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文檔簡介
滴眼藥水操作流程及評分標準一、 操作目的按照醫(yī)囑正確地為患者實施滴眼治療。二、 物品準備治療車(洗手液)、治療盤、治療本、眼藥水。三、 操作流程報告(我是XX科護士XX,我操作項目是滴眼治療,現(xiàn)物品準備完畢,是否開始,請指示?是?。ゝ洗手(六步洗手法)f戴口罩f取治療本核對眼液并查對(藥品品名、粘貼標示、有效期,開瓶時間)- 攜帶治療本,推車入病房f您今天感覺好些了嗎?f取治療單查對床號、姓名、行滴眼藥水操作前評估(口述:通過觀察、詢問完成病情、體位、眼別等方面評估) f持眼藥水向患者(家屬)行用藥宣教(口述:自我介紹,滴眼藥水的主要作用、以及注意事項等)f持PDA掃描腕帶f協(xié)助患者取仰臥位,頭向后仰,眼向上看(口述:現(xiàn)在要為您滴眼藥水了,請您不要緊張)f暴露下瞼結(jié)膜囊f右手持眼藥瓶滴一滴于污缸內(nèi)f瓶口距離眼睛至少1—2cmf避免觸及睫毛或瞼緣f滴入1-2滴于下穹隆內(nèi)f輕提上瞼使藥液均勻充滿整個結(jié)膜囊f干棉簽拭干溢出藥水f囑患者輕輕閉眼2—3分鐘f囑自行壓迫淚囊5—10分鐘f協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位f持治療本查對床頭卡f向患者行操作后交待(口述:眼藥水已為您滴好,如有不適可隨時與我聯(lián)系,請休息!)f洗手,推治療車離開病房至治療室,整理清潔治療車,物品歸位放置。四、 應知應會1、滴眼藥水前的注意事項?答:①嚴格執(zhí)行“三查七對”,洗凈雙手。②以棉簽或棉球拭清眼部分泌物。③雙眼點藥時需先點健眼后點患眼。④角膜潰瘍,角膜裂傷等眼疾,點藥時勿給眼球施加壓力。⑤如有傳染性眼病患者應實行藥物隔離,用過的敷料應焚燒,'用物浸泡消毒。⑥對變質(zhì)、混濁的藥液應及時更換。⑦遇光變質(zhì)的藥物應用黑紙包裹眼藥瓶或深色瓶。2、滴眼藥水的注意事項?答:①點藥過程中勿倒置滴管,以免藥液倒流污染。②角膜感覺靈敏,點藥時不宜點在角膜表面。③點藥時滴管至少距離眼瞼1-2cm,勿使滴管末端觸及睫毛或眼瞼緣部,以防污染。④必要時用棉球緊壓淚囊部1-2分鐘,以免藥物經(jīng)淚道流入淚囊和鼻腔后經(jīng)黏膜吸收而引起全身中毒反應。⑤易沉淀的混懸液在點藥前應充分搖勻。主考老師: 考核日期:主考老師: 考核日期:滴眼技術(shù)操作考核及評價標準科室: 姓名: 分數(shù): 項目操作標準評分標準標準分值扣分占八、、操作準備10分1、衣帽整齊,戴口罩,胸卡,洗手一項不符扣1分52、物品準備:治療車(洗手液)、治療盤、治療本、眼藥水少一種物品扣1分5評估要點10分1、操作前評估患者項目全、準確評估不準確一項扣1分,漏項一次扣2分52、操作后評價、交待項目全、準確5操作要點65分1、洗手、戴口罩一項不符扣1分,漏項扣2分42、治療室查對:治療本、眼藥水53、查對、問候病人54、操作前評估患者病情、體位、眼藥水45、專項用藥宣教:眼藥水的主要作用、滴眼過程中的注意事項交待不清楚扣1-2分,漏項一項扣2分,錯誤信息及不良后果扣2-5分106、進行PDA掃描107、協(xié)助患者取仰臥位48、正確執(zhí)行滴眼操作59、協(xié)助取舒適體位、整理床單位一項不符扣1-2分,漏項扣2分510、操作后觀察及交待511、整理用物、歸位412、洗手4指導要點10分1、告知患者所滴眼藥物及主要作用, 態(tài)度和藹,語言親和,征得患者配合。一項未落實扣1分52.告知患者滴眼中的注意事項,用藥宣
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