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造口并發(fā)癥護理41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步?!芨ミd44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾造口并發(fā)癥護理造口并發(fā)癥護理41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?!芨ミd44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾結(jié)腸造口周圍并發(fā)癥及其護理◆外一區(qū)朱燕莉?qū)W習(xí)目標(biāo)1、能正確敘述人工造口的分類和護理2、掌握造口相關(guān)并發(fā)癥及處理3、能運用所學(xué)的知識,為結(jié)腸造口病人實施健康教育一、傳統(tǒng)美術(shù)課的局限傳統(tǒng)的高中美術(shù)課堂主要以欣賞為主。教師安排課件或者視頻給學(xué)生觀賞,學(xué)生觀賞之后,再對這些內(nèi)容進行點評,有的教師甚至直接忽略點評環(huán)節(jié)。教師,不負責(zé)任的態(tài)度讓高中美術(shù)在高中教學(xué)中的地位越來越低。所以,傳統(tǒng)美術(shù)教育的局限性在于不能體現(xiàn)美術(shù)的重要地位,也不能充分調(diào)動學(xué)生的積極性。因此,當(dāng)下的美術(shù)教學(xué)一定要將學(xué)生的興趣調(diào)動起來,要加強對美術(shù)的重視,教學(xué)工作者應(yīng)該在課件安排和備課上體現(xiàn)出對美術(shù)學(xué)科的重視。二、課前引導(dǎo)課前引導(dǎo)是每門學(xué)科教學(xué)的重要組成部分,美術(shù)學(xué)科也需要課前引導(dǎo),這對于美術(shù)課的上課效果有重要影響,一節(jié)課的課程引導(dǎo)是學(xué)生學(xué)習(xí)課程內(nèi)容的重要基礎(chǔ)。在課前引導(dǎo)環(huán)節(jié),教學(xué)工作者要用授課內(nèi)容相關(guān)的美術(shù)作品或視頻資料來激發(fā)學(xué)生創(chuàng)作的欲望,讓學(xué)生對這一節(jié)課要學(xué)習(xí)的內(nèi)容感興趣,對課上要畫的東西感興趣。之后大家一起來收集相關(guān)資料,然后準(zhǔn)備在這一節(jié)美術(shù)課上需要用到的材料。如在學(xué)習(xí)福建土樓這一課時,在課前導(dǎo)入環(huán)節(jié)給學(xué)生播放一些福建土樓的視頻,提出關(guān)于福建土樓的熱議話題,如綜藝節(jié)目《爸爸去哪兒》就曾經(jīng)在福建土樓中拍攝。將《爸爸去哪兒》的視頻在上課時播放給學(xué)生,再給學(xué)生播放一些圖片。如此,學(xué)生對課上要學(xué)習(xí)的內(nèi)容將會更加熟悉,也會更加愿意進行創(chuàng)作。三、有效教學(xué)有效教學(xué),就是有效果的教學(xué)。于美術(shù)教學(xué)來說,有效教學(xué)的前提是一定要引起?W生學(xué)習(xí)美術(shù)的意向,激發(fā)學(xué)生對藝術(shù)的向往,勾起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外,要給學(xué)生講解這節(jié)課需要達到的目標(biāo),需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,要讓學(xué)生知道自己要學(xué)到什么程度才算是掌握了知識,這樣他們才能有意識地參加課上的美術(shù)活動。再次,教學(xué)工作者要采用學(xué)生容易理解的教學(xué)方式,借助一些技巧,讓美術(shù)藝術(shù)變得簡單易懂,讓學(xué)生真正融入課堂。四、增加課外知識美術(shù)是一門素質(zhì)類學(xué)科,需要給學(xué)生多補充一些課外知識,讓學(xué)生的知識儲備達到一定的境界。美術(shù)教學(xué)應(yīng)不局限在書本上,而是要多給學(xué)生灌輸一些課外知識,比如多元文化理解,在教學(xué)福建土樓時,可從全球性的角度出發(fā)講解,福建土樓對世界的影響,對世界的意義等,這樣能夠增加學(xué)生的知識,拓寬他們的知識面。五、其他方法改變高中美術(shù)的教學(xué)方法,還可以從很多方面入手。比如可以使用融鑒賞與表現(xiàn)為一體的教學(xué)設(shè)計。首先將鑒賞與表現(xiàn)融為一體。接下來讓學(xué)生理解知識,讓學(xué)生奉獻出情感,讓學(xué)生真正愛上美術(shù),讓學(xué)生有表現(xiàn)欲望。最后,學(xué)生在創(chuàng)作之后教師需要對其作品進行評價,可從創(chuàng)新性等方面進行評價。思維導(dǎo)圖;小學(xué)英語;課堂教學(xué);應(yīng)用思維導(dǎo)圖的核心思想就是既運用左腦的詞語、數(shù)字、邏輯等功能,同時也運用右腦的色彩、圖像、符號、空間意識等功能,將思維痕跡用圖畫和線條形成發(fā)散性的結(jié)構(gòu),從而把形象思維與抽象思維很好地結(jié)合起來。它能幫助學(xué)生在英語學(xué)習(xí)的過程中建立系統(tǒng)完整的知識體系,提高學(xué)習(xí)效率,又能積極促進師生之間的交流互動,并建立起學(xué)習(xí)型班級組織。在近一年的課題實踐中,筆者發(fā)現(xiàn),在小學(xué)高年級利用思維導(dǎo)圖進行英語教學(xué),確實有利于提高教師的課堂教學(xué)效率,有利于激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣,使學(xué)生保持注意狀態(tài),完成學(xué)習(xí)任務(wù);有利于培養(yǎng)學(xué)生觀察、記憶、思維、想象的能力,培養(yǎng)他們的發(fā)散思維與邏輯思維能力,形成一定的綜合語言運用能力。下面,筆者就思維導(dǎo)圖在小學(xué)英語課堂教學(xué)中的應(yīng)用,與大家共同分享一些做法。一、運用于課堂復(fù)習(xí)環(huán)節(jié),激發(fā)興趣,化解難點由此看來,教師將思維導(dǎo)圖運用于此環(huán)節(jié),會讓學(xué)生對新知識有了初步感受和淺層理解,從而更有目的性地進行課堂的學(xué)習(xí),這樣既降低了對新知識的畏難情緒,又化解了教學(xué)難點,提高了課堂教學(xué)的有效性。二、運用于詞匯教學(xué),促進知識結(jié)構(gòu)化,提高記憶力在小學(xué)生學(xué)習(xí)英語的過程中,詞匯起著舉足輕重的作用。教師可以利用思維導(dǎo)圖把與主題相關(guān)的詞匯呈現(xiàn)給學(xué)生,這樣不僅有利于學(xué)生的理解,也有利于他們進行自主學(xué)習(xí),并提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。例如,在學(xué)習(xí)color一詞時,教師可以出示單詞red,black,white,orange,green,yellow,blue等。在學(xué)習(xí)水果單詞時,教師可以將水果按顏色分類,每提到一種顏色,學(xué)生就會聯(lián)想到與這種顏色相關(guān)的水果。這樣,學(xué)生可以更好地理解和記住更多單詞。另外,小學(xué)生記單詞花時多且慢,還容易忘記,若教師能想著將這些單詞用圖像表示出來,將詞匯圖形化,如單詞horse,我們在字母h上稍做些修飾,把它畫成馬頭,這樣學(xué)生就能很容易記住“馬”這個單詞了。以下這些詞是不是既有趣又容易記憶,它們讓枯燥的詞匯賦予了生命與含義,學(xué)生肯定會愛上記單詞的!通過思維導(dǎo)圖,教師把分散的、主題相關(guān)的詞匯呈現(xiàn)給了學(xué)生,幫助他們更好地進行知識總結(jié),并形成層次化的知識網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)需要提取其中的知識時,學(xué)生就會先回憶起它所在的知識網(wǎng)絡(luò),進而回憶起相關(guān)聯(lián)的語言知識。三、運用于語篇教學(xué),培養(yǎng)閱讀能力導(dǎo)圖2由圖可見,學(xué)生就可以圍繞主題及其線索展開記憶,全面而集中,收到了令人滿意的效果。四、運用于課堂內(nèi)小結(jié)環(huán)節(jié),梳理知識結(jié)構(gòu),形成高級思維模式利用思維導(dǎo)圖進行課堂內(nèi)容小結(jié)能提高記憶效果。教師帶領(lǐng)學(xué)生利用思維導(dǎo)圖進行整堂課的回顧與總結(jié),以圖畫的形式來表達信息,大大加深了學(xué)生對學(xué)習(xí)材料的加工深度,進而會大大增加學(xué)生將其納入長期記憶的可能。例如,在教學(xué)閩教版英語六年級上冊Unit1OlympicGamesPartA時,筆者運用導(dǎo)圖3中的思維導(dǎo)圖給出本課的數(shù)字要點,數(shù)字2是指twoOlympics:ThereareSummerOlympicsandWinterOlympics.數(shù)字3是指threesportevents:WecanseeswimmingandboatingatSummerOlympics.WecanseeskatingatwinterOlympics.數(shù)字4是指fouryears:Theytakeplaceeveryfouryears.數(shù)字5是指fiveringsandfivecolors:TherearefiveringsontheOlympicFlag.Theyareblue,black,red,yellowandgreen.這樣,學(xué)生能根據(jù)數(shù)字很快掌握OlympicGames的相關(guān)知識。導(dǎo)圖3這樣的思維導(dǎo)圖讓學(xué)生形成了清晰的思維鏈條,有利于信息的提取,讓學(xué)習(xí)者實現(xiàn)對知識意義的建構(gòu)。五、運用于期末復(fù)習(xí),掌握學(xué)習(xí)目標(biāo),提高復(fù)習(xí)效率(一)詞匯復(fù)習(xí)傳統(tǒng)的詞匯復(fù)習(xí),學(xué)生或是對著詞匯表死記硬背,或在練習(xí)本上做機械重復(fù)式的抄寫,效果不是很好。將思維導(dǎo)圖引入期末詞匯復(fù)習(xí),能促使學(xué)生按照一定的邏輯順序建構(gòu)詞匯記憶網(wǎng)絡(luò),濃縮詞匯學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu),使學(xué)生從整體上把握所學(xué)英語詞匯,從而逐步培養(yǎng)學(xué)生用英語進行思維和表達的能力。例如,復(fù)習(xí)animals這個話題時,可以用導(dǎo)圖4來復(fù)習(xí),從它們生長的環(huán)境(分天上、地上與水中)、它們的外形(分兩條腿、四條腿等)來引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)。導(dǎo)圖4這種詞匯復(fù)習(xí)的效果,大大超過了傳統(tǒng)課堂對詞匯的復(fù)習(xí),思維導(dǎo)圖的運用,不僅能夠幫助學(xué)生系統(tǒng)地整理知識模塊,還能幫助學(xué)生抓住重點。(二)句型與課文復(fù)習(xí)再如,在復(fù)習(xí)閩教版英語六年級下冊Unit2Helpingeachother這一單元時,學(xué)生展示了導(dǎo)圖7,并描述:WangTaobrokehisleg.Heisinhospital.Hisclassmatesgotoseehimwithfruits.Hefeelsbetter.Butheisworriedabouthislessons.TheycanhelphimwithhisChinese,math,English...學(xué)生還用箭號標(biāo)注了事情的發(fā)展經(jīng)過。學(xué)生們的這些成果,讓筆者感受到了“利用大腦自身的語言來思考問題,才能最大程度地激發(fā)大腦的聯(lián)想與創(chuàng)造力”這句名言的真實。通過運用思維導(dǎo)圖,學(xué)生能更好地進行知識總結(jié),并形成層次化的知識網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)需要提取其中的知識時,學(xué)生就會先回憶起它所在的知識網(wǎng)絡(luò),進而回憶起相關(guān)聯(lián)的語言知識。英語課堂的教學(xué)探索和實踐證明,將思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)策略引入英語教學(xué),能達成課程標(biāo)準(zhǔn)提倡的“提高學(xué)生用英語獲取信息、處理信息、分析問題和解決問題的能力,逐步培養(yǎng)學(xué)生用英語進行思維和表達的能力,為學(xué)生進一步學(xué)習(xí)和發(fā)展創(chuàng)造必要的條件”的目標(biāo)。思維導(dǎo)圖作為一種學(xué)習(xí)策略,能有效地改變學(xué)生的認知方式,有效地提高教師的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。思維導(dǎo)圖把大腦中的隱性知識顯性化,以圖的直觀性特征,對當(dāng)前的新知識內(nèi)容加以定向和引導(dǎo),使學(xué)習(xí)者看到新舊知識之間的聯(lián)系,并從與舊知識實質(zhì)性聯(lián)系中,找到同化、吸收當(dāng)前新知識的固著點,從而有助于促進新舊知識結(jié)構(gòu)的整合,實現(xiàn)新知識的內(nèi)化和思維能力的提升。六、思維導(dǎo)圖在課堂教學(xué)中應(yīng)用的反思思維導(dǎo)圖與多媒體技術(shù)的整合,是教學(xué)中一種有益的嘗試,筆者認為在實踐過程中應(yīng)注意以下兩點。(一)注意課內(nèi)與課外相結(jié)合思維導(dǎo)圖在課堂教學(xué)的應(yīng)用中,學(xué)生自主學(xué)習(xí)的自由度較大,搜集整理信息的操作量大,耗時多,可能會影響正常教學(xué)任務(wù)的完成。為此,教師可采用課堂教學(xué)和課外自主學(xué)習(xí)整合的途徑。在課堂教學(xué)過程中,教師可以針對學(xué)生形成的初步成果(如學(xué)生自己整理制作的導(dǎo)圖)組織交流、討論。在這一過程中,教師注意引導(dǎo)學(xué)生思維的深刻性,使學(xué)生最終獲得完整的知識體系和成熟的研究成果。(二)注意發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用在思維導(dǎo)圖制作過程中,學(xué)生根據(jù)各自對知識的理解進行整理制作,因此,制作的成果往往會因理解的不同而出現(xiàn)差異,在小組交流過程中往往會出現(xiàn)分歧。此時教師的主導(dǎo)作用則十分重要。教師要幫助學(xué)生進行有效的交流、篩選,在形成較完整的知識體系和研究成果的基礎(chǔ)上求同存異。[造口并發(fā)癥護理41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而1結(jié)腸造口周圍并發(fā)癥及其護理◆外一區(qū)朱燕莉結(jié)腸造口周圍并發(fā)癥及其護理2學(xué)習(xí)目標(biāo)1、能正確敘述人工造口的分類和護理2、掌握造口相關(guān)并發(fā)癥及處理3、能運用所學(xué)的知識,為結(jié)腸造口病人實施健康教育學(xué)習(xí)目標(biāo)3基本概念1、定義:因治療需要,把一段結(jié)腸腸管拉出腹腔,并將其開口縫合于腹壁切口上以排泄糞便,稱為結(jié)腸造口,也稱“造瘺2、作用與意義:腹部外科急癥臨時性治療措施腹部外科疾病根治的永久性治療措施既是挽救患者生命的需要,也是改善患者生。一活質(zhì)量的手段基本概念4造口分類1、按用途分類暫時性造口永久性造口2、按造口術(shù)式分類單腔造口襻式結(jié)腸造口雙腔式結(jié)腸造口3、按造口解剖位置分類胃造口、小腸造口(空腸造口、回腸造口)大腸造口(盲腸造口升結(jié)腸造口橫結(jié)腸造口降結(jié)腸造口乙狀結(jié)腸造口)泌尿造口造口分類5造口的分類腸造口尿路造口橫結(jié)腸造口9|98結(jié)國腦代膀單餅輪尿管造口雙側(cè)輸尿管誰口1、回腸、盲腸、橫結(jié)腸造口多在腹右側(cè)乙狀結(jié)腸造口2、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸造口多在腹左側(cè)回肪造口讓您的造口護理更得心應(yīng)于!共同可護好生活造口的分類6將健康腸組織結(jié)鼢造口環(huán)狀造口雙管造口未端造口將健康腸組織7有關(guān)造口方面的相關(guān)知識1、理想的造口位置應(yīng)具備以下特點患者能自我看見,便于自己護理有足夠平坦的位置粘貼造口袋不會有滲漏情況不影響生活習(xí)慣及正?;顒釉炜谖恢糜诟怪奔⊥鈧?cè)(腹直肌有肌鞘固定,可減少造口旁疝、脫垂等并發(fā)癥)有關(guān)造口方面的相關(guān)知識8有關(guān)造口方面的相關(guān)知識2、造口評估與觀察1、造口的活力造口活力是根據(jù)造口的顏色和外形來判斷(一)顏色正常:鮮紅或粉紅色,平滑且濕潤蒼白:貧血,暗紅或淡紫色:缺血(二)外形:水腫是術(shù)后正常現(xiàn)象,一般6-8周逐漸消退(三)造口高度:理想高度為1-2cm,可記錄為平坦、回縮、突出后脫垂(四)造口形狀及大小、測量:可記錄為圓形、橢圓形、不規(guī)則形,圓形造口的測量方法為:測量直徑,橢圓形:測量最寬最窄,不規(guī)則圖形、描模(五)造口位置:記錄可用右上腹、左上腹、左下腹、傷口正中或臍部來描述有關(guān)造口方面的相關(guān)知識9有關(guān)造口方面的相關(guān)知識◆3、皮膚粘膜縫線的評估造口皮膚粘膜是否分離,感染,皮膚對縫線材料敏感,造口縫線拆線時間為術(shù)后7-10天造口周圍皮膚的評估皮膚損傷表現(xiàn)為:紅斑、糜爛、皮疹、水泡5、觀察造口排氣情況造口有氣體排出——腸造口術(shù)后觀察腸道功能恢復(fù)的最主要指征術(shù)后早期不能使用有碳片的造口袋有關(guān)造口方面的相關(guān)知識10造口常見的并發(fā)癥及護理1、腸造口水腫通常發(fā)生于手術(shù)后早期,造口顯示腫脹、繃緊處理:輕微不用處理重度高滲鹽水濕敷注意造口袋的剪裁技巧后期出現(xiàn)造口水腫,大多發(fā)生在癌癥晚期病人出現(xiàn)全身水腫時處理:使用大容量造口袋,宜使用一件式造口袋,注意造口袋的剪裁技2、造口出血臨床癥狀造口流出血液,從造口袋
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