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免疫學(xué)及免疫學(xué)檢驗試卷第2頁(共8頁)免疫學(xué)及免疫學(xué)檢驗試卷第3頁(共13頁)一、名詞解釋第1章概論免疫學(xué):免疫分子:補體:臨床免疫學(xué):第2章抗原抗體反應(yīng)抗原抗體反應(yīng):抗原抗體反應(yīng)特異性可逆性比例性抗原抗體反應(yīng)的等價帶(zoneofequivalence)最適比(optimalratio)帶現(xiàn)象(zonephenomenon)第3章免疫原和抗血清的制備免疫原(immunogen)半抗原免疫佐劑多克隆抗體(polyclonalantibody,pcAb)第5章凝集反應(yīng)凝集反應(yīng)直接凝集反應(yīng)間接凝集反應(yīng)明膠凝集試驗第6章沉淀反應(yīng)第1章概論推動現(xiàn)代生命科學(xué)前進的三架戰(zhàn)車:分子生物學(xué)、免疫學(xué)、細胞生物學(xué)。免疫學(xué)的發(fā)展歷史可分為三個時期:經(jīng)驗時期、免疫學(xué)科形成時期、現(xiàn)代免疫學(xué)時期。為保持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,免疫系統(tǒng)的三大生理功能分別是:免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視。免疫應(yīng)答的過程主要分為:識別階段、活化階段、效應(yīng)階段免疫系統(tǒng)的組成包括三部分,分別是:免疫器官、免疫細胞、免疫分子。補體的三條激活途徑分別是:經(jīng)典途徑、甘露糖結(jié)合凝集素途徑、旁路途徑。第2章抗原抗體反應(yīng)在抗原抗體反應(yīng)中,主要的結(jié)合力有:靜電引力、范德華力、氫鍵、疏水作用力。在抗原抗體反應(yīng)中,主要的特點有:特異性、可逆性、比例性、階段性。第3章免疫原和抗血清的制備組織細胞或培養(yǎng)細胞可溶性抗原的制備過程中,常用的方法有:反復(fù)凍融法、超聲破碎法、自溶法、酶處理法、表面活性劑處理法(任寫出二種均可得分)。在免疫原和抗血清的制備過程中,可溶性抗原的純化方法:超速離心法、選擇性沉淀法、凝膠過濾法、離子交換層析法、親和層析法等(任寫出二種均可得分)。在免疫原和抗血清的制備過程中,純化抗原的鑒定的內(nèi)容主要有:蛋白含量測定、分子量測定、純度鑒定、免疫活性鑒定。在免疫原和抗血清的制備過程中,抗血清的鑒定內(nèi)容有:抗體特異性的鑒定、抗體效價的鑒定、抗體純度的鑒定、抗體親合力的鑒定。第5章凝集反應(yīng)在凝集反應(yīng)中,間接凝集反應(yīng)的類型主要有:正向間接凝集反應(yīng)、反向間接凝集反應(yīng)、間接凝集抑制反應(yīng)、協(xié)同凝集反應(yīng)??骨虻鞍自囼?,又稱Coombs試驗,是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種方法。第6章沉淀反應(yīng)免疫電泳技術(shù)類型主要包括:對流免疫電泳、火箭免疫電泳、免疫電泳、免疫固定電泳。第14章免疫細胞的分離及其表面標志檢測技術(shù)在外周血單個核細胞分離實驗中,對分離介質(zhì)的基本要求有:對細胞無毒、基本等滲、不溶于血漿或分離物質(zhì)、有一定密度。在淋巴細胞分離過程中,其中的單核細胞去除方法有:貼壁黏附法、吸附柱過濾法、磁鐵吸引法、Percoll分層液法。第15章免疫細胞功能檢測技術(shù)在免疫細胞功能檢測技術(shù)方面,針對T細胞功能檢測方法有:T細胞增殖試驗、T細胞分泌功能測定、T細胞介導(dǎo)的細胞毒試驗、體內(nèi)試驗。第19章補體檢測及應(yīng)用第22章感染性疾病與感染免疫檢測目前公認的肝炎病毒至少有5種:甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)。在乙肝病毒檢測的過程中,主要檢測的五項指標有:HBsAg、抗HBs、抗HBc、HBeAg、抗HBe。在先天性感染中,臨床上將以上4種病原菌稱為“TORCH”,為產(chǎn)前檢查的重點項目,分別是:弓形體、巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒。第23章超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測根據(jù)免疫反應(yīng)的速度和組織損傷的機制不同,將超敏反應(yīng)分為四種類型,分別是:第I型(速發(fā)型超敏反應(yīng))、第II型(細胞毒或溶細胞型超敏反應(yīng))、第III型(免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng))、第IV型(延緩型或遲發(fā)型超敏反應(yīng))。第24章自身免疫性疾病及其免疫檢測在抗核抗體(ANA)檢測方法中,常見的ANA熒光圖形有:周邊型(核膜性)、均質(zhì)性、斑點性、核仁型、著絲點型。第25章免疫增殖性疾病及其免疫檢測在免疫增殖性疾病中,常見的單克隆免疫球蛋白病有:多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥、重鏈病、輕鏈病、良性單克隆免疫球蛋白病。在免疫增殖性疾病中,免疫球蛋白異常增生常用的免疫檢測方法有:血清區(qū)帶電泳、免疫電泳、免疫固定電泳、血清免疫球蛋白定量、本周蛋白的檢測。第26章免疫缺陷性疾病及其免疫檢驗在免疫缺陷性疾病中,常見的免疫缺陷病一般特征包括:反復(fù)感染、惡性腫瘤、伴發(fā)自身免疫病、遺傳傾向、多系統(tǒng)病變。在免疫缺陷性疾病中,原發(fā)性免疫缺陷性疾病主要有:原發(fā)性B細胞缺陷病、原發(fā)性T細胞缺陷病、原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病、原發(fā)性吞噬細胞缺陷病、原發(fā)性補體系統(tǒng)缺陷病。在免疫缺陷性疾病中,繼發(fā)性免疫缺陷性疾病主要有:繼發(fā)性T細胞功能缺陷、繼發(fā)性低丙球蛋白血癥、繼發(fā)性吞噬細胞功能缺陷、繼發(fā)性補體缺陷。第27章腫瘤免疫與免疫學(xué)檢驗在常見腫瘤標志物中,胚胎抗原類腫瘤標志物主要有:甲胎蛋白、癌胚抗原。在常見腫瘤標志物中,酶類腫瘤標志物主要有:前列腺特異性抗原(PSA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、α-L-巖藻糖苷酶測定(AFU)。在常見腫瘤標志物中,激素類腫瘤標志物主要有:人絨毛膜促性腺激素(hCG)、降鈣素(calcitonin,CT)。在常見腫瘤標志物中,蛋白質(zhì)類腫瘤標志物主要有:β2-微球蛋白(β2M)、鐵蛋白。第28章移植免疫及其免疫檢測在移植免疫實驗中,排斥反應(yīng)類型主要包括四種,分別是:超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)、慢性排斥反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng)(GVHR)。常見的組織或器官移植有:腎臟移植、肝臟移植、心臟移植與心肺聯(lián)合移植、骨髓與其他來源的干細胞移植。三、單項選擇題免疫應(yīng)答是一個復(fù)雜的連續(xù)過程,依次分為哪幾個階段(A)A.識別階段、活化階段、效應(yīng)階段B.效應(yīng)階段、識別階段、活化階段C.活化階段、效應(yīng)階段、識別階段D.活化階段、識別階段、效應(yīng)階段抗原抗體反應(yīng)形成明顯沉淀物的最佳條件為(C)A.抗體略多于抗原B.抗原略多于抗體C.抗原抗體比例合適D.抗體顯著多于抗原用已知抗原(或抗體)檢測相應(yīng)的抗體(或抗原),是根據(jù)抗原抗體反應(yīng)的(A)A.特異性B.比例性C.可逆性D.階段性弗氏不完全佐劑的組成包括(B)A.液狀石蠟、羊毛脂、卡介苗B.液狀石蠟、羊毛脂C.液狀石蠟、卡介苗D.羊毛脂、卡介苗沉淀反應(yīng)中的鉤狀效應(yīng)是因為(B)A.抗體過量B.抗原過量C.pH濃度過高D.pH濃度過低細胞活力測定常用的簡便方法是(B)A.伊紅染色B.臺盼藍染色C.HE染色D.美藍染色正常人外周血T淋巴細胞轉(zhuǎn)化率為(C)A.<40%B.40%~50%C.60%~80%D.80%在CH50試驗中,溶血程度和補體含量之間的關(guān)系為(B)A.直線B.S形曲線C.拋物線D.正態(tài)分布曲線正常血清中,補體含量最高的是(C)A.C1B.C2C.C3D.C4發(fā)生III型超敏反應(yīng)性疾病的始動環(huán)節(jié)是(B)A.大分子免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜B.中等大小分子免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜C.小分子免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜D.補體激活用免疫熒光法檢測ANA有多種核型,不正確的是(D)A.周邊型B.均質(zhì)型C.斑點型(或顆粒型)D.原生質(zhì)型血清中檢測到M蛋白不提示下列疾?。―)A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.重鏈病或輕鏈病D.腎病本-周蛋白的本質(zhì)是(B)A.尿中微球蛋白B.尿中游離的免疫球蛋白輕鏈C.尿中游離的白蛋白D.尿中游離的管型物多發(fā)性骨髓瘤屬于哪種細胞異常(C)A.T細胞B.B細胞C.漿細胞D.單核細胞血清中免疫球蛋白含量缺乏,一般應(yīng)考慮何種?。–)A.輕鏈病B.重鏈病C.免疫缺陷病D.免疫增殖病切除胸腺的新生動物的淋巴結(jié)中缺乏何種細胞?(B)A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.粒細胞D.巨噬細胞沉淀反應(yīng)中抗體過量的現(xiàn)象稱為(A)A.前帶B.后帶C.等價帶D.帶現(xiàn)象弗氏完全佐劑的組成包括(A)A.液狀石蠟、羊毛脂、卡介苗B.液狀石蠟、羊毛脂C.液狀石蠟、卡介苗D.羊毛脂、卡介苗直接Coombs試驗檢測的抗體是(A)A.結(jié)合在紅細胞表面的IgGB.游離的IgGC.結(jié)合在紅細胞表面的IgMD.游離的IgM單項擴散試驗出現(xiàn)雙環(huán)的沉淀線是因為(D)A.兩種抗原B.兩種抗體C.抗體為多克隆抗體D.抗原為性質(zhì)相同的兩個組分擴散率不同F(xiàn)icoll液單次密度梯度離心后外周血細胞分布由上至下依次為(C)A.單個核細胞、血小板和血漿、粒細胞、紅細胞B.血小板和血漿、粒細胞、單個核細胞、紅細胞C.血小板和血漿、單個核細胞、粒細胞、紅細胞D.血小板和血漿、單個核細胞、紅細胞、粒細胞淋巴細胞轉(zhuǎn)化為淋巴母細胞后,其形態(tài)學(xué)特征為(B)A.細胞大小由大變小B.出現(xiàn)核仁1~4個C.胞漿內(nèi)空泡逐漸消失D.細胞偽足消失溶血空斑試驗用于檢測下列何種細胞的功能(B)A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.吞噬細胞Boyden小室常用于測定(B)A.白細胞吞噬功能B.中性粒細胞趨化功能C.白細胞殺傷功能D.淋巴細胞抑制功能在溶血反應(yīng)中檢測試劑中,加入少量鈣、鎂離子的目的是(C)A.使反應(yīng)液保持等滲B.抑制補體的活性C.有助于補體激活D.維持反應(yīng)液的pH值乙型肝炎感染后最早出現(xiàn)的病毒標志物是(A)A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBs新生兒溶血癥發(fā)生的條件是(C)A.母親Rh(+)、胎兒Rh(+)B.母親Rh(+)、胎兒Rh(-)C.母親Rh(-)、胎兒Rh(+)D.母親Rh(-)、胎兒Rh(-)造成系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人免疫損傷的主要機制是(C)A.I超敏反應(yīng)B.II超敏反應(yīng)C.III超敏反應(yīng)D.IV超敏反應(yīng)人類MHC位于第幾對染色體上(C)A.第12對染色體短臂B.第12對染色體長臂C.第6對染色體短臂D.第6對染色體長臂HLA交叉配型的目的是(B)A.檢測供者血清有無抗受者HLA抗體B.檢測受者血清有無抗供者HLA抗體C.檢測供者淋巴細胞表面的HLA抗原D.檢測受者淋巴細胞表面的HLA抗原四、簡答題第1章概論T淋巴細胞、B淋巴細胞和NK細胞的主要功能分別是什么?在臨床免疫學(xué)與免疫檢驗中,現(xiàn)代免疫學(xué)檢驗技術(shù)包括哪些方法?第2章抗原抗體反應(yīng)抗原抗體反應(yīng)有哪些影響因素?什么是標記免疫技術(shù)?標記免疫技術(shù)按檢測現(xiàn)象可分為哪些類型?第3章免疫原和抗血清的制備常用的細胞破碎方法有哪些?連接半抗原的載體有哪些?制備半抗原性免疫原的方法有哪些?免疫佐劑有哪些種類?其作用機制是什么?動物采血有哪些方法?抗血清的鑒定包括哪些內(nèi)容?第5章凝集反應(yīng)什么叫直接凝集反應(yīng)?什么叫間接凝集反應(yīng)?它們之間有何不同?敘述抗球蛋白試驗的類型、特點以及臨床應(yīng)用?第6章沉淀反應(yīng)單向擴散試驗的概念和應(yīng)用?平板法雙向免疫擴散試驗的概念和應(yīng)用?免疫固定電泳的概念及臨床應(yīng)用?抗原性質(zhì)分析出現(xiàn)哪三種結(jié)果現(xiàn)象?結(jié)果解釋?第14章免疫細胞的分離及其表面標志檢測技術(shù)外周血單個核細胞分離,其分離介質(zhì)的基本要求是什么?外周血單個核細胞懸液富含淋巴細胞,但又混雜有單核細胞、紅細胞和血小板,請問去除單核細胞的方法有哪些?第15章免疫細胞功能檢測技術(shù)T細胞功能檢測內(nèi)容有哪些?B細胞功能檢測內(nèi)容有哪些?NK細胞活性測定方法有哪些?在檢測T細胞的功能時,可選擇T細胞增殖試驗,請回答其基本原理?第19章補體檢測及應(yīng)用在補體總活性測定中,一般采用CH50測定法,請說明其基本原理。在單個補體成分的測定中,一般采用免疫溶血法,請簡述其概念及原理。請簡述補體結(jié)合試驗的概念、實驗原理及結(jié)果解釋?第22章感染性疾病與感染免疫檢測請列出目前公認的肝炎病毒種類?乙型肝炎的診斷標志物主要檢測指標有哪些?在臨床中,乙肝病毒檢測常見的指標(俗稱:兩對半)有哪些?什么叫先天性感染?常見的病原菌“TORCH”只要只的是哪些病毒?第23章超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測試比較Ⅰ~Ⅳ型超敏反應(yīng)特點?使用青霉素可能引起哪些類型超敏反應(yīng)?簡述其發(fā)病機制。答:青霉素臨床應(yīng)用時有可能引起的超敏反應(yīng)類型有:I、II、III、IV型。(1)I型超敏反應(yīng):指青霉素過敏性休克,其發(fā)病機制是青霉素本身并無免疫原性,其降解產(chǎn)物為半抗原,與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合而產(chǎn)生免疫原性,刺激機體產(chǎn)生特異性IgE,使機體處于致敏狀態(tài)。當機體再次使用青霉素時,可發(fā)生過敏性休克。(2)I

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