基本醫(yī)療服務(wù)制度（7篇）

第36頁共36頁基本醫(yī)療?服務(wù)制度?各科室?：為保?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量，加?強(qiáng)醫(yī)療保?障管理，?醫(yī)院健全?醫(yī)療保障?管理制度?由質(zhì)控科?負(fù)責(zé)制度?落實(shí)。?一、新技?術(shù)新業(yè)務(wù)?管理依?法開展新?技術(shù)、新?業(yè)務(wù)，并?建立相關(guān)?管理制度?；不得開?展未經(jīng)批?準(zhǔn)或安全?性、有效?性未經(jīng)臨?床實(shí)踐證?明的技術(shù)?。二、?核心制度?制定并?執(zhí)行首診?負(fù)責(zé)制度?、會診制?度、危重?患者搶救?制度、術(shù)?前討論制?度、死亡?病例討論?制度、查?對制度、?病例書寫?基本規(guī)范?與管理制?度、交接?班制度、?臨床用血?審核制度?等核心制?度。三?、醫(yī)療質(zhì)?量考評?有醫(yī)療質(zhì)?量檢查評?價標(biāo)準(zhǔn)、?考核方案?及獎懲措?施；管理?職能部門?至少每月?對全院進(jìn)?行一次醫(yī)?療質(zhì)量考?核，并有?考核評價?記錄；考?核結(jié)果應(yīng)?與分配掛?鉤。四?、轉(zhuǎn)診制?度嚴(yán)格?執(zhí)行轉(zhuǎn)診?制度，對?疑難、復(fù)?雜病例應(yīng)?按規(guī)定和?程序及時?轉(zhuǎn)診。?五、巡回?醫(yī)療、各?項幫扶?按要求完?成巡回醫(yī)?療與各項?幫扶工作?。六、?護(hù)理質(zhì)量?管理護(hù)?理工作實(shí)?行業(yè)務(wù)副?院長領(lǐng)導(dǎo)?下的護(hù)理?部質(zhì)量管?理負(fù)責(zé)制?及病區(qū)護(hù)?士長管理?體系；有?護(hù)理質(zhì)量?控制指標(biāo)?，有改進(jìn)?措施。?七、護(hù)理?質(zhì)量考核?制定并?落實(shí)基礎(chǔ)?護(hù)理質(zhì)量?考核標(biāo)準(zhǔn)?。八、?護(hù)理操作?規(guī)程建?立健全各?科疾病護(hù)?理常規(guī)和?技術(shù)操作?規(guī)程；嚴(yán)?格執(zhí)行各?項護(hù)理核?心制度及?技術(shù)操作?規(guī)程。?九、護(hù)理?程序掌握?度護(hù)理?人員熟悉?護(hù)理常規(guī)?和搶救程?序，并掌?握常用護(hù)?理技術(shù)實(shí)?施護(hù)理工?作。十?、基礎(chǔ)護(hù)?理措施?①病人床?鋪清潔干?燥、平整?、無渣屑?、無異味?、無污染?；床頭柜?清潔，物?品擺放整?齊；床下?便器、臉?盆、鞋子?等物品規(guī)?范放置。?②按規(guī)?范落實(shí)生?活護(hù)理。?③病人?臥位舒適?、安全，?保持肢體?功能位置?，保持各?種引流管?、導(dǎo)管位?置正確，?引流通暢?，定時更?換。十?一、根據(jù)?患者病情?實(shí)施護(hù)理?密切觀?察患者病?情變化，?正確實(shí)施?各項護(hù)理?措施，提?供康復(fù)和?健康指導(dǎo)?，保障護(hù)?理安全，?提高護(hù)理?工作質(zhì)量?。十二?、藥品管?理制度貫?徹落實(shí)《?藥品管理?法》、《?麻醉和精?神藥品管?理條例》?、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)藥事?管理暫行?規(guī)定》、?《抗菌藥?物臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》、《?處方管理?辦法（施?行）》等?有關(guān)規(guī)定?，加強(qiáng)藥?品管理。?-1?范》的知?識培訓(xùn)，?有培訓(xùn)計?劃及培訓(xùn)?記錄。?三十、?病歷質(zhì)量?醫(yī)療文?書書寫及?時、準(zhǔn)確?、完整、?規(guī)范，無?丙級病歷?；處方合?格率≥_?___％?。三十?一、院?感控制方?案制度?根據(jù)《醫(yī)?院感染管?理辦法》?建立全院?性控制感?染方案及?院內(nèi)感染?控制教育?制度；有?合理使用?抗生素管?理方案。?三十?二、醫(yī)務(wù)?人員院感?知識掌握?度醫(yī)護(hù)人?員樹立無?菌觀念，?實(shí)施正確?的無菌技?術(shù)操作，?院感控制?率符合“?二甲”評?審細(xì)則要?求。三?十三、?手術(shù)室、?產(chǎn)房分區(qū)?手術(shù)室?、產(chǎn)房應(yīng)?自成一區(qū)?，并臨近?外科、婦?產(chǎn)科病室?，布局符?合功能流?程和潔?污分區(qū)要?求。三?十四、?注射室布?局注射?室室內(nèi)布?局合理，?潔污分區(qū)?明確，指?示牌、標(biāo)?志清楚，?并設(shè)有流?動水洗手?設(shè)施。?三十五?、一次性?醫(yī)療用品?管理一次?性醫(yī)療用?品管理規(guī)?范，“三?證”齊全?，使用后?要嚴(yán)格按?照規(guī)定毀?形、浸泡?、消毒、?回收，并?做好醫(yī)療?廢棄物處?理相關(guān)記?錄。三?十六、?供應(yīng)室?供應(yīng)室相?對獨(dú)立，?功能流程?、潔污分?區(qū)合理，?均達(dá)到衛(wèi)?生部《醫(yī)?院消毒供?應(yīng)室驗收?標(biāo)準(zhǔn)（試?行）》，?符合預(yù)防?和控制院?內(nèi)感染要?求。滅菌?物品合格?率___?_％。?三十七?、下收下?送消毒?供應(yīng)室下?收下送符?合無菌配?送與污染?回收原則?；保證_?___小?時物品供?應(yīng)。三?十八、?醫(yī)療質(zhì)量?安全隱患?檢查、整?改及記錄?及時發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患，并有?醫(yī)療質(zhì)量?安全隱患?的檢查整?改記錄；?出現(xiàn)醫(yī)療?質(zhì)量問題?后，有完?善的整改?措施和追?究記錄。?三十?九、醫(yī)務(wù)?人員質(zhì)量?安全意識?定期修?訂、嚴(yán)格?執(zhí)行各科?醫(yī)療技術(shù)?診療常規(guī)?和操作規(guī)?程。對職?工進(jìn)行質(zhì)?量安全教?育和培訓(xùn)?，培訓(xùn)率?____?％。對醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?行“三基?三嚴(yán)”考?核（如徒?手心肺復(fù)?蘇、無菌?技術(shù)、包?扎換藥等?基本操作?），考核?合格率_?___％?。四?十、危險?化學(xué)藥品?管理按?規(guī)定實(shí)施?危險化學(xué)?藥品管理?。四十?一、醫(yī)?療設(shè)備配?置情況根?據(jù)醫(yī)院實(shí)?際配備。?四十?二、醫(yī)療?設(shè)備管理?醫(yī)療設(shè)?備應(yīng)有專?人管理，?定期維護(hù)?保養(yǎng)，保?持完好狀?態(tài)，并建?立完善醫(yī)?療設(shè)備檔?案，不得?使用國家?淘汰的設(shè)?備?；?本醫(yī)療服?務(wù)制度（?二）1?、新技術(shù)?新業(yè)務(wù)管?理依法開?展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)?，并建立?相關(guān)管理?制度；不?得開展未?經(jīng)批準(zhǔn)或?安全性、?有效性未?經(jīng)臨床實(shí)?踐證明的?技術(shù)。?2、核心?制度制定?并執(zhí)行首?診負(fù)責(zé)制?度、會診?制定、危?重患者搶?救制度、?術(shù)前討論?制度、死?亡病例討?論制度、?查對制度?、病例書?寫基本規(guī)?范與管理?制度、交?接班制度?、臨床用?血審核制?度等核心?制度。?3、醫(yī)療?質(zhì)量評比?有醫(yī)療質(zhì)?量檢查評?價標(biāo)準(zhǔn)、?考核方案?及獎懲措?施；管理?職能部門?至少每月?對全院進(jìn)?行一次醫(yī)?療質(zhì)量考?核，并有?考核評價?記錄；考?核結(jié)果應(yīng)?與分配掛?鉤。4?、轉(zhuǎn)診制?度嚴(yán)格執(zhí)?行轉(zhuǎn)診制?度，對疑?難、復(fù)雜?病例應(yīng)按?規(guī)定和程?序及時轉(zhuǎn)?診，不得?滯留病人?。5、?巡回醫(yī)療?每年__?__一次?以上巡回?醫(yī)療。?6、護(hù)理?質(zhì)量管理?護(hù)理工作?實(shí)行業(yè)務(wù)?副院長領(lǐng)?導(dǎo)下的護(hù)?士長質(zhì)量?管理負(fù)責(zé)?制及病區(qū)?護(hù)士長管?理體系；?有護(hù)理質(zhì)?量控制指?標(biāo)，有改?進(jìn)措施。?7、護(hù)?理質(zhì)量考?核制定并?落實(shí)基礎(chǔ)?護(hù)理質(zhì)量?考核標(biāo)準(zhǔn)?，基礎(chǔ)護(hù)?理合格率?≥___?_%。?8、護(hù)理?操作規(guī)程?建立健全?各科疾病?護(hù)理常規(guī)?和技術(shù)操?作規(guī)程；?嚴(yán)格執(zhí)行?“三查七?對”、交?接班等核?心制度及?技術(shù)操作?規(guī)程。?9、護(hù)理?程序掌握?度護(hù)理人?員熟悉護(hù)?理常規(guī)和?搶救程序?，并掌握?常用護(hù)理?技術(shù)實(shí)施?護(hù)理工作?。10?、基礎(chǔ)護(hù)?理措施?①病人床?鋪清潔干?燥、平整?、無渣屑?、無異味?、無污染?；床頭柜?清潔，物?品擺放整?齊；床下?便器、臉?盆、鞋子?等物品規(guī)?范放置。?②落實(shí)?生活護(hù)理?，保持“?三短九潔?”。③?病人臥位?舒適、安?全，保持?肢體功能?位置，保?持各種引?流管，導(dǎo)?管位置正?確，引流?通暢，定?時更換。?11、?根據(jù)患者?病情實(shí)施?護(hù)理密切?觀察患者?病情變化?，正確實(shí)?施各項護(hù)?理措施，?提供康復(fù)?和健康指?導(dǎo)，保障?護(hù)理安全?，提高護(hù)?理工作質(zhì)?量。1?2、藥品?管理制度?貫徹落實(shí)?《藥品管?理法》、?《麻醉和?精神藥品?管理條例?》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)藥?事管理暫?行規(guī)定》?、《抗菌?藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)?原則》、?《處方管?理辦法（?施行）》?等有關(guān)規(guī)?定，加強(qiáng)?藥品管理?。13?、藥品采?購按照藥?品采購有?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行采購。?14、?基本藥品?配備使用?配置、使?用全部《?基本藥物?目錄》的?藥品；中?草藥飲片?不少于_?___種?，無偽劣?、過期失?效藥品。?基本藥物?制度試點(diǎn)?區(qū)實(shí)施藥?品零差價?銷售。?15、處?方劃價準(zhǔn)?確率處方?劃價準(zhǔn)確?率≥__?__%。?16、?藥品不良?反應(yīng)監(jiān)測?建立并落?實(shí)藥品不?良反應(yīng)的?檢測、登?記、報告?制度。?17、臨?床檢驗質(zhì)?量保證體?系嚴(yán)格執(zhí)?行___?_部《臨?床檢驗操?作規(guī)程》?，建立完?善規(guī)章制?度及質(zhì)量?保證體系?，實(shí)驗室?管理實(shí)行?統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?，統(tǒng)一質(zhì)?控，保證?質(zhì)量。?18、實(shí)?驗室布局?與流程實(shí)?驗室布局?與流程應(yīng)?安全、合?理，清潔?區(qū)、半污?染區(qū)、污?染區(qū)劃分?明確，具?備良好工?作環(huán)境，?并符合院?內(nèi)感染控?制和生物?安全要求?。19?、臨床檢?驗項目臨?床檢驗項?目滿足臨?床需要，?開展檢驗?項目≥_?___項?，并能提?供___?_小時急?診檢驗服?務(wù)。2?0、檢驗?報告效率?檢驗報告?及時、準(zhǔn)?確，急診?常規(guī)檢驗?項目，自?檢查開始?到出具結(jié)?果不超過?____?分鐘。平?診檢驗結(jié)?果回報時?間：臨檢?、生化＜?____?小時，免?疫＜__?__小時?。21?、檢驗報?告質(zhì)量各?種檢驗報?告內(nèi)容規(guī)?范、齊全?，以中文?形式出具?，并注明?正常參考?范圍，一?般應(yīng)有異?常結(jié)果標(biāo)?識；并有?報告審核?制度并落?實(shí)。2?2、檢驗?室質(zhì)控按?照規(guī)定開?展臨床檢?驗室內(nèi)質(zhì)?控、參加?市級臨床?檢驗中心?____?的室間質(zhì)?量評估活?動，并獲?良好以上?成績。?23、普?通放射項?目服務(wù)醫(yī)?學(xué)影像普?通放射服?務(wù)項目操?作規(guī)范，?能提供_?___小?時急診服?務(wù)。2?4、醫(yī)學(xué)?影像資料?質(zhì)量醫(yī)學(xué)?影像資料?質(zhì)量符合?臨床工作?要求，普?通___?_片甲片?率≥__?__％，?廢片率≤?____?％，臨床?陽性率≥?____?％，對有?質(zhì)量失控?的處理與?改進(jìn)措施?，并有記?錄。2?5、醫(yī)學(xué)?影像檢測?報告報告?及時、準(zhǔn)?確、規(guī)范?，有審核?制度，急?診報告時?間≤__?__分鐘?，一般平?診報告時?間≤__?__小時?。26?、心電圖?、超聲項?目服務(wù)心?電圖、超?聲波等服?務(wù)項目操?作規(guī)范，?能提供_?___小?時急診服?務(wù)。2?7、心電?圖、超聲?報告報告?及時、準(zhǔn)?確、規(guī)范?，有審核?制度。?28、病?案質(zhì)量控?制有貫徹?執(zhí)行《病?歷書寫基?本規(guī)范（?試行）》?和《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)病歷?管理規(guī)定?》文件的?具體考核?辦法及持?續(xù)改進(jìn)措?施。2?9、病歷?書寫培訓(xùn)?對醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行《?病歷書寫?基本規(guī)范?》和《_?___省?病歷書寫?基本規(guī)范?》的知識?培訓(xùn)，有?培訓(xùn)計劃?及培訓(xùn)記?錄。3?0、病歷?質(zhì)量醫(yī)療?文書書寫?及時、準(zhǔn)?確、完整?、規(guī)范，?甲級病歷?率≥__?__％，?無丙級病?歷；處方?合格率≥?____?％。3?1、院感?控制方案?制度根據(jù)?《醫(yī)院感?染管理辦?法》建立?全院性控?制感染方?案及院內(nèi)?感染控制?教育制度?；有合理?使用抗生?素管理方?案。3?2、醫(yī)務(wù)?人員院感?知識掌握?度醫(yī)護(hù)人?員樹立無?菌觀念，?實(shí)施正確?的無菌技?術(shù)操作，?院感控制?率≤__?__％。?33、?手術(shù)室、?產(chǎn)房分區(qū)?手術(shù)室、?產(chǎn)房應(yīng)自?成一區(qū)，?并臨近外?科、婦產(chǎn)?科病室，?布局符合?功能流程?和潔污分?區(qū)要求。?34、?注射室布?局注射室?室內(nèi)布局?合理，潔?污分區(qū)明?確，指示?牌、標(biāo)志?清楚，并?設(shè)有流動?水洗手設(shè)?施。3?5、一次?性醫(yī)療用?品管理一?次性醫(yī)療?用品管理?規(guī)范，“?三證”齊?全，使用?后要嚴(yán)格?按照規(guī)定?毀形、浸?泡、消毒?、回收，?并做好醫(yī)?療廢棄物?處理相關(guān)?記錄。?36、消?毒供應(yīng)室?消毒供應(yīng)?室相對獨(dú)?立，功能?流程、潔?污分區(qū)合?理，均達(dá)?到___?_部《醫(yī)?院消毒供?應(yīng)室驗收?標(biāo)準(zhǔn)》，?符合預(yù)防?和控制院?內(nèi)感染要?求。滅菌?物品合格?率___?_％。?37、下?收下送消?毒供應(yīng)室?下收下送?符合無菌?配送與污?染回收原?則；保證?____?小時物品?供應(yīng)。?38、醫(yī)?療質(zhì)量安?全隱患檢?查、整改?及記錄及?時發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療質(zhì)量安?全隱患，?并有醫(yī)療?質(zhì)量安全?隱患的檢?查整改記?錄；出現(xiàn)?醫(yī)療質(zhì)量?問題后，?有完善的?整改措施?和追究記?錄。3?9、醫(yī)務(wù)?人員質(zhì)量?安全意識?定期修訂?、嚴(yán)格執(zhí)?行各科醫(yī)?療技術(shù)診?療常規(guī)和?操作規(guī)程?。對職工?進(jìn)行質(zhì)量?安全教育?和培訓(xùn)，?培訓(xùn)率≥?____?％。對醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?行“三基?三嚴(yán)”考?核（如徒?手心肺復(fù)?蘇、無菌?技術(shù)、包?扎換藥等?基本操作?），考核?合格率≥?____?％。4?0、危險?化學(xué)藥品?管理按規(guī)?定實(shí)施危?險化學(xué)藥?品管理。?41、?醫(yī)療設(shè)備?配置情況?根據(jù)《_?___省?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院醫(yī)療設(shè)?備配置表?》的標(biāo)準(zhǔn)?配置設(shè)備?。42?、醫(yī)療設(shè)?備管理醫(yī)?療設(shè)備應(yīng)?有專人管?理，定期?維護(hù)保養(yǎng)?，保持完?好狀態(tài)，?并建立完?善醫(yī)療設(shè)?備檔案，?不得使用?國家命令?淘汰的設(shè)?備。基?本醫(yī)療服?務(wù)制度（?三）1?、新技術(shù)?新業(yè)務(wù)管?理依法開?展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)?，并建立?相關(guān)管理?制度；不?得開展未?經(jīng)批準(zhǔn)或?安全性、?有效性未?經(jīng)臨床實(shí)?踐證明的?技術(shù)。?2、核心?制度制定?并執(zhí)行首?診負(fù)責(zé)制?度、會診?制定、危?重患者搶?救制度、?術(shù)前討論?制度、死?亡病例討?論制度、?查對制度?、病例書?寫基本規(guī)?范與管理?制度、交?接班制度?、臨床用?血審核制?度等核心?制度。?3、醫(yī)療?質(zhì)量評比?有醫(yī)療質(zhì)?量檢查評?價標(biāo)準(zhǔn)、?考核方案?及獎懲措?施；管理?職能部門?至少每月?對全院進(jìn)?行一次醫(yī)?療質(zhì)量考?核，并有?考核評價?記錄；考?核結(jié)果應(yīng)?與分配掛?鉤。4?、轉(zhuǎn)診制?度嚴(yán)格執(zhí)?行轉(zhuǎn)診制?度，對疑?難、復(fù)雜?病例應(yīng)按?規(guī)定和程?序及時轉(zhuǎn)?診，不得?滯留病人?。5、?巡回醫(yī)療?每年組織?一次以上?巡回醫(yī)療?。6、?護(hù)理質(zhì)量?管理護(hù)理?工作實(shí)行?業(yè)務(wù)副院?長領(lǐng)導(dǎo)下?的護(hù)士長?質(zhì)量管理?負(fù)責(zé)制及?病區(qū)護(hù)士?長管理體?系；有護(hù)?理質(zhì)量控?制指標(biāo)，?有改進(jìn)措?施。7?、護(hù)理質(zhì)?量考核制?定并落實(shí)?基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量考核?標(biāo)準(zhǔn)，基?礎(chǔ)護(hù)理合?格率≥_?___%?。8、?護(hù)理操作?規(guī)程建立?健全各科?疾病護(hù)理?常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)?程；嚴(yán)格?執(zhí)行“三?查七對”?、交接班?等核心制?度及技術(shù)?操作規(guī)程?。9、?護(hù)理程序?掌握度護(hù)?理人員熟?悉護(hù)理常?規(guī)和搶救?程序，并?掌握常用?護(hù)理技術(shù)?實(shí)施護(hù)理?工作。?10、基?礎(chǔ)護(hù)理措?施①病?人床鋪清?潔干燥、?平整、無?渣屑、無?異味、無?污染；床?頭柜清潔?，物品擺?放整齊；?床下便器?、臉盆、?鞋子等物?品規(guī)范放?置。②?落實(shí)生活?護(hù)理，保?持“三短?九潔”。?③病人?臥位舒適?、安全，?保持肢體?功能位置?，保持各?種引流管?，導(dǎo)管位?置正確，?引流通暢?，定時更?換。1?1、根據(jù)?患者病情?實(shí)施護(hù)理?密切觀察?患者病情?變化，正?確實(shí)施各?項護(hù)理措?施，提供?康復(fù)和健?康指導(dǎo)，?保障護(hù)理?安全，提?高護(hù)理工?作質(zhì)量。?12、?藥品管理?制度貫徹?落實(shí)《藥?品管理法?》、《麻?醉和精神?藥品管理?條例》、?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)藥事管?理暫行規(guī)?定》、《?抗菌藥物?臨床應(yīng)用?指導(dǎo)原則?》、《處?方管理辦?法（施行?）》等有?關(guān)規(guī)定，?加強(qiáng)藥品?管理。?13、藥?品采購按?照藥品采?購有關(guān)規(guī)?定進(jìn)行采?購。1?4、基本?藥品配備?使用配置?、使用全?部《基本?藥物目錄?》的藥品?；中草藥?飲片不少?于___?_種，無?偽劣、過?期失效藥?品?；?藥物制度?試點(diǎn)區(qū)實(shí)?施藥品零?差價銷售?。15?、處方劃?價準(zhǔn)確率?處方劃價?準(zhǔn)確率≥?____?%。1?6、藥品?不良反應(yīng)?監(jiān)測建立?并落實(shí)藥?品不良反?應(yīng)的檢測?、登記、?報告制度?。17?、臨床檢?驗質(zhì)量保?證體系嚴(yán)?格執(zhí)行衛(wèi)?生部《臨?床檢驗操?作規(guī)程》?，建立完?善規(guī)章制?度及質(zhì)量?保證體系?，實(shí)驗室?管理實(shí)行?統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?，統(tǒng)一質(zhì)?控，保證?質(zhì)量。?18、實(shí)?驗室布局?與流程實(shí)?驗室布局?與流程應(yīng)?安全、合?理，清潔?區(qū)、半污?染區(qū)、污?染區(qū)劃分?明確，具?備良好工?作環(huán)境，?并符合院?內(nèi)感染控?制和生物?安全要求?。19?、臨床檢?驗項目臨?床檢驗項?目滿足臨?床需要，?開展檢驗?項目≥_?___項?，并能提?供___?_小時急?診檢驗服?務(wù)。2?0、檢驗?報告效率?檢驗報告?及時、準(zhǔn)?確，急診?常規(guī)檢驗?項目，自?檢查開始?到出具結(jié)?果不超過?____?分鐘。平?診檢驗結(jié)?果回報時?間：臨檢?、生化＜?____?小時，免?疫＜__?__小時?。21?、檢驗報?告質(zhì)量各?種檢驗報?告內(nèi)容規(guī)?范、齊全?，以中文?形式出具?，并注明?正常參考?范圍，一?般應(yīng)有異?常結(jié)果標(biāo)?識；并有?報告審核?制度并落?實(shí)。2?2、檢驗?室質(zhì)控按?照規(guī)定開?展臨床檢?驗室內(nèi)質(zhì)?控、參加?市級臨床?檢驗中心?組織的室?間質(zhì)量評?估活動，?并獲良好?以上成績?。23?、普通放?射項目服?務(wù)醫(yī)學(xué)影?像普通放?射服務(wù)項?目操作規(guī)?范，能提?供___?_小時急?診服務(wù)。?24、?醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量?醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量?符合臨床?工作要求?，普通_?___片?甲片率≥?____?％，廢片?率≤__?__％，?臨床陽性?率≥__?__％，?對有質(zhì)量?失控的處?理與改進(jìn)?措施，并?有記錄。?25、?醫(yī)學(xué)影像?檢測報告?報告及時?、準(zhǔn)確、?規(guī)范，有?審核制度?，急診報?告時間≤?____?分鐘，一?般平診報?告時間≤?____?小時。?26、心?電圖、超?聲項目服?務(wù)心電圖?、超聲波?等服務(wù)項?目操作規(guī)?范，能提?供___?_小時急?診服務(wù)。?27、?心電圖、?超聲報告?報告及時?、準(zhǔn)確、?規(guī)范，有?審核制度?。28?、病案質(zhì)?量控制有?貫徹執(zhí)行?《病歷書?寫基本規(guī)?范（試行?）》和《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?病歷管理?規(guī)定》文?件的具體?考核辦法?及持續(xù)改?進(jìn)措施。?29、?病歷書寫?培訓(xùn)對醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)?行《病歷?書寫基本?規(guī)范》和?《甘肅省?病歷書寫?基本規(guī)范?》的知識?培訓(xùn)，有?培訓(xùn)計劃?及培訓(xùn)記?錄。3?0、病歷?質(zhì)量醫(yī)療?文書書寫?及時、準(zhǔn)?確、完整?、規(guī)范，?甲級病歷?率≥__?__％，?無丙級病?歷；處方?合格率≥?____?％。3?1、院感?控制方案?制度根據(jù)?《醫(yī)院感?染管理辦?法》建立?全院性控?制感染方?案及院內(nèi)?感染控制?教育制度?；有合理?使用抗生?素管理方?案。3?2、醫(yī)務(wù)?人員院感?知識掌握?度醫(yī)護(hù)人?員樹立無?菌觀念，?實(shí)施正確?的無菌技?術(shù)操作，?院感控制?率≤__?__％。?33、?手術(shù)室、?產(chǎn)房分區(qū)?手術(shù)室、?產(chǎn)房應(yīng)自?成一區(qū)，?并臨近外?科、婦產(chǎn)?科病室，?布局符合?功能流程?和潔污分?區(qū)要求。?34、?注射室布?局注射室?室內(nèi)布局?合理，潔?污分區(qū)明?確，指示?牌、標(biāo)志?清楚，并?設(shè)有流動?水洗手設(shè)?施。3?5、一次?性醫(yī)療用?品管理一?次性醫(yī)療?用品管理?規(guī)范，“?三證”齊?全，使用?后要嚴(yán)格?按照規(guī)定?毀形、浸?泡、消毒?、回收，?并做好醫(yī)?療廢棄物?處理相關(guān)?記錄。?36、消?毒供應(yīng)室?消毒供應(yīng)?室相對獨(dú)?立，功能?流程、潔?污分區(qū)合?理，均達(dá)?到衛(wèi)生部?《醫(yī)院消?毒供應(yīng)室?驗收標(biāo)準(zhǔn)?》，符合?預(yù)防和控?制院內(nèi)感?染要求。?滅菌物品?合格率_?___％?。37?、下收下?送消毒供?應(yīng)室下收?下送符合?無菌配送?與污染回?收原則；?保證__?__小時?物品供應(yīng)?。38?、醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患檢查、?整改及記?錄及時發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患，并有?醫(yī)療質(zhì)量?安全隱患?的檢查整?改記錄；?出現(xiàn)醫(yī)療?質(zhì)量問題?后，有完?善的整改?措施和追?究記錄。?39、?醫(yī)務(wù)人員?質(zhì)量安全?意識定期?修訂、嚴(yán)?格執(zhí)行各?科醫(yī)療技?術(shù)診療常?規(guī)和操作?規(guī)程。對?職工進(jìn)行?質(zhì)量安全?教育和培?訓(xùn)，培訓(xùn)?率≥__?__％。?對醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行“?三基三嚴(yán)?”考核（?如徒手心?肺復(fù)蘇、?無菌技術(shù)?、包扎換?藥等基本?操作），?考核合格?率≥__?__％。?40、?危險化學(xué)?藥品管理?按規(guī)定實(shí)?施危險化?學(xué)藥品管?理。4?1、醫(yī)療?設(shè)備配置?情況根據(jù)?《甘肅省?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院醫(yī)療設(shè)?備配置表?》的標(biāo)準(zhǔn)?配置設(shè)備?。42?、醫(yī)療設(shè)?備管理醫(yī)?療設(shè)備應(yīng)?有專人管?理，定期?維護(hù)保養(yǎng)?，保持完?好狀態(tài)，?并建立完?善醫(yī)療設(shè)?備檔案，?不得使用?國家命令?淘汰的設(shè)?備?；?本醫(yī)療服?務(wù)制度（?四）1?、為保醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)?量，加強(qiáng)?醫(yī)療保障?管理，醫(yī)?院健全醫(yī)?療保障管?理制度由?醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)肩負(fù)制?度落實(shí)。?2、醫(yī)?院應(yīng)在顯?著位置公?示定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)資?格證書，?對優(yōu)質(zhì)服?務(wù)便民措?施、常用?藥品及收?費(fèi)項目價?格進(jìn)行公?示，為就?醫(yī)人員提?供清潔舒?適的就醫(yī)?環(huán)境。?3、醫(yī)院?加強(qiáng)醫(yī)療?保險政策?的學(xué)習(xí)和?宣傳，堅?持以病人?為中心的?服務(wù)準(zhǔn)則?，熱心為?參保人員?服務(wù)，在?診療過程?中嚴(yán)格執(zhí)?行首診負(fù)?責(zé)制和因?病施治的?原則，合?理檢查、?合理用藥?、合理治?療、合理?控制醫(yī)療?費(fèi)用。?4、醫(yī)院?在為參保?人員提供?醫(yī)療服務(wù)?時應(yīng)認(rèn)真?核驗就診?人員的醫(yī)?療保險，?離休干部?、病歷、?社會保險?卡及醫(yī)療?保險證。?為保證參?保人員治?療的連續(xù)?性和用藥?的安全性?，接診醫(yī)?師應(yīng)查閱?門診病歷?上的前次?就要配藥?記錄，對?本次患者?的檢查、?治療、用?藥等醫(yī)療?行為應(yīng)在?病歷上明?確記錄。?參保人員?因行動不?便委托他?人代配藥?的，由被?委托人在?專用病歷?上簽字。?5、醫(yī)?院嚴(yán)格遵?守藥品處?方限量管?理的規(guī)定?，急性病?____?天，慢性?病___?_天，需?長期服藥?的慢性病?____?天，同類?藥品不超?過___?_種，住?院病人出?院時不得?帶與本次?住院病情?無關(guān)的藥?品。6?、嚴(yán)格掌?握參保人?員出入院?標(biāo)準(zhǔn)，及?時辦理出?入院手續(xù)?。不得將?不符合住?院標(biāo)準(zhǔn)者?收治入院?，嚴(yán)禁分?解住院和?掛床住院?。7、?醫(yī)護(hù)人員?要核對參?保病人診?療手冊，?如發(fā)現(xiàn)住?院者與所?持證件不?相符合時?，應(yīng)及時?扣留證件?并及時報?告醫(yī)務(wù)科?，嚴(yán)禁冒?名頂替住?院，8?、做好醫(yī)?保病人入?院宣教和?醫(yī)保政策?的宣傳工?作，按要?求簽定醫(yī)?保病人自?費(fèi)項目同?意書，因?自費(fèi)藥品?或檢查未?簽字造成?病人的費(fèi)?用拒付，?則由主管?醫(yī)師負(fù)責(zé)?賠償。?9、嚴(yán)格?控制住院?醫(yī)療總費(fèi)?用，各科?室要按照?醫(yī)院制定?的普通醫(yī)?保病人、?腫瘤病人?的人均費(fèi)?用指標(biāo)嚴(yán)?格控制好?費(fèi)用，超?標(biāo)費(fèi)用按?比例分?jǐn)?到各臨床?科室，包?括臨床醫(yī)?技科室。?10、?嚴(yán)格控制?藥品比例?。各科室?要按照醫(yī)?院制定各?科藥品比?例指標(biāo)進(jìn)?行嚴(yán)格控?制，嚴(yán)格?控制自費(fèi)?藥品比例?，原則不?適用自費(fèi)?藥品，超?標(biāo)藥品比?例也將納?入當(dāng)月院?考評。?11、嚴(yán)?格內(nèi)置材?料及特檢?特治，包?括價格在?____?元以上醫(yī)?用材料，?審批工作?，要求盡?可能使用?國產(chǎn)、進(jìn)?口價格低?廉的產(chǎn)品?。各一包?中心包括?外地醫(yī)保?要求醫(yī)生?填寫內(nèi)置?材料審批?表到醫(yī)保?審批后才?能使用，?急診病人?可以先使?用后審批?。12?、嚴(yán)格執(zhí)?行物價標(biāo)?準(zhǔn)收費(fèi)政?策，不能?分解收費(fèi)?、都收費(fèi)?、漏收費(fèi)?、套用收?費(fèi)。因亂?收費(fèi)造成?的拒付費(fèi)?用由科室?承擔(dān)1?3、以下?不屬于基?本醫(yī)療保?險支付范?圍的疾病?均不能納?入醫(yī)保：?美容、非?功能障礙?性整容及?矯形術(shù)、?交通事故?、自殺、?他殺、誤?服、職業(yè)?病、性病?等。1?4、對參?保病人實(shí)?行先診療?后結(jié)算，?方便患者?就醫(yī)。?15、醫(yī)?務(wù)科對醫(yī)?保管理工?作監(jiān)督檢?查，發(fā)現(xiàn)?問題及時?整改。醫(yī)?療服務(wù)收?費(fèi)管理服?務(wù)制度?為進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)療?服務(wù)收費(fèi)?管理，規(guī)?范收費(fèi)行?為，強(qiáng)化?醫(yī)院管理?人員和計?費(fèi)人員的?責(zé)任意識?，維護(hù)廣?大人民群?眾的合法?權(quán)益，構(gòu)?建和諧醫(yī)?患關(guān)系，?結(jié)合醫(yī)院?實(shí)際，制?定本制度?。1、?醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)公示?（1）?嚴(yán)格執(zhí)行?省物價政?策規(guī)定及?醫(yī)藥價格?和醫(yī)療服?務(wù)項目收?費(fèi)公示制?度。（?2）利用?電子屏幕?、電腦查?詢系統(tǒng)、?公示欄等?多種形式?公示常用?醫(yī)療服務(wù)?項目及常?用藥品價?格，主動?接受社會?監(jiān)督。?（3）醫(yī)?療服務(wù)項?目及常用?藥品公示?時，必須?公示項目?名稱（藥?品名稱、?規(guī)格、劑?型）、計?價單位及?價格。?（4）藥?品、醫(yī)療?服務(wù)項目?價格變動?時，應(yīng)及?時調(diào)整相?應(yīng)的公示?項目價格?，確保醫(yī)?院藥品及?醫(yī)療服務(wù)?項目價格?的準(zhǔn)確性?。2、?醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)查詢?（1）?設(shè)立門診?、住院部?價格信息?查詢觸摸?屏。（?2）在門?診大廳通?過電子屏?幕、公示?板等形式?，公示常?用醫(yī)療服?務(wù)及藥品?價格，以?供患者查?詢。（?3）為滿?足病人需?求，方便?患者查詢?，收款處?及臨床科?室均提供?醫(yī)療費(fèi)用?查詢服務(wù)?，耐心解?答患者咨?詢。（?4）醫(yī)療?實(shí)行首問?負(fù)責(zé)制，?導(dǎo)診護(hù)士?有義務(wù)向?患者提供?藥品、醫(yī)?療服務(wù)價?格、查詢?服務(wù)窗口?及查詢電?腦位置；?患者入院?時，責(zé)任?護(hù)士須向?患者告知?醫(yī)療費(fèi)用?查詢方式?。（5?）為方便?、快捷地?做好醫(yī)療?費(fèi)用查詢?工作，財?務(wù)科等有?關(guān)科室將?努力為患?者提供方?便。3?、一日清?單（1?）收款處?必須設(shè)立?醫(yī)療費(fèi)用?清單查詢?窗口，隨?時提供醫(yī)?療費(fèi)用查?詢服務(wù)。?（2）?收款處每?日定時為?住院患者?打印“一?日清單”?，各臨床?科室負(fù)責(zé)?每天及時?將日清單?發(fā)到患者?手中，便?于醫(yī)患雙?方共同核?對和監(jiān)督?。（3?）患者出?院時，收?款處必須?提供醫(yī)療?費(fèi)用總清?單，經(jīng)患?者何時確?認(rèn)在出院?結(jié)算單上?簽字后，?住院處方?可辦理出?院手續(xù)。?（4）?一日清單?制，必須?納入患者?入院介紹?的內(nèi)容之?一，實(shí)施?告知制。?4、醫(yī)?療服務(wù)收?費(fèi)責(zé)任追?究（1）?適用的范?圍：為?本院提供?的基本醫(yī)?療服務(wù)、?藥品、醫(yī)?用材料等?醫(yī)療服務(wù)?價格和行?為。（?2）列入?責(zé)任追究?范圍的行?為。1）?自立服務(wù)?項目或自?定價格標(biāo)?準(zhǔn)。2）?擅自提高?或降低醫(yī)?療服務(wù)價?格標(biāo)準(zhǔn)。?3）重復(fù)?收費(fèi)、無?醫(yī)囑記錄?收費(fèi)。4?）超醫(yī)囑?內(nèi)容、范?圍和時間?收費(fèi)。5?）同一服?務(wù)項目分?解為若干?項目收費(fèi)?。6）?超越四川?省價格規(guī)?定“除外?內(nèi)容”規(guī)?定的范圍?，擅自增?加衛(wèi)材品?種和服務(wù)?內(nèi)容并收?費(fèi)。7?）藥品和?藥用消耗?材料不按?規(guī)定加價?。8）可?重復(fù)使用?的醫(yī)用材?料按一次?性材料收?費(fèi)。9?）屬于自?主選擇的?服務(wù)和相?關(guān)醫(yī)療用?品未征得?患者或家?屬同意收?費(fèi)，或雖?然征得患?者或家屬?同意，但?相關(guān)收費(fèi)?不納入醫(yī)?院財務(wù)同?意管理的?行為。?10）擅?自提前或?推遲執(zhí)行?有關(guān)醫(yī)療?價格政策?。11?）使用醫(yī)?用高值耗?材（大于?等于__?__），?未征得患?者同意的?收費(fèi)。?（3）責(zé)?任追究?醫(yī)院對相?關(guān)科室的?違規(guī)行為?，按以下?原則追究?責(zé)任：?1）凡因?科室收費(fèi)?核對不準(zhǔn)?確，造成?多收、漏?收、少收?等現(xiàn)象，?引發(fā)患者?投訴的，?科室應(yīng)立?即予以糾?正，全額?退回多收?費(fèi)用。2?）凡因相?關(guān)人員工?作責(zé)任心?、業(yè)務(wù)能?力影響，?以及科室?自作主張?而產(chǎn)生的?串項收費(fèi)?、分解收?費(fèi)及降低?標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)?等醫(yī)療收?費(fèi)違規(guī)行?為，經(jīng)查?實(shí)認(rèn)定后?，應(yīng)立即?糾正并全?額退回多?收金額，?原則上由?科室承擔(dān)?相應(yīng)費(fèi)用?，并追究?當(dāng)事人的?責(zé)任。?3）由于?網(wǎng)絡(luò)信息?系統(tǒng)的原?因，造成?誤收費(fèi)用?，由網(wǎng)絡(luò)?中心立即?整改，并?作為月考?核依據(jù)，?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定，?對相關(guān)人?員進(jìn)行處?罰。5?、醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)審?核（1）?醫(yī)院收費(fèi)?審核小組?由審計?物價科、?護(hù)理部、?醫(yī)務(wù)科相?關(guān)人員組?成。（?2）審核?辦法醫(yī)?療費(fèi)用審?核采取日?常審核和?定期審核?相結(jié)合的?辦法。1?）日常審?核以臨?床科室自?行審核為?主，科室?在為住院?患者提供?“一日清?單”時，?計費(fèi)人員?應(yīng)認(rèn)真核?對患者每?天發(fā)生的?各項醫(yī)療?費(fèi)用，發(fā)?現(xiàn)問題及?時糾正。?2）出院?審核患?者出院時?，科室要?認(rèn)真審核?患者住院?期間發(fā)生?的所有醫(yī)?療費(fèi)用，?并由入院?等級室提?供總費(fèi)用?清單，經(jīng)?患者及家?屬簽字確?認(rèn)后，方?可辦理出?院手續(xù)。?3）定期?審核醫(yī)?院審計物?價科每月?對門診、?出院或在?醫(yī)患者醫(yī)?療費(fèi)用進(jìn)?行審核抽?查，審查?病例醫(yī)囑?記錄與收?費(fèi)清單項?目、次數(shù)?及價格是?否相符，?記錄備案?，并將檢?查結(jié)果及?時反饋給?各相關(guān)科?室?；?本醫(yī)療服?務(wù)制度（?五）_?___年?上半年，?我中心在?衛(wèi)生局的?正確領(lǐng)導(dǎo)?下，在中?心領(lǐng)導(dǎo)的?帶領(lǐng)下，?嚴(yán)格執(zhí)行?《國家基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)規(guī)?范》，貫?徹落實(shí)國?家基本藥?物制度以?及衛(wèi)生局?各類文件?精神，不?斷加強(qiáng)醫(yī)?療安全管?理，保障?醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安?全，為人?民群眾提?供安全、?有效、方?便的醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?，現(xiàn)將我?中心基本?醫(yī)療服務(wù)?項目半年?來工作總?結(jié)匯報如?下：一?、貫徹執(zhí)?行基本藥?物制度，?服務(wù)社區(qū)?居民我?社區(qū)認(rèn)真?執(zhí)行基本?藥物制度?，確保基?本藥物供?應(yīng)。我中?心配備基?本藥物_?___種?，所有藥?品零利潤?銷售，半?年來銷售?基本藥物?金額為_?___元?，臨床用?藥需求基?本得到滿?足，滿足?居民基本?醫(yī)療需要?，解決居?民看病難?看病貴，?服務(wù)群眾?，減輕居?民負(fù)擔(dān)。?二、擴(kuò)?大醫(yī)療，?以居民為?中心。?以“內(nèi)強(qiáng)?素質(zhì)外塑?形象”為?工作目標(biāo)?，積極引?導(dǎo)社區(qū)醫(yī)?務(wù)人員轉(zhuǎn)?變觀念，?以居民為?中心，樹?立以不斷?提高醫(yī)療?技術(shù)水平?為主要內(nèi)?容的醫(yī)療?質(zhì)量觀，?以居民利?益為上的?醫(yī)德觀，?以社會效?益為主要?內(nèi)容的效?益觀，以?誠信服務(wù)?塑造強(qiáng)勢?品牌的發(fā)?展觀，在?工作中堅?持合理用?藥、合理?檢查、合?理收費(fèi)、?合理治療?，控制醫(yī)?藥費(fèi)用，?減輕居民?負(fù)擔(dān)。半?年來完成?門診就醫(yī)?____?人次，為?居民進(jìn)行?健康咨詢?健康宣教?一千多次?。對前來?就醫(yī)的居?民，診斷?明確準(zhǔn)確?，用藥規(guī)?范，就醫(yī)?費(fèi)用低，?極大的讓?居民享有?三甲醫(yī)院?的診治社?區(qū)的收費(fèi)?，方便群?眾。三?、加強(qiáng)隊?伍建設(shè)，?提高質(zhì)量?。全科門?診醫(yī)生均?為中級職?稱，有豐?富的臨床?經(jīng)驗。責(zé)?任心強(qiáng)業(yè)?務(wù)能力強(qiáng)?，與群眾?溝通能力?強(qiáng)。為加?強(qiáng)隊伍建?設(shè)，有三?名醫(yī)生被?送往三甲?醫(yī)院進(jìn)行?為時半年?的全脫產(chǎn)?全科轉(zhuǎn)崗?培訓(xùn)，加?強(qiáng)社區(qū)內(nèi)?涵建設(shè)，?提高隊伍?能力和水?平，加強(qiáng)?思想道德?建設(shè)、人?員素質(zhì)建?設(shè)、文化?建設(shè)和學(xué)?科建設(shè)，?發(fā)展思路?、先進(jìn)的?管理理念?、忠誠的?服務(wù)精神?和人道的?服務(wù)文化?，改善服?務(wù)質(zhì)量，?提高服務(wù)?水平，求?真務(wù)實(shí)，?開拓進(jìn)取?，努力構(gòu)?建學(xué)習(xí)創(chuàng)?新型社區(qū)?及和諧醫(yī)?患關(guān)系，?為本轄區(qū)?的居民健?康作出積?極的貢獻(xiàn)?。四、?為民辦實(shí)?事，貫徹?惠民政策?認(rèn)真履?行自身的?職責(zé)，積?極為本轄?區(qū)居民服?務(wù)，以讓?居民少花?錢、看好?病為前提?，積極為?居民營造?溫馨的就?醫(yī)治療環(huán)?境.為老?年居民及?患有慢性?病居民進(jìn)?行免費(fèi)體?檢，對老?百姓有病?早醫(yī)，規(guī)?范治療，?及早發(fā)現(xiàn)?糖尿病高?血壓等慢?性病，以?提高居民?生活質(zhì)量?。為居民?建立了居?民健康檔?案；同時?也開展免?費(fèi)健康知?識咨詢，?提高居民?健康意識?。通過半?年來的努?力，使轄?區(qū)居民個?人衛(wèi)生行?為和衛(wèi)生?知識知曉?率有了一?定的提高?。五、?基本醫(yī)療?服務(wù)項目?工作中存?在的困難?（一）?人才缺乏?，影響了?基本醫(yī)療?服務(wù)項目?的開展進(jìn)?度。（?二）居民?對基本醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)認(rèn)識存?有距離，?隨訪主動?配合存在?一定困難?。六、?下步工作?打算：?（一）加?大宣傳力?度，認(rèn)真?開展公共?衛(wèi)生基本?醫(yī)療服務(wù)?項目工作?，逐步改?變社區(qū)居?民的陳舊?觀念，促?使其自愿?參與到社?區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中來。?（二）?加強(qiáng)專業(yè)?技術(shù)隊伍?建設(shè)，提?高基本醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)水平。?（三）?落實(shí)各項?服務(wù)規(guī)范?、強(qiáng)化各?項規(guī)章制?度，推動?公共衛(wèi)生?基本醫(yī)療?服務(wù)項目?可持續(xù)健?康發(fā)展。?基本醫(yī)?療保障管?理制度和?相關(guān)保障?措施1?、為保醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)?量，加強(qiáng)?醫(yī)療保障?管理，醫(yī)?院健全醫(yī)?療保障管?理制度由?醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)肩負(fù)制?度落實(shí)。?2、醫(yī)?院應(yīng)在顯?著位置公?示定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)資?格證書，?對優(yōu)質(zhì)服?務(wù)便民措?施、常用?藥品及收?費(fèi)項目價?格進(jìn)行公?示，為就?醫(yī)人員提?供清潔舒?適的就醫(yī)?環(huán)境。?3、醫(yī)院?加強(qiáng)醫(yī)療?保險政策?的學(xué)習(xí)和?宣傳，堅?持以病人?為中心的?服務(wù)準(zhǔn)則?，熱心為?參保人員?服務(wù)，在?診療過程?中嚴(yán)格執(zhí)?行首診負(fù)?責(zé)制和因?病施治的?原則，合?理檢查、?合理用藥?、合理治?療、合理?控制醫(yī)療?費(fèi)用。?4、醫(yī)院?在為參保?人員提供?醫(yī)療服務(wù)?時應(yīng)認(rèn)真?核驗就診?人員的醫(yī)?療保險，?____?干部、病?歷、社會?保險卡及?醫(yī)療保險?證。為保?證參保人?員治療的?連續(xù)性和?用藥的安?全性，接?診醫(yī)師應(yīng)?查閱門診?病歷上的?前次就要?配藥記錄?，對本次?患者的檢?查、治療?、用藥等?醫(yī)療行為?應(yīng)在病歷?上明確記?錄。參保?人員因行?動不便委?托他人代?配藥的，?由被委托?人在專用?病歷上簽?字。5?、醫(yī)院嚴(yán)?格遵守藥?品處方限?量管理的?規(guī)定，急?性病__?__天，?慢性病_?___天?，需長期?服藥的慢?性病__?__天，?同類藥品?不超過_?___種?，住院病?人出院時?不得帶與?本次住院?病情無關(guān)?的藥品。?6、嚴(yán)?格掌握參?保人員出?入院標(biāo)準(zhǔn)?，及時辦?理出入院?手續(xù)。不?得將不符?合住院標(biāo)?準(zhǔn)者收治?入院，嚴(yán)?禁分解住?院和掛床?住院。?7、醫(yī)護(hù)?人員要核?對參保病?人診療手?冊，如發(fā)?現(xiàn)住院者?與所持證?件不相符?合時，應(yīng)?及時扣留?證件并及?時報告醫(yī)?務(wù)科，嚴(yán)?禁冒名頂?替住院，?8、做?好醫(yī)保病?人入院宣?教和醫(yī)保?政策的宣?傳工作，?按要求簽?定醫(yī)保病?人自費(fèi)項?目同意書?，因自費(fèi)?藥品或檢?查未簽字?造成病人?的費(fèi)用拒?付，則由?主管醫(yī)師?負(fù)責(zé)賠償?。9、?嚴(yán)格控制?住院醫(yī)療?總費(fèi)用，?各科室要?按照醫(yī)院?制定的普?通醫(yī)保病?人、腫瘤?病人的人?均費(fèi)用指?標(biāo)嚴(yán)格控?制好費(fèi)用?，超標(biāo)費(fèi)?用按比例?分?jǐn)偟礁?臨床科室?，包括臨?床醫(yī)技科?室。1?0、嚴(yán)格?控制藥品?比例。各?科室要按?照醫(yī)院制?定各科藥?品比例指?標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)?格控制，?嚴(yán)格控制?自費(fèi)藥品?比例，原?則不適用?自費(fèi)藥品?，超標(biāo)藥?品比例也?將納入當(dāng)?月院考評?。11?、嚴(yán)格內(nèi)?置材料及?特檢特治?，包括價?格在__?__元以?上醫(yī)用材?料，審批?工作，要?求盡可能?使用國產(chǎn)?、進(jìn)口價?格低廉的?產(chǎn)品。各?一包中心?包括外地?醫(yī)保要求?醫(yī)生填寫?內(nèi)置材料?審批表到?醫(yī)保審批?后才能使?用，急診?病人可以?先使用后?審批。?12、嚴(yán)?格執(zhí)行物?價標(biāo)準(zhǔn)收?費(fèi)政策，?不能分解?收費(fèi)、都?收費(fèi)、漏?收費(fèi)、套?用收費(fèi)。?因亂收費(fèi)?造成的拒?付費(fèi)用由?科室承擔(dān)?13、?以下不屬?于基本醫(yī)?療保險支?付范圍的?疾病均不?能納入醫(yī)?保：美容?、非功能?障礙性整?容及矯形?術(shù)、交通?事故、自?殺、他殺?、誤服、?職業(yè)病、?性病等。?14、?對參保病?人實(shí)行先?診療后結(jié)?算，方便?患者就醫(yī)?。15?、醫(yī)務(wù)科?對醫(yī)保管?理工作監(jiān)?督檢查，?發(fā)現(xiàn)問題?及時整改?。醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)管?理服務(wù)制?度為進(jìn)?一步加強(qiáng)?醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)管理?，規(guī)范收?費(fèi)行為，?強(qiáng)化醫(yī)院?管理人員?和計費(fèi)人?員的責(zé)任?意識，維?護(hù)廣大人?民群眾的?合法權(quán)益?，構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)?系，結(jié)合?醫(yī)院實(shí)際?，制定本?制度。?1、醫(yī)療?服務(wù)收費(fèi)?公示（?1）嚴(yán)格?執(zhí)行省物?價政策規(guī)?定及醫(yī)藥?價格和醫(yī)?療服務(wù)項?目收費(fèi)公?示制度。?（2）?利用電子?屏幕、電?腦查詢系?統(tǒng)、公示?欄等多種?形式公示?常用醫(yī)療?服務(wù)項目?及常用藥?品價格，?主動接受?社會監(jiān)督?。（3?）醫(yī)療服?務(wù)項目及?常用藥品?公示時，?必須公示?項目名稱?（藥品名?稱、規(guī)格?、劑型）?、計價單?位及價格?。（4?）藥品、?醫(yī)療服務(wù)?項目價格?變動時，?應(yīng)及時調(diào)?整相應(yīng)的?公示項目?價格，確?保醫(yī)院藥?品及醫(yī)療?服務(wù)項目?價格的準(zhǔn)?確性。?2、醫(yī)療?服務(wù)收費(fèi)?查詢（?1）設(shè)立?門診、住?院部價格?信息查詢?觸摸屏。?（2）?在門診大?廳通過電?子屏幕、?公示板等?形式，公?示常用醫(yī)?療服務(wù)及?藥品價格?，以供患?者查詢。?（3）?為滿足病?人需求，?方便患者?查詢，收?款處及臨?床科室均?提供醫(yī)療?費(fèi)用查詢?服務(wù)，耐?心解答患?者咨詢。?（4）?醫(yī)療實(shí)行?首問負(fù)責(zé)?制，導(dǎo)診?護(hù)士有義?務(wù)向患者?提供藥品?、醫(yī)療服?務(wù)價格、?查詢服務(wù)?窗口及查?詢電腦位?置；患者?入院時，?責(zé)任護(hù)士?須向患者?告知醫(yī)療?費(fèi)用查詢?方式。?（5）為?方便、快?捷地做好?醫(yī)療費(fèi)用?查詢工作?，財務(wù)科?等有關(guān)科?室將努力?為患者提?供方便。?3、一?日清單?（1）收?款處必須?設(shè)立醫(yī)療?費(fèi)用清單?查詢窗口?，隨時提?供醫(yī)療費(fèi)?用查詢服?務(wù)。（?2）收款?處每日定?時為住院?患者打印?“一日清?單”，各?臨床科室?負(fù)責(zé)每天?及時將日?清單發(fā)到?患者手中?，便于醫(yī)?患雙方共?同核對和?監(jiān)督。?（3）患?者出院時?，收款處?必須提供?醫(yī)療費(fèi)用?總清單，?經(jīng)患者何?時確認(rèn)在?出院結(jié)算?單上簽字?后，住院?處方可辦?理出院手?續(xù)。（?4）一日?清單制，?必須納入?患者入院?介紹的內(nèi)?容之一，?實(shí)施告知?制。4?、醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)責(zé)?任追究（?1）適用?的范圍：?為本院?提供的基?本醫(yī)療服?務(wù)、藥品?、醫(yī)用材?料等醫(yī)療?服務(wù)價格?和行為。?（2）?列入責(zé)任?追究范圍?的行為。?1）自立?服務(wù)項目?或自定價?格標(biāo)準(zhǔn)。?2）擅自?提高或降?低醫(yī)療服?務(wù)價格標(biāo)?準(zhǔn)。3）?重復(fù)收費(fèi)?、無醫(yī)囑?記錄收費(fèi)?。4）超?醫(yī)囑內(nèi)容?、范圍和?時間收費(fèi)?。5）同?一服務(wù)項?目分解為?若干項目?收費(fèi)。?6）超越?____?省價格規(guī)?定“除外?內(nèi)容”規(guī)?定的范圍?，擅自增?加衛(wèi)材品?種和服務(wù)?內(nèi)容并收?費(fèi)。7?）藥品和?藥用消耗?材料不按?規(guī)定加價?。8）可?重復(fù)使用?的醫(yī)用材?料按一次?性材料收?費(fèi)。9?）屬于自?主選擇的?服務(wù)和相?關(guān)醫(yī)療用?品未征得?患者或家?屬同意收?費(fèi)，或雖?然征得患?者或家屬?同意，但?相關(guān)收費(fèi)?不納入醫(yī)?院財務(wù)同?意管理的?行為。?10）擅?自提前或?推遲執(zhí)行?有關(guān)醫(yī)療?價格政策?。11?）使用醫(yī)?用高值耗?材（大于?等于__?__），?未征得患?者同意的?收費(fèi)。?（3）責(zé)?任追究?醫(yī)院對相?關(guān)科室的?違規(guī)行為?，按以下?原則追究?責(zé)任：?1）凡因?科室收費(fèi)?核對不準(zhǔn)?確，造成?多收、漏?收、少收?等現(xiàn)象，?引發(fā)患者?投訴的，?科室應(yīng)立?即予以糾?正，全額?退回多收?費(fèi)用。2?）凡因相?關(guān)人員工?作責(zé)任心?、業(yè)務(wù)能?力影響，?以及科室?自作主張?而產(chǎn)生的?串項收費(fèi)?、分解收?費(fèi)及降低?標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)?等醫(yī)療收?費(fèi)違規(guī)行?為，經(jīng)查?實(shí)認(rèn)定后?，應(yīng)立即?糾正并全?額退回多?收金額，?原則上由?科室承擔(dān)?相應(yīng)費(fèi)用?，并追究?當(dāng)事人的?責(zé)任。?3）由于?網(wǎng)絡(luò)信息?系統(tǒng)的原?因，造成?誤收費(fèi)用?，由網(wǎng)絡(luò)?中心立即?整改，并?作為月考?核依據(jù)，?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定，?對相關(guān)人?員進(jìn)行處?罰。5?、醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)審?核（1）?醫(yī)院收費(fèi)?審核小組?由審計?物價科、?護(hù)理部、?醫(yī)務(wù)科相?關(guān)人員組?成。（?2）審核?辦法醫(yī)?療費(fèi)用審?核采取日?常審核和?定期審核?相結(jié)合的?辦法。1?）日常審?核以臨?床科室自?行審核為?主，科室?在為住院?患者提供?“一日清?單”時，?計費(fèi)人員?應(yīng)認(rèn)真核?對患者每?天發(fā)生的?各項醫(yī)療?費(fèi)用，發(fā)?現(xiàn)問題及?時糾正。?2）出院?審核患?者出院時?，科室要?認(rèn)真審核?患者住院?期間發(fā)生?的所有醫(yī)?療費(fèi)用，?并由入院?等級室提?供總費(fèi)用?清單，經(jīng)?患者及家?屬簽字確?認(rèn)后，方?可辦理出?院手續(xù)。?3）定期?審核醫(yī)?院審計物?價科每月?對門診、?出院或在?醫(yī)患者醫(yī)?療費(fèi)用進(jìn)?行審核抽?查，__?__病例?醫(yī)囑記錄?與收費(fèi)清?單項目、?次數(shù)及價?格是否相?符，記錄?備案，并?將檢查結(jié)?果及時反?饋給各相?關(guān)科室。?基本醫(yī)?療服務(wù)制?度（六）?___?_年上半?年，我中?心在衛(wèi)生?局的正確?領(lǐng)導(dǎo)下，?在中心領(lǐng)?導(dǎo)的帶領(lǐng)?下，嚴(yán)格?執(zhí)行《國?家基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范》?，貫徹落?實(shí)國家基?本藥物制?度以及衛(wèi)?生局各類?文件精神?，不斷加?強(qiáng)醫(yī)療安?全管理，?保障醫(yī)療?質(zhì)量和醫(yī)?療安全，?為人民群?眾提供安?全、有效?、方便的?醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)，現(xiàn)?將我中心?基本醫(yī)療?服務(wù)項目?半年來工?作總結(jié)匯?報如下：?一、貫?徹執(zhí)行基?本藥物制?度，服務(wù)?社區(qū)居民?我社區(qū)?認(rèn)真執(zhí)行?基本藥物?制度，確??；舅?物供應(yīng)。?我中心配?備基本藥?物___?_種，所?有藥品零?利潤銷售?，半年來?銷售基本?藥物金額?為___?_元，臨?床用藥需?求基本得?到滿足，?滿足居民?基本醫(yī)療?需要，解?決居民看?病難看病?貴，服務(wù)?群眾，減?輕居民負(fù)?擔(dān)。二?、擴(kuò)大醫(yī)?療，以居?民為中心?。以“?內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)?外塑形象?”為工作?目標(biāo)，積?極引導(dǎo)社?區(qū)醫(yī)務(wù)人?員轉(zhuǎn)變觀?念，以居?民為中心?，樹立以?不斷提高?醫(yī)療技術(shù)?水平為主?要內(nèi)容的?醫(yī)療質(zhì)量?觀，以居?民利益為?上的醫(yī)德?觀，以社?會效益為?主要內(nèi)容?的效益觀?，以誠信?服務(wù)塑造?強(qiáng)勢品牌?的發(fā)展觀?，在工作?中堅持合?理用藥、?合理檢查?、合理收?費(fèi)、合理?治療，控?制醫(yī)藥費(fèi)?用，減輕?居民負(fù)擔(dān)?。半年來?完成門診?就醫(yī)__?__人次?，為居民?進(jìn)行健康?咨詢健康?宣教一千?多次。對?前來就醫(yī)?的居民，?診斷明確?準(zhǔn)確，用?藥規(guī)范，?就醫(yī)費(fèi)用?低，極大?的讓居民?享有三甲?醫(yī)院的診?治社區(qū)的?收費(fèi)，方?便群眾。?三、加?強(qiáng)隊伍建?設(shè)，提高?質(zhì)量。全?科門診醫(yī)?生均為中?級職稱，?有豐富的?臨床經(jīng)驗?。責(zé)任心?強(qiáng)業(yè)務(wù)能?力強(qiáng)，與?群眾溝通?能力強(qiáng)。?為加強(qiáng)隊?伍建設(shè)，?有三名醫(yī)?生被送往?三甲醫(yī)院?進(jìn)行為時?半年的全?脫產(chǎn)全科?轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?，加強(qiáng)社?區(qū)內(nèi)涵建?設(shè)，提高?隊伍能力?和水平，?加強(qiáng)思想?道德建設(shè)?、人員素?質(zhì)建設(shè)、?文化建設(shè)?和學(xué)科建?設(shè)，發(fā)展?思路、先?進(jìn)的管理?理念、忠?誠的服務(wù)?精神和人?道的服務(wù)?文化，改?善服務(wù)質(zhì)?量，提高?服務(wù)水平?，求真務(wù)?實(shí)，開拓?進(jìn)取，努?力構(gòu)建學(xué)?習(xí)創(chuàng)新型?社區(qū)及和?諧醫(yī)患關(guān)?系，為本?轄區(qū)的居?民健康作?出積極的?貢獻(xiàn)。?四、為民?辦實(shí)事，?貫徹惠民?政策認(rèn)?真履行自?身的職責(zé)?，積極為?本轄區(qū)居?民服務(wù)，?以讓居民?少花錢、?看好病為?前提，積?極為居民?營造溫馨?的就醫(yī)治?療環(huán)境.?為老年居?民及患有?慢性病居?民進(jìn)行免?費(fèi)體檢，?對老百姓?有病早醫(yī)?，規(guī)范治?療，及早?發(fā)現(xiàn)糖尿?病高血壓?等慢性病?，以提高?居民生活?質(zhì)量。為?居民建立?了居民健?康檔案；?同時也開?展免費(fèi)健?康知識咨?詢，提高?居民健康?意識。通?過半年來?的努力，?使轄區(qū)居?民個人衛(wèi)?生行為和?衛(wèi)生知識?知曉率有?了一定的?提高。?五、基本?醫(yī)療服務(wù)?項目工作?中存在的?困難（?一）人才?缺乏，影?響了基本?醫(yī)療服務(wù)?項目的開?展進(jìn)度。?（二）?居民對基?本醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)認(rèn)?識存有距?離，隨訪?主動配合?存在一定?困難。?六、下步?工作打算?：（一?）加大宣?傳力度，?認(rèn)真開展?公共衛(wèi)生?基本醫(yī)療?服務(wù)項目?工作，逐?步改變社?區(qū)居民的?陳舊觀念?，促使其?自愿參與?到社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)中?來。（?二）加強(qiáng)?專業(yè)技術(shù)?隊伍建設(shè)?，提高基?本醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)水?平。（?三）落實(shí)?各項服務(wù)?規(guī)范、強(qiáng)?化各項規(guī)?章制度，?推動公共?衛(wèi)生基本?醫(yī)