中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)_中風(fēng)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生中醫(yī)內(nèi)科學(xué)_中風(fēng)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)_中風(fēng)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生第四章肝膽病證七中風(fēng)目錄概述:概念文獻摘要討論范圍病因病機:病因病機小結(jié)診査要點:診斷依據(jù)病證鑒別相關(guān)檢查辨證論治:辨證要點治療原則證治分類預(yù)防調(diào)護結(jié)語臨證備要中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層自從進入高鐵時代以來，在鐵路企業(yè)的成人高等教育過程中不可避免地出現(xiàn)了一些新的情況、問題和矛盾。以目前面臨的新情況為基礎(chǔ)進行大膽的創(chuàng)新，對目前已有的知識和已經(jīng)具備的能力進行靈活地運用，迎接發(fā)展過程中遇到的挑戰(zhàn)，對難題進行耐心破解，對未來嶄新的發(fā)展道路進行不斷探索和開創(chuàng)。一、首先明確創(chuàng)新的動力和初衷（一）成人高等教育在全新的形勢與任務(wù)中受到新的要求就目前的發(fā)展形勢來看，最為緊要的任務(wù)是將更多的專業(yè)人才培養(yǎng)并輸送到鐵路建設(shè)的一線，保證每一位工作人員的素質(zhì)獲得全面的提升。原鐵道部早在2009年就將《中長期鐵路網(wǎng)調(diào)整規(guī)劃方案》公布出來，作為一個全新的調(diào)整方案，重新制定了規(guī)劃目標(biāo)：為了能夠與建設(shè)全面小康社會的目標(biāo)相吻合，要將鐵路網(wǎng)的規(guī)模不斷擴大，對結(jié)構(gòu)進行不斷的完善，使得質(zhì)量與運輸能力能夠得到快速的提高與擴充，使得鐵路裝備擁有更高的水平。我們的目標(biāo)，不僅是讓每一位鐵路受業(yè)人員能夠具備專業(yè)的鐵路知識與能力，可以進行自我謀生，更重要的是通過學(xué)習(xí)使自己的人格更加完善，并形成與社會發(fā)展相一致的人生觀和價值觀，能夠?qū)崿F(xiàn)自身的全面進步與發(fā)展。使得和諧鐵路、和諧社會的建成與發(fā)展能夠更加順利。由于這責(zé)任的艱巨和使命的神圣，要求我們對成人教育的工作思路進行及時而快速的調(diào)整、改造和改進。對鐵路成人高等教育進行大膽創(chuàng)新和嘗試。[1]（二）管窺鐵路發(fā)展現(xiàn)狀，明確當(dāng)前面臨的弊端和不利因素1.難以克服保守的觀念，重視程度不夠主要表現(xiàn)為沒有把握鐵路高等成人教育的重要戰(zhàn)略地位，沒有進行長遠的規(guī)劃和充足的資金投入，以及沒有對力量進行合理的配置等問題。從問題的根源來看，筆者發(fā)現(xiàn)主要有以下幾個原因?qū)е逻@一問題。第一，根據(jù)目前的具體發(fā)展情況，嚴(yán)峻的安全運輸形勢是擺在每一個領(lǐng)導(dǎo)面前的不容疏忽的問題；第二，在對結(jié)果進行考核時，單純注重了運輸安全工作，但是卻沒有意識到良好的教育培訓(xùn)對良好的考核結(jié)果的重要的支持作用；最后，對于鐵路成人教育來說，領(lǐng)導(dǎo)人之間具有很短的流轉(zhuǎn)周期和較快的流轉(zhuǎn)頻率，使得相應(yīng)單位無法穩(wěn)定地制定并落實出一個長遠的人才培養(yǎng)方案和規(guī)劃。[2]2.僵化陳舊的體制機制對目前的情況進行管窺，由于歷史原因繼承下來的鐵路培訓(xùn)和后來新建的具有較強專業(yè)性的培訓(xùn)基地也存在著一定的缺陷。尤其是涉及到面臨突發(fā)情況、培養(yǎng)實用性人才的體制機制方面，用來培訓(xùn)的機構(gòu)和專業(yè)的培訓(xùn)基地就更需要轉(zhuǎn)化方式，對培訓(xùn)的職能和使命與時俱進的做出調(diào)整。從目前情況看，就全局方面來說，現(xiàn)有的體制機制適應(yīng)性較差，很難應(yīng)對新的使命和挑戰(zhàn)的需要。加上培訓(xùn)基地的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)設(shè)施都比較分散、陳舊，沒有機構(gòu)進行充分的整合優(yōu)化，也沒有制訂長遠的規(guī)劃和當(dāng)前具體的目標(biāo)任務(wù)。同時，資金上的投入不足，獎勵措施不完善等，都限制了鐵路成人教育的發(fā)展。3.日漸老化的鐵路人才隊伍當(dāng)前，發(fā)展模式正在迅速由粗放型發(fā)展向集約型發(fā)展轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時期，面對日新月異的知識更新速度，鐵路的高速發(fā)展要求職工要掌握先進的技術(shù)和設(shè)備，尤其是高速鐵路的迅猛發(fā)展，對鐵路工作人員的素質(zhì)都要求比以前要有很大的提高才能適應(yīng)工作的需要。現(xiàn)在的鐵路運行過程中，對鐵路設(shè)備的科技化、信息化要求都非常高，這就需要嚴(yán)格遵守生產(chǎn)規(guī)程，制定科學(xué)合理的規(guī)章制度，要用盡可能少的時間來適應(yīng)工作，縮短適應(yīng)的周期，盡快勝任工作的需要。但在現(xiàn)實操作過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)指揮不協(xié)調(diào)，工作出現(xiàn)斷層的事情，鐵路內(nèi)部不同的部門之間相互推諉扯皮，不能主動溝通交流，本來一個很簡單的工作，處理起來各有各的章程，各有各的做法，最后導(dǎo)致了資源的重復(fù)浪費，標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一造成了工作效率的大大降低，最終受到損害的還是日漸凋零的鐵路事業(yè)和廣大的鐵路職工。[3]4.優(yōu)秀人才相對缺乏自我國開始發(fā)展鐵路事業(yè)以來，和社會上的其他行業(yè)相比，經(jīng)濟利益分配上不一致，與其他行業(yè)的收入差距越來越大，鐵老大的吸引力越來越小等因素的影響，鐵路干部職工的收入水平相對比較低，特別是隨著鐵路的不斷建設(shè)和擴張，人員越來越多，而相關(guān)的福利待遇卻沒有明顯的提高。許多素質(zhì)高、能力強的優(yōu)秀人才在鐵路上待的時間長的話，往往會發(fā)現(xiàn)對自己未來的發(fā)展不利，發(fā)展的空間受到很大的制約，原來很多優(yōu)秀的鐵路職工也開始不斷轉(zhuǎn)行，去尋求更好的發(fā)展空間。與之相對應(yīng)的，許多優(yōu)秀的研究型、專業(yè)型人才也不愿意到鐵路上來發(fā)展，后續(xù)力量跟不上，骨干力量流失快，導(dǎo)致鐵路上的人力資源越來越少，鐵路成人教育的發(fā)展也越來越受到限制。二、做好創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略部署的幾點建議通過以上的分析來看，在未來的幾年乃至幾十年里，我國鐵路的發(fā)展是前所未有的，在科技、創(chuàng)新等方面都會有天翻地覆的變化。與其他的行業(yè)相比，鐵路也有其自身的優(yōu)勢和定位，在未來鐵路事業(yè)的發(fā)展中，我們必須站在歷史的新起點上，高標(biāo)準(zhǔn)制定發(fā)展戰(zhàn)略，完善切實可行的工作目標(biāo)，做好發(fā)展定位，通過不斷創(chuàng)新鐵路成人教育的體制機制，進行科學(xué)的謀劃，實現(xiàn)歷史的新跨越，這也是歷史發(fā)展的必然趨勢。[4]（一）要創(chuàng)新思想觀念在當(dāng)前的發(fā)展過程中，我們必須把鐵路成人教育納入到鐵路事業(yè)的整體發(fā)展布局中去，創(chuàng)新思路，轉(zhuǎn)變觀念，勇于擔(dān)當(dāng)，才能實現(xiàn)鐵路成人教育的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，重視人力資源的作用，大力引進先進的專業(yè)型人才，為我國鐵路事業(yè)的高速發(fā)展提供強大的人力資源保障。在進行培訓(xùn)過程中，要與時俱進地教授他們新的知識和內(nèi)容，緊緊圍繞鐵路發(fā)展的實際需要，通力合作，積極進取，做好鐵路成人教育的創(chuàng)新發(fā)展，實現(xiàn)新的跨越。[5]（二）要創(chuàng)新體制機制以史為鑒，可以明是非，在總結(jié)過去教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，我們必須經(jīng)常反思，認真查找自身存在的差距和不足，為進一步適應(yīng)鐵路的高速發(fā)展貢獻一份力量。在以后的工作中，要對現(xiàn)有的體制機制進行改革和創(chuàng)新，在鐵路內(nèi)部進一步優(yōu)化和改革鐵路成人教育的培訓(xùn)機制。（三）創(chuàng)新教學(xué)方式方法鐵路成人教育由于其職業(yè)的特殊性，鐵路專業(yè)大學(xué)在對鐵路人才進行培養(yǎng)時，要充分利用電腦、多媒體等先進的手段，采用互動式教學(xué)的方式，讓培訓(xùn)人員多自己主動參與。要抓住鐵路工作中的重點環(huán)節(jié)，從實際出發(fā)，選擇素質(zhì)高的老師，注重提高學(xué)生的實踐能力，將鐵路承認教育充分與鐵路發(fā)展實際情況相接軌，嚴(yán)格培訓(xùn)的各個過程，實現(xiàn)鐵路成人教育的創(chuàng)新發(fā)展。三、小結(jié)總而言之，在確定鐵路成人教育系統(tǒng)的方針、政策時，要從鐵路整體的經(jīng)營方略找到立足點，所以，教育工作的開展都要充分考慮到鐵路的中心工作和未來發(fā)展的需要，對這一行業(yè)要主動適應(yīng)，并提供主動的服務(wù)。將培養(yǎng)人才對企業(yè)進行服務(wù)和面向社會進行有機結(jié)合，把中等和高等的職業(yè)教育相結(jié)合，完善函授和專升本等學(xué)歷教育，使得當(dāng)今的鐵路運輸企業(yè)的成人教育更加成熟與完善。[6]【新課程提倡把課堂還給學(xué)生，學(xué)生是課堂的主體，教師是主導(dǎo)。教師要充分挖掘課程資源，創(chuàng)造條件讓學(xué)生經(jīng)歷動手動腦的過程，要給學(xué)生創(chuàng)造性思維活動的空間和平臺，引導(dǎo)學(xué)生去探索、去實踐、去發(fā)現(xiàn)，訓(xùn)練學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的探究意識，提高學(xué)生的探究能力和用于創(chuàng)新的科學(xué)精神。人教版八年級物理上冊教材，在探究平面鏡成像的規(guī)律時，給定的器材是一塊玻璃板、兩支相同的蠟燭、一張白紙、一把刻度尺、一對玻璃板底座、一盒火柴等，實驗時只需將玻璃板豎直放在水平桌面上，在玻璃板前放一只點燃的蠟燭A，在玻璃板后用和A一樣的未點燃的蠟燭B，移動未點燃的蠟燭B，直到從玻璃板前看上去蠟燭B像點燃似的，然后測量物與像分別到平面鏡的距離即可。實驗過程簡單，實驗結(jié)論單一，學(xué)生幾乎沒有太多選擇、思考的余地。我在教學(xué)該節(jié)內(nèi)容時，對器材進行了如下補充：兩塊厚薄不一樣的玻璃板、一個平面鏡、兩支相同的蠟燭A和B、兩支與A、B大小不一的蠟燭、一對完全相同的三角板、兩顆完全相同的玻璃珠、兩塊帶槽的木板（一塊表面涂成黑色）、兩個一樣的塑料字母、一張白紙、一把刻度尺、一盒火柴等。實驗時，我要求學(xué)生自主選擇器材進行平面鏡成像的探究活動，結(jié)果在小組匯報時，出現(xiàn)了令人意想不到的效果。有的同學(xué)用平面鏡實驗，則無法在鏡的后面找到像的位置；有的同學(xué)用厚玻璃板實驗，則在鏡的后面發(fā)現(xiàn)有兩個像；有的同學(xué)用玻璃珠，則看不清像，需要給玻璃珠涂上顏色才能看清楚像的位置；有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)只有和蠟燭A一模一樣的蠟燭B才能和A的像重合；有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)用白紙接不住蠟燭A的像；有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)，如果玻璃板沒有豎直放置在桌面上，蠟燭B則無法與蠟燭A的像重合，有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)用帶槽的黑色模板在鏡后找到像更清晰，有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)用字母實驗時，兩個字母是左右相反的。整個課堂氣氛熱烈，同學(xué)們爭先恐后地把自己的發(fā)現(xiàn)分享給大家。我一一羅列出學(xué)生們在實驗中出現(xiàn)的現(xiàn)象，并邀請同學(xué)一起幫助、討論、分析出現(xiàn)以上種種現(xiàn)象的原因，最后達成共識：實驗中我們應(yīng)該選擇的器材是比較薄的藍色玻璃板，兩支一模一樣的蠟燭、玻璃板底座、一張白紙、一把刻度尺。然后我又引導(dǎo)學(xué)生進行思考，這個實驗應(yīng)該選擇的光線條件，并做對比實驗，讓學(xué)生明白應(yīng)該在光線較暗的環(huán)境下進行實驗，這樣實驗效果更好。最后我再讓學(xué)生用我們剛才選定的器材進行實驗，并得到平面鏡成像的規(guī)律：平面鏡里的像是虛像,像與物大小相等，左右方向相反,像與物到鏡面的距離相等,像與物相對于平面鏡對稱。這節(jié)課，從表面看來似乎耽誤了不少時間。其實，經(jīng)過學(xué)生充分的動手操作、動腦思考、動口辯論后生成的知識，更能被學(xué)生掌握、理解和運用，其效果是顯而易見的。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)_中風(fēng)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不1第四章肝膽病證七中風(fēng)第四章肝膽病證2目錄概述:概念文獻摘要討論范圍病因病機:病因病機小結(jié)診査要點:診斷依據(jù)病證鑒別相關(guān)檢查辨證論治:辨證要點治療原則證治分類預(yù)防調(diào)護結(jié)語臨證備要中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層目錄3定義中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主癥的病證病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼歪斜等癥狀1、發(fā)病特點:發(fā)病突然,起病急驟。2、癥狀表現(xiàn):病情的輕重是根據(jù)有無神昏表現(xiàn)3、因變化多端而起名為:“中風(fēng)”;又因發(fā)病突然又稱之為“卒中”中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層定義4、文獻摘要《內(nèi)經(jīng)》中沒有中風(fēng)的病名,但有關(guān)中風(fēng)的論述較詳;在病名方面迷期間成為不遂者廁偏不用,風(fēng)雅等病名;在因方面:識到感邪勞暴怒可以誘發(fā)本病。還認識到與體質(zhì)和飲食有《靈樞.刺節(jié)真邪》:“虛邪偏客于身邪氣獨留,發(fā)為偏枯?！睔饨^,而血菀于上,使人薄厥。氣者,大怒則形《素問.生氣通天論》:“《素問.通評虛實論》:“……仆擊,偏枯.肥貴人則高粱之疾也中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層、文獻摘要5唐宋以前,以“外風(fēng)”學(xué)說為主,多以“內(nèi)虛”立論,東漢張仲景邪入中是本病發(fā)生的主因,并以邪中深淺,病揉分為中經(jīng)中絡(luò),中臟中腑。治療以疏風(fēng)散邪,正氣,小續(xù)命湯、大秦就湯唐宋以后特別是金元時期以“內(nèi)風(fēng)”立論,張元心火爆盛正氣自虛元代王履提出“真中”、“類中”病名;明代張景岳認為本病與“外風(fēng)”無關(guān),提出內(nèi)傷積損”的論梓明確提出團、脫二證;,吐天士“精血衰耗,水不涵木…肝陽偏內(nèi)風(fēng)時起”,提出滋液熄風(fēng),補陰潛陽以及開閉、固脫。王清任提出,中風(fēng)半身不遂,偏身麻木是由子“氣虛血瘀”,創(chuàng)“補陽還伍湯中醫(yī)肉精學(xué)—中層唐宋以前,以“外風(fēng)”學(xué)說為主,多以“內(nèi)虛6三、范圍今西醫(yī)學(xué)中的急性腦血管疾病與本病相近包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),相當(dāng)于短暫性腦缺血發(fā)作,局限性腦梗塞,自發(fā)性腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層三、范圍7ArteriesofbrainInferiorvicwArteriesofbrain8在改而LmedullaCerebellum中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層在改9中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層10圍同一里,時國麗下離,照且偉山國壺面中醫(yī)內(nèi)精學(xué)—中層圍同一里,時國麗下11中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理12中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理13中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理14中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理16中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理17中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理18中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理19中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理20中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理21中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理22中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理23中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中風(fēng)課件整理整理2