兒科專升本考試(習(xí)題卷1)

試卷科目：兒科專升本考試兒科專升本考試(習(xí)題卷1)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages兒科專升本考試第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共260題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.PZA以下藥物的常用劑量：A)0.3～0.5mg/(kg·d)B)10～20mg/(kg·d)C)20～30mg/(kg·d)D)1～2mg/(kg·d)E50～80mg/(kg·d)．答案:C解析:[單選題]2.白百破疫苗接種的方法A)口服B)皮內(nèi)注射C)肌內(nèi)注射D)皮下注射答案:D解析:[單選題]3.卡介苗接種的方法A)口服B)皮內(nèi)注射C)肌內(nèi)注射D)皮下注射答案:B解析:[單選題]4.下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確?A)致病真菌分為原發(fā)病原菌和條件致病菌B)念珠菌是條件致病菌C)最常引起人類疾病的念珠菌是白色念珠菌D)深部真菌病是指致病真菌僅侵犯深部組織和內(nèi)臟所致的疾病E)深部真菌病常見于有基礎(chǔ)疾病患兒答案:D解析:[單選題]5.可以出現(xiàn)全身各系統(tǒng)臨床表現(xiàn)，如溶血性貧血、心肌炎、腦膜炎等的肺炎是:A)呼吸道合胞病毒肺炎B)腺病毒肺炎C)金黃色葡萄球菌肺炎D)革蘭陰性桿菌肺炎E)肺炎支原體肺炎答案:E解析:[單選題]6.6歲小兒，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。上題心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是:A)右心室排血量增多，引起肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄B)血液流經(jīng)缺損部位，產(chǎn)生渦流C)血液流經(jīng)缺損部位，引起心房壁震動(dòng)D)三尖瓣相對(duì)狹窄E)以上都不是答案:A解析:[單選題]7.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的類型是A)腦室周圍-腦室內(nèi)出血B)蛛網(wǎng)膜下腔出血C)硬膜下出血D)腦實(shí)質(zhì)出血E)小腦出血答案:C解析:[單選題]8.患兒，15天，發(fā)熱、腹瀉4天。體查：T38.6℃，精神欠佳，肝右肋下1.5cm處可捫及，質(zhì)軟，離心尿沉渣中白細(xì)胞15個(gè)/HP，尿培養(yǎng)菌落數(shù)106/ml，該病人可確診為：A)敗血癥B)泌尿道感染C)急性腎小球腎炎D)急性胃腸炎E)急性上呼吸道感染答案:B解析:[單選題]9.有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)預(yù)防接種可提高易患者非特異免疫力B)是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施C)大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體D)部分小兒接種后有低熱E)免疫功能缺陷的笑而不語(yǔ)接種減毒活疫苗答案:A解析:[單選題]10.先天性甲狀腺功能減低癥可引起：A)低血鉀B)低血糖C)低血鈉D)智能落后E)低血鈣答案:D解析:[單選題]11.血清鐵與血清總鐵結(jié)合力的百分比值稱為A)血清鐵飽和度B)血紅蛋白C)轉(zhuǎn)鐵蛋白D)鐵蛋白E)總鐵結(jié)合力答案:A解析:[單選題]12.2歲男孩，面色蒼白1個(gè)半月，間有低熱，近周來(lái)見皮下有瘀斑。體查：面色蒼白，雙頸可及花生米大小淋巴結(jié)個(gè)2個(gè)，心肺（-）,腹平軟，肝肋下2cm，脾肋下3cm，雙下肢散在瘀斑。RBC2.7×1012/L，Hb80g/L，MCV84fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，WBC19×109/L，L0.88，N0.12，PLT35×109/L，本例貧血最可能的原因是：A)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B)營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C)再生障礙性貧血D)急性白血病E)感染性貧血答案:D解析:[單選題]13.護(hù)士在巡視病房發(fā)現(xiàn)一5歲患兒在床上偷偷流眼淚2:下列護(hù)理不正確的方法是A)給患兒身體上的接觸B)提供有益環(huán)境，做游戲，聽音樂(lè)C)盡量滿足幼兒住院前的愛好和生活習(xí)慣D)別管他，患兒哭一會(huì)就沒事了E)給患兒最喜歡玩具答案:D解析:[單選題]14.男孩，5歲，水腫4天，氣促l天，伴尿少，尿色深。尿常規(guī)檢查：RBC++/高倍視野。查體：R32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm，BPl50/90mmHg(21/12kPa)。首先考慮診斷是：A)腎病綜合征，肺血栓形成B)急性腎炎伴支氣管肺炎C)急性腎小球腎炎，高血壓D)急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血E)急性腎小球腎炎，腎衰竭答案:D解析:[單選題]15.患兒5歲,弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥,查體:胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音,聽診呼吸音減弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。引起肺炎最可能的病原體是A)腺病毒B)肺炎支原體C)流感嗜血桿菌D)呼吸道合胞病毒E)金黃色葡萄球菌答案:E解析:[單選題]16.患兒的主要護(hù)理是A)強(qiáng)硬將患兒從母親手中抱走B)有固定護(hù)士進(jìn)行全面護(hù)理C)用大聲訓(xùn)斥兒童D)讓患兒隨意哭E)給患兒用鎮(zhèn)定劑答案:B解析:[單選題]17.4歲女孩，突然發(fā)熱，體溫38.5℃，咽痛，輕咳，大便每日2～3次，稀，無(wú)膿血；3天后熱退，4天后再次發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活動(dòng)尚可，腦膜刺激征可疑，淺反射減弱。為及早明確診斷，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查？A)肌電圖B)血常規(guī)C)頭顱CTD)胸部X線E)腦脊液檢查答案:E解析:[單選題]18.腦室周圍及腦室內(nèi)出血下列哪項(xiàng)檢查首選A)頭顱B超B)頭顱CTC)腦電圖D)頭顱MRIE)腰穿取腦脊液答案:B解析:[單選題]19.確診中樞性性早熟的標(biāo)準(zhǔn):A)性發(fā)育年齡提前B)生長(zhǎng)加速C)骨齡超前D)GnRH刺激試驗(yàn)提示性腺軸已經(jīng)提前啟動(dòng)E)以上都對(duì)答案:D解析:[單選題]20.關(guān)于嬰幼兒保健工作的重點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A)喂養(yǎng)指導(dǎo)B)定期健康檢查C)按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種D)合理安排生活制度E)多聽輕音樂(lè)，教其看畫寫字答案:E解析:[單選題]21.足月新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間是A)2天~3天B)5天~7天C)10天~14天D)2~3周E)1個(gè)月答案:C解析:[單選題]22.唯一能通過(guò)胎盤的Ig是：A)IgGB)IgAC)IgMD)IgEE)IgD答案:A解析:[單選題]23.癥狀性急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生兒下列情況的治療應(yīng)選：A)SMZCoB)氨芐西林+頭孢噻肟鈉C)頭孢曲松鈉D)膀胱內(nèi)藥液灌注治療E)一般無(wú)需治療答案:B解析:[單選題]24.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為A)眼眶凹陷B)皮膚彈性差C)尿少或無(wú)尿D)代謝性酸中毒E)有周圍循環(huán)衰竭答案:E解析:[單選題]25.10歲男孩，水腫l周。查體全身凹陷性水腫，體重；40Kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBCl0～15個(gè)/HP，血漿白蛋白解決上述情況的最佳方法為A)加用抗生素B)口服雙嘧達(dá)莫C)甲潑尼龍沖擊治療D)靜滴肝素和尿激酶E)靜推呋塞米答案:D解析:[單選題]26.男性，8歲，體重(kg)/身長(zhǎng)的平方(m2)即BMI為P95，診斷為：A)正常B)超重C)輕度肥胖D)中度肥胖E)重度肥胖答案:B解析:[單選題]27.下列哪項(xiàng)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床診斷？．A)發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大B)發(fā)熱、肝脾大C)BE結(jié)和肝脾大D)淋巴結(jié)和肝脾大、皮疹E)咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、皮疹答案:A解析:[單選題]28.患兒5歲，因發(fā)現(xiàn)水腫、蛋白尿1周人院，臨床診斷為單純性腎病。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能存在？A)血清補(bǔ)體C3降低B)24小時(shí)尿蛋白定量>50mg/kgC)尿常規(guī)檢查蛋白(+++)D)血白蛋白、球蛋白比例倒置E)血膽固醇增高答案:A解析:[單選題]29.潑尼松A)假膜形成，病灶內(nèi)可找到子孢子及假苗絲B)早期為彌漫性浸潤(rùn)滲出性改變，晚期為肉芽腫形成，菌體周圍包繞膠樣莢膜C)早期為彌漫性浸潤(rùn)滲出性改變；晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成，病灶內(nèi)可找到大量菌絲D)血栓形成，組織壞死E)在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細(xì)胞樣肉芽腫、結(jié)核樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死及鈣化，部分形成空洞，很少化膿答案:D解析:[單選題]30.患兒高熱4天，今日熱退而全身可見紅小密集的斑丘疹，可能的診斷為：A)麻疹B)風(fēng)疹C)幼兒急疹D)藥物疹E)猩紅熱答案:C解析:[單選題]31.關(guān)于母乳喂養(yǎng)以下哪項(xiàng)不正確A)一般生后30min內(nèi)開奶B)開奶前不喂任何其他食物和飲料C)一般每次哺乳需15～20minD)嚴(yán)格按每3h喂一次奶E)一般10～12個(gè)月斷奶，最遲不超過(guò)1.5歲答案:D解析:[單選題]32.4個(gè)月嬰兒不能提示維生素D缺乏的體征有：A)前囟大，邊軟B)顱骨乒乓感C)肋串珠D)肋外翻E)手足鐲答案:A解析:[單選題]33.皰疹性咽峽炎的病原體是A)腺病毒B)冠狀病毒C)流感病毒D)柯薩奇病毒E)呼吸道合胞病毒答案:D解析:[單選題]34.13歲女孩，10歲前無(wú)癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音，第二心音固定分裂，肺動(dòng)脈瓣第二心音稍增強(qiáng)。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動(dòng)力學(xué)變化是下列哪一種?A)左心容量負(fù)荷增多B)經(jīng)主動(dòng)脈瓣血流量減少C)右心壓力負(fù)荷增加D)血液經(jīng)房間隔缺損自左房流人右房E)經(jīng)肺動(dòng)脈瓣血流量增多答案:E解析:[單選題]35.患兒，女，生后第4天，出現(xiàn)精神萎靡，拒乳，不哭，發(fā)熱，對(duì)該患兒處理不正確的是A)給退熱藥B)支持療法C)靜脈營(yíng)養(yǎng)D)觀察病情E)臍部護(hù)理答案:A解析:[單選題]36.5個(gè)月嬰兒，生長(zhǎng)發(fā)育良好，足月平產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，一直按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行接種，那么他現(xiàn)在還有下列哪項(xiàng)疫苗沒接種過(guò)A)卡介苗B)脊髓灰質(zhì)減毒活疫苗C)麻疹減毒活疫苗D)百白破混合劑E)乙型肝炎病毒疫苗答案:C解析:[單選題]37.患兒入院后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發(fā)紺，肢端濕冷，呼吸33次/分，心率120次/分，Bp95/70mmHg。下列檢查中哪項(xiàng)結(jié)果最不可能出現(xiàn)？A)外周血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/L；中性粒細(xì)胞89％B)血生化測(cè)定：血鈉132mmol/L，血鉀3.5mmol/L，氯101mmol/L，CO2CP13mmol/L。C)大便常規(guī)：白細(xì)胞30/HP，紅細(xì)胞16/HPD)腦脊液檢查：白細(xì)胞20×106/L，糖2.75mmol/L，蛋白50mg/LE)以上都是答案:D解析:[單選題]38.4歲患兒，反復(fù)發(fā)作咳嗽3個(gè)月，常于清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)后加重，無(wú)發(fā)熱，曾用多種抗生素?zé)o效。外周血WBC6．2×109/L，N0.50，胸透未見異常。如果此患兒用沙丁胺醇后咳嗽發(fā)作緩解，則最可能的診斷是：A)支氣管異物B)支氣管肺炎C)慢性支氣管炎D)咳嗽變異型哮喘E)毛細(xì)支氣管炎答案:D解析:[單選題]39.患兒3個(gè)月，咳嗽氣促10天，痰多，大便3次/日，糊狀便，量中等。入院后給予頭罩吸氧。測(cè)血?dú)夥治觯篜aO2120mmHg（正常80～100），PaCO278mmHg（正常為40），pH7.28。對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是：A)代謝性酸中毒（呼吸部分代償）B)代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C)呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）D)呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）E)代謝性堿中毒（呼吸部分代償）答案:C解析:[單選題]40.精神性厭食癥A)體格指數(shù)低于14.5B)擔(dān)心消瘦C)擔(dān)心肥胖D)體重減輕10％E)無(wú)性別差異答案:C解析:[單選題]41.3個(gè)月嬰兒，用奶粉配例5%糖牛奶喂養(yǎng)，每日需添加奶粉A)50gB)75gC)100gD)84gE)150g答案:D解析:[單選題]42.下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)A)紅臀B)馬牙C)假月經(jīng)D)乳腺腫大E)生理性黃疸答案:A解析:[單選題]43.人工喂養(yǎng)嬰兒0-6個(gè)月引入的第一種食物是：A)菜湯B)蛋黃C)米粉D)配方奶粉E)水果答案:D解析:[單選題]44.6月內(nèi)小嬰兒多見，以陣發(fā)性喘憋為主要癥狀的肺炎下列病首先考慮診斷A)肺炎支原體肺炎B)腺病毒肺炎C)呼吸道合胞病毒肺炎D)金黃色葡萄球菌肺炎E)麻疹病毒肺炎答案:C解析:[單選題]45.2歲以內(nèi)小兒乳牙總數(shù)可按照下列哪個(gè)公式推算A)月齡-（2～4）B)月齡-（2～6）C)月齡-（2～8）D)月齡-（4～6）E)月齡-（6～8）答案:D解析:[單選題]46.患兒6個(gè)月齡，腹瀉3天，體重丟失4%，血鈉128mmol/L，宜補(bǔ)累積損失量為:A)1/5張，30～50ml/kgB)1/2張，30～50ml/kgC)2/3張，30～50ml/kgD)1/2張，50～100ml/kgE)2/3張，50～100ml/kg答案:C解析:[單選題]47.小兒生長(zhǎng)發(fā)育，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A)生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，有階段的過(guò)程B)各系統(tǒng)的發(fā)育遵循一定的規(guī)律C)淋巴系統(tǒng)發(fā)育于青春期前達(dá)高峰D)不同年齡段生長(zhǎng)速度不同E)生長(zhǎng)發(fā)育是按一定規(guī)律進(jìn)行的，無(wú)個(gè)體差異答案:E解析:[單選題]48.女嬰，2個(gè)月，近5天鼻塞，近3天氣促；陣發(fā)性不連貫咳嗽，發(fā)熱不明顯，可見結(jié)膜炎，肺部少許中細(xì)濕啰音，X線可見兩肺有少許斑片陰影及過(guò)度充氣。診斷應(yīng)考慮為:A)肺炎支原體肺炎B)呼吸道合胞病毒肺炎C)金黃色葡萄球菌肺炎D)腺病毒肺炎E)衣原體肺炎答案:E解析:[單選題]49.小兒化膿性腦膜炎若經(jīng)合理正規(guī)抗生素治療48小時(shí)后仍不見病情好轉(zhuǎn)，首先應(yīng)想到:A)致病菌已有耐藥性B)腦內(nèi)病變太嚴(yán)重，病情好轉(zhuǎn)延遲C)并發(fā)硬膜下積液D)體內(nèi)代謝紊亂未糾正E)存在免疫功能低下答案:C解析:[單選題]50.10個(gè)月女嬰，面色蒼白5個(gè)月，心尖區(qū)收縮期Ⅱ級(jí)雜音，肝肋下2cm，脾肋下4cm，RBC4.2×1012/L，Hb60g/L，MCV62fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025，白細(xì)胞和血小板正常，本例最可能的診斷是：A)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B)營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C)地中海貧血D)鉛中毒E)感染性貧答案:C解析:[單選題]51.關(guān)于下列疫苗的初種時(shí)間，那行是錯(cuò)誤的A)脊髓灰質(zhì)炎疫苗在兩個(gè)月以上B)卡介苗在生后兩到三個(gè)月C)百白破混合劑在三個(gè)月以上D)麻疹減毒活疫苗在八個(gè)月以上E)乙腦疫苗在一歲以上答案:B解析:[單選題]52.生后20天出現(xiàn)嘔吐，漸加重，右上腹部可觸到橄欖大小、質(zhì)較硬的腫塊：A)輪狀病毒B)產(chǎn)毒性大腸桿菌C)致病性大腸桿菌D)侵襲性大腸桿菌E)白色念球菌答案:B解析:[單選題]53.4個(gè)月嬰兒診斷維生素D缺乏的最主要體征有A)前囟大B)顱骨乒乓感C)枕禿D)下肢彎曲E)手足鐲、肋串珠答案:B解析:[單選題]54.2歲8月女孩，從l歲起反復(fù)呼吸道感染，每年7次。體檢：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)好，無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC7×109/L，N0.6，L0.4，Hb110g/L，IgA0.48/L，IgG11.5g/L，IgM0.8g/L，CD4+、CD8+和CD3+細(xì)胞百分?jǐn)?shù)正常?？煽紤]為：A)選擇性IgA缺陷病B)中性粒細(xì)胞減少癥，C)正常兒D)繼發(fā)性免疫缺陷病E)X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥答案:C解析:[單選題]55.36天女嬰。以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng)，食欲佳。生后5～6天開始吃奶后嘔吐，吐奶量較多，有時(shí)含奶塊，有時(shí)含黃綠色物，有時(shí)呈噴射狀，每天能嘔吐1～2次，體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3～4次/日，無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常，羊水量不多，胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg，營(yíng)養(yǎng)狀況稍差，無(wú)黃染。心肺正常，腹平軟，未見胃腸形，無(wú)蠕動(dòng)波，未捫及包塊。對(duì)于此患兒生活方式的調(diào)整中，錯(cuò)誤的方法為：A)體位保持上體抬高30度B)體位盡量保持側(cè)臥位C)停止喂食，給與靜脈高營(yíng)養(yǎng)D)加強(qiáng)看護(hù)，防止反流食物誤吸E)待3個(gè)月后，可加米粉等稠厚飲食答案:C解析:[單選題]56.5個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉25個(gè)月，大便5～6次/日，有時(shí)多達(dá)8～9次/日，稀水狀或糊狀，曾用?小兒瀉立停?等藥治療不見好轉(zhuǎn)，來(lái)診前大便一次為黃色稀便帶血絲，食欲佳，精神好，有濕疹，體重61kg該患兒最囑咐此嬰兒的父母日常生活中應(yīng)該注意下列問(wèn)題，除了：A)可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復(fù)正常B)可以服用一段時(shí)間微生態(tài)制劑C)推遲添加輔食，直至消化功能恢復(fù)正常D)如遇感冒發(fā)熱，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素E)按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種答案:C解析:[單選題]57.您認(rèn)為哪一項(xiàng)內(nèi)容不正常？A)身高90cmB)體重24kgC)頭圍54cmD)胸圍56cmE)臂圍14．5cm答案:A解析:[單選題]58.正常小兒推拿前囟閉合的年齡是A)10-12個(gè)月B)12-18個(gè)月C)18-20個(gè)月D)2歲E)2歲半答案:B解析:[單選題]59.血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和成為A)血清鐵飽和度B)血紅蛋白C)轉(zhuǎn)鐵蛋白D)鐵蛋白E)總鐵結(jié)合力答案:E解析:[單選題]60.13歲女孩，10歲前無(wú)癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音，第二心音固定分裂，肺動(dòng)脈瓣第二心音稍增強(qiáng)。上述患兒于胸骨左緣第4～5肋間聞及柔和舒張期雜音，導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種?A)右室肥厚B)左室高電壓C)不完全右束支阻滯D)右房擴(kuò)大E)度房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:[單選題]61.3個(gè)月嬰兒，G1P1，足月順產(chǎn)，出生體重2.6kg，純母乳喂養(yǎng)，生后2周即每日加維生素D4001U，時(shí)有?夜驚?，睡眠不安，頭發(fā)脫落，于12月3日來(lái)兒保門診檢查。體檢：體重6.9kg，身長(zhǎng)63cm，一般情況好，前囟2.5cm，枕禿(++)，未及顱骨乒乓感。此嬰兒血清25-(OH)D3、血鈣、磷，長(zhǎng)骨干骺端X線無(wú)異常，診斷為：A)粘多糖病B)軟骨發(fā)育不良C)營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病D)慢性腎疾病E)正常嬰兒答案:E解析:[單選題]62.下列哪項(xiàng)不屬于門診部設(shè)施A)體溫測(cè)量處B)候診室C)診察室D)治療室E)浴室答案:E解析:[單選題]63.男孩，5個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽、喘息3天，體溫37/5℃，精神不振，明顯發(fā)紺，呼吸節(jié)律不規(guī)則，雙肺布滿中細(xì)濕啰音，血?dú)釶aO25.5kPa，PaCO27.0kPa，SaO282％，最可能的診斷是:A)肺炎合并膿胸B)肺炎合并心力衰竭C)肺炎合并膿氣胸D)肺炎合并呼吸衰竭E)肺炎合并中毒性腦病答案:D解析:[單選題]64.治療緩解期哮喘最有效的藥物有關(guān)治療哮喘的藥物A)白三烯調(diào)節(jié)劑B)緩釋茶堿C)色甘酸鈉吸人D)普萘洛爾E)吸入糖皮質(zhì)激素答案:E解析:[單選題]65.引起夏季的嬰兒腹瀉的病原菌主要是：A)致腹瀉大腸桿菌B)金黃色葡萄球菌C)副大腸桿菌D)變形桿菌E)克雷白桿菌答案:A解析:[單選題]66.小兒時(shí)期白細(xì)胞分類有一重要特點(diǎn)，即中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的?兩次交叉?,時(shí)間分別是A)4～6周和4～6個(gè)月B)4～6天和4～6個(gè)月C)4～6天和4～6歲D)4～6周和4～6歲E)4～6月和4～6歲答案:C解析:[單選題]67.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥患者的長(zhǎng)期隨訪，除了臨床表現(xiàn)外，最佳的追蹤指標(biāo)為:A)T4B)FT4C)T3D)超敏TSH測(cè)定E)FT3答案:D解析:[單選題]68.佝僂病患兒予維生素D治療期間出現(xiàn)食欲不振、煩躁、嘔吐、便秘,應(yīng)警惕A)腸炎B)鈣劑過(guò)量C)消化功能紊亂D)維生素D過(guò)量中毒E)維生素D治療的正常反應(yīng)答案:D解析:[單選題]69.患兒5個(gè)月，發(fā)熱，咳嗽2天，體溫39.5℃，心率150/min，呼吸35/min，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷/問(wèn)題是A)營(yíng)養(yǎng)缺乏B)體溫過(guò)高C)體液不足D)氣體交換受損E)清理呼吸道無(wú)效答案:B解析:[單選題]70.一個(gè)四歲幼兒住院，當(dāng)與父母分別時(shí)哭鬧，拒接進(jìn)食，對(duì)游戲不感興趣A)兒童適應(yīng)能力差B)焦慮表現(xiàn)C)異常反應(yīng)D)兒童與親人分離的正常反應(yīng)E)對(duì)陌生環(huán)境恐懼答案:D解析:[單選題]71.新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在A)生后第一周B)生后10天內(nèi)C)生后第2周D)生后第三周E)生后第四周答案:A解析:[單選題]72.母乳中乙型乳糖可促進(jìn)腸道中哪種細(xì)菌生長(zhǎng)A)乳酸桿菌B)變形桿菌C)大腸桿菌D)白色念珠菌E)葡萄球菌答案:A解析:[單選題]73.小兒能控制排尿的年齡:A)8個(gè)月B)1歲C)3歲D)4歲E)5歲答案:C解析:[單選題]74.早產(chǎn)兒生理性黃疸膽紅素最高不超過(guò)A)340μmol/LB)256.5μmol/LC)205.2μmol/LD)573μmol/LE)118μmol/L答案:B解析:[單選題]75.2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天，流涕、流淚，大便每天3-4次，稀。10天前因?感冒?到醫(yī)院看過(guò)醫(yī)生。體查：體溫39.8℃，雙眼結(jié)合膜充血，頰黏膜粗糙、充血。心肺無(wú)異常，耳后發(fā)際處可見少許淡紅色斑丘疹。該患兒可能的診斷是：A)風(fēng)疹B)麻疹C)幼兒急疹D)猩紅熱E)腸道病毒感染答案:B解析:[單選題]76.女孩，5歲。因?發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周?入院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無(wú)皮疹。下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無(wú)特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無(wú)關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%,直徑＜12um，核圓，偶有凹陷，折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無(wú)明顯顆粒，過(guò)氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h.經(jīng)骨髓檢查實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查顯示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。下列骨髓哪項(xiàng)與上述診斷項(xiàng)符：A)異常細(xì)胞形態(tài)大，胞質(zhì)嗜堿性強(qiáng)，多空泡B)異常細(xì)胞大小一致，以小型為主，PAS染色陽(yáng)性C)異常細(xì)胞形態(tài)大，核呈鏡影對(duì)稱，且有明顯核仁D)異常細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性E)異常細(xì)胞非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被氟化物抑制答案:B解析:[單選題]77.嬰兒飲食中蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化谷物供能百分比正確的是A)15%：35%：35%B)15%：35%：50%C)25%：40%：35%D)25%：35%：40%E)25%：25%：50%答案:B解析:[單選題]78.兒童單純性肥胖癥可能伴有的內(nèi)分泌變化為：A)血清PTH水平升高B)25-(OH)D3及24、25-(OH)2D3水平降低C)生長(zhǎng)激素水平增高D)尿17-羥類固醇水平降低E)血胰島素水平降低答案:A解析:[單選題]79.新生兒易發(fā)生感染的原因中,不正確的有A)細(xì)胞免疫功能差B)體液免疫功能差C)臍部為開放性傷口D)皮膚薄、嫩,易被損傷E)皮膚屏障功能好答案:E解析:[單選題]80.川崎病復(fù)發(fā)率A)1％～2％B)<0.1％C)15％～25％D)50％E)80％答案:A解析:[單選題]81.該患兒靜脈注射的抗生素療程應(yīng)為：A)21天以上B)14～21天C)7～10天D)10～14天E)體溫降至正常后48小時(shí)答案:B解析:[單選題]82.男，8歲，因?身材矮小?就診。體檢：身高100cm，體重19kg，身材勻稱，面容幼稚，皮膚光滑，心、肺、腹未見異常，雙側(cè)睪丸lml。足月順產(chǎn)，出生史正常，平時(shí)無(wú)特殊疾病史，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。父母身高正常?；純鹤羁赡艿脑\斷為A)體質(zhì)性青春期延遲B)家族性矮身材C)特發(fā)性矮身材D)生長(zhǎng)激素缺乏癥E)染色體異常答案:D解析:[單選題]83.患兒3個(gè)月，主因?皮膚膿皰瘡4天，發(fā)熱3天，拒奶1天，今日抽搐1次?而人院此患兒應(yīng)考慮的診斷是：A)膿皰瘡B)膿皰瘡、敗血癥C)膿皰瘡、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D)膿皰瘡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E)敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染答案:C解析:[單選題]84.未經(jīng)治療的川崎病，冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生率A)1％～2％B)<0.1％C)15％～25％D)50％E)80％答案:C解析:[單選題]85.1歲嬰兒，病前生長(zhǎng)發(fā)育正常。2月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥在被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌，經(jīng)抗生素治療l周熱退停藥，精神恢復(fù)，牽手走出院。近半月來(lái)，時(shí)有嘔吐，精神不振，食欲減退一半，不愿再站立。體檢頭圍48cm，前囟隆起，顱縫分離、雙Babinski征陽(yáng)性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室、第三、四腦室擴(kuò)大?；純寒?dāng)前最可能的診斷應(yīng)是：A)急性化膿性腦膜炎未愈B)慢性腦膜炎C)結(jié)核性腦膜炎D)并發(fā)腦膿腫E)并發(fā)腦積水答案:E解析:[單選題]86.女孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天人院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識(shí)障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視乳頭無(wú)水腫。CSF檢查報(bào)告：CSF壓力350mmH2O，常規(guī)生化檢查正常。最可能的原發(fā)疾病是：A)Reye綜合征B)顱腦腫瘤C)病毒性腦膜腦炎D)病毒性腦炎E)化膿性腦膜炎答案:D解析:[單選題]87.8歲兒童正常舒張壓應(yīng)約為：A)48mmHgB)52mmHgC)56mmHgD)60mmHgE)64mmHg答案:E解析:[單選題]88.某嬰兒日齡10天，近4天吃奶不好，不發(fā)熱，哭聲弱。查體：反應(yīng)差，黃疽明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，脈搏細(xì)弱，肝臟右肋下3cm，臍部有少許膿性分泌物，血白細(xì)胞25×109/L，中性占74％。該患兒最可能的診斷是：A)新生兒生理性黃疸B)新生兒溶血病C)感染性肺炎D)新生兒敗血癥．E)新生兒肝炎答案:D解析:[單選題]89.生后1天新生兒，WBC20×109/L，N60%,L40%,偶見幼稚細(xì)胞，提示該新生兒為:A)白血病B)類白血病C)感染D)骨髓外造血E)正常答案:E解析:[單選題]90.關(guān)于坐高下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A)其意義和上部量相同B)頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離C)代表脊柱和頭顱的發(fā)育D)3歲以下稱頂臀長(zhǎng)E)隨著年齡的增加所占身高的比例下降答案:B解析:[單選題]91.關(guān)于生理性黃疸的特點(diǎn),正確的是A)以結(jié)合膽紅素為主B)生后7天~14天出現(xiàn)黃疸C)早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸消退D)足月兒生后4周內(nèi)黃疸消退E)一般情況好,不伴有其他癥狀答案:E解析:[單選題]92.下列關(guān)于新生兒免疫功能的敘述,不正確的是A)白細(xì)胞吞噬作用差B)細(xì)胞免疫功能發(fā)育健全C)皮膚、粘膜的屏障功能差D)IgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染E)IgM缺乏,易致革蘭陰性桿菌感染答案:B解析:[單選題]93.男嬰，4個(gè)月。24小時(shí)內(nèi)驚厥發(fā)作近10次，從未服維生素D，人工喂養(yǎng)?；純鹤宰蛉掌痤l繁出現(xiàn)雙目凝視，意識(shí)喪失，伴四肢強(qiáng)直-陣攣性抽搐。每次不到半分鐘。發(fā)作間歇精神尚可，進(jìn)食量較平時(shí)稍差。上周曾有輕度腹瀉史。體檢：體重6kg，頭圍40cm，體溫37.7℃，前囟平軟，反應(yīng)較靈活。無(wú)異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。該患兒最可能的診斷是：A)嬰兒化膿性腦膜炎B)嬰兒痙攣C)復(fù)雜性熱性驚厥D)低鈣驚厥E)癲癇(局灶性運(yùn)動(dòng)性伴繼發(fā)全面強(qiáng)宜-陣攣性發(fā)作)答案:D解析:[單選題]94.新生兒下列哪種現(xiàn)象為正常的A)生后24小時(shí)后排胎糞B)生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸C)生后36小時(shí)心率200次/分D)生后48小時(shí)后排尿E)生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分答案:E解析:[單選題]95.維持泌乳的關(guān)鍵是：A)哺乳次數(shù)B)母親多食油湯C)藥物D)哺乳的姿勢(shì)E)母親年齡答案:A解析:[單選題]96.下列哪項(xiàng)是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗(yàn)？A)改良Coombs試驗(yàn)B)游離抗體試驗(yàn)C)抗體釋放試驗(yàn)D)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)E)血清膽紅素的測(cè)定答案:C解析:[單選題]97.小兒肺活量約為(ml/kg)：A)30～50B)40～50C)50～70D)55～65E)70～80答案:C解析:[單選題]98.新生兒，因高膽紅素血癥作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，釋放試驗(yàn)釋放出E、C抗體。其母的Rh血型可能是：A)eCdeeB)ecDEC)cCDEeD)ccDeeE)CCDEE答案:D解析:[單選題]99.假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良的遺傳方式是:A)常染色體隱性遺傳B)常染色體顯性遺傳C)性染色體顯性遺傳D)性染色體隱性遺傳E)以上均不是答案:D解析:[單選題]100.青春期高血壓的特點(diǎn)是：A)收縮壓和舒張壓都有一定程度升高B)收縮壓升高，舒張壓升高不明顯C)舒張壓升高，收縮壓不升高D)收縮期升高一段時(shí)期后繼之以舒張壓明顯升高E)舒張壓升高一段時(shí)期后繼之以收縮壓明顯升高答案:B解析:[單選題]101.口服鐵劑治療缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)不正確？A)宜選用二價(jià)鐵制劑B)從小劑量開始，宜餐間服用C)同時(shí)服用維生素C有利于鐵的吸收D)常用劑量為元素鐵4～6mg/kg·dE)療程2周左右答案:E解析:[單選題]102.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是：A)硬腦膜下出血B)腦實(shí)質(zhì)出血C)顱底出血D)腦室周圍-腦室內(nèi)出血E)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D解析:[單選題]103.盡管其作用機(jī)制不明確，皮質(zhì)激素是假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良為數(shù)很少的治療方法之一。皮質(zhì)激素治療后，以下哪項(xiàng)的危險(xiǎn)性增高？A)眼壓增高B)體重增加C)骨密度改變D)脊柱側(cè)突E)感染不易控制答案:B解析:[單選題]104.女嬰，8個(gè)月。因發(fā)熱、嘔吐14天，伴反復(fù)驚厥發(fā)作2天人院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀，前囟飽滿，頸部有抵抗。腦脊液檢查證實(shí)為化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。人院后以頭孢曲松750mg/d，分3次靜脈滴注，48小時(shí)后意識(shí)障礙有改善，但依然高熱不退和驚厥發(fā)作，該患兒好轉(zhuǎn)不順利的最可能原因是：A)該致病菌對(duì)頭孢曲松耐藥B)并發(fā)硬膜下積液C)合并敗血癥D)并發(fā)腦積水E)并發(fā)腦膿腫答案:B解析:[單選題]105.男孩，11個(gè)月，發(fā)熱1周。體溫38.0℃．尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP，尿蛋白(++)，晨尿比重下降。該患者最可能的診斷是：A)急性腎炎B)腎盂腎炎C)膀胱炎D)尿道炎E)腎結(jié)核答案:B解析:[單選題]106.咽-結(jié)合膜熱的病原體是A)腺病毒B)?？刹《綜)冠狀病毒D)單純皰疹病毒E)呼吸道合胞病毒答案:A解析:[單選題]107.麻疹患者具有傳染性的時(shí)期是：A)接觸麻疹后7天至出疹后5天B)接觸麻疹后7天至出疹時(shí)C)出疹開始至出疹后7天D)出疹后3～7天E)出疹前5天至出疹后5天答案:E解析:[單選題]108.接種卡介苗，下列哪項(xiàng)提法是錯(cuò)誤的A)卡介苗是一種減毒活疫苗B)屬于人工免疫C)可預(yù)防結(jié)核病D)接種后4-8周，OT實(shí)驗(yàn)+～++表示接種成功E)全程可接種三次答案:E解析:[單選題]109.單純性急性泌尿道感染，進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)后A)SMZCoB)氨芐西林+頭孢噻肟鈉C)頭孢曲松鈉D)膀胱內(nèi)藥液灌注治療E)一般無(wú)需治療答案:A解析:[單選題]110.36周早產(chǎn)兒,破膜20小時(shí)娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。體檢:反應(yīng)差,體溫35.5℃,皮膚黃染,前囟平,心肺未見異常,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾左肋下1cm。為明確診斷,最有意義的檢查是A)血型B)血常規(guī)C)尿常規(guī)D)血培養(yǎng)E)血清膽紅素答案:D解析:[單選題]111.患兒6個(gè)月齡，腹瀉5天，體液丟失60ml/kg，血鉀為3.4mmol/L，血鈉為135mmol/L，診斷為:A)中度脫水，低鉀血癥B)輕度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥C)中度脫水，低鉀血癥，低鈉血癥D)重度脫水，低鉀血癥E)輕度脫水，低鉀血癥答案:A解析:[單選題]112.大約有多少川崎病患者對(duì)大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療效果不好？A)<0．5％B)0．5％～1％C)1％～2％D)3％～5％E)>5％答案:C解析:[單選題]113.4歲男性患兒，2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm，體重11kg，出汗少，皮膚干燥，夜間經(jīng)常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。診斷可能為:A)中樞性尿崩癥B)I型糖尿病C)遺尿癥D)泌尿系統(tǒng)感染E)腎功能不全答案:A解析:[單選題]114.下列說(shuō)法中正確的是:A)泌尿道感染按病原體侵襲的部位不同，分為腎小球腎炎、膀胱炎、尿道炎B)泌尿道感染指病原體直接侵入血液，在血液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路引起的損傷C)女性泌尿道感染的發(fā)病率均高于男性D)新生兒或嬰幼兒早期，男性泌尿道感染的發(fā)病率高于女性E)無(wú)癥狀性菌尿僅見于3個(gè)月以下的嬰兒答案:D解析:[單選題]115.患兒，男，1歲8個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢濃4個(gè)多月，血紅蛋白80.4g/L，血小板70×109/L，胸片示兩肺透亮度降低，并呈彌漫性網(wǎng)點(diǎn)狀改變，頭顱平片可見多個(gè)缺損陰影。為盡快明確診斷，患兒應(yīng)做的檢查是：A)皮膚印片或病變部位活體組織檢查B)部分凝血活酶時(shí)間試驗(yàn)C)骨髓涂片或/和骨髓活檢D)頭顱MRIE)艾滋病確診試驗(yàn)答案:A解析:[單選題]116.4歲男性患兒，2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm，體重11kg，出汗少，皮膚干燥，夜間經(jīng)常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。本病人如為完全性中樞性尿崩癥，以下各項(xiàng)中正確的是:A)血鈉>140nnnol/L，血滲透壓>290mmol/LB)為常染色體顯性遺傳的尿崩癥C)禁水后尿量減少，尿滲透壓800mmol/LD)精氨酸加壓素水平明顯增高E)注射加壓素后尿滲透壓增加60％答案:E解析:[單選題]117.患兒6個(gè)月齡，腹瀉3天，丟失體液相當(dāng)于70ml/kg。入院體檢見循環(huán)尚可，血鈉140mmol/L，宜補(bǔ)累積損失量:A)1/5張，50～100ml/kgB)1/4張，100～150ml/kgC)2/3張，50～100ml/kgD)1/2張，50～100ml/kgE)2/3張，100～150ml/kg答案:D解析:[單選題]118.10歲男孩，水腫l周。查體全身凹陷性水腫，體重；40Kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBCl0～15個(gè)/HP，血漿白蛋白患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時(shí)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，尿蛋白(++)，下一步的治療方案是：A)控制感染B)換用甲潑尼龍沖擊治療C)換用環(huán)磷酰胺D)換用苯丁酸氮芥E)加大潑尼松的劑量答案:A解析:[單選題]119.唯一能通過(guò)胎盤的抗體為A)IgAB)IgDC)IgMD)IgEE)IgG答案:E解析:[單選題]120.患兒5歲,弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥,查體:胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音,聽診呼吸音減弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。該患兒最可能合并A)氣胸B)肺不張C)膿氣胸D)心力衰竭E)中毒性腦病答案:C解析:[單選題]121.女孩，5歲。因?發(fā)熱1月，伴雙下肢疼痛1周?入院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，無(wú)皮疹。下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易及，心肺無(wú)特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，無(wú)關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚細(xì)胞3%,直徑＜12um，核圓，偶有凹陷，折疊，核質(zhì)較粗，核仁1～2個(gè)、較小，細(xì)胞質(zhì)少，漿偏藍(lán)，漿內(nèi)無(wú)明顯顆粒，過(guò)氧化物酶染色陰性。血沉50cm/h.經(jīng)骨髓檢查實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。免疫分型為B細(xì)胞型。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查顯示有48條染色體。分子遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在BCR-ABL融合基因。按上述資料，應(yīng)屬下列哪一項(xiàng)？A)L1型，高危型B)L2型，標(biāo)危型C)L2型，高危型D)L3型，高危型E)L1型，標(biāo)危型答案:A解析:[單選題]122.學(xué)齡期兒童下列保健重點(diǎn)哪項(xiàng)不妥A)繼續(xù)進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的檢測(cè)B)預(yù)防意外事故的發(fā)生C)加強(qiáng)體格訓(xùn)練D)多吃營(yíng)養(yǎng)品，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白E)重視早期教育答案:D解析:[單選題]123.聽診在胸骨左緣第3、4肋間有Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，向周圍傳導(dǎo)，P2亢進(jìn)，有震顫，可能的診斷是:A)房間隔缺損B)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C)室間隔缺損D)法洛四聯(lián)癥E)肺動(dòng)脈狹窄答案:C解析:[單選題]124.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是：A)前囟飽滿B)性格改變C)意識(shí)模糊D)驚厥E)腦膜刺激征陽(yáng)性答案:B解析:[單選題]125.正常小兒能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己需要的年（月）齡是A)8-9個(gè)月B)10-12個(gè)月C)1.5-2歲D)3歲E)3.5歲答案:C解析:[單選題]126.大便含膿血，鏡檢類似菌痢樣改變：A)金黃色葡萄球菌腸炎B)偽膜性腸炎C)真菌性腸炎D)病毒性腸炎E)腸毒素引起的腸炎答案:D解析:[單選題]127.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎以下疾病的治療首選為：A)禁食B)復(fù)溫C)換血D)靜脈補(bǔ)鈣E)肺表面活性物質(zhì)替代治療答案:A解析:[單選題]128.過(guò)敏性紫癜單純皮膚型以下疾病的最佳處理：A)糖皮質(zhì)激素B)外科處理C)雙嘧達(dá)莫D)阿司匹林E)激素+環(huán)磷酰胺/或硫唑嘌呤答案:C解析:[單選題]129.下列哪項(xiàng)不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)？A)發(fā)熱B)上呼吸道卡他癥狀C)眼結(jié)膜炎表現(xiàn)D)麻疹黏膜斑E)皮膚糠麩脫屑答案:E解析:[單選題]130.患兒6個(gè)月，腹瀉2天，每天大便10～20次，黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2C，聲咳，流涕。來(lái)診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查：T37.4C，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心肺無(wú)異常。腹部平軟，無(wú)包塊，無(wú)固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.7×109/L,分?jǐn)?shù)L62%S38%,便常規(guī)：WBC0-2/HP，余正常。此患兒首批最好輸用下述哪種混合液？A)4：3：2液（2/3張）B)2：3：1液（1/2張）C)1：1液（1/2張）D)生理維持液E)2：1等張含鈉液答案:E解析:[單選題]131.我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定兒科臨床服務(wù)對(duì)象的年齡為A)從出生至14歲B)從胎兒期至青春期C)1～18歲D)從胎齡28周至14歲E)從新生兒期至青春期答案:A解析:[單選題]132.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦,皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪層消耗首先表在A)臀部B)面頰C)四肢D)軀干E)腹部答案:E解析:[單選題]133.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是黏膜缺乏A)IgAB)分泌型IgAC)IgGD)IgME)免疫細(xì)胞答案:B解析:[單選題]134.兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A)空腹血糖≥7.0mmol／L，并有糖尿病癥狀B)隨機(jī)血糖≥11.1mmol／LC)糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol／LD)符合上述任意一條即可診斷糖尿病E)符合ABC三項(xiàng)，才能診斷糖尿病答案:D解析:[單選題]135.21-三體綜合征的確診依據(jù)是：A)智能落后，特殊面容和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B)血清絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游離雌三醇測(cè)定C)染色體核型分析D)有通貫手和特殊皮紋E)智能落后、有通貫手伴血清絨毛膜促性腺激素水平升高答案:C解析:[單選題]136.下列哪一項(xiàng)替代療法不能用于血友病甲的治療？A)高純度的因子ⅧB)基因重組人因子ⅧC)冷沉淀物D)凝血酶原復(fù)合物E)血小板答案:E解析:[單選題]137.新生兒經(jīng)清理呼吸道和觸覺刺激等初始復(fù)蘇處理后雖有自主呼吸，但不充分，心率仍低于100次/分時(shí)應(yīng)進(jìn)行：A)清理呼吸道B)觸覺刺激C)機(jī)械通氣D)持續(xù)氣道正壓通氣E)應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧答案:E解析:[單選題]138.女孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天人院。病前健康。入院體檢嗜睡狀。查血氨、肝功正常。EEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識(shí)障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視乳頭無(wú)水腫。緊急搶救的最重要措施應(yīng)是：A)地塞米松靜脈注射B)大劑量青霉素靜脈點(diǎn)滴C)大劑量腦活素靜脈點(diǎn)滴D)氧氣吸人E)20％甘露醇靜脈注射答案:E解析:[單選題]139.3歲小兒，3天曾與水痘患兒接觸，應(yīng)采取的措施是A)多飲水B)靜脈點(diǎn)滴抗生素C)進(jìn)行檢度D)隔離E)曬太陽(yáng)答案:C解析:[單選題]140.蛔蟲性闌尾炎或腹膜炎治療原則是：A)抗炎、止痛B)驅(qū)蟲治療C)手術(shù)治療D)驅(qū)蟲+手術(shù)E)驅(qū)蟲十止痛答案:C解析:[單選題]141.1～19歲首位死亡原因A)傷害B)物質(zhì)濫用C)網(wǎng)癮D)感染性疾病E)肺炎答案:A解析:[單選題]142.男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱l天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽(yáng)性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱性異常信號(hào)，中線無(wú)偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×106/L，Pandy試驗(yàn)陽(yáng)性，蛋白定量0.08g/L。引起該患兒腦癥狀進(jìn)行性加重的主要病理機(jī)制是：A)病毒在體內(nèi)繁殖B)病原菌在體內(nèi)繁殖C)腫瘤浸潤(rùn)D)變態(tài)反應(yīng)(高過(guò)敏)E)免疫功能低下答案:D解析:[單選題]143.咳嗽為突出表現(xiàn)，肺部體征不明顯的肺炎下列病首先考慮診斷A)肺炎支原體肺炎B)腺病毒肺炎C)呼吸道合胞病毒肺炎D)金黃色葡萄球菌肺炎E)麻疹病毒肺炎答案:A解析:[單選題]144.家長(zhǎng)帶5歲孩子來(lái)作兒童保健咨詢時(shí)，提出以下幾項(xiàng)有關(guān)該兒童的重點(diǎn)保健內(nèi)容，您認(rèn)為其中哪一項(xiàng)是不正確的？A)連續(xù)進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B)平時(shí)多吃些營(yíng)養(yǎng)保健品C)加強(qiáng)體格鍛煉D)預(yù)防意外事故的發(fā)生E)注重平衡膳食答案:B解析:[單選題]145.腮腺炎的并發(fā)癥中不常見的是：A)腦膜腦炎B)卵巢炎C)睪丸炎D)胰腺炎E)急性腎炎答案:E解析:[單選題]146.嬰幼兒支氣管肺炎最常見的并發(fā)癥是A)DICB)心力衰竭C)中毒性腦病D)中毒性休克E)中毒性腸麻痹答案:B解析:[單選題]147.男孩，1歲，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時(shí)易感冒，曾患肺炎三次，無(wú)發(fā)紺，活動(dòng)后氣促。體檢：血壓80/50mmHg，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，稍瘦，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)，無(wú)周圍血管體征。心電圖示左、右心室肥大。診斷考慮是:A)室間隔缺損B)房間隔缺損C)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D)肺動(dòng)脈瓣狹窄E)法洛四聯(lián)癥答案:A解析:[單選題]148.支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點(diǎn)是A)氣促B)白細(xì)胞增高C)發(fā)熱、咳嗽D)呼吸音減弱E)固定的細(xì)濕羅音答案:E解析:[單選題]149.非特異性細(xì)胞變性和小血管透明變性A)多關(guān)節(jié)炎B)心臟炎C)皮下小結(jié)D)環(huán)形紅斑E)舞蹈病答案:E解析:[單選題]150.患兒，男，3歲，右膝關(guān)節(jié)腫脹，功能障礙4天，5個(gè)月前曾由同樣的發(fā)作但腫脹程度較輕，血常規(guī)檢查正常，出血時(shí)間正常，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間正常，活化部分凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)，患兒血漿被硫酸鎂吸附后的正常血漿糾正，而不能被正常血清糾正，該患兒的診斷應(yīng)為:A)血友病甲B)血友病乙C)血友病丙D)血管性血友病E)血小板無(wú)力癥答案:A解析:[單選題]151.川崎病的復(fù)發(fā)率為：A)<0.3％B)0.3％～0.5％C)0．5％～1％D)1％～2％E)3％～5％答案:D解析:[單選題]152.下列哪種肺炎屬于非典型肺炎?A)肺炎鏈球菌肺炎B)金黃色葡萄球菌肺炎C)肺炎桿菌肺炎D)流感嗜血桿菌肺炎E)軍團(tuán)菌肺炎答案:E解析:[單選題]153.下列哪項(xiàng)不是急性腎炎的主要病理變化?A)有內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B)有白細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī))有大量上皮細(xì)胞和新月體形成D)有駝峰狀免疫復(fù)合物淀沉E)有顆粒狀的C3和IgG沉積答案:C解析:[單選題]154.患兒10個(gè)月齡，腹瀉后體重丟失5%～10%，其脫水程度:A)相當(dāng)于輕度脫水，或30～50ml/kg液體丟失B)相當(dāng)于中度脫水，或50～100ml/kg液體丟失C)相當(dāng)于重度脫水，或50～100ml/kg液體丟失D)相當(dāng)于中度脫水，或30～50ml/kg液體丟失E)相當(dāng)于重度脫水，或100～120ml/kg液體丟失答案:B解析:[單選題]155.母乳喂養(yǎng)方法，下列哪項(xiàng)不合適A)正常新生兒生后半小時(shí)即可開始喂乳B)每次哺乳約15～20minC)起初1～2個(gè)月可按需隨時(shí)母乳D)哺乳前應(yīng)先換尿布，母親洗手和擦拭乳頭E)應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半量答案:E解析:[單選題]156.人類維生素D最主要的來(lái)源是A)牛奶B)魚肝油C)日光皮膚照射D)動(dòng)物肝E)鈣片答案:C解析:[單選題]157.7歲男童，2周前咽痛，自服氨芐西林后好轉(zhuǎn)，9天前低熱，近3日右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。該例的藥物治療是A)阿司匹林B)糖皮質(zhì)激素C)非激素類抗炎藥物D)甲氨蝶呤E)羥基喹啉答案:B解析:[單選題]158.患兒男，系G1P1足月分娩，Apgar評(píng)分1分鐘為2分，生后24小時(shí)抽搐一次。體檢：反應(yīng)遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無(wú)明顯異常，四肢肌張力減低，原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/該患兒窒息復(fù)蘇哪一項(xiàng)是關(guān)鍵措施？A)清理呼吸道B)建立呼吸C)維持循環(huán)D)糾正酸中毒E)保暖答案:B解析:[單選題]159.一般小兒生后何時(shí)開始添加魚肝油A)2～3周B)5～6周C)1.5～2個(gè)月D)3～4個(gè)月E)4～5個(gè)月答案:A解析:[單選題]160.患兒5歲半、男。從l歲至5歲類似喘息發(fā)作4，次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息加重，使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓和煩躁不安，不能平臥，面色青灰，三凹征明顯，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài)，不適當(dāng)?shù)闹委熓牵篈)吸氧B)氨茶堿靜脈滴注C)沙丁胺醇吸人D)糖皮質(zhì)激素吸人E)潑尼松(強(qiáng)的松)口服答案:E解析:[單選題]161.男孩，8歲，居住青海，海拔1478m，學(xué)校常規(guī)體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等，血液學(xué)檢查Hb120g/L，MCH27pg/L,MCV79fl,MCHC30%，血清鐵蛋白11ug/L,紅細(xì)胞游離原卟啉0.8umol/L。如何評(píng)估該小孩?A)正常B)亞臨床缺鐵性貧血C)缺鐵性貧血D)素B6缺乏性貧血E)血紅蛋白病答案:C解析:[單選題]162.男，10歲，全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕噦音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBCl0～15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。該病人經(jīng)隨訪1年，尿中仍有少量紅細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查最有幫助？A)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B)尿常規(guī)C)腎功能測(cè)定D)腎穿刺活檢E)靜脈腎盂造影答案:D解析:[單選題]163.2歲患兒,生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)時(shí)喜蹲踞,近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查見輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間可聞及3級(jí)全收縮期雜音,P2減弱。護(hù)理該患兒時(shí),尤其應(yīng)注意A)預(yù)防感染B)絕對(duì)臥床休息C)供給足夠的能量D)供給足夠的液體E)保持呼吸道通暢答案:D解析:[單選題]164.反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是A)體重B)身長(zhǎng)C)出牙早遲D)囟門閉合情況E)頭圍與胸圍比例答案:B解析:[單選題]165.小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是：A)淋巴感染B)直接蔓延C)上行性感染D)下行性感染E)血源性感染答案:C解析:[單選題]166.7歲男童，2周前咽痛，自服氨芐西林后好轉(zhuǎn)，9天前低熱，近3日右肩和左膝疼痛，但無(wú)紅腫。昨日感覺心累，心電圖示P-R延長(zhǎng)，ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅，無(wú)膿性滲出物，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動(dòng)稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。應(yīng)考慮為：A)風(fēng)濕熱B)敗血癥C)幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D)川崎病E)系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:A解析:[單選題]167.4個(gè)月嬰兒開始添加的輔食是A)果汁B)魚肝油C)蛋黃D)帶餡食品E)饅頭，餅干答案:C解析:[單選題]168.下列哪點(diǎn)不是嬰兒期大型室間隔缺損的臨床主要特點(diǎn)？A)喂養(yǎng)困難、氣急、多汗和體重不增B)反復(fù)呼吸道感染C)常發(fā)生充血性心力衰竭D)胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音，伴震顫E)臨床上常伴有發(fā)紺和杵狀指答案:E解析:[單選題]169.其語(yǔ)言的能力有：A)咿呀發(fā)音B)能發(fā)2個(gè)字的重復(fù)音節(jié)，如?爸爸?、?媽媽?C)能發(fā)單音詞，如?爸?、?媽?D)只能哭喊，無(wú)其他語(yǔ)聲E)只能哭喊，逗引不太會(huì)笑答案:A解析:[單選題]170.川崎病的冠狀動(dòng)脈損害最常發(fā)生于起病的第A)10天內(nèi)B)10～14天C)14～28天D)1～2個(gè)月E)以上都不是答案:C解析:[單選題]171.小兒一般從何時(shí)起易發(fā)生傳染病A)6個(gè)月后B)1歲后C)2歲后D)7歲后E)12歲后答案:A解析:[單選題]172.有關(guān)維生素B12缺乏，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A)單純羊乳喂養(yǎng)易患本病B)治療后精神癥狀要3周后才改善C)幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少D)神經(jīng)癥狀明顯E)巨核細(xì)胞的核分葉過(guò)多答案:B解析:[單選題]173.最可能的診斷為:該病人的治療:A)等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉B)等待動(dòng)脈導(dǎo)管自行關(guān)閉C)介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管D)控制心衰，長(zhǎng)期地高辛治療E)觀察隨訪答案:C解析:[單選題]174.患嬰，男，2天，?反復(fù)抽搐半天?人院。孕足月，胎頭吸引器助產(chǎn)娩出，Apgar評(píng)分1分鐘2分。體檢：淺昏迷，面色灰暗，皮膚輕度黃染，前囟隆起，呼吸表淺，心音尚有力，腹軟，四肢肌張力增高，原始反射消失。若腦脊液呈血性，提示存在顱內(nèi)出血，其部位可能在哪兒？A)硬腦膜下B)蛛網(wǎng)膜下腔C)小腦幕D)腦實(shí)質(zhì)E)小腦幕與大腦鐮交接處答案:B解析:[單選題]175.嬰兒腹瀉的易感因素,不包括A)消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B)母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高C)嬰兒胃酸偏低,胃排空快D)胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低E)生長(zhǎng)發(fā)育快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多,胃腸道負(fù)擔(dān)重答案:B解析:[單選題]176.1歲8個(gè)月男孩，體重llkg，身長(zhǎng)80cm。1歲開始進(jìn)食其他食物，現(xiàn)每月消耗配方奶粉7～8斤，用奶瓶，不愿吃飯，不肯咀嚼，進(jìn)食困難，嘔吐，服開胃藥及補(bǔ)鋅無(wú)效。為明確診斷，最重要的是：A)病史分析B)血微量營(yíng)養(yǎng)素檢測(cè)C)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)D)血常規(guī)檢測(cè)E)甲狀腺功能檢測(cè)答案:A解析:[單選題]177.早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧可能會(huì)導(dǎo)致：A)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病B)耳聾C)肝纖維化D)腎纖維化E)動(dòng)脈導(dǎo)管開放答案:A解析:[單選題]178.50天嬰兒，男，母乳喂養(yǎng)，吃奶好，從未接種過(guò)疫苗，患兒無(wú)濕疹，近期無(wú)發(fā)熱及不適3：接種方法為A)皮內(nèi)注射，靜脈注射B)深部肌肉注射，皮內(nèi)注射C)左上臂三角肌皮內(nèi)注射，肌肉注射D)口服，皮內(nèi)注射E)鞘內(nèi)注射，口服答案:C解析:[單選題]179.男孩10歲，胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音固定分裂；X線胸片位顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為:A)室間隔缺損B)房間隔缺損C)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D)法洛四聯(lián)癥E)肺動(dòng)脈瓣狹窄答案:B解析:[單選題]180.缺乏維生素B1可引起：A)腳氣病B)巨幼紅細(xì)胞貧血C)夜盲癥D)末梢神經(jīng)炎E)口角炎答案:A解析:[單選題]181.參照同性別同年齡人群均值診斷輕度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為：A)體重超過(guò)均值5％～10％者B)體重超過(guò)均值10％～15％者C)體重超過(guò)均值15％～20％者D)體重超過(guò)均值20％～29％者E)體重超過(guò)均值30％～35％者答案:D解析:[單選題]182.以下哪一種食物維生素A含量最豐富？A)菠菜B)洋芋C)廣柑D)動(dòng)物肝E)牛奶答案:D解析:[單選題]183.下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生A)嬰兒撫觸B)水浴C)空氣浴D)日光浴E)游泳答案:D解析:[單選題]184.l歲3個(gè)月男孩，突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ腫大，無(wú)異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個(gè)月前有過(guò)1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。此時(shí)確立診斷最有影響的實(shí)驗(yàn)室檢查是：A)腰椎穿刺腦脊液檢查B)頭顱CT或MRI掃描C)腦電圖檢查D)長(zhǎng)時(shí)程記錄腦電圖檢查E)顱內(nèi)超聲檢查答案:A解析:[單選題]185.能通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是：A)IgMB)IgDC)IgGD)IgAE)IgE答案:C解析:[單選題]186.男，8歲，因?身材矮小?就診。體檢：身高100cm，體重19kg，身材勻稱，面容幼稚，皮膚光滑，心、肺、腹未見異常，雙側(cè)睪丸lml。足月順產(chǎn)，出生史正常，平時(shí)無(wú)特殊疾病史，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。父母身高正常。應(yīng)做哪些檢查確定診斷?A)甲狀腺功能測(cè)定B)染色體核型分析C)GH刺激試驗(yàn)D)GnRH刺激試驗(yàn)E)性激素測(cè)定答案:C解析:[單選題]187.室間隔缺損A)右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量B)右心室血氧含量高于右心房血氧含量C)肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室血氧含量D)右心房血氧含量高于右心室血氧含量E)右心室血氧含量高于肺動(dòng)脈血氧含量答案:B解析:[單選題]188.新生兒生理性體重下降,體重一般于生后何時(shí)恢復(fù)到出生體重A)1天左右B)5天左右C)10天左右D)20天左右E)30天左右答案:C解析:[單選題]189.護(hù)士收集資料填寫患兒年齡一項(xiàng)時(shí)，要求記月齡的年齡段為A)新生兒B)嬰兒C)幼兒D)學(xué)齡期E)學(xué)齡前答案:B解析:[單選題]190.過(guò)敏性紫癜伴劇烈陣發(fā)性腹痛、便血，難以忍受者以下疾病的最佳處理：A)糖皮質(zhì)激素B)外科處理C)雙嘧達(dá)莫D)阿司匹林E)激素+環(huán)磷酰胺/或硫唑嘌呤答案:A解析:[單選題]191.女孩中樞性性早熟最常見的原因?yàn)?A)特發(fā)性B)顱內(nèi)腫瘤C)原發(fā)性甲狀腺功能減低癥D)腎上腺皮質(zhì)增生E)食用含有雌激素的食物答案:A解析:[單選題]192.關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn),正確的是A)皮膚毳毛多B)足底紋理多C)乳腺有結(jié)節(jié)D)頭發(fā)分條清楚E)指甲達(dá)到指尖答案:A解析:[單選題]193.減毒活疫苗有下列優(yōu)點(diǎn)，但除外A)接種劑量小B)接種次數(shù)多C)免疫效果好D)接種反應(yīng)輕E)免疫持久答案:D解析:[單選題]194.男孩，7歲。出生時(shí)外生殖器正常，2歲后陰莖明顯增大，陰囊增大，色澤深，雙側(cè)睪丸2ml。有少許陰毛、腋毛。身高135cm，骨齡8歲。該患兒所患疾病可能為：A)中樞性性早熟B)生殖器腫瘤C)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥D)生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多E)腎上腺皮質(zhì)功能減退答案:C解析:[單選題]195.男，4歲。進(jìn)食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來(lái)院急診。體檢：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，HR100次/分，心尖區(qū)收縮期Ⅱ級(jí)雜音，肺，腹部無(wú)特殊。以往從未食蠶豆。血常規(guī)：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,WBC15×109/L，N41%,PLT203×109/L。該病尚與下列那類貧血有關(guān)，除了A)伯氨喹藥物引起的溶血性貧血B)新生兒溶血性貧血C)先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血D)感染誘發(fā)的溶血E)遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案:E解析:[單選題]196.5月嬰兒，咳嗽4天，陣發(fā)性喘息發(fā)作3天，伴低熱、流涕。體檢：呼吸急促，75次/分，兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸x片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無(wú)類似發(fā)作。若考慮病毒感染，可能由哪種病毒引起:A)呼吸道合胞病毒B)腺病毒C)副流感病毒D)鼻病毒E)柯薩奇病毒答案:A解析:[單選題]197.低滲性脫水時(shí)，血鈉：A)<135mmol/LB)<140mmol/LC)<130mmol/LD)<143mmol/LE)<150mmol/L答案:C解析:[單選題]198.患兒，4歲，自幼青紫，胸骨左緣第三肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱，股動(dòng)脈血氧飽和度86％。心電圖示右心室肥大，X線胸片示心臟呈?靴形?，兩側(cè)肺野透亮度增加，可見網(wǎng)狀血管影。最可能的診斷是:A)房間隔缺損B)室間隔缺損C)肺動(dòng)脈瓣狹窄D)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E)法洛四聯(lián)癥答案:E解析:[單選題]199.肢端硬性腫脹A)川崎病B)過(guò)敏性紫癜C)濕疹血小板減少伴免疫缺陷D)幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E)風(fēng)濕熱答案:A解析:[單選題]200.嬰兒6個(gè)月時(shí)應(yīng)接種以下哪一種疫苗？A)卡介苗B)乙肝疫苗C)脊髓灰質(zhì)炎疫苗D)白百破疫苗E)麻疹疫苗答案:B解析:[單選題]201.患嬰，女，10天，因?陣發(fā)性驚跳l天?人院。患兒系足月順產(chǎn)，牛奶喂養(yǎng)。體檢：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可，易激惹，四肢肌張力增高，腱反射增強(qiáng)。血鈣1.31mmol/L，血糖2．75mmol/L。首先應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施：A)靜推葡萄糖B)靜脈補(bǔ)充鈣劑C)吸氧D)止血藥物E)給予維生素答案:B解析:[單選題]202.以下哪項(xiàng)關(guān)于1歲時(shí)血紅蛋白種類的敘述是正確的？A)HbF不超過(guò)0.05B)HbF占0.70，HbA約占0.30C)以HbGower1/Gower2為主D)以HbPortland為主E)以HbA2為主答案:A解析:[單選題]203.最常見的免疫缺陷病是：A)選擇性IgA缺陷病B)聯(lián)合免疫缺陷病C)原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病D)原發(fā)性免疫球蛋白或/和抗體缺陷病E)繼發(fā)性免疫缺陷病答案:E解析:[單選題]204.支氣管肺炎肺部的主要體征是A)干性羅音B)粗濕羅音C)呼吸音降低D)管狀呼吸音E)固定的細(xì)濕羅音答案:E解析:[單選題]205.下列說(shuō)法正確的是：A)中樞性尿崩癥患者，禁水不能提高尿滲透壓、加壓素試驗(yàn)可提高尿滲透壓B)原發(fā)性腎性尿崩癥患者，禁水、加壓素試驗(yàn)均不能提高尿滲透壓C)原發(fā)性腎性尿崩癥患者，禁水試驗(yàn)較加壓素試驗(yàn)更能使其尿滲透壓增高D)精神性多飲患者，加壓素試驗(yàn)較禁水試驗(yàn)更能使其尿滲透壓增高E)精神性多飲患者禁水、加壓素試驗(yàn)均不能提高尿滲透壓答案:B解析:[單選題]206.8歲患兒，因少尿、水腫3天，伴頭痛和視物模糊1天，尿蛋白(+)，尿RBC20～30/HP，BPl50/90mmHg(21/12kPa)急診就診時(shí)突然意識(shí)喪失，驚厥發(fā)作。首先給予的緊急處理應(yīng)是：A)靜推呋塞米B)肌注苯巴比妥鈉C)吸氧D)靜滴硝普鈉E)快速靜滴20％甘露醇答案:B解析:[單選題]207.下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史？A)出生體重B)Apgar評(píng)分情況C)輔食添加情況D)藥物及食物過(guò)敏情況E)體格發(fā)育及心理發(fā)育情況答案:D解析:[單選題]208.女孩，6歲，入學(xué)體檢時(shí)尿沉渣WBC20個(gè)/HP，體重20kg，BP80/55mmHg，平時(shí)無(wú)尿頻、尿急、尿痛，半年前曾有急性泌尿道感染病史。該患兒最可能的診斷為：A)急性泌尿道感染B)慢性泌尿道感染C)無(wú)癥狀性菌尿D)慢性腎炎E)腎結(jié)核答案:C解析:[單選題]209.嬰幼兒急性上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是:A)以消化道癥狀為主B)以呼吸道癥狀為主C)以鼻咽部癥狀為主D)以全身癥狀為主E)多無(wú)發(fā)熱答案:D解析:[單選題]210.患兒15個(gè)月，腹瀉3天，發(fā)病后頻繁嘔吐1天，量多，入院前在附近基層醫(yī)院曾接受靜脈輸液糾正酸中毒等治療。入院后測(cè)得血鈉132mmol/L、血氯85mmol/L、血鉀3.4mmol/L。測(cè)血?dú)夥治觯篜aO280mmHg，PaCO250mmHg，pH7.57。對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是：A)代謝性酸中毒（呼吸部分代償）B)代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C)呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）D)呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）E)代謝性堿中毒（呼吸部分代償）答案:E解析:[單選題]211.3歲男孩，水腫1月。體重9kg，呼吸平穩(wěn)，心、肺(-)，肝肋下1cm，質(zhì)軟，全身輕度凹陷性水腫。Hb89g/L。尿常規(guī)檢查：蛋白(-)，鏡檢(-)。血清總蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血T3和T4正常，可能診斷是：A)充血性心力衰竭+貧血B)腎炎性腎病牛貧血C)單純性腎病+貧血D)甲狀腺功能低下+貧血E)營(yíng)養(yǎng)不良+貧血答案:E解析:[單選題]212.下列疾病中血清lgA明顯增高的疾病是：A)川崎病B)高IgM血癥C)原發(fā)性血小板減少性紫癜D)過(guò)敏性紫癜E)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎答案:D解析:[單選題]213.女孩l歲2個(gè)月，生后牛乳加母乳混合喂養(yǎng)，后因腹瀉改為米粉喂養(yǎng)。10天來(lái)發(fā)熱，體溫37℃，咳嗽、喘息、氣促。查體：體重7.0kg，全身消瘦，反應(yīng)差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征陽(yáng)性，雙肺聞及中細(xì)濕噦音。血常規(guī)：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，WBC5.6～109/L，NO，46，L0．46，M0.06，E0.02。其可能診斷為：A)輕度營(yíng)養(yǎng)不良十支氣管肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧血B)中度營(yíng)養(yǎng)不良十支氣管肺炎十營(yíng)養(yǎng)性貧血C)中度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎D)重度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營(yíng)養(yǎng)性貧血E)重度營(yíng)養(yǎng)不良十支氣管肺炎答案:D解析:[單選題]214.女孩，10歲，因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動(dòng)于38.5～39.5℃之間，咳嗽為刺激性干咳，少痰，以清晨及夜間為著。于外院先后靜點(diǎn)青霉素及頭孢類抗生素共6天，病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良，雙肺呼吸音粗糙，余無(wú)陽(yáng)性體征。血常規(guī)正常，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。用藥時(shí)間A)至少2～3周B)熱退后3天C)547天D)熱退咳止即停藥E)3天答案:A解析:[單選題]215.下列哪一項(xiàng)不屬于新生兒生理現(xiàn)象？A)新生兒紅斑B)?馬牙?C)乳腺腫大D)新生兒粟粒疹E)新生兒紅臀答案:E解析:[單選題]216.男孩，8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。人院體檢嗜睡狀，頸有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF壓力450nanH2O，常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識(shí)障礙加重，呼吸不規(guī)則，時(shí)有呼吸暫停，雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并：A)枕骨大孔疝B)小腦天幕疝C)中樞性呼吸衰竭D)顱內(nèi)壓增高加重E)周圍性呼吸衰竭答案:A解析:[單選題]217.乳牙出齊最遲的年齡為：A)18個(gè)月B)30個(gè)月C)24個(gè)月D)20個(gè)月E)36個(gè)月答案:B解析:[單選題]218.新生兒保健的重點(diǎn)為：A)出生后1周內(nèi)B)出生后10天內(nèi)C)出生后2周內(nèi)D)出生后3周內(nèi)E)出生后4周內(nèi)答案:A解析:[單選題]219.1歲兒童的體液總量占體重：A)55%B)60%C)65%D)70%E)75%答案:D解析:[單選題]220.關(guān)于新生兒的特點(diǎn),正確的是A)體液免疫功能較完善B)腎小球?yàn)V過(guò)率高,濃縮功能好C)消化道面積較小,腸壁通透性較差D)呼吸較快,節(jié)律可不規(guī)則,心率波動(dòng)大E)體溫調(diào)節(jié)中樞不健全,體表面積相對(duì)小,不易散熱答案:D解析:[單選題]221.年齡3個(gè)月以下嬰兒患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問(wèn)題是:A)高熱B)噴射性嘔吐C)腦膜刺激征D)強(qiáng)直-陣攣性驚厥E)臨床癥狀不典型答案:E解析:[單選題]222.4個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A)雞胸B)漏斗胸C)O型腿D)X型腿E)顱骨軟化答案:E解析:[單選題]223.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是：A)柯薩奇病毒B)?？刹《綜)EB病毒D)腺病毒E)輪狀病毒答案:C解析:[單選題]224.其身長(zhǎng)大約為：A)60cmB)65cmC)70cmD)75cmE)80cm答案:D解析:[單選題]225.阿司匹林在川崎病恢復(fù)期的用量是：A)3～5mg/(kg·d)，持續(xù)6～8周B)3～5mg/(kg·d)，持續(xù)3～5周C)10mg/(kg·d)，持續(xù)4～6周D)10mg/(kg·d)，持續(xù)3～5周E)20mg/(kg·d)，持續(xù)10周答案:A解析:[單選題]226.小兒出生時(shí)體重為3.2kg，生6個(gè)月的體重按公式計(jì)算約為A)6.0kgB)6.2kgC)7.4kgD)7.0kgE)7.2kg答案:C解析:[單選題]227.下列哪項(xiàng)不是毛細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)?A)喘憋B)肺部哮鳴音C)下呼吸道梗阻D)全身中毒癥狀較重E)間歇期呼氣性喘鳴可消失答案:D解析:[單選題]228.4～6個(gè)月嬰兒食物中鐵的來(lái)源：A)菜湯B)蛋黃C)強(qiáng)化鐵的米粉D)動(dòng)物肝E)水果答案:C解析:[單選題]229.室間隔缺損分流量較大時(shí)，在心尖區(qū)聞及舒張中期雜音是因?yàn)?A)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C)相對(duì)性二尖瓣狹窄D)相對(duì)性三尖瓣狹窄E)相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄答案:C解析:[單選題]230.學(xué)齡前期兒童住院主要存在的問(wèn)題不包括A)分離性焦慮B)懷疑被父母遺棄C)懼怕陌生環(huán)境D)擔(dān)心學(xué)習(xí)落后于別人E)怕打針答案:D解析:[單選題]231.患兒男，系G1P1足月分娩，Apgar評(píng)分1分鐘為2分，生后24小時(shí)抽搐一次。體檢：反應(yīng)遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無(wú)明顯異常，四肢肌張力減低，原始反射減弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/苯巴比妥的負(fù)荷量和維持量分別是：A)5mg/kg，3mg/k8B)10mg/kg，5mg/kg，C)20mg/kg，10mg/kgD)30mg/k8，10mg/kgE)20mg/kg，3～5mg/kg答案:E解析:[單選題]232.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A)右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量B)右心室血氧含量高于右心房血氧含量C)肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室血氧含量D)右心房血氧含量高于右心室血氧含量E)右心室血氧含量高于肺動(dòng)脈血氧含量答案:C解析:[單選題]233.下列哪項(xiàng)不符合新生兒窒息時(shí)繼發(fā)性呼吸暫停的改變？A)肌張力消失B)血壓稍升高C)蒼白D)心率下降E)需正壓通氣方可恢復(fù)自主呼吸答案:B解析:[單選題]234.新生兒期的保健重點(diǎn)應(yīng)包括以下內(nèi)容，但哪一項(xiàng)除外？A)保暖B)母乳喂養(yǎng)C)保持臍部清潔D)多與人接觸E)保持皮膚清潔答案:D解析:[單選題]235.某新生兒，孕33周早產(chǎn)，剖宮分娩，出生體重1.7kg，生后無(wú)窒息。出生3小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺并伴有呼氣性呻吟，聽診雙肺呼吸音減弱，心音有力，腹平軟，肝不大最可能的診斷是：A)新生