四川傳染病監(jiān)督現(xiàn)狀

四川傳染病監(jiān)督現(xiàn)狀省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)魏寧川一、主要監(jiān)督對(duì)象：政府及其相關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)重大疫情及重大自然災(zāi)害傳染病防控監(jiān)督二、基本規(guī)定：（一）工作方針：預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類管理（二）病種分類：甲乙丙（三）三大體系：疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督管理（四）職責(zé)分工：CDC:監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流調(diào)疫情報(bào)告、預(yù)防、控制(五）醫(yī)療：與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作二、基本規(guī)定：六）學(xué)校：健教、預(yù)防知識(shí)、查驗(yàn)預(yù)防接種證（七）媒體：無償公益宣傳（八）基本制度有計(jì)劃的預(yù)防接種制度（預(yù)防接種證制度）

傳染病監(jiān)測(cè)制度

傳染病預(yù)警制度

傳染病信息公布制度二、基本規(guī)定：（九）法定職責(zé)：政府:制定、實(shí)施防治規(guī)劃、完善制度。組織開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng)，建設(shè)改造公共衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)愛滋病管理CDC:實(shí)施預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案；收集、分析和報(bào)告監(jiān)測(cè)信息、預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)；開展流調(diào)、現(xiàn)場(chǎng)處理及效果評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診斷、病原學(xué)鑒定；健康教育、咨詢，指導(dǎo)培訓(xùn)下級(jí)，科研二、基本規(guī)定：（十）法定義務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu):預(yù)防醫(yī)院感染（危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離、醫(yī)療廢物）；疫情報(bào)告CDC:實(shí)驗(yàn)室生物安全、疫苗流通和接種、血液及其制品采供血機(jī)構(gòu)：保證血液、血制品質(zhì)量疫情報(bào)告（內(nèi)容、程序、方式、時(shí)限、通報(bào)）禁止隱瞞、謊報(bào)、漏報(bào)三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.組織、制度、人員2.傳染病疫情報(bào)告檢查內(nèi)容：A.人員、設(shè)備、報(bào)告制度、首診負(fù)責(zé)制、報(bào)告卡、門診日志、傳染病報(bào)告登記冊(cè)是內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序、有無隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)檢查方法：A.文件、檢查記錄、查閱、核對(duì)門診工作日志、報(bào)告登記冊(cè)三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.傳染病預(yù)防措施檢查內(nèi)容：A.專門的部門或者人員、預(yù)檢分診制度、設(shè)置專用診室B.執(zhí)行相關(guān)管理制度、操作規(guī)范C.承擔(dān)與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)工作；D.對(duì)原體污染的場(chǎng)所、物品及廢水、廢氣等實(shí)施無害化處置。檢查方法：A.核實(shí)傳染病預(yù)防控制部門和人員的管理日志；B.檢查預(yù)檢分診制度落實(shí)情況；三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.消毒隔離管理：檢查內(nèi)容：A.檢查防止醫(yī)院感染的管理制度、操作規(guī)范及執(zhí)行情況；B.抽檢醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)報(bào)告及安全防護(hù)措施落實(shí)情況；檢查方法：A.檢查消毒記錄、檢測(cè)記錄或報(bào)告、銷毀記錄和無害化處置記錄。三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.醫(yī)療廢物處理檢查內(nèi)容：A、一般內(nèi)容(A)監(jiān)控部門或者專（兼）職人員(B)管理責(zé)任制和應(yīng)急方案(C)相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)；(D)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行的登記(E)在指定的地點(diǎn)消毒和清潔使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具。(F)對(duì)處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)并存檔檢查方法：崗位職責(zé)等制度及執(zhí)行記錄；產(chǎn)生地點(diǎn)分類收集方法說明和標(biāo)識(shí)；運(yùn)輸路線圖；應(yīng)急處理方案；培訓(xùn)情況及記錄登記的情況；相關(guān)檢測(cè)、評(píng)價(jià)報(bào)告。三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.醫(yī)療廢物處理B、對(duì)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的監(jiān)督(A)按照要求分類收集醫(yī)療廢物；(B)暫存點(diǎn)條件；(C)接收單位資質(zhì)，危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單填寫檢查方法：包裝物或者容器，以及警示標(biāo)識(shí)情況；運(yùn)送工具清潔、消毒情況；暫存點(diǎn)的條件和工作情況；轉(zhuǎn)移聯(lián)單、登記資料、污水處理報(bào)告等；核查有無轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾等行為三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)

5.醫(yī)療廢物處理C、對(duì)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施和應(yīng)急處理措施的監(jiān)督(A)職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)條件及情況、制定應(yīng)急處理預(yù)案檢查方法：防護(hù)用品配備和使用情況；健康監(jiān)護(hù)和預(yù)防接種情況；應(yīng)急處理預(yù)案三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.發(fā)現(xiàn)不具備相應(yīng)救治能力的傳染病，是否及時(shí)轉(zhuǎn)診患者檢查方法：查看轉(zhuǎn)診記錄，并與接受單位核對(duì)〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)7.醫(yī)院感染的管理：檢查內(nèi)容：A.建立消毒管理組織以及消毒產(chǎn)品采購制度、進(jìn)貨驗(yàn)收制度；B.按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒、滅菌和效果檢測(cè)；C.對(duì)一次使用的醫(yī)療器具是否進(jìn)行銷毀；檢查方法：A.檢查醫(yī)院感染控制計(jì)劃

三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈一〉醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.新改擴(kuò)建項(xiàng)目的預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)審查

三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈二〉、采供血機(jī)構(gòu)：1.疫情報(bào)告2.采血時(shí)的職業(yè)防護(hù)情況3.報(bào)廢血液的處理4.污水污物的處理三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1.傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案2.培訓(xùn)、健康教育；3.傳染病疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)4.傳染病疫情報(bào)告5.流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處理6.疫苗流通和預(yù)防接種管理7、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)4.傳染病疫情報(bào)告檢查內(nèi)容：A.是否履行傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)職責(zé)；B.是否隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)C.是否主動(dòng)收集疫情信息；D.對(duì)疫情信息和報(bào)告是否及時(shí)進(jìn)行分析、調(diào)查、核實(shí)。三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)4.傳染病疫情報(bào)告檢查方法：A.檢查傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)、值班制度及其執(zhí)行記錄；核實(shí)專職疫情報(bào)告管理人員，抽查傳染病疫情報(bào)表，檢查疫情報(bào)告設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)、連接情況；B.檢查、核對(duì)傳染病疫情報(bào)告卡、報(bào)表及登記冊(cè)，傳染病報(bào)告等資料；按照疫情報(bào)告規(guī)定核對(duì)報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序；C.抽查疫情分析報(bào)告；三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)5.流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處理檢查內(nèi)容：A.是否開展流行病學(xué)調(diào)查B.是否對(duì)被污染的場(chǎng)所、物品及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處理：C.是否對(duì)密切接觸者進(jìn)行管理D.是否向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案E.是否采取應(yīng)急控制措施F.消毒藥品、藥械，生物制品是否符合國家有關(guān)規(guī)定G.是否開展衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)5.流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處理檢查方法：A.查看疫情報(bào)告原始記錄、分析、匯總資料和方案；B.看消毒藥品、藥械，生物制品的相關(guān)資料及消毒、處理記錄；C.看衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳情況三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)6.疫苗流通和預(yù)防接種管理疫苗的管理情況預(yù)防接種點(diǎn)的管理三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)7、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理檢查內(nèi)容：A.是否按規(guī)定管理傳染病菌（毒）種；（1）傳染病菌（毒）種日常管理情況和采集、運(yùn)輸、銷毀情況三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)7、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理檢查方法：A.檢查相關(guān)制度建立情況B.檢查菌種、毒種和檢測(cè)樣本的采集、移交、銷毀記錄；運(yùn)輸?shù)呐鷾?zhǔn)文件；C.查看菌、毒種專庫及專柜設(shè)立情況；D.檢查安全保管制度原件及執(zhí)行情況。三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本采集、攜帶、運(yùn)輸和保藏的監(jiān)督檢查檢查內(nèi)容：（1）是否制定并執(zhí)行嚴(yán)格的安全保管制度；（2）是否確定2名以上保管人員負(fù)責(zé)管理；（3）是否設(shè)置專庫或?qū)９駟为?dú)保藏二類及專利菌種、毒種；（4）菌種、毒種專用場(chǎng)所是否做到三專（專室、專柜、專鎖），并實(shí)行雙鎖管理；（5）是否對(duì)菌、毒種庫內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及冰箱、冰柜等毒種保藏設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行定期檢查。三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本采集、攜帶、運(yùn)輸和保藏的監(jiān)督檢查（6）索取、領(lǐng)用和發(fā)放一、二類菌、毒種時(shí)，有無填寫《菌、毒種領(lǐng)取申請(qǐng)表》，有無科室負(fù)責(zé)人審核及技術(shù)管理層批準(zhǔn)意見；（7）三類菌、毒種領(lǐng)用和發(fā)放時(shí)，是否有2人參加；（8）一類菌、毒種是否報(bào)衛(wèi)生部批準(zhǔn)，二類菌、毒種是否經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批；（9）進(jìn)行菌、毒種索取、領(lǐng)用和分發(fā)時(shí)，是否做好記錄，填寫《菌、毒種使用及銷毀記錄》；（10）采集病原微生物樣本是否具由專門工作人員及有效的防止病原微生物擴(kuò)散和感染的措施等條件，并對(duì)樣本的來源、采集過程和方法等作詳細(xì)記錄；三、監(jiān)督內(nèi)容及方法：

〈三〉、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本采集、攜帶、運(yùn)輸和保藏的監(jiān)督檢查（11）對(duì)所采集樣本是否依照規(guī)定建立或者保存了實(shí)驗(yàn)檔案；（12）運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本，是否經(jīng)批準(zhǔn)；（13）運(yùn)輸高致病性菌(毒)種或者樣本，是否有2人以上的專人護(hù)送，其容器應(yīng)當(dāng)密封且符合防水、防破損、防外泄、耐高(低)溫、耐高壓的要求，容器或者包裝材料上是否印有規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)、警告用語和提示用語；（14）相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后，是否依照規(guī)定及時(shí)就地銷毀或者送交保藏機(jī)構(gòu)保管；（15）保藏機(jī)構(gòu)是否制定了安全保管制度，作好進(jìn)出和儲(chǔ)存的記錄并指定專人負(fù)責(zé)。對(duì)高致病性病原微生物菌(毒)種和樣本應(yīng)當(dāng)設(shè)專庫或者專柜單獨(dú)儲(chǔ)存；（16）傳染病菌種、毒種銷毀時(shí)，是否有2人以上參加，是否做好銷毀記錄。四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<一>、門診部：1、首診負(fù)責(zé)制：抽問并查看相關(guān)記錄2、預(yù)檢分診：分兩種情形3、疫情報(bào)告登記：抽記三例傳染病患者情況4、使用統(tǒng)一疫情報(bào)告卡，填寫項(xiàng)目齊全：5、診斷室流動(dòng)水洗手設(shè)施：6、門診日志：記錄完整規(guī)范7、抽查培訓(xùn)情況：抽記三名醫(yī)生姓名8、記錄使用的消毒產(chǎn)品名稱9、抽查藥房處方：記錄五例傳染病診斷四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<二>、感染性疾病科：1.整合后成立科室（二級(jí)以上醫(yī)院）：文件、人員配備2.腹瀉病門診：布局流程、運(yùn)行及記錄、人員防護(hù)3.發(fā)熱門診：4.科室運(yùn)轉(zhuǎn)情況：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、排班表、會(huì)診記錄5.預(yù)檢分診：6.消毒產(chǎn)品：記錄名稱7.抽查疫情報(bào)告：抽記三例傳染病患者情況8.傳染病房按病種分開收治病人：呼吸道、消化道、其他醫(yī)療廢物收集情況：患者生活垃圾處理9.按規(guī)定接、轉(zhuǎn)診患者10.人員防護(hù)：隔離衣、乳膠手套、避污紙四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<三>、檢驗(yàn)科：1.生物安全標(biāo)志2.生物安全柜3.菌、毒種管理4.抽查陽性檢驗(yàn)結(jié)果病例：追蹤處理及報(bào)告情況5.職業(yè)防護(hù)情況6.醫(yī)療廢物處理：培養(yǎng)基、陽性標(biāo)本的處理7.建立生物安全操作規(guī)程四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<三>、檢驗(yàn)科：8.工作人員每年有培訓(xùn)、考核記錄9.有實(shí)驗(yàn)室感染、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10.有標(biāo)本采集、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、使用、交接、銷毀記錄11.建立實(shí)驗(yàn)室檔案記錄實(shí)驗(yàn)室使用情況和安全監(jiān)督情況12.采集或者使用人體組織、器官、細(xì)胞、骨髓等，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行愛滋病檢測(cè)13.免費(fèi)提供咨詢和初篩14.抽查使用的消毒產(chǎn)品四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<四>、預(yù)防接種室：1.公示（第一類疫苗的品種和接種方法）2.收費(fèi)（要求選擇同種疫苗）3.分室分臺(tái)情況4.疫苗存儲(chǔ)情況5.安全注射情況6.建證建卡情況7.詢問（受種者健康狀況以及是否有接種禁忌）和告知（品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)）義務(wù)履行情況8.建立并保存真實(shí)完整的接收購進(jìn)記錄（疫苗索證、出入庫及領(lǐng)用記錄）四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<四>、預(yù)防接種室：9.抽查疫苗進(jìn)貨渠道10.醫(yī)療廢物處理情況11.接種人員培訓(xùn)考核合格12.接種情況登記、上報(bào)13.是否開展群體性接種14.是否經(jīng)依法指定15.抽查使用的消毒產(chǎn)品四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<五>、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)：1.選址：附近不能有食品加工區(qū)、人員居住區(qū)、生活垃圾暫存處2.警示標(biāo)志（禁止吸煙、飲食）3.防滲處理、防腐4.防盜設(shè)施5.防兒童接觸6.防鼠和昆蟲7.防雨水沖刷四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<五>、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)：8.科室專用包裝容器、中轉(zhuǎn)容器，警示標(biāo)識(shí)和警示說明9.科室裝量及捆扎、標(biāo)簽10.專用運(yùn)輸工具，有確定的運(yùn)輸時(shí)間、線路11.最終去向（接收單位）12.交接記錄（來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、去向、經(jīng)辦人、3年）13.車輛、容器沖洗、消毒操作四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：<五>、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)：14.分類正確15.防護(hù)到位16.無混放17.輸液袋數(shù)量、去向18.抽查使用的消毒產(chǎn)品四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

疾控機(jī)構(gòu)：<一>、疫情室：疫情信息的主動(dòng)搜索、查重、匯總分析、上報(bào)反饋、預(yù)警<二>、流病科：對(duì)傳染病疫情信息和疫情報(bào)告是否及時(shí)進(jìn)行分析、調(diào)查、核實(shí)；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，是否依據(jù)職責(zé)及時(shí)采取傳染病控制措施。<三>、應(yīng)急庫房：應(yīng)急物資準(zhǔn)備情況四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

疾控機(jī)構(gòu)：<四>、后勤部門：（1）是否設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，制定并落實(shí)責(zé)任制度；（2）是否建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案；（3）是否對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)；（4）是否對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記；（5）是否在指定的地點(diǎn)消毒和清潔使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具。（6）是否定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，并將檢測(cè)、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告。四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的程序和要點(diǎn)：

疾控機(jī)構(gòu)：<五>、微生物實(shí)驗(yàn)室：是否按規(guī)定管理傳染病菌種、毒種以及傳染病菌種、毒種檢測(cè)樣本的采集、運(yùn)輸、銷毀情況。<六>疫苗儲(chǔ)存庫：衛(wèi)生狀況、冷連設(shè)備及運(yùn)轉(zhuǎn)、疫苗擺放、溫度監(jiān)控及記錄、運(yùn)送工具、出入庫登記、來源及發(fā)放對(duì)象、索證及批檢報(bào)告、過期和報(bào)廢疫苗的處理。消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理一、消毒產(chǎn)品分類：1.消毒劑（按成分分、效能分）2.消毒器械（按殺菌因子分）3.衛(wèi)生用品（婦女經(jīng)期衛(wèi)生用品、尿布等排泄物衛(wèi)生用品、皮膚、黏膜衛(wèi)生用品、隱形眼鏡護(hù)理用品、其他一次性衛(wèi)生用品）消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理二、常用消毒劑簡介：1.滅菌劑2.高效消毒劑3.中效消毒劑4.低效消毒劑消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理三、消毒生產(chǎn)及產(chǎn)品的許可：1、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可：發(fā)證機(jī)關(guān)：省衛(wèi)生廳發(fā)證條件：符合《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》生產(chǎn)環(huán)境與布局生產(chǎn)區(qū)衛(wèi)生要求原材料、產(chǎn)品包裝及倉儲(chǔ)衛(wèi)生要求衛(wèi)生質(zhì)量控制人員要求消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理三、消毒生產(chǎn)及產(chǎn)品的許可：1、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可：提供的主要材料提供的主要材料：申請(qǐng)表，建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查認(rèn)可書廠區(qū)總平圖、車間平面圖生產(chǎn)工藝流程圖生產(chǎn)設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備清單質(zhì)量控制體系相關(guān)人員資質(zhì)經(jīng)采封樣的產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告書消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理2.消毒劑、消毒器械的衛(wèi)生許可批件發(fā)證機(jī)關(guān)：衛(wèi)生部提供的主要材料：消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證生產(chǎn)能力審核意見經(jīng)采封樣的、由具資質(zhì)單位出具的檢驗(yàn)報(bào)告產(chǎn)品標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)樣稿消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理四、消毒生產(chǎn)及產(chǎn)品的日常監(jiān)管：1.證件效期2.變更事項(xiàng)：生產(chǎn)地址、產(chǎn)品保質(zhì)期3.采購索證4.生產(chǎn)規(guī)范及記錄5.產(chǎn)品標(biāo)簽標(biāo)識(shí)消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理五、目前消毒產(chǎn)品存在的主要問題：1.無證生產(chǎn)：偽造證件2.一證多生：幾起典型案件3.擅自變更生產(chǎn)地址：恩澤案件4.不按期續(xù)證：提前三個(gè)月5.添加違禁成分6.標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)違規(guī)7.產(chǎn)品質(zhì)量缺乏監(jiān)控自然災(zāi)害傳染病防控十六屆六中全會(huì)：建立健全分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主的應(yīng)急管理體制，形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機(jī)制，有效應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件，提高危機(jī)管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。自然災(zāi)害傳染病防控（一）政府（指揮部）為主導(dǎo)（二）統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)（三）完善的組織機(jī)構(gòu)（四）職責(zé)明確自然災(zāi)害傳染病防控（一）政府（指揮部）為主導(dǎo)報(bào)到我們的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)提出工作思路、方法、職責(zé)和建議發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)，尋求支持自然災(zāi)害傳染病防控（二）統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)獨(dú)立組建災(zāi)區(qū)應(yīng)急救援衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍，服從上級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的調(diào)遣和工作安排。外省衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍應(yīng)接受災(zāi)區(qū)省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)和工作安排。自然災(zāi)害傳染病防控（三）完善的組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組前線隊(duì)伍完善的后勤宣傳報(bào)道信息報(bào)送自然災(zāi)害傳染病防控（四）職責(zé)明確衛(wèi)生監(jiān)督不是疾控配合政府做好應(yīng)急工作

自然災(zāi)害發(fā)生后，衛(wèi)生監(jiān)督部門參加救災(zāi)防病工作，配合地方政府開展應(yīng)急處置，組織當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門開展自然災(zāi)害影響衛(wèi)生安全排查工作，收集、核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置信息；開展自然災(zāi)害所影響地區(qū)的災(zāi)民安置點(diǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生單位、供水單位基本情況、環(huán)境衛(wèi)生狀況調(diào)查。根據(jù)自然災(zāi)害的類型、性質(zhì)、嚴(yán)重程度，落實(shí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)的各種衛(wèi)生應(yīng)急指令；收集、核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置信息，及時(shí)向指揮部、應(yīng)急辦上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和派出機(jī)構(gòu)反饋。自然災(zāi)害傳染病防控依據(jù)相關(guān)法規(guī)開展相關(guān)監(jiān)督檢查工作

依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《全國自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》和有關(guān)法律法規(guī)，協(xié)助當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)查轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位、供水單位、災(zāi)民安置點(diǎn)管理部門等相關(guān)組織和個(gè)人在自然災(zāi)害期間是否有的違法行為，提出采取臨時(shí)控制措施和行政處罰的建議。開展相應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查工作。對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生措施的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。自然災(zāi)害傳染病防控指導(dǎo)群眾做好環(huán)境衛(wèi)生處理

災(zāi)區(qū)應(yīng)組織群眾盡快開展環(huán)境清理，動(dòng)員群眾積極參與以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除災(zāi)區(qū)各種廢物，大搞消毒殺蟲，整頓市容村貌，迅速改善災(zāi)區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生狀況。其中建立廁所，恢復(fù)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，加強(qiáng)垃圾糞便衛(wèi)生管理是災(zāi)區(qū)急待解決的一個(gè)突出問題。

指導(dǎo)災(zāi)區(qū)及時(shí)清除和處理垃圾、糞便，指導(dǎo)做好人畜尸體的無害化處理工作，對(duì)住房、公共場(chǎng)所和安置點(diǎn)進(jìn)行消毒處理、指導(dǎo)開展科學(xué)殺蟲和滅鼠等衛(wèi)生措施。自然災(zāi)害傳染病防控衛(wèi)生監(jiān)督介入時(shí)機(jī)自然災(zāi)害發(fā)生后的時(shí)間段劃分第一應(yīng)急時(shí)段：自然災(zāi)害發(fā)生后的前三天；第二應(yīng)急時(shí)段：自然災(zāi)害發(fā)生后第四到七天；第三應(yīng)急時(shí)段：自然災(zāi)害發(fā)生后第八天到第三個(gè)月；恢復(fù)重建時(shí)段：自然災(zāi)害發(fā)生第三個(gè)月后。自然災(zāi)害傳染病防控

各時(shí)段衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)第一應(yīng)急時(shí)段：自然災(zāi)害發(fā)生后，飲用水衛(wèi)生監(jiān)督立即介入，迅速組織摸清災(zāi)區(qū)飲用水供水設(shè)施狀況，針對(duì)供水單位及受災(zāi)群眾安置點(diǎn)存在的飲用水衛(wèi)生問題和隱患，加大監(jiān)督檢查、技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育力度，強(qiáng)化防范措施，切實(shí)保障群眾飲用水衛(wèi)生安全。要根據(jù)災(zāi)區(qū)供水類型和水質(zhì)情況，合理確定水質(zhì)監(jiān)測(cè)計(jì)劃和監(jiān)測(cè)指標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)集中式供水水質(zhì)監(jiān)測(cè)，充分發(fā)揮現(xiàn)場(chǎng)快速監(jiān)測(cè)設(shè)備的作用，提高監(jiān)測(cè)頻率，及時(shí)掌握飲用水衛(wèi)生狀況。同時(shí)對(duì)自備飲用水進(jìn)行消毒，防范介水傳染病及群體性飲用水安全事件的發(fā)生。完成《災(zāi)區(qū)飲用水安全衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告》，《報(bào)告》內(nèi)容應(yīng)包含災(zāi)民安置點(diǎn)和聚居點(diǎn)飲水安全現(xiàn)狀、供水設(shè)施、取水點(diǎn)現(xiàn)狀、水質(zhì)快檢和檢測(cè)情況，分析問題成因并提出解決措施和建議；《報(bào)告》應(yīng)提交當(dāng)?shù)鼐葹?zāi)指揮部、上級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的派遣機(jī)構(gòu)；自然災(zāi)害發(fā)生地為鼠疫、炭疽、血吸蟲病、包蟲病、結(jié)核病等烈性或危害性較高的傳染病的自然疫源地或疫情高發(fā)區(qū)的，傳染病監(jiān)督應(yīng)在第一應(yīng)急時(shí)段介入；自然災(zāi)害傳染病防控

各時(shí)段衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)第二應(yīng)急時(shí)段：傳染病和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督介入，迅速摸清災(zāi)區(qū)災(zāi)民分布和災(zāi)民安置點(diǎn)衛(wèi)生狀況；摸清災(zāi)區(qū)既往傳染病疫情和自然疫源地分布狀況；摸清醫(yī)療疾控機(jī)構(gòu)、防疫隊(duì)、醫(yī)療隊(duì)、醫(yī)療點(diǎn)情況；摸清醫(yī)療廢物、生活垃圾處置現(xiàn)狀；建立基礎(chǔ)檔案，開展傳染病和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作；自然災(zāi)害傳染病防控

各時(shí)段衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)第三應(yīng)急時(shí)段：衛(wèi)生監(jiān)督全面介入，接受當(dāng)?shù)鼐葹?zāi)指揮部的協(xié)調(diào)，根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的安排全面開展衛(wèi)生監(jiān)督工作；建立隊(duì)伍輪換制度；分片區(qū)合理安排隊(duì)伍。自然災(zāi)害傳染病防控

各時(shí)段衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)恢復(fù)重建時(shí)段：根據(jù)最高級(jí)救災(zāi)指揮部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求派駐骨干衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍，幫助和配合駐地衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展工作。自然災(zāi)害傳染病防控重點(diǎn)檢查內(nèi)容（一）對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的監(jiān)督（含防疫隊(duì)）1疫情報(bào)告、通報(bào)的衛(wèi)生監(jiān)督疾控機(jī)構(gòu)/防疫隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)按法定時(shí)限報(bào)告法定傳染病疫情，不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)；及時(shí)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)傳染病疫情信息；及時(shí)向相關(guān)單位和本單位相關(guān)人員通報(bào)疫情及監(jiān)測(cè)、預(yù)警信息；及時(shí)向同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)通報(bào)飲水監(jiān)測(cè)信息。自然災(zāi)害傳染病防控重點(diǎn)檢查內(nèi)容2傳染病預(yù)防、控制的衛(wèi)生監(jiān)督疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)/防疫隊(duì)?wèi)?yīng)開展多種形式的傳染病預(yù)防健康教育活動(dòng)；應(yīng)當(dāng)對(duì)飲用水水源和管網(wǎng)水開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；應(yīng)當(dāng)開展傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診斷、病原學(xué)鑒定；發(fā)生傳染病疫情應(yīng)及時(shí)采取預(yù)防控制措施，包括進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，提出疫點(diǎn)疫區(qū)劃定建議，對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，提出疫情控制方案等。自然災(zāi)害傳染病防控重點(diǎn)檢查內(nèi)容3環(huán)境消殺衛(wèi)生監(jiān)督疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)/防疫隊(duì)使用的消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)要求；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)/防疫隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)對(duì)傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)開展衛(wèi)生處理；對(duì)重點(diǎn)環(huán)境實(shí)施或組織、指導(dǎo)安置點(diǎn)群眾開展環(huán)境消殺工作。自然災(zāi)害傳染病防控重點(diǎn)檢查內(nèi)容4預(yù)防接種的衛(wèi)生監(jiān)督疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)按省指揮部、省級(jí)衛(wèi)生行政部門等上級(jí)要求開展應(yīng)急接種；常規(guī)接種和應(yīng)急接種均應(yīng)保證冷鏈，應(yīng)有冷鏈設(shè)施溫度記錄，冷鏈設(shè)施應(yīng)當(dāng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；對(duì)臨時(shí)安置點(diǎn)、學(xué)校的預(yù)防接種應(yīng)當(dāng)保證冷鏈，應(yīng)按規(guī)定一人一針一換一消毒；群體性接種應(yīng)按規(guī)定上報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)并報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案；使用和發(fā)放的疫苗應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)，應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)規(guī)定要求。自然災(zāi)害傳染病防控重點(diǎn)檢查內(nèi)容（二）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督（含臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)、含醫(yī)療廢物、放射）5.2.1人員的衛(wèi)生監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)/臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)的醫(yī)護(hù)醫(yī)技人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)/臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)應(yīng)有專兼職的傳染病防控管理人員。5.2.2疫情報(bào)告和處置的衛(wèi)生監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)/臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)應(yīng)落實(shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告；查看門診日志和簡單詢問門診醫(yī)師傳染病接診情況和報(bào)告情況，不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情；對(duì)疑似和或確診傳染