學校傳染病防控要求

學校及托幼機構(gòu)傳染病等

突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控要求1法律法規(guī)中華人民共和國傳染病防治法傳染病防治法實施辦法突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案學校衛(wèi)生工作條例托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范2突發(fā)公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生，直接或可能影響到公眾健康和社會安全，需要緊急應(yīng)對的公共衛(wèi)生事件，包括生物、化學、核和輻射恐怖襲擊事件、重大傳染病疫情、群體不明原因事件、嚴重的中毒事件、影響公共安全的毒物泄漏事件、放射性危害事件、影響公眾健康的自然災(zāi)害，以及其它嚴重影響公眾健康事件等。

3根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（Ⅰ級，紅色預(yù)警）、重大（Ⅱ級，橙色預(yù)警）、較大（Ⅲ級，黃色預(yù)警）和一般（Ⅳ級，藍色預(yù)警）四級。4衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內(nèi)涵的釋義（試行）》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》對傳染病各病種及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件都作了明確規(guī)定。目前我區(qū)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件80%是發(fā)生在學校，以傳染病、食物中毒為主（學校是高危人群）。5為了有效預(yù)防控制學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)了《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》?！兑?guī)范》重點在學校疫情的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)與報告方面，規(guī)范了相關(guān)部門及相關(guān)人員的職責以及學校如何開展疫情的監(jiān)測、報告。6預(yù)防、監(jiān)測、報告、處置。下面就《規(guī)范》里的疫情監(jiān)測、報告問題作一些說明和強調(diào)，同時對學校預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)抓好的基礎(chǔ)性預(yù)防工作、不同季節(jié)學校常見的突發(fā)衛(wèi)生事件做一些介紹。7九項基礎(chǔ)性預(yù)防工作1、組織制度建設(shè)：建立學校傳染病及其它突發(fā)衛(wèi)生事件防控領(lǐng)導(dǎo)班子，明確一、二責任人，疫情報告人。建立、健全疫情監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關(guān)工作制度及工作流程。2、規(guī)范學校食堂、食品衛(wèi)生，提供安全食品食堂選址、基本設(shè)施、人員、證照。83、提供安全飲水、用水。要加強學校飲用水管理工作，特別是使用自備水井、水塔、蓄水池等供水的學校，應(yīng)建立健全學校水源衛(wèi)生管理制度，定期對供水設(shè)施進行清洗，并請疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行水質(zhì)檢測，確保供水符合衛(wèi)生標準，以消除因飲用水不潔造成的腸道傳染病流行事件發(fā)生。94、搞好學生健康教育。根據(jù)季節(jié)變化，有針對性地開展傳染病防控知識的宣傳教育，增強師生的防病意識和防病能力。教育學生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生，如：打噴嚏、咳嗽時應(yīng)使用紙巾、手帕并掩著口鼻，不要直接面對他人打噴嚏、咳嗽；接觸病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看護患者要帶口罩；不要喝生水，生吃瓜果要洗凈等；減少和避免到人群集中、空氣流通不好的場所活動；有病要及時就醫(yī)并居家休息；要積極參加體育鍛煉、保持充足的休息，增強體質(zhì)、提高機體抵御疾病的能力。105、提供良好的學習、住宿條件。6、搞好校園環(huán)境、廁所衛(wèi)生7、配合衛(wèi)生部門按規(guī)定完成學生相關(guān)預(yù)防接種118、按規(guī)定配備保健醫(yī)生。有專職醫(yī)生和醫(yī)務(wù)室的必須建立門診登記、疫情報告制度。有門診日志、傳染病登記薄、傳染病報告卡。9、加強學生體質(zhì)監(jiān)測，建立學生健康檔案12六條預(yù)防制度1、晨檢與考勤制度晨檢與考勤制度是對傳染病“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一般狀態(tài)下的晨檢與考勤應(yīng)在學校的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生技術(shù)人員的指導(dǎo)下進行，以班主任為主組織實施；應(yīng)急狀態(tài)下的晨檢與考勤應(yīng)按照事先準備好的預(yù)防與控制傳染病預(yù)案由學校統(tǒng)一組織實施。

13六條預(yù)防制度

2、通風與消毒制度

通風與消毒制度是預(yù)防與控制傳染病，阻斷傳播途徑的有效辦法。學校應(yīng)將教學場所、宿舍、食堂等處的通風作為常規(guī)考核內(nèi)容，并定期對其進行消毒。

14六條預(yù)防制度

3、衛(wèi)生清掃制度

學校教學場所、宿舍、食堂、校園等是每日衛(wèi)生清掃的主要場所，應(yīng)實行“濕式清掃”（先灑水后掃除），保持其清潔衛(wèi)生。15六條預(yù)防制度4、個人衛(wèi)生管理制度

學校應(yīng)根據(jù)《學校健康教育評價方案》中有關(guān)學生個人衛(wèi)生規(guī)定，及“四勤”（勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉）、“四不”（不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾臉盆、不過度緊張和疲勞）的個人衛(wèi)生要求，加強對師生文明衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成教育。16六條預(yù)防制度

5、師生定期體檢制度

學校應(yīng)按有關(guān)規(guī)定和要求，組織全校師生及校內(nèi)食品從業(yè)人員定期體檢。17六條預(yù)防制度6、除“四害”制度

鼠、蟑螂、蠅、蚊是傳播傳染病的途徑之一，學校應(yīng)落實除“四害”的相關(guān)措施，切斷傳染病的傳播途徑。18法定傳染病最新分類（38種）甲類（2種）：鼠疫、霍亂。

乙類（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。19學校疫情監(jiān)測、報告《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》相關(guān)條款學習：一、（一）教育行政部門

１、負責對學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的督促與檢查；

２、負責與衛(wèi)生行政部門共同組織開展學校和托幼機構(gòu)有關(guān)人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作相關(guān)知識的培訓(xùn)；

３、協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門制定本地區(qū)學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報告工作相關(guān)要求或規(guī)范；

４、加強與衛(wèi)生行政部門的溝通，及時了解本地區(qū)學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。

20（四）學校和托幼機構(gòu)

１、負責建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管理工作制度；

２、負責指定專人或兼職教師負責本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；

３、協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)對本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對學校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；

４、負責組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；

５、學校校長或者托幼機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。

21二、學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告人（以下簡稱學校疫情報告人）

（一）學校疫情報告人的設(shè)置要求

１、工作認真負責，責任心強；

２、了解傳染病防控相關(guān)知識，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；

３、必須為學?；蛘咄杏讬C構(gòu)的在編人員。

22（二）學校疫情報告人職責

１、在校長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作；

２、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關(guān)工作制度及工作流程；

３、定期對全校（托幼機構(gòu)）學生的出勤、健康情況進行巡查；

４、負責指導(dǎo)全校（托幼機構(gòu)）學生的晨檢工作。23三、學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報告

各類中小學校和托幼機構(gòu)應(yīng)當建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。

（一）學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測

學校和托幼機構(gòu)應(yīng)當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學校和托幼機構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應(yīng)及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應(yīng)及時進行排查，并將排查情況記錄在學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志（見附表）。24晨檢晨檢應(yīng)在學校疫情報告人的指導(dǎo)下進行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應(yīng)當及時告知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。

25缺勤處理班主任應(yīng)當密切關(guān)注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應(yīng)當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人接到報告后應(yīng)及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

2627282930學校傳染病疫情報告１、報告內(nèi)容及時限

（１）在同一宿舍或者同一班級，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個學生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫情報告人應(yīng)當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

（２）當學校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應(yīng)當立即報出相關(guān)信息。（３）個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應(yīng)當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

（４）學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應(yīng)當在２４小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

31２、報告方式

當出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應(yīng)當以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報告。32應(yīng)急處理程序各級各類學校應(yīng)事先做好應(yīng)急預(yù)案準備，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的傳染病例，通常的工作程序是：

1、在學校指定地點（或校醫(yī)室內(nèi)設(shè)置）隔離觀察；

2、學校護送或?qū)W校通知家長帶學生到醫(yī)院診治；

3、學校護送人員或班主任及時跟蹤了解診斷結(jié)果，診斷為傳染病（甲、乙、丙類中何種傳染?。┖蟊仨毤皶r向?qū)W校主要領(lǐng)導(dǎo)報告；33應(yīng)急處理程序

4、學校責任報告人在2小時內(nèi)分別向所在地疾病控制中心、教育主管部門報告；

5、學校要在所在地疾病控制中心的指導(dǎo)下，對已感染人群和易感染人群采取相關(guān)的預(yù)防與控制措施（消毒、隔離等群體防護措施），如發(fā)生暴發(fā)疫情需要形成“防護屏障”實施免疫應(yīng)急接種，學校應(yīng)積極配合疾病控制中心組織實施，同時，學校要以《告家長書》的形式進行宣傳，取得學生家長的配合與支持；

6、學校應(yīng)加強健康教育傳播活動，根據(jù)實際情況啟動應(yīng)急預(yù)案。34

核心是學校和托幼機構(gòu)建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度。監(jiān)測：建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。報告：報告內(nèi)容及時限、報告