓）。5.視神經(jīng)全長約初mm分為（眼內(nèi)段）、（眶內(nèi)段）、（管內(nèi)段）和（顱內(nèi)段）4段。房水是由（睫狀突）分泌的。葡萄膜是指（虹膜八（睫狀體八（脈絡(luò)膜九勿眼球內(nèi)容物包括（房水八（晶狀體八破璃體）三者均是透明體。瞼腺炎切開排膿，外瞼腺炎應(yīng)在皮膚面切:平行），內(nèi)瞼腺炎則在結(jié)膜面切開，切口（與瞼緣垂直）。10.老年性白內(nèi)障中，皮質(zhì)性白內(nèi)障為最常見的類型，據(jù)其病程可分為（初發(fā)期八膨脹期八（成熟期）、（過期可以誘發(fā)急性青光眼?！?老年性黃斑變性可分為（干性）和（濕性）兩大類。12.屈光間質(zhì)包括（角膜八演水八（晶狀體八破璃體）。污.近視矯正需要配戴（凹）透鏡，遠(yuǎn)視矯正需要配戴（凸）透鏡?！?房水是由（睫狀突）產(chǎn)生，從后房流經(jīng)（瞳孔）進(jìn)入前房，再經(jīng)過前房角的（小梁網(wǎng)）而流入（鞏膜靜脈前靜脈而回流到血液循環(huán)彷《靈樞?大惑論》說：“五臟六腑之精氣皆上注于目為之（精）。苗.中醫(yī)眼科依據(jù)病位將眼病分為（內(nèi)障）及（外障）兩大類。瞼緣炎臨床上分為（鱗屑型）、（潰瘍型）及〃黑睛屬于五輪學(xué)說中之（風(fēng)）輪，在臟屬（肝）。勿椒瘡相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的（沙眼）。所胞瞼邊緣紅赤糜爛，痛癢并作，治療當(dāng)以（風(fēng)）、（濕）、（熱）三邪為患，治療當(dāng)以（祛風(fēng)清熱除濕）為勿，沙眼是由（女原性）引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。以淚道是排泄淚液的通道，由（淚小點(diǎn)）、（淚小管）、（鼻淚管）、（淚囊）組成。Z2眼眶為四邊錐形的骨窩，由額骨、蝶骨（顎骨）（淚骨）（上頜骨）（顴骨）（篩骨）等7塊骨頭組成。紜,被檢查者在距視力表2,5米處看清。/，則視力為（0,05）。2彳，眼球穿通傷，中醫(yī)稱為（真睛破損）、（物損真睛）。25.視網(wǎng)膜色素變性是以（夜盲），伴（進(jìn)行性視野縮?。?、（視力逐漸下降）等為特征的一種遺傳性疾病。25,視野分為（周邊）視野及（中心）視野兩種。27,青光眼可分為（原發(fā)性）、（繼發(fā)性）、（先天性）。2。眼外傷可分為（機(jī)械性）和（非機(jī)械性）兩大類。Z勿急性虹膜睫狀體炎最重要的治療原則是（散瞳）。MQ,淚道沖洗時，經(jīng)下淚小點(diǎn)注入，由上淚小點(diǎn)返流，表明（淚總管阻塞）。MZ角膜的生理特點(diǎn)有（透明）、（無血管）、（有豐富的三叉神經(jīng)末梢）、（光滑）、（重要的屈光間質(zhì)）。M2年齡相關(guān)性黃斑病變臨床上可分為（干性）和（濕性）兩型。、MM眼部充血可分為（結(jié)膜充血）、（結(jié)膜充血）、（混合充血）。?紹,淚道沖洗時沖洗液自上淚小點(diǎn)返回，同時有分泌物流出，為（鼻淚管阻塞），同時有（慢性淚囊炎）。M5.前葡萄膜炎是指發(fā)生在（虹膜）、（睫狀體）部位的炎癥，屬中醫(yī)（瞳神緊?。?、（瞳神干缺）范疇。郛，原發(fā)性青光眼通常分為（閉角型）和（開角型）兩種類型，癥狀不明顯，病情較隱蔽，因而危害也更大白當(dāng)于中醫(yī)學(xué)之（青風(fēng)內(nèi)障）病。M7.帶狀皰疹病毒感染所致眼瞼皮膚炎癥，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)之（風(fēng)赤瘡痍）。病，如果患者出現(xiàn)眼痛、畏光、；視力下降，重點(diǎn)應(yīng)該檢查眼部（角膜）組織，排除（病毒性角膜炎）病。翊；眼部充血可分為（結(jié)膜充血）、（睫狀充血）、（混合充血）分別相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)之（白睛紅赤）、（抱輪紅赤3久房水是由（睫狀突）分泌的，具有（營養(yǎng)玻璃體）（營養(yǎng)晶狀體、角膜和維持眼壓）生理功能，與（角膜狀體）共同稱為屈光間質(zhì)。初.解剖上玻璃體屬于眼球（內(nèi)容物）之一，位于（晶狀體）之后，（視網(wǎng)膜）之前，與（角膜）、（房水））稱為屈光間質(zhì)。祝前葡萄膜炎是指發(fā)生在（虹膜）、（睫狀體）部位的炎癥，屬中醫(yī)（瞳神緊?。?、（瞳神干缺）范疇。彳2按照五輪學(xué)說，白睛屬（氣輪），內(nèi)應(yīng)于（肺與大腸），按照內(nèi)外障辨證，其屬（外）障眼?。煌駥倌I，胱），按照內(nèi)外障辨證，其屬（內(nèi)）障眼病。衿.玻璃體位于（晶狀體）之后，其與（角膜）、（房水）、（晶狀體）共同組成眼部屈光組織。玻璃體出現(xiàn)混前有黑影浮動）臨床癥狀，中醫(yī)稱為（云霧移睛）。衍.年齡相關(guān)性白內(nèi)障病變部位在（晶狀體），翼狀胬肉病變部位在（結(jié)膜）。石.眼球壁中層包括（虹膜）、睫狀體與（脈絡(luò)膜）。有.黃斑部為視力最敏感區(qū)域，黃斑部櫻桃紅斑為（視網(wǎng)膜動脈阻塞）的特征性眼底改變。該病視力下降可嚴(yán)重程度，常累及（單）眼。彳7.按照五輪學(xué)說，兩眥屬（血輪），內(nèi)應(yīng)于（心與小腸），按照內(nèi)外障辨證，其屬（外）障眼??；瞳神屬腎胱），按照內(nèi)外障辨證，其屬（內(nèi)）障眼病。朝.聚星障病變部位在（黑睛），胬肉攀睛病變部位在（白睛）。彳勿正常眼壓范圍為（10-21）s物，正常遠(yuǎn)視力為（億）及其以上。50,細(xì)菌性角膜炎擴(kuò)瞳治療時，通常選用（1%硫酸阿托品滴眼液和托毗卡胺）。夕,正常遠(yuǎn)視力為（是）及其以上，被檢者與視力表應(yīng)相距（￡米，視力最差可降到（無光感）。52,周邊視野以（顳側(cè)）為最大，可達(dá)（絲）度。紹，晶狀體發(fā)生混濁，影響視力時稱為（白內(nèi)障）或（圓翳內(nèi)障）。5彳，急性閉角型青光眼急性發(fā)作期治療常需縮瞳，一般選用（匹羅卡品）眼液。55,《審視瑤函》由（明代）時（傅仁宇）醫(yī)家所著。二、單選/型3）/.關(guān)于房水描述不正確的是（e）a為眼內(nèi)容物之一傍無色透明e有營養(yǎng)作用p中醫(yī)稱為神膏Z.葡萄膜是指（D）a纖維膜、虹膜、睫狀體傍虹膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜e纖維膜、結(jié)膜、視網(wǎng)膜d虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜M.屈光間質(zhì)不包括（傍）a角膜傍瞳孔e晶狀體d玻璃體彰國際標(biāo)準(zhǔn)視力表遠(yuǎn)視力檢查距離為（A）A5米B3米e2,5米D6米關(guān)于玻璃體描述不正確的是（e）a位于視網(wǎng)膜之前晶體之后b無色透明e富含血管和神經(jīng)D，中醫(yī)稱為神膏眼球壁是指（e）A纖維膜、虹膜、葡萄膜B纖維膜、結(jié)膜、視網(wǎng)膜e纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜D纖維膜、角膜、視網(wǎng)膜散瞳藥物不能用于（e）A病毒性角膜炎B細(xì)菌性角膜炎e急性閉角型青光眼D急性前葡萄膜炎了屈光間質(zhì)不包括（B）A房水傍睫狀體C晶狀體P玻璃體久眼球壁中層不包括（A）A角膜傍睫狀體C虹膜P脈絡(luò)膜億瞳神緊小病變部位在（A）A虹膜、睫狀體傍晶狀體C角膜P鞏膜〃.混睛障病變部位在（C）A虹膜、睫狀體B晶狀體C角膜P脈絡(luò)膜W前葡萄膜炎治療關(guān)鍵在于（C）A抗菌素B激素C及時充分散瞳P點(diǎn)匹羅卡品眼液污.原發(fā)性急性閉角型青光眼急性發(fā)作期治療常用（。）底抗菌素B激素C及時充分散瞳P點(diǎn)匹羅卡品眼液淬眼瞼皮膚炎癥，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)之（。）A針眼B瞼緣赤爛C偷針D風(fēng)赤瘡痍您中醫(yī)學(xué)之偷針相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之（A）A瞼腺炎B瞼緣炎C眼瞼皮膚炎癥D瞼板腺囊腫苗，常見沙眼并發(fā)癥不包括下列哪項（GA視力下降傍視網(wǎng)膜脫離C角膜混濁D眼瞼內(nèi)翻■7.下列那個方劑不常用于治療閉角型青光眼（GA綠風(fēng)羚羊飲傍竹葉瀉經(jīng)湯C將軍定痛丸D六味地黃丸分.視力下降與眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣同時出現(xiàn)，多考慮下列哪種疾?。ˋ）A角膜炎傍年齡相關(guān)性黃斑變性C年齡相關(guān)性白內(nèi)障D結(jié)膜炎".視力緩慢下降伴虹視、視野縮窄，視杯改變，多考慮下列哪種疾病（C）A角膜炎傍年齡相關(guān)性黃斑變性C開角型青光眼D結(jié)膜炎NQ,正常遠(yuǎn)視力標(biāo)準(zhǔn)為（C）A1.0B1.5C1,0及其以上D1.5及其以上〃，抑陽酒連散常用于治療（C）A急性內(nèi)囊炎B急性細(xì)菌性角膜炎C急性虹膜睫狀體炎D急性視神經(jīng)炎N2內(nèi)障病變部位在（囹A角膜B睫狀體C晶狀體D玻璃體紜.日眼壓差波動最多不超過（C）A10mmHg宅Gm^HgCXm^HgD7m^Hg杏.血輪是指（。）A角膜傍結(jié)膜C眼瞼P淚器羽.黃液上沖相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之（C）A前房積血B結(jié)膜下出血C前房積膿D玻璃體積血KP是指（C）A前房積血，B結(jié)膜下出血C角膜后沉著物D瞳孔膜閉睫狀充血的特點(diǎn)不包括下述哪一項（B）A血管位于深層B越近彎隆充血越明顯C顏色紫暗D血管呈放射狀，越近角膜充血越明顯2彳.出現(xiàn)“奇癢”難忍癥狀，春夏發(fā)病，秋冬緩解的是（C）A風(fēng)赤瘡咦B綠風(fēng)內(nèi)障C時復(fù)目癢D椒瘡2久用角膜映光法檢查斜視度數(shù)時，反光點(diǎn)落在角膜緣表示（D）A15°B25°C30°045°30.下列哪種眼病忌用阿托品擴(kuò)瞳（C）A濕翳B凝脂翳C綠風(fēng)內(nèi)障D瞳神緊小身.正常視乳頭杯盤比為（GA0.1€0,3CO.5D0.73Z.視瞻昏渺一般發(fā)生于（C）,A嬰幼兒B青壯年C老年人D婦女33.下列哪一項不是新翳的特點(diǎn)（A）A表面不光滑B邊緣不整齊C基底不干凈D伴白睛紅赤E伴畏光流淚3彳.被檢者站在2米處看清0.1視標(biāo)，視力為（B）A0.1B0.04C0.02D0.2E0.4淚道沖洗時，沖洗液自原淚點(diǎn)返流，表示（E）A淚道通暢B鼻淚管阻塞C慢性淚囊炎D鼻淚管狹窄E淚小管阻塞正常人穎側(cè)視野可達(dá)（D）A60°B70°C80°D90°下列哪一項不是前葡萄膜炎所具有的特征（B）A眼痛B瞳神散大C抱輪紅赤或白睛混赤D房水混濁E畏光流淚下列哪一外治措施不適宜于急性卡他性結(jié)膜炎（仞A結(jié)膜囊沖洗B局部滴用磺胺類眼液C包扎患眼D局部滴用清熱解毒眼液E局部滴用諾氟沙星眼液關(guān)于葡萄膜炎的敘述不正確的是0)A病因復(fù)雜傍多有全身相關(guān)免疫性疾病0禁用糖皮質(zhì)激素P睫狀充血為主初.中醫(yī)眼科特有的內(nèi)治法是0)A祛風(fēng)清熱傍活血化瘀0退翳明目P補(bǔ)益肝腎E活血利水各?結(jié)膜按其解剖位置分為CA內(nèi)眥結(jié)膜傍瞼結(jié)膜0穹窿結(jié)膜D外眥結(jié)膜E球結(jié)膜彳Z.黃斑部櫻桃紅斑見于0()A視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞傍視網(wǎng)膜靜脈周圍炎0視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D視網(wǎng)膜色素變性衿.沙眼的致病微生物是(D)A細(xì)菌B真菌0病毒D衣原體禰正常遠(yuǎn)視力為(0)A1.5B1.2及其以上010及其以上D0.8及其以上石.最要擴(kuò)瞳治療的眼病是(D)A急性閉角型青光眼B老年性黃斑變性0流行性出血性結(jié)膜炎D急性前葡萄膜炎有.視力緩慢下降的疾病不包括以下哪種(0)A開角型青光眼傍年齡相關(guān)性白內(nèi)障c視網(wǎng)膜中央動脈阻塞P視網(wǎng)膜色素變性彳7.關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎描述不正確的是②）A近期有感冒、發(fā)熱病史B眼痛、畏光、流淚C角膜表面不光滑D眼壓急劇增高48下列疾病均（不）具有傳染性C）A急性病毒性結(jié)膜炎B急性細(xì)菌性結(jié)膜炎c急性閉角型青光眼D沙眼4。.外麥粒腫治療不可以采用（D）A抗生素眼膏B局部熱敷C抗生素眼液D將膿液擠出弟.以視乳頭為中心的放射狀出血，血管擴(kuò)張呈臘腸狀常見于（D）A視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變C視網(wǎng)膜色素變性D視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞三、多選％型（Z）/.外麥粒腫治療可以采用ABCW）A針刺放血B局部熱敷C切開排膿D將膿液擠出E抗生素眼液點(diǎn)眼Z.下列哪些眼病表現(xiàn)為視力急劇下降（ABCDE）A急性視神經(jīng)乳頭炎B視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C視網(wǎng)膜脫離D急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞M關(guān)于春季卡他性結(jié)膜炎描述正確的是（ABCD）A奇癢難忍B好發(fā)于男性青少年C夜間易發(fā)D瞼結(jié)膜面可見乳頭排列如鋪路的鵝卵石E視力急劇下降彳.新制柴連湯包括有下列哪些藥物（ACE）A柴胡、黃連、黃苓、桅子B龍膽草、當(dāng)歸、木通C蔓荊子、防風(fēng)、荊芥D枸杞、菊花E赤芍、甘草5.關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎描述正確的是ABCE）A近期有感冒、發(fā)熱病史B疼痛、畏光、流淚C角膜表面不光滑D眼壓急劇增高E視物尚清晰5.下列哪些眼病表現(xiàn)為無痛性視力下降（ABCE）A玻璃體積血B視網(wǎng)膜動脈阻塞C白內(nèi)障D急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜靜脈阻塞近視的矯正應(yīng)配戴合適的B）A凸透鏡B凹透鏡C柱鏡D雙光眼鏡彳.病毒性角膜炎角膜混濁形態(tài)可包括（ACD）A樹枝狀B蠶蝕狀C圓盤狀D地圖狀久新翳表現(xiàn)為（ABE）A表面不光滑B邊緣不整齊C眼壓急劇增高D基底比較干凈E有發(fā)展趨勢〃散瞳藥物常用于治療（ABD）A病毒性角膜炎傍細(xì)菌性角膜炎C急性閉角型青光眼P急性前葡萄膜炎彷.下列哪些眼病表現(xiàn)為無痛性視力下降海探)A玻璃體積血傍視網(wǎng)膜動脈阻塞C老年性白內(nèi)障P急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜靜脈阻塞污.下列哪些眼病常伴眼部充血A。)A急性虹膜睫狀體炎傍視網(wǎng)膜動脈阻塞C老年性白內(nèi)障P急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜靜脈阻塞々.角膜炎的治療原則AB^E)A祛除病因B積極控制感染C促進(jìn)愈合P減少疤痕E增強(qiáng)全身或局部抵抗力您關(guān)于病毒性角膜炎描述正確的有以下幾項AB)A角膜混濁呈點(diǎn)狀、樹枝狀B反復(fù)發(fā)病C有時需要縮瞳治療P常見結(jié)膜充血苗.化學(xué)性眼外傷正確的處理方法包括(AB)A抗生素眼液點(diǎn)眼B及時大量的清水徹底沖洗C切開排膿P(yáng)早期熱敷/7.急性葡萄膜炎的臨床特征包括下述哪些(B^E)A突發(fā)劇烈眼痛，惡心，嘔吐B有睫狀充血C房水混濁P瞳孔縮小，對光反射遲鈍E角膜后沉著物漢下列疾病均應(yīng)擴(kuò)瞳治療ABP)A瞳神緊小B濕翳C綠風(fēng)內(nèi)障P凝脂翳所關(guān)于春季卡他性結(jié)膜炎描述正確的是用探）必奇癢難忍傍春夏發(fā)病C秋冬緩解P中醫(yī)稱為時復(fù)目癢勿，下面關(guān)于急性閉角型青光眼的敘述哪項不正確C）底多見于50歲以上女性傍可見眼痛、頭痛、視力下降等臨床表現(xiàn)C須用阿托品P患者多性情急燥%.關(guān)于視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的敘述正確的是海探）A中老年人多見傍視網(wǎng)膜動脈極細(xì)c櫻桃紅斑名視網(wǎng)膜水腫E視力緩降ZZ.關(guān)于角膜的生理特點(diǎn)哪項不正確C）A角膜透明，無血管傍感覺敏銳c代謝較快P屬眼屈光間質(zhì)紜.視網(wǎng)膜色素變性最早期的癥狀是（ABD）A夜盲B管狀視野C并發(fā)性白內(nèi)障D視力下降杏.青年發(fā)生玻璃體出血多見于（D）A糖尿病性視網(wǎng)膜病變B視網(wǎng)膜動脈硬化C視網(wǎng)膜脫離D視網(wǎng)膜靜脈周圍炎羽?結(jié)膜充血的特點(diǎn)是ABCDE）A鮮紅色B靠近穹窿較明顯C部位表淺D充血的血管可移動E滴0/%腎上腺素后充血消失勿.關(guān)于春季卡他性結(jié)膜炎描述正確的是AB）A奇癢難忍傍中醫(yī)稱為時復(fù)目癢e好發(fā)于老年婦女P夜間易發(fā)Z7.下列哪一種不是虹膜睫狀體炎的體征或并發(fā)癥修）A青光眼傍瞳孔散大e白內(nèi)障P眼球萎縮KP是指（A）A角膜內(nèi)皮上沉著物傍角膜上皮表面沉著物e晶體表面沉著。虹膜表面沉著物2久易引起角膜血管翳的是②）A急性卡他性結(jié)膜炎傍春季卡他性結(jié)膜炎C濾泡性結(jié)膜炎P沙眼MQ.下列哪些因素可能導(dǎo)致干眼病A&）A化學(xué)燒傷傍年齡老化C淚小管阻塞P細(xì)菌性結(jié)膜炎身.外麥粒腫切開排膿的切口方向是A宙）A在皮膚面與瞼緣平行傍在結(jié)膜面與瞼緣垂直C在皮膚面與瞼緣垂直D在結(jié)膜面與瞼緣平行四、判斷改錯題瞼腺炎切開排膿，外瞼腺炎應(yīng)在結(jié)膜面（皮膚面）切開，切口與瞼緣瞼緣相垂直（平行），內(nèi)瞼腺炎則在切開，切口應(yīng)與瞼緣相平行（垂直）。視網(wǎng)膜色素變性是以視力下降、視野縮窄和眼壓增高（夜盲）為主要表現(xiàn)。細(xì)菌性角膜炎中醫(yī)稱為濕（凝脂）翳。彳.葡萄膜又稱色素膜，血管膜，有豐富的神經(jīng)和血管，屬眼內(nèi)容物（眼球壁中層）之一。5.角膜無色透明、含豐富的三叉神經(jīng)末梢，故恢復(fù)迅速（緩慢）、感覺靈敏。5.急性前葡萄膜炎早期治療應(yīng)迅速散瞳，臨床上常用托毗卡胺或匹羅卡品（阿托品）點(diǎn)眼。急性閉角型青光眼與急性卡他性結(jié)膜炎都表現(xiàn)為雙眼紅赤、視力急劇下降。彳.翼狀胬肉不會影響視力。久病毒性角膜炎中醫(yī)稱為濕翳（聚星障）。但葡萄膜又稱色素膜，纖維膜、血管膜?！?角膜無血管、含豐富的三叉神經(jīng)末梢，故感覺靈敏，恢復(fù)迅速（緩慢）。W急性前葡萄膜炎表現(xiàn)為瞳孔散大、結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀著色、熒光素染色陽性。污.天行赤眼具有極強(qiáng)的傳染性，暴風(fēng)客熱具有流行性和傳染性?！?黃斑部櫻桃紅斑見于視網(wǎng)膜中央靜（動）脈阻塞患者5淚道沖洗常用于診斷急慢性淚囊炎。苗.角膜的感覺神經(jīng)極為豐富，當(dāng)炎癥、外傷、異物等時均能出現(xiàn)顯著的疼痛，畏光流淚等刺激癥狀。對!7視網(wǎng)膜又稱色素膜、血管膜，中醫(yī)稱為視系（衣）。絡(luò)損（阻）暴盲常見黃斑部櫻桃紅斑。所急性細(xì)菌性結(jié)膜炎具有傳染性和流行性，發(fā)病時最好用（禁忌）眼墊遮蓋。勿.眼球鈍挫傷是由銳器所傷，眼球穿通傷通常因鈍蚩所傷。ZZ.內(nèi)障取病是指發(fā)生在黑睛、瞳神、晶珠、神膏、視衣等眼部組織的病變。23Tn表示指測眼壓高于正常，T+3表示眼壓正常（極高）。初（膨脹）期白內(nèi)障可以誘發(fā)青光眼。瞼板腺囊腫病程慢，局限性腫核，伴有（無）紅腫疼痛。鞏膜（里）和瞼結(jié)膜（表）分別是指白睛和眼瞼的表層。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視、散光、復(fù)視。2彳.眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體、玻璃體和鞏膜，均屬屈光間質(zhì)。2久閉角型與光眼常見于遠(yuǎn)視眼，小眼球。對！3Q.淚道沖洗時生理鹽水自原路返回者，可診為淚總（小）管阻塞。身.淚道沖洗可作為診斷急（慢）性淚囊炎的手段之一。視網(wǎng)（葡萄）膜又稱色素膜、血管膜。黃斑部櫻桃紅斑常見于年齡相關(guān)性黃斑病變（視網(wǎng)膜中央動脈阻塞）。暴風(fēng)客熱具有傳染性和流行性，一般不會影響視力。M5.白睛是指瞼結(jié)膜（球結(jié)膜）和鞏膜。郛.消渴目?。ㄒ暰W(wǎng)膜中央動脈阻塞）以黃斑部櫻桃紅斑為特征。M7.急性閉角型青光眼與開角型青光眼均（急性閉角型青光眼）表現(xiàn)為眼壓增高，（開角型青光眼）視力急翊；前部葡萄膜炎與急性閉角型青光眼急性發(fā)作期（散大）均可出現(xiàn)瞳孔縮小。3久中醫(yī)稱視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞為絡(luò)阻（損）暴盲，急性視神經(jīng)炎為目睛（系）暴盲。初.晶狀體位于瞼結(jié)膜（晶狀體）之前、玻璃體（瞳孔與虹膜）之后。祝角膜透明呈白色（無色透明）。彳久細(xì)菌性角膜炎常需縮瞳（散瞳）治療。衿.先天性白內(nèi)障應(yīng)等患兒成年后再手術(shù)（視其病情早期手術(shù)，防治弱視）治療?！皟?nèi)障眼病均由臟腑氣血精（津）液不足（失調(diào)）所致。石.瞳神專指瞳孔（及眼內(nèi)組織）。五、名詞解釋Z交感性眼炎：指一眼穿透傷，或者內(nèi)眼手術(shù)后出現(xiàn)雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎，受傷眼稱為誘發(fā)眼，另一只2眼球鈍挫傷：指機(jī)械性鈍力引起的眼傷，致傷物多為鈍性物體。M帝：角膜后壁沉著物，炎癥時房水中進(jìn)入大量的纖維素和炎癥細(xì)胞隨著房水的不斷對流和溫差的影響，滲膜內(nèi)皮層，排列成基底向下的三角形的角膜后沉著物。彳,*:年齡相關(guān)性黃斑，老年性黃斑變性，一直隨年齡增加而發(fā)病率上升導(dǎo)致患者的中心視力下降，年齡達(dá)國家老年致盲的主要原因。方璀：眼底熒光造影。6，W+):熒光素鈉染色陽性。7,漏睛：漏睛是指大眥部常有涎水或膿汁自淚竅外漏為特征的眼病。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之慢性淚囊炎。了凝脂翳：黑睛生翳，表面色白或黃，狀如凝脂，發(fā)病迅速，多伴有黃液上沖的急重眼病。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之勿天行赤眼：白睛赤脈突然布繞、畏光流淚澀痛為主要臨床表現(xiàn)并具有流行傳染特點(diǎn)的眼科常見病證。多發(fā)同病居多。相當(dāng)于西醫(yī)的急性傳染性結(jié)膜炎，或流行性結(jié)膜角膜炎。俗稱紅眼病。由風(fēng)熱毒邪侵淫于目所致0五輪：肉輪、血輪、風(fēng)輪、氣輪、水輪?！ㄍ瘢邯M義指瞳孔，廣義是指瞳孔及瞳孔后眼淚各組織的總稱。W神水：狹義房水，廣義指房水和淚液。污,黃仁：虹膜，為一圓盤狀膜位于晶狀體前面，其根部和睫狀體相連，將眼球腔隙隔成前后房。淬胬肉攀睛：指有一三角形脂膜胬起如肉，由眼珠眥角橫貫白睛，攀侵黑睛的慢性外障眼病。本病相當(dāng)西醫(yī)您新翳：指黑睛渾濁，表面粗糙，境界模糊，有發(fā)展趨勢，多伴有不同程度的目赤疼痛，羞明流淚相當(dāng)與西變，如凝脂翳。6視野：至一定的距離處眼睛所能看到的空間，是眼睛對周圍環(huán)境的敏感性總和?！ㄒ暰W(wǎng)膜色素變性：一種慢性的、進(jìn)行性的視網(wǎng)膜感光細(xì)胞和色素上皮細(xì)胞損害的遺傳性眼病，是視網(wǎng)膜變當(dāng)于中醫(yī)學(xué)之高風(fēng)內(nèi)障。步絡(luò)損暴盲：絡(luò)損暴盲是因血熱、血瘀、心脾虧虛所致。以視衣絡(luò)脈受損出血，視力驟降為主要表現(xiàn)的內(nèi)障醫(yī)學(xué)所說的視網(wǎng)膜靜脈周圍炎。勿，聚星障：黑睛上生多個細(xì)小星翳，伴澀痛、畏光流淚的眼病。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之單純皰疹病毒性角膜炎。以綠風(fēng)內(nèi)障：以眼珠變硬，瞳神散大，瞳色淡綠，視力嚴(yán)重減退為主要特征，并伴有頭痛眼脹，惡心嘔吐的學(xué)之閉角型青光眼急性發(fā)作期。Z2眼壓：眼內(nèi)容對眼球壁所施加的壓力，正常值為10~21M￥g。紜'神膏：玻璃體，無色透明的膠質(zhì)體，前面為晶體懸韌帶和睫狀體。后面為視網(wǎng)膜，視神經(jīng)。杏，水輪：五輪之一，指瞳孔及瞳孔后眼內(nèi)各組織，在臟屬腎。荔急性淚囊炎：是以淚囊周圍組織突然發(fā)生紅腫熱同為主要臨床癥狀的急性感染性疾病，多發(fā)生在慢性淚虞侵入細(xì)菌毒力強(qiáng)或者機(jī)體免疫力降低，常見于中年婦女，多單眼發(fā)病，漏睛瘡。25,睫狀充血：越近角膜緣越明顯；顏色暗紅；部位較深；推之不可移動。0‘1%腎上腺素滴眼液充血不消退。萄膜炎。27,云霧移睛：眼外觀端好，唯自覺眼前似有蚊蠅或云霧樣黑影飛舞飄移，甚至視物昏朦的眼病，玻璃體混切2。房水閃輝：由于血-房水屏障功能破壞，血光通透性增加，大量的蛋白質(zhì)和纖維素性成分的滲出物及炎癥房水渾濁不清，裂隙燈下房水表現(xiàn)為光是增強(qiáng)，如陽光通過灰塵空氣之狀，稱為初加現(xiàn)象（丁道氏癥）。2勿霰粒腫：瞼板腺囊腫，瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥，因囊腫形似霰粒以上瞼多見，多單側(cè)，新舊數(shù)個交率見于青壯年，胞生痰核。M0,絡(luò)阻暴盲：因肝氣上逆、陰虛陽亢，視衣脈絡(luò)阻塞所致。以視力驟降，甚或失明為主要表現(xiàn)的內(nèi)障類疾折所說的視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。M1,宿翳：黑睛渾濁，表面光滑，境界清楚，無發(fā)展趨勢，無目赤疼痛，羞明流淚等癥狀，相當(dāng)于西醫(yī)的角地M2丁道氏征：指房水混濁。MM混合充血：指既有睫狀充血，又有結(jié)膜充血，多見于角膜炎，葡萄膜炎和青光眼等眼病。六、問答題7,視網(wǎng)膜中央動脈阻塞有哪些臨床表現(xiàn)？屬中醫(yī)什么病范疇？西醫(yī)如何治療？仞）答：臨床表現(xiàn)：①突然視力下降或喪失；②視網(wǎng)膜動脈極細(xì)，血柱呈節(jié)段狀；③視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時，后腫混濁，黃斑櫻桃紅斑；④熒光素眼底血管造影有助于診斷。屬中醫(yī)“暴盲”范疇，現(xiàn)代中醫(yī)稱“絡(luò)阻暴盲”。西醫(yī)治療：①亞硝酸異戊脂S吸入，每隔1-2小時再吸入1次，連用2-M次。舌下含化三硝酸甘油酯片每日2-M次；②球后注射妥拉蘇林12.5m或阿托品25‘；③間歇性按摩眼球、前房穿刺、口服乙酸唑胺以降眼及5%二氧化碳混合氣體。2,急性前葡萄膜炎并發(fā)癥與后遺癥有哪些？6答：①虹膜后粘連，瞳孔閉鎖，瞳孔膜閉；②繼發(fā)青光眼；③并發(fā)白內(nèi)障；④低眼壓及眼球萎縮。M,眼部堿性化學(xué)傷病人如何處理？（8）答：①急救沖洗：最迫切和有效的急救措施是傷后立即就地用清水徹底沖洗，沖洗越迅速、徹底，預(yù)后越好鈉注射液或自來水沖洗。若條件不具備，也可用其他潔凈水沖洗，或?qū)⒀鄄拷谒?，反?fù)開合眼瞼，注意膜，沖洗殘余的化學(xué)物質(zhì)；②中和沖洗：急救處理后，可進(jìn)行中和沖洗。堿性傷店％硼酸液沖洗：石灰致傷鈉液沖洗療：傷后急性期應(yīng)頻滴抗生素滴眼液。⑤手術(shù)治療跳球后視神經(jīng)炎應(yīng)注意與哪些病相鑒別？（6）答：①球后視神經(jīng)炎：視力下降，瞳孔異常，眼底大致正常、視野改變、眼球轉(zhuǎn)動時眶內(nèi)脹痛；②缺血性初老年人，常有眼底動脈硬化及高血脂、高血粘度狀態(tài)，視野損害多呈與生理盲點(diǎn)相連的象限可扇形缺損；③癔癥、皮質(zhì)盲：一般經(jīng)檢影驗光、反復(fù)的視野檢查、視覺誘發(fā)電位等檢查，可鑒別清楚。5,沙眼的并發(fā)癥與后遺癥有哪些？（8）答：①瞼內(nèi)翻及倒睫；②角膜血管翳；③角膜混濁、潰瘍；④瞼球粘連；⑤淚道阻塞、慢性淚囊炎；⑥實質(zhì)上瞼下垂。急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的診斷要點(diǎn)及降壓措施有哪些？答：診斷要點(diǎn)：①頭痛眼脹，視力急降，虹視，伴惡心嘔吐；②視力急劇下降；③眼壓升高；④睫狀充血或霧化渾濁，前房極淺，角膜水腫，房角關(guān)閉；⑥瞳孔散大，眼內(nèi)呈淡綠色。降壓措施：（一）局部治療：①縮瞳是關(guān)鍵，/%毛果蕓香堿滴眼液；②務(wù)腎上腺能受體阻滯劑：噻嗎洛爾￥|急性發(fā)作時可用糖皮質(zhì)激素類制劑。（二）全身治療：①碳酸酐酶抑制劑：常用乙酰唑胺口服或醋甲唑胺；②高滲劑：常用20%等；（三）手術(shù)治療：小梁切除術(shù)或做虹膜周邊切除術(shù)。急性前葡萄膜炎如何辨證治療？仍答：①肝膽風(fēng)熱，風(fēng)火攻目-疏風(fēng)清熱-新制柴連湯；②肝膽火熾，灼傷黃仁-清瀉肝膽-龍膽瀉肝湯；風(fēng)濕夾熱證-祛風(fēng)清熱除濕-抑陽酒連散； ④肝腎陰虛-補(bǔ)益肝腎-杞菊地黃丸。&眼部化學(xué)傷病人如何處理？（5）答：關(guān)鍵是急救沖洗、徹底清除化學(xué)物質(zhì)、減輕眼部組織損傷、預(yù)防并發(fā)癥、提高視力為原則。①急救沖洗鈉注、自來水、河水反復(fù)沖洗M0必；②中和沖洗：酸用2%-M%碳酸氫鈉；堿用M%硼酸；③后續(xù)治療：散瞳、防止瞼球粘連。必要時激素、手術(shù)。。簡述房水生成及循環(huán)途徑（5）答：房水由睫狀突產(chǎn)生一后房一瞳孔一前房一前房角小梁一輸林氏管一房水靜脈一睫狀靜脈一血液循環(huán)。0急性閉角型青光眼急性發(fā)作期與急性細(xì)菌性結(jié)膜炎都出現(xiàn)眼部充血，臨床上應(yīng)如何鑒別？仞）

急性閉角型青光眼急性發(fā)作期急性細(xì)菌性結(jié)膜炎眼痛劇烈疼痛難忍無視力劇降正常分泌物無粘液膿性虹視有無（如有，沖洗后即無）充血混合充血結(jié)膜充血角膜水腫呈云霧狀渾濁透明前房淺正常瞳孔散大正常眼壓明顯升高正常嘔惡可有無&眼球穿通傷如何診斷？（10）答：有明顯的外傷史，有相應(yīng)組織損傷的表現(xiàn)，仔細(xì)檢查，防止漏診。如視力障礙、角膜穿通傷、角鞏膜穿前房變淺、眼壓下降、結(jié)膜下出血、晶體混濁、破裂、眼內(nèi)出血、異物存留、并發(fā)癥。瞳神緊小癥的診斷要點(diǎn)及外治措施有哪些？答：（一）滴眼藥水：①散瞳為先：如1%硫酸阿托品，2%后馬托品，托品酰胺或麻醉散瞳劑；②糖皮質(zhì)激素松眼液③抗生素滴眼液：如泰利必妥，左氟沙星滴眼液。（二）糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用：醋酸可的松、地塞米】射。（三）非甾體類消炎藥滴眼劑：吲噪美辛。（四）濕熱敷：可用內(nèi)服的中藥渣布包后用。結(jié)膜充血與睫狀充血的區(qū)別？答：①結(jié)膜充血：越近穹窿部越明顯；顏色鮮紅；部位表淺；推之可移動。。/%腎上腺素滴眼劑充血可暫時結(jié)膜炎。睫狀充血：越近角膜緣越明顯；顏色暗紅；部位較深；推之不可移動。。％腎上腺素滴眼液充血不消H葡萄膜炎。?試述病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)和治療方法答：臨床表現(xiàn)：①有皮膚皰疹性損害或單皰性角膜結(jié)膜炎病史，近期可有發(fā)熱，感冒，月經(jīng)，角膜外傷；②眼部出現(xiàn)異物感，畏光流淚，視物模糊；③角膜出現(xiàn)典型的點(diǎn)狀，星點(diǎn)，樹枝狀，地圖狀，盤狀等損害；角膜知覺減退；治療方法：中藥內(nèi)服，西藥抗病毒藥局部點(diǎn)眼。您患者以右眼紅赤疼痛、視力下降一天就診，你應(yīng)對患者進(jìn)行什么檢查，考慮哪些疾病，如何鑒別診斷？（答：①疾病：角膜炎，葡萄膜炎，青光眼等；②先檢查視力，在由外向內(nèi)進(jìn)行檢查。是睫狀充血還是混合充或用z%螢光素染色看是否陽性，前房深淺是否正常，房水是否渾濁，鞏膜紋理是否清楚，瞳孔大小是否正1否呈淡綠色，眼壓是否正常。③鑒別診斷：略。/簡述細(xì)菌性、真菌性和病毒性角膜潰瘍的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷以及治療要點(diǎn)的不同。（7。分）鑒別項目真菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎單純皰疹病毒性角膜炎誘因植物性角膜外傷一般性角膜外傷感冒或勞累后病程起病緩，發(fā)病慢，病程較長，可有復(fù)發(fā)起病急，發(fā)展快，無起病緩，發(fā)展慢，可復(fù)發(fā) 反復(fù)發(fā)作潛伏期3-7日『2日3"日

刺激癥狀輕重不一重可輕可重，角膜知覺減退分泌物水樣或膿性，量少膿性，量多水樣，量少潰瘍形態(tài)早期為灰白色形態(tài)不一，其早期為灰黃色單個周邊呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀浸潤，性濃密浸潤；潰瘍呈潰瘍近似圓形，表面粗糙干淡黃色不規(guī)則圓形，燥，壞死組織如舌苔、牙膏覆以膿性壞死物，壞狀，無黏性，易刮下，周邊死組織呈黏性，不易可有樹枝狀偽足或衛(wèi)星狀剝下，常有基質(zhì)浸潤浸潤初起為多個針尖樣細(xì)小點(diǎn)狀浸潤，繼則相互融合成潰瘍，如樹枝狀，上皮缺損，熒光素染色陽性。中晚期表現(xiàn)為地圖狀或盤狀角膜炎。前房積膿常有，黏稠大多有，淡黃色多無病原體檢查刮片及真菌培養(yǎng)可找到致病真菌刮片可見細(xì)菌，培養(yǎng)有細(xì)菌生長病灶刮片普通染色法或熒光抗體染色、病毒培養(yǎng)治療反應(yīng)抗真菌藥物有效抗細(xì)菌藥物有效抗病毒藥物有效",中醫(yī)暴盲包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)哪些疾??？眼部表現(xiàn)有何不同?答：①視網(wǎng)膜動脈阻塞，是指由視網(wǎng)膜中央動脈及其分支的阻塞引起的視網(wǎng)膜組織急性缺血，表現(xiàn)為無痛性盲目。突然視力下降或喪失。視網(wǎng)膜動脈極細(xì)，血柱呈節(jié)段狀。視網(wǎng)中央動脈阻塞時，視網(wǎng)膜后極部廣泛性斑櫻桃紅色；視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視力突然下降，眼底視網(wǎng)膜中央靜脈的主干或分支發(fā)生阻塞，以阻塞遠(yuǎn)端靜脈擴(kuò)張迂出血和水腫為特征的病變；視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層之間的分離，包