PDCA與護(hù)理質(zhì)量管理課件

PDCA與護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理部1ppt課件.輕松開(kāi)篇

——哲語(yǔ)故事2ppt課件.首先迅速找到距離較近的水井買(mǎi)來(lái)水桶和扁擔(dān)每天擔(dān)水到村里，向村民賣(mài)1元/桶，每天能夠跑10次，每天能夠賺10元比爾：富有學(xué)識(shí)，機(jī)智靈敏，善于思考但在頭一個(gè)月，他卻沒(méi)有給村里帶來(lái)一滴水。那他在做什么呢？他首先找到專業(yè)勘探企業(yè)，幫助查找近來(lái)的地下水源然后跑到城里，向供水企業(yè)陳說(shuō)鄉(xiāng)村缺水現(xiàn)狀，闡明在那里，水的價(jià)格比城里更高，利潤(rùn)愈加好三個(gè)月后漢斯賺到了近1000元，還買(mǎi)了一臺(tái)摩托車(chē)，以車(chē)代步，用車(chē)?yán)?，卻過(guò)上了較為富裕的生活比爾一分錢(qián)也沒(méi)有賺到，還為東奔西跑花掉了不少錢(qián)。但是，他帶來(lái)了鉆井隊(duì)和鋪設(shè)管道的工程隊(duì)，開(kāi)始挖水井、鋪水管、造水站六個(gè)月后漢斯：身強(qiáng)力壯，吃苦耐勞，人緣好他的方法是——小故事——漢斯＆比爾的故事3ppt課件.比爾：比爾的水井、管道全部竣工，水站正式開(kāi)張。并向村里人承諾：1、水便宜－0.5元/桶；2、全天二十四小時(shí)確保供水；3、確保水質(zhì)潔凈，無(wú)污染。不久，本村80％以上的人家成了比爾水站的顧客。比爾擁有30％的經(jīng)營(yíng)者利潤(rùn)漢斯立即做出反應(yīng)：1、降價(jià)－0.3元/桶;2、全家齊出動(dòng)，構(gòu)成了“漢斯摩托供水車(chē)隊(duì)”，確保二十四小時(shí)供水；3、給水桶加蓋，不進(jìn)灰塵。但卻只保住了不到20％的顧客價(jià)格戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)、口水戰(zhàn)·····競(jìng)爭(zhēng)不斷升級(jí)，一年后漢斯和他的家人疲憊不堪，但客戶的數(shù)量依舊在逐漸降低。賣(mài)水掙來(lái)的錢(qián)還不夠支付摩托車(chē)的油錢(qián)......比爾組織了專業(yè)隊(duì)伍，并逐漸將水管接進(jìn)每個(gè)農(nóng)戶的家里，每桶水僅收0.2元，但因用水以便且價(jià)格低廉，村民用水量劇增，漢斯利潤(rùn)可觀，且非常逍遙目前據(jù)說(shuō)漢斯在鄭州火車(chē)站擺了個(gè)賣(mài)茶葉蛋的攤子，其他家人則在公路邊做起了“摩的一族”，或是給企業(yè)做搬運(yùn)工，十分辛勞，勉強(qiáng)維持生計(jì)比爾承包了鄭州自來(lái)水企業(yè)，并在開(kāi)封、洛陽(yáng)等地的自來(lái)水企業(yè)擁有股份，成為河南省著名的私營(yíng)企業(yè)家，據(jù)說(shuō)近來(lái)還承擔(dān)了企業(yè)某區(qū)域代理業(yè)務(wù)，進(jìn)入跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)，生意越做越順漢斯：六個(gè)月后4ppt課件.●思緒決定出路●目的決定高度●態(tài)度決定深度

●心動(dòng)不如行動(dòng)哲理啟示：5ppt課件.welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience

PDCA管理循環(huán)什么是PDCA循環(huán)？□又稱為“戴明環(huán)”——美國(guó)質(zhì)量管理教授戴明博士首先提出□反應(yīng)質(zhì)量管理活動(dòng)的規(guī)律□它是全方面質(zhì)量管理所應(yīng)遵照的科學(xué)程序6ppt課件.welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience

PDCA管理循環(huán)四個(gè)階段八個(gè)步驟第一階段P（plan):計(jì)劃：根據(jù)任務(wù)的目標(biāo)和要求，制定科學(xué)的計(jì)劃1、檢查質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在問(wèn)題2、查出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因3、找出主要原因4、針對(duì)主要原因，定出具體實(shí)施計(jì)劃第二階段D(do)實(shí)施：執(zhí)行，實(shí)施計(jì)劃5、貫徹和實(shí)施預(yù)定計(jì)劃和措施第三階段C(cheek)檢查：檢查計(jì)劃實(shí)施的結(jié)果與目標(biāo)是否一致6、檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況第四階段A(action)處理：對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理7、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化，失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)8、遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA管理循環(huán)PDCA的四個(gè)階段八個(gè)環(huán)節(jié)7ppt課件.PDCA循環(huán)的特點(diǎn)1、大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)境保護(hù)大環(huán)，相互增進(jìn)，推動(dòng)大循環(huán)PPACACCDDDDPPCAA8ppt課件.PDCA循環(huán)的特點(diǎn)2、PDCA循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán)，每轉(zhuǎn)動(dòng)一周，質(zhì)量就提升一步PDDCCAAP原有水平新的水平3、PDCA循環(huán)式綜合性循環(huán)，4個(gè)階段是相正確，他們之間不是截然分開(kāi)的4、推動(dòng)PDCA循環(huán)的關(guān)鍵是“處理”階段9ppt課件.什么是護(hù)理質(zhì)量？護(hù)理質(zhì)量：是指護(hù)理工作及服務(wù)效果滿足護(hù)理服務(wù)對(duì)象需要的優(yōu)劣程度。什么是護(hù)理質(zhì)量管理？護(hù)理質(zhì)量管理：是指按照護(hù)理質(zhì)量形成的過(guò)程和規(guī)律，對(duì)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量的各要素進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，以確保護(hù)理服務(wù)達(dá)成要求的原則，滿足服務(wù)對(duì)象需要的活動(dòng)過(guò)程。怎樣將PDCA利用到

護(hù)理質(zhì)量管理中？PDCA:步步通10ppt課件.

1、分析現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題：根據(jù)抽查資料顯示，護(hù)理文書(shū)存在的主要缺陷為：(1)評(píng)估填寫(xiě)不及時(shí)、不真實(shí)；(2)處理醫(yī)囑和藥物執(zhí)行漏署名；(3)文書(shū)有涂改，筆跡潦草難以辨認(rèn)；(4)護(hù)理統(tǒng)計(jì)不及時(shí)、事后補(bǔ)記與前次分離，有的甚至為回憶性統(tǒng)計(jì)，不能動(dòng)態(tài)反應(yīng)病人的病情變化及治療護(hù)理效果；(5)體溫單上多天無(wú)體溫等。P(計(jì)劃）1.分析現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題1.1確認(rèn)問(wèn)題1.2搜集和組織數(shù)據(jù)1.3設(shè)定目的和測(cè)量措施2.分析產(chǎn)生問(wèn)題的多種原因或影響原因3.找出影響的主要原因4.制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃4.1尋找可能的處理措施4.2測(cè)試并選擇4.3提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源范例1（護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)缺陷）11ppt課件.

2.分析產(chǎn)生問(wèn)題的多種原因或影響原因3.找出影響的主要原因(1)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理統(tǒng)計(jì)的主要性認(rèn)識(shí)不足，加之工作中非護(hù)理性的事務(wù)增多，每天忙于應(yīng)付多種治療，未能及時(shí)統(tǒng)計(jì)，使統(tǒng)計(jì)成為一種“包袱”。(2)責(zé)任護(hù)士未實(shí)施24h負(fù)責(zé)制，晚夜班護(hù)士又忙于應(yīng)付常規(guī)治療和護(hù)理，不能及時(shí)統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)，使統(tǒng)計(jì)缺乏連續(xù)性。(3)因?yàn)閷I(yè)知識(shí)層次和對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)上有差別，使某些護(hù)士的統(tǒng)計(jì)缺乏?？菩?，千篇一律，不能反應(yīng)個(gè)體化病情。(4)因?yàn)閷?xiě)作水平參差不齊，使統(tǒng)計(jì)的要點(diǎn)不突出，統(tǒng)計(jì)多為病人主訴、予以的治療，詳細(xì)實(shí)施的護(hù)理活動(dòng)統(tǒng)計(jì)少。(5)醫(yī)護(hù)雙方在搜集資料過(guò)程中因?yàn)樾畔⑵鹪吹恼`差，造成與醫(yī)生病歷記載分離或不一致。P(計(jì)劃）1.分析現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題1.1確認(rèn)問(wèn)題1.2搜集和組織數(shù)據(jù)1.3設(shè)定目的和測(cè)量措施2.分析產(chǎn)生問(wèn)題的多種原因或影響原因3.找出影響的主要原因4.制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃4.1尋找可能的處理措施4.2測(cè)試并選擇4.3提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)資源12ppt課件.4.制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃(1)完善護(hù)理文書(shū)的質(zhì)控體系，由護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控護(hù)士構(gòu)成質(zhì)量控制檢驗(yàn)組。成立護(hù)理文書(shū)管理小組，對(duì)科室護(hù)理文書(shū)工作進(jìn)行動(dòng)態(tài)質(zhì)量檢驗(yàn)，并對(duì)缺陷進(jìn)行分析，提出整改措施。(2)加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)原則。(3)加強(qiáng)法律法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)。提升自我保護(hù)意識(shí)。

P(計(jì)劃）1.分析現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題1.1確認(rèn)問(wèn)題1.2搜集和組織數(shù)據(jù)1.3設(shè)定目的和測(cè)量措施2.分析產(chǎn)生問(wèn)題的多種原因或影響原因3.找出影響的主要原因4.制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃4.1尋找可能的處理措施4.2測(cè)試并選擇4.3提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源13ppt課件.D(實(shí)施）5.實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃1、設(shè)置護(hù)理文書(shū)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)單，列出發(fā)生時(shí)間、發(fā)生人、缺陷內(nèi)容等。2、護(hù)士長(zhǎng)和病區(qū)質(zhì)控護(hù)士在檢驗(yàn)文書(shū)質(zhì)量時(shí)對(duì)發(fā)覺(jué)的問(wèn)題及時(shí)統(tǒng)計(jì)在該統(tǒng)計(jì)單上，限期改正并署名。3、由護(hù)理文書(shū)管理小組組員每七天對(duì)環(huán)節(jié)病歷、每月對(duì)終末病歷進(jìn)行抽查，對(duì)存在的問(wèn)題在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行書(shū)面講評(píng)，為病區(qū)護(hù)士的書(shū)寫(xiě)提供原則。C（檢驗(yàn)）6.評(píng)估成果（分析數(shù)據(jù)）實(shí)施分層負(fù)責(zé)，層層把關(guān)，將環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量的控制有機(jī)結(jié)合起來(lái)?！晕屹|(zhì)量檢驗(yàn)，下一班負(fù)責(zé)對(duì)上一班的質(zhì)量檢驗(yàn)▲科室質(zhì)控護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)出科護(hù)理文書(shū)進(jìn)行審簽▲護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)抽查在架病歷▲要點(diǎn)檢驗(yàn)極易引起醫(yī)療糾紛的文字統(tǒng)計(jì)如醫(yī)囑處理情況、護(hù)理統(tǒng)計(jì)的連續(xù)性等，發(fā)覺(jué)問(wèn)題立即將信息反饋給當(dāng)事人，及時(shí)進(jìn)行修改。A（處理）7.原則化和進(jìn)一步推廣8.在下一種改善機(jī)會(huì)中重新使用PDCA循環(huán)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)階段得到了大量信息反饋，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士對(duì)成果進(jìn)行分析、討論、總結(jié)、評(píng)價(jià)，參照原則采用有效措施，突出遺留問(wèn)題進(jìn)入下一次“PDCA”循環(huán)。14ppt課件.范例2P

計(jì)劃

:從問(wèn)題的定義到行動(dòng)計(jì)劃存在問(wèn)題：雙手回套針頭套引起扎傷原因分析：1、物品：無(wú)蓋回收盒。2、護(hù)士缺乏防護(hù)意識(shí)引起：（1）針頭回收盒不好用；（2）不回套無(wú)法將針頭分開(kāi)；（3）怕其別人員受傷；（4）未使用治療盤(pán)（5）覺(jué)得不回套更危險(xiǎn)。3、組織：（1）沒(méi)有針頭處理流程原則（2）未定時(shí)監(jiān)測(cè)（3）缺乏有關(guān)針扎在職教育PDCA:步步通15ppt課件.擬定目的：1、掌握預(yù)防血源性傳播知識(shí)達(dá)成100%2、雙手回套扎傷率為03、使用物品有蓋回收盒100%4、針頭處理流程原則落實(shí)率100%改善計(jì)劃：（詳細(xì)工作流程、要求）1、病區(qū)建立有蓋回收盒2、培訓(xùn)：因扎傷引起HBV、HCV、HIV感染對(duì)護(hù)理人員的危害性及預(yù)防與處理知識(shí)的培訓(xùn)。3、制定針頭處理流程原則。4、公布流程一周，閱讀后署名P

計(jì)劃

:從問(wèn)題的定義到行動(dòng)計(jì)劃PDCA:步步通16ppt課件.按照既定的計(jì)劃執(zhí)行措施(協(xié)調(diào)和跟進(jìn))1、培訓(xùn)有關(guān)控感知識(shí)2、與針頭有關(guān)的操作配置有蓋利器盒。3、制定針頭處理流程。

準(zhǔn)備用物(涉及治療盤(pán)、利器盒等)清除針頭外套進(jìn)行抽血或注射直接分離針頭入利器盒集中放置于科室要求的處置處D

實(shí)施

:實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃PDCA:步步通針筒放在治療車(chē)下層的套有黃色袋的容器17ppt課件.C檢驗(yàn):評(píng)估成果1、檢驗(yàn)評(píng)估成果同擬定目的相符嗎?□達(dá)成

2、每項(xiàng)措施的有效性怎樣?（1）掌握預(yù)防血源性傳播知識(shí)達(dá)成100%（2）雙手回套扎傷率為0（3）使用物品有蓋回收盒100%（4）針頭處理流程原則落實(shí)率97%3、哪里還存在著距離?第4項(xiàng)還未能達(dá)標(biāo)100%4、我們學(xué)到了什么？控