胃出血治療對策課件

胃出血治療對策46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。胃出血治療對策胃出血治療對策46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。肝硬化上消化道出血防治對策北京大學第一醫(yī)院感染科徐小元教授●肝硬化門脈高壓(Portalhypertension,/PHT)食道、胃底靜脈曲張(esophagealgastricvarices,EGV破裂出血是十分嚴重的并發(fā)癥次出血死心約達25%,幸存者中70%以上發(fā)生再出血?！衲壳爸饕椒?內(nèi)科藥物;三腔二囊管;內(nèi)鏡;介入;外科治療等。遼寧省農(nóng)業(yè)技術(shù)學校成立于1991年6月，是一所綜合性的培養(yǎng)中等專業(yè)技術(shù)人才的全日制學校，校園占地面積20多萬平方米，建筑面積2萬多平方米。擁有現(xiàn)代化教學主樓1幢、學生公寓樓2幢、食堂1幢、體育館1幢、農(nóng)史館1幢、展覽展示館8幢，另外還擁有面積7萬多平方米的果樹、蔬菜、數(shù)控車間、汽車駕駛等實習基地，現(xiàn)代化教學主樓內(nèi)擁有寬帶接入的計算機網(wǎng)絡中心、多媒體教室、實驗室、學術(shù)報告廳、圖書館等。學校開設農(nóng)學、園藝、園林、養(yǎng)殖、畜牧等專業(yè)。近些年來，我校從市場需求出發(fā)，銳意進取，大膽進行教育、教學改革，探索出了具有農(nóng)校特色的改革之路。我們的主要做法是：一、以實踐教學為主，不斷進行教學改革1、以崗位需求確定教學計劃。學校及時吸收企業(yè)最新的用人標準及崗位專項分工等方面的前沿信息，結(jié)合實際情況，制定出適合企業(yè)需要的培養(yǎng)目標。在此基礎上，教學計劃的制定以專業(yè)實踐為主線，進行基礎課、專業(yè)理論課和技能實踐課的學習。2、從實際出發(fā)充實教材內(nèi)容。目前農(nóng)職中專沒有適合的專業(yè)教材，大多使用大專院校的相關教材。這些教材有些內(nèi)容偏難；有些內(nèi)容不符合當?shù)氐霓r(nóng)業(yè)生產(chǎn)實際，這就給課堂教學帶來了極大的困難。學校要求教師根據(jù)遼寧省實際情況，盡可能的充實實踐教學內(nèi)容，使課堂教學更有針對性，能更好地貼近農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實際。3、加強實訓基地建設。實訓基地是進行實踐教學的基礎和保證。建立質(zhì)量高、技術(shù)新、有特色的實訓基地是搞好實踐教學的有力保證。堅持以服務為宗旨，以就業(yè)為導向，以學生職業(yè)能力訓練為核心，充分體現(xiàn)職業(yè)教育特色，立足為經(jīng)濟和社會發(fā)展培養(yǎng)適應不同層次需求的應用型專業(yè)技術(shù)人員。二、建立職業(yè)技能鑒定站，全面實施“雙證書”教育職業(yè)技能鑒定有利于提高學生掌握專業(yè)綜合技能的積極性，有利于提高畢業(yè)生就業(yè)率，有利于學校教學改革的推進，有利于學校實驗室、校內(nèi)外實驗實習基地的建設，有利于學生實踐能力培養(yǎng)。經(jīng)農(nóng)業(yè)部批準，95年我校設立“國家農(nóng)業(yè)職業(yè)技能鑒定站”，負責果樹、蔬菜、農(nóng)業(yè)試驗、食用菌生產(chǎn)、花卉、綠化、家畜飼養(yǎng)、家禽飼養(yǎng)、獸醫(yī)防治員、獸醫(yī)化驗員、農(nóng)機修理工等十二個工種的高、中、初級的職業(yè)技能鑒定。此外，我校設有“全國計算機信息高新技術(shù)培訓考試站”。在校學生完成了正常的學業(yè)后，均可得到三證：省教育廳驗印的中等專業(yè)學校畢業(yè)證、全國計算機信息高新技術(shù)考試合格證（國家勞動部頒發(fā)）和職業(yè)技能等級證書（省勞動廳頒發(fā)），這三證成為學生畢業(yè)后進入就業(yè)市場的綠色通行證。三、農(nóng)業(yè)會展使學生更直觀、全面地了解現(xiàn)代農(nóng)業(yè)遼寧省農(nóng)業(yè)技術(shù)學校與遼寧農(nóng)業(yè)展覽館是一套班子，兩塊牌子。遼寧農(nóng)業(yè)展覽館始建于1957年，隸屬于遼寧省農(nóng)業(yè)廳，是全國最早興建的規(guī)模較大的一座永久性展館。建館45年來，共承辦和參辦國內(nèi)外大中型展覽120余項，在全國具有很高的知名度和影響力。農(nóng)業(yè)展覽會是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)最新科技成果和名優(yōu)新特農(nóng)產(chǎn)品的集中展示，每年遼寧農(nóng)業(yè)展覽館都舉辦各種大型農(nóng)業(yè)展覽。在校學生通過參與辦展、參觀和服務，更直接、更全面地了解了國內(nèi)外現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的最新進展和發(fā)展前景，獲取大量農(nóng)業(yè)實用技術(shù)信息，開闊視野，增長見識，得到鍛煉和提高，增強學習的緊迫感，明確學習的目標和方向。同時，也可以在展會期間，通過與用人單位廣泛接觸，確定畢業(yè)后就業(yè)意向。四、開展學生管理創(chuàng)新活動，全面提高學生綜合素質(zhì)1、加強班主任隊伍建設。一是規(guī)范班主任管理規(guī)范。強化“班主任是班級教育、管理、風尚和學習的第一責任人”意識。二是堅持班主任例會制度。通過例會，了解動態(tài)，把握重點，安排事務，明確方向，提高效果。三是組織班主任撰寫德育論文。推動班主任探索教育規(guī)律，不斷將感性認識上升為理性思考，逐漸形成獨特的教育風格。四是開展“優(yōu)秀班主任”評比活動。在班主任中倡導“對教育熱愛與忠誠，對工作細致與高效”風尚，推動了教育工作的發(fā)展。2、狠抓學生一日常規(guī)管理。一是制定方案，明確職責。完善了《學生安全教育及管理實施細則》、《夜間突發(fā)事件應急處理預案》等規(guī)章制度，多次召開班主任會，認真部署落實安全管理事宜。二是加強檢查，及時反饋。每周通過統(tǒng)計《班級日志》,對各班的教室衛(wèi)生、學生儀表、學生出勤以及其他行為進行規(guī)范，做到勤檢查,勤反饋，及時公布結(jié)果，督促整改。同時，建立“文明班級”評比機制，將常規(guī)管理進一步推向深入。三是嚴格紀律，注重實效。加強早操和課間操的評價管理。五、多方面開展聯(lián)合辦學，拓寬招生和就業(yè)渠道近年來，我們采取上掛下聯(lián)的措施，多渠道開展聯(lián)合辦學。上掛沈陽農(nóng)業(yè)大學、沈陽理工大學等大專院校，下聯(lián)葫蘆島市興城大寨中學、丹東市鳳城縣璦陽中學等5所中學、深圳工業(yè)行業(yè)協(xié)會、徐州市新東方電腦學校等，實行訂單培養(yǎng)，形成了穩(wěn)定的招生、培訓、就業(yè)網(wǎng)絡。2006年我們還與省畜牧協(xié)會合作辦學，由畜牧企業(yè)出資，我校代為相關企業(yè)和畜牧養(yǎng)殖大戶培訓技術(shù)人員，畢業(yè)生全部由協(xié)會安排就業(yè)。同時，學校還與六十余家用人單位聯(lián)合辦學，定期派學生到用人單位實習，或由學校推薦到相關單位工作。由于我校學生基礎扎實，技能突出，適應性強，樸實肯干，每年畢業(yè)生都供不應求。六、圍繞服務“三農(nóng)”，開展農(nóng)民培訓工作近年來，圍繞服務“三農(nóng)”，學校開展了大量、卓有成效的培訓工作。在原有的食用菌、蔬菜、草莓、養(yǎng)殖基地培訓的基礎上，從2003年起結(jié)合陽光工程，開展短期農(nóng)民培訓，從單純的農(nóng)業(yè)實用技術(shù)培訓，增加了挖掘機手、建筑與裝修工、機修工、計算機應用、日語入門、科技帶頭村婦女主任科技普及培訓。年均培訓近1000人，并且與企業(yè)簽訂用人協(xié)議，解決培訓后的就業(yè)問題。每期培訓班學員均來自全省各地，他們經(jīng)過10多天的集中授課、參觀考察和典型經(jīng)驗交流以及后續(xù)的跟蹤服務，都有較大收獲，學員對我校的教學安排和服務給予很高的評價，培訓班達到了預期效果。2010年10月22日省科教處組織14個培訓學校聯(lián)合開展培訓檢查、驗收、評比工作，我校排在第四名?？傊?，前進、開放的遼寧省農(nóng)業(yè)技術(shù)學校將會為我省培養(yǎng)更多、實用的農(nóng)業(yè)技術(shù)人才，為“三農(nóng)”服務，為新農(nóng)村建設作出更大貢獻。一、函授網(wǎng)絡教學系統(tǒng)的設計思想函授教育中，學生由于年齡及學習基礎的差異，對學習內(nèi)容的接受能力和需求不同，要求網(wǎng)絡教學內(nèi)容要有充分的學習自主性，如方便的課件點播、資料搜索等，以充分調(diào)動學生的學習積極性，使學生可以結(jié)合自己的需要和學習能力自主學習；學生學習地點的分散性要求遠程教學系統(tǒng)必然是在網(wǎng)絡環(huán)境下的分布系統(tǒng)，學生和教師可以方便地接入網(wǎng)絡；自學環(huán)節(jié)教學的非實時性要求網(wǎng)絡系統(tǒng)要有更強的交互性，如文字和圖像的交互，文件共享，應用程序共享等數(shù)據(jù)交互。基于以上需求，系統(tǒng)的設計原則是：(一)具有良好的設計結(jié)構(gòu)使學生和教師在教學過程中能更好地使用，更好地完成教學任務；(二)加強系統(tǒng)的交互性良好的交互性可以使教與學順利進行，教師可以根據(jù)反饋信息靈活調(diào)整教學策略，學生也可適時地調(diào)整學習策略，系統(tǒng)設計人員可通過所收集的信息改進系統(tǒng)；(三)注重網(wǎng)絡教學系統(tǒng)的協(xié)作性、開放性設計使學生不分時間和地點都可以平等地交流和討論，網(wǎng)絡教學資源為學生共享；(四)系統(tǒng)要有簡潔實用的良好界面，方便快捷的操作方法，使不熟悉計算機的用戶也能很快學會掌握系統(tǒng)的學習方法(五)系統(tǒng)要適于網(wǎng)上傳輸，學生只要有一臺聯(lián)網(wǎng)的計算機并安裝了瀏覽器，就能通過系統(tǒng)進行學習(六)系統(tǒng)的安全穩(wěn)定性也是設計的一個重要問題由于網(wǎng)絡信息的共享，如果出現(xiàn)系統(tǒng)代碼泄露并被惡意修改，將造成數(shù)據(jù)丟失甚至系統(tǒng)癱瘓。(七)系統(tǒng)的可擴展性隨著未來技術(shù)的發(fā)展及教學內(nèi)容、學科知識的變化，系統(tǒng)應有一定的更新和擴充空間，使系統(tǒng)長期保持其應用價值。二、函授網(wǎng)絡教學系統(tǒng)的實現(xiàn)。函授網(wǎng)絡教學系統(tǒng)包括：網(wǎng)絡課件制作平臺、網(wǎng)絡課件點播學習平臺、教師答疑平臺、網(wǎng)絡測試考試平臺、試題庫管理平臺、教學信息交流平臺、教學管理平臺等七個功能模塊(如圖一)。(一)網(wǎng)絡課件制作平臺為教師制作網(wǎng)絡多媒體課件和備課提供了一個先進的開發(fā)環(huán)境，解決了教師在多媒體教學過程中無法制作高質(zhì)量課件的難題，利用該平臺制作出的網(wǎng)絡課件，模塊化程度高，交互性強，既可用于課堂教學又能適合學生用于自學，同時還能為學習者提供豐富的資料參考和擴展學習者的學習興趣。(二)網(wǎng)絡課件點播學習平臺在教師自己制作課件完成后，需要學生能夠點播學習，而且有一些網(wǎng)絡教學課件，學生可以直接點播教師授課視頻進行學習。該平臺對學生學習課程的時間以及學生學習的認真程度加以記載，以便在是否批準學生參加網(wǎng)絡考試時提供一個憑證和依據(jù)。(三)教師答疑平臺網(wǎng)絡教學主要是以學生和教師之間的雙向互動為主體，教師利用答疑平臺為學生解答一些問題。答疑平臺分為實時達疑和非實時達疑，實時達疑主要是通過在線聊天室讓教師對學生提出的問題進行及時的解答，非實時答疑主要通過論壇的形式，教師對學生在論壇中提出的一些問題作解答。該平臺將教師和學生緊密聯(lián)系了起來，使學生能夠及時地解決在自學過程中出現(xiàn)的問題。(四)網(wǎng)絡測試考試平臺在函授教學中，教師授課和學生自學只是教學的一部分，而測試和考試才是檢驗學生學習的一個標準。利用測試考試平臺可以避免傳統(tǒng)形式的只要進行測試，就需要統(tǒng)一組織、統(tǒng)一時間地點、統(tǒng)一閱卷等，學生可以隨時隨地地進行網(wǎng)絡測試，而且系統(tǒng)會自動評卷和記錄成績，為教師和教學管理人員提供了便利的條件。(五)試題庫管理平臺試題庫是測試考試中必須存在的，而且試題庫的建設以及試題的質(zhì)量都和網(wǎng)絡測試和考試有著密切的關系。在試題庫建設中也需要對試題進行分析，包括試題難易程度的分析，準確率的分析等等，所以試題庫管理平臺的建設是整個網(wǎng)絡教學測試考試的重要一環(huán)。(六)教學信息交流平臺利用此平臺，可以獲取學生對于教學過程中存在問題的及時反饋，使教師和教學管理人員能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。教師與學生，學生與學生之間還可以在此對相關主題進行討論。(七)教學管理平臺包括了對學生的班級管理、帳號管理、注冊管理、個人信息管理、學籍信息管理、學生完成作業(yè)情況管理、學生參加測試考試情況管理、學生成績管理等。學生可根據(jù)注冊及考試情況進行成績查詢，同時提供系統(tǒng)使用指南和信息發(fā)布，電子圖書查詢等服務功能。系統(tǒng)的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)采用基于Internet和Web技術(shù)的B／S(Browser／Server)模式，采用基于組件三層體系結(jié)構(gòu)，包括客戶瀏覽器層、應用服務器層、數(shù)據(jù)庫服務器層三部分，如圖二。其中客戶瀏覽器采用標準的WINDOWS中文瀏覽器(IE5．0或以上版本)向用戶提供數(shù)據(jù)，響應用戶請求并控制用戶界面，通過TCP／IP協(xié)議進行消息和數(shù)據(jù)交換。應用服務器用來強制實施各種教學活動業(yè)務規(guī)則和數(shù)據(jù)完整性規(guī)則，與客戶瀏覽器之間采用HTML格式來交換信息，以SQL語法向數(shù)據(jù)庫服務器提出請求，并可獲得處理數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)庫服務器主要負責數(shù)據(jù)存儲和組織，數(shù)據(jù)庫的分布式管理，數(shù)據(jù)庫的備份和同步等操作，并根據(jù)合法性按來自應用服務器的SQL命令對數(shù)據(jù)進行處理，將執(zhí)行結(jié)果傳送回應用服務器。根據(jù)系統(tǒng)使用對象和目標，考慮到資金投入情況，應用服務器的操作系統(tǒng)采用MicrosoftWindowsNTServer4．0，數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)考慮到易用性、兼容性及技術(shù)支持等因素，選擇SQLServer數(shù)據(jù)庫。系統(tǒng)開發(fā)工具采用目前流行的C／S方式，基于ASP+SQL+NT的方式建立教學網(wǎng)絡，實現(xiàn)其交互功能，利用FLASH、JAVA等制作多媒體課件和電子教案，實現(xiàn)多媒體教學。制作一個面向教師的后臺管理軟件，為教師提供一套全新的管理方式。具體技術(shù)有ASP動態(tài)頁面設計，HTML靜態(tài)頁面設計，SQLServer數(shù)據(jù)庫的配制與管理等。三、函授網(wǎng)絡教學系統(tǒng)的功能與應用進入函授網(wǎng)絡教學系統(tǒng)，用戶必須首先注冊，輸入用戶密碼和確認密碼，選擇用戶身份。整個系統(tǒng)對學生、教師、教學管理人員三種身份設定了不同的管理模塊和使用權(quán)限。確定用戶身份后，則可以使用相應功能，如圖三。(一)學生注冊與個人信息管理系統(tǒng)提供了兩種學生注冊方法以提高注冊效率。對于教學計劃內(nèi)的固定選課學生，由管理員通過帳號管理模塊為他們集體注冊，使他們可以跳過注冊直接登錄學習平臺。對于教學計劃之外的選課學生則要自己注冊才能選課。注冊批準之后，學生可以通過個人信息管理模塊，查看、修改個人信息。(二)網(wǎng)絡課件制作教師通過網(wǎng)絡課件制作平臺，采用WWW技術(shù)制作網(wǎng)上直接發(fā)布的多媒體課件。利用HTML、CGI、ASP、GIF動畫、Java等開發(fā)工具和網(wǎng)頁技術(shù)將文本、圖像、聲音、動畫等在課件的主頁中進行有機組合，也可以將一些流媒體文件如RealMedia、QuickTime、ASF、Authorware等以插件形式出現(xiàn)。(三)在線選課系統(tǒng)的在線選課有選課、查詢、批準或取消功能。學生有選課和查詢的權(quán)限，學生點擊選課功能，系統(tǒng)顯示可選課程列表供其選擇，點擊查詢功能，可以查看已選并已批準的課程和已選未批準的課程。學生進行選課操作后，須待任課教師批準后，才可以進入具體課程的在線學習平臺。(四)學生提問問題由一個簡短的標題和具體內(nèi)容兩部分構(gòu)成，并可以選擇希望回答該問題的老師。當學生提交問題后，系統(tǒng)將提問內(nèi)容填入問題信息表中。為了方便以后的查找，要求問題主題和問題類別必須填寫。(五)教師答疑教師在本功能模塊中對學生提出的問題進行解答，主要包括：問題題目、提問時間、問題內(nèi)容、教師姓名、解答內(nèi)容等。(六)下載課件及學習資料系統(tǒng)設計了課件觀看和下載功能，學生進入了某門課程的在線點播學習平臺后，可以運用該模塊的功能，觀看或下載該課程的教學大綱、講義、案例分析、實習軟件等各種形態(tài)的學習資料。(七)作業(yè)獲取與提交教師根據(jù)課堂教學的內(nèi)容在網(wǎng)上布置課后練習，系統(tǒng)設計了作業(yè)查看、下載和提交功能。通過作業(yè)查看和下載模塊，學生可以在線獲取作業(yè)，然后離線完成和提交。(八)試題庫教師可通過試題庫管理平臺組織試卷，并填加到網(wǎng)絡測試平臺。該管理模塊可對試題難易程度進行分級，試題準確率進行統(tǒng)計分析。(九)在線自測系統(tǒng)為課程提供在線自測題庫管理，由教師出題以及給出標準答案，學生進入課程的在線學習平臺后，通過在線自測功能模塊，可以按章節(jié)進行自我測試并得到測試成績。(十)問題搜索用戶可以在歷史提問中查詢自己需要解答的問題，或與之相似的問題。查詢方式分為完全匹配和模糊匹配2種，查詢結(jié)果以列表的方式列出匹配的問題及解答。(十一)在線學習交流系統(tǒng)通過教學信息交流平臺為學生進行在線學習交流和討論提供了一個沒有時空限制的交流場所。師生們可以就教學中的熱點問題在相關論壇上進行實時交流和討論，學生還可以通過公告牌及時了解教學信息，并且運用系統(tǒng)提供的短消息功能模塊，給教師發(fā)短消息提出自己的教學建議和意見。(十二)留言板教師、學生與管理員交流的平臺，對所有用戶開放。用戶可以在這里給管理員留言，提出建議，管理員可以進行回復，并且有權(quán)刪除用戶留言及其回復。四、結(jié)束語未來的社會是網(wǎng)絡的社會，網(wǎng)絡以其靈活便捷的特點和高度的交互性，成為實現(xiàn)教與學雙向交互的代表性媒體，網(wǎng)絡教學成為教育的發(fā)展方向之一。構(gòu)建函授網(wǎng)絡教學系統(tǒng)，是改革傳統(tǒng)教學模式的大膽嘗試。在這種教學環(huán)境下，學習者可以按照自己的意愿或需要選擇教學內(nèi)容、學習時間、學習方式、甚至指導教師，突破了時間和空間限制，提高了教學效率，節(jié)約了教育資源，最大限度地發(fā)揮了學習者的主動性、積極性，使函授教育煥發(fā)出新的活力。胃出血治療對策46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。胃出血治1肝硬化上消化道出血防治對策北京大學第一醫(yī)院感染科徐小元教授肝硬化上消化道出血2●肝硬化門脈高壓(Portalhypertension,/PHT)食道、胃底靜脈曲張(esophagealgastricvarices,EGV破裂出血是十分嚴重的并發(fā)癥次出血死心約達25%,幸存者中70%以上發(fā)生再出血?！衲壳爸饕椒?內(nèi)科藥物;三腔二囊管;內(nèi)鏡;介入;外科治療等?！窀斡不T脈高壓(Portalhypertension,3在早期確診的肝硬化中,約40%代償期患者存在食道靜脈曲張伴有腹水的患者高達60%。在早期確診的肝硬化中,約404內(nèi)鏡下可視的急性出血、細菌感染和門靜脈梯度(HVPG)>20mmHg的度者,預示出血難以控制。內(nèi)鏡氣囊測壓法,Mle超聲傳導氣囊導管與壓力測定裝置聯(lián)合測定硝酸纖維透析管內(nèi)的壓力)30%-40%的曲張靜脈出血可自行停止,可能是低血容量狀態(tài)致脾靜脈反射性收縮,使門靜脈血流減少、壓力降低,內(nèi)鏡下可視的急性出血、細菌感染5●八脈高壓并發(fā)癥形成的決定因素:門靜脈壓力升高的程度。HVPG<12mmHg,一般不形成曲張靜脈,當HVPG>12mmHg,出現(xiàn)門靜脈高壓的相關并發(fā)癥?！袼幬镏委熁蚋尾〉母纳浦翲VPG低于12mmHg,基本能防治曲張靜脈出血甚至使曲張靜脈由大變小?！癜嗣}高壓并發(fā)癥形成的決定因素:門靜脈6曲張靜脈破裂的機制爆裂學說”(explosionhypothesis)曲張靜脈(曲張靜脈內(nèi)壓力一食管腔內(nèi)壓力)×半徑壁張力曲張靜脈壁厚度曲張靜脈壁張力曲張靜脈壁厚度曲張靜脈內(nèi)食管腔內(nèi)壓力曲張靜脈破裂的機制7門脈高壓防治的三個層次預防首次出血初級預防(primaryprophylaxis)e二,控制活動性急性出血次級預防secondaryprophylaxis預防再出血門脈高壓防治的三個層次8領防首次出血應達到5個目的(1)防止曲張靜脈形成(2膽阻且止小曲張靜脈向大曲張靜脈進展(3)預防中一大曲張靜脈破裂出血(4)乙肝、丙肝肝硬化要進行抗病毒治療使HBVDNA、HCVRNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)(5)防止併發(fā)癥的發(fā)生領防首次出血9防首次出血防止曲張靜脈形成,阻止小曲張靜脈向大曲張靜脈發(fā)展(1)非選擇性β愛體阻滯劑:能否預防曲張靜脈形成及阻止小曲張靜脈向大曲張靜脈發(fā)展,尚有爭議。(2)抗病毒治療,HBVDNA、HCVRNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)非常重要,3)抗纖維化治療:鱉甲軟肝片,甘草酸苷類,丹參等防首次出血10顎防首次出血防中一大曲張靜脈破裂出血1)藥物治療(2)內(nèi)鏡治療(3)藥物與內(nèi)鏡的聯(lián)合治療(4)抗病毒治療,HBVDNA、HCVRNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)5)抗纖維化治療:鱉甲軟肝片,甘草酸苷類,丹參等顎防首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