健康促進(jìn)醫(yī)院自評(píng)報(bào)告

XXXX醫(yī)院健康促進(jìn)醫(yī)院自評(píng)報(bào)告根據(jù)2017年健康促進(jìn)醫(yī)院項(xiàng)目工作方案，為促進(jìn)醫(yī)院“健康工程”建設(shè)的深入開展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子、主管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下、在本院相關(guān)職能科室、臨床科室的大力配合下，健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建工作取得了較好的成效，但也存在著不足，現(xiàn)總結(jié)如下：項(xiàng)目實(shí)施情況組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。建立并完善健康促進(jìn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)。成立了健康教育醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)；成立健康教育辦公室；配備專職健康促進(jìn)工作人員；各科室成立健康教育工作小組，在醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，完成了健康促進(jìn)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。2、制定健康促進(jìn)醫(yī)院政策在健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建初期，在院健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，我院制定和完善了健康促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)政策。如：《健康教育與健康促進(jìn)管理制度》、《健康教育與健康促進(jìn)工作例會(huì)制度》、《醫(yī)院職工健康教育培訓(xùn)考核制度》《醫(yī)院健康教育工作制度》、《健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室工作制度》、《醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)》、《健康教育辦公室工作職責(zé)》、《科室健康教育小組工作職責(zé)》、《醫(yī)院健康教育工作制度》。培訓(xùn)是前題，全員行動(dòng)是根本按照《健康促進(jìn)醫(yī)院工作基本要求》和《健康促進(jìn)醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》文件要求，2017年8月游子琰院長(zhǎng)主持召開健康促進(jìn)醫(yī)院工作部署通氣會(huì)，部署相關(guān)工作內(nèi)容，明確任務(wù)和步驟、部署和要求。健康促進(jìn)辦公室按照會(huì)議的要求準(zhǔn)備在一樓進(jìn)行《中國(guó)公民素養(yǎng)66條》宣傳，同時(shí)要求全院醫(yī)護(hù)人員都參與到健康促進(jìn)醫(yī)院的工作中。合理布局，優(yōu)化流程，提供舒適優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境我院優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境，完善就醫(yī)流程。門診大廳建立了健康宣教區(qū)，定期更換宣傳資料，受到了廣大患者的歡迎；醫(yī)院開通電話及網(wǎng)上預(yù)約咨詢，開通綠色通道，提高患者滿意度。候診區(qū)環(huán)境清新整潔，優(yōu)化便民服務(wù)舉措，并對(duì)出院患者進(jìn)行電話隨訪，通過隨訪真正解決具體問題、用藥咨詢、提高復(fù)診率、慢病跟蹤管理、增加患者群，并有督促檢查與績(jī)效掛鉤，有力的推動(dòng)了創(chuàng)建工作的進(jìn)行。同時(shí)院內(nèi)的安保、消防、院內(nèi)生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)清晰，收集、放置和轉(zhuǎn)運(yùn)合理，符合院感規(guī)定。保證了患者安全就醫(yī)。環(huán)境設(shè)施應(yīng)該滿足殘疾人群、老年人群和其他特殊人群的需求：如無障礙設(shè)施、老年人優(yōu)先窗口等。（四）宣傳是保障，加大培訓(xùn)教育力度1、院內(nèi)加強(qiáng)培訓(xùn)：醫(yī)院向全體員工宣傳和貫徹開展健康促進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)的目的和意義。召開了我院的健康促進(jìn)醫(yī)院項(xiàng)目的啟動(dòng)大會(huì)。對(duì)全體職工進(jìn)行健康促進(jìn)醫(yī)院有關(guān)理論和知識(shí)培訓(xùn)，公布并宣傳貫徹醫(yī)院出臺(tái)的各項(xiàng)健康政策和措施。2、對(duì)患者加強(qiáng)健康宣教：醫(yī)院充分發(fā)揮大眾媒體的宣傳優(yōu)勢(shì)，通過LED大屏幕、或準(zhǔn)備建立微信平臺(tái)或?qū)Ｓ镁W(wǎng)站等形式普及衛(wèi)生知識(shí)和防病知識(shí)，健康素養(yǎng)66條；院內(nèi)例用門診、各樓LED大屏幕12小時(shí)宣傳健康教育內(nèi)容；門診大廳設(shè)立了健康教育宣傳架，電梯粘貼了健康教育宣傳板，各臨床科室設(shè)有健康教育宣傳欄共五處以上。3、完善健康教育內(nèi)容，保證健康教育促進(jìn)工作落到實(shí)處開展特色健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，向社會(huì)開放健康教育講堂和專項(xiàng)健康教育講座。在2017年“邁向健康”、“快樂講堂”、“珍愛有腺，關(guān)愛無腺”、“清晰視界，共同呵護(hù)”、“關(guān)愛健康，從‘頭’開始”等二十余個(gè)微信群及健康教育講堂。將利用網(wǎng)絡(luò)微信平臺(tái)進(jìn)行健康教育。微信平臺(tái)內(nèi)有省級(jí)各專業(yè)專家、有科室的醫(yī)療護(hù)理專家、有患者。利用平臺(tái)介紹健康教育促進(jìn)知識(shí)、患者將疾病相關(guān)照片或資料直接傳送到平臺(tái)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，極大方便了患者。使健康教育、隨訪延伸至社會(huì)，健康進(jìn)入社區(qū)、家庭。并每季度更新一次，醫(yī)院開發(fā)辦每季度一次組織志愿者下社區(qū)對(duì)居民進(jìn)行免費(fèi)義診、免費(fèi)體檢和健康咨詢，發(fā)放健康教育宣傳知識(shí)宣傳單近萬份，取得了積極的社會(huì)效應(yīng)。4、定期對(duì)病人的健康教育活動(dòng)做滿意度評(píng)估要求每月20-25日是全院的就診患者電話隨訪時(shí)間。由護(hù)士長(zhǎng)督促檢查，并納入護(hù)理質(zhì)控內(nèi)容，績(jī)效掛勾，確保隨訪效果，對(duì)隨訪問題要進(jìn)行匯總、分析、幫助解決，通過跟蹤，患者對(duì)健康教育活動(dòng)滿意度達(dá)到96%以上。控?zé)熓乔疤?，全力?chuàng)建無煙醫(yī)院1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、全面禁煙。為切實(shí)做好我院全面禁煙工作，落實(shí)責(zé)任，特成立XXXX醫(yī)院全面禁煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長(zhǎng)游子琰任組長(zhǎng)，劉高雄、胡其春為副組長(zhǎng)，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科胡其春負(fù)責(zé)禁煙工作。2、多種方式，加大宣傳。醫(yī)院印制了控?zé)熃逃麄髻Y料，分發(fā)給每一位醫(yī)務(wù)人員、病人及其家屬，院內(nèi)不定期的在LED大屏幕、宣傳欄進(jìn)行宣傳吸煙的危害，形成多方位的宣傳氛圍，加大宣傳力度，為控?zé)煿ぷ髟靹?shì)，以取得良好的宣傳效果。

3、制定制度，嚴(yán)格控?zé)煛ａt(yī)院出臺(tái)了《全面禁煙工作實(shí)施方案》，并下發(fā)到各科室，醫(yī)院明確規(guī)定在醫(yī)院內(nèi)一律禁止吸煙，并張貼了醒目的禁煙標(biāo)志。每個(gè)療區(qū)每天有一名醫(yī)務(wù)人員作為科室的禁煙監(jiān)督員，保潔員也承擔(dān)起禁煙監(jiān)督員的責(zé)任，行政后勤人員根據(jù)值班表承擔(dān)起內(nèi)科、外科、門診樓梯處禁煙監(jiān)督員工作，禁煙無死角。發(fā)現(xiàn)病人及其家屬吸煙，要及時(shí)講明道理，加以勸阻，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員吸煙，按制度處罰，絕不姑息遷就。制度實(shí)施以來，引起全院高度重視，大家都能嚴(yán)格遵守，達(dá)到了令行禁止的目標(biāo)。4、堅(jiān)決杜絕煙草廣告。醫(yī)院各科室絕不允許張貼煙草公司提供的廣告畫、招貼畫，絕不允許采用任何形式的促銷手段銷售煙草。制作“禁煙卡片”，并由責(zé)任護(hù)士發(fā)放給每個(gè)患者，把吸煙危害納入健康教育手冊(cè)內(nèi)容，進(jìn)行健康教育，誰(shuí)發(fā)現(xiàn)誰(shuí)制止，保證做到無煙醫(yī)院，各科室均建立了專門健康教育宣傳欄，并做到內(nèi)容及時(shí)更新，動(dòng)態(tài)管理。二、考核評(píng)估依據(jù)《健康促進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》（2017版）及《患者滿意度調(diào)查表》，我院對(duì)健康促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行了自查及評(píng)估，各項(xiàng)工作都達(dá)到了規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，我院將依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每年對(duì)健康教育促進(jìn)工作進(jìn)行自查和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題、查找不足，提出整改意見。將對(duì)病人健康教育活動(dòng)做滿意度評(píng)估，并將其納入到質(zhì)控體系中。三、經(jīng)驗(yàn)亮點(diǎn)特色健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)即是我們工作的亮點(diǎn)。四、存在問題。一是健康教育經(jīng)費(fèi)仍顯不足；二是人員少,任務(wù)重;三是控?zé)熓且豁?xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，需要全社會(huì)的共同努力。五、今后工作思路1、制定《健康教育活動(dòng)滿意度測(cè)評(píng)表》為了了解患者和家屬對(duì)我院開展的健康教育活動(dòng)是否滿意，了解普及情況、對(duì)內(nèi)容了解程度、對(duì)內(nèi)容的關(guān)注度、滿意度、可行性、教師主講的能力和水平，以便及時(shí)糾正、改變我們的工作方式、方法，及時(shí)更新健康教育內(nèi)容，更好的為患者服務(wù)，護(hù)理部定期發(fā)放《健康教育活動(dòng)滿意度測(cè)評(píng)表》，切實(shí)把健康教育工作落到實(shí)處。2、創(chuàng)新健康教育內(nèi)容開展了多種多樣的健康教育活動(dòng)，設(shè)置了健康教育園地，開展健康教育小課堂，制作了健康教育宣傳板，護(hù)患溝通板，病員手冊(cè)，健康教育彩頁(yè)，各種疾病的健康教育卡片，床旁一對(duì)一的個(gè)性化教育。3、創(chuàng)新將康教育形式各科室針對(duì)不同患者編排了各種健康操：糖尿病健康操、甲狀腺、乳腺術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練操、孕婦操等，五官科建立了“關(guān)愛五官，自由呼吸”的微信公眾平臺(tái)，打破以往的文字方式，用最通俗易懂的圖片方式，對(duì)患