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護(hù)理三基試題基礎(chǔ)護(hù)理部分基礎(chǔ)護(hù)理第一部分(1142題)1、基礎(chǔ)護(hù)理:劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致“心絞痛”發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛“人的基本需要層次論”來說明)患者目前需要滿足哪一層次需要?A.生理B.安全;C.愛與歸屬;D.尊重;E.自我實(shí)現(xiàn)。答案:A2基礎(chǔ)護(hù)理:劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致“心絞痛”發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛“人的基本需要層次論”來說明)患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他滿足了哪層次的需要?A.生理;B.安全;C.愛與歸屬D.尊重E.自我實(shí)現(xiàn)。答案:C3.基礎(chǔ)護(hù)理:王某,男,45歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓8/6kPa(60/45mg)。醫(yī)囑:輸血400m1。給患者輸血的目的是補(bǔ)充?A.凝血因子;B.血紅蛋白;C.血小板;D.抗體E.血容量。答案:E4.基礎(chǔ)護(hù)理:王某,男,45歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓8/6kPa(60/45mlg)。醫(yī)囑:輸血400m1為患者輸兩袋血之間應(yīng)輸入少量?A.5%葡萄糖溶液;B.5%葡萄糖氯化鈉溶液;C.0.9%氯化鈉溶液;D.復(fù)方氯化鈉溶液;E.10%葡萄糖溶液。答案:C5.基礎(chǔ)護(hù)理:劉某,女,32歲,因卵巢腫瘤住院手術(shù),整日愁眉不展,不思飲食。護(hù)土通過交談,為病人進(jìn)行心理護(hù)理。為交談做準(zhǔn)備,收集資料,以下哪項(xiàng)不需收集?A.家人對(duì)病人的態(tài)度;B.家人對(duì)工作的態(tài)度;C.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)D.病人的文化背景;E.家庭經(jīng)濟(jì)狀況。答案:B6.基礎(chǔ)護(hù)理:劉某,女,32歲,因卵巢腫瘤住院手術(shù),整日愁眉不展,不思飲食。護(hù)士通過交談,為病人進(jìn)行心理護(hù)理。交談開始,護(hù)士用下列哪一種提問較合適?A.看來你有心事,能與我談?wù)剢?B.您知道患什么病嗎?;C.您為什么經(jīng)常流淚?;D.您情緒不好,是害怕手術(shù)嗎?;E.您近來心情不愉快,是嗎?。答案:A7.基礎(chǔ)護(hù)理:劉某,女,32歲,因卵巢腫瘤住院手術(shù),整日愁眉不展,不思飲食。護(hù)士通過交談,為病人進(jìn)行心理護(hù)理。交談過程中,劉某因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心地哭泣,此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取何種溝通方式以表示對(duì)病人的尊重和理解?A.目光注視病人;B.暫離開,讓病人情緒平靜;C.安慰病人,阻止其悲傷;D.鼓勵(lì)病人盡快說出悲傷的其他原因;E.陪伴病人,沉默片刻。答案:E8.基礎(chǔ)護(hù)理:吳老先生因腦溢血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不退色。吳先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期褥瘡?A.淤血紅潤期;B.淤血浸潤期;C.炎性浸潤期;D.淺層潰瘍期;E.深層潰瘍期。答案:C9.基礎(chǔ)護(hù)理:吳老先生因腦溢血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不退色。給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥?A.每2h翻身1次B.保持衣褲及床鋪干燥;C.尿濕后用溫水擦凈皮膚;D.每天按摩尾骶部2次;E.床上鋪氣墊褥。答案:D10基礎(chǔ)護(hù)理:吳老先生因腦溢血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓之不退色。為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥,你應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是?A.鼻飼灌食;B.皮下注射;C.測(cè)量血壓D.被動(dòng)活動(dòng);E.更換敷料。答案:D11.基礎(chǔ)護(hù)理:張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液I后,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰??紤]病人是?A.哮喘再次發(fā)作;B.循環(huán)負(fù)荷過重;C.輸液濃度過高;D.靜脈空氣栓塞;E.對(duì)藥物過敏。答案:B12.基礎(chǔ)護(hù)理:張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1后,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你應(yīng)立即給病人安置的體位是?A.平臥位B.左側(cè)臥位;C.頭高足低位;D.端坐位E.休克臥位。答案:D13基礎(chǔ)護(hù)理:張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液ih后,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。處理措施中下述哪項(xiàng)不妥?A.停止輸液;B.氧氣吸入;C.給予縮血管藥物;D.可使用鎮(zhèn)靜劑;E.必要時(shí)四肢輪扎。答案:C14.基礎(chǔ)護(hù)理:馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療。14.為該病人做超聲波霧化吸入治療,首選的藥物是?A.舒喘靈;B.氨茶堿;C.地塞米松;D.α糜蛋白酶;E.青霉素。答案:D15.基礎(chǔ)護(hù)理:馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療。15.進(jìn)行霧化吸入時(shí)不正確的操作步驟是?A.水槽內(nèi)盛冷蒸餾水;B.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30~50mC.先開電源開關(guān),再開霧化開關(guān);D.使用中水槽內(nèi)換水時(shí)不必關(guān)機(jī);E.治療畢,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)。答案:D16.基礎(chǔ)護(hù)理:馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇痰液黏稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療。16.霧化吸入治療結(jié)束后,不需消毒的物品是?A.霧化罐;B.水槽;C.螺紋管;D.口含嘴;E.面罩。答案:B17.基礎(chǔ)護(hù)理:趙女士,52歲,因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時(shí),錯(cuò)誤的做法是?A.如青霉素過敏需做皮試;B.停用青霉素超過3天重做皮試;C.青霉素試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用;D.青霉素更換批號(hào)重做皮試;E.皮試前應(yīng)準(zhǔn)備急救藥物。答案:A18.基礎(chǔ)護(hù)理:趙女士,52歲,因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。做皮試2min后,趙女士面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏120次/min,血壓9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)立即給病人注射?A.鹽酸異丙嗪:B.苯腎上腺素;C.異丙腎上腺素D.鹽酸腎上腺素E.去甲腎上腺素。答案:D19.基礎(chǔ)護(hù)理:趙女士,52歲,因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是?A.過敏體質(zhì);B.抵抗力差;C.藥液污染;D.毒性反應(yīng);E.劑量過大。答案:A20.基礎(chǔ)護(hù)理:李先生,自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汘,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是?A.安排李先生提前就診;B.讓李先生就地平臥休息;C.為李先生測(cè)量脈搏血壓D.安慰病人,仔細(xì)觀察;E.讓醫(yī)生加快診治速度。答案:A21.基礎(chǔ)護(hù)理:李先生,自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,用輪椅運(yùn)送病人,錯(cuò)誤的做法是?A.推輪椅至診察床旁;B.使椅背和床頭平齊;C.翻起輪椅的腳踏板;D.站在輪椅背后固定輪椅;E.矚病人靠后坐,手握扶手。答案:B22.基礎(chǔ)護(hù)理:李先生,自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后李先生留住急診觀察室,你在評(píng)估病人時(shí),下述哪項(xiàng)是客觀資料?A.腹痛難忍:B.感到惡心;C.睡眠不佳;D.心慌不適;E.面色蒼白。答案:E23.基礎(chǔ)護(hù)理:朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定,現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。靜脈輸液管的更換時(shí)間為?qWB.qd;C.godD.biw:E.bid。答案:B24.基礎(chǔ)護(hù)理:朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定,現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。插入鼻飼管至?xí)挷繒r(shí),托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是?A.使鼻道通暢;B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度;D.使喉肌放松便于胃管通過;E.使食管第一狹窄消失。答案:C25.基礎(chǔ)護(hù)理:朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定,現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。鼻飼管留置期間的護(hù)理何項(xiàng)錯(cuò)誤?A.每日做口腔護(hù)理;B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2h;C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開水;D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入;E.鼻飼用物每日消毒一次。答案:D26.基礎(chǔ)護(hù)理:王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。支持判斷為潰瘍期的典型表現(xiàn)是?A.病人主訴尾骶部疼痛,麻木感;B.尾骶部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)C.局部皮膚發(fā)紅,水腫;D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物;E.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤。答案:D27.基礎(chǔ)護(hù)理:王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。對(duì)王女士局部褥瘡的處理方法不妥的是?A.局部按外科:換藥處理;B.清除壞死組織,生理鹽水沖洗C.大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液;D.傷口濕敷;E.用高壓氧治療。答案:C28.基礎(chǔ)護(hù)理:王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。王女士發(fā)生褥瘡最主要的原因是?A.局部組織受壓過久;B.病原菌侵入皮膚組織;C.皮膚受潮濕摩擦刺激:D.機(jī)體營養(yǎng)不良;E.皮膚破損。答案:A29.基礎(chǔ)護(hù)理:張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700m1,立即給予輸血,10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了?A.發(fā)熱反應(yīng);B.過敏反應(yīng);C.溶血反應(yīng);D.空氣栓塞;E.急性肺水腫。答案:C30.基礎(chǔ)護(hù)理:張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700m1,立即給予輸血,10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的典型癥狀是?A.寒戰(zhàn),高熱不退;B.喉頭水腫,呼吸困難;C.嚴(yán)重缺氧,心跳驟停;D.黃疸,血紅蛋白尿;E.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。答案:D31.基礎(chǔ)護(hù)理:張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700ml,立即給予輸血,10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。針對(duì)上述癥狀的護(hù)理措施是?A.靜脈滴注碳酸氫鈉;B.端坐位,加壓吸氧;C.皮下注射腎上腺素;D.置病人于左側(cè)臥位或頭低腳高位;E.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。答案:A32.基礎(chǔ)護(hù)理:患者張某,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,(促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。該病人的癥狀是輸液的?A.循環(huán)負(fù)荷過重;B.發(fā)熱反應(yīng)C.靜脈炎:D.空氣栓塞;E.過敏反應(yīng)。答案:A33.基礎(chǔ)護(hù)理:患者張某,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。這時(shí)護(hù)士對(duì)病人應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施?A.左側(cè)臥位和頭低足高位;B.右側(cè)臥位和頭高腳低位C.去枕平臥位;D.俯臥位;E.端坐位。答案:E34.基礎(chǔ)護(hù)理:患者張某,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咳泡沬血痰等癥狀。給病人用20%~30%的乙醇濕化吸氧,作用是?A.增加迷走神經(jīng)興奮性;B.增加外周阻力;C.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力;D.降低肺泡表面張力;E.降低吸入氣體中的細(xì)菌密度。答案:C35.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因下肢蜂窩織炎,近幾天來,覺全身無力,頭痛,一日中體溫忽高忽低,波動(dòng)在37.8~40℃之間,脈搏增快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加?;颊叩臒嵝蜑?A.稽留熱;B.弛張熱;C.間歇熱;D.波浪熱;E.不規(guī)則熱。答案:B36.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因下肢蜂窩織炎,近幾天來,覺全身無力,頭痛,一日中體溫忽高忽低,波動(dòng)在37.8~40℃之間,脈搏增快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。對(duì)此病人應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸,一般要求?A.每日2次;B.每日4次C.每小時(shí)1次;D.每4h1次;E.每6h1次。答案:D37.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因下肢蜂窩織炎,近幾天來,覺全身無力,頭痛,一日中體溫忽高忽低,波動(dòng)在37.8~40℃之間,脈搏增快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。為協(xié)助診斷、治療,需采血做培養(yǎng),取血量為?A.2mlB.5ml:C.8ml:D.10ml:E.15m1。答案:B38.基礎(chǔ)護(hù)理:患者劉某,胃十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,病情緩解,大便潛血試驗(yàn)陰性。出血期間,患者大便呈?A.鮮紅色;B.暗紅色;C.柏油色D.果醬樣;E.黃褐色。答案:C39.基礎(chǔ)護(hù)理:患者劉某,胃十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,病情緩解,大便潛血試驗(yàn)陰性。患者嘔血時(shí),應(yīng)給予哪種安置?A.頭低足高位;B.半坐臥;C.頭高足低位D.平臥位;E.側(cè)臥位。答案:D40.基礎(chǔ)護(hù)理:患者劉某,胃十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,病情緩解,大便潛血試驗(yàn)陰性。大便潛血試驗(yàn)前3天,囑患者禁食?A.馬鈴薯;B.豆腐;C.花菜D.韭菜;E.大白菜。答案:D41.基礎(chǔ)護(hù)理:周先生,78歲,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外,他的家人告訴護(hù)士,王先生在發(fā)病前幾日,直自服降壓藥以控制他的高血壓。周先生意識(shí)恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng),出現(xiàn)偏癱。當(dāng)周太太詢問患者痊愈情況時(shí),你應(yīng)如何回答?A.“很難說,但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈?!?B.“你好像對(duì)是否能恢復(fù)你們過去的生活方式很焦慮?!?C.“擔(dān)心是否能痊愈是很正常的??祻?fù)需要時(shí)間,進(jìn)程會(huì)稍慢D.“你有些焦慮是正常的,但是沒有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況。E.“不要急,王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的?!?。答案:C42.基礎(chǔ)護(hù)理:周先生,78歲,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外,他的家人告訴護(hù)士,王先生在發(fā)病前幾日,直自服降壓藥以控制他的高血壓。下面哪項(xiàng)護(hù)理評(píng)估最能確定患者的意識(shí)狀態(tài)?A.生命體征;B.角膜反射;C.肌腱反射;D.疼痛刺激反應(yīng);E.瞳孔對(duì)光反射。答案:D43.基礎(chǔ)護(hù)理:周先生,78歲,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外,他的家人告訴護(hù)士,王先生在發(fā)病前幾日,直自服降壓藥以控制他的高血壓。周先生逐漸恢復(fù),為鼓勵(lì)王先生自己進(jìn)食,你應(yīng)采用哪項(xiàng)護(hù)理措施?A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建議周太太幫助喂飯,以協(xié)助患者進(jìn)食;C.將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上;D.給患者盡量多的時(shí)間,讓他們自己慢慢進(jìn)食;E.先給患者喂飯,剩余部分讓患者自己進(jìn)食。答案:C44.基礎(chǔ)護(hù)理:周老太太因腦溢血已在家臥床2個(gè)多月,大小便失禁,翻身不便,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié)。周老太太骶尾部皮膚表現(xiàn)為褥瘡的哪一期?A.淤血紅潤期;B.淤血浸潤期C.炎性浸潤期;D.淺層潰瘍期;E.深層潰瘍期。答案:C45.基礎(chǔ)護(hù)理:周老太太因腦溢血已在家臥床2個(gè)多月,大小便失禁,翻身不便,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié)。給予的護(hù)理措施何項(xiàng)不妥?A.每2h翻身1次B.保持衣褲及床單干燥平整;C.對(duì)大水皰用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體;D.床上鋪氣墊褥E.每天按摩骶尾部2次。答案:E46.基礎(chǔ)護(hù)理:周老太太因腦溢血已在家臥床2個(gè)多月,大小便失禁,翻身不便,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié)為預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥,你需指導(dǎo)病人家屬著重學(xué)會(huì)哪項(xiàng)護(hù)理操作?A.鼻飼灌食;B.皮下注射;C.測(cè)量血壓;D.被動(dòng)活動(dòng);E.更換敷料。答案:D47.基礎(chǔ)護(hù)理:患者石某,男性,65歲,慢性肺心病,近幾日因感冒而氣急、咳嗽、痰不易咳岀,體溫38.9℃,脈搏110次/min,呼吸24次/min,口唇發(fā)紺,下肢水腫,情緒不穩(wěn),對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)護(hù)理中對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理診斷,排在首位的應(yīng)是?A.焦慮;B.體溫異常;C.知識(shí)缺乏;D.不能有效地進(jìn)行呼吸;E.皮膚完整性潛在損害。答案:D48.基礎(chǔ)護(hù)理:患者石某,男性,65歲,慢性肺心病,近幾日因感冒而氣急、咳嗽、痰不易咳出,體溫38.9℃,脈搏110次/min,呼吸24次/min,口唇發(fā)紺,下肢水腫,情緒不穩(wěn),對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)。給患者吸氧,宜用?A.低濃度間歇吸氧;B.低濃度持續(xù)吸氧C.高濃度間歇吸氧;D.高濃度持續(xù)吸氧;E.高濃度和低濃度吸氧交替進(jìn)行。答案:B49.基礎(chǔ)護(hù)理:患者石某,男性,65歲,慢性肺心病,近幾日因感冒而氣急、咳嗽、痰不易咳出,體溫38.9℃,脈搏110次/min,呼吸24次/min,口唇發(fā)紺,下肢水腫,情緒不穩(wěn),對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)該患者避免誘發(fā)因素的主要措施是?A.臥床休息;B.注意保暖;C.霧化吸入D.合理飲食;E.呼吸功能鍛煉。答案:B50.基礎(chǔ)護(hù)理:某昏迷病人,近日做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物,可見創(chuàng)面輕微出血。該病人口腔病變的原因可能是?A.凝血功能障礙;B.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)C.病毒感染;D.真菌感染E.維生素缺乏。答案:D51.基礎(chǔ)護(hù)理:某昏迷病人,近日做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物,可見創(chuàng)面輕微岀血。根據(jù)口腔病變的原因,口腔護(hù)理所選用的溶液應(yīng)為?A.生理鹽水;B.1%~2%碳酸氫鈉;C.復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液);D.1%乙酸溶液;E.0.02%呋喃西林溶液。答案:B52.基礎(chǔ)護(hù)理:張某,女性,機(jī)關(guān)工作人員,因工作緊張、勞累致“上消化道出血”而急診入院(按馬斯洛“人的基本需要層次論”來說明)?;颊吣壳靶枰獫M足哪一層次需要?A.生理;B.安全;C.愛與歸屬;D.尊重E.自我實(shí)現(xiàn)。答案:A53.基礎(chǔ)護(hù)理:張某,女性,機(jī)關(guān)工作人員,因工作緊張、勞累致“上消化道出血”而急診入院(按馬斯洛“人的基本需要層次論”來說明)?;颊咴谧≡浩陂g,親朋好友前來探望并送來鮮花,使她滿足了哪個(gè)層次的需要?A.生理;B.安全;C.愛與歸屬;D.尊重;E.自我實(shí)現(xiàn)。答案:C54.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,女,⑥0歲,糖尿病酮癥,尿糖陽性?;颊叩哪蛞撼?A.大蒜味B.腥臭味;C.氨臭味:D.爛蘋果味;E.酸臭味。答案:D55.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,女,60歲,糖尿病酮癥,尿糖陽性。做尿糖定量檢査,可加入防腐劑?A.甲苯;B.40%甲醛;C.10%甲醛;D.濃鹽酸;E.95%乙醇。答案:A56.基礎(chǔ)護(hù)理:周女士,60歲,因頭痛、頭暈入院治療,護(hù)士為其測(cè)量安靜時(shí)血壓,血壓值為168/95mnHg,其他檢查均為正常。該患者最可能的診斷為?A.冠心病B.高血壓;C.腦瘤D.腦出血;E.腦膜炎。答案:B57.礎(chǔ)護(hù)理:周女士,60歲,因頭痛、頭暈入院治療,護(hù)土為其測(cè)量安靜時(shí)血壓,血壓值為168/95mHg,其他檢査均為正常。在為患者測(cè)量血壓時(shí)下列哪項(xiàng)是不正確的?A.若一次沒有聽清楚,可以馬上進(jìn)行測(cè)量,直至聽清楚為止;B.選取一側(cè)肢體固定測(cè)量;C.固定于每天的同一時(shí)間測(cè)量D.用同一個(gè)血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量;E.采取同一個(gè)體位進(jìn)行測(cè)量。答案:A58.基礎(chǔ)護(hù)理:周女士,60歲,因頭痛、頭暈入院治療,護(hù)士為其測(cè)量安靜時(shí)血壓,血壓值為168/95mHg,其他檢査均為正常。在給患者進(jìn)行健康教育時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.多吃粗纖維的食物,以利排便;B.飲食以低鈉飲食為好;C.進(jìn)行適度的體育鍛煉D.把血壓控制的越低越好;E.按醫(yī)囑服用降壓藥物。答案:D59基礎(chǔ)護(hù)理:陳女士,28歲,因妊娠高血壓征于2h前行剖宮產(chǎn),手術(shù)順利,平安返回病區(qū)休息。陳女士的病情應(yīng)給予?A.家庭護(hù)理;B.特別護(hù)理;C.一級(jí)護(hù)理;D.二級(jí)護(hù)理E.三級(jí)護(hù)理。答案:C60.基礎(chǔ)護(hù)理:陳女士,28歲,因妊娠高血壓征于2h前行剖宮產(chǎn)手術(shù)順利,平安返回病區(qū)休息。陳女士的家人來病區(qū)探視,不符合醫(yī)院管理規(guī)定的是?A.每次探視不超過2人;B.遵守病區(qū)的規(guī)章制度;C.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)來探視;D.保持良好的病區(qū)秩序;E.去嬰兒室應(yīng)保持安靜。答案:E61.基礎(chǔ)護(hù)理:男性患者,66歲,最近幾日來,咳嗽、咳黃色膿痰,且不易咳出,入院就診。T36.8℃,胸部可聞及濕性?音,X線胸片顯示左肺有絮狀陰影,以往有慢性支氣管炎病史12年。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是?A.有感染的危險(xiǎn);B.氣體交換受損;C.體溫過高D.體液過多;E.清理呼吸道無效。答案:E62.基礎(chǔ)護(hù)理:男性患者,66歲,最近幾日來,咳嗽、咳黃色膿痰,且不易咳出,入院就診。T36.8℃,胸部可聞及濕性?音,X線胸片顯示左肺有絮狀陰影,以往有慢性支氣管炎病史12年。對(duì)病人采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是不正確的?A.督促病人每日飲水1500m1以上;B.指導(dǎo)病人有效呼吸;C.予以機(jī)械吸引;D.咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊;E.用超聲霧化吸入濕化氣道。答案:C63.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說岀毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷病人可能為何種毒物中毒?A.堿性物中毒;B.酸性物中毒;C.有機(jī)磷、嗎啡類中毒;顛茄類中毒E.酒精中毒。答案:C64.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說岀毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。洗胃時(shí)胃管插入的長度是?A.30~40cm:B.35~45cm;C.40~50cm;D.45~55cmE.50~60cm。答案:D65.基礎(chǔ)護(hù)理:患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說岀毒物的名稱及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下,護(hù)士的正確處理方法是?A.請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃;B.抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫水洗胃;C.用生理鹽水清潔灌腸,減少毒物吸收;D.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜;E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物。答案:B66.基礎(chǔ)護(hù)理:男,45歲,腰椎骨折,進(jìn)行Ⅹ線攝片檢査需搬至平車上。正確位置為?A.頭部與床頭呈鈍角B.頭部與床頭呈銳角;C.尾部與床邊呈鈍角;D.尾部與床尾相連;E.平車緊靠床邊。答案:E67.基礎(chǔ)護(hù)理:男,45歲,腰椎骨折,進(jìn)行X線攝片檢査需搬至平車上。應(yīng)選的搬運(yùn)法為?A.1人;B.2人;C.3人;D.4人;E.挪動(dòng)法。答案:D68.基礎(chǔ)護(hù)理:女,45歲,子宮切除術(shù)后10h未排尿,主訴腹部脹痛,檢査下腹膨隆,觸之呈囊性,輕壓有尿意,診斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無效,行導(dǎo)尿術(shù)體位正確的是?A.仰臥屈膝位;B.去枕平臥位C.平臥位;D.截石位;E.側(cè)臥位。答案:A69.基礎(chǔ)護(hù)理:女,45歲,子宮切除術(shù)后10h未排尿,主訴腹部脹痛,檢査下腹膨隆,觸之呈囊性,輕壓有尿意,診斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無效,行導(dǎo)尿術(shù)行導(dǎo)尿時(shí),手套破損,正確的處理方法為?A.修補(bǔ)后使用;B.用紗布纏繞;C.無菌治療巾包裹手指;D.立即更換;E.酒精棉球擦拭手指。答案:D70.外科:男性病人,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準(zhǔn)備手術(shù)。男性,35歲,當(dāng)日頭部受傷昏迷,10min后清醒后又昏迷,其血腫部位為?A.硬腦膜外;B.硬腦膜下;C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)D.蛛網(wǎng)膜下腔;E.腦干。答案:A71.外科:男,27歲,右腰部撞傷點(diǎn)h,局部疼痛,腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。下列哪項(xiàng)能及時(shí)反映腎出血情況?A.面色、意識(shí)B.腰部疼痛C.血壓、脈搏D.肢體溫度;E.尿量、尿色。答案:E72.外科:男,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛,腫脹,有浹紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。該病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.絕對(duì)臥床休息B.輸液,使用止血藥C.按時(shí)使用抗生素;D.血尿消失即可下床活動(dòng)E.做好術(shù)前準(zhǔn)備。答案:D73.外科:男,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致病人死亡的常見原因是?A.休克B.窒息;C.肺部感染;D.心臟損害;E.脫水、酸中毒。答案:B74.外科:男,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施與控制痙攣無關(guān)?A.保持病室安靜;B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行;C.按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑;D.鼻飼流質(zhì)飲食;E.避免強(qiáng)光照射。答案:D75.外科:男,28歲,被沸水燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛;右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。估計(jì)該病人Ⅱ度燒傷面積為?A0.54B0.49%;C0.58D0.45%E0.39%。答案:D76.外科:男,28歲,被沸水燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛;右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。輸液護(hù)理中,判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是?A.脈搏在120次/min以下:B.收縮壓在12kPa以上;C.中心靜脈壓在6cmHTagDownStart2TagDownEnd0以上;D.安靜,肢端溫暖;E.尿量30ml/h以上。答案:E76.外科:女,23歲,左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15cm×3cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。上述創(chuàng)面應(yīng)選用下列哪種溶液濕敷?A.優(yōu)鎖溶液B.5%氯化鈉;C.0.1%雷佛奴爾;D.0.02%呋喃西林E.3%過氧化氫。答案:A77.外科:女,23歲,左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15cm×3cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。給此病人換藥,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.外層敷料可用手揭除;B.內(nèi)層敷料用鑷子揭去;C.雙鑷操作,一把接觸傷口D.鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿液;E.粘貼膠布與肢體縱軸平行。答案:E78.外科:女,23歲,左膝挫裂傷1周,創(chuàng)面約15cm×3cm,有較多壞死組織與膿液,需換藥。用卷軸帶給該病人固定敷料,包扎方法應(yīng)選用?A.環(huán)形;B.蛇形;C.螺旋形;D.“8”字形;E.回反形。答案:D79.外科:女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。該病人的乳癌分期為?第一期B.第二期;C.第三期;D.第四期;E.晚期。答案:B80.外科:女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。此病人術(shù)前備皮范圍是?A.胸部、同側(cè)腋下及頸部;B.胸部、同側(cè)腋下;C.胸部、同側(cè)腋下及上臂;D.胸部、上臂;E.胸部、雙側(cè)腋下。答案:C81.外科:女,48歲,未婚,左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑為4cm,同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。上述病人乳癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是?A.半臥位B.加壓包扎傷口;C.抬高同側(cè)上肢;D.局部沙袋壓迫E.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引。答案:E82.外科:男,70歲,較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血,經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人做直腸肛管檢査時(shí)最合適的體位是?A.蹲位;B.左側(cè)臥位;C.右側(cè)臥位D.膝胸位;E.截石位。答案:B83.外科:男,70歲,較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血,經(jīng)檢査,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為?A.20~26℃;B.30~36℃;C.40~46℃;D.50~56℃;E.60~66℃。答案:C84.外科:男,70歲,較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血,經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。上述病人的有關(guān)處理哪項(xiàng)不妥?A.避免辛辣食物;B.少吃水果;C.服緩瀉劑;D.避免肛門指檢;E.外用消炎軟膏。答案:D85.外科:女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的?A.第2肋間鎖骨中線處;B.第7、8肋間腋中線處;C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處;E.第9、10肋間腋后線處。答案:A86.外科:女,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是?A.取半臥位;B.水封瓶低于引流口60cm;C.保持長玻璃管在水面下3cm;鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸:E.定時(shí)擠捏引流管。答案:D87.外科:張女士,35歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測(cè)病人脈率110次/min,血壓140/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。按簡便公式計(jì)算,該病人的基礎(chǔ)代謝率為?A0.50%;B0.59%C0.11%D0.14%E0.17%。答案:B88.外科:張女士,35歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測(cè)病人脈率110次/min,血壓140/80mmg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的作用是?A.抑制甲狀腺素合成;B.對(duì)抗甲狀腺素作用;C.促進(jìn)甲狀腺素合成;D.抑制甲狀腺素釋放;E.減少促甲狀腺激素分泌。答案:D89.外科:張女士,35歲,患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測(cè)病人脈率110次/min,血壓140/80mg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后,擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。未達(dá)到手術(shù)前準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)的是?A.脈率小于100次/min;B.BMR小于+20%C.情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn);D.體重增加E.甲狀腺體縮小變硬。答案:A90.外科:李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測(cè)血壓20/10.7kPa(150/80mmg),脈搏60次/min,呼吸12次/min??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。降低顱內(nèi)壓的主要措施是?A.床頭抬高15~30cm;B.限制每日輸液量:C.按時(shí)使用甘露醇;D.吸氧、物理降溫;E.保持呼吸道通暢。答案:C91.外科:李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測(cè)血壓20/10.7kPa(150/80mmg),脈搏60次/min,呼吸12次/min??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察?A.瞳孔、肢體活動(dòng);B.血壓、脈搏、尿量;C.意識(shí)、肌張力;D.呼吸、體溫、血壓;E.壓迫眶上孔的反應(yīng)。答案:A92.外科:季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該病人入院時(shí)的護(hù)理診斷是?A.心輸出量減少;B.體液不足;C.組織灌注量改變D.活動(dòng)無耐力;E.意識(shí)缺乏。答案:B93.外科:季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前護(hù)理中哪一項(xiàng)是特殊準(zhǔn)備?A.心理護(hù)理;B.皮膚準(zhǔn)備;C.每晚洗胃D.備血、皮試;E.術(shù)前用藥。答案:C94.外科:季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是?A.脈搏細(xì)速,血壓下降;B.煩躁不安,面色蒼白C.尿量減少,四肢濕冷;D.頭暈、心悸、出冷汗;E.胃管內(nèi)吸出大量血液。答案:E95.外科:方先生,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗,檢査:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是?A.健側(cè)肺受壓迫;B.縱隔向健側(cè)移位;C.靜脈血液回流受阻;D.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高;E.廣泛皮下氣腫。答案:D96.外科:方先生,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗,檢查:血壓80/60mHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。護(hù)土在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是?A.更換胸腔引流管;B.引流管重新連接;C.鉗閉引流管近端:D.拔除胸腔引流管;E.通知醫(yī)生,等待處理。答案:C97.外科:葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸岀暗紅色血性液體50πml。全麻已完全清醒的依據(jù)是?A.睫毛反射恢復(fù);B.呼之能睜眼看人:C.能正確回答問題;D.四肢有主動(dòng)活動(dòng);E.針刺有痛苦表情。答案:C98.外科:葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體5oml。該病人術(shù)后拔除胃管的指征是?A.術(shù)后2~3天;B.生命體征平穩(wěn);C.無腹脹;D.肛門排氣;E.有饑餓感。答案:D99.外科:葉先生,因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是?A.胃腸吻合口出血B.十二指腸殘端瘺;C.輸入段腸襟梗阻;D.輸出段腸襟梗阻:E.傾倒綜合征。答案:A100.外科:祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,口唇發(fā)紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診鼓音。最重要的護(hù)理診斷/問題是?A.疼痛B.皮膚完整性受損;C.清理呼吸形態(tài);D.低效型呼吸形態(tài);E.有感染的危險(xiǎn)。答案:D101.外科:祁先生,36歲,車禍中鋼棒刺傷其左腋下,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,口唇發(fā)紺,左腋下胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部叩診鼓音。該病人的急救措施首先是?A.輸血輸液;B.使用抗生素;C.開胸手術(shù);D.閉式胸膜腔引流;E.迅速封閉傷口。答案:E102.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,檢査發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。引起該并發(fā)癥的原因是?A.喉頭水腫;B.氣管塌陷;C.痰液阻塞;D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷;E.切口內(nèi)血腫壓迫。答案:E103.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,檢査發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后?A.48h內(nèi);B.56h內(nèi);C.72h內(nèi);D.96h內(nèi);E.其余各項(xiàng)都不是。答案:A104.外科:朝小姐,31歲,甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺,檢査發(fā)現(xiàn)頸部腫大,切口有大量滲血。應(yīng)首先進(jìn)行的處理是?A.氣管切開;B.氣管插管C.壓迫止血;D.給氧;E.拆除切口縫線,敞開傷口,去除血塊。答案:E105.外科:梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是?A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前排空膀胱;C.戒煙;D.治療呼吸道感染:E.備皮剃破皮膚,可涂碘酒,不影響手術(shù)。答案:E106.外科:梁先生,30歲,腹股溝斜疝,擬行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后切口部位放置砂袋的目的?A.改善局部血液循環(huán);B.防止復(fù)發(fā);C.防止切口滲血;D.防止腹內(nèi)壓增高E.減輕疼痛。答案:C107.外科:王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。乳癌的“橘皮樣”改變是由于?A.淋巴水腫;B.低蛋白水腫;C.靜脈水腫;D.炎性水腫;E.營養(yǎng)性水腫。答案:A108.外科:王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。乳癌較早轉(zhuǎn)移途徑是?A.組織液;B.血液;C.淋巴D.種植轉(zhuǎn)移;E.直接蔓延。答案:C109.外科:王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”改變,被診為乳癌。病人術(shù)后出院,給予康復(fù)指導(dǎo),錯(cuò)誤的是?A.繼續(xù)功能鍛煉;B.定期乳房自查C.按時(shí)來院復(fù)查;D.盼子心切,5年內(nèi)可以妊娠;E.遵醫(yī)囑服藥。答案:D110.外科:陳先生,52歲,朋友聚餐后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門停止排氣,去年曾做過闌尾切除術(shù),診斷為單純性粘連性腸梗阻與上述診斷相符的體征是?A.移動(dòng)性濁音陽性;B.全腹壓痛、肌緊張;C.腸鳴音亢進(jìn);D.不對(duì)稱性腹脹;E.腹式呼吸消失。答案:D111.外科:陳先生,52歲,朋友聚餐后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐,肛門停止排氣,去年曾做過闌尾切除術(shù),診斷為單純性粘連性腸梗阻。經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標(biāo)志是?A.腹痛減輕B.嘔吐減少;C.腹脹減輕;D.肛門排便排氣E.腸鳴音減弱。答案:D112.外科:張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.lkPa,脈率140次/min,全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹部透視無異常。應(yīng)考慮?A.胃破裂;B.肝脾破裂;C.十二指腸破裂;重腹壁軟組織挫傷E.腹膜后血腫。答案:B113.外科:張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.lkPa,脈率140次/min,全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹部透視無異常。以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.給氧B.避免活動(dòng);C.給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;D.注意腹部癥狀和體征的變化:E.觀察生命體征。答案:C114.外科:張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.lkPa,脈率140次/min,全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹部透視無異常。在觀察期間應(yīng)禁用?A.青霉素;B.甲硝唑;C.嗎啡;D.多巴胺;E.止血敏。答案:C115.外科:欣小姐,頭部外傷后昏迷3h,曾嘔吐數(shù)次,入院時(shí)測(cè)血壓150/80mlg(20/10.7kPa),脈搏70次/min,呼吸15次/min,考慮“腦挫裂傷”。降低顱內(nèi)壓應(yīng)首選?A.20%甘露醇;B.30%尿素;C.25%山梨醇;D.50%葡萄糖;E.利尿合劑。答案:A116.外科:欣小姐,頭部外傷后昏迷3h,曾嘔吐數(shù)次,入院時(shí)測(cè)血壓150/80mmHg(20/10.7kPa),脈搏70次/min,呼吸15次/min,考慮“腦挫裂傷”。輸液速度(脫水劑除外)應(yīng)限制在?A.10~15滴/min;B.15~20滴/minC.20~30滴/min;D.30~40滴/min;E.40~50滴/min。答案:B117.外科:洪先生,45歲,餐后Ih突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛8h,伴惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移動(dòng)性濁音。初步診斷為?A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血;C.十二指腸出血D.胃癌;E.膽囊炎。答案:A118.外科:洪先生,45歲,餐后h突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛8h,伴惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移動(dòng)性濁音。哪項(xiàng)處理不妥?A.半臥位;B.胃腸減壓C.維持水、電解質(zhì)平衡;D.按時(shí)使用抗生素;E.可進(jìn)少量流質(zhì)。答案:E119.外科:洪先生,45歲,餐后lh突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛8h,伴惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移動(dòng)性濁音行胃腸減壓最適宜的負(fù)壓是?A.-4.6kPa;B.-6.6kPa:C.-8.6kPa;D.-10.6kPa;E.-12.6kPa。答案:B120.外科:韓先生,29歲,股骨干骨折,行骨牽引術(shù)。骨牽引的重量為體重的?A.1/2B.1/3C.1/10~1/7;D.1/15~1/10E.1/20~1/16。答案:C121.外科:韓先生,29歲,股骨干骨折,行骨牽引術(shù)。骨牽引術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是?A.床尾抬高15~30cmB.避免牽引針移動(dòng);C.指導(dǎo)功能鍛煉;D.保持牽引重量:E.及時(shí)去除牽引針孔處血痂。答案:E113.外科:男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難。發(fā)紺,出冷汗,檢查:BP80/60mg(10.6/8kPa),管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音消失,頸胸部廣泛皮下氣腫。采用閉式胸膜腔引流治療。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是?A.健側(cè)肺受壓迫;B.縱隔向健側(cè)移位;C.靜脈血液回流受阻;D.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高;E.廣泛皮下氣腫。答案:D114.外科:男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難。發(fā)紺,出冷汗,檢査:BP80/60mmg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音消失,頸胸部廣泛皮下氣腫。采用閉式胸膜腔引流治療。護(hù)士在巡視病房發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是?A.更換胸腔引流瓶;B.引流瓶重新連接;C.鉗閉引流管近端:D.拔除胸腔引流管;E.通知醫(yī)生,等待處理。答案:C115.外科:男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難。發(fā)紺,出冷汗,檢查:BP80/60mmHg(10.6/8kPa),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音消失,頸胸部廣泛皮下氣腫。采用閉式胸膜腔引流治療判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是?A.檢查病人的呼吸音是否正常;B.檢査引流管是否扭曲;C.檢査引流瓶中是否有引流液:D.檢查引流管是否有液體引出E.觀察水封瓶、中長管內(nèi)水柱的波動(dòng)。答案:E3193外科:女性,25歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,不敢用右手取物。58.該病人最可能出現(xiàn)?A.肘關(guān)節(jié)脫位;B.橈骨上端骨折;C.尺骨上端骨折;D.肱骨髁上骨折;E.肘部軟組織挫傷。答案:D116.外科:女性,25歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,不敢用右手取物?;颊呤軅牟∫?yàn)?A.直接暴力;B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損;E.骨骼疾病。答案:B117.外科:周先生,70歲。排便時(shí)出血多年,并有腫塊從肛門內(nèi)脫出,便后能自行回復(fù)。近幾日便血減少,脫出腫物不能回復(fù),伴疼痛。最可能的診斷是?A.I期內(nèi)痔;B.Ⅱ期內(nèi)痔;C.Ⅲ期內(nèi)痔;D.直腸癌;E.直腸息肉。答案:C118.外科:周先生,70歲。排便時(shí)出血多年,并有腫塊從肛門內(nèi)脫出,便后能自行回復(fù)。近幾日便血減少,脫岀腫物不能回復(fù),伴疼痛。直腸指檢時(shí),宜選用的體位是?A.平臥位;B.側(cè)臥位;C.膝胸位;D.蹲位;E.截石位。答案:B119.外科:周先生,32歲。左腰部被撞擊后1h,因左腰痛、尿色紅來院就診。體格檢査:生命體征平穩(wěn),神志清楚,心肺正常,腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為“腎部分裂傷”。治療時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)?A.常規(guī)留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺;B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息;D.鎮(zhèn)靜、止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素。答案:C120.外科:周先生,32歲。左腰部被撞擊后1h,因左腰痛、尿色紅來院就診。體格檢査:生命體征平穩(wěn),神志清楚,心肺正常,腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為“腎部分裂傷”。目前不存在的護(hù)理診斷或合作性問題是?A.自理缺陷;B.焦慮C.組織灌注量減少;D.潛在并發(fā)癥:休克;E.知識(shí)缺乏。答案:C121.外科:周先生,32歲。左腰部被撞擊后1h,因左腰痛、尿色紅來院就診。體格檢査:生命體征平穩(wěn),神志清楚,心肺正常,腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為“腎部分裂傷”目前的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不需要?A.觀察生命體征、腹部和尿液情況;B.補(bǔ)液和止血;C.絕對(duì)臥床休息;D.心理護(hù)理;E.堿化尿液并盡早使用利尿劑。答案:E122.外科:某女,26歲,甲狀腺功能亢進(jìn),入院時(shí),體溫37℃,脈率101次/min,血壓為130/70mnlg,擬行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)。病人的基礎(chǔ)代謝率為?A0.29%;B0.41%‰C0.31D0.50‰%:E0.60%。答案:D123.外科:某女,26歲,甲狀腺功能亢進(jìn),入院時(shí),體溫37℃,脈率101次/min,血壓為130/70mmHg,擬行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)術(shù)前服用碘劑的作用?A.抑制甲狀腺素的分泌;B.抑制甲狀腺素的釋放;C.增加體重;D.減慢心率;E.穩(wěn)定情緒。答案:B124.外科:某女,26歲,甲狀腺功能亢進(jìn),入院時(shí),體溫37℃,脈率101次/min,血壓為130/70mmg,擬行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)。術(shù)前禁用?A.阿托品;B.嗎啡;C.苯巴比妥D.心得安(普萘洛爾)E.地西泮。答案:A125.外科:男性,28歲,10天前下地干活被鐵釘刺傷足底,自行包扎處理,于今日出現(xiàn)角弓反張,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,診斷為破傷風(fēng)。患者現(xiàn)在應(yīng)給予什么護(hù)理措施?A.徹底清創(chuàng)縫合;B.徹底清創(chuàng)敞開傷口;C.已愈合傷口切開清創(chuàng);D.清創(chuàng)時(shí)不麻醉;E.壞死組織應(yīng)分次清除。答案:B126.外科:男性,28歲,10天前下地干活被鐵釘刺傷足底,自行包扎處理,于今日出現(xiàn)角弓反張,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,診斷為破傷風(fēng)。注射TAT的目的?A.中和破傷風(fēng)游離毒素;B.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體;C.與抗體爭(zhēng)奪受體D.免疫抑制;E.其余各項(xiàng)都是。答案:A128.外科:男性,28歲,10天前下地干活被鐵釘刺傷足底,自行包扎處理,于今日出現(xiàn)角弓反張,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,診斷為破傷風(fēng)。不讓家屬探視的目的?A.減少外來刺激;B.方便護(hù)理;C.控制病人外出;D.防止并發(fā)癥;E.其余各項(xiàng)都是。答案:A129.外科:某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mnlg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。首先輸入的液體為?A.5‰GS:B.NS:C.右旋糖酐;D.10‰GS;E.平衡液。答案:A130.外科:某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。給予的體位是?A.平臥位;B.半臥位;C.去枕平臥位:D.右側(cè)臥位;E.左側(cè)臥位。答案:B131.外科:某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mmg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。該病人出現(xiàn)下列何種情況?A.Ⅰ型呼衰B.二氧化碳潴留;C.電解質(zhì)紊亂;D.呼吸興奮劑過量;E.并發(fā)心力衰竭。答案:B132.外科:某病人,陣發(fā)性臍周痛,惡心,頻繁嘔吐,明顯口渴,尿少,脈率96次/min,血壓110/70mmHg,輕度腹脹,可見腸型,右側(cè)腹部輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),上半年行闌尾切除術(shù),診斷為粘連性腸梗阻,給予禁食、胃腸減壓,輸液,抗生素等非手術(shù)療法。正確的護(hù)理措施是什么?A.抗生素治療感染;B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑;C.適當(dāng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂;D.多飲水,用力咳嗽E.適量呼吸興奮劑。答案:E133.婦產(chǎn)科:某婦女初孕,妊娠36周,兩天來陰道持續(xù)流液,陰道檢査觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流岀,臨床診斷為胎膜早破,此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?A.胎兒窘迫;B.早產(chǎn);C.流產(chǎn)D.宮腔感染;E.臍帶脫垂。答案:C134.婦產(chǎn)科:某婦女初孕,妊娠36周,兩天來陰道持續(xù)流液,陰道檢査觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流岀,臨床診斷為胎膜早破。下列哪項(xiàng)不能預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生?A.妊娠最后2個(gè)月禁止性交;B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢査;C.孕期活動(dòng)適度D.及時(shí)糾正異常胎位;E.胎位異常應(yīng)休息,并給予灌腸。答案:C135.婦產(chǎn)科:某婦女,35歲,患“子宮肌瘤”入院,準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做“全子宮切除術(shù)”。在術(shù)前1天的準(zhǔn)備中,不正確的是?A.皮膚準(zhǔn)備;B.陰道沖洗并在子宮頸、陰道穹窿部涂1%龍膽紫;C.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食;D.晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥;E.睡前予肥皂水灌腸。答案:B136.婦產(chǎn)科:某婦女,35歲,患“子宮肌瘤”入院,準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做“全子宮切除術(shù)”。在術(shù)后護(hù)理中,不正確的是?A.去枕平臥4h;B.按常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征直至正常;C.術(shù)后第2天,取半臥位D.當(dāng)天禁食,術(shù)后1~2天進(jìn)流食;E.留置導(dǎo)尿管1~2天。答案:A137.婦產(chǎn)科:婦科門診,某已婚婦女自訴:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢査:陰道黏膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味,給此位患者做陰道灌洗選擇的溶液應(yīng)為?A.0.5%乙酸B.4%碳酸氫鈉;C.1:2000苯扎溴銨D.1:5000高錳酸鉀;E.1:1000呋喃西林。答案:A138.婦產(chǎn)科:婦科門診,某已婚婦女自訴:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢査:陰道黏膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知此患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后?A.無自覺癥狀,白帶量不多;B.在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性;C.1個(gè)療程后復(fù)査白帶陰性;D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性;E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性。答案:E139.婦產(chǎn)科:婦科門診,某已婚婦女自訴:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢査:陰道黏膜充血(艸+),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。在本病的預(yù)防中,不正確的是?A.消滅傳染源,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療患者;B.醫(yī)療單位注意消毒隔離,防止交叉感染;C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素;D.被褥、內(nèi)褲等要勤換,用開水燙或煮沸;E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施,切斷傳染途徑。答案:C140.婦產(chǎn)科:第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。査:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。首先考慮的疾病為?A.乳房炎;B.慢性盆腔炎;C.急性胃腸炎;D.腎盂腎炎;E.急性子宮內(nèi)膜炎。答案:E141.婦產(chǎn)科:第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。査:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理中,告知產(chǎn)婦取哪種臥位為恰當(dāng)?A.俯臥位;B.平臥位;C.半臥位;D.頭低足高位E.側(cè)臥位。答案:C142.婦產(chǎn)科:第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。查:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理中,應(yīng)采取哪種隔離?A.保護(hù)B.床邊;C.呼吸道;D.嚴(yán)密E.消化道。答案:B143.婦產(chǎn)科:患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,凸h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mng),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢査:子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?;?yàn):血白細(xì)胞7×10TagUpStart9TagUpEnd/L,此患者最大可能是?A.不全流產(chǎn);B.異位妊娠;C.難免流產(chǎn);D.先兆流產(chǎn);E.急性盆腔炎。答案:B14.婦產(chǎn)科:患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,點(diǎn)h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢査:子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?;?yàn):血白細(xì)胞7×10TagUpStart9TagUpEnd/L。在護(hù)理措施中,不正確的是?A.保暖,氧氣吸入;B.密切監(jiān)測(cè)生命體征:C.取半臥位;D.迅速靜脈輸液,備血;E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。答案:C145.婦產(chǎn)科:黃女士,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道岀血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢査子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是?A.產(chǎn)后宮縮乏力;B.胎盤胎膜滯留;C.宮頸裂傷;D.會(huì)陰、陰道裂傷;E.凝血功能障礙。答案:A146.婦產(chǎn)科:黃女士,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道岀血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢査子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。以上病例,在新生兒窒息的搶救中,錯(cuò)誤的是?A.新生兒置于搶救臺(tái),取側(cè)臥位;B.氣管插管,吸凈黏液C.加壓供氧30次/min;D.自動(dòng)呼吸后,改一般供氧;E.臍靜脈給藥糾正酸中毒。答案:A147.婦產(chǎn)科:黃女士,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道岀血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢査子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。以上新生兒窒息復(fù)蘇后,為防止再窒息,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是?A.保持安靜、繼續(xù)保暖;B.每天進(jìn)行沐浴;C.治療與護(hù)理集中進(jìn)行;D.觀察新生兒面色、呼吸;E.適當(dāng)延期哺乳。答案:B148.婦產(chǎn)科:王女士,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢査:T36.4℃,P120次/min,BP80/50mlHg(10.76.7kPa),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是?A.妊娠試驗(yàn);B.超聲波檢查;C.血常規(guī)檢査;D.陰道鏡檢查;E.陰道后穹穿刺。答案:E149.婦產(chǎn)科:王女士,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢査:T36.4℃,P120次/min,BP80/50mmlg(10.7/6.7kPa),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。該病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.配合搶救B.做好陰道手術(shù)準(zhǔn)備;C.注意保暖D.給氧吸入E.去枕平臥。答案:B150.婦產(chǎn)科:楊女士,28歲,已育一子,現(xiàn)停經(jīng)52天,醫(yī)生診斷為“早孕”,準(zhǔn)備進(jìn)行“人工流產(chǎn)加置宮內(nèi)節(jié)育器”術(shù)。哪項(xiàng)不屬于手術(shù)巡回護(hù)士的配合工作?A.做好心理護(hù)理,以安定情緒;B.檢查心、肺、肝;C.供應(yīng)手術(shù)者需要的物品D.將吸管接于負(fù)壓吸引器上;E.觀察受術(shù)者情況。答案:B151.婦產(chǎn)科:楊女士,28歲,已育一子,現(xiàn)停經(jīng)52天,醫(yī)生診斷為“早孕”,準(zhǔn)備進(jìn)行“人工流產(chǎn)加置宮內(nèi)節(jié)育器”術(shù)。人流加放置金屬節(jié)育器后,護(hù)士告知受術(shù)者無異常情況下,節(jié)育器放置時(shí)間為?A.1~4年;B.5~8年;C.9~11年;D.12~14年;E.15~20年。答案:E152.婦產(chǎn)科:曹女士,26歲,初孕婦,妊娠20周,第一次前來產(chǎn)前檢査,自訴日常活動(dòng)后感到乏力、心悸、氣急。經(jīng)檢査確認(rèn)為妊娠合并心臟病、心功能二級(jí)。根據(jù)曹女士的情況,為防止心力衰竭,妊娠期監(jiān)測(cè)的時(shí)間應(yīng)重點(diǎn)放在?A.24~26周;B.28~30周;C.32~34周;D.35~36周;E.37~40周。答案:C153.婦產(chǎn)科:曹女士,26歲,初孕婦,妊娠20周,第一次前來產(chǎn)前檢查,自訴日?;顒?dòng)后感到乏力、心悸、氣急。經(jīng)檢查確認(rèn)為妊娠合并心臟病、心功能二級(jí)。曹女士的自我保健措施,不妥的是?A.休息時(shí)取右側(cè)臥位;B.每日保持10h睡眠C.保持大便1次/日;D.減少到公共場(chǎng)所活動(dòng);E.增加產(chǎn)前檢査次數(shù)。答案:A154.婦產(chǎn)科:曹女士,26歲,初孕婦,妊娠20周,第一次前來產(chǎn)前檢査,自訴日常活動(dòng)后感到乏力、心悸、氣急。經(jīng)檢査確認(rèn)為妊娠合并心臟病、心功能二級(jí)在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,曹女士妊娠至38周臨產(chǎn),分娩期護(hù)理措施錯(cuò)誤的是?A.消除產(chǎn)婦緊張情緒;B.氧氣吸入,必要時(shí)半臥位;C.監(jiān)測(cè)心功能、胎心情況;D.第二產(chǎn)程鼓勵(lì)屏氣用力;E.產(chǎn)后禁用麥角新堿。答案:D155.婦產(chǎn)科:王女士

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