第19章-女性生殖系統(tǒng)-課件

女性生殖系統(tǒng)FemaleReproductiveSystem第19章1ppt課件內(nèi)容提綱掌握：卵泡發(fā)育及成熟各階段的形態(tài)，排卵；黃體的結(jié)構(gòu)與功能；子宮內(nèi)膜的周期變化。熟悉：卵巢和子宮的一般結(jié)構(gòu)；子宮頸、陰道和乳腺的一般結(jié)構(gòu)。2ppt課件組成：卵巢、輸卵管、子宮、陰道、外生殖器；乳腺3ppt課件功能：卵巢：產(chǎn)生卵細(xì)胞，分泌女性激素輸卵管：輸送生殖細(xì)胞，是受精部位子宮：產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官乳腺：產(chǎn)生乳汁，哺育嬰兒4ppt課件一、卵巢（

ovary

）輸卵管子宮卵巢陰道卵巢輸卵管為一對扁橢圓形、灰白色、表面不平滑的實(shí)性結(jié)構(gòu)，位于子宮兩側(cè)。大小形狀因年齡而異約4×3×1cm，重5～6g；絕經(jīng)后逐漸萎縮，變小變硬。5ppt課件圖1~2組成：表面上皮：單層立方或扁平上皮白膜：薄層致密結(jié)締組織實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)：含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體和白體，之間有特殊的結(jié)締組織（由基質(zhì)細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和平滑肌構(gòu)成）髓質(zhì)：為疏松結(jié)締組織，富含許多血管和淋巴管卵巢門：為疏松結(jié)締組織，有門細(xì)胞，可分泌雄激素6ppt課件圖3~4卵泡的發(fā)育與成熟卵泡從胚胎時(shí)期開始發(fā)育，以后數(shù)量逐漸減少；青春期后，在垂體分泌的卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）刺激下，每個月經(jīng)周期有一批卵泡發(fā)育，其中之一發(fā)育成熟并排卵；絕經(jīng)期后，排卵停止。卵泡的發(fā)育分為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、成熟卵泡四個階段7ppt課件1.原始卵泡（primordialfollicle）:居皮質(zhì)淺層，數(shù)量多，體積小，由一個初級卵母細(xì)胞和周圍一層扁平的卵泡細(xì)胞構(gòu)成。初級卵母細(xì)胞（primaryoocyte）:圓形，直徑約40μm，胞質(zhì)嗜酸性，核大而圓，染色淺，核仁明顯；在胚胎時(shí)期由卵原細(xì)胞分裂分化形成,長期停滯于第一次減數(shù)分裂前期。圖5-68ppt課件圖72.初級卵泡（primaryfollicle）：初級卵母細(xì)胞：細(xì)胞增大，核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等增多；出現(xiàn)皮質(zhì)顆粒（溶酶體）。卵泡細(xì)胞：細(xì)胞增生；變?yōu)榱⒎叫位蛑鶢?，多層?～6）；最內(nèi)層形成放射冠。9ppt課件圖8位于初級卵母細(xì)胞與放射冠之間；由三種蛋白構(gòu)成：ZP1、ZP2、ZP3（ZP3為精子受體），由卵泡細(xì)胞和初級卵母細(xì)胞共同分泌。卵泡細(xì)胞的突起穿入透明帶與初級卵母細(xì)胞的微絨毛或胞膜接觸，并有縫隙連接，傳遞營養(yǎng)和信息分子。透明帶（zonapellucida）：10ppt課件圖9卵泡細(xì)胞增至6~12層；卵泡腔形成，腔內(nèi)充滿卵泡液，含營養(yǎng)成分、雌激素和多種生物活性物質(zhì)卵泡腔周圍的卵泡細(xì)胞形成卵泡壁，稱顆粒層；卵泡細(xì)胞改稱顆粒細(xì)胞

卵丘：隨著卵泡液增多、卵泡腔擴(kuò)大，初級卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠及部分卵泡細(xì)胞突入卵泡腔形成3.次級卵泡（secondaryfollicle）11ppt課件初級卵泡和次級卵泡合稱生長卵泡（growingfollicle）卵泡周圍基質(zhì)細(xì)胞聚集形成卵泡膜：內(nèi)層：毛細(xì)血管豐富，基質(zhì)細(xì)胞分化為多邊形或梭形的膜細(xì)胞，具類固醇激素分泌細(xì)胞的特征；合成雄激素，透過基膜，在顆粒細(xì)胞轉(zhuǎn)化成雌激素外層：有平滑肌纖維12ppt課件圖10~114.成熟卵泡（maturefollicle）：卵泡液急劇增多，卵泡增大，直徑可超過2cm；卵泡壁變薄卵泡向卵巢表面突出初級卵母細(xì)胞直徑可達(dá)125~150μm，排卵前24小時(shí)內(nèi)，完成第一次減數(shù)分裂，形成次級卵母細(xì)胞和第一極體；次級卵母細(xì)胞迅速進(jìn)入第二次減數(shù)分裂中期13ppt課件排卵（ovulation）圖12~13成熟卵泡破裂，次級卵母細(xì)胞從卵巢排除的過程，稱為排卵，時(shí)間是月經(jīng)周期的第14天。排卵前，成熟卵泡向卵巢壁突出，形成卵泡小斑；卵丘與卵泡壁分離。排卵時(shí)，小斑處破裂，卵泡膜外層的平滑肌纖維收縮，次級卵母細(xì)胞聯(lián)同放射冠、透明帶和卵泡液排出。14ppt課件排卵后24小時(shí)，次級卵母細(xì)胞若不受精，即退化消失；若受精，則繼續(xù)完成第二次減數(shù)分裂。形成單倍體的卵細(xì)胞和一個第二極體。15ppt課件圖14～15黃體（corpusluteum）排卵后，殘留在卵巢內(nèi)的卵泡顆粒層和卵泡膜向腔內(nèi)塌陷，演化成具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)呈黃色，稱為黃體。16ppt課件

顆粒黃體細(xì)胞：顆粒細(xì)胞分化成；數(shù)量多，體積大，染色淺，位于黃體中央，具類固醇激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；分泌孕激素。

膜黃體細(xì)胞：即膜細(xì)胞；數(shù)量少，體積小，胞質(zhì)和核染色深，主要位于黃體周邊；與顆粒黃體細(xì)胞協(xié)同作用分泌雌激素。17ppt課件圖16若卵未受精，黃體維持12~14天后退化，稱月經(jīng)黃體。若受精，黃體繼續(xù)發(fā)育，直徑可達(dá)4~5cm，稱妊娠黃體；分泌大量孕激素、雌激素和松弛素；妊娠黃體存在4~6個月后退化。黃體退化后被致密結(jié)締組織取代，成為斑痕樣的白體（corpusalbicans）。18ppt課件圖17閉鎖卵泡從胎兒時(shí)期至出生后，整個生殖期，絕大多數(shù)卵泡在發(fā)育的各個階段停止生長并退化，退化的卵泡稱閉鎖卵泡初級卵母細(xì)胞自溶消失死亡的卵泡細(xì)胞或顆粒細(xì)胞被巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞吞噬透明帶塌陷，存留一段時(shí)間后消失膜細(xì)胞可形成間質(zhì)腺，能分泌雌激素19ppt課件輸卵管圖18～20分子宮部、峽部、壺腹部和漏斗部管壁由內(nèi)向外分為：粘膜：由單層柱狀上皮和固有層構(gòu)成；形成皺襞，使管腔不規(guī)則；上皮由分泌細(xì)胞和纖毛細(xì)胞構(gòu)成，受卵巢激素的作用而出現(xiàn)周期性變化固有層：薄層結(jié)締組織，有毛細(xì)血管和平滑肌纖維肌層：內(nèi)環(huán)外縱行平滑肌構(gòu)成，峽部最厚，壺腹部最薄漿膜20ppt課件圖21厚壁的肌性器官，分底部、體部和頸部；子宮壁由外向內(nèi)分為外膜、肌層和內(nèi)膜（粘膜）外膜（perimetrium）：漿膜肌層（myometrium）：成束或成片的平滑肌構(gòu)成，肌束間以結(jié)締組織分隔；在妊娠期，平滑肌纖維增大，增殖，肌層明顯增厚子宮21ppt課件內(nèi)膜（endometrium）：由單層柱狀上皮和固有層構(gòu)成單層柱狀上皮：由分泌細(xì)胞和散在的纖毛細(xì)胞組成固有層：含子宮腺，結(jié)締組織含大量低分化的基質(zhì)細(xì)胞，血管豐富22ppt課件圖22

內(nèi)膜可分為表淺的功能層和深部的基底層功能層：較厚，在卵巢激素的作用下，發(fā)生周期性剝脫出血，即月經(jīng)?；讓樱狠^薄，不參與月經(jīng)形成，在月經(jīng)期后能增生，修復(fù)功能層。子宮動脈的分支：在基底層形成短而直的基底動脈；在功能層螺旋走行，稱螺旋動脈。23ppt課件圖23子宮內(nèi)膜的周期性變化在卵巢雌激素和孕激素的周期性作用下，子宮底部和體部的內(nèi)膜功能層發(fā)生周期性變化，即每28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、修復(fù)和增生，稱月經(jīng)周期(menstrualcycle)。24ppt課件圖24～251.增生期(proliferativephase)(卵泡期)

在雌激素作用下，上皮細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞增生早期，子宮腺少，細(xì)而短晚期，內(nèi)膜增厚至2~3mm，子宮腺增多，增長，腺腔增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)糖原；螺旋動脈增長、彎曲25ppt課件圖26～27在雌激素和孕激素的作用下，內(nèi)膜增厚至5mm

子宮腺極度彎曲，膨脹，充滿分泌物螺旋動脈增長，更彎曲固有層基質(zhì)中含大量組織液而水腫，基質(zhì)細(xì)胞肥大，胞質(zhì)內(nèi)充滿糖原卵若受精，發(fā)育為蛻膜，否則，進(jìn)入月經(jīng)期2.分泌期(secretoryphase)(黃體期)26ppt課件圖28卵未受精，黃體退化，雌激素和孕激素的水平下降螺旋動脈收縮，內(nèi)膜缺血，組織壞死螺旋動脈短暫擴(kuò)張，血液涌入內(nèi)膜功能層，內(nèi)膜表層崩潰，壞死的組織塊及血液進(jìn)入子宮腔末期，功能層全部脫落，基底層的子宮腺細(xì)胞增生，修復(fù)內(nèi)膜上皮3.月經(jīng)期（menstrualphase）27ppt課件子宮頸圖29～30外膜：纖維膜肌層：平滑肌和富含彈性纖維的結(jié)締組織粘膜：由上皮和固有層構(gòu)成，由縱行皺襞發(fā)出多個不規(guī)則的斜行皺襞，皺襞間裂隙為腺樣隱窩，為子宮頸腺上皮：單層柱狀，由分泌細(xì)胞、纖毛細(xì)胞和儲備細(xì)胞組成28ppt課件分泌細(xì)胞：多，雌激素促進(jìn)分泌，分泌物為清亮透明的堿性粘液，利于精子通過；孕激素作用下，細(xì)胞分泌量減少，分泌物粘稠，起屏障作用纖毛細(xì)胞：較少，散在分布，游離面有纖毛，向陰道方向擺動，有利分泌物排儲備細(xì)胞：為干細(xì)胞，較小，位于上皮深部，參與上皮的更新和損傷的修復(fù)29ppt課件圖31由粘膜、肌層和外膜構(gòu)成粘膜：上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮，其中有郎格漢斯細(xì)胞；固有層：含有豐富的毛細(xì)血管和彈性纖維肌層：較薄，為左右螺旋相互交織成格子狀的平滑肌束外膜：富含彈性纖維的致密結(jié)締組織陰道30ppt課件被結(jié)締組織分隔為15～25葉，每葉又分為若干小葉，每個小葉為一個復(fù)管泡狀腺腺泡上皮為單層立方或柱狀，有肌上皮細(xì)胞導(dǎo)管包括小葉內(nèi)導(dǎo)管、小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管，分別由單層柱狀上皮、復(fù)層柱狀上皮和復(fù)層扁平上皮構(gòu)成乳腺31ppt課件圖32～33為未孕女性的乳腺腺體不發(fā)達(dá)，僅有少量小的腺泡和導(dǎo)管，脂肪組織和結(jié)締組織豐富靜止期乳腺32ppt課件圖34為妊娠期和哺乳期的乳腺妊娠期，受雌激素和孕激素作用，腺體增生，腺泡增大；結(jié)締組織和脂肪組織減少，出現(xiàn)較多巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞妊娠后期，受催乳素作用，腺泡開始分泌。分泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及sIgA，吞噬有脂肪的巨噬細(xì)胞哺乳期，腺體更發(fā)達(dá)活動期乳腺33ppt課件本章重點(diǎn)卵泡發(fā)育與成熟各階段的形態(tài)，排卵，卵泡的內(nèi)分泌功能黃體的結(jié)構(gòu)和功能子宮內(nèi)膜的周期性變化卵巢和子宮的一般結(jié)構(gòu)子宮頸、陰道和乳腺的一般結(jié)構(gòu)34ppt課件思考習(xí)題1、試述卵泡發(fā)育過程中的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化；2、試述子宮內(nèi)膜的周期性變化及其與卵巢的關(guān)系；3、黃體的形成、功能和變化。35ppt課件圖1卵巢結(jié)構(gòu)模式36ppt課件圖2卵巢結(jié)構(gòu)模式37ppt課件圖3卵巢局部仿真圖（示卵泡發(fā)育）38ppt課件圖4卵泡發(fā)育模式圖

透明帶卵母細(xì)胞卵泡細(xì)胞卵泡細(xì)胞

卵泡膜

基膜卵母細(xì)胞透明帶卵泡細(xì)胞腔隙顆粒層卵泡腔卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶放射冠基質(zhì)細(xì)胞初級卵母細(xì)胞

卵泡細(xì)胞原始卵泡初級卵泡次級卵泡39ppt課件圖5原始卵泡和初級卵泡實(shí)物圖(P原始卵泡G初級卵泡↑透明帶）40ppt課件圖6原始卵泡和初級卵泡光鏡像41ppt課件圖7初級卵泡實(shí)物圖42ppt課件圖8初級卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞超微模式圖43ppt課件圖9次級卵泡光鏡像44ppt課件圖10成熟卵泡模式圖卵泡腔卵泡膜外層卵泡膜內(nèi)層基膜顆粒層次級卵母細(xì)胞放射冠透明帶卵丘45ppt課件圖11接近成熟的次級卵泡光鏡像46ppt課件圖12成熟卵泡排卵模式圖47ppt課件卵巢卵細(xì)胞圖13卵巢排卵實(shí)物圖48ppt課件圖14黃體光鏡圖（低倍)49ppt課件圖15黃體局部光鏡圖（※膜黃體細(xì)胞

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顆粒黃體細(xì)胞)50ppt課件圖16白體光鏡像51ppt課件圖17閉鎖卵泡（↑殘余透明帶）光鏡像←←52ppt課件圖18輸卵管（左:模式圖右:光鏡圖）53ppt課件圖19輸卵管局部光鏡圖（↑皺襞）54ppt課件圖20輸卵管皺襞光鏡圖（↑纖毛細(xì)胞）55ppt課件圖21子宮（左模式圖右光鏡圖

(子宮腺肌層)56ppt課件圖22子宮內(nèi)膜血管與子宮腺模式圖57ppt課件圖23月經(jīng)周期與性激素、腦垂體、下丘腦關(guān)系示意圖58ppt課件圖24增生期子宮內(nèi)膜光鏡圖(E功能層M基底層G子宮腺S基質(zhì))EM59ppt課件

圖25增生晚期子宮內(nèi)膜光鏡像60ppt課件

圖26分泌期子宮內(nèi)膜光鏡圖