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文檔簡介
循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理習(xí)題與參考答案一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1、心源性呼吸困難病人最重要的護(hù)理診斷是A、體液過多B、低效性呼吸型態(tài)C、氣體交換受損D、清理呼吸道無效E、活動無耐力正確答案:C2、持續(xù)性心房顫動用洋地黃治療的主要目的是A、消除折返激動B、減慢心室率C、恢復(fù)竇性心律D、增強(qiáng)心肌收縮力E、減慢心房率正確答案:B3、急性心肌梗死病人心律失常易發(fā)生在起病后的A、3~4日內(nèi)B、1~2日內(nèi)C、1~2周內(nèi)D、3~4周內(nèi)E、5~6日內(nèi)正確答案:B4、肥厚性心肌病病人,應(yīng)避免劇烈活動,其原因是預(yù)防A、發(fā)生猝死B、誘發(fā)心絞痛C、引起心律失常D、引起心衰E、引起腦缺血正確答案:A5、心臟瓣膜病最主要的病因是A、病毒感染B、瓣膜老化C、先天因素D、高血壓E、風(fēng)濕性炎癥正確答案:E6、王女士,30歲。有心前區(qū)悶痛史2年。體檢:血壓90/70mmHg,胸骨右緣第2肋間有粗糙的4/6級收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),第2心音減弱。胸片見左心室增大。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、風(fēng)心病主動脈瓣狹窄E、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄正確答案:D7、慢性心力衰竭最常見的誘因是A、血容量過多B、呼吸道感染C、心律失常D、身心過勞E、不恰當(dāng)停用洋地黃或降壓藥等正確答案:B8、冠狀動脈粥樣硬化的危險因素不包括:A、高血壓B、高血脂C、與苯接觸D、糖尿病E、吸煙正確答案:C9、患者,女,56歲,10h前因胸痛、氣短入院。BP150/90mmhg,P102/min,心尖部聞及舒張期奔馬律,肺低細(xì)小濕羅音。ESR示:V5-V6ST段弓背向上抬高0.3mv,可見病理性Q波。以下處理不恰當(dāng)?shù)氖?A、吸氧,高枕臥位B、靜脈滴注硝酸甘油C、靜脈滴注硝普鈉D、毛花苷丙0.4mg緩慢靜推E、呋塞米靜推正確答案:D10、患者,女,60歲,患高血壓病10年,3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)1~2分鐘,診斷為冠心病心絞痛,醫(yī)囑用硝酸甘油,護(hù)士指導(dǎo)患者用藥注意事項,下列哪項不妥A、含服后應(yīng)平臥,以防發(fā)生低血壓B、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用C、該藥可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流,且擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、囑患者舌下含服硝酸甘油E、該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸正確答案:B11、同時擴(kuò)張小動脈、靜脈的血管擴(kuò)張藥是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、硝酸甘油D、硝普鈉E、酚妥拉明正確答案:D12、王女士,39歲。急性心肌炎后1月。本人及家屬詢問該病人的預(yù)后,正確的回答是A、大多數(shù)需進(jìn)行心臟移植B、少部分預(yù)后良好C、大多數(shù)預(yù)后不良D、需緊急安裝心臟起搏器E、大部分預(yù)后良好正確答案:E13、原發(fā)性高血壓患者,血壓160/100mmHg,有支氣管哮喘病史,不適宜應(yīng)用的降壓藥是A、硝苯地平B、氫氯噻嗪C、美托洛爾D、氨酰心安E、卡托普利正確答案:C14、下列電復(fù)律治療術(shù)后的護(hù)理,不合適的是A、常規(guī)低流量吸氧B、持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)C、術(shù)后即允許病人離床活動D、禁食至清醒后2hE、按時服用抗心律失常藥正確答案:C15、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最多見的栓塞部位在A、腎B、腦C、脾D、肺E、股動脈正確答案:B16、急性心肌梗死病人早期發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確:A、室性早搏--利多卡因B、竇性心動過緩--阿托品C、三度房室傳導(dǎo)阻滯--安裝臨時心臟起搏器D、陣發(fā)室速--洋地黃E、室顫--非同步直流電除顫正確答案:D17、唐先生,43歲。自訴“風(fēng)心病”病史10年,近2年常感心慌、胸悶、氣促。1周前癥狀加重并下肢水腫入院。體檢:脈搏120次/分鐘,心率138次/分鐘,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及濕羅音。X線檢查示心影增大;心電圖示心房顫動。該病人為何種類型風(fēng)心病A、三尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C18、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、急性肺水腫咳粉紅色泡沫痰C、食欲不振、肝區(qū)痛、雙下肢浮腫D、勞力性呼吸困難E、胸水、腹水正確答案:D19、急性心肌梗死患者,最重要的護(hù)理措施是:A、建立靜脈通路B、絕對臥床休息C、心電監(jiān)護(hù)D、禁食E、吸氧正確答案:B20、對患者進(jìn)行心功能分級的主要依據(jù)是A、起病急緩B、活動耐力C、病程長短D、有無并發(fā)癥E、心臟體征正確答案:B21、急性心肌梗死早期最常見的心電圖改變是:A、異常高大的T波B、T波低平C、ST段弓背向上抬高D、高大的R波E、ST段壓低正確答案:C22、ACEI最常見的不良反應(yīng)是A、體位性低血壓B、干性咳嗽C、肝功能損害D、腎功能損害E、白細(xì)胞減少正確答案:B23、孟女士,45歲,農(nóng)民,因勞動后胸悶、氣促半年入院,診斷慢性心力衰竭。其胸悶、氣促的主要原因是A、休息不夠B、精神壓力C、過度勞累D、肺循環(huán)淤血E、肺活量降低正確答案:D24、治療洋地黃中毒所致的室性心律失常,首選藥物是A、胺碘酮B、阿托品C、利多卡因D、維拉帕米E、電除顫正確答案:C25、心力衰竭治療中減輕心臟前負(fù)荷的藥物,下列哪項不正確A、氨苯蝶啶B、卡托普利C、雙氫克尿塞D、呋塞米E、硝酸甘油正確答案:B26、關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn),錯誤的一項是A、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B、代償間歇完全C、T波方向與QRS波主波方向相反D、QRS波群前、后可出現(xiàn)逆行的P波E、室性融合波正確答案:D27、感染性心內(nèi)膜炎病人,發(fā)生栓塞的主要原因是A、贅生物脫落B、血液粘稠度增高C、纖維蛋白沉積D、脈管炎E、腦動脈硬化正確答案:A28、為急性肺水腫患者吸氧,濕化瓶內(nèi)加入乙醇的目的是A、緩解支氣管痙攣B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、稀釋痰液D、降低肺泡表面張力E、減輕肺淤血正確答案:B29、下列哪項符合高血壓的治療原則:A、癥狀不重者,不宜用降壓藥B、聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后長期服用維持量C、聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后停藥D、聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后短期服用維持量E、間斷用藥,避免產(chǎn)生抗藥性正確答案:B30、慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、脫水癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、氮血癥E、低鉀血癥正確答案:E31、診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是:A、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)B、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)C、乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)D、肌酸激酶(CK)E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AfT)正確答案:B32、患者,男,34歲,反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性室上速,護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo),哪項不妥A、發(fā)作時臥床休息,左側(cè)臥位B、生活規(guī)律、勞逸結(jié)合C、避免濃茶、咖啡D、戒煙酒E、積極治療原發(fā)病正確答案:A33、高血壓患者的護(hù)理措施,下列不妥的是A、改變體位動作要緩慢B、沐浴水溫不可過高C、指導(dǎo)患者用藥,盡快降血壓至較低水平D、保持大便通暢E、保持心態(tài)平和正確答案:C34、下列引起病毒性心肌炎的病毒中,最常見的是A、柯薩奇病毒BB、流感病毒C、皰疹病毒D、??刹《綞、冠狀病毒正確答案:A35、急性左心衰竭時,以下處理措施中錯誤的是A、嗎啡肌內(nèi)注射B、毛花苷丙緩慢靜脈注射C、讓患者平臥位D、呋塞米靜脈注射E、酒精濕化氧氣、高流量吸入正確答案:C36、終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作,首選的措施是A、心臟電復(fù)律B、心導(dǎo)管消融C、靜脈注射普萘洛爾D、機(jī)械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法E、靜脈注射胺碘酮正確答案:D37、唐女士,23歲。發(fā)熱、乏力、頭痛、四肢酸痛,伴心前區(qū)憋悶,心率100次/分鐘,心電圖示S-T段壓低,T波低平,臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應(yīng)臥床休息的時間是A、2~3個月B、6個月C、2周D、4個月E、1個月正確答案:A38、患者,男,58歲,急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭,下列處理哪項不正確A、應(yīng)用洋地黃糾正心衰B、限制水鈉攝入C、氧氣吸入D、臥床休息E、保持大便通暢正確答案:A39、女,50歲,風(fēng)心病患者,護(hù)士觀察其全身動脈、靜脈栓塞發(fā)生征兆時,下列哪項不妥A、腸系膜動脈栓塞可致劇烈腰痛B、腎動脈栓塞可引起嚴(yán)重腰痛、血尿C、肺栓塞可引起嚴(yán)重胸痛、呼吸困難、咯血等D、腦栓塞可引起偏癱E、四肢動脈栓塞可引起劇烈疼痛正確答案:A40、病毒性心肌炎最重要的護(hù)理措施是A、遵醫(yī)囑使用藥物治療B、改善飲食增加營養(yǎng)C、防止呼吸道感染D、限制活動,臥床休息E、穩(wěn)定情緒,消除緊張正確答案:D41、二尖瓣狹窄首先出現(xiàn)的血液動力學(xué)改變是A、肺動脈擴(kuò)張B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺淤血E、左心房肥大正確答案:E42、心律失常病人最主要的護(hù)理診斷是A、栓塞B、知識缺乏C、恐懼D、猝死E、活動無耐力正確答案:E43、對冠心病最有確診價值的輔助檢查項目是A、冠狀動脈造影B、冠狀動脈內(nèi)超聲顯像C、放射性核素檢查D、二維超聲心動圖E、心電圖檢查正確答案:A44、下面哪項情況不適合進(jìn)行電復(fù)律的治療A、心室顫動B、快速心房顫動C、藥物治療無效的心房撲動D、低血鉀或洋地黃中毒所致的心律失常E、室性心動過速其心室律150次/min以上正確答案:D45、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動時,治療錯誤的一項是A、普羅帕酮B、直流電復(fù)律C、普魯卡因胺D、利多卡因E、洋地黃正確答案:E46、不符合心房顫動的心電圖特征是A、心室率350-600次/minB、出現(xiàn)形態(tài),大小不一的f波C、竇性P波消失D、QRS波形態(tài)正常E、R-R間隔不相等正確答案:A47、洋地黃類藥物毒性反應(yīng)所致的心律失常,其中最常見是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯C、室性期前收縮二聯(lián)律D、竇性心動過緩E、長期房顫者心律變得規(guī)則正確答案:C48、患者,女,勞累后呼吸困難3年,一周前上呼吸道感染后病情加重,輸液治療中呼吸困難加重,呼吸急促,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,護(hù)士為其行高流量吸氧的目的是A、增高肺泡內(nèi)壓B、增加冠脈血氧分壓C、增加肺泡表面張力D、增加肺部毛細(xì)血管液體滲出E、增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力正確答案:A49、冠狀動脈粥樣硬化最主要的危險因素是A、高血壓B、糖尿病C、血脂代謝異常D、肥胖E、吸煙正確答案:C50、控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是A、阿司匹林B、復(fù)方丹參C、雙嘧達(dá)莫D、地西泮E、硝酸甘油正確答案:E51、急性心肌梗死患者行溶栓治療,下列哪種是最常用的藥物A、肝素鈉B、復(fù)方丹參C、重組組織性纖溶酶原激活物D、阿司匹林E、鏈激酶正確答案:C52、端坐呼吸的特點是A、體力活動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩解B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰C、體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解D、多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒E、休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位正確答案:E53、長期臥床的心源性水腫病人,水腫最早、最明顯的部位在A、足踝部B、腹部C、腰骶部D、眼瞼E、顏面部正確答案:C54、關(guān)于原發(fā)性高血壓的預(yù)防措施,錯誤的一項是A、避免體力勞動B、保持良好的心態(tài)C、戒煙限酒D、限制鈉的攝入E、飲食宜清淡正確答案:A55、關(guān)于風(fēng)心病心衰,不妥的飲食護(hù)理措施是A、給低熱量飲食B、給低鹽飲食C、給高熱量、富含營養(yǎng)食品D、增加粗纖維食物E、給清淡易消化食物正確答案:C56、除非緊急情況,利尿劑的應(yīng)用時間一般不選用A、下午B、上午C、早晨D、中午E、晚上正確答案:E57、處理下列哪項心律失??刹捎门d奮迷走神經(jīng)的方法A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、心室顫動D、陣發(fā)性室性心動過速E、頻發(fā)性室性期前收縮正確答案:B58、左心衰竭有意義的脈搏體征是A、脈搏短絀B、水沖脈C、緩脈D、交替脈E、奇脈正確答案:D59、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A、左房衰竭B、右室衰竭C、左室衰竭D、全心衰竭E、右房衰竭正確答案:A60、有關(guān)左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項不正確A、最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難B、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣C、病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血D、晚期出現(xiàn)端坐呼吸E、如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰正確答案:C61、下列哪項是最常見的心律失常類型A、房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心動過緩C、心室顫動D、期前收縮E、心房顫動正確答案:D62、急性肺水腫的處理措施中,下列哪項不妥A、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射B、兩腿下垂坐位或半臥位C、皮下注射或靜推嗎啡D、給予持續(xù)氧氣吸入,流量2~4L/minE、遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑及氨茶堿正確答案:D63、左心衰竭最常見的癥狀是A、心悸B、水腫C、暈厥D、咳嗽咳痰E、呼吸困難正確答案:E64、急性心肌梗死病人在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)作緊急處理:A、室性早搏每分鐘3次B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動D、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上E、竇性心律不齊正確答案:D65、王先生,40歲。發(fā)熱1周入院。1年來有注射毒品史。體檢:見Osler結(jié)及Roth斑,心臟聽診聞及樂性雜音。應(yīng)首先采取的措施是A、血常規(guī)檢查有無貧血B、尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿C、B超檢查有無脾大D、1~2日內(nèi)抽血培養(yǎng)標(biāo)本3~6次E、抗生素靜脈點滴正確答案:D66、右心衰病人常有食欲減退、惡心、腹痛、腹脹等,是由于A、迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)B、交感神經(jīng)興奮C、左心室擴(kuò)大壓迫膈肌D、胃腸道淤血E、肺循環(huán)淤血正確答案:D67、患者,男,80歲,因慢性心衰、心功能Ⅳ級住院,經(jīng)治療、護(hù)理心功能已恢復(fù)至Ⅱ級,護(hù)士指導(dǎo)患者可逐漸增加活動量,并說明長期臥床的危害,下列哪項不妥A、易發(fā)生截癱B、下肢靜脈血栓形成C、消化功能減退D、致肌肉萎縮E、皮膚受壓易發(fā)生壓瘡正確答案:A68、急性前間壁心肌梗死的心電圖改變出現(xiàn)在:A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V1-V6C、V1、V2、V3D、V3、V4、V5E、V5、V6正確答案:C69、張女士,40歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢:面色輕度發(fā)紺,心率86次/分鐘,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、風(fēng)心病D、肺氣腫E、肺心病正確答案:C70、肝頸靜脈返流征陽性可見于下列哪種情況A、右心肥大B、肝硬化C、肺氣腫D、右心功能不全E、左心功能不全正確答案:D71、下列心律失常中,病情最嚴(yán)重的是A、心室顫動B、期前收縮C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案:A72、典型心絞痛不發(fā)生于A、飽餐時B、激動時C、臥位時D、吸煙時E、寒冷時正確答案:C73、普萘洛爾不可使用于下列哪種患者A、心動過速B、慢性心衰C、支氣管哮喘D、高血壓E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C74、急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是A、胃腸道癥狀B、心力衰竭C、休克D、心律失常E、胸痛正確答案:E75、診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是A、超聲心動圖B、心導(dǎo)管檢查C、胸部X線D、心電圖E、心音圖正確答案:A76、下列不屬于心肌梗死溶栓治療成功指標(biāo)的是A、胸痛2小時內(nèi)基本消失B、心電圖抬高的ST段2小時內(nèi)回降>50%C、CK-MB峰值在14小時內(nèi)出現(xiàn)D、冠脈造影顯示冠脈再通E、體溫升值38℃正確答案:E77、護(hù)理心衰病人,下列哪項措施是錯誤的A、根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B、控制靜脈補(bǔ)液速度C、給予低鹽易消化飲食D、嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息E、保持大便通暢,囑患者勿用力大便正確答案:D78、下列哪項不是嚴(yán)重心律失常的先兆A、多源性室性早搏B、室性早搏呈二聯(lián)律C、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上D、頻發(fā)性室性早搏>5次minE、竇性心動過速正確答案:E79、下列哪種疾病最易發(fā)生心房顫動A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、擴(kuò)張型心肌病C、冠狀動脈硬化性心臟病D、高血壓性心臟病E、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄正確答案:E80、下列藥物中哪項為保鉀利尿劑A、雙氫克尿塞(氫氯噻嗪)B、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶C、環(huán)戊甲噻嗪D、丁尿胺E、呋塞米正確答案:B81、治療高血壓急癥一般首選A、利血平肌注B、酚妥拉明靜滴C、硝苯地平口服D、硝普鈉靜滴E、硝酸甘油靜滴正確答案:D82、劉先生,60歲,原發(fā)性高血壓患者,護(hù)士指導(dǎo)其合理運(yùn)動,運(yùn)動強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動時最大心率A、120次/分B、100次/分C、110次/分D、130次/
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