職業(yè)接觸抗腫瘤課件

職業(yè)接觸抗腫瘤藥物的規(guī)范化操作程序與職業(yè)防護(hù)職業(yè)接觸抗腫瘤藥物的規(guī)范化操作1腫瘤專科護(hù)士培訓(xùn)大綱培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月,可采取全朊產(chǎn)或者半骯產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間(不少于160小時(shí))進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí),1個(gè)月時(shí)間(不少于160小時(shí))在具有示教能力和帶教條件的腫瘤?？漆t(yī)院或者三級(jí)綜合醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)腫瘤專科護(hù)士培訓(xùn)大綱2培訓(xùn)內(nèi)容>腫瘤護(hù)理概論,腫瘤臨床治療的方法、原則,腫瘤化學(xué)治療概述,腫瘤化學(xué)治療的毒副反應(yīng)及護(hù)理,化學(xué)治療靜脈的管理,放射治療概述,放射治療的毒副反應(yīng)及護(hù)理,腫瘤患者常見癥狀的護(hù)理,腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理,腫瘤患者的菅養(yǎng)支持,腫瘤患者的姑息護(hù)理;腫瘤患者心理護(hù)理及社會(huì)支持,護(hù)士的溝通技能及職業(yè)壓力調(diào)試,腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容3化療護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)細(xì)胞毒藥物毒理作用抗腫瘤藥物暴露、污染的途徑抗腫瘤藥物進(jìn)入人體體內(nèi)的主要途徑目前國(guó)內(nèi)化療護(hù)士職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀化療職業(yè)防護(hù)措施化療護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)4隨著抗腫瘤藥物(ADs不斷開發(fā)和在臨床的廣泛應(yīng)用,其毒性、致畸、致突變和致癌性已被證實(shí)。對(duì)職業(yè)接觸產(chǎn)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也有相關(guān)報(bào)道,引起了業(yè)內(nèi)廣泛的重視隨著抗腫瘤藥物(ADs不斷開發(fā)和在臨5抗腫瘤藥作用機(jī)理:抗腫瘤藥物有細(xì)胞毒類藥物、激素類藥物、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、單克隆抗體等,其中細(xì)胞毒類藥物具有獨(dú)特的毒理作用:

作用于DNA結(jié)構(gòu)◆影響核酸合成◆作用于核酸轉(zhuǎn)錄

作用于微管蛋白合成而導(dǎo)致細(xì)胞死亡抗腫瘤藥作用機(jī)理:抗腫瘤藥物有細(xì)胞6◆1985年,美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)頒布細(xì)胞毒藥物操作指南,將具有致癌、致畸、生殖毒性、低劑量致系列器官損害的藥物歸為細(xì)胞毒藥物,并根據(jù)毒性強(qiáng)弱分為3類管理◆1985年,美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)頒布細(xì)胞毒藥7國(guó)際嘉癥研究機(jī)物將可能致癌的藥物分為三級(jí)1級(jí):無(wú)論在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或人類均有充分的致癌證據(jù)。如苯丁酸氮芥CLB)、環(huán)磷酰胺(CTX、苯丙氨酸氦芥、噻替派(ISPA)、MOPP方案國(guó)際嘉癥研究機(jī)物將可能致癌的藥8冷2A級(jí):具有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的充分證據(jù),但在人類流行病學(xué)方面證據(jù)有限。如卡莫司汀BCNU、順鉑①DDP、阿霉素(ADM)、氮芥(HIN2)甲芐肼PCB)冷2A級(jí):具有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的充分證據(jù),但在人92B級(jí):同樣有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證據(jù),而人類流行病學(xué)方面證據(jù)缺乏。如:博來(lái)霉素(BLM)、達(dá)卡巴嗪①DTIO3級(jí):屬于致癌可能性極小的一類藥物。放線菌素D(ACmD)、氟脲嘧啶(5Fu)、甲氨蝶呤MX、硫嘌呤(6-MP)長(zhǎng)春新堿類2B級(jí):同樣有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證據(jù),而人類流行病學(xué)10職業(yè)接觸抗腫瘤課件11職業(yè)接觸抗腫瘤課件12職業(yè)接觸抗腫瘤課件13職業(yè)接觸抗腫瘤課件14職業(yè)接觸抗腫瘤課件15職業(yè)接觸抗腫瘤課件16職業(yè)接觸抗腫瘤課件17職業(yè)接觸抗腫瘤課件18職業(yè)接觸抗腫瘤課件19職業(yè)接觸抗腫瘤課件20職業(yè)接觸抗腫瘤課件21職業(yè)接觸抗腫瘤課件22職業(yè)接觸抗腫瘤課件23職業(yè)接觸抗腫瘤課件24職業(yè)接觸抗腫瘤課件25職業(yè)接觸抗腫瘤課件26職業(yè)接觸抗腫瘤課件27職業(yè)接觸抗腫瘤課件28職業(yè)接觸抗腫瘤課件29職業(yè)接觸抗腫瘤課件30職業(yè)接觸抗腫瘤課件31職業(yè)接觸抗腫瘤課件32職業(yè)接觸抗腫瘤課件33職業(yè)接觸抗腫瘤課件34職業(yè)接觸抗腫瘤課件35職業(yè)接觸抗腫瘤課件36職業(yè)接觸抗腫瘤課件37職業(yè)接觸抗腫瘤課件38職業(yè)接觸抗腫瘤課件39職業(yè)接觸抗腫瘤課件40職業(yè)接觸抗腫瘤課件41職業(yè)接觸抗腫瘤課件42職業(yè)接觸抗腫瘤課件43職業(yè)接觸抗腫瘤課件44職業(yè)接觸抗腫瘤課件45職業(yè)接觸抗腫瘤課件46職業(yè)接觸抗腫