2017年三明市婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》試題及答案八

醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）2017年三明市婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》試題及答案八1.患者,26歲。生育史:1-0-0-1,足月產(chǎn)后4個(gè)月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,近1周咳嗽,痰中帶血。盆腔檢查:陰道前壁見紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮孕60天大小,質(zhì)軟,兩側(cè)附件捫及小的囊性包塊。首選的輔助檢查是?A.HCG測(cè)定；B.B超；C.X線胸片；D.組織學(xué)檢查；E.陰道鏡檢查。答案：A2.患者,已婚,GP。葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪,下列各項(xiàng)指標(biāo)和臨床表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)最有可能提示惡性變的發(fā)生?A.尿妊娠試驗(yàn)持續(xù)8周為陽(yáng)性；B.B超檢查提示宮腔內(nèi)有液性暗區(qū)；C.子宮稍增大而質(zhì)軟；D.下腹脹痛不適；E.陰道流血淋漓不凈。答案：A3.某女,初孕婦。于娩出胎兒后,突然出現(xiàn)原因不明的休克并出現(xiàn)煩躁不安.寒戰(zhàn).嘔吐等。經(jīng)過前驅(qū)癥狀之后,出現(xiàn)嗆咳.呼吸困難.發(fā)紺.抽搐,數(shù)分鐘后死亡。該患者最?A.重度子癇；B.胎盤植入；C.先兆子宮破裂；D.羊水栓塞；E.產(chǎn)后出血。答案：D4.26歲初產(chǎn)婦,妊娠41周臨產(chǎn)后7小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,自述下腹疼痛難忍。檢查腹部見病理縮復(fù)環(huán),下腹拒按,胎心聽不清,導(dǎo)尿?yàn)檠?。此病例?yīng)診斷為?A.先兆子宮破裂；B.子宮破裂；C.重型胎盤早剝；D.妊娠合并急性闌尾炎；E.妊娠合并膽囊炎。答案：A5.女士,26歲,孕38周,頭位。估計(jì)胎兒4100g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮頸擴(kuò)張1Cm,靜脈滴注縮宮素,4小時(shí)宮頸擴(kuò)張9Cm,產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,見臍下1指處呈環(huán)狀凹陷,有壓痛,胎心132次/分,此時(shí)最適宜的處理是?A.繼續(xù)靜滴待宮口開全后陰道助產(chǎn)；B.即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)；C.停止靜滴即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)；D.即行胎頭吸引術(shù)；E.即刻乙醚全麻經(jīng)陰道分娩。答案：C6.某女,35歲。生育史:0-0-0-0,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒.胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,混有血塊。檢查:子宮體柔軟,輪廓不清,其出血原因最大可能是?A.子宮收縮乏力；B.子宮胎盤卒中；C.軟產(chǎn)道損傷；D.凝血功能障礙；E.胎盤早剝。答案：A7.患者,34歲,陰道分泌物增多5個(gè)月,近2個(gè)月出現(xiàn)血性白帶。檢查:宮頸重度糜爛.觸之易出血,子宮正常大小,兩側(cè)附件(-)。為排除宮頸癌,首先要做的檢查是?A.宮頸刮片；B.宮頸活檢；C.診斷性刮宮；D.宮頸碘試驗(yàn)；E.宮腔鏡檢查。答案：A8.患者,39歲,近5個(gè)月來月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),常出現(xiàn)頭暈乏力。婦科檢查:子宮頸口有一個(gè)4Cm×3Cm×2Cm腫瘤,子宮增大如孕40天,子宮表面光滑,活動(dòng)好,附件(-),B超提示子宮肌瘤。應(yīng)考慮為?A.肌壁間肌瘤；B.粘膜下肌瘤；C.漿膜下肌瘤；D.宮頸腺體囊腫；E.多發(fā)性肌瘤。答案：B9.患者,39歲,護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn),左下腹腫塊多年,如孕11周大小,B超提示卵巢腫瘤,昨天排便后突感左下腹持續(xù)性疼痛,繼而腫塊稍有增大,拒按?？赡苄宰畲蟮氖?A.囊腫蒂扭轉(zhuǎn)；B.囊腫破裂；C.囊內(nèi)感染；D.囊內(nèi)出血；E.惡性變。答案：A10.患者,44歲,普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕3個(gè)月,自訴無