神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件

神經(jīng)根型頸椎病的診斷神經(jīng)根型頸椎病的診斷神經(jīng)根型頸椎病的診斷神經(jīng)根型頸椎病的診斷岳池縣中醫(yī)院康復(fù)科鄭小鋒概述相起樓是指打紅t粗推段流看數(shù)變退變突出、相體后緣成或鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)其發(fā)病多為單側(cè),但亦可為雙側(cè),多見于40歲人群,起病緩慢,以長(zhǎng)期伏案機(jī)動(dòng)車駕駛員及長(zhǎng)時(shí)間低頭良姿勢(shì)者多發(fā)。(神經(jīng)根型頸椎病診療規(guī)范化的專家共識(shí))項(xiàng)痹病(神經(jīng)根型頸椎病)是由于頸椎間盤、頸椎鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增的骨刺向側(cè)方突出,刺激或壓迫并出現(xiàn)一系列相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根刺激龍能障得的臨床表現(xiàn),其臨床癥狀以頸肩背部疼痛、疼癰麻木、無(wú)力為主的疾病中醫(yī)床路徑項(xiàng)痹病診療方案)引言：隨著社會(huì)的進(jìn)步，開始有越來(lái)越多的人意識(shí)到全面發(fā)展對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)所具有的重要作用，作為提高學(xué)生身體素質(zhì)、強(qiáng)化學(xué)生心理素質(zhì)最有效的途徑之一，針對(duì)柔道基本功所開展的一系列訓(xùn)練現(xiàn)階段已經(jīng)被納入到各小學(xué)的教學(xué)體系之中。但是由于該項(xiàng)目在各小學(xué)中推廣的時(shí)間較短，因此，仍舊存在訓(xùn)練效率低等問(wèn)題需要解決，這就要求柔道教練結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，對(duì)訓(xùn)練時(shí)間、形式和其他方面內(nèi)容進(jìn)行更改，保證柔道基本功訓(xùn)練的順利進(jìn)行。一、柔道運(yùn)動(dòng)的概述1.柔道理論柔道起源于日本，作為奧運(yùn)會(huì)眾多項(xiàng)目中唯一可以通過(guò)扭脫關(guān)節(jié)或窒息的方式摔倒對(duì)手的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，柔道最突出的特點(diǎn)在于其具有極強(qiáng)的對(duì)抗性。需要人們注意一點(diǎn)，雖然柔道是典型的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，但單純的力量對(duì)抗是無(wú)法獲得比賽勝利的，運(yùn)動(dòng)員需要在具有扎實(shí)基本功的基礎(chǔ)上對(duì)各項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行熟練的掌握和運(yùn)用[1]。另外，無(wú)論是在奧運(yùn)賽場(chǎng)還是在日常訓(xùn)練的過(guò)程中，柔道都不僅僅局限于運(yùn)動(dòng)員身體上的較量，而更多的是雙方心理素質(zhì)及能力方面的比拼，因此，在進(jìn)行基本功訓(xùn)練的過(guò)程中，教練就應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性的對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)化和提升。2.柔道特點(diǎn)第一點(diǎn)，柔道所涉及的技術(shù)形式和內(nèi)容復(fù)雜，需要較長(zhǎng)的時(shí)間才能對(duì)其加以掌握，因此，一名優(yōu)秀的柔道運(yùn)動(dòng)員往往需要十年或是更長(zhǎng)的時(shí)間用來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練；第二點(diǎn)，柔道作為對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，其損傷率必然較高，調(diào)查結(jié)果顯示，在眾多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，柔道損傷率僅僅低于排球和棒球，這也是導(dǎo)致柔道運(yùn)動(dòng)始終無(wú)法在我國(guó)各小學(xué)進(jìn)行普及的重要原因。二、提高柔道基本功訓(xùn)練成果的有效手段1.準(zhǔn)確掌握小學(xué)生的心理特點(diǎn)針對(duì)小學(xué)生心理素質(zhì)所開展的一系列訓(xùn)練是作為柔道基本功極其重要的訓(xùn)練內(nèi)容而存在的，但同時(shí)該項(xiàng)訓(xùn)練又極易被教練所忽視。實(shí)踐結(jié)果表明，教練的鼓勵(lì)和認(rèn)可能夠在很大程度上對(duì)學(xué)生所具有訓(xùn)練主動(dòng)性加以提升，因此，教練應(yīng)當(dāng)在開展基本功訓(xùn)練的過(guò)程中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的表?yè)P(yáng)，避免學(xué)生抗拒或厭倦心理的出現(xiàn)，影響訓(xùn)練成果[2]。一方面，教練應(yīng)當(dāng)明確一點(diǎn)，開展柔道基本功訓(xùn)練的主要目的并不僅僅在于對(duì)學(xué)生身體素質(zhì)進(jìn)行提高，同時(shí)它也是幫助學(xué)生樹立正確價(jià)值觀、保證學(xué)生全面發(fā)展的有效手段；另一方面，教練在進(jìn)行基本功訓(xùn)練的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)抓住小學(xué)生好奇心強(qiáng)、活潑好動(dòng)這一共性特征，將關(guān)注的重點(diǎn)放在學(xué)生人身安全方面，避免對(duì)學(xué)生造成不必要的傷害，同時(shí)在訓(xùn)練過(guò)程中幫助學(xué)生樹立起正確的安全和合作意識(shí)。2.保證訓(xùn)練時(shí)間安排的合理性小學(xué)生的身體素質(zhì)與其他年齡段學(xué)生相比?^而言處于劣勢(shì)，而柔道又是一項(xiàng)極其消耗體力的運(yùn)動(dòng)，如果學(xué)生在訓(xùn)練過(guò)程中所承載的負(fù)荷量過(guò)大，極易導(dǎo)致他們需要較長(zhǎng)的一段時(shí)間來(lái)恢復(fù)自己的體力，而在這段時(shí)間內(nèi)，想要精神飽滿的對(duì)文化課內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)就顯得較為困難。因此，教練應(yīng)當(dāng)結(jié)合不同學(xué)生在體能方面所具有的差別，對(duì)訓(xùn)練時(shí)間進(jìn)行更改，在最大程度上避免機(jī)體疲勞這一問(wèn)題的出現(xiàn)，在保證訓(xùn)練成果的基礎(chǔ)上，將其對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)生的不利影響進(jìn)行徹底杜絕。3.對(duì)訓(xùn)練形式和內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整興趣是最好的老師，想要保證學(xué)生對(duì)柔道基本功的準(zhǔn)確掌握，前提在于對(duì)學(xué)生興趣的培養(yǎng)。柔道作為能夠?qū)W(xué)生自我保護(hù)意識(shí)進(jìn)行提高的有效手段，教練在開展基本功訓(xùn)練的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)小學(xué)生所具有的好奇心強(qiáng)、思維活躍等共性特征，將常見的基本功內(nèi)容和相應(yīng)的興趣練習(xí)相搭配，通過(guò)引導(dǎo)的方式對(duì)學(xué)生所具有的主觀能動(dòng)性進(jìn)行有效激發(fā)，保證學(xué)生道德修養(yǎng)以及身體素質(zhì)的雙重提高。作為現(xiàn)階段在各中、小學(xué)課堂上被廣泛應(yīng)用的一種教學(xué)形式，合作教學(xué)對(duì)柔道基本功訓(xùn)練所具有的積極作用也是不容忽視的，教練可以在訓(xùn)練開始前先帶領(lǐng)學(xué)生熱身，然后對(duì)需要學(xué)生掌握的基本功動(dòng)作加以演示，使學(xué)生能夠?qū)ζ渚哂幸粋€(gè)準(zhǔn)確的了解，再由學(xué)生自行選擇搭檔，對(duì)單手背負(fù)投或是其他基本功動(dòng)作進(jìn)行練習(xí)，通過(guò)互相觀察的方式發(fā)現(xiàn)對(duì)方和彼此身上存在的不足，并且將自己所具有的疑問(wèn)向教練提出，由教練進(jìn)行解答。當(dāng)合作練習(xí)告一段落后，教練可以對(duì)不同小組學(xué)生的練習(xí)成果進(jìn)行科學(xué)、全面的評(píng)價(jià)，保證對(duì)學(xué)生積極性的激發(fā)。由此而引出的一個(gè)問(wèn)題就是教練在對(duì)學(xué)生訓(xùn)練成果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，是否應(yīng)當(dāng)保證成績(jī)透明？雖然在傳統(tǒng)的教學(xué)理念中，成績(jī)作為對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成果加以衡量的核心手段，往往在某一階段學(xué)習(xí)內(nèi)容告一段落后才會(huì)通過(guò)測(cè)試或其他方式被教練加以呈現(xiàn)，但這種做法對(duì)激發(fā)學(xué)生積極性是非常不利的。小學(xué)生在對(duì)柔道基本功進(jìn)行訓(xùn)練的過(guò)程中，普遍都非常急切的想要了解自己的成績(jī)或訓(xùn)練成果，如果教練忽略了學(xué)生的這一心理訴求，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法準(zhǔn)確了解自己進(jìn)步的空間和訓(xùn)練的效果，進(jìn)而失去訓(xùn)練的積極性。由此可以看出，保證成績(jī)透明在小學(xué)柔道基本功訓(xùn)練的過(guò)程中是非常重要的。通過(guò)大量的實(shí)踐可以發(fā)現(xiàn)，各小學(xué)在對(duì)柔道項(xiàng)目進(jìn)行推行之后，學(xué)生不僅在身體素質(zhì)、協(xié)調(diào)性等方面有了非常明顯的提升，還具備了更加堅(jiān)強(qiáng)的意志以及樂(lè)觀積極的精神，這在小學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和生活中具有無(wú)法替代的重要作用。因此，在各小學(xué)推行柔道基本功的訓(xùn)練是非常有必要的。結(jié)論：綜上所述，柔道作為被世界各國(guó)所廣泛接受的一種體育運(yùn)動(dòng)，針對(duì)小學(xué)生適時(shí)的開展柔道基本功訓(xùn)練，不僅能夠?qū)W(xué)生的體能和身體素質(zhì)進(jìn)行提高，還能在一定程度上對(duì)學(xué)生的意志力進(jìn)行磨練，使他們?cè)诮窈蟮膶W(xué)習(xí)和生活中始終保持著積極、向上的心態(tài)。另外，小學(xué)生正處于身心發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，柔道基本功的訓(xùn)練可以幫助他們構(gòu)建起良好的人際關(guān)系，掌握與他人進(jìn)行溝通以及合作的技能，使他們能夠逐漸成長(zhǎng)為社會(huì)所需的高質(zhì)量、復(fù)合型人才。小學(xué)科學(xué)學(xué)科是義務(wù)教育小學(xué)階段以實(shí)驗(yàn)為主的基礎(chǔ)學(xué)科。上好科學(xué)啟蒙教育課，有利于激發(fā)學(xué)生愛科學(xué)、學(xué)科學(xué)的興趣，有利于培養(yǎng)他們的觀察能力、動(dòng)手、動(dòng)腦能力?？茖W(xué)涉及到天文、地理、生物等包羅萬(wàn)象，是中學(xué)地理、化學(xué)、生物的基礎(chǔ)。因此，小學(xué)階段的科學(xué)課教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，在一定程度上會(huì)影響小學(xué)生一生的學(xué)習(xí)生活。學(xué)習(xí)科學(xué)課的過(guò)程，是從最初的教師演示實(shí)驗(yàn)發(fā)展到學(xué)生自己進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)形象思想、抽象思維，最后概括總結(jié)出概念和規(guī)律，然后再回到實(shí)踐中去驗(yàn)證。這樣循環(huán)往復(fù)，經(jīng)過(guò)實(shí)踐到認(rèn)識(shí)，再實(shí)踐，再認(rèn)識(shí)的過(guò)程。進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)是學(xué)科學(xué)最有效的手段。小學(xué)生通過(guò)動(dòng)手實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)他們學(xué)科學(xué)、愛科學(xué)的興趣，有效地開發(fā)學(xué)生的潛能，提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)，培養(yǎng)他們探究科學(xué)的求知欲望。那么怎樣才能更好地上好小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課呢？根據(jù)小學(xué)生的生理和心理特點(diǎn)，加之農(nóng)村小學(xué)目前基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)設(shè)施較差的特點(diǎn)，我認(rèn)為要完成好課標(biāo)要求的科學(xué)實(shí)驗(yàn)課，必須注重解決以下幾方面的問(wèn)題。一、科學(xué)實(shí)驗(yàn)課的基本要求：1、明確每次實(shí)驗(yàn)的目的。科學(xué)教師在做每個(gè)實(shí)驗(yàn)之前，要設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)報(bào)告單。讓學(xué)生明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、實(shí)驗(yàn)結(jié)論。只有在學(xué)生明確了每個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡幕A(chǔ)上，才能使他們的注意力集中到所要做的實(shí)驗(yàn)上來(lái)，才能使他們深入細(xì)致地去觀察、去驗(yàn)證。因此，明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?duì)學(xué)生上好實(shí)驗(yàn)課是非常重要的。2、明確每次實(shí)驗(yàn)的操作過(guò)程。有些實(shí)驗(yàn)首先需要老師做演示實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行每個(gè)過(guò)程的示范操作。每個(gè)學(xué)生的觀察理解能力不一樣，實(shí)驗(yàn)成功率也不一樣，產(chǎn)生這種效果的原因主要取決于學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、操作程序的把握程度，以及對(duì)現(xiàn)象觀察總結(jié)的水平。做實(shí)驗(yàn)，觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象每個(gè)學(xué)生都喜歡，但有些學(xué)生觀察的目的不明確，缺乏系統(tǒng)性，只是看熱鬧，常常偏離觀察的主要目標(biāo)。看到實(shí)驗(yàn)器材，憑借好奇心盲目的亂動(dòng)，不按操作程序進(jìn)行，很容易導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的失敗。所以在做實(shí)驗(yàn)之前，教師一定要在每組學(xué)生都明確操作過(guò)程的前提下，再進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)。如：在進(jìn)行《電磁鐵》這一課的教學(xué)時(shí)，我首先讓學(xué)生觀察老師自制電磁鐵的過(guò)程。我首先拿一根沒有生銹的長(zhǎng)鐵釘，然后再拿一根導(dǎo)線按照相同的方向纏繞在鐵釘上，交待學(xué)生導(dǎo)線纏繞的越多，磁力越大，同時(shí)把制作過(guò)程的順序、重點(diǎn)詞語(yǔ)板書在黑板上。“相同方向”，這樣在同學(xué)們認(rèn)真觀察演示實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，避免了實(shí)驗(yàn)操作的無(wú)目的性。3、明確每次實(shí)驗(yàn)的任務(wù)。每次實(shí)驗(yàn)只有讓學(xué)生明確觀察任務(wù)，才能達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，因此，任課教師在實(shí)驗(yàn)前要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。如用引人入勝的導(dǎo)言，會(huì)把學(xué)生的注意力全部引入到探究新知的實(shí)驗(yàn)中，教師再不失時(shí)機(jī)、趁熱打鐵，時(shí)刻提醒學(xué)生注意觀察和感知每一個(gè)細(xì)微的變化。例如，在講解《生物的進(jìn)化》一課時(shí)，我是這樣設(shè)計(jì)導(dǎo)言的：同學(xué)們，你們喜歡看動(dòng)畫片嗎？同學(xué)們興高采烈地回答：“喜歡！”同學(xué)們?cè)诳础犊铸執(zhí)剌嬁巳?hào)》時(shí)，看到了各式各樣的恐龍。那么你們知道這么多的恐龍是在什么年代滅絕的嗎？這節(jié)課，我們就來(lái)學(xué)習(xí)《生物的進(jìn)化》。這樣恰到好處地把學(xué)生的思緒引導(dǎo)到七千萬(wàn)年前。4、明確每一次實(shí)驗(yàn)的結(jié)論。愛迪生發(fā)明電燈是經(jīng)過(guò)了3600多次實(shí)驗(yàn)才成功的。而小學(xué)科學(xué)科的每次試驗(yàn)也不是一蹴而就的，從現(xiàn)象到結(jié)論是一個(gè)有具體到抽象的反反復(fù)復(fù)的過(guò)程，是從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的一個(gè)質(zhì)的飛躍。由觀察現(xiàn)象激發(fā)學(xué)生的求知欲，再由現(xiàn)象得出結(jié)論，尋找規(guī)律性的東西，得出概念和結(jié)論。在講解《凸凹鏡》一課中凸透鏡的作用時(shí)，讓學(xué)生通過(guò)觀察得出凸透鏡具有放大物體的作用；具有使物體成像的作用；并且知道了照相機(jī)是根據(jù)凸透鏡成像的原理制成的；通過(guò)實(shí)驗(yàn)、觀察、驗(yàn)證，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力，還為學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、就地取材是做好實(shí)驗(yàn)的根本保證。1、因地制宜地采集標(biāo)本。小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課、實(shí)踐課不能局限于教材，不能局限于實(shí)驗(yàn)室，要根據(jù)地理位置，因地制宜就地取材，如在講解《巖石》一課時(shí)，我利用午后兩節(jié)課放學(xué)后的時(shí)間，在做好安全教育的前提下，組織六年級(jí)學(xué)生去學(xué)校附近的紅旗山采集巖石標(biāo)本。每個(gè)學(xué)生都把自己事先準(zhǔn)備好的盒子裝滿了各種不同的巖石，有些學(xué)生還意外地采到了古代植物的葉子印在石頭上的遺跡的“化石”。如獲至寶的學(xué)生們把自己親手采集的巖石用水洗刷的干干凈凈，然后我讓學(xué)生根據(jù)書上介紹的各種巖石的不同特點(diǎn)進(jìn)行分類，學(xué)生們很快就準(zhǔn)確地分出了板巖、頁(yè)巖、花崗巖等巖石，并貼上采集的時(shí)間、地點(diǎn)及名稱。2、就地取材，實(shí)驗(yàn)效果更好。根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的需要，教師設(shè)計(jì)讓學(xué)生就地取材進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，效果會(huì)更好。因?yàn)檫@樣可以更充分的地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生更積極主動(dòng)地參加到實(shí)驗(yàn)操作中。例如，在講解《摩擦起電》一課時(shí)，每個(gè)學(xué)生手中都有塑料尺、用過(guò)的練習(xí)本。首先讓學(xué)生把自己用過(guò)的練習(xí)本撕成紙屑，然后再讓學(xué)生用塑料尺在頭發(fā)上摩擦，把摩擦后的塑料尺接近紙屑。學(xué)生興奮地發(fā)現(xiàn)，塑料尺上吸附了很多紙屑，這樣學(xué)生很容易就掌握了摩擦起電的原理。三、讓學(xué)生充分體驗(yàn)科學(xué)實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣。只有最大限度地激發(fā)學(xué)生的求知欲望，才能最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)興趣的培養(yǎng)，一方面要讓學(xué)生親身經(jīng)歷各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，另一方面要在活動(dòng)中充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。教育鼓勵(lì)學(xué)生科學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅局限在課堂上，還要鼓勵(lì)學(xué)生時(shí)時(shí)觀察、處處觀察，在保證安全的前提下，處處實(shí)驗(yàn)。從而培養(yǎng)學(xué)生從小愛科學(xué)的良好興趣和習(xí)慣。寓歡樂(lè)于科學(xué)實(shí)踐中。農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)資源落后于城里學(xué)校，但要充分利用實(shí)驗(yàn)室的資源開展一些生動(dòng)有趣的科學(xué)實(shí)驗(yàn)，就必須發(fā)動(dòng)師生一起自制一些實(shí)驗(yàn)器材，通過(guò)學(xué)生在實(shí)際制作中享受成功的樂(lè)趣。如在講解《簡(jiǎn)單電路》時(shí)，全班共48個(gè)人，我在課前準(zhǔn)備了24個(gè)電路板，讓學(xué)生把手中的小燈泡、導(dǎo)線、開關(guān)和電池等組裝在電路板上。讓學(xué)生反復(fù)連接實(shí)驗(yàn)，觀察怎樣連接才能使小燈泡發(fā)出亮光。有的學(xué)生把電池的正負(fù)極與小燈泡的正負(fù)極接反了，所以小燈泡不能發(fā)光，有些小組很快就讓小燈泡發(fā)光了。這時(shí)我不失時(shí)機(jī)地引導(dǎo)學(xué)生，只有把電池的正負(fù)極與小燈泡的正負(fù)極連接起來(lái)組成一個(gè)閉合的回路時(shí)，電流才能從電池中流出來(lái)，經(jīng)過(guò)小燈泡時(shí)，小燈泡才能發(fā)出亮光。同時(shí)我又趁熱打鐵啟發(fā)學(xué)生思考，那么交通崗的紅黃綠燈是根據(jù)什么原理制成的呢？同學(xué)們經(jīng)過(guò)討論，很快地得出了是根據(jù)簡(jiǎn)單電路的并聯(lián)原理制成的。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行220伏家用電不能隨便做實(shí)驗(yàn)的安全教育的前提下，學(xué)生們都分別用電池串聯(lián)制作出了簡(jiǎn)單的紅黃綠燈演示電路板，極大地激發(fā)了學(xué)生實(shí)驗(yàn)的求知欲。多年來(lái)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)使我認(rèn)識(shí)到，農(nóng)村小學(xué)科學(xué)課實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教師必須在掌握科學(xué)科的課程標(biāo)準(zhǔn)，小學(xué)（3―6）都有哪些演示實(shí)驗(yàn)和分組實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，沒有條件也必須創(chuàng)造條件，完成各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的教學(xué)?？傊W(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是一種積累，需要老師的引導(dǎo)，需要學(xué)生的合作，更需要師生的默契合作。只要科學(xué)教師創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，把解決實(shí)驗(yàn)教學(xué)難點(diǎn)和調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、創(chuàng)造性結(jié)合起來(lái)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)就一定能取得事半功倍的效果。神經(jīng)根型頸椎病的診斷神經(jīng)根型頸椎病的診斷神經(jīng)根型頸椎病1神經(jīng)根型頸椎病的診斷岳池縣中醫(yī)院康復(fù)科鄭小鋒神經(jīng)根型頸椎病的診斷2概述相起樓是指打紅t粗推段流看數(shù)變退變突出、相體后緣成或鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)其發(fā)病多為單側(cè),但亦可為雙側(cè),多見于40歲人群,起病緩慢,以長(zhǎng)期伏案機(jī)動(dòng)車駕駛員及長(zhǎng)時(shí)間低頭良姿勢(shì)者多發(fā)。(神經(jīng)根型頸椎病診療規(guī)范化的專家共識(shí))項(xiàng)痹病(神經(jīng)根型頸椎病)是由于頸椎間盤、頸椎鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增的骨刺向側(cè)方突出,刺激或壓迫并出現(xiàn)一系列相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根刺激龍能障得的臨床表現(xiàn),其臨床癥狀以頸肩背部疼痛、疼癰麻木、無(wú)力為主的疾病中醫(yī)床路徑項(xiàng)痹病診療方案)概述3從解剖入手認(rèn)識(shí)神經(jīng)根型頸椎病骨性解剖一《頸推骨軟性解剖各肌肉韌帶關(guān)節(jié)囊推間盤血管解剖椎動(dòng)脈神經(jīng)解剖一神經(jīng)根、神經(jīng)干、神經(jīng)叢從解剖入手認(rèn)識(shí)神經(jīng)根型頸椎病4vertebralbody椎弓根uncusofvertebralbodpedicleofvertebr橫突橫突孔transverseprocess上關(guān)節(jié)突supenorarticular下關(guān)節(jié)突后支準(zhǔn)孔inferiorarticularvertebralforamen椎弓板棘突laminaof慣夾孔vertebralarch椎血管spinousprocess鉤第七頸椎(上面觀)thcervicalvertebra.Superioraspect圖6-8框同孔及脊神經(jīng)分支vertebralbody5頸椎共有7塊,第1、第2和第7頸椎因形狀有所差異,稱為特殊頸椎;其余4塊頸椎形態(tài)基本相似,稱為普通頸椎。頸椎共有7塊,第1、第2和第7頸椎因形狀有所6與神經(jīng)根有關(guān)的骨連接推間盤:即椎間纖維軟骨盤,是椎體之間的主要連接方式。從第二頸椎至第一胸椎共有六個(gè)椎間盤。每個(gè)椎間盤由纖維環(huán)、髓核和椎體的透明軟骨板所組成,纖維環(huán)前部厚,后部較薄,其上下纖維均由軟骨細(xì)胞與軟骨板相連,組成一個(gè)封閉的球樣體。不論外力從上下來(lái),還是從左右來(lái),它的體積均不變,壓力則平均地分配到各個(gè)方面。第頸椎與第二頸椎之間為寰樞關(guān)節(jié),無(wú)椎間盤。與神經(jīng)根有關(guān)的骨連接7是由髓核、纖維環(huán)、軟骨板組成,連接于上下兩個(gè)椎體之間的結(jié)構(gòu),頸部共有6個(gè)椎間盤。AnnuuisfriisNucleuspu-poaus是由髓核、纖維環(huán)、軟骨板組成,連接于上下兩個(gè)椎體之間8頸椎的椎間關(guān)節(jié):包括普通頸椎的關(guān)芾突關(guān)節(jié)、鉤關(guān)節(jié)、寰樞關(guān)節(jié)。由上下關(guān)節(jié)突構(gòu)成,可做微量運(yùn)9關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié):上位頸推的下關(guān)節(jié)突與下位頸推的上關(guān)節(jié)突構(gòu)成;關(guān)節(jié)面較平,向上傾斜45度;關(guān)節(jié)囊附看于關(guān)節(jié)軟腎邊緣,較為松弛,易發(fā)半脫位枸成推間孔的后壁;下頸段關(guān)節(jié)突承受壓力較大,增生機(jī)會(huì)較高。鉤推關(guān)節(jié):在下6個(gè)頸推之間,共5對(duì),由椎體上面兩側(cè)緣的鉤狀突與上位椎體下面兩側(cè)緣的凹陷構(gòu)成;關(guān)節(jié)的周緣有滑膜囊包繞;此關(guān)節(jié)病變可引起椎間孔狹窄,壓迫脊神,導(dǎo)致頸椎病的癥狀。頸椎的椎間關(guān)節(jié):包括普通頸椎的關(guān)芾突關(guān)節(jié)、鉤9關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)鉤椎關(guān)節(jié)A通過(guò)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的實(shí)狀切面關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)10頸椎圍成的重要通道橫突孔o(hù)推間孔o(hù)推管釘膜外腔內(nèi)靜脈叢硬脊膜后根前根齒狀韌帶頸椎圍成的重要通道11神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件12神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件13神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件14神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件15神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件16神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件17神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件18神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件19神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件20神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件21神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件22神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件23神經(jīng)根型頸椎病-的診斷課件24