學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管

學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)校衛(wèi)生的基本概念學(xué)校衛(wèi)生是保護(hù)、增強(qiáng)兒童少年健康的一門衛(wèi)生學(xué)科，它研究兒童少年的機(jī)體與他們學(xué)習(xí)和生活環(huán)境之間的相互關(guān)系，制定相應(yīng)的衛(wèi)生要求和衛(wèi)生措施，預(yù)防疾病，增強(qiáng)體質(zhì)，使兒童少年一代健康地成長。學(xué)校衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容1.集體兒童健康狀況；2.生長發(fā)育；3.營養(yǎng)；4.疾病防治醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理；5.教育過程衛(wèi)生；6.教學(xué)環(huán)境及設(shè)備衛(wèi)生；7.衛(wèi)生宣傳和衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的主要工作內(nèi)容1.掌握轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)?；厩闆r，收集信息；2.對轄區(qū)內(nèi)普通中小學(xué)校飲用水衛(wèi)生、教學(xué)生活環(huán)境衛(wèi)生和傳染病防控措施落實(shí)情況開展巡查；3.對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告;4.協(xié)助學(xué)校開展相關(guān)衛(wèi)生知識宣傳及培訓(xùn)。主要監(jiān)督依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《中小學(xué)校建筑設(shè)計規(guī)范》《中小學(xué)教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《電視教室座位布置范圍和照度衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《書寫板安全衛(wèi)生要求》《學(xué)校課桌椅功能尺寸》《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》《中小學(xué)校教室采暖溫度標(biāo)準(zhǔn)》《學(xué)校衛(wèi)生綜合評價》學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)流程圖一、信息收集工作

掌握轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)?；厩闆r。

指導(dǎo)學(xué)校填寫《學(xué)校基本信息登記表》一式三份，一份由協(xié)管員自行存檔，一份交衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一份學(xué)校存檔。

每年秋季開學(xué)及時更新學(xué)?；拘畔ⅰ＃ㄒ唬W(xué)校教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查（二）學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督巡查（三）學(xué)校傳染病防治工作監(jiān)督巡查（四）學(xué)校衛(wèi)生室（保健室）監(jiān)督巡查二、日常衛(wèi)生監(jiān)督巡查

（一）學(xué)校教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查A.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生巡查1.抽樣方法根據(jù)被巡查學(xué)校教室設(shè)置狀況進(jìn)行抽樣。抽取有代表性的教室作為樣本，按學(xué)校教室的不同結(jié)構(gòu)、層次、朝向、單側(cè)采光、雙側(cè)采光的不同類型確定監(jiān)測教室樣本數(shù)，一般不少于6間教室。2.巡查方法（1）教室指標(biāo)：普通教室人均面積、教室前排課桌前緣與黑板的水平距離、教室內(nèi)各列課桌間縱向走道寬度、教室后橫行走道寬度、后排課桌后緣與前方黑板的水平距離。方法：用測距儀進(jìn)行測量?；疽笃胀ń淌胰司褂妹娣e：小學(xué)不低于1.15平方米,中學(xué)不低于1.22平方米。教室前排課桌前緣與黑板應(yīng)有2米以上距離。教室內(nèi)各列課桌間應(yīng)有不小于0.6米寬的縱向走道，教室后應(yīng)設(shè)置不小于0.6米的橫行走道。后排課桌后緣距黑板不超過9米。

（2）課桌椅指標(biāo):課桌椅型號不少于兩種以及教室內(nèi)在座學(xué)生是否做到每人一席。方法:目測。要求：（1）教室內(nèi)在座學(xué)生應(yīng)每人一席。（2）每間教室內(nèi)至少應(yīng)設(shè)有2種不同高低型號的課桌椅。（3）課桌、課椅分配符合率分別達(dá)到80%以上。（3）黑板指標(biāo):黑板下緣與講臺地面的垂直距離、表面狀況、講臺桌面距教室地面的高度等。方法：用目測法觀察黑板表面狀況；用測量尺進(jìn)行測量黑板下緣與講臺地面的垂直距離、講臺桌面距教室地面的高度?；疽螅汉诎鍛?yīng)完整無破損、無眩光，掛筆性能好，便于擦拭。黑板下緣與講臺地面的垂直距離：小學(xué)為0.8～0.9米，中學(xué)為1～1.1米;講臺桌面距教室地面的高度一般為1.2米。（4）教室采光指標(biāo):采光方向、教室墻壁和頂棚顏色等。方法：用目測法觀察教室光線（或主采光）的方向以及墻面、頂棚和窗玻璃的顏色。要求：單側(cè)采光的教室光線應(yīng)從學(xué)生座位左側(cè)射入，雙側(cè)采光的教室主采光窗應(yīng)設(shè)在左側(cè)。教室墻壁和頂棚為白色或淺色，窗戶應(yīng)采用無色透明玻璃。教室采光玻地比（窗的透光面積與室內(nèi)地面面積之比）不得低于1：6。（5）教室照明指標(biāo)：課桌面照度、黑板照度、燈桌距、燈管垂直黑板、控照式燈具、黑板燈管等。1）課桌面照度測定方法：在被測定教室中采用前、中、后、左右點(diǎn)測定，左右兩邊離墻30厘米，將照度計接受感光面朝上，置于被測桌面某一位置，讀取入射照度值。2）黑板照度測定方法：黑板垂直分成四等份，取三條等分線的中點(diǎn)為測定點(diǎn)，將照度計接受感光面朝上，置于被測黑板某一位置，讀取入射照度值。3）燈桌距測定方法：將測距儀立于燈管下的桌面上，打開開關(guān)，將紅點(diǎn)對準(zhǔn)燈管，讀取數(shù)值。要求：課桌面和黑板照度應(yīng)分別不低于150LX和200LX，照度分布均勻。自然采光不足時應(yīng)輔以人工照明。教室照明應(yīng)配備40瓦熒光燈9盞以上，并符合節(jié)能環(huán)保要求。燈管宜垂直于黑板布置。教室照明應(yīng)采用配有燈罩的燈具，不宜用裸燈，燈具距桌面的懸掛高度為1.7－1.9米。黑板照明應(yīng)設(shè)2盞40瓦熒光燈，并配有燈罩。（6）教室微小氣候指標(biāo)：教室通風(fēng)換氣等。方法：目測教室通氣窗設(shè)置情況。要求：教室應(yīng)設(shè)通氣窗，寒冷地區(qū)應(yīng)有采暖設(shè)備。新裝修完的教室應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)空氣檢測，符合《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》的可投入使用，并保持通風(fēng)換氣。生活環(huán)境（學(xué)生宿舍）巡查1.抽樣方法根據(jù)宿舍的不同面積、層次、朝向等，抽取不同類型的寢室進(jìn)行監(jiān)督評定。每棟宿舍抽取的寢室不少于3間。

2.巡查方法（1）人均使用面積：選定被測宿舍，從宿舍管理員登記處了解被測宿舍學(xué)生數(shù)，測量宿舍使用面積。（2）按要求目測宿舍基本設(shè)施。（3）基本要求學(xué)生宿舍不應(yīng)與教學(xué)用房合建，男、女生宿舍應(yīng)分區(qū)或分單元布置，一層出入口及門窗，應(yīng)設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施；學(xué)生宿舍的居室，人均使用面積不應(yīng)低于3.0平方米；應(yīng)保證學(xué)生一人一床，上鋪應(yīng)設(shè)有符合安全要求的防護(hù)欄；宿舍應(yīng)保證通風(fēng)良好，寒冷地區(qū)宿舍應(yīng)設(shè)有換氣窗；學(xué)生宿舍應(yīng)設(shè)有廁所、盥洗設(shè)施。學(xué)校飲用水供水方式有集中式供水（包括市政供水、鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠供水、村級水站供水及自建設(shè)施供水）、二次供水、分散式供水等。（二）學(xué)校教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查A.一般巡查內(nèi)容：1、應(yīng)發(fā)證供水單位是否持有效的衛(wèi)生許可證。2、供、管水人員是否持有效“健康合格證明”和“衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證”。3、是否設(shè)專兼職衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)飲用水衛(wèi)生管理制度。4、涉水產(chǎn)品是否索取有效衛(wèi)生許可批件。5、學(xué)校飲用水是否符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求。6、是否制訂飲用水突發(fā)污染事故和水源性傳染病應(yīng)急處理預(yù)案。B.分類巡查內(nèi)容：二次供水1、二次供水水箱間（或設(shè)備間）是否內(nèi)外環(huán)境保持整潔，地面是否采用防滑材料鋪設(shè)，墻壁是否粉刷防水、防霉涂料；是否有機(jī)械排風(fēng)設(shè)施，是否有防護(hù)門窗。2、飲用水消毒處理裝置（含凈化、軟化設(shè)備）是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3、水箱蓋是否加鎖；水箱水中是否存在肉眼可見物，水箱內(nèi)壁是否有污垢，底部是否有異物；溢水管、泄水管排出口是否加防護(hù)網(wǎng)。4、貯水設(shè)備（水箱或蓄水池）是否定期清洗消毒，是否有清洗消毒記錄。二次供水基本衛(wèi)生要求1、設(shè)施周圍應(yīng)保持環(huán)境整潔，有良好的排水條件，設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常。2、水箱應(yīng)有相應(yīng)的透氣管和罩，入孔的位置和大小要滿足水箱內(nèi)部清洗消毒工作的需要。入孔應(yīng)高于水箱表面5cm，并設(shè)有密封防蚊的蓋（或門），上鎖。3、室外儲水設(shè)備周圍10m以內(nèi)不得有滲水坑、化糞池、垃圾堆和有毒有害物品等污染源；周圍2m內(nèi)不得有污水管道；出口應(yīng)高于地面20cm～50cm，并設(shè)有防護(hù)設(shè)施。4、制定和落實(shí)設(shè)施衛(wèi)生管理制度，并應(yīng)有專職或兼職經(jīng)過培訓(xùn)的飲用水衛(wèi)生管理人員。5、每年應(yīng)對設(shè)施進(jìn)行一次以上的全面清洗、消毒和水質(zhì)檢驗(yàn)。6、制訂飲用水突發(fā)污染事故和水源性傳染病應(yīng)急處理預(yù)案。分散式供水（自備井、水窖等）1、是否有衛(wèi)生安全防護(hù)設(shè)施；是否對水質(zhì)進(jìn)行消毒。2、水井是否距離牲畜圈、校園獨(dú)立式廁所及貯糞池、垃圾存放站（池）及污水排放點(diǎn)等污染源25米以上。3、水井是否設(shè)有高于地面0.3米以上的井沿，井口加蓋并上鎖。

開水:

提倡學(xué)校采用開水作為學(xué)生飲水。對供應(yīng)開水的學(xué)校，現(xiàn)場檢查盛裝開水的器皿（如保溫桶等）是否每天清洗并加蓋上鎖。檢查開水供應(yīng)量是否充足和方便學(xué)生飲用。二個方面：學(xué)校對傳染病防控工作機(jī)構(gòu)和人員的設(shè)置情況。日常管理措施及落實(shí)情況。

（三）學(xué)校傳染病防治工作巡查學(xué)校傳染病防控工作要求傳染病的預(yù)防：成立以學(xué)校校長為第一責(zé)任人的學(xué)校傳染病防控管理機(jī)構(gòu)；開展健康教育，根據(jù)不同季節(jié)宣傳傳染病防治知識，加強(qiáng)學(xué)生自我保健能力；加強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；有計劃地開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，改進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生；加強(qiáng)飲食、飲水衛(wèi)生管理工作，防止食源、水源性傳染病的發(fā)生；搞好教室衛(wèi)生，堅持開窗換氣、濕式清掃制度；做好學(xué)生預(yù)防接種工作，提高機(jī)體免疫力。傳染病的管理：加強(qiáng)晨檢及缺課原因調(diào)查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療；對密切接觸者和病原攜帶者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留檢或隔離；藥物預(yù)防和預(yù)防接種；處理好疫源地，被污染的物品、食物等及嘔吐物、排泄物的消毒。1、從學(xué)校對傳染病防控工作機(jī)構(gòu)和人員的設(shè)置情況進(jìn)行檢查（1）是否成立以學(xué)校校長為第一責(zé)任人的學(xué)校傳染病防治管理機(jī)構(gòu)。普通高等學(xué)校是否設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科，校醫(yī)院是否設(shè)保健科（室）。城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)是否設(shè)衛(wèi)生室。（2）學(xué)校是否任命一名在編人員專門負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病疫情報告工作。中小學(xué)是否配備專職或兼職傳染病防治管理人員，專門負(fù)責(zé)本單位學(xué)生晨檢、因病缺課等健康信息的收集、匯總與報告工作。（3）寄宿制學(xué)?；蛴?00名以上學(xué)生的非寄宿制學(xué)校是否按600：1配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；不足600人的非寄宿制學(xué)校是否配備專兼職保健老師。2、從日常管理措施及落實(shí)情況進(jìn)行檢查（1）傳染病防治工作是否納入年度工作計劃。（2）健康教育是否納入年度教學(xué)計劃。（3）是否制定學(xué)校傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。（4）是否建立學(xué)生健康管理制度，是否每年對學(xué)生進(jìn)行體檢，并建立學(xué)生健康檔案。（5）是否建立健全傳染病疫情報告制度，報告的內(nèi)容、方式、時限是否正確，是否有記錄。（6）是否建立中小學(xué)校晨檢制度和學(xué)生因病缺勤與病因追查登記制度，是否有記錄。（7）是否對小學(xué)新生入學(xué)預(yù)防接種證進(jìn)行查驗(yàn)，是否有查驗(yàn)登記，對無證或漏種學(xué)生是否有。（8）是否建立預(yù)防接種補(bǔ)證、補(bǔ)漏種記錄學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明查驗(yàn)制度，是否有記錄。