傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015版)解讀

傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）解讀目錄背景主要修訂內(nèi)容貫徹要求2023/10/62背景2004年，全國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息報(bào)告系統(tǒng)正式上線運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了傳染病個(gè)案信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，極大的提高了報(bào)告的及時(shí)性、完整性和監(jiān)測的敏感性；2006年，原衛(wèi)生部印發(fā)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高報(bào)告質(zhì)量，全國傳染病報(bào)告工作逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化管理的軌道；隨著傳染病防控形勢的變化和工作推進(jìn)，現(xiàn)有規(guī)范中關(guān)于慢性傳染病的管理、信息交換和共享、系統(tǒng)和信息安全等部分的內(nèi)容亟待更新；隨著區(qū)域信息化平臺建設(shè)的發(fā)展，也對傳染病報(bào)告管理工作提出了新的要求。2023/10/632015年10月底下發(fā)；2016年1月起執(zhí)行，原規(guī)范同時(shí)廢止；新規(guī)范明晰了衛(wèi)生計(jì)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)五大類機(jī)構(gòu)職責(zé)；并聚焦甲類、乙類、丙類及其他等四大類傳染病。背景2023/10/64解決的主要問題“大疫情”系統(tǒng)和各專病管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性；慢性傳染病管理；電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動交換；傳染病數(shù)據(jù)共享與信息利用；系統(tǒng)與數(shù)據(jù)的信息安全。背景2023/10/65主要修訂內(nèi)容一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)二、傳染病信息報(bào)告三、報(bào)告數(shù)據(jù)管理四、傳染病疫情分析與利用五、資料保存六、信息系統(tǒng)安全管理七、考核與評估2023/10/66主要修訂內(nèi)容一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)

遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則；

明確衛(wèi)生計(jì)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門----負(fù)責(zé)管理

各級疾控機(jī)構(gòu)----負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)----監(jiān)督檢查

醫(yī)療機(jī)構(gòu)----依法報(bào)告，落實(shí)要求2023/10/67主要修訂內(nèi)容疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)增加“指導(dǎo)本轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告”。2023/10/68主要修訂內(nèi)容衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)配合衛(wèi)生計(jì)生行政部門開展對傳染病報(bào)告管理工作情況的監(jiān)督檢查，對不履行職責(zé)的單位或個(gè)人依法進(jìn)行查處?？傮w上建立以各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門為主導(dǎo)，疾控機(jī)構(gòu)為技術(shù)支持，衛(wèi)生監(jiān)督部門執(zhí)法的聯(lián)動工作機(jī)制，落實(shí)傳染病報(bào)告工作。2023/10/69主要修訂內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病，負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理要求的落實(shí)。2023/10/610主要修訂內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定傳染病報(bào)告工作程序，明確相關(guān)科室在傳染病信息報(bào)告工作中的職責(zé)。

要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)確立或指定具體部門和專職人員、配備專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報(bào)告及其管理工作等。

二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專（兼）職人員，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專（兼）職人員。2023/10/611主要修訂內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告的日程管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和質(zhì)量控制，定期對本單位報(bào)告的傳染病疫情報(bào)告及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行匯總和通報(bào)。協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查和信息報(bào)告質(zhì)量考核與評估。2023/10/612主要修訂內(nèi)容醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需在縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。2023/10/613主要修訂內(nèi)容采供血機(jī)構(gòu)對獻(xiàn)血人員進(jìn)行登記；取消兩次篩查陽性的報(bào)告要求；按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》對最終檢測結(jié)果為陽性病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。2023/10/614主要修訂內(nèi)容二、傳染病信息報(bào)告

（一）責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。（二）報(bào)告病種。（三）診斷與分類。（四）登記與報(bào)告。（五）填報(bào)要求。（六）報(bào)告程序與方式。（七）報(bào)告時(shí)限。2023/10/615主要修訂內(nèi)容診斷與分類根據(jù)不同傳染病診斷分類，分疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的其他傳染病。2023/10/616主要修訂內(nèi)容登記與報(bào)告責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗(yàn)和放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》（以下簡稱傳染病報(bào)告卡）（見附件）或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡。2023/10/617主要修訂內(nèi)容填報(bào)要求增加傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者身份識別號碼的要求。

傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼；尚未取得身份證的嬰幼兒、殘障患者以及其他可填寫監(jiān)護(hù)人的有效證件號。患者為學(xué)生或幼托兒童須填報(bào)其所在學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)全稱及班級名稱。

2023/10/618主要修訂內(nèi)容報(bào)告程序與方式屬地化管理，首診負(fù)責(zé)制；現(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并報(bào)告；2023/10/619主要修訂內(nèi)容傳染病信息報(bào)告增加電子傳染病報(bào)告卡的相關(guān)要求。區(qū)域信息平臺或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備傳染病信息報(bào)告管理功能，已具備傳染病信息報(bào)告管理功能的要逐步實(shí)現(xiàn)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動交換功能；電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳。2023/10/620主要修訂內(nèi)容