消化科知識(shí)?？荚囶}（含參考答案）

消化科知識(shí)?？荚囶}（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、男性，45歲，突然嘔血400ml并伴黑便。血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可見腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾于肋下2cm可觸及。應(yīng)首選的治療是A、靜脈注射止血藥B、靜脈滴注代血漿C、靜脈滴注垂體后葉素D、冰鹽水洗胃E、靜脈推注奧美拉唑(洛賽克)正確答案：C2、下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述，錯(cuò)誤的是A、主要癥狀是發(fā)熱和盜汗B、熱型以低熱和中等熱最多C、毒血癥狀明顯者見于粘連型D、少數(shù)可呈稽留熱E、約1/3患者呈弛張熱正確答案：C3、結(jié)腸Crohn病的首選治療藥物A、滅滴靈B、柳氮磺胺吡啶C、羥氨芐青霉素D、強(qiáng)地松E、硫唑嘌呤正確答案：B4、男性，65歲，持續(xù)性上腹部疼痛半年，消瘦、貧血、乏力，偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌，上腹部劍突下輕壓痛。應(yīng)采用哪種輔助檢查確定診斷A、X線上消化道造影B、胃液分析C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、血清胃泌素測(cè)定正確答案：D5、男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇疼，面色蒼白，出冷汗。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，應(yīng)急診作哪項(xiàng)檢查A、胃鏡B、胸部透視C、鋇餐透視D、立位腹部平片E、腹腔試驗(yàn)性穿刺正確答案：D6、男性，45歲，上腹痛6小時(shí)，腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU。下列判定哪項(xiàng)不合適A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性腸梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎出血壞死型E、可排除急性胰腺炎正確答案：E7、女性，30歲，腹脹，便秘6個(gè)月，低熱3個(gè)月。查體：腹軟無壓痛，腸鳴活躍。X線鋇透：回盲部充盈缺損，最可能的診斷是A、增生性腸結(jié)核B、慢性闌尾炎C、克隆病D、右半結(jié)腸炎E、潰瘍型腸結(jié)核正確答案：A8、食管最主要的抗反流屏障是A、膈肌腳B、膈食管韌帶C、His角D、食管下括約肌(LES)E、食管蠕動(dòng)正確答案：D9、結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊的特點(diǎn)，不正確的是A、腫塊易于推動(dòng)，境界較清楚B、腫塊多見于粘連型C、腫塊大小不一，邊緣不整D、腫塊由增厚的網(wǎng)膜與周圍粘連而成E、腫塊大多位于臍周正確答案：A10、關(guān)于幽門梗阻不正確的是A、查體胃區(qū)有振水音B、可出現(xiàn)脫水，酸堿失衡C、嘔吐后病人較輕松D、嘔吐含酸酵宿食E、飯后即引起嘔吐正確答案：E11、男性，52歲，上腹飽脹感5年，噯氣，近2個(gè)月加重，查體及鋇透未見異常，胃鏡活檢，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及腸上皮活化，未見腺體萎縮，應(yīng)診斷為A、慢性萎縮性胃炎B、胃神經(jīng)癥C、慢性淺表性胃炎D、胃粘膜脫垂E、早期胃癌正確答案：C12、下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見?A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、淤血性肝硬化E、血吸蟲病性肝硬化正確答案：A13、下列哪項(xiàng)是胰腺外分泌功能的測(cè)驗(yàn)A、脂肪平衡試驗(yàn)B、木糖試驗(yàn)C、BT-PABA試驗(yàn)D、VitB12吸收試驗(yàn)E、氫呼吸試驗(yàn)正確答案：C14、慢性胃炎HP陽性推崇的治療是A、鉍劑+兩種抗生素B、鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利C、鉍劑+稀鹽酸D、鉍劑+硫糖鋁E、鉍劑+西沙必利正確答案：A15、男性，30歲，近5年腹瀉。多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見直腸乙狀結(jié)腸粘膜血管紋理模糊，粘膜細(xì)顆粒狀，Hb110g/L，下面哪項(xiàng)治療是適當(dāng)?shù)腁、輸血B、靜脈高營(yíng)養(yǎng)C、水楊酸制劑D、禁食E、腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案：C16、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎，下列不正確的是A、腹水濃縮找結(jié)核桿菌常常陰性B、腹壁柔韌感是特異性體征C、腹部腫塊邊緣不整，不易推動(dòng)D、腹水伴腸粘連時(shí)可無移動(dòng)性濁音E、可長(zhǎng)期低熱或中等度發(fā)熱正確答案：B17、關(guān)于肝昏迷，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腸道pH在6以下易使NH4變?yōu)镹H3B、血中NH3易入血腦屏障C、腸道pH在5時(shí)，NH3不易被吸收D、低鉀性堿中毒時(shí)NH3易入腦組織E、缺氧和高熱增加氨的毒性正確答案：A18、男，30歲，診斷腎病綜合征，用強(qiáng)的松60mg/d2個(gè)月，尿蛋白由++++減為±。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理A、改用環(huán)磷酰胺B、改用消炎痛C、停用強(qiáng)的松D、加用雷尼替丁E、加用潘生丁正確答案：D19、女性。43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好A、西米替丁B、胃舒平C、奧美拉唑D、法莫替丁E、硫糖鋁正確答案：C20、男性，40歲，上腹部不適、隱痛2年余，以進(jìn)食后癥狀明顯，并有腹脹、呃逆。查體上腹部輕壓痛，胃鏡檢查示胃粘膜呈灰白色為主，粘膜下血管可見，診斷應(yīng)該是A、胃癌B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、慢性淺表性胃炎E、胃神經(jīng)官能癥正確答案：B21、急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)A、血糖降低B、高血清正鐵血白蛋白C、血鈣升高D、血尿素氮下降E、血清脂肪酶降低正確答案：B22、男性，45歲，肝硬化病史5年，近1個(gè)月來常感肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力，2小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛、頭暈、冷汗，查體：面色蒼白，四肢濕冷，血壓90/70mmHg，心率110次/分，腹部壓痛、反跳痛及輕度肌緊張，可能的診斷是A、自發(fā)性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、消化性潰瘍穿孔E、慢性膽囊炎正確答案：C23、慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是A、急性應(yīng)激性疾病B、沙門菌感染C、幽門螺桿菌感染D、自身免疫E、以上都不是正確答案：C24、消化性潰瘍所引起的疼痛，以何者最具特征性A、長(zhǎng)期疼痛B、反復(fù)發(fā)作性疼痛C、中上腹疼痛D、節(jié)律性疼痛E、饑餓性疼痛正確答案：D25、下列哪種藥物抑制胃酸分泌效果最佳A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖鋁D、前列腺素EE、膠體次枸櫞酸鉍(CBS)正確答案：A26、女性，24歲，低熱，腹脹4個(gè)月，消瘦，閉經(jīng)。查體：移動(dòng)性濁音(+)，腹水為洗肉水樣。最可能的疾病是A、結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、卵巢囊腫D、原發(fā)性肝癌，腹膜轉(zhuǎn)移E、肝硬化，失代償正確答案：A27、男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年。查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈灰紫色斑，血淀粉酶<500SomogyiU。最可能的診斷是A、急性胰腺炎出血壞死型B、消化性潰瘍急性穿孔C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎水腫型E、急性心肌梗死正確答案：A28、癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測(cè)方法是A、肝功B、誘發(fā)電位C、血氨D、空腹血糖E、腦電圖正確答案：B29、原發(fā)性肝癌定位診斷下述哪個(gè)方法最敏感A、X線肝血管造影B、CT肝動(dòng)脈碘油造影C、CT肝動(dòng)脈造影D、放射性核素肝顯像E、X線門靜脈造影正確答案：B30、男性，42歲，胃潰瘍史1年，今日突然上腹脹痛難忍。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。應(yīng)做哪項(xiàng)處理最合適A、急請(qǐng)外科會(huì)診B、急查便隱血試驗(yàn)C、立即用促動(dòng)力藥D、下胃管抽吸有無血液E、胃腸鋇透正確答案：A31、原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)不正確的是A、腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可以無痛B、腫塊增長(zhǎng)迅速，肝包膜被牽拉引起疼痛C、門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音D、癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸E、門脈內(nèi)癌栓可導(dǎo)致門脈高壓正確答案：C32、禁作胃鏡檢查的急性胃炎是A、急性腐蝕性胃炎B、急性單純性胃炎C、急性糜爛性胃炎D、急性出血性胃炎E、急性化膿性胃炎正確答案：A33、下列哪種病因不是急性胃炎的病因A、甾體類消炎藥B、急性感染C、大面積燒傷D、顱內(nèi)病變E、吸煙正確答案：E34、男性，32歲，今日中午突然嘔血150ml，繼而排黑便2次，共約400ml。查體：劍下輕壓痛，肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為A、慢性胃炎B、食道靜脈曲張破裂C、胃癌D、應(yīng)激性潰瘍E、消化性潰瘍正確答案：E35、肝硬化腹腔積液病人經(jīng)治療后，血鉀為2.4mmol/L，尿鉀40mmol/L，此病人低鉀原因最大可能是A、嘔吐B、放腹腔積液C、低鹽飲食D、食欲不振E、利尿治療正確答案：E36、男性，25歲，左下腹痛伴膿血便6年，查體腹部無異常，首選的檢查方法是A、便常規(guī)+菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸透視D、全胃腸鋇劑檢查E、全結(jié)腸鏡檢查正確答案：E37、男性，38歲，4小時(shí)前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹壓痛，輕微腹肌緊張，最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性胃腸炎E、急性膽囊炎正確答案：C38、隱性肝性腦病病人的臨床特點(diǎn)是A、應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字稍緩慢B、可有撲翼樣震顫C、輕度性格改變D、輕度行為改變E、無任何臨床表現(xiàn)正確答案：E39、有關(guān)十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A、有空腹痛和進(jìn)餐后疼痛減輕的規(guī)律B、發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少C、前壁潰瘍穿孔多見D、90%的潰瘍好發(fā)于球部E、血清胃泌素水平顯著升高正確答案：E40、肝硬化大量腹腔積液，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹腔積液，第一次放多少合適A、<500mlB、6000～8000mlC、1000mlD、2500～3500mlE、1500～21300ml正確答案：C41、上消化道出血最常見的原因是A、急性糜爛性胃炎B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂E、胃癌正確答案：B42、肝腎綜合征患者腎臟病變是A、腎髓質(zhì)壞死B、腎小管壞死C、功能性的損害D、腎單位纖維化E、腎小球被破壞正確答案：C43、男，38歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙、計(jì)算力障礙和腦電異常，下列治療措施哪種較不合適A、乳果糖口服B、精氨酸靜脈滴注C、弱酸性溶液洗腸D、限制蛋白飲食E、弱堿性溶液洗腸正確答案：E44、根治原發(fā)性肝癌最好的辦法是A、生物和免疫治療B、化學(xué)抗癌藥物治療C、放射治療D、中醫(yī)治療E、手術(shù)切除治療正確答案：E45、消化性潰瘍確診的最主要依據(jù)是A、典型的疼痛發(fā)作B、X線鋇餐發(fā)現(xiàn)胃十二指腸腔外龕影C、上腹部可有固定而局限的壓痛點(diǎn)D、胃液分析示基礎(chǔ)酸與最大酸增高E、幽門螺桿菌檢測(cè)陽性正確答案：B46、急性胃炎如要做胃鏡檢查應(yīng)在A、4天內(nèi)進(jìn)行B、一周內(nèi)進(jìn)行C、1～2天內(nèi)進(jìn)行D、3天內(nèi)進(jìn)行E、5天內(nèi)進(jìn)行正確答案：C47、潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是A、便秘B、腹瀉C、腹脹D、食欲不振E、發(fā)熱正確答案：B48、男，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，40次/分，最可能的診斷是A、急性胃炎B、急性腸梗阻C、急性水腫型胰腺炎D、大葉性肺炎E、急性出血壞死型胰腺炎正確答案：E49、急性胰腺炎患者發(fā)生休克時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確A、休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)B、休克僅見于出血壞死型C、疾病初期發(fā)生休克，提示胰腺有大片壞死D、休克主要因有效循環(huán)血量不足所致E、休克主要因合并感染所致正確答案：E50、急性胰腺炎起主要作用的是A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B、磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽釋放酶原D、前磷脂酶A、脂肪酶、前彈性蛋白酶E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶正確答案：B51、女性，26歲，3個(gè)月來全腹脹，右上腹觸及不易推動(dòng)、邊緣不整腫塊，有壓痛，近一個(gè)月低熱，盜汗不明顯，最大可能是A、肝結(jié)核B、膽囊腫大，伴炎癥C、腎囊腫D、腎結(jié)核E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：E52、女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAC)為0，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/L，壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4，其最可能的疾病是A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：C53、男性，52歲，患胃潰瘍已12年，近2個(gè)月又有復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)提示有惡變可能A、噯氣B、反酸不明顯C、進(jìn)行性疼痛，消瘦，貧血D、上腹部壓痛E、食欲不振正確答案：C54、肝硬化脾腫大的主要原因是A、門靜脈高壓B、腹水壓迫使脾血回流受阻C、毒物刺激D、肝靜脈壓力增高E、肝動(dòng)脈壓力增高正確答案：A55、潰瘍性結(jié)腸炎最易累及的部位是A、降結(jié)腸B、回盲部C、直腸和乙狀結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、升結(jié)腸正確答案：C56、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法A、內(nèi)鏡檢查B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C、食管滴酸試驗(yàn)D、食道鋇X線檢查E、食管測(cè)壓正確答案：A57、男性，25歲，常感上腹疼痛，伴反酸。以空腹痛、夜間痛為主，作纖維胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)十二指腸球部約0.5cm×0.3cm潰瘍，邊緣水腫充血，底覆白色苔?；顧z尿素酶試驗(yàn)示幽門螺桿菌陽性。治療方案最合適的是A、洛賽克、阿莫西林、甲硝唑口服B、胃舒平、胃蛋白酶合劑口服C、硫糖鋁、痢特靈、黃連素口服D、甲氯咪呱、慶大霉素口服E、立即手術(shù)治療正確答案：A58、結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征錯(cuò)誤的是A、完全性腸梗阻B、腸穿孔引起腹膜炎C、腸瘺經(jīng)內(nèi)科治療未閉合D、不全腸梗阻內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)E、難與急腹癥鑒別時(shí)，可剖腹檢查正確答案：D59、男性，59歲，3年前診斷為乙型肝炎后肝硬化，每半年做一次B超檢查。近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈。AFP陰性，最可能的診斷為A、結(jié)節(jié)性肝硬化B、巨塊型肝癌C、硬化型肝癌D、肝血管瘤E、脂肪肝正確答案：C60、柳氮磺胺吡啶(SASP)治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是A、降低腸道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使腸上皮細(xì)胞再生D、抑菌作用E、腸粘膜保護(hù)作用正確答案：B61、胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后A、3天內(nèi)進(jìn)行B、一周內(nèi)進(jìn)行C、5天內(nèi)進(jìn)行D、1～2天內(nèi)進(jìn)行E、4天內(nèi)進(jìn)行正確答案：D62、下列不是輕度潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)為A、輕度便血B、血沉升高C、無貧血D、腹瀉每日3次以下E、體溫不升高正確答案：B63、能引起急性胰腺炎的藥物A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、葡萄糖酸鈣口服E、維生素D鈣片口服正確答案：C64、慢性胰腺炎后期，由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起A、脂肪瀉B、夜盲癥C、VitK缺乏癥D、VitD缺乏癥E、糖尿病正確答案：E65、急性胰腺炎與急性心肌梗死的鑒別主要是A、疼痛位于上腹部B、血清肌酸磷酸激酶升高C、血清乳酸脫氫酶升高D、血淀粉酶顯著升高E、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案：D66、鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清脂肪酶B、尿淀粉酶C、血清膽紅素D、血清淀粉酶E、血清正鐵白蛋白正確答案：E67、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A、食管滴酸試驗(yàn)B、食管測(cè)壓C、食管吞鋇X線檢查D、食管內(nèi)鏡檢查E、食管24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)正確答案：D68、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)A、結(jié)腸袋消失，腸壁變硬B、腸腔見圓或卵圓形充盈缺損C、腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀D、腸壁邊緣呈鋸齒樣E、病變部位呈跳躍征象正確答案：E69、鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎，下列檢查哪項(xiàng)最重要A、大便潛血試驗(yàn)B、胃脫落細(xì)胞檢測(cè)C、胃液分析D、血清壁細(xì)胞抗體E、X線鋇餐正確答案：D70、關(guān)于多灶性慢性萎縮性胃炎，下列哪項(xiàng)不正確A、可發(fā)生上消化道出血B、血清胃泌素水平低C、臨床癥狀有時(shí)酷似消化性潰瘍D、易發(fā)生惡性貧血E、胃酸分泌正?；蜉p度減低正確答案：D71、提示急性胰腺炎預(yù)后不良反應(yīng)的指標(biāo)是A、血鉀、血鎂同時(shí)降低B、淀粉酶、肌酐清除率比值超過正常3倍C、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5天D、血鈣低于1.75mmol/LE、血清淀粉酶超過500U(Somogi)正確答案：D72、急性胰腺炎治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、鎮(zhèn)痛解痙B、大量使用抗生紊C、抑制胰腺分泌D、抗休克治療E、糾正水鹽及酸堿失衡正確答案：C73、男，48歲，肝硬化病史5年，大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是A、肝性腦病Ⅲ期B、肝性腦?、羝贑、肝性腦?、蚱贒、肝性腦病Ⅰ期E、亞臨床肝性腦病正確答案：C74、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是A、肺B、骨髓C、腎上腺D、腦E、腎正確答案：A75、男性，30歲，上腹隱痛2年余。近半年來厭食，消瘦乏力。先后兩次胃鏡檢查均示胃體部大彎側(cè)粘膜蒼白，活檢粘膜為中度不典型增生。對(duì)該患者的治療最佳方法是A、口服胃蛋白酶合劑B、胃鏡隨防，視病情是否進(jìn)展C、補(bǔ)充微量元素鋅、硒D、補(bǔ)液、加強(qiáng)支持療法E、口服米索前列醇正確答案：B76、男性，25歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血約100ml，2小時(shí)后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能疾病是A、胃癌B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、應(yīng)激性潰瘍E、急性胃炎正確答案：B77、對(duì)肝昏迷的治療，正確的是A、飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素為宜B、靜脈輸入多巴胺取代假性神經(jīng)遞質(zhì)C、靜脈輸入復(fù)方氨基酸D、用肥皂水清潔灌腸清除腸道積血E、口服腸道不吸收的抗生素正確答案：E78、能殺滅HP的藥物有A、胃復(fù)安B、硫糖鋁C、膠體次枸櫞酸鉍D、胃舒平E、阿托品正確答案：C79、診斷慢性胃炎最可靠的方法是A、胃鏡檢查及活檢B、血清胃泌素測(cè)定C、胃酸測(cè)定D、X線鋇餐檢查E、臨床癥狀正確答案：A80、消化性潰瘍所引起的疼痛以何者最具特征性A、饑餓性疼痛B、節(jié)律性痛C、反復(fù)發(fā)作性痛D、中上腹疼痛E、長(zhǎng)期疼痛正確答案：B81、男性，65歲，持續(xù)性上腹部疼痛半年余。消瘦、貧血、乏力，偶有惡心、嘔吐，查體呈貧血貌，上腹部劍突下輕壓痛，確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是A、X線上消化道造影B、胃液分析C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、血清胃泌素測(cè)定正確答案：D82、男性，50歲，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹脹、食欲不振，于1天前進(jìn)食燒餅后突然嘔血約500ml，查體面色蒼黃，可見蜘蛛痣，脾于肋下2cm可觸及，肝未觸及，實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg陽性。最可能診斷是A、十二指腸潰瘍出血B、胃癌出血C、胃潰瘍出血D、食管炎出血E、肝硬化上消化道出血正確答案：E83、男，52歲，肝硬化病史3年，近日腹脹，自服呋塞米片劑，3天后出現(xiàn)睡眠障礙，意識(shí)錯(cuò)亂，腦電圖異常，最可能的診斷是A、肝性腦病Ⅱ期B、肝性腦?、衿贑、亞臨床肝性腦病D、肝性腦?、羝贓、肝性腦?、笃谡_答案：A84、肝硬化患者并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的主要原因A、胃腸道淤血細(xì)菌易于侵入B、腹水易于細(xì)菌生長(zhǎng)C、低蛋白血癥抵抗力下降D、內(nèi)分泌紊亂E、脾亢使粒細(xì)胞下降正確答案：A85、肝性腦病的處理，無效的措施是A、口服新霉素B、中止蛋白質(zhì)飲食C、靜脈滴注精氨酸D、靜脈滴入多巴胺E、用弱酸液洗腸正確答案：D86、對(duì)肝硬化的診斷，下列各項(xiàng)中最有價(jià)值的是A、肝功能異常B、食道鋇餐示有蚯蚓樣充盈缺損C、蜘蛛痣D、脾腫大E、超聲檢查肝內(nèi)回聲粗糙正確答案：B87、男性，50歲，8年來每于春秋季規(guī)律性上腹疼痛，伴反酸，噯氣，近2個(gè)月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡：胃竇小彎側(cè)見一小龕影，胃竇粘膜紅白相間，以紅為主，其診斷為A、胃潰瘍B、胃潰瘍并萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃體炎D、胃潰瘍并淺表性胃炎E、慢性淺表性胃竇炎正確答案：D88、下列關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述，正確的是A、胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍?nèi)菀装l(fā)生B、一般出血50～100ml即可出現(xiàn)黑便C、出血超過500ml時(shí)就可引起循環(huán)障礙D、半小時(shí)內(nèi)出血超過1000ml時(shí)均會(huì)發(fā)生休克E、第一次出血后很少復(fù)發(fā)正確答案：B89、下列腹水檢查提示結(jié)核性腹膜炎的是A、腹水白細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.1×109/LB、腹水蛋白質(zhì)含量<25g/LC、腹水葡萄糖><3.4mmol/L，pH><7.35D、腹水比重<1.01E、腹水腺苷脫氨酶活性增高正確答案：E90、消化性潰瘍的命名是由于A、潰瘍局限于胃和十二指腸B、潰瘍由消化道功能穿孔引起C、潰瘍影響消化功能D、潰瘍發(fā)生在消化道任何部位E、潰瘍是由胃酸