初級護師考試備考練習試題：支氣管哮喘病人的護理

一、A11、 7-控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是A、02受體激動劑日、糖皮質激素C、 抗膽堿能藥物D、 茶堿類E、 肥大細胞膜穩(wěn)定劑【正確答案】A【答案解析】02受體激動劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。常用藥：如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。2、 7-以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是A、急性喉炎日、肺炎C、 慢性支氣管炎D、 支氣管哮喘和肺氣腫E、 胸腔積液【正確答案】D【答案解析】支氣管哮喘：與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天，用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。此題選。.支氣管哮喘和肺氣腫3、 7-呼氣性呼吸困難主要見于A、 喉頭水腫B、 胸腔積液C、 支氣管肺癌。、肺炎E、支氣管哮喘【正確答案】E【答案解析】呼氣性呼吸困難，以呼氣費力，呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點，原因：由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。此題選E.支氣管哮喘4、7-哮喘急性發(fā)作常見的誘因是A、 牛奶B、 精神因素C、 感染D、 阿司匹林E、 劇烈運動【正確答案】C【答案解析】感染是哮喘急性發(fā)作的常見誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲感染等。5、 7-哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)時間達A、 6小時B、 10小時C、 24小時D、 48小時E、 12小時【正確答案】C【答案解析】此題考查哮喘持續(xù)狀態(tài)的概念。哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)24小時以上，經(jīng)用一般支氣管舒張藥物治療無效者，故正確答案為C。6、 7-支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、 吸氣性呼吸困難伴"三凹征”B、 發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C、 反復發(fā)作帶哮嗚音的呼氣性呼吸困難D、 帶哮鳴音的混合性呼吸困難E、 呼吸困難伴哮鳴音【正確答案】C【答案解析】支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，據(jù)此可排除A、D選項;哮喘發(fā)作可伴有哮鳴音，但輕度或重度哮喘發(fā)作可不出現(xiàn)哮鳴音，據(jù)此可排除E選項，窒息感亦非哮喘的典型臨床表現(xiàn)，故正確答案為C。7、 7-護理重癥哮喘病人哪項不正確A、 取坐位或半臥位B、 勿使勉強進食C、 限制水、鈉攝入D、 給予低流量吸氧E、 痰多黏稠者采用霧化吸入【答案解析】重癥哮喘病人由于張口呼吸、大汗等可致液體丟失過多，加之由于呼吸困難影響進食，導致入量不足。這兩方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，從而加重病情，因此對于重癥哮喘病人應保證液體的入量，而不應限制水、鈉的攝入。8、 7-為防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，應采取A、 體位引流B、 低鹽飲食C、 多飲水D、 持續(xù)吸氧E、 翻身、拍背【正確答案】C【答案解析】護士應試時應注意審題，該題的題干中明確提出要采取措施防止病人痰液黏稠，因而C選項正確，即讓病人多飲水，每日進液量至少為1500ml，其他選項的措施均不能防止痰液黏稠。9、 7-某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該病人首先必須A、 專人護理，準備搶救用品B、 加強巡視，防止情緒激動C、 幫助口服平喘藥物D、 避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E、 采血做血氣分析【正確答案】A【答案解析】此題對于護士層次的考試難度較大，輔導教材中亦未直接給出明確的答案，題中選項均為對哮喘病人的護理措施，但從題干可知該患者為嚴重的哮喘發(fā)作，臨床護士應預見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴密觀察并準備好搶救物品。故A選項正確。10、 7-某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需耍A、 呼吸鍛煉B、 補充液體C、 高蛋白飲食D、 吸氧E、 加強口腔護理【答